Шейный лимфаденит у детей — причины развития заболевания, эффективное лечение

Лимфаденит шейный у детей развивается в следующие стадии:

• серозная. При нем лимфоузлы увеличиваются, уплотняются и болят;
• гнойная. Проявляется отечностью и гиперемией, а также ухудшением общего самочувствия и приступами лихорадки;
• хроническая. Постоянно увеличенные шейные лимфоузлы, но без боли, как при первой и второй стадиях.

Причины возникновения

Лимфаденит шейный у детей проявляется из-за:

• наличия стафилококков и стрептококков;
• ЛОР-заболеваний: тонзиллита, ангины и синусита, а также отита;
• болезней зубочелюстной системы: кариеса, пульпита и периодонтита, а также остеомиелита;
• наличие инфекционных болезней: туберкулеза и инфекционного мононуклеоза, а также бруцеллеза;
• заболеваний ЖКТ.

Для серозной стадии лимфаденита шейного у детей, то есть для 1-3 суток заболевания, характерны следующие симптомы:

• боль в области лимфоузлов;
• сильное увеличение их в размерах;
• появление в них плотности;
• подвижность не нарушена;
• кожная реакция отсутствует;
• температура тела и общее состояние в норме.

При гнойном лимфадените у детей, то есть с третьего по шестой день, появляются такие симптомы, как:

• общая слабость;
• сильная головная боль;
• повышенная температура;
• ребенка начинает знобить;
• пропажа аппетита;
• ребенок плохо спит;
• отек кожи;
• выход гноя.

Лечение шейного лимфаденита у детей назначается врачом в зависимости от стадии болезни, и его целью является купирование инфекционных, а также воспалительных процессов, ликвидация очага инфекции.

Медикаментозный метод лечения шейного лимфаденита у детей дает положительный эффект.

Для лечения серозного или хронического шейного лимфаденита используются консервативные терапевтические методы. Среди них:

• антибиотики — макролидной, пенициллиновой или цефалоспориновой группы;
• препараты десенсибилизирующего воздействия;
• методы и средства местного действия: прогревание, УВЧ, а также компрессы, например, с мазью Вишневского;
• витаминный комплекс, иммуностимуляторы.

При болезни в гнойной стадии врачами проводится срочная госпитализация ребенка. После чего они экстренно вскрывают гнойник, осуществляют процедуру дренирования, а также санацию очага гнойного поражения.

При сильно запущенной стадии и некротическом шейном лимфадените у детей врачи проводят кюретаж полости, а также удаление лимфатическго узла. После осуществления операционного вмешательства проводится комплекс противовоспалительных, а также дезинтоксикационных мер.

Мазь Вишневского эффективна при гнойной стадии шейного лимфаденита у детей. Она вытягивает гной из раны.

Профилактика болезни

Меры направлены на:

• устранение источников развития хронической инфекции;
• лечение зубов, а также любых поражений кожного покрова;
• повышение иммунитета.

Лимфаденит шейный у детей поддается лечению. Чем раньше его начать, тем проще будет победить болезнь и избежать рецидивов. Главное, своевременно обратиться к врачу и не предпринимать попыток вылечить ребенка самостоятельно.

Источник: http://MoyPozvonok.ru/lechenie/sheynyy-limfadenit-u-detey-prichiny-vozniknoveniya/

Инфекционное заболевание

Общие инфекционные агенты

Шейный лимфаденит у детей — это состояние, которое характеризуется воспалением одного или нескольких лимфатических узлов шеи. Наиболее распространенной причиной шейного лимфаденита является инфекция.

Наиболее распространенными инфекционными возбудителями являются вирусы. Шейный лимфаденит у детей может быть проявлением очаговых вирусных инфекций ротоглотки или дыхательных путей, но чаще он часть более общего ответа на системную инфекцию.

Вирусы, которые обычно ассоциируются с шейным лимфаденитом у детей, включают:

• Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ)
• Цитомегаловирус (ЦМВ)
• ВИЧ

Острый односторонний шейный лимфаденит у детей связан в большинстве случаев с:

•  золотистым стафилококком, чаще эти лимфоузлы флуктуирующие (открываются на кожу) и с большей продолжительностью симптомов.
• пиогенным стрептококком
• Шейный лимфаденит новорожденных детей, как правило, из — за золотистого стафилококка, но возможен синдром целлюлит-лимфаденит, вызванный стрептококками группы В. У таких новорожденных во многих случаях имеет место бактериемия.
• Анаэробные бактерии могут вызвать лимфаденит, как правило, в сочетании с кариесом зубов и заболеванием пародонта.
• Рецидивирующий шейный лимфаденит, связанный с необычными патогенами (энтеробактерии, грибы, эпидермальный стафилококк) часто ассоциируется с дефектом функции гранулоцитов.
• Подострый или шейный хронический лимфаденит у детей, который развивается медленно, в течение двух или более недель, чаще всего вызван болезнью кошачьих царапин (предполагаемый возбудитель бартонелла) или микобактериальной инфекцией и реже как проявление токсоплазмоза.
• Лимфатическая система шейной области служит линией защиты против инфекций верхних дыхательных путей, зубов или инфекций мягких тканей лица и кожи головы. Микроорганизмы, которые поражают эти области, попадают в ловушки лимфатических узлов и уничтожаются их фагоцитами.
• Первоначальный гистологический ответ лимфоузла на инфекцию — отек, увеличение синусоидальных облицовочных клеток (гиперплазия) и инфильтрация лимфоцитами.
• Основные ворота входа микроорганизмов, которые распространяются на шейные лимфатические узлы, верхние дыхательные пути, полость рта, зубы и кожа головы.

