Грамотное лечение подагры в период обострения

Грамотное лечение подагры в период обострения

Очень часто бывает, что человек даже не знает о том, что имеет такой неприятный недуг как подагра. Но данная стадия длится не долго. Рано или поздно начинается этап разрушения сустава, который сопровождается сильной болью и выраженной деформацией. Очень важно знать способы лечение подагры при обострении, так как действовать необходимо срочно, для предотвращения серьезного вреда здоровью.

Обострение подагры возникает, когда в организме скапливается много мочевой кислоты и в суставах начинают образовываться соленные кристаллы, которые и приводят к тяжелым последствиям.

В данной статье вы узнаете: что необходимо делать при первых симптомах подагры, как лечить начальную и позднюю стадию, что необходимо сделать в первую очередь для предотвращения дальнейшего развития и при каких обстоятельствах необходимо срочно обращаться к врачу

Развитие и осложнения подагрического артрита

К причинам возникновения подагры относится не только наследственность, но и неправильный образ жизни, повлекший появление лишнего веса, долгий прием медикаментов типа аспирина, никотиновая кислота, пиразинамид, а также длительный прием другой группы лекарственных средств. Обострение подагры может возникнуть на фоне прогрессирования псориаза, лейкемии, лимфомы.

осложнения подагры на пальце ноги

Больной при обострении подагры ощущает недомогание, потерю аппетита, повышение температуры тела. Период между приступами может значительно сократиться, если пациент пренебрегает правильным образом жизни, не следует указаниям врача. Лечение подагры должно быть незамедлительным.

Подагра обычно протекает в двух фазах:

  • Первичная стадия;
  • Вторичная.

Подагрическая болезнь в первичном виде возникает из-за наследственности, а вторичная стадия обусловлена воздействием внешних факторов. Большая часть пациентов, страдающих от подагры, представляют собой возрастную группу от 50 лет и старше. Обострение подагры считается основной проблемой заболевания, не говоря о симптомах почечной недостаточности.

Подагра бывает моноартикулярной (с поражающим эффектом на один сустав: колени, лодыжки, пальцы ног) и полиартикулярной (с распространением на множество суставов).

К каким врачам следует обращаться при обострении подагры

В случае развития патологических процессов суставов и возникновения подозрений на подагру следует незамедлительно обращаться к специалистам за оказанием консультативной и медицинской помощи. Первым делом следует записаться к терапевту, который поставит предварительный диагноз, после чего он выпишет направление к ревматологу. Именно данный специалист и будет осуществлять назначения и следить за ходом лечения.

осмотр врача

Схема лечения подагры в период обострения разрабатывается для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Лечение

Алгоритм действий при обострении подагры: надо пить много воды

  1. Соблюдать диету, исключать из рациона продукты, обогащенные пурином.
  2. Важно при подагре пить много чистой воды (около 2,5 литра в сутки), чтобы помогать почкам выводить токсины.
  3. Следует отказаться от слишком узкой обуви, делать обертывание ног с мазями, компрессами.
  4. Соблюдать умеренность в еде, избегать переедания, особенно в период обострения подагры.
  5. Больше гулять на свежем воздухе, делать физическую гимнастику, а на период обострения соблюдать постельный режим.
  6. Использовать мази и кремы только с разрешения лечащего врача.

Народная терапия и лечение при обострении подагры

Лечение обострений подагрического артрита должно быть согласовано с лечащим врачом. Это относится также к методам народной медицины. Даже если мазь помогает в момент обострения и сустав переносит ее хорошо, нельзя подключать самодеятельность.

Лечение подагры всегда комплексное, сочетает:

  1. Медикаментозную терапию, включая мази, спреи, компрессы.
  2. Соблюдение режима питания.
  3. Питьевого режима.
  4. Здорового образа жизни.

Многие врачи рекомендуют лечить подагру при обострении с использованием методов нетрадиционной медицины, включая фитотерапию и физиолечение.

Активированный уголь

  • Подобный способ может избавить от внезапно заставшего приступа, принесет облегчение уже спустя час.
  • Для этого необходимо стереть в порошок 5 таблеток активированного угля и соединить состав с водой.
  • Для большей эффективности в лечении подагры рекомендуется добавить несколько капель льняного масла.
  • Затем нужно тщательно перемешать все компоненты и наложить как компресс на целую ночь.
  • К утру боль значительно утихнет.

активированный уголь

Разумеется, активированным углем нельзя лечить и полностью излечить подагрический артрит, полностью ликвидировать обострения, но существенно снизить болевые ощущения на период этого состояния вполне реально.

Лимоны

  • Для приготовления этого средства для лечения подагры потребуется 1 кг зрелых лимонов.
  • Перед приготовлением лимоны нужно залить крутым кипятком, дать настояться около 5 минут.
  • Затем лимоны необходимо разрезать, удалить косточки, если они есть.
  • Лимоны измельчают при помощи мясорубки и ставят в холодильник.

После этого можно готовить напиток по рецепту: 1 чайная ложечка лимонной смеси на стакан воды и четверть ложечки соды.

Принимать средство от обострений подагры необходимо 1 раз в сутки. Такое лечение безопасно, помогает улучшать проникновение других мазей в структуру кожи.

перемолотый лимон

Медь

  • Удивительннтов ставят в приоритет именно такой способ ликвидации болевого синдрома.
  • Через полчаса боль от подагры начинает успокаиваться, а спустя час окончательно проходит.
  • Если лечение продолжать еще двое суток, то можно добиться устранения опухоли.

Травяные сборы

Травяные сборы и лечение подагры настоями, в составе которых есть брусника, крапива обыкновенная, шиповник, ромашка.  Важно наряду с фитотерапией употреблять минеральную воду для лучшего выведения пуринов из организма. Будет хорошо изготовить мазь на основе этих трав.

отвар из ягод

Еловые шишки

  • Лечение заболевания отваром из еловых шишек.
  • Мочевую кислоту отлично выводит отвар из молодых шишек ели, которые еще не успели раскрыться.
  • Смесь заливается кипяченой водой доверху и настаивается в течение нескольких часов.
  • Принимать такой настой лучше за 30 мин до начала еды 3 раза в день, до тех пор, пока симптомы подагры не отступят.

Лавровый лист

Лечение лавровым листом. С помощью отвара из листа лавра можно отлично очистить суставы от наслоений мочевых кристаллов. Чтобы приготовить таковой, необходимо кипятить около 5 грамм листа в двух стаканах воды около 15 минут.

  • Не рекомендуется накрывать крышкой, так как листья в большом количестве содержат эфирные масла.
  • Затем отвар нужно плотно укрыть пледом или полотенцем и настоять около трех часов.
  • Употреблять необходимо малыми дозами на протяжении всего дня.
  • Это лечение позволит со временем избавиться от высоких показателей мочевой кислоты.

чай с лавровым листом

Квашеная капуста

Лечение обострений квашеной капустой. Квашеная капуста — настоящая кладезь полезных витаминов, микроэлементов, полезных для оздоровления всего организма. Квашеная капуста оказывает балансирующий эффект на уровень мочевой кислоты в крови.

Вишневые ягоды

Помогают при подагре спелые вишневые ягоды, которые снижают уровень мочевой кислоты. Во время лечения каждый день следует съедать 300 гр. вишни.

Также широко применимы мази, сделанные на основе натуральных компонентов, которые легко найти на кухне. Например,

  • Смесь из мякиша ржаного хлеба и кефира, перемешанные до однородной консистенции и нанесенные на больной сустав на всю ночь;
  • Равное количество мелкой соли и меда, хорошо перемешанные и нанесенные на хлопчатобумажное полотенце, приложенные к суставу и утепленные тканью из шерсти.

мед с вишней

Медикаментозное лечение обострений подагры

Хорошим помощником при снижении болезненных проявлений и лечении в области подагрического поражения могут быть медикаментозные препараты в виде мази, кремов, спреев и прочего. Местные средства для наружного использования хорошо снимают боль и воспаление, благотворно воздействуют на сосуды, создают эффект успокоения в зоне поражения, уравнивают баланс мочевой кислоты и считаются хорошим лечением в момент обострения.

Известные эффективные препараты при обострении:

Мазь Фулфлекс

Мази для лечения симптомов подагрического артрита «Фулфлекс». Лекарственное средство исключительно натуральное, выпускается в форме капсул и мази. Средство безупречно справляется с воспалением, нормализуя уровень мочевой кислоты в составе крови. Действующие вещества представляют собой биофлавоноиды, гликозиды, фитонциды.

Мазь Вишневского

Устраняет воспаление, отечность, обладает бактерицидным действием при открытых поражениях. В короткие сроки убирает боль в суставах при подагрическом артрите.

Группа нестероидных препаратов, снимающие воспаление:

  1. «Напроксен».
  2. «Кетопрофен».
  3. «Индометацин».
  4. «Диклофенак».

Лекарства, максимально устраняющие симптомы приступов подагры:

  • «Колхицин»;
  • «Пробенецин»;
  • «Аллопуринол».

Аллопуринол

Препараты начинают свое действие не сразу, только спустя примерно 3 месяца, поэтому болевые ощущения при обострении подагрического состояния снижаются не моментально. Лечение такими средствами постепенное и имеет долгий, накопительный эффект.
Следует помнить, что любые препараты и средства народной медицины в домашних условиях важно принимать после согласования с врачом, ведь это тоже своеобразное лечение. То, что может помочь и будет актуально для одного пациента, будет совершенно неприемлемо для другого. Если же на фоне приема препаратов или мази боли не утихают, а становятся все более интенсивными, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, скорректировав лечение.

Рацион и режим питания при лечении обострений

Развитие подагрической болезни можно условно разделить на три степени:

  1. Сопровождаемая острыми, стремительно развивающимися приступами обострений.
  2. Интервалы между приступами.
  3. Наступление хронической формы недуга.

Для профилактики развития подагры или ее обострений следует правильно и полноценно питаться, вести нормальный образ жизни, исключить прием спиртного. Диета должна быть направлена на уменьшение в организме веществ, повышающих уровень мочевой кислоты в составе крови, а все препараты и мази должны быть подобраны врачом в соответствии с особенностями течения заболевания.

Основным правилом, которое необходимо соблюдать при составлении рациона является принятие пищи не менее четырех раз в день. Есть следует в меру. При этом настоятельно рекомендуется не переедать. Кроме того, человек не должен испытывать голода во время лечения.

Очень желательно при наличии избыточного веса избавиться от лишних килограммов. Однако худеть при этом рекомендуется постепенно. Так как резкая потеря веса может привести к ухудшению общего состояния.

Лишний вес

Во время лечения подагры больной должен пить достаточное количество жидкости. А в качестве подходящих напитков могут выступать витаминные отвары на основе шиповника, слабо заваренный чай, минеральная вода без газа и фруктовые компоты.

Основное, чего необходимо придерживаться при данном раскладе – это обязательное ограничение соли. Из рациона больного следует исключить:

  • Жирное мясо и рыбные продукты;
  • Копчености;
  • Жиры животного происхождения;
  • Печень, почки, легкие;
  • Грибы;
  • Рыбную икру;
  • Сыры острых и соленых сортов;
  • Пряности;
  • Острые блюда;
  • Горох;
  • Фасоль;
  • Алкоголь;
  • Шоколад, какао продукты;
  • Крепко заваренный чай, кофе;
  • Кондитерские изделия;
  • Все сорта винограда;
  • Инжир;
  • Куриное мясо и крольчатину;
  • Мясо индейки.

отказ от вредных привычек

Несмотря на то что при лечении подагры категорически запрещено есть торты и пирожные, из сладостей предоставляется возможным употреблять в пищу мармелад, пастилу, зефиры, фрукты и не шоколадные конфеты.

Рацион при подагре должен состоять преимущественно из молочных каш, при варке которых можно использовать цельное молоко, разведенное водой. Также рекомендуется включать в рацион нежирную рыбу в отварном виде и другие морепродукты. Разрешено есть вареные яйца, нежирный творог, неострые сыры с небольшим содержанием жира. Овощи можно употреблять практически все, за редким исключением. К перечню данных овощей относятся:

  1. Цветная капуста.
  2. Спаржа.
  3. Шпинат.

Рекомендуется употребление в пищу овощных бульонов и щелочесодержащих напитков. К примеру, если в чай добавить лимонный сок, то это приведет к растворению уратов в организме.

Профилактика

Есть основные правила для страдающих подагрой и ее обострениями:

  • Никогда не переедать. Лучше есть небольшими порциями, уменьшив интервалы между приемами пищи.
  • Соблюдать питьевой режим, исключив шипучие напитки с повышенным содержанием газов и сахара.
  • Еда должна быть приготовлена на пару, можно есть отварные продукты, кефир, йогурты, яблоки, арбузы, капусту, орехи, сухие фрукты.
  • Важно ограничить в рационе соль.
  • Необходимо часто дышать свежим воздухом и не поддаваться стрессам.

Если правильно следовать всем предписаниям врача и соблюдать правильное лечение, то можно значительно снизить боли во время обострений, значительно увеличить интервалы между очередным приступом. В случае когда подагра не лечится, а ее признаки игнорируются и заглушаются таблетками, это может привести к плачевным последствиям, вплоть до смерти больного. Интересно, что профилактика такого страшного недуга достаточно проста и понятна, как и лечение, стоит всего лишь прислушаться к собственному телу и позаботиться о своем здоровье.

sustavlive.ru/drugie-bolezni/lechenie-podagry-pri-obostrenii-dieta.html

Причины развития патологии

Болезнь ревматического типа возникает при повышении концентрации молочной кислоты в суставах. Развивается воспалительный процесс, возникают сильные боли, около поражённых суставов появляются специфические узелки – тофусы. Со временем суставы и хрящи не могут полноценно выполнять свою функцию, ухудшается походка, слабеют руки, снижается работоспособность. Со временем человек боится нового приступа, теряет радость жизни. что такое подагра

Провоцирующие факторы:

  • неправильное питание, обилие жиров, копчёностей, мясных продуктов, избыток соли;
  • лишний вес, сбои в обменных процессах;
  • приём некоторых лекарственных средств: Аспирина. цитостатиков;
  • высокое артериальное давление;
  • наследственность.
Обратите внимание! Зачастую врачи диагностирует сочетание всех негативных факторов: неправильный рацион провоцирует ожирение, от лишнего веса поднимается АД, страдает сердце, сосуды. При тучности ухудшается состояние хрящей, суставов, нарушаются обменные процессы, скапливается больше молочной кислоты, развивается подагра с приступами обострения воспалительного процесса.

Характерные симптомы

Посетите терапевта, получите консультацию узкого специалиста: хирурга, ревматолога, ортопеда или врача-артрогола при выявлении характерных признаков подагры. Чем раньше вы попадёте на приём, тем меньше придётся мучиться. Частые рецидивы превращают жизнь в череду боли и визитов к доктору в надежде получить лекарство для облегчения страданий.

Читать также:  Симптомы эпикондилита локтевого сустава и способы лечения

Этапы развития и симптомы подагры:

  • в области одного или двух суставов появляется отёчность, краснота, развиваются болезненные ощущения;
  • негативные симптомы усиливаются по ночам, сустав отзывается болью даже на слабое прикосновение. Проблемную зону найти нетрудно: воспалённый сустав горячий на ощупь, место припухшее;
  • у многих пациентов подагра затрагивает область большого пальца на ноге. В тяжёлых случаях патологические изменения наблюдаются в голеностопе, коленном суставе, болят пальцы рук, кисти;
  • некоторые пациенты страдают от сильных болей не только из-за скопления молочной кислоты в суставах: иногда воспаление затрагивает сухожилия;
  • приступ подагры длится несколько дней или недель (в зависимости от того, идёт пациент на приём к доктору или надеется, что «само пройдет», прикладывает домашние компрессы, мази или ничего не предпринимает);
  • чем дольше болезнь остаётся без диагностики, правильных терапевтических мер, тем дольше затягивается период обострения.

симптомы подагры

Эффективные способы лечения подагры при обострении

купирование болезниПри подозрении на ревматическое заболевание посетите терапевта, пройдите углублённое обследование, сдайте анализы. При подтверждении диагноза «подагра» врач назначит сильнодействующие препараты для устранения воспаления, снижения уровня молочной кислоты.

Как лечить подагру? Пациенты должны помнить: избавиться от неприятной симптоматики за один день не получится. На протяжении приступа придётся пить обезболивающие и особые противовоспалительные средства. Без лечения приступ длится месяц, два и более, с лекарствами, народными методами мучительная симптоматика постепенно исчезает через неделю-другую, иногда раньше (или позже).

Полезные советы:

  • обязателен постельный режим, покой. Большое место (руку, ногу) держите на небольшой подушечке;
  • избегайте сквозняков, не поднимайте тяжести, не сдавливайте больные пальцы на ноге узкой, неудобной обувью;
  • пациент должен выпивать до 2 л жидкости на протяжении дня: подходит несладкий зелёный чай, овсяный отвар, компот, минеральная вода без газа, травяные отвары;
  • пища лёгкая, в небольших объёмах. Соли по минимуму, отказ от сливочного масла, жирной рыбы и мяса, сала, кофе, винограда. Под запретом в период обострения подагры бобовые, цветная капуста, шпинат, спаржа;
  • нельзя есть торты, пирожные, шоколадные конфеты, пить алкоголь, курить;
  • полезны орехи, курятина, легкие овощные супы, нежирная рыба, несолёный, нежирный сыр, творог, каши на воде или разведённом молоке.

Лекарственная терапия

 Эффективные препараты от приступов подагры: колхицин
  • обязательный компонент – НПВС или нестероидные противовоспалительные средства. Только эти лекарства от подагры помогут при сильной боли, отёках, гиперемии, повышении местной температуры. Традиционные анальгетики не дают заметного эффекта, не устраняют причину боли. Доктор назначит Нимесулид, Мовалис, Диклофенак, Индометацин, Наклофен, Ортофен. Внимательно изучайте инструкцию: препараты имеют немало побочных эффектов;
  • глюкокортикостероиды. Гормональные противовоспалительные составы. Хорошо снимают воспаление, но заметно ухудшают состояние иммунной системы. Эффективные препараты: Преднизолон, Кортизон и другие;
  • Колхицин. Средство не позволяет молочной кислоте задерживаться в суставах, мешает передвижению лейкоцитов. Важно своевременно принять препарат: Колхицин эффективно «работает» в первые 12 часов от начала приступа.

Народные средства и рецепты

Проверенные составы из натуральных компонентов для лечения подагры народными средствами в домашних условиях:

  • ванночки для поражённых суставов с йодированной солью. Налейте в тазик тёплую воду (4–5 л), насыпьте соль (2 ст. л). Время процедуры – 15–20 минут;
  • капустный лист. Вымойте мясистый лист, сделайте мелкие надрезы для выделения сока, слегка прибинтуйте к воспалённой области. Кладите свежий лист по мере высыхания старого (примерно, каждые 40–60 минут);
  • свежее сало втирайте в больные суставы, оставляйте тонкие кусочки на поражённых участках с вечера до утра под тонкой тканью;
  • мазь из бодяги и сливочного масла. Соедините компоненты в равных пропорциях, нанесите на проблемную зону. Этот вариант разрешено использовать раз в 7 дней;
  • отвар лекарственных трав для снятия воспаления. Заварите ромашку, календулу или мяту. Хороший эффект для очищения организма даёт крапива. Пропорции одинаковые: на литр кипящей воды – 2 столовые ложки сухих листьев или цветов. Настаивайте средство 40 минут, процедите через марлю. За день выпейте 2 стакана отвара за 4 приёма;
  • ванночка с содой и йодом. В трёх литрах тёплой (не горячей) воды растворите 2 ст. л. соды, прибавьте 10 капель йода, опустите больные суставы на треть часа. После процедуры промойте руки или ноги чистой водой, вытрите, аккуратно смажьте воспалённую область Люголем. Оптимальное время процедуры – вечер. На ночь обработанное место укутайте фланелевой пелёнкой;
  • пихтовое масло + морская соль. Возьмите горсть морского продукта, добавьте 5 капелек ароматного пихтового масла, перемешайте сыпучую массу. Лечебное средство насыпьте в тонкий полотняный мешочек (или узелок из нескольких слоёв обычной марли), приложите к воспалённым суставам. Можно прибинтовать соляную смесь в мешочке из марли на ночь;
  • компресс из молотого льняного семени и активированного угля. На 1 ст. л. природного продукта возьмите ½ стакана истолчённых таблеток угля, прибавьте кипячёной (чуть тёплой) воды до получения кашицы. Вечером смажьте чёрной мазью больное место, прикройте тканью, держите до утра.

Ещё два проверенных рецепта:

  • мазь из морской соли. Насыпьте в старую кастрюльку 500 г сыпучего продукта, прибавьте горячей воды чуть больше, чем соли, вскипятите. Подождите, пока вода не испарится наполовину. В оставшуюся массу добавьте вазелин (200 г), смешайте. Втирайте компресс перед сном в места, где суставы болят сильнее всего, прикрывайте чистой тканью;
  • сок каланхоэ от воспаления суставов. Измельчите несколько свежих листочков, кашицу нанесите на проблемные участки. Каланхоэ хорошо снимает воспаление, действует мягко. При истончённой, шелушащейся коже разбавьте кашицу водой, прибавьте немного растопленного сливочного масла.

Меры предотвращения

Прислушайтесь к рекомендациям врачей и пациентов:

уточните, есть ли среди родственников больные подагрой. При положительном ответе регулярно сдавайте анализ крови, контролируйте уровень мочевой кислоты;

  • ведите активный образ жизни, больше двигайтесь, откажитесь от избыточного приёма алкоголя;
  • следите за своим весом: каждый лишний килограмм провоцирует проблемы в организме, в том числе, с суставами;
  • меньше ешьте продукты, богатые пуринами: мясо, сало, копчёности, субпродукты, ограничьте потребление соли. Неправильное питание – одна из основных причин подагры и мучительных приступов ревматического заболевания;
  • контролируйте артериальное давление, регулярно проходите профосмотры;
  • при проблемах с хрящевой тканью, воспалении суставов обращайтесь к врачу, не занимайтесь самолечением.

Лечить подагру на ногах и других частях тела сложно, долго, сильные боли мешают жить, частые рецидивы не дают спокойно работать, заниматься домашними делами. Предупреждайте развитие заболевания, следите за рационом, соблюдайте диету при подагре, контролируйте вес и артериальное давление.

Пациент с диагнозом «подагра» должен наблюдаться у врача не только в период обострений. Диета, здоровый образ жизни, отказ от бесконтрольного приёма медикаментов снизят вероятность воспаления суставов. Под рукой всегда должны быть рецепты для приготовления домашних смесей от приступов подагры, в аптечке – подходящий препарат группы НПВС.

Подробнее о лечении подагры при обострении в следующем видео:

vseosustavah.com/bolezni/podagra/lechenie-pri-obostrenii.html

Лечение подагры в период между обострениями

На ранних стадиях заболевания, при нестойкой гиперурикемии в межприступный период необходимо соблюдать рекомендации по питанию и образу жизни. Часто этого бывает достаточно, для того чтобы обострения происходили как можно реже.

В случае, когда указанных мер не достаточно, когда уровень мочевой кислоты не снижается, частота приступов увеличивается, при присоединении заболеваний других органов и систем необходимо обязательно начать прием препаратов.

Современные противоподагрические препараты делятся на две группы:

  1. снижающие образование мочевой кислоты,
  2. усиливающие выведение мочевой кислоты из организма.

Первую группу представляет аллопуринол. Препарат применяют только в межприступный период. Если на фоне приема начинается обострение, то дозу необходимо максимально уменьшить.

мужчина выкидывает таблетки

При длительном применении тофусы рассасываются, а суставные проявления значительно уменьшаются или исчезают вовсе. В отличие от урикозурических препаратов, аллопуринол можно использовать при нарушенной функции почек.

Во вторую группу препаратов входят аспирин, кетазон, бутадион и другие. Они усиливают выведение мочевой кислоты в ситуациях, когда в крови ее содержание повышено, а уровень выведения в пределах нормы.

Данные препараты не назначаются больным старше 60 лет, при наличии камней в почках или нарушенной функции почек. Они не влияют на образование или рассасывание уже имеющихся тофусов.

Лечение препаратами обеих групп длительное, иногда пожизненное. При правильно подобранном препарате и дозировке, в сочетании с соблюдением больным диеты удается добиться стойкой ремиссии.

Приступ подагрического артрита

  1. При начинающемся приступе подагрического артрита пораженную конечность обездвиживают.
  2. Если приступ первый, то купирование должно происходить в условиях стационара.
  3. В случае повторного приступа, если врачом не назначено иначе, следует незамедлительно начать прием такого препарата как колхицин.
  4. В первый день по 1 мг 3 раза в день, на следующий день по 1 мг утром и вечером, далее по 1 мг в день.

Чаще всего купирование симптомов происходит в течение 12 часов. В любом случае необходимо обратиться к специалисту.
Помимо колхицина используются нестероидные противовоспалительные препараты. Они переносятся лучше и обладают меньшим количеством побочных эффектов.

лекарства против обострения подагры

Применяют как неселективные, например, диклофенак, индометацин и другие, так и селективные, например целекоксиб, мелоксикам. Вторые предпочтительнее, так как оказывают меньшее воздействие на желудочно-кишечный тракт.

Не теряют своей актуальности глюкокортикостероиды. Они быстро снимают симптомы воспаления. Могут приниматься как в форме таблеток, так и внутривенно или внутрисуставно. Применяются при невозможности использовать колхицин или НПВС.

Терапия должна проводиться строго под контролем врача с учетом особенностей организма каждого конкретного пациента.

Профилактика обострений

Для уменьшения частоты обострений рекомендуется следовать следующим рекомендациям: боль в ноге

  1. Соблюдать диету, не переедать.
  2. Максимально оберегать суставы от травм.
  3. Избегать чрезмерных физических и психических нагрузок.
  4. Профилактировать инфекционные заболевания, не переохлаждаться.
  5. Принимать препараты, повышающие уровень мочевой кислоты строго под контролем врача.

Заключение

При соблюдении рекомендаций по питанию и образу жизни, сочетая их с приемом необходимых препаратов, можно добиться стойкой ремиссии заболевания.

spinaspina.com/lechenie/preparaty/lechenie-podagry-lekarstvami-narodnymi-sredstvami.html

Последствия

Суть вопроса напрямую зависит от тех действий, которые были сделаны или не сделаны на фоне обострения подагры. Если своевременно были приняты адекватные меры к купированию приступа, то последствия обострения представлены затуханием воспалительного процесса. Постепенно начинает уходить боль и все сопутствующие симптомы. Человек со временем возвращается к привычной жизни.

Но не все так радужно как кажется на первый взгляд. С течением времени разрушительный процесс прогрессирует, вовлекая новые суставы. Мочекислые вещества начинают накапливаться, разрушая и их, но до поры до времени болезнь себя не проявляет. Кристаллические отложения (тофусы) разрастаются и, при определенном стечении обстоятельств, происходит новое, но уже более масштабное, обострение.

Местами преимущественного накопления являются суставные соединения фаланг пальцев рук и ног, колени, локтевые суставы, область предплечья, завитки ушных раковин и ряд других.

Осложнения

При правильном проведении терапевтического лечения можно рассчитывать на достаточно качественный уровень жизни. Своевременное лечение, профилактика заболевания и регулярный медицинский контроль – вот три кита, на которых держится нормальная жизнь человека, в анамнезе которого имеется подагра.

Но при неправильном уходе, игнорировании рекомендаций врача или в случае запущенного заболевания, могут наблюдаться осложнения. Они способны выражаться такими отклонениями в состоянии здоровья пациента:

  • Переход заболевания в хроническую форму.
  • Происходить разрушение хрящевой и костной ткани.
  • Деформация суставного аппарата.
  • Обездвиживание сустава.
  • Практически постоянная непрекращающаяся боль.
  • Затруднениям в ходьбе.
  • Появление и увеличение в размерах тофусов. При отсутствии адекватной терапии они могут достичь значительных размерных параметров (известны случаи, когда размеры приближались к параметрам мяча для гольфа). Разрастание этих костных образований приводит к полной инвалидности человека.
  • До 40 % больных с диагнозом подагра, имеют проблемы и с почками. Это писок и камни в органе, нефролитиаз, при особой запущенности случая — почечная недостаточность.
  • При продолжительном течении заболевания, патологические изменения начинают затрагивать и сердечно-сосудистую систему, вызывая ишемическую болезнь сердца и сердечную дисфункцию, а так же гипертонические проявления.
  • Данный процесс влияет и на развитие у больного сахарного диабета, катаракты, синдрома сухого глаза.
  • Достаточно редко, но имели место случаи осложнения, затрагивающего органы дыхания, то есть появление отложений кристаллов мочевой кислоты в легочных тканях.
Читать также:  Шейный радикулит: первые признаки болезни, консервативные и народные методы лечения

здоровая нога и больная

ilive.com.ua/health/obostrenie-podagry_113168i88389.html

Диагностика обострения подагры

 

Правильно диагностировать заболевание способен только опытный квалифицированный доктор. При этом у него на руках должны быть необходимые результаты анализов и других медицинских обследований, осмотра больного самим врачом. Непосредственно диагностика обострения подагры состоит из ряда исследований:

 

  1. Лабораторные анализы.
    • Анализ синовиальной жидкости.
    • Анализы мочи.
    • Анализ крови для определения уровня мочевой кислоты.
  2. Инструментальная диагностика.
    • Рентгенография.
    • Компьютерная томография (КТ).
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ).

диагностирования обострения подагры

  1. Дифференциальная диагностика – исключение других заболеваний, имеющих похожую симптоматику:
    • Псевдоподагра — общий воспалительный артрит, свойственный людям в возрасте. Первично болевой синдром появляется в колене, затем в других суставах, но, обычно, он не затрагивает мелкие суставчики (например, на пальцах рук). Обострение, преимущественно, настигает в осенний период или ранней весной.
    • Септический артрит.
    • Инфекционный артрит.
    • Ревматоидный артрит. Сильное воспаление, болевой синдром. Диагноз ставится только на основании подробных анализов и исследований.
    • Артроз, остеоартритом.
    • Различные инфекции.
    • Стопа Шарко, нейропатическая артропатия. На раннем сроке симптоматика данного заболевания сродни подагре: отек нижней конечности, гиперемия, трещины в костной ткани, смещение сосудов.
    • Бурсит большого пальца стопы.
    • Ряд других патологий.

Анализы

При установлении диагноза специалист должен иметь полную клиническую картину заболевания. Для этого в обязательном порядке пациенту назначаются лабораторные анализы. В данном случае, при подозрении на подагру, пациенту назначают: анализы крови

  • Исследование синовиальной жидкости. Данный анализ – достаточно информативный и точный метод диагностики рассматриваемого в данной статье заболевания. Синовиальная жидкость – это по сути своей суставная смазка, «окутывающая» весь сустав, формируя защитный мешочек. При помощи этого анализа удается диагностировать болезнь даже в период ремиссии. Сеть метода – взятие жидкости из суставного мешочка посредством пункции. При этом процедура не столь болезненна, чтобы была применена даже местная анестезия. Не применяется обездоливающее и по другой причине – оно способно снизить достоверность полученного результата. Взятая жидкость поступает в специализированную лабораторию, где и удается распознать наличие (или отсутствие) кристаллов мононатриевых уратов (МГУ). Их наличие и подтверждает описываемое в данной статье заболевание.
  • Анализы мочи. Если у пациента наблюдаются признаки гиперурикемии, даже если это молодой человек, то данный анализ позволит установить количество мочевой кислоты в моче. Если данный параметр выше принятых нормативов, то лечащий врач направляет своего пациента на дополнительные исследования. Ведь такой показатель может говорить как о подагре, так и о формировании песка и камней в почках или мочевом пузыре. Забор исследуемой жидкости проводят в период утихания боли, после начала больным пуриновой диеты. В этот период пациенту нельзя принимать даже слабоалкогольные напитки и любые фармакологические средства. Эти вещества способны изменить правдивость результата.
  • Анализ крови. Данное исследование проводится для определения уровня мочевой кислоты в этой жидкости. Если рассматриваемый параметр имеет низкий уровень характеристики, то данный диагноз немедленно отметается как не состоятельный. Если полученный показатель значительно выше нормы, речь начинает идти о гиперурикемии и, соответственно, о подозрении на подагру. При этом проводится анализ сопутствующей симптоматики. Но стоит помнить, что наличие гиперурикемии – это не обязательно признак рассматриваемого заболевания, а в случае обострения подагры не всегда уровень мочевой кислоты выше нормы. Он может находиться в допустимых пределах или быть даже несколько ниже. Но все же, как показывает медицинская статистика, в более 80 % случаях повышенного содержания в моче мочекислого вещества, был подтвержден диагноз – подагра.

Инструментальная диагностика

Не обойтись современной медицине и без дополнительных исследований, производимых при помощи специализированного медицинского оборудования. Инструментальная диагностика рассматриваемого заболевания может быть выражена в ряде методик, но наиболее востребованными являются:

  • Рентгенография, дающая полную картину состояния костных тканей и наличия, а так же степени, разрушения и деформации сустава. Данная методика позволяет выявить и другие, сопутствующие заболевания. Рентгеновский снимок отражает реальное состояние опорно – двигательной системы, наличия тофус еще до того момента, когда они будут видны не вооруженным взглядом.
  • Компьютерная томография. Данная методика визуализирует процессы, протекаемые в интересуемой области.

рентген стопы

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Метод аналогичен предыдущему. Дает возможность рассмотреть сустав в 3D измерении. При этом произведенный пакет фотокадров дает возможность не один раз пользоваться полученными результатами обследования.
  • Ультразвуковая допплерография – обследование, проводимое с целью исследования состояния кровотока в сосудах инвазируемых в интересующем участке.

Дифференциальная диагностика

Даже имея на руках все результаты исследований и анализов, получив полную картину заболевания, поставить правильный диагноз в состоянии только квалифицированный опытный врач.

  • Им проводится дифференциальная диагностика, суть которой заключается в исключении диагнозов, имеющих подобную симптоматику и подтверждение одного.
  • Наиболее часто люди, далекие от медицины путают рассматриваемый в данной статье диагноз с псевдоподагрой.
  • Симптоматика данных заболеваний очень схожа.
  • Поэтому, чтобы дифференцировать болезнь, провидится физико-химический анализ кристаллов ураты.

Назначается анализ, выявляющий инфекционное поражение организма, приводимое к таким заболеваниям как инфекционный артрит, болезнь Лайма, грибковый, бактериальный, туберкулезный, септический, вирусный артриты, остеомиелит.

отличия от артрита

Доктору необходимо исключить и такие патологии как ревматоидный артрит, бурсит большого пальца стопы, системный васкулит, синдром Райтера, болезнь Стилла, стопа Шарко, нейропатическая артропатия и еще множество других патологий аналогичной симптоматики.

ilive.com.ua/health/obostrenie-podagry_113168i88389.html

Особенности болезни

В этот период обычные препараты, хорошо работающие в период ремиссии, оказываются малоэффективными. Помимо болевого синдрома, повышается температура тела, ощущается общее недомогание, аппетита нет.

Специалисты рассматривают две формы подагрического артрита:

  1. Первичную – этиология которой пока неизвестна, но скорее всего, обусловлена наследственностью и аутоимунными причинами;
  2. Вторичную – возникает как реакция на внешние факторы.

По статистике, болезнь чаще встречается у мужчин после 40-45 лет, хотя раньше возрастная граница была от 50. Женщин подагра начинает мучить после менопаузы, когда в организме мало эстрогена и мочевая кислота выводится плохо. Из-за этого соли оседают в суставах, накапливаются и приводят к воспалению. Позже образуются тофусы – утолщения возле пораженных суставов. Понемногу сочленение выходит из строя, разрушается, человеку сложно двигаться и что-то делать руками. Подключаются и причины психологического плана: мучительна и боль, и страх ее возникновения.

Невозможно точно сказать, где именно накопятся соли, но чаще всего они поражают суставы больших пальцев ног, а затем перебираются в лодыжки и колени. Может быть повреждено одно сочленение (моноартикулярная подагра) и несколько (полиартикулярная).

Что провоцирует приступ?

 Обострение подагры обусловлено несколькими факторами:

  • нарушение обменных процессов;
  • чрезмерный вес;
  • несбалансированное питание;
  • бесконтрольный прием цитостатиков или ацетилсалициловой кислоты;
  • гипертония.

Вполне реальна картина, при которой питание, богатое мясом, жирами, маринадами приводит к накоплению жира. Человек полнеет, у него наблюдается высокое давление, а оно неизбежно отражается на состоянии сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата. В суставах все активнее откладывается соль, и однажды возникает приступ.

Специалисты, в ведении которых находится подагрический артрит – это терапевт, осуществляющий первичный прием, и ревматолог, который непосредственно прописывает индивидуальную схему купирования приступа и дальнейшего лечения.

Как лечат подагру

 При обострении подагры понадобится не только медикаментозное лечение. Помимо нескольких групп лекарственных препаратов, к которым относят:

  • противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • специально разработанный препарат для этого заболевания, имеющий немало побочных эффектов и употребляющийся исключительно по рекомендации врача,

пациенту не обойтись и без более системных подходов.

Нельзя прекратить заниматься своим здоровьем после купирования приступа. Медикаменты снимают боль, а необходимо, чтобы из организма выводились соли. С этой целью по назначению может понадобиться длительное время употреблять специальный препарат, который имеет накопительный эффект и действует через три месяца от начала приема.

 Если случилось обострение при подагре на ногах, в комплекс лечения будут входить лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры, и, в обязательном порядке – диета. Привычный рацион придется кардинально пересмотреть во имя оздоровления и улучшения качества жизни. Предпочтение придется отдать молочно-растительной пище. Животный белок способствует отложению солей мочевой кислоты в суставах, поэтому нежирное мясо можно будет есть изредка и в очень ограниченном количестве. Насущная необходимость – соблюдение водного баланса.

Различные витаминные и мочевыводящие чаи приветствуются, а вот обычный чай и кофе – нет. Если придерживаться режима питания, двигаться, заниматься здоровьем, то периоды без обострений могут длиться годами.

Когда рецидив все же произошел – в клиниках «Здравствуй!» обязательно окажут квалифицированную помощь. У наших врачей большой опыт работы с подагрическим артритом, разработаны авторские методики лечения, к пациентам – исключительно индивидуальный подход.

https://zdravclinic.ru/bolezni/lecheniye-podagry-pri-obostrenii/

Признаки подагры

«Классическая» подагра относится к группе артритов. Она развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность к этой болезни. Причем потенциальный больной может даже не подозревать о своей наследственности.

Скажем, если его родители или родственники ведут здоровый образ жизни, не злоупотребляют спиртным и правильно питаются, то болезнь у них может не проявиться и будет всю жизнь существовать только в латентном, скрытом виде.
А наш потенциальный больной, имеющий предрасположенность к этому заболеванию, спровоцирует у себя болезнь только в том случае, если будет вести не совсем здоровый (с точки зрения склонности к подагре) образ жизни.

Так, типичный подагрик — это часто (но не всегда) полный мужчина, злоупотребляющий либо алкоголем, либо так называемыми «пуриновыми продуктами питания»: мясом, мясными супами, копченостями, рыбно-соленой пищей, субпродуктами (печенью, почками), бобами, фасолью, шоколадом, виноградным вином.

При злоупотреблении перечисленными продуктами происходит повышенное образование в крови мочевой кислоты, которая, в свою очередь, образует плохо растворимую соль урата натрия. Когда концентрация мочевой кислоты в крови достигает предельного уровня, ее соли в виде микрокристаллов осаждаются в полости сустава, образуя там своеобразное «депо».

Наличие микрокристаллов урата натрия в полости сустава является для него серьезным раздражителем. Но тем не менее кристаллы могут долгое время находиться в суставе бессимптомно — до тех пор, пока какая-либо провокация (физическая перегрузка, стресс, длительное голодание или, наоборот, перебор «пуриновых продуктов» и спиртного) не спровоцирует острую подагрическую атаку, то есть приступ подагры. Именно регулярные острые приступы подагры — главный признак этой болезни.

Симптомы подагры

Первые атаки подагрического артрита практически всегда бывают краткосрочными. Начинается приступ обычно внезапно, чаще всего ночью. Воспаляется в большинстве случаев сустав большого пальца ноги (иногда один, иногда оба). Реже воспаляются большие пальцы на руках, коленные, голеностопные, локтевые суставы, пяточные сухожилия и совсем редко — лучезапястные суставы.

Боль такая, что, по рассказам моих пациентов, хочется от нее буквально «лезть на стену». Пораженный сустав распухает, краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь. Даже легкое прикосновение к воспаленному суставу или малейшее движение в нем причиняют невыносимую боль. 3—4 дня больной мучается, как вдруг приступ проходит, будто ничего и не было.

Однако спустя какое-то время боль так же внезапно повторяется. Причем, если в начале болезни интервалы между приступами достаточно длительные, от одного до восьми месяцев, а сами приступы непродолжительны, то со временем все меняется. Приступы становятся все длительнее, а интервалы между ними — короче.

В конце концов, наступает момент, когда боль в суставах становится постоянной, а промежутки между приступами практически отсутствуют. Это состояние называется «подагрический статус», или хронический подагрический артрит. При хроническом подагрическом артрите происходит разрушение суставного хряща, а в прилежащих к суставу костях образуются особые дефекты — «пробойники», которые представляют собой полость, заполненную микрокристаллами урата натрия.

Кроме того, кристаллы урата натрия могут откладываться даже под кожей, образуя белесые твердые узелки, заполненные кашицеобразной массой. Такие узелки называются тофусами, и чаще всего они располагаются на ушных раковинах или около суставов. Иногда тофусы прорываются и через образовавшийся свищ выделяются кристаллы мочевой кислоты. К счастью, обычно в течение нескольких дней после прорыва тофуса ранка заживает без последствий.

Помимо вышеперечисленных неприятностей подагра, особенно запущенная, почти всегда сопровождается отложением уратов в почках, что приводит к мочекаменной болезни, а иногда и к воспалению почек (пиелонефриту).

Важно знать! Женские варианты подагры обычно протекают гораздо мягче. У женщин очень редко бывают острые подагрические приступы, гораздо реже образуются тофусы и пробойники в костях. Чаще всего женская подагра проявляет себя нерезкими хроническими болями в колене или голеностопном суставе. И догадаться, что это не артроз, опытный врач может только по сильной отечности воспаленного сустава, нехарактерной для артроза.

Диагностика подагры

Предположив наличие у пациента подагрического артрита (а в классических случаях это довольно легко), грамотный ревматолог или артролог направит пациента на рентген кистей и стоп, а так же на биохимический анализ крови.

Читать также:  Лечение ожога спиртом в домашних условиях - экстренные мероприятия и дальнейшая терапия

При запущенной подагре врач без труда обнаружит на рентгеновских снимках кистей и стоп характерные подагрические «пробойники» в околосуставных костях. А анализ крови покажет повышение уровня мочевой кислоты. Если такое повышение явно выражено и сочетается с наличием «пробойников» в костях и характерной подагрической симптоматикой, то диагноз считается достоверным, а далее нам необходимо лишь подобрать правильное лечение.

Проблема, однако, состоит в том, что если делать анализ на мочевую кислоту в сам момент приступа (а обычно именно в это время пациент и обращается к врачу), то такой анализ может не зафиксировать никаких отклонений. То есть в момент приступа уровень мочевой кислоты в крови может оказаться нормальным (ведь в момент приступа максимальное количество мочевой кислоты уходит в воспаленный сустав).

А потому необходимо измерить уровень мочевой кислоты в крови несколько раз, включая межприступные периоды. Но вот на это у больных подагрой часто не хватает терпения. Как только очередной приступ «сходит на нет», они часто опять совершенно перестают думать о своем здоровье.

Между тем, без правильной диагностики и без правильного лечения подагра может приводить к весьма нежелательным последствиям не только для суставов, но и для почек.

Продолжая тему, хочу заметить, что, несмотря на частое упоминания термина «подагра» в литературе и в разговорах, на деле выясняется, что правильный диагноз больным подагрой ставят не всегда и часто с большим опозданием. Порой приходится сталкиваться с чудовищными диагностическими ошибками.

Например, одному из моих пациентов в момент приступа хирурги умудрились поставить диагноз «гангрена большого пальца ноги», и ампутировали воспаленный подагрой палец. Буквально через 3 недели у него воспалился большой палец на другой ноге, и пациенту собрались ампутировать и его тоже! К счастью, мужчина догадался, что на сей раз надо бы проконсультироваться у другого врача, и обратился ко мне за помощью. На осмотре сразу стало понятно, что у пациента не гангрена, а классическая подагра. Я назначил пациенту противоподагрический препарат колхицин, и приступ был ликвидирован буквально за один день! От мнимой гангрены уже назавтра не осталось и следа.

Еще одного пациента на протяжении семи лет лечили от артроза, при том что его суставы воспалялись приступами, поочередно, примерно раз в месяц, и никогда воспаление не держалось дольше 5—7 дней. Самым удивительным в этой истории было то, что у пациента в многочисленных анализах крови, взятой из вены, мочевая кислота просто зашкаливала. Она была выше нормы больше чем в 2 раза! Но врачи раз за разом умудрялись не обратить на это внимания. И продолжали гнуть свою линию. В один из приступов мужчине даже успели прооперировать колено и удалили вполне здоровый мениск. Но операция, естественно, не принесла пациенту никакого облегчения. Колено периодически продолжало воспаляться наряду с другими суставами.

Лишь после того, как мужчина попал ко мне на прием и выложил передо мной кипу анализов, где явно читалось постоянное повышение уровня мочевой кислоты, пациенту было наконец подобрано адекватное противоподагрическое лечение. И уже спустя месяц после начала лечения приступы подагры, впервые за все прошедшие годы, стали сходить на нет. А потом прекратились вовсе.

Лечение подагры

Поставив пациенту диагноз, я обычно без всякой иронии говорю: «Поздравляю, у вас подагра». Я действительно не иронизирую, ведь из всех возможных диагнозов этот — один из самых благоприятных. Подагра очень легко поддается лечению и не представляет особой сложности для грамотного специалиста.

Хотя и здесь, как это часто бывает, не обходится без «ложки дегтя в бочке меда». Да, подагра очень хорошо лечится, но многие больные подагрой не хотят принять те условия, которые нужны для выздоровления — поскольку «условиями» является отказ от тех продуктов питания (и алкоголя), которые вызвали нарушение обмена веществ. И когда я говорю пациентам, что для избавления от болезни надо отказаться от любимых кушаний и спиртного, меня зачастую просто не хотят слышать.

Потому каждый раз мне приходится терпеливо объяснять, что без диеты не может быть и речи о выздоровлении — какие бы «крутые» лекарства не применялись. Другое дело, что во многих случаях диета — мера временная, и при соблюдении определенных условий через год-два жесткