Люмбаго: первые симптомы и методы лечения заболевания

Люмбаго: первые симптомы и методы лечения заболевания

Если во время резкого поворота или поднятия тяжести возникает острая боль в пояснице, которая усиливается при любой попытке совершить движение, то такое состояние независимо от причины боли называется люмбаго. Как правило, приступ сопровождается сильным мышечным спазмом, при котором необходимо полностью расслабить спину, для уменьшения болевых ощущений.

Если у вас хоть раз были такие «прострелы» в пояснице, то вам просто необходимо знать первые симптомы и методы лечения люмбаго. Так как на ранних этапах данное заболевание довольно легко поддается лечению.

Довольно часто бывают случаи, когда люмбаго является последствием более серьезного заболевания, но сильная боль в пояснице перетягивает все внимание на себя, тем самым скрывая действительно тяжелую болезнь. В данной статье вы узнаете все действенные способы лечения люмбаго, в каком случае необходимо обращаться к врачу, а в каком можно обойтись лечением в домашних условиях. Так же мы расскажем как предотвратить возможные последствия при которых избавиться от недуг будет уже невозможно.

Симптомы и причины «прострелов» в пояснице

Симптомы люмбаго (по-народному «прострел») возникают по следующим причинам:

  1. Ущемление нервного волокна в толще мышцы при переохлаждении и поднятии тяжестей;
  2. Изменение подвижности межпозвонковых сегментов. Через межпозвонковые диски проходят нервные стволы, которые могут ущемляться при грыжевом выпячивании, остеохондрозе, спондилезе;
  3. При длительном положении человека на животе во время сна с подтянутыми ногами.

причины прострела в пояснице

Симптомы прострела появляются чаще всего после переохлаждения или поднятия тяжестей. При малейшем повороте, наклоне, совершении движений у человека появляются болевые ощущения, которые мешают разогнуть поясничный отдел позвоночника.

Клинические признаки формируются в зависимости от причины заболевания:

  • При межпозвонковой грыже – боль с иррадиацией в ягодицы и нижние конечности;
  • При остеохондрозе – локальный болевой синдром позвоночника;
  • При спастических мышечных сокращениях – разлитые болевые ощущения в спине;
  • При гиперлордозе – периодические ноющие боли в течение 1-2 дней.

Врачи-терапевты и неврологи знают, что диагноз люмбаго можно устанавливать тогда, когда человек жалуется на прострел после того, как он постоял под струей воды. Неприятные ощущения больной чувствует уже после выхода из ванной комнаты, а вынужденная поза возникает через несколько минут – так начинается люмбаго.

Заболевание продолжается 1-2 дня (при остеохондрозе) или несколько месяцев (при межпозвонковой грыже).

Дополнительные причины

Частые причины прострела – воспаление межостистой связки позвоночника и раздражение фиброзного кольца межпозвонкового диска поясничного отдела.

При люмбаго, как и при большинстве болезней позвоночного столба, болевой синдром носит неспецифический характер. Его интенсивность и длительность зависит от причины. К нему приводит раздражение нервных рецепторов мягких тканей, костной системы и межпозвонковых дисков.

Для объяснения этиологии заболевания врачи пользуются термином «позвоночно-дисковый сегмент» (ПДС). ИИзменения в данной анатомической структуре приводят к болевым ощущениям из-за раздражения нервных рецепторов.

основные симптомы при люмбаго

Болезнь люмбаго можно лечить только после установки причины патологии. Иначе нельзя гарантировать предотвращение рецидивов недуга. Использование противовоспалительных и обезболивающих средств, в большинстве случаев, позволяет устранить болевой синдром и ликвидировать вынужденную позу, но нельзя гарантировать, что болезнь не появится снова.

Другие симптомы прострела:

  1. Отечность и локальное булавовидное утолщение мышцы;
  2. Асимметричность туловища;
  3. Онемение нижних конечностей;
  4. Потеря чувствительности кожи;
  5. Замирание – выбор человеком комфортной позы, устраняющей болевой синдром.

Отдельно следует выделить признаки люмбаго с ишиасом. При данной форме заболевания терапевты устанавливают диагноз люмбоишиалгии. Ее симптомы проявляются следующим образом:

  1. На начальных стадиях появляется слабая тянущая боль в пояснице;
  2. Возникает напряжение поясничного или крестцового отдела позвоночника;
  3. Длительный приступ приводит к сглаживанию поясничного лордоза;
  4. Болевой синдром уменьшается в покое;
  5. Ущемление нерва приводит к иррадиации болевых ощущений на нижние конечности и ягодицы;
  6. Ощущение «ползания мурашек», покалывания в пояснице и ягодицах.

боль в спине на работе

Симптомы прострела со стороны других органов:

  • Болевой синдром неясного генеза;
  • Запоры;
  • Учащенное мочеиспускание;
  • Нарушение половых функций;
  • Утомляемость и общая слабость;
  • Нарушение процесса пищеварения.

Первая помощь при люмбаго

Прострел настигает человека внезапно, и произойти это может в любом месте: дома, на улице или на работе.
Специалисты разработали рекомендации по первой помощи при люмбаго, которых необходимо придерживаться до прибытия врача.

  • Найдите и сохраняйте вынужденное положение – ту позу, в которой боль можно терпеть.
  • Не делайте резких движений, старайтесь как можно меньше шевелиться. Если есть возможность, воспользуйтесь посторонней помощью.
  • Примите таблетку обезболивающего с противовоспалительным действием – Ибупрофен (Нурофен), Диклофенак (Вольтарен, Ортофен).
  • Вотрите в поясницу противовоспалительную мазь без согревающего действия. Подойдут Вольтарен, Фастум-Гель, Диклофенак, Финалгель, Кетопрофен.
  • Наденьте шерстяной эластичный пояс. Он зафиксирует позвоночник, согреет, уменьшит отек.
  • Лягте на твердую поверхность, согните ноги под прямым углом и поместите под них валик. Также можно расположиться животом на подушке.

попытка выпрямить позвоночник

Медикаментозная терапия

Лечение люмбаго требует экстренной тактики. Если ущемление нервных стволов существует длительно, возникают серьезные проблемы с пищеварением, мочеиспусканием и другими органами, которые иннервируется спинномозговым сплетением.

Что делать, когда прострелило поясницу:  электрофорез с карипазимом

  • Никаких резких движений. Подберите удобную позу, позовите близких и попросите их оказать первую помощь (помочь дойти до кровати);
  • Примите в постели удобную позу, подложите под поясницу подушки, подогните ноги в коленях и полежите некоторое время до успокоения боли.
  • Когда врач приедет, он проведет квалифицированное медикаментозное лечение. Оно предполагает назначение противовоспалительных и обезболивающих средств;
  • Если специалист скажет, что люмбаго пройдите самостоятельно, не верьте;
  • Настаивайте на госпитализации, чтобы выполнить рентгенографию в медицинском учреждении. Даже самое грамотное медикаментозное лечение без выявления причины патологии не способно предотвратить рецидивы;
  • После госпитализации врач может назначить также физиотерапевтические процедуры – вытяжение позвоночника, диатермические токи, электрофорез с карипазимом;
  • Для снятия спазмов мускулатуры могут быть назначены спазмолитические средства;
  • В качестве местной терапии используются крема и мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами;
  • При частом появлении люмбаго врачи посоветуют диету с ограничением копченой и острой пищи.

Следует понимать, что уколы принесут лишь временное облегчение. Эффективность избавления от патологии требует постельного режима, тщательного соблюдения рекомендаций врачей и применения всех видов терапии патологии, в том числе и народных средств.

Традиционное лечение люмбаго

Классическая схема лечения люмбаго предполагает меры, необходимые для снятия острого состояния: полную «разгрузку» поясницы и медикаментозную терапию (обезболивание, устранение спазмов и воспаления).

В качестве лекарственной терапии пациенту прописываются:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, мовалис) в форме таблеток и инъекций – подавляют воспаление, облегчают боль;
  • НПВС наружного применения (мази и гели), компрессы с димексидом – обезболивают, уменьшают воспаление;
  • анальгетики – болеутоляющие уколы и таблетки;
  • спазмолитики – снимают спазмы;
  • миорелаксанты – блокируют нервные импульсы, расслабляют скелетную мускулатуру;
  • успокоительные – снимают нервозность пациента, нормализуют сон.

спазмолитики

В остром периоде люмбаго показан строгий постельный режим, запрещены любые виды физической активности, горячие ванны, грелки, горчичники, разогревающие мази, массаж.

Рекомендуется соблюдать диету, исключающую соленую и острую пищу.

Альтернативные методы терапии люмбаго

Многие альтернативные методы лечения люмбаго можно применять с подострого периода, когда болезнь пошла на спад, но боли и спазмы все еще сохраняются.

Физиотерапия

Физиотерапевтические сеансы разрешены со 2–3 дня заболевания с целью обезболивания, снятия воспаления, отечности, восстановления кровообращения и подвижности поясницы.

При люмбаго применяются следующие физиопроцедуры:

  • холодные компрессы – прикладывание холода к больной области по мере необходимости снижает неприятные ощущения и воспаление;
  • магнитотерапия – 15-20 минут в день устраняет боль и отеки;
  • диадинамотерапия – ежедневные сеансы в течение 1–1,5 недель блокируют нервные импульсы, ответственные за прострелы;
  • амплипульстерапия – курс из 5-10 процедур восстанавливают поврежденные нервные и мышечные волокна;
  • электрофорез – позволяет доставлять обезболивающие и противовоспалительные вещества к нервным окончаниям и уменьшить дозы препаратов, принимаемых перорально и в виде уколов.

магнитотерапия

Мануальные техники

В руках опытного остеопата или мануального терапевта больной люмбаго имеет все шансы избавиться от боли, восстановить правильное положение позвонков, устранить защемление нервных корешков, расслабить мышечные зажимы.

мануальная техника

Однако лечиться такими методами можно только вне обострения и если нет противопоказаний. Об этом нужно узнать у своего невролога.

Рефлексотерапия

Стимуляция биологически активных точек на теле способствует снижению мышечного тонуса, облегчению боли и воспаления нервных окончаний. Для лечения люмбаго подходят методы иглоукалывания, точечного массажа, электропунктуры. В домашних условиях для лечения допускается использование ковриков-аппликаторов.

Рефлексотерапия

Массаж

Легкий массаж при люмбаго помогает улучшить местное кровообращение, нормализовать лимфоток, снять отечность, воспаление, боль.

Разрешены только мягкие массажные приемы в поясничной области:
  • поглаживание,
  • растирание,
  • разминание.

Операция

Если с помощью вышеперечисленных методов не удается достичь стойкого эффекта, то устранением болевого синдрома следует заняться хирургам. В зависимости от причины люмбаго, могут выполнять различные операции, суть которых заключается в одном – ликвидации патологических образований. Будь то межпозвонковые грыжи, остеофиты или опухоли – они подлежат удалению. Когда диагностирован выраженный спондилолистез, для устранения смещения производят фиксацию позвонков. Любое хирургическое вмешательство требует дальнейших реабилитационных мероприятий, объем которых определяется характером операции и состоянием пациента.

защемление позвонка

Появление люмбаго должно стать поводом для углубленного обследования. Только точный и своевременно поставленный диагноз даст возможность врачу назначить адекватное лечение, отдельные аспекты которого применимы и в домашних условиях.

Лечебная физкультура

В момент приступа люмбаго физическая активность ограничена, но это не значит, что нужно лежать в постели абсолютно неподвижно. Больному доступны такие упражнения, как:

  1. вращение стопами;
  2. подъем и опускание рук;
  3. сгибание пальцев;
  4. дыхательная гимнастика;
  5. подъем и отведение ног.

ЛФК при люмбаго

С 3–4 дня к указанным упражнениям можно добавить:

  1. приподнимание таза из лежачего положения;
  2. поочередное и одновременное подтягивание ступней к ягодицам;
  3. разведение согнутых коленей в стороны;
  4. поднятие головы с напряжением пресса;
  5. из упора на коленях – округление и расслабление спины (на вдох – выдох), не допуская прогиба в пояснице.

Через неделю разрешены медленные махи ногами назад из стойки на руках и коленях, подъем плечевого пояса из положения на спине с согнутыми ногами.

Гимнастика при люмбаго активизирует кровообращение, улучшает подвижность в пояснице, растягивает мышцы и позвоночник.

Мануальная терапия

Лечение люмбаго может включать и сеансы мануальной терапии. При этом специалист использует методики, благодаря которым устраняются мышечные блоки, искривления, подвывихи фасеточных суставов и возрастает объем движений в пояснице. Такое лечение состоит из элементов вытяжения, разгибания, кручения и сгибания позвоночника. Как и занятия гимнастикой, мануальное воздействие необходимо отложить до полного устранения болевого синдрома.

Народная медицина

Народные методы рекомендуют при прострелах простые и эффективные средства.

  • Согревающий пояс из собачьей шерсти.
  • Противовоспалительный компресс с ромашкой.
    Смочить в отваре ткань, поместить на поясницу и замотать пуховым платком.
  • Повязка с листьями лопуха.
    Шершавой стороной листьев покрыть больную область, закрепить шерстяным платком, менять по мере высыхания;
  • Противовоспалительная и обезболивающая маска из черной редьки.
    Мелко натереть корнеплод, поясницу смазать маслом, нанести кашицу из редьки, покрыть льняной салфеткой и пленкой, сверху – теплой тканью.
  • Аппликация из красной глины.
    Влажную глину подогреть и смешать со скипидаром, раскатать в толстую лепешку, наложить на низ спины, накрыть салфеткой и оставить до остывания.
Лечение люмбаго проходит обычно в домашних условиях, если острота симптомов и тяжесть состояния не требует госпитализации.
  1. Соблюдайте постельный режим.
  2. Откажитесь от кофе, сладостей, алкоголя, соленой и острой пищи на все время лечения.
  3. Выполняйте все предписания врача, альтернативные методы лечения применяйте только с его разрешения.

Поясницу важно держать в тепле и исключить нагрузки, кроме рекомендованных упражнений ЛФК.

Профилактические меры

После выздоровления стоит уделить внимание профилактике возникновения рецидивов:

  • укреплять мышцы спины регулярной гимнастикой;
  • заняться лечением остеохондроза, сколиоза, других заболеваний позвоночника;
  • не допускать лишнего веса;
  • беречься от травм;
  • избегать переохлаждения.

как правильно поднимать тяжести

pomogispine.com/bolit-v/poyasnichno-kresttsovyj-otdel/lyumbago.html

Лечение в домашних условиях

Лечение люмбаго в домашних условиях народными средствами позволяет устранить болезни желудочно-кишечного тракта. Важнейшим условием для выздоровления является покой и ограничение движений. Чтобы лечить болевой синдром, требуется ношение ортопедического корсета.

Постарайтесь не применять сильные обезболивающие уколы. Они временно избавят от болевого синдрома, но существенно затруднят облегчение, которое наступает, если лечить патологию медицинскими препаратами и народными средствами.

  • Конечно, когда возникает прострел, первая помощью необходима.
  • После устранения острого люмбаго целесообразность сильных препаратов для обезболивания снижается.
  • На время лечения противопоказаны баня, массаж и сауна.
  • Постарайтесь обойтись также без противовоспалительных средств и новокаиновых блокад.
  • Существуют эффективные средства для лечения патологии в домашних условиях.

Физическое воздействие

Массаж при люмбаго противопоказан. Некоторые врачи назначают лишь особый его прием – поглаживание для подготовки к лечебной физкультуре. Мягкое нежное воздействие на мышечную ткань позволит улучшить кровоснабжение и снять спазматические сокращения скелетной мускулатуры.

Лечебные упражнения для избавления от прострела:

  1. Лягте на спину и плавно поднимайте ноги вверх. Осуществляйте движения медленно, чтобы не спровоцировать болевой синдром;
  2. Следующее упражнение для укрепления брюшной стенки. Примите исходную позу, как на предыдущем шаге. Выполняйте поочередные скрещивания ногами плавно, наподобие движения ножницами;
  3. В сидячем положении на стуле делайте скручивания туловища. Упражнение выполняется плавно до появления болевых ощущений. Вначале вращайтесь в одну сторону, а затем в другую.
Читать также:  Причина переломов ключицы у новорожденных при родах: кто виноват и что делать?

При проведении ЛФК сразу после приступа острого прострела может потребоваться помощь окружающих людей. Попросите близких подстраховать вас при выполнении лечебной физкультуры.

Гимнастика при люмбаго назначается сразу после исчезновения острого приступа. Ее можно проводить в домашних условиях.

Для повышения эффективности лечения болезни вместе с вышеперечисленными рекомендациями врачи назначают терапию народными средствами. Самое эффективное лекарство для устранения прострела в народе – ромашка, листья березы и теплый платок. Лечение данными растениями применялось еще в древние времена.

Из листьев березы и цветков ромашки готовились компресссы. Они предполагали ровное укладывание листьев на спину и обертывание их теплым платком. Компресс использовался на ночь. Утром пациент с люмбаго применял теплую ванну и душевые процедуры.

С помощью данного лекарства прострел излечивался в течение недели.

Таким образом, люмбаго – заболевание, требующее не только неотложной помощи, но и квалифицированной медикаментозной терапии. Сочетание фармацевтических препаратов, физиотерапии и народных средств позволит эффективно лечить недуг и предотвратит появление рецидивов болезни.

spinazdorov.ru/back/pojasnichnyj-otdel/ljumbago.html

Что такое люмбаго

Название заболевания произошло от слова «поясница» на латинском языке – lumbus. Именно нижняя часть спины чаще всего страдает при интенсивных тренировках, принимает на себя львиную долю нагрузки при тяжелой физической работе, деформируется при сидячем образе жизни.

Если больной жалуется, что «сорвал» спину, поднимая штангу или двигая шкаф, «застудил» поясницу или у него «защемило» при резком движении, – вероятнее всего, речь идет о люмбаго.

Боль в нижнем отделе позвоночника связана с раздражением нервных окончаний, окружающих позвонки, в результате заболевания, травмы, воспалительного процесса и других повреждающих факторов.

сильная боль в спине

  • Субъективно больной ощущает сильные болезненные прострелы в области поясницы, иногда отдающие ниже по ходу седалищного нерва и усиливающиеся при движении.
  • Окружающие мышцы словно каменеют и не могут расслабиться, еще более ограничивая мобильность человека.
  • Длительность и интенсивность болевого синдрома во многом определяется его происхождением.
  • Люмбаго – часто не самостоятельная патология, а симптом, сопутствующий основному заболеванию.
  • Чтобы выяснить вызвавшую его причину, необходимо обратится к неврологу.

Диагностирование болезни

Осмотр врача-невропатолога

Для определения характера боли доктор надавливает на болевые точки Вале (их 9), которые расположены вдоль седалищного нерва и вокруг его корешков:
  • над костью таза между первым крестцовым и последним поясничным позвонками;
  • в средней части поясницы, между большим вертелом кости бедра и седалищным бугром;
  • в складке между ягодицами;
  • в средней части задней поверхности бедра;
  • в ямке под коленом;
  • между мышцами икр;
  • на малоберцовой кости (под ее головкой);
  • на лодыжке голени (с внутренней стороны);
  • в средней части подошвы.

невролог поясняет строение позвоночника

При этом возникает резкая боль, отдающая в поясницу. Ярко выражен сколиоз, вызванный изгибанием туловища, для нахождения комфортного положения.

Чтобы лучше понять, где локализуется боль и степень поражения, врач предлагает пациенту выполнить несколько тестовых упражнений.

Для назначения правильного лечения при диагностировании необходимо исключить заболевания, течение которых также сопровождается болями в поясничном отделе. При возникновении люмбаго боли носят мышечный характер. Они локализуются в основном в области поясницы, во время движений туловища усиливаются.

Рентгенологическое обследование

Врач отправляет пациента на рентген. Это необходимо чтобы:

  • определить, развивается ли в позвоночнике (его поясничном отделе) воспалительный процесс;
  • выявить патологическое разрушение позвонков (остеопороз), наличие смещения межпозвоночных дисков, травм и опухолей.

Компьютерная томография

Этот вид обследования позволяет получить более точную картину характера заболевания.

компьютерная томография

Данный вид диагностики демонстрирует качественные снимки:

  • срезов позвоночника в поперечном направлении на разных уровнях;
  • позвоночного столба в трехмерном изображении.

МРТ

Магнитно-резонансная томография дает возможность обследовать мягкие ткани межпозвоночных дисков, нервных корешков, спинного мозга.

Сцинтиграфия позвоночника

Этот метод диагностирования основан на способности изотопа (безопасного для организма) скапливаться в позвонках.

Изотоп (специальный радиофармацевтический препарат) вводится пациенту внутривенно.

Сцинтиграфия позвоночника

Затем посредством гамма-камеры делаются снимки.

  1. По степени накапливаемости изотопа судят о характере воспалительного процесса.
  2. Участки, на которых отмечается повышенное скопление изотопа, называют «горячими».
  3. Они свидетельствуют об остром воспалительном процессе, например остеомиелите.
  4. Там где изотопы скапливаются меньше нормы, также развиваются патологические изменения. Но они носят хронический характер и называются «холодными».
  5. Чаще всего на таких участках развиваются метастазы позвоночных опухолей, кисты и пр.

Электронейромиография

Этот метод основан на воздействии электрического импульса на периферический нерв, с целью его стимулирования. Он иннервирует мышцу. После этого, по ответной реакции мышцы, регистрируются нарушения в иннервационном процессе, возникающие при ущемлении корешков нерва.

Анализы крови и мочи (общие)

Их назначают для выявления степени воспалительного процесса.

анализ крови при люмбаго

Люмбаго с ишиасом

Как уже упоминалось выше, если не лечить люмбаго, то вполне вероятно осложнение и это уже люмбаго с ишиасом. По МКБ код болезни — 54,4 в то время как простое люмбаго имеет код — 10. Если в своей начальной стадии люмбаго проявляется в виде жгучей, тянущей боли в области поясницы или крестца, то ишиас уже не дает возможности сделать движение, повернуться на кровати.

  • Боли нарастают при движении и немного утихают в состоянии покоя.
  • Ишиас может возникать не только как осложнение.
  • Это заболевание проявляется при защемлении нервов поясничного или другого отдела позвоночника.
  • Боль настолько сильна, что терпеть её просто невозможно, она отдает в пятку, в бедро, в колено.
  • Часто, если это люмбаго с ишиасом, больной может жаловаться на онемение конечностей, ощущение сильного жара, покалывание, мурашки или судороги в конечностях.
  • Ишиас опасен тем, что это может привести к дистрофии нервных волокон и, как следствие, нейропатия, невралгия нижних конечностей.

ишиаис спины

Это опасные симптомы, которые приводят к тому, что конечности усыхают, теряют мышечную массу, появляются трофические язвы. Здесь уже лечение более сложное и часто неблагонадежное. Последствия — хромота и инвалидное кресло. Но лечение, если заболевание правильно диагностировано, позволяет остановить неблагоприятный прогресс.

Для благополучного исхода требуется терапия, направленная на восстановление кровоснабжения мышц и позвоночного столба, а также для запуска собственных резервных сил организма. Поэтому лечение люмбаго с ишиасом подразумевает следующее:

  • восстановление кровоснабжения всех участков мышц, которые находятся вдоль позвоночного столба;
  • обеспечение полноценного движения в межпозвоночных дисках;
  • нормализация образа жизни и питания;
  • удаление болевых синдромов;
  • удаление ущемления.

Для этой цели подходят все методы, перечисленные выше, дополненные вытяжкой позвоночника. Существенную помощь оказывает лечебная гимнастика. В качестве профилактики врач может порекомендовать мази и плавание, которое достаточно эффективно если это невралгия, защемление, а также и при других болезнях позвоночника.

Причины острой боли в пояснице

Эффективное лечение люмбаго невозможно без установления основного диагноза. Снять острую боль – лишь мера первой помощи пациенту. Если патология, вызвавшая симптомы люмбаго, не будет устранена, рецидивы в дальнейшем неизбежны.

    Среди основных причин люмбаго можно выделить:

  1. Остеохондроз. В результате длительного течения болезни происходит смещение позвонков относительно друг друга, появляются остеофиты (костные выросты), развивается деформация и повреждение связок, межпозвоночных дисков.
  2. Травмы. При чрезмерных физических усилиях возможны надрывы связок, выбухание или смещение дисков.
  3. Аномалии строения позвоночника. В группе риска — до 30% всего населения. Среди врожденных патологий встречаются: добавочные и недостающие позвонки в поясничном и крестцовом отделах, неправильная форма, расположение и соединение позвонков и их частей, расщепление дужек.
  4. Искривление (сколиоз, патологический лордоз).
  5. Опухоли. Позвоночник, как и другие органы, может быть поражен опухолью. Разрушительное воздействие на позвонки оказывают доброкачественные новообразования костной ткани (остеомы, остеобластомы), сосудистые гемангиомы, злокачественные остеосаркомы, метастатические очаги.
  6. Спондилит. Ткани тел позвонков повреждаются в результате воспалительного процесса инфекционного характера.
  7. Спондилоартрит. Воспаление, вызванное неинфекционными патологиями – болезнью Бехтерева, псориазом и другими заболеваниями ревматологического профиля.

женщина копает в огороде

Спусковым крючком для приступа люмбаго служит повышенная нагрузка на поясницу: интенсивные занятия спортом, тяжелый физический труд, длительное пребывание в неудобной позе, переохлаждение, экстремальные перепады температур (холодные обливания после парной).

Признаки и симптомы люмбаго

Прострел в пояснице происходит резко и внезапно. Его главный признак – интенсивная боль колющего, пульсирующего, стреляющего характера. При движении ощущения усиливаются, что вынуждает пациента «замереть» в одной позе.

Острый период продолжается от получаса до нескольких часов, после чего боль немного уменьшается, снова нарастая ночью.

Приступ люмбаго сопровождается следующими симптомами:

  • Спазм.
    Мышцы нижней части спины, ягодиц, бедер рефлекторно сжимаются, становятся плотными, отечными.
  • Ограничение подвижности.
    Из-за чрезмерно напряженных мышц больной испытывает трудности со сгибанием, разгибанием спины, сменой положения тела.
  • Вынужденная поза.
    Человек старается принять положение, в котором чувствует облегчение.
  • Онемение ног.
    В результате спазма замедляется кровообращение в коже и мышцах нижних конечностей, может появиться снижение чувствительности, покалывание.

приступ настиг на работе

    У больных нередко наблюдаются косвенные признаки прострела:

  1. слабость;
  2. проблемы с пищеварением;
  3. запоры;
  4. частое мочеиспускание;
  5. нарушения в половой сфере.

Стандартные методы лечения

При возникновении люмбаго человека надо уложить на ровную, твердую поверхность, придав ему правильную позу.

Он должен быть положен на спину, ноги приподняты, под ними надо устроить возвышение.

Это могут быть подушки, ящик, табурет.

До осмотра врача и назначения лечебного курса запрещается:

  • делать массаж,
  • пытаться снять мышечный спазм физическими упражнениями;
  • прогревать больной участок.

Больному на два-три дня лучше обеспечить полный покой, исключив любую нагрузку.

Кифозирование поясничного отдела позвоночника

Лечение заключается в придании больному лечебного положения, которое называется кифозированием позвоночного столба и медикаментозной терапии. Благодаря кифозированию, быстро устраняется болевой синдром. Оно проводится следующим образом:

  • Заболевший лежит на спине.
  • Его ноги приподняты. Наиболее эффективной позой считается поднятие их под углом 90° , голени расположены на табурете (или стуле).

Кифозирование поясничного отдела позвоночника

Некоторые больные предпочитают позицию «на животе». Она также способствует полному расслаблению мышц и снятию спазма. Под живот надо подкладывать несколько подушек.

С помощью лекарств

Медикаментозная терапия включает два этапа.

Первый этап — снимаются болевые ощущения Раптен Рапид

  • Эффективно устраняют вызывающий боль мышечный спазм лекарственные препараты, способствующие расслаблению мышц: тетразепам, тизанидин, пентоксифилин, спазмолитин. Эти препараты обладают также сосудорасширяющим действием.
  • Хороший эффект дает новокаиновая блокада с применением кортикостероидных гормонов (гидрокортизона, триамцинолона). В мягкие ткани вокруг поясничного отдела позвоночника вводится усиленная доза новокаина. Гормоны в него добавляются для устранения воспалительного процесса. В случае если люмбаго вызвано физической нагрузкой или простудой, блокада оказывает моментальное воздействие. Но использовать ее рекомендуется максимум три раза. Частое использование этого сильнодействующего метода может привести к атрофии связок и стать причиной более сложной патологии.
  • Хорошо снимают боль препараты для местного воздействия: растирания, мази, компрессы, способствующие усилению кровообращения. Лучшим средством является мазь Диклофенак (Раптен Рапид, Вольтарен, Диклоген, Ортофен). Этот препарат выпускается также в виде таблеток, инъекций для внутривенного или внутримышечного введения.
  • Препарат Димексид назначается для растираний и компресса. Для этого раствором Димексида (50%) пропитывается салфетка и размещается на больном участке, укрывается полотенцем или простыней. Продолжительность процедуры — 30 минут. Выполняется в день два-три раза.
  • Одновременно назначаются противовоспалительные препараты: Ибупрофен (Нурофен), Пироксикам, Индометацин.

Второй этап  —  проводится основное лечение, связанное с устранением причин заболевания

  • При смещении межпозвонковых дисков или других патологиях позвоночника назначаются хондопротекторные лекарственные препараты, способствующие восстановлению тканей хряща. Они не снимают болевого синдрома, поэтому их применение целесообразно после того, как будет устранена острая фаза заболевания или при хронических формах заболевания.
  • В лечении также используются витамины группы В.
  • При нервных расстройствах, вызванных люмбаго, могут быть назначены транквилизаторы или снотворное.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, проводится хирургическая операция, посредством которой устраняются очаги воспаления и патологии позвоночного отдела поясницы. Показанием к ее проведению служит слабость в ногах и нарушение в работе выводящих систем (мочевой и кишечника).

Необычные способы лечения

На втором этапе дополнительно могут быть использованы следующие лечебные меры:

Физиовоздействие

Физиотерапевтическое лечение рекомендуется при люмбаго простудного, воспалительного характера. Оно включает следующие процедуры:

  • Аппликации озокеритом или церезином (твердым парафином);
  • Ультрафиолетовое облучение;
  • Лечение диаметральными токами;
  • Холодные компрессы.

Лечение диаметральными токами

Курс иглоукалывания (иглорефлексотерапии)

Если он проведен специалистом, хорошо владеющим методикой, то результат может оказаться максимально эффективным и человек надолго забудет о болях в спине. Этот способ работает только в случае, если люмбаго вызвано неврологическими причинами.
иглоукалывание

Массажные процедуры

Их рекомендуется использовать после устранения острого приступа. Массажные приемы снимают воспаление, улучшают ток крови и лимфы на пораженном участке. Все это способствует устранению болевого синдрома.

Гимнастические упражнения

  • При возникновении острого приступа больному необходимо обеспечить полный покой.
  • Приступать к лечебной гимнастике разрешается на второй стадии лечения, когда заболевания перейдет в фазу хронического течения.
  • Выполнять их рекомендуется под руководством врача лечебной физкультуры, который подберет оптимальную нагрузку, способствующую укреплению мышц поясничного отдела.
Читать также:  Первая помощь и лечение ожогов 3 степени - что делать до приезда врачей и как не навредить?

Правильное питание

Правильное питание при люмбаго является составляющей частью эффективного лечения. Необходимо ограничить или полностью отказаться от соленых и острых блюд, снизить потребление жиров.
правильное питание при болезни спины

Способы наших предков

В сельской местности сохранились народные рецепты, помогающие справиться с люмбаго.

Среди них можно выделить следующие:

  • Самым распространенным способом лечения прострела является принятие ванны, с заваренной сенной трухой и семенами горчицы (можно добавить сухой порошок). Сенная труха может быть заменена соломой овса.
  • Во все времена лучшим лекарством от люмбаго считалась красная глина (можно использовать и обычную). Ее размачивают, заливая водой в небольшом количестве, и немного подогревают. Умеренно горячий раствор (рука терпит) тщательно перемешать до однородного состояния. Можно добавить немного скипидара (для усиления воздействия). Из глины формируют лепешку, размер которой должен соответствовать размеру пораженного участка. Ее накладывают на место локализации боли, пациента укрывают одеялом. Выдерживают до полного остывания.
  • Хорошо успокаивает боль в пояснице лопух. Лист лопуха ополаскивается водой, промокается полотенцем, затем фиксируется на болезненном участке нижней стороной (шершавой). Укрывается теплым материалом. Лист выдерживается до полного усыхания. Он становится тонким, как папиросная бумага. В первый день лист держат целый день, меняя высохший на новый. На вторые и последующие сутки можно выполнять процедуру утром (после пробуждения) и вечером.
  • Дополнением к любой из предложенных процедур можно начать прием внутрь кедровой настойки (на 200 г кедровых орешков и добавить пол-литра водки, настаивать неделю). Принимать три раза вдень по столовой ложке.

лист лопуха

Реабилитация

Закрепить проведенное лечение помогут реабилитационные меры, направленные на уменьшение сжатия корешков седалищного нерва и укрепление естественного корсета из мышц.

Для этого необходимо регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Периодически посещать массажный кабинет, проводить грязелечение или принимать соляные ванны.

При выполнении тяжелой физической нагрузки рекомендуется надевать специальный бандаж или корсет.

По мере возможности проводить отпуск в бальнеологических санаториях.

Методы предотвращения заболевания

Профилактика — это лучшее лечение. Поэтому рекомендуется выполнять следующее:

  • При выполнении тяжелой физической работы (особенно на даче) чаще менять положение.
  • Очень полезны упражнения на турнике и плавание.
  • При поднятии тяжести рекомендуется сначала присесть, а затем подняться вместе с тяжестью, направив нагрузку на мышцы рук.
  • Если приступы люмбаго вызваны проблемами с позвоночником, необходимо устроить жесткую постель, подложив под матрас лист фанеры или ДВП.

спать на жестком

Если вашу спину внезапно пронзила острая боль, не спешите сразу принимать обезболивающее средство, не определив, чем она вызвана. Самое правильное, это занять положении, помогающее снять мышечный спазм. Помните, что самолечение или запущенная болезнь (несвоевременное лечение) и могут стать причиной тяжелых осложнений, для устранения которых может понадобиться гораздо больше денежных средств, сил и времени.

vashaspina.com/bolezni_spinyi/lyumbago/simptomyi_i_lechenie.html#standartnyie_metodyi_lecheniya

К КАКОМУ ВРАЧУ ОБРАЩАТЬСЯ С ЛЮМБАГО?

Больного с люмбаго должен обязательно осмотреть невропатолог. К этому специалисту желательно обратиться в ближайшее после появления боли время. Идеальный вариант – вызвать врача на дом, поскольку человеку с острой болью в пояснице добраться до больницы будет крайне тяжело.

Невропатолог нужен не только для того, чтобы погасить болевой синдром и вернуть больному двигательную активность, но и для обнаружения фактора, спровоцировавшего появление боли. Если на эту причину не повлиять, поясницу рано или поздно повторно «прострелит». То есть без диагностики и лечения не обойтись.

девушка на приеме у врача

Если есть подозрение на патологию межпозвоночных дисков, невропатолог даст направление на магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Обычной рентгенографии позвоночника  для диагностики грыж и протрузий диска недостаточно.

Симптомы

Основным симптомом люмбаго является выраженная боль в поясничной области. Как правило, боль возникает в момент выполнения интенсивной физической нагрузки, при длительном пребывании в неудобном положении, в результате влияния таких провоцирующих факторов, как общее переохлаждение организма или местное воздействие холодом на поясничную область.

В большинстве случаев боль имеет простреливающий или пульсирующий характер, может иррадиировать в окружающие ткани и органы. Резко возникший болевой приступ настолько мучительный, что первое время человек не может даже пошевелиться, так как малейшее движение приводит к усилению болевых ощущений. В результате этого развивается так называемый симптом доски, который характеризует затруднением сгибания в поясничном отделе позвоночника. При ослаблении боли человек пытается крайне осторожно присесть. Выполняется данное действие с использованием рук в качестве опоры, что называется симптомом треножника.

Во время возникновения приступа боли поясница становится «скованной», то есть повышается мышечный тонус, который в некоторых случаях распространяется на мышцы ягодиц и ног.

Продолжительность болевого приступа различна и варьирует в пределах от нескольких минут до 1 – 2 часов, в некоторых случаях отмечалось сохранение приступа в течение суток. При длительном приступе требуется незамедлительная помощь невролога или вертебролога, поскольку человек не может самостоятельно справиться со своим состоянием.

Чтобы избежать частое появление болевых приступов в пояснице, рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

  • использовать дозированные физические нагрузки;
  • избегать резкого поднятия тяжести;
  • не допускать резких поворотов туловища, поскольку данное действие может спровоцировать смещение позвонков;
  • избегать переохлаждений организма, в том числе и погружений в холодную воду.

Диагностика

Во время беседы с пациентом врач устанавливает наличие жалоб, характерных для люмбаго, а именно резкое возникновение выраженных болевых ощущений в области поясницы, которые, как правило, проходят спустя несколько минут. Выявление более длительного болевого синдрома является плохим прогностическим критерием. Помимо этого, во время беседы важно выяснить о наличии таких патологий со стороны опорно-двигательного аппарата, как остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвоночные грыжи, различные травмы позвоночника. Во время пальпации паравертебральных мышц отмечается их напряжение.

Из инструментальных методов исследования используются следующие:

  • рентгенологическое исследование поясничного отдела позвоночника. Позволяет изучить кости и суставы позвоночного столба на указанном участке. Благодаря полученному рентгенологическому снимку удается изучить состояние и строение позвонков, их отростков, межпозвоночных суставов и отверстий, оценить расстояние между позвонками, а также определить подвижность позвоночных сегментов и наличие искривления позвоночника. В отношении состояния хрящевых структур и спинного мозга рентгенологическое исследование обладает малой информативностью;
  • КТ позвоночника. В отличие от рентгенологического исследования, КТ обладает большей информативностью. Для уменьшения лучевой нагрузки врач назначает для обследования определенный участок позвоночного столба, включающий, как правило, не больше пяти сегментов. При люмбаго происходит обследование поясничного отдела позвоночника. Также стоит отметить, что никакая предварительная подготовка к исследованию не требуется, что значительно облегчает проведение процедуры;
  • МРТ позвоночника. В настоящее время является наиболее безопасным и информативным методом исследования позвоночника. Позволяет изучить состояние позвоночного столба, суставов, связок, а также окружающих мягких тканей, нервных корешков, кровеносных сосудов и спинного мозга. Выделяют следующие противопоказания к проведению МРТ:
  1. наличие установленного кардиостимулятора;
  2. наличие больших металлических имплантантов;
  3. наличие электронных имплантантов среднего уха;
  4. превышение массы тела пациента допустимых рамок (свыше 120 кг);
  5. несоответствие диаметра аппарата МРТ с талией пациента;
  6. клаустрофобия (в случае прохождения исследования в аппарате   закрытого типа);
  7. первый триместр беременности.
  • миелография. Данное исследование осуществляется с помощью введения контрастного вещества в подпаутинное пространство спинного мозга, после чего выполняется рентгеноскопия. Введение контрастного вещества осуществляется посредством спинномозговой пункции. При необходимости вместо контрастного вещества может использоваться газ, в таких случаях исследование называется пневмомиелографией.  Миелография позволяет тщательно изучить состояние спинного мозга, его оболочек, нервных корешков и ликворопроводящих путей.

Лечение

Для купирования болевого синдрома назначаются обезболивающие средства. Как правило, используются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) с выраженной анальгезирующей активностью. Как известно, боль во время приступа люмбаго нестерпимая, не всегда поддается купированию с помощью приема НПВС. Именно поэтому в некоторых случаях используются неопиоидные анальгетики центрального действия. При сохранении болевого синдрома на помощь прибегают к наркотическим анальгетикам, которые обладают максимальным обезболивающим эффектом. Для устранения гипертонуса паравертебральных мышц используются миорелаксанты – средства, расслабляющие мышцы.

Из физиотерапевтических методов лечения используются следующие:

  • диадинамотерапия – физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии электрическим током частотой 50 – 100 Гц;
  • амплипульстерапия – метод электролечения, основанный на воздействии с лечебной целью на организм человека синусоидальными модулированными токами;
  • лазеротерапия – физиотерапевтический метод лечения, заключающийся в применении световой энергии лазерного излучения;
  • электрофорез – физиотерапевтическая процедура, которая заключается во введении в ткани тела какого-либо лекарственного средства через неповрежденную кожу, осуществляемое с помощью постоянного электрического (гальванического) тока;
  • магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения, основанный на использовании статического магнитного поля.

Физиотерапевтические методы лечения уменьшают степень выраженности болевого синдрома, устраняют отечность тканей, запускают регенеративные процессы, улучшают лимфо- и кровообращение в месте воздействия.

После купирования острого периода заболевания назначаются занятия лечебной физкультуры. Специальные гимнастические упражнения оказывают комплексное воздействие на хрящевые структуры позвоночного столба и окружающие мягкие ткани. ЛФК обладает следующими эффектами:

  • укрепляет мышечный каркас позвоночного столба, тем самым предотвращает развитие межпозвоночных грыж;
  • активирует обменные процессы в суставах позвоночника;
  • повышает эластичность хрящей и связок позвоночного столба;
  • увеличивает амплитуду движений;
  • снижает риск появления рецидивов заболевания.

Также хорошим эффектом обладает массаж, который позволяет уменьшить болевые ощущения, а также устранить гипертонус мышц. Во время массажа активируются обменные процессы, улучшается кровообращение и нормализуется отток лимфы. Кроме того, доказано, что после качественно проведенный сеанса происходит ослабление эмоционального напряжения и стресса. Это достигается за счет повышения уровня эндорфинов во время проведения массажа. Важно отметить, что массаж назначается исключительно после купирования острого периода заболевания, поскольку он может неблагоприятно воздействовать на имеющийся воспалительный процесс и усилить отечность тканей.

В настоящее время становится популярной мануальная терапия. Все манипуляции данной терапии осуществляет специально обученный врач, поскольку технически неправильное исполнение приемов может нанести вред человеку. Цель мануальной терапии заключается в восстановлении правильного анатомического положения позвонков и межпозвоночных дисков. За счет этого устраняется болевой синдром и восстанавливается подвижность позвонков. Однако следует отменить, что данный метод лечения не устраняет причину заболевания, а лишь помогает уменьшить степень выраженности клинической картины.

Еще одним представителем нетрадиционной медицины является иглоукалывание. Данный метод лечения основан на воздействии тонкими иглами на определенные биологически активные точки, расположенные на теле человека. Сеанс иглоукалывания имеет различную продолжительность, однако, как правило, не превышает 1 час. Ощущения во время выполнения иглоукалывания разнообразные: некоторые пациенты отмечают легкий дискомфорт, однако в большинстве случаев процедура безболезненная.

Лекарства

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) ингибируют фермент ЦОГ (циклооксигеназу), в результате чего нарушается синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Благодаря этому достигаются следующие эффекты: жаропонижающий, противовоспалительный, анальгезирующий. Для купирования приступа люмбаго используются представители НПВС, обладающие выраженным обезболивающим эффектом. К таким препаратам относятся: анальгин, диклофенак, кеторолак.

Наиболее известным представителем неопиоидных анальгетиков центрального действия является флупиртин (катадолон). Является активатором нейрональных калиевых каналов. Помимо обезболивающего эффекта, обладает миорелаксирующим действием, что играет дополнительную роль в лечении заболевания. На фоне приема препарата могут развиваться следующие побочные эффекты: общая слабость, головокружение, тошнота, изредка рвота, расстройство стула (запор или диарея), метеоризм (вздутие живота), нарушение сна, потливость, головная боль. Препарат противопоказан при наличии гиперчувствительности к активному или вспомогательным веществам, печеночной недостаточности, холестазе, миастении, а также не рекомендуется назначать детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам.

Наркотические анальгетики используются при выраженной боли, которая не купируется ненаркотическими средствами. В большинстве случаев используется трамадол или промедол. Наркотические анальгетики подавляют восприятие боли на всех этапах передачи болевого сигнала. Это достигается за счет взаимодействия с опиатными рецепторами и имитации эффектов эндогенных опиатов. Сильная анальгезирующая активность позволяет использовать их в разных областях медицины, однако важно отметить, что длительный прием данных препаратов грозит развитием психической и физической зависимости.

Миорелаксанты – лекарственные средства, расслабляющие мышцы. Препараты назначаются как в виде таблеток, так и в инъекционной форме. Однако стоит отметить, что при пероральном приеме препараты плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте, в результате чего достигается слабый миорелаксирующий эффект. Именно поэтому предпочтение отдается парентеральному пути введения, благодаря которому препарат хорошо распределяется во всех тканях организма, в результате чего развивается желаемый эффект.

Чаще всего назначаются следующие представители данной группы препаратов:

  • толперизон (мидокалм). Данный препарат выпускается как в таблетках, так и в виде уколов. Эффект достигается в течение суток сразу после первого приема. Однако не стоит забывать, что для подкрепления эффекта необходимо продлить прием, как минимум, до 10 дней.
  • тизанидин (сирдалуд). Препарат оказывает не только миорелаксирующее, но также и обезболивающее действие. Кроме того, обладает легким седативным эффектом, поэтому зачастую назначается в вечернее время.
Читать также:  Ожоги в домашних условиях: как и чем обработать поврежденную кожу для скорейшего выздоровления

Народные средства

В первую очередь необходимо помнить о профилактических мерах, поскольку, как известно, заболевание легче предотвратить, чем лечить. Значительную часть своей жизнь человек проводит во сне, именно поэтому важно особое внимание уделять комфортности спального места. Рекомендуется приобрести упругий и жесткий матрац, а также подушку, наполненную натуральным материалом. Безусловно, необходимо сохранять правильную осанку при ходьбе, соблюдать правильную позу, сидя за письменным столом, например, при работе за компьютером. Если по роду деятельности человеку приходится длительное время находится в одной позе, что часто наблюдается у бухгалтеров, специалистов в сфере информационных технологий и так далее, рекомендуется периодически менять позу и выполнять гимнастические упражнение. Это необходимо для снятия мышечного напряжения, возникающего при длительном пребывании в одной позе. Кроме того, не стоит забывать о нормализации веса, поскольку лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на позвоночный столб, в связи с чем повышается риск появления люмбаго. Для любительниц обуви на высоком каблуке стоит отметить, что ношение подобной обуви без перерыва не должно превышать 2 часа.

Для купирования боли в пояснице существует масса народных средств. К Вашему вниманию предлагаем следующие:

  • компресс на основе черной редьки. Для его приготовления следует очистить корнеплод и натереть на терке. Полученную массу нанесите на льняную ткань нетолстым слоем, накройте ее другой половиной ткани. Готовый компресс приложите к беспокоящему участку, сверху покройте куском пергамента или кальки, после чего завяжите теплым шарфом или платком. Убирается компресс с поясничной области после появления выраженного чувства жжения. По аналогичному рецепту можно приготовить компресс на основе тертого хрена;
  • перцовый пластырь, который можно приобрести в любой аптеке, также способен избавить от боли в пояснице. Согласно инструкции, данный пластырь можно носить, не снимая, в течение 2х суток, если человека не беспокоит выраженное жжение;
  • примочки на основе лекарственных трав. Смешайте две равные части соцветий ромашки и донника лекарственного (по 2 столовые ложки), залейте 1 стаканом кипятка и дайте настояться в течение 1 – 2 часов. Полученный настой можно использовать для примочек;
  • побеги багульника болотного могут использоваться для втирания в болезненную область. Для этого возьмите 2 столовые ложки багульника и залейте 5 столовыми ложками подсолнечного масла. Закройте тару крышкой и дайте настояться в течение 12 часов в теплом месте, после чего средство готово к использованию;
  • возьмите свежий лист лопуха и смочите его теплой водой. Затем нижней стороной лист накладывается на беспокоящую область и привязывается шарфом или теплым платком. Как известно, лопух обладает множеством целебных свойств, в том числе и обезболивающим эффект.

https://yellmed.ru/bolezni/lyumbago

Причины возникновения

В основе этого недуга лежит воспаление или защемление нервных корешков, возникшее в результате:

  • нарушения структуры межпозвоночного диска;
  • деформации позвонков при выраженном остеохондрозе;
  • поражения сосудов, которые питают седалищный нерв;
  • болезни, связанной с тазобедренным суставом;
  • воспалительного заболевания брюшной полости;
  • воспаления мышц таза.

Какие симптомы имеет заболевание?

Основным (а иногда и единственным) симптомом является боль в пояснице. Её интенсивность зависит от того, насколько поражён седалищный нерв. При остром заболевании болевые ощущения интенсивные, резкие. Локализуются они в области поясницы и крестца с переходом на заднюю часть ноги, доходят до стопы.

Среди других симптомов:

  • нарушение кожной чувствительности;
  • ограничение подвижности позвоночника в поясничной зоне;
  • изменение цвета и температуры кожного покрова;
  • при длительном и выраженном процессе может возникать нарушение функции органов малого таза.

Как диагностируют люмбаго с ишиасом?

Чтобы определить заболевание, проводят:

  • рентгенографию позвоночника
  • ультразвуковое исследование
  • рентгенологическое исследование для оценки плотности костной ткани (денситометрию)
  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию
  • анализы крови.

Как лечить люмбаго с ишиасом?

При возникновении боли не следует заниматься самолечением и бесконтрольно принимать препараты, нужно обратиться к неврологу. Лечение люмбаго с ишиасом зависит от многих факторов: длительности и степени запущенности болезни, возраста больного, условий его работы и досуга, наличия других патологических процессов.

Лечение проводится в несколько этапов. Для уменьшения боли используются противовоспалительные средства, анальгетики и витамины группы B, которые снимают боль и восстанавливают проводимость нерва. В исключительных случаях используются глюкокортикоиды.

Лечебного эффекта также можно достигнуть с помощью методов, которые помогают восстановить кровоснабжение околопозвоночных мышц, среди них:

  • лечебный массаж;
  • рефлексотерапия;
  • вытяжение позвоночника;
  • лечебная физкультура, йога;
  • остеопатия.

Что произойдёт, если не лечить заболевание?

Если заболевание наблюдается длительное время, может развиться дистрофия нервных волокон и нейропатия ног. В результате нарушения кровообращения в клетки мышц и кожи не будет поступать достаточного количества питательных веществ, и поражённая нога может утратить мышечную силу, что может привести к развитию хромоты.

http://www.aif.ru/dontknows/eternal/chto_takoe_lyumbago_s_ishiasom_i_kak_ego_lechit

Причины люмбаго

Причины люмбаго разнообразны, и обычно это несколько факторов, из-за которых возникает перенапряжение мышц в районе поясничного отдела. Это может быть межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника или растяжение связок спины, врожденные нарушения или спровоцированное поднятием тяжести смещение межпозвоночных дисков.

  1. В практике более половины приступов спровоцировано межпозвоночной грыжей крестцового отдела. В результате заболевания межпозвоночные диски в поясничном отделе смещаются относительно позвоночного столба, что приводит к их деформации. Нарушается положение позвонков и уменьшается расстояние между ними, что приводит к опасности ущемления нервных окончаний. Именно это обычно и приводит к острым болевым ощущениям. При этом у пациента может уже быть грыжа межпозвоночных дисков или же присутствовать лишь менее значительное нарушение — смещение поясничного диска.
  2. После некоторого времени нахождения пациента в покое форма и положение диска частично или полностью восстанавливается (стабилизируется), а симптомы отступают. Конечно, грыжа у межпозвоночного диска при этом никуда не исчезает, а потому без вмешательства специалиста приступы могут повторяться.

  3. Несколько менее распространенной причиной люмбаго будет защемление седалищного нерва в результате заболевания или травмы. Также травмы и ушибы сами по себе способны привести к проявлению синдрома, а впоследствии способствовать появлению межпозвонковой грыжи.
  4. Еще менее распространенная причина острых болей в спине — почечные нарушения. По своим проявлениям и характеру болей последствия весьма похожи, но при этом заболевания почек сопровождаются частым мочеиспусканием, отечностью, вялым состоянием, повышением артериального давления.

В любом случае появление внезапных острых болей в районе поясничного отдела говорит о возможном серьезном заболевании — например межпозвоночной грыже поясничного отдела.

Симптомы люмбаго обычно ярко выражены:

  • Боль. Болевые ощущения всегда проявляются внезапно и в острой форме после или во время физической нагрузки при неловком движении, реже спонтанно. Болевые ощущения локализуются в районе поясничного (крестцового) отдела и носят простреливающий (пульсирующий) характер. При этом больной также может ощущать жар или холод, «разливающийся» в области пояснично-крестцового отдела. Также боль нередко возникает в грудной и подвздошной областях.
  • Боль ощущается преимущественно глубоко внутри в мышцах и костях позвоночника. Она может утихать, если пациент примет определенную позу и вновь обостряться при малейшем движении. Обычно боль носит особенно острый характер в первые 30-40 минут после начала приступа, стихая в течение одного или нескольких часов. Со временем болевые ощущения возвращаются, становясь особенно сильными в ночные часы. Если причиной синдрома является, например, грыжа межпозвоночных дисков, то боль может перейти в разряд хронической и сопровождать человека постоянно, пока не будет назначено грамотное лечение, способное устранить не только симптомы, но и первопричины люмбаго.
  • Потоотделение. Вторым по распространенности симптомом люмбаго является повышенное потоотделение. Человека в буквальном смысле «прошибает пот». Потоотделение может продолжаться в течение нескольких десятков минут или нескольких часов. Иногда оно повторяется с некоторой периодичностью, совпадая с болевыми ощущениями в области спины.
  • Мышечный спазм. Вне зависимости от того, стала ли причиной приступа грыжа дисков или иное нарушение, в мышцах спины всегда ощущается сильное перенапряжение. Подобный спазм не дает разогнуться, сменить позу, распрямиться. Специалист может обнаружить его рядом способов — например, пальпацией.

Тупая боль поражает крестцовый (поясничный) отдел на несколько дней. Потом она может исчезнуть, но возвращается всякий раз при физических нагрузках, резких неаккуратных движениях. Иногда подобное вялое течение заболевания (люмбалгия) переходит в острую стадию со всеми характерными симптомами люмбаго, описанными выше.

У некоторых пациентов симптомы люмбаго могут проявляться в иных формах. При простудных и воспалительных поражениях позвоночного столба или мышц спины до приступа люмбаго проявляются симптомы существенно менее выраженные, чем при внезапном остром приступе.

Люмбаго характеризуется острой болью в отделе поясничного пояса, что частично или полностью ограничивает подвижность пациента. В таком случае необходимо оказать квалифицированную экстренную помощь, ведь даже транспортировать больного при подобных симптомах затруднительно, а то и вовсе невозможно.

Больного необходимо поместить в максимально комфортную для него позу — например, лежа на животе с подушкой под животом или на спине с подтянутыми к животу коленями. Пациенту необходимо обеспечить покой и сделать растирание с использованием специальных мазей.

Если у больного грыжа крестцового отдела, осложненная ущемлением нервных отростков, то обычные согревающие мази и компрессы могут только навредить. Хотя они и дают временное облегчение, по истечении действия могут появиться отеки и даже воспаления, из-за чего межпозвоночная грыжа еще сильнее обострится. А вот противовоспалительные препараты при грыже межпозвоночных дисков поясничного отдела — лечение правильное и эффективное.

Следует помнить, что при межпозвонковой грыже в крестцовом отделе позвоночника лечение может назначать и осуществлять только специалист. Поэтому следует избегать самостоятельного лечения методами народной медицины — вся ваша помощь пациенту должна носить исключительно временный характер, чтобы купировать сильную боль.

Люмбаго и лечение синдрома методами остеопатии

Даже современные способы исследования не всегда позволяют установить причину люмбаго, из-за чего методы лечения, применяемые традиционной медициной, нередко носят симптоматический характер. Более эффективными являются остеопатические методики, которые направлены на первопричину заболевания. Например, если таковой является грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, лечение осуществляется в несколько этапов.

На первом купируются болевые синдромы люмбаго, из-за которых пациент бывает невосприимчив к лечению, ведь боль при этом вызывает любое прикосновение и движение. Только после этого лечится межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, которая и спровоцировала (в данном примере) приступ люмбаго. Параллельно при лечении проводится коррекция иных нарушений и дисфункций организма, вызванных нарушением обмена веществ. Это не только грыжи межпозвоночных дисков, но и смещения диска, общие нарушения хрящевой ткани, которые в конечном итоге и приводят к появлению межпозвоночных грыж поясничного отдела.

Чтобы остеопатическое лечение позвоночника было максимально быстрым и эффективным, необходимо правильно диагностировать первопричины люмбаго. Сделать это порой непросто, так как симптомы заболеваний позвоночника зачастую очень похожи. Помимо обследования у остеопата, могут понадобиться дополнительные исследования и анализы. Это и рентгенограмма, и УЗИ, и тепловое исследование поясничного отдела. На основании исследований специалист-остеопат ставит диагноз и формирует курс лечения в зависимости от характера и степени заболевания. То есть если это смещение межпозвоночных дисков поясничного отдела, лечение будет направлено на коррекцию этого нарушения и укрепление костно-мышечного каркаса во избежание рецидивов. При более сложном заболевании — грыже дисков крестцового отдела — упор делают на устранение грыжи и восстановление поврежденного диска.

  • Максимально эффективным при грыже крестцового отдел позвоночника оказывается комплексный подход, который сочетает в себе не только мануальные остеопатические методики, но также профилактические лечебно-физкультурные занятия и коррекцию питания. Как показывает практика, даже после полного излечения межпозвоночная грыжа крестцового отдела позвоночника может повторяться, вызывая различные осложнения. Это связано с тем, что поясничный (крестцовый) отдел позвоночника наиболее уязвим, особенно при физических нагрузках.
  • Применение ЛФК (лечебной физкультуры) при лечении причин люмбаго (будь то грыжи диска или мышечные спазмы) существенно ускоряет выздоровление. При этом укрепляются мышцы спины и пресса, которые необходимы для удержания межпозвоночных дисков и позвоночного столба в целом в естественном положении.
  • Межпозвонковая грыжа крестцового отдела позвоночника — серьезное заболевание, которое может стать причиной нарушения подвижности позвоночного столба. При лечении последствий методами остеопатии, а также применении профилактических физиотерапевтических мероприятий наблюдается высокая эффективность.

Даже в тех случаях, когда грыжа в крестцовом отделе не диагностируется и причины приступов и болевых ощущений остаются неясными, лечение у остеопата способно помочь. Направленные мануальные техники этого специалиста в сочетании с диагностическими механизмами позволяют устранять причины люмбаго и не допускать таких осложнений, как межпозвонковая грыжа, при лечении которых на поздних стадиях нередко не остается иного способа, как хирургическое вмешательство.

https://www.osteopolyclinic.ru/disease/lyumbago/

Ссылка на основную публикацию