 Патогенез (механизм развития) шейного лимфаденита у детей

Пути заражения детей бактериальными лимфаденитами:

• Золотистый стафилококк, анаэробы и атипичные микобактерии являются нормальными обитателями верхних дыхательных путей.
• Инфицирование шейных лимфатических узлов стрептококком группы А, микобактерией туберкулеза и коринобактериями дифтерии — результат контакта с инфицированными людьми (воздушно-капельный путь).
• Атипичные микобактерии, как правило, проникают через слизистую оболочку полости рта. Микробы, попадающие в организм в зараженном мясе или непастеризованном молоке, могут попасть в парафаренгиальные лимфатические сосуды через поврежденные слизистые оболочки или через кровь.
• ВЭБ и ЦМВ приобретаются через контакт с инфицированной слюной и другими жидкостями организма.
• Острые инфекции после травмы, поверхностные гнойничковые заболевания кожи или другие кожные поражения часто вызваны золотистым стафилококком или стрептококками группы А.
• Хроническая инфекция регионарных лимфатических узлов, связанная с прививочным поражением кожи, свидетельствует об инфекциях, вызывающих болезнь кошачьих царапин, туберкулез, нокардиоз, туляремию, споротрихоз или кожные Микобактериальные инфекции.
• Определить характеристики лимфатических узлов

Клинические характеристики шейного лимфаденита у детей

• локализованные или диффузные;
• системные (лимфатические узлы, печень, селезенку, костный мозг) или только лимфатические узлы;
• болезненность, теплота;
• мягкие, подвижность, жесткость;
• спаянность с кожей, присоединение к более глубоким тканям;
• флуктуация;
• область дренажа;
• упругость;
• сопутствующие находки;
• продолжительность.
• Инфекционный мононуклеоз
• ЦМВ — инфекция
• Нагноение с образованием абсцессов может развиваться в зависимости от состояния организма и связанной с возрастом защиты пациента. Условия, которые приводят к значительному нагноению инфицированных узлов, включают золотистого стафилококка и бета-гемолитического стрептококка, болезнь кошачьих царапин, анаэробные и микобактериальные инфекции.
• Хронический лимфаденит

Если лимфаденит у детей имеет подострый или хронический характер и вовлеченные узлы хорошо локализованы, безболезненны, то это скорее всего гранулематозная инфекция или злокачественное заболевание.

История контакта с больным туберкулезом, насекомыми и животными могут помочь прояснить наиболее вероятную причину.

Если лимфаденит генерализованый и особенно, если участвуют узлы средостения, то более вероятны туберкулез и гистоплазмоз.

Если лимфаденит является односторонним, то более вероятны инфекции атипичными микобактериями или болезнь кошачьих царапин.

Болезнь кошачьих царапин иногда ассоциируется с вялотекущими гранулематозными папулами, везикулами или язвами, однако, с исчезновением первичного поражения может исчезнуть и видимый лимфаденит. Воспаление обычно включает один узел или одну группу узлов. Нагноение происходит у более половины пациентов. При болезни кошачьих царапин при участии эпителиоидных клеток формируется гранулема.

• Атипичная микобактериальная инфекция

У детей раннего возраста шейный лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями, встречается гораздо чаще, чем это вызванный микобактериями туберкулеза.  Как правило, он локализуется в одной из миндалин или подчелюстном лимфоузле.

При микобактериальной инфекции узлы часто безболезненные, нежные, кожа, покрывающая узел может приобретать фиолетовый цвет, при отсутствии лечения истончаться. Нагноение развивается примерно в половине случаев, с образованием свищей.

При микобактериальных и грибковых инфекциях биопсия лимфатических узлов позволяет выявить гранулематозное воспаление с казеозным некрозом.

Диагностика при шейном лимфадените у детей

Когда инфекция не реагирует на эмпирическое лечение, значение приобретает установление конкретной причины. Ценным диагностическим тестом является тонкоигольная аспирация воспаленного узла. Аспират должен исследоваться на:

•  мазок с окраской по Граму и на кислотоустойчивые бактерии
•  культура на аэробные, анаэробные, микобактерии и грибы

При хроническом лимфадените рекомендуются следующие тесты:

•  Реакция Манту.
• Серологическое тестирование на ВЭБ, ЦМВ, токсоплазмоз, Бартонеллу Хенсели, ВИЧ и грибы.
•  Рентгенограмма грудной клетки.

Положительная реакция Манту может означать туберкулезную инфекцию или перекрестную реактивность с атипичной микобактериальной инфекцией.
При атипичной микобактериальной инфекции аномальный рентген грудной встречается редко.

Если диагноз все еще остается под вопросом, а лимфаденит прогрессирует, необходимо выполнить биопсию узла. Биопсийный материал должен быть исследован как описанный выше аспират лимфатических узлов, включая культуру, дополнительно осуществлена рутинная гистология, окраска срезов по Гимзе, с периодатом на основания Шиффа и азотнокислым серебром с уротропином.

Если гистологическое исследование показывает не казеозные гранулемы и ребенок имеет историю с котом, наиболее вероятной является возможность диагностики болезни кошачьих царапин.

Лечение острого, подострого и хронического бактериального лимфаденита у детей

Острый гнойный шейный лимфаденит чаще всего вызывается инфекцией золотистым стафилококком или стрептококком группы А, поэтому эмпирическая антимикробная терапия должна быть направлена против этих патогенов. Так как высока заболеваемость продуцирующими пенициллиназу штаммами золотистого стафилококка, поэтому следует использовать пенициллин, устойчивый к действию пенициллиназы.

Если пациент требует парентеральной терапии, то могут быть использованы оксациллин или нафциллин или, если пероральная терапия считается адекватной, рекомендуются клоксациллин или диклоксациллин.

Узлы, которые прогрессируют к быстрому нагноению и образованию абсцессов,9возбудитель, как правило, золотистый стафилококк, обязательными являются изоляция и дренаж.

В настоящее время для лечения неосложненного внутригрудного туберкулеза легких и изолированного шейного лимфаденита у детей рекомендуется 2-месячный курс ежедневного приема рифампицина и пиразинамида с последующим ежедневным приемом изониазида и рифампицина в течение 4 месяцев.

Эти микроорганизмы часто в пробирке показывают устойчивость к обычно используемым противотуберкулезным препаратам. Хирургическое иссечение является выбором для нетуберкулезных микобактерийных лимфаденитов.

Болезнь кошачьих царапин, как правило, доброкачественное, самоограничиваемое заболевание, не требующее специфической терапии.

Противомикробные препараты не оказывают никакого влияния на ход этой болезни.
Если лимфатический узел проявляет тенденцию к прорыву, флуктуации, прокалывание иглой может ускорить разрешение, а также уменьшить дискомфорт, вызванный увеличенным узлом.

Источник: http://biohimik.net/shejnyj-limfadenit-u-detej

Особенности лечения заболевания и меры профилактики

Увеличенные лимфоузлы у детей – очень тревожный сигнал. Он может говорить о развитии серьезного инфекционного заболевания, аутоиммунной болезни, раковой опухоли. Чтобы не допустить осложнений, обнаружив у ребенка вздувшийся бугорок на шее, в подмышечных впадинах, паховой области и других зонах их дислокации, нужно срочно показаться врачу для определения причины и лечения.

Лимфаденит и причины его возникновения

Лимфаденитом называют воспаление лимфатических узлов, основными причинами которого являются воспалительные процессы в той или иной части тела. Заболевание развивается после того, как патогенные организмы, продукты тканевого распада вместе с лимфой попадают в лимфатические узлы. Гнойные процессы в самих лимфоузлах сами по себе развиваются редко.

Лимфатические узлы являются важной частью иммунной системы. Именно здесь заканчивают созревание лимфоциты — главные клетки иммунитета, образующиеся в костном мозгу. Они отвечают за:

• распознавание проникших в организм чужеродных структур (вирусов, бактерий, глистов и т.д.) и выработку по отношению к ним антител, действие которых направлено на уничтожение «чужаков»;
• обнаружение и уничтожение мертвых или патогенных (например, раковых) клеток организма;
• иммунную память, благодаря которой вакцинация проходит успешно.

В человеческом организме очень много лимфоузлов, соединенных друг с другом лимфатическими сосудами. Располагаются они по всему телу, обычно гроздьями, возле кровеносных сосудов, больше всего – в области шеи, уха, в паху, в подмышечных впадинах.

Лимфатические узлы – не только область, где дозревают лимфоциты, но и место, через которое проходит лимфа — межтканевая жидкость, образовавшаяся в ходе фильтрации крови.

Она содержит лимфоциты, отвечает за возврат в кровь белков, электролитов, солей и других полезных веществ. По лимфе также передвигаются различные патогены – вирусы, бактерии, глисты, грибки, токсины.

Продуктами распада лимфы являются гной и ихор (сукровица).

Разновидности и симптомы заболевания

Воспаление шейного или иного лимфоузла развивается после того, как в него в составе лимфы попадают болезнетворные организмы. Лимфаденит у детей может появиться без видимых симптомов какого-либо заболевания.

Родители должны насторожиться, если ребенок стал вялым, не интересуется игрушками, потерял аппетит. Со временем симптомы заболевания усиливаются.

Увеличиваются и болят лимфатические узлы, появляется головная боль, сонливость, температура повышается до 38°С.

В зависимости от того, какой именно лимфоузел поражен, выделяют несколько типов лимфаденита:

• головы, лица;
• шейный;
• ног;
• рук;
• туловища;
• надключичных узлов;
• паховый;
• других локализаций.

По течению болезни бывает острый, подострый и хронический лимфаденит, по виду воспаления – гнойный, серозный, некротический и аденофлегмона. Может затрагивать лимфатические узлы в нескольких областях или только в определенной части тела.

Регионарный и генерализованный

Четверть случаев заболеваемости имеет генерализированный характер. Иными словами, одновременно или последовательно воспаляются лимфатические узлы сразу в нескольких частях тела. Воспалительные процессы быстро переходят на расположенные рядом ткани, при отсутствии лечения переходя в хроническую стадию.

Спровоцировать патологию способны заболевания, поражающие различные части тела. Среди них:

• бактериальные инфекции – сифилис, туберкулез, сепсис и т.д.;
• вирусные заболевания;
• доброкачественный или злокачественные образования – рак легких, лейкоз и т.п.;
• аутоиммунные заболевания, при которых лимфоциты начинают уничтожать здоровые клетки организма;
• некоторые наследственные заболевания;
• аллергия.

Регионарный лимфаденит затрагивает определенную область. В этом случае лимфоузел воспаляется вблизи пораженного органа. Например, при отите могут воспалиться лимфатические узлы возле ушей, возможен шейный лимфаденит у детей.

Острый, подострый и хронический

Воспаление подчелюстных, шейных, паховых и других лимфатических узлов может проявляться в острой, подострой или хронической формах:

• Острый лимфаденит развивается после проникновения в лимфу бактерий из гнойной раны, царапины, фурункула. Болезнь дает о себе знать резкой болью в пораженной области, высокой температурой, плохим самочувствием.
• Подострый лимфаденит возникает редко и по симптомам напоминает острую форму. Отличия – более яркое покраснение кожи в области воспаления и плотная консистенция узла. Температура бывает не всегда, а лишь при образовании гноя.
• Хронический лимфаденит может быть следствием острой формы или развиться самостоятельно. Сопровождается безболезненным увеличением лимфатических узлов. Со временем кожа прорывается, что приводит к образованию свища, из которого может вытекать небольшое количество гноя.

Серозный, гнойный, некротический, аденофлегмона

Шейный, паховый и иные лимфатические узлы далеко не всегда воспаляются с выделением гноя:

• Серозный лимфаденит появляется в результате попадания в лимфоузел вируса или раковых клеток. Серозный экссудат — богатая белком жидкость, в которую также входят гранулоциты (разновидность лейкоцитов) и другие элементы. При благоприятных обстоятельствах он легко рассасывается, но при осложнениях способен перейти в гнойную форму. При серозном лимфадените в зоне воспаления наблюдается отек, покраснение. Сперва лимфоузлы сохраняют подвижность, но по мере развития заболевания перестают быть подвижными, становятся болезненными.
• Гнойный лимфаденит развивается из серозного. Его сопровождают температура, покраснение кожи в области лимфоузла. Лимфатические узлы становятся твердыми, неподвижными. Боль нередко носит стреляющий характер. Такое состояние опасно, поскольку гной может покинуть узел и разойтись по всему телу, став причиной абсцесса.

Подчелюстной гнойный лимфаденит

• При отсутствии лечения гнойный лимфаденит переходит в стадию аденофлегмоны. Кожа на пораженном участке остается покрасневшей, отечность теряет четкие границы, наблюдаются размягчения. Патологию сопровождает температура, усиленное сердцебиение, озноб, мигрени, слабость, появляются свищи, происходит выход гноя за пределы лимфатического узла.
• При некротическом лимфадените наблюдается расплавление лимфоузлов. Патология встречается редко, развивается из-за быстрого омертвления тканей лимфатического узла. Точная причина этого состояния до сих пор неясна, ученые подозревают вирусную инфекцию. Тем не менее, патология может наблюдаться при туберкулезе, сифилисе, бубонной чуме и некоторых других заболеваниях, спровоцированных бактериями.

Одонтогенный и неодонтогенный

По пути проникновения патогенов в лимфоузел принято выделять одонтогенный и неодонтогенный лимфаденит:

• Неодонтогенный тип развивается вследствие респираторных и вирусных заболеваний, сепсиса. Может быть следствием таких опасных болезней, как туберкулез, СПИД, сифилис.
• Одонтогенный лимфаденит связан с патологиями зубо-челюстной системы, очень часто – с кариесом. У детей чаще всего наблюдается в период смены зубов — в возрасте от 6 до 12 лет. При одонтогенном лимфадените могут быть увеличены не только подчелюстные, но и заушные, околоушные, щечные и расположенные возле подбородка лимфоузлы. Среди признаков заболевания – зубная боль, невысокая температура, слабо выраженная интоксикация, кариес, воспаление десны в области больного зуба.

Методы диагностики

Для определения типа лимфаденита может потребоваться консультация врачей разных специализаций – педиатра, ЛОРа, гематолога, хирурга, инфекциониста, стоматолога и т.д. Диагностика предусматривает:

• общий осмотр, прощупывание лимфоузлов;
• общий анализ крови;
• иммуноферментный анализ, направленный на выявление туберкулеза, сифилиса, СПИДа, аутоиммунных заболеваний и т.д.;
• биохимический анализ крови для выявления аутоиммунных заболеваний, онкологии;
• бакпосев, задача которого — выявить возбудителя болезни;
• УЗИ, МРТ, КТ.

Для исключения туберкулеза необходимо сделать флюорографию или рентген легких. При подозрении на рак может потребоваться биопсия.

Особенности лечения лимфаденита у детей

После того как будет установлена причина лимфаденита, врач подберет схему лечения, направленную на искоренение основного заболевания. После его устранения лимфоузлы, как правило, приходят в норму.

Терапия может предусматривать употребление определенных лекарств (антибиотиков, противовирусных препаратов и т.д.), хирургическое вмешательство, физиотерапию. Традиционное лечение можно неплохо сочетать с народными средствами для укрепления иммунитета.

Медикаментозная терапия

Врач назначает антибиотики, если лимфаденит спровоцировала бактериальная инфекция, а также при наличии гноя. Это бывает при заболеваниях ЛОР-органов, болезнях, связанных с зубами, и т.д. Если проблема более серьезная (туберкулез, сифилис), схема лечения антибиотиками не ограничивается и предусматривает прием целого ряда лекарственных препаратов.

Вирусная инфекция антибиотиками не лечится. Это значит, что если увеличение лимфоузлов спровоцировал вирус (грипп, простуда, мононуклеоз), необходим прием противовирусных препаратов. Если воспаление лимфоузлов вызвал грибок, определяется его тип, после чего назначаются соответствующие лекарства.

Медикаментозное лечение может предусматривать прием нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих воспаления и способствующих нормализации температуры тела. Для укрепления иммунитета полезны витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Оперативное вмешательство

Гнойная стадия лимфаденита обычно требует хирургического вмешательства. Операция предусматривает вскрытие гнойного абсцесса или аденофлегмоны, чистку раны, обработку антисептическими препаратами. Затем врач ставит дренаж для обеспечения оттока гноя. После операции обязателен прием антибиотиков системного действия, чтобы не допустить размножения в ране болезнетворных бактерий.

Если увеличение лимфоузлов спровоцировал кариес, необходимо заняться лечением зубов. При наличии гноя стоматолог после обработки кариозного зуба пломбу не ставит, оставляя дыру пустой на несколько дней, чтобы гной вытек наружу. Убедившись в отсутствии гнилостного экссудата, он заканчивает лечение.

Физиотерапевтические процедуры

Для снятия отека, снижения болей, устранения уплотнения, инфильтратов (смеси крови с лимфой) врач может назначить физиотерапевтические процедуры: электрофорез, УВЧ, гальванизацию и т.д.

Эти меры помогают стимулировать работу нервной и эндокринной систем, улучшают обменные процессы, усиливают работу иммунитета.

Назначать процедуры должен только врач, поскольку в некоторых случаях они могут быть противопоказаны (например, нельзя прогревать участки с гноем).

Народные средства

Прежде чем использовать народные средства при лечении лимфаденита, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Вместо пользы они могут причинить вред (например, согревающий компресс при гнойном лимфадените).

Если воспаление связано с носоглоткой, помогает полоскание горла отварами или настоями лекарственных трав. С этой целью можно взять ромашку, шалфей, мяту или другое растение, обладающие противовоспалительными свойствами. Затем 1 ст. л. сухой травы залить стаканом кипятка и оставить на четверть часа. Горло полоскать раз в час. Также настои из этих трав можно пить для укрепления иммунитета.

Профилактические меры

Чтобы не допустить развития лимфаденита у ребенка, необходима профилактика. Следует соблюдать гигиену ротовой полости, вовремя лечить инфекционные заболевания, обрабатывать антисептиками ссадины и порезы. Нельзя игнорировать жалобы малыша на боли в области шеи. При аллергии нужно найти аллерген и исключить или максимально ограничить с ним контакт.

Не стоит самостоятельно ставить диагноз, при первых симптомах недомогания следует отвести малыша к врачу, и если причина неясна — пройти тщательную диагностику. Это поможет избежать не только серьезных осложнений, но и спасти жизнь вашего ребенка, если причина в онкологии или другом смертельном недуге.

Источник: https://VseProRebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/limfadenit-u-detej.html

Какую опасность представляет?

Лимфатические узлы, как биологические фильтры, реагируют на инфекционные заболевания. Увеличение лимфоузлов обычно наблюдается вблизи очага инфекции.  Так иммунная система человека дает знать о появлении инфекции.

По месту локализации инфекции лимфаденит бывает: шейный, подчелюстной, паховый. У детей при может наблюдаться небольшое увеличение узлов из-за прорезывания зубов.

Это заболевание у детей протекает не так, как у взрослых. Оно может иметь специфическое и неспецифическое происхождение.

Специфический лимфаденит – следствие тяжелых болезней (туберкулез, сифилис). Лечение лимфаденита не дает стойких результатов. Заболевание часто переходит в хроническое. Необходимо лечить основное заболевание. Противовирусные медикаменты, компрессы и примочки снижают болезненные симптомы.  Этим заболеванием чаще болеют взрослые.

У детей в основном бывает неспецифический лимфаденит, который начинается с конкретного очага. Его возбудителями являются стрептококки или стафилококки. Нельзя лечить гнойные ранки, угри, фурункулез самостоятельно! Инфекция может спровоцироватьлимфаденит.

То же можно сказать и о других болезнях: отит, ангина, дифтерия и пр. Они являются предвестниками лимфаденита.

На фоне воспалительных процессов слизистой рта, плохого состояния зубов, кариеса может возникнуть подчелюстной лимфаденит у детей. Симптомы и течение болезни проявляются тяжелее, чем у взрослых.

Симптомы:

• припухлость подчелюстных лимфоузлов;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• слабость, апатия;
• у грудничков могут проявиться признаки интоксикации.

Интоксикация – отравление организма, снижение жизнедеятельности из-за токсинов в организме.

(Дословный перевод – «яд внутри»). Симптомы интоксикации разные. Общими считаются: слабость, апатия, нарушение сна, температурного режима, тошнота и потеря аппетита. Страдают печень, почки. Интоксикация сопровождается выведением жидкости из организма, очень опасно для детей – обезвоживание.

Поражение лимфоузлов может остаться незамеченным, так как внимание направлено на борьбу с основным заболеванием. Если инфекция не побеждена, острая стадия болезни перейдет в хроническую.

Вялый и долготекущий процесс ребенка почти не беспокоит. Гнойный лимфаденит практически не возникает.

Однако, учитывая, что увеличение лимфоузлов бывает при очень серьезных заболеваниях (туберкулезе, болезнях крови, опухолях), надо выяснить причину этого у медиков!

Причины подчелюстного лимфаденита

У малышей увеличиваются лимфоузлы, когда начинают резаться зубки. Это не причина для паники. У грудничков ещё не сформировалась иммунная система и лимфоузлы довольно большого размера. Это не должно причинять ребенку сильных болевых ощущений. Конечно, нужна консультация педиатра.

Если лимфоузлы воспаленные, а при прикосновении — болезненные, это сигнализирует о серьезных причинах. Надо обязательно обратиться к терапевту и провести обследования (сдать анализы крови, мочи, сделать пункция и др.), дабы не пропустить опасные заболевания (туберкулез, ВИЧ, рак крови, мононуклеоз).

Диагностированные в ранних стадиях все болезни легче излечиваются. Надо быть особенно внимательным! Обязательно обращайтесь к врачам, если что-то вызывает тревогу.

Медиками установлены причины, часто приводящие к лимфадениту:

• Царапины и укусы животных (в том числе и домашних). Бактерии, содержащиеся в слюне животных, попадают в кровь.
• Ослабленный иммунитет. У часто болеющих детей — увеличены лимфоузлы.
• Инфекционные болезни. Напоминаем, лимфоузел воспаляется (увеличивается) недалеко от очага инфекции.

Диагностика подчелюстного лимфаденита

Диагностировать подчелюстной лимфаденит затруднительно без дополнительных обследований. По симптоматике это заболевание похоже на кисту шеи. Сначала делают пункцию, если результаты не дают возможность поставить точный диагноз, необходима биопсия.

Если поражен один лимфоузел, его удаляют хирургическим путем. В ходе операции небольшой участок ткани берут на исследование (биопсию). Для диагностики используют сканирование, рентгеноконтрастную лимпографию.

Острый лимфаденит

Симптомы:

• увеличение узла, его уплотнение;
• болезненность при пальпировании;
• температура;
• неудобство, затруднения при вращении головой;
• вялость, слабость.

Если лечение не результативно, а иммунитет пациента ослаблен, то могут образоваться гнойные очаги в лимфоузлах. Ухудшается общее самочувствие пациента, усиливаются симптомы болезни.

При этом лимфоузел припаивается к тканям и теряет подвижность. Воспаленный участок кожи  краснеет и размягчается в середине, в нем накапливается гной.

В дальнейшем гной прорывается, острое заболевание переходит в хроническое.

Хронический лимфаденит

Если затрагивать подчелюстной лимфаденит у детей, лечение будет основываться на воздействии на инфекцию, чтобы постепенно остановить ее распространение. После успешного лечения лимфоузел приходит в норму.

Хронический лимфаденит провоцируют остаточные бактерии. Состояние пациента удовлетворительное и лимфоузлы не будут такими болезненными. Длительный хронический лимфаденит заканчивается разрушением лимфоузла. На его месте размещается соединительная ткань, а в период обострения может появиться свищ.

У детей лимфатическая система восприимчивее, чем у взрослых. Поэтому дети, при возникновении инфекционных заболеваний, подвержены лимфаденитам.

Воспаление начинается в одном лимфоузле (или в нескольких). Вначале узлы подвижные и безболезненные. Прогрессирование процесса ведет к спайке узла с близлежащими тканями, потере подвижности.

  В пораженной области появляется покраснение, отечность, начинается нагноение. Проявляются более серьезные симптомы: головные боли и учащенное сердцебиение, критическая температура (от 40оС и выше).

Это опасно серьезными последствиями.

Когда появился подчелюстной лимфаденит у детей, лечение должно быть правильным иначе, при усугубляющих факторах (переохлаждение, стрессы, слабый иммунитет) начинается гнойный лимфаденит.

Единственный выход – хирургическое вмешательство, чтобы остановить распространение инфекции. Иначе гнойник начинает захватывать соседние ткани, проникать в более глубокие слои.

Это приводит к серьезным осложнениям, даже к сепсису.

Эффект и результативность лечения усиливаются, если подключить способы народной медицины. Их надо выбирать, посоветовавшись с лечащим врачом:

1. Травяные сборы для питья.
2. Наружных средств для компрессов.

Подчелюстной лимфаденит у детей: лечение народной медициной

Настойки:

Настойка из чеснока. Измельчить 100 гр. чеснока, добавить 1 л кипяченой воды. Настаивать, периодически, перемешивая 3 дня, Принимать 1 ч. л. 3 р. в день после еды.

Общеукрепляющие и противовоспалительные свойства есть у свежих ягод черники. Измельченные ягоды залить кипяченой водой (1:5). Настоять (2-3 часа). Употреблять в качестве питья в течение дня. К настойке добавить сахар, лучше — мед.

Полевой хвощ, спорыш имеют кровоочистительные свойства. Настойку из этих лекарственных трав можно чередовать через неделю. Принимать в течение 2-х месяцев. Одну столовую ложку сухой травы на 300 гр. кипятка настоять, процедить. Принимать 3 раза в день за полчаса до еды.

Компрессы:

• На больной участок хлопчатобумажная материя или марля, пропитанная настоем или соком лекарственных растений.
• Сверху накладывают лист компрессорной бумаги (пергамента) или клеенки, шире предыдущего.  Не даст быстро высохнуть влажной ткани.
• Третий слой согревающий – вата, шерстяной платок. Забинтовать или закрепить пластырем. Компрессы стимулируют обменные процессы, улучшают кровообращение. Полезные вещества, содержащиеся в компрессе, проникают в ткани и дают лечебный эффект.

1. Листья мяты или одуванчика размять до получения сока. Увлажненную марлю или несколько слоев бинта накладывать на увеличенные лимфоузлы.
2. Сухие листья омелы (1 ст.л.) залить водой (300 мл), на водяной бане томить 20 минут. С этим настоем ставить теплый компресс.

Мази

Томить на водяной бане 3-4 часа нутряной жир (200 гр.), добавив сухую траву норичника (1ст.л.). Процедить в стеклянную баночку, хранить в холодильнике. Смазывать пораженные участки.

После осмотра врач направляет больного на общий анализ крови. Присутствие инфекция покажет уровень лейкоцитов. Лечение может проходить дома, если позволит врач. Ребенка до 7 лет направляют в стационар. Определив диагноз, назначают прием противовирусных препаратов, витаминов для укрепления иммунитета. При необходимости – антибиотики.

Если возник гнойный процесс, без операции не обойтись.  Вскрывают лимфоузел и очищают от гноя. При воспалении нескольких узлов операция более обширна. Разрез проводят в подчелюстной области, делают чистку, ставят трубчатый дренаж. Рану закрывают специальными зажимами.

Антибиотики, уменьшая симптомы, болезнь не излечивают полностью. Нередки рецидивы. Если появляется гной, то поможет только операция.

После излечения болезни, лимфоузлы приходят в норму. У детей лимфаденит проходит тяжелее, чем у взрослых и лечится иначе. Обращаться к врачу надо незамедлительно! Врач определит вид и стадию заболевания, назначит правильное лечение. До прихода врача, чтобы облегчить состояние ребенка, можно поставить прохладный компресс. Лимфоузлы нельзя греть! Это только усугубит болезнь.

Профилактика лимфаденита

Чтобы максимально защитить ребенка от возникновения подчелюстного лимфаденита, соблюдайте рекомендации профилактики заболевания:

1. Своевременно лечить инфекционные заболевания, чтобы не допустить возникновение лимфаденита;
2. Повреждения на коже (царапины, ссадины, ранки) сразу обрабатывать антисептиками. Чтобы избежать проникновения инфекции в кровь, используйте перекись, йод, зеленку, антибактериальный пластырь. Они должны быть в домашней аптечке;
3. Соблюдать гигиену полости рта, своевременно посещать стоматолога;
4. Укрепляйте иммунную систему ребенка с помощью сбалансированного питания, закалки, физических упражнений. Периодически проводить витаминотерапию – пропить поливитаминные средства, обогащенные микроэлементами.
5. Беречь детей от физических и психоэмоциональных перегрузок, стрессов.

Источник: https://stomastoma.ru/bolezni/podchelyustnoj-limfadenit-u-detej

Воспаление лимфоузлов у детей

Лимфаденит у детей — это тяжелое воспалительное заболевание лимфоузлов, выраженность проявления которого зависит от расположения очага инфекции, общего состояния здоровья ребенка и причины.

Развитие лимфаденита у детей связано с уже имеющимися воспалительными или инфекционными заболеваниями в организме.

Довольно часто фактором появления становится хронический тонзиллит, абсцесс, ангина, воспаление легких.

Симптомы проявления заболевания у ребенка несколько отличаются от поражения лимфатической системы у взрослых. Развитие лимфаденита свидетельствует о снижении иммунной защиты и присутствии в организме тяжелого заболевания, которое требует лечения параллельно с устранением последствий.

Причины и факторы риска

Основной причиной развития лимфаденита у маленьких детей становится очаг гнойной инфекции, возбудителем которой будет стрептококк или стафилококк. Спровоцировать появление болезни может попытка самолечения фурункулов, гнойных ран и угрей.

Спровоцировать заболевание могут такие факторы:

• царапины и открытые раны на коже;
• частые простудные заболевания;
• инфекции мочеполовой и дыхательной системы.

В группу риска попадают дети с ослабленной иммунной системой, сопутствующими патологиями дыхательных путей, воспалением кожи и тяжелыми инфекционными заболеваниями, включая туберкулез и заражение крови.

Пострадать от лимфаденита может ребенок в любом возрасте.

Чаще это нарушение диагностируется у дошкольников, которые посещают детский сад и большую часть времени находятся в коллективе, что увеличивает риск заражения различными инфекциями, но сам лимфаденит, как отдельное заболевание, не заразен.

Лечением детей с лимфаденитом занимается детский хирург, инфекционист и другие врачи, зависимо от последствий.

Стадии заболевания

Заболевание протекает в два острых периода и переходит в хронический процесс:

Длится от 1 до 4 дней. Появляется выраженная болезненность регионарных узлов, подвижность сохранена, кожные изменения отсутствуют. Ребенок чувствует себя хорошо, может повышаться температура до субфебрильной.

Развивается на 3-6 сутки от начала развития патологии. Появляются выраженные признаки интоксикации, резко ухудшается состояние ребенка, появляется головная боль. Присутствует бессонница и плохой аппетит, происходит отек тканей и покраснение кожи. Есть риск появления аденофлегмоны, когда гной выходит за пределы лимфоузла. Температура повышается до 38,5 градусов и выше.

Когда воспаление переходит в хроническое течение, симптоматика стихает, но основные проявления заболевания остаются. Узлы увеличены, плотные, при пальпации болезненны, движение ограничено. Самочувствие ребенка удовлетворительное, редко сохраняется субфебрильная температура тела в течение недели.

Различают три степени увеличения лимфоузлов при лимфадените:

• первая — от 0,6 до 1,6 см;
• вторая — от 1,6 до 2,6 см;
• третья — от 2,6 до 3,6 см.

Виды и симптомы

Зависимо от возбудителя патологического процесса, различают специфическое и неспецифическое заболевание. По характеру течения выделяют острый и хронический лимфаденит. По локализации классифицируют на шейный, подчелюстной, паховый, подмышечный, заушной. Отдельно рассматривается мезаденит — воспаление лимфоузлов брыжейки тонкого кишечника. Симптомы разных форм воспаления лимфоузлов:

Проявляется скоплением гноя в области шеи, припухлостью, при надавливании за ухом есть боль. Ребенка тревожит слабость, высокая температура, тошнота, жжение. В области воспаления может ощущаться пульсирующая боль, что говорит о значительном скоплении гноя и необходимости немедленного лечения.

Происходит скопление гноя в области нижней челюсти. Ребенка беспокоит сильная боль, которая со временем нарастает. Челюсть сильно отечная, присоединяется стоматит. Температура повышается до 38 градусов.

Проявляется припухлостью и болезненностью в области паха. Кожа становится красной и отекает. Гнойное воспаление заканчивается абсцессом и повреждением кровеносных сосудов. Процесс может привести к кровотечению, потому требуется обязательная медицинская помощь.

Увеличиваются узлы в области подмышек, кожа воспаляется, есть выраженная боль. Гнойный процесс нередко распространяется на окружающие ткани. При надавливании на больной участок появляется пульсация, кожа краснеет и повышается температура. Со временем узел становится полностью неподвижным, спаивается с окружающими тканями.

Проявляется общими симптомами лимфаденита, со временем в процесс вовлекаются подчелюстные и затылочные узлы. Такая локализация представляет опасность для ребенка, инфекция может распространяться с кровью в головной мозг.

Диагностика лимфаденита у ребенка

Подтверждение диагноза и оценка степени заболевания проводится инструментальными и лабораторными методами диагностики.

Обязательные исследования при лимфадените

При сопутствующих тяжелых инфекциях назначаются туберкулиновая проба, проверка функциональной способности почек, рентгенография грудной клетки. Важным этапом диагностики будет выявление основной причины воспалительного процесса в лимфоузлах. Для этого врач собирает анамнез жизни больного, опрашивает родителей о ранее перенесенных заболеваниях.

Как проводится лечение детей

Острый неспецифический лимфаденит у ребенка лечится консервативно без радикального удаления воспаленных лимфоузлов. Основная направленность лечения — уничтожение возбудителя инфекции антибактериальными препаратами. Ребенку назначаются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов. Это может быть препарат Сумамед, Амоксициллин, Амикацин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Проводится лечение иммуномодулирующими средствами и противовирусными лекарствами. Назначаются препараты для терапии сопутствующих заболеваний, которые стали причиной или усугубляют течение лимфаденита. После определения этиологического фактора продолжается этиотропное лечение.

При гнойной форме заболевания сначала проводится хирургическое вскрытие и дренирование, затем лечение включает медикаментозный электрофорез и ультравысокочастотную терапию.

Полностью избавиться от заболевания возможно только хирургическим методом лечения. Больной лимфоузел вскрывают для дренирования и параллельно забирают материал для последующего анализа. После иссечения больного узла назначается физиотерапия с наложением на больной участок лекарственных мазей, антигистаминных и противовоспалительных средств.

Профилактика детского лимфаденита

Предупредить распространение инфекции на лимфатические узлы можно при своевременном лечении воспалительных заболеваний. При ранении кожи, порезах и царапинах, нужно обязательно проводить антисептическую обработку и накладывать повязку для профилактики инфицирования. Когда у ребенка хороший иммунитет, попадание в организм возбудителя не всегда вызывает заболевание.

Общие правила профилактики:

• полноценное лечение ангины, ларингита, тонзиллита;
• регулярный осмотр у стоматолога для профилактики воспаления в полости рта;
• соблюдение норм личной гигиены;
• прием мультивитаминных комплексов.

При заболевании лимфоузлов недопустимо делать согревающие компрессы, принимать горячую ванну и загорать на солнце. Противопоказано лечение народными средствами, когда ребенок находится в тяжелом состоянии, есть признаки интоксикации с повышением температуры.

Причиной лимфаденита может быть тяжелое, но скрытое заболевание. Воспаление лимфоузлов отчасти помогает в его выявлении, когда другие признаки отсутствуют. При появлении симптомов заболевания нужно обязательно обратиться к педиатру и пройти все назначенные исследования.

Источник: https://www.SdamAnaliz.ru/bolezni/limfadenit-u-detej.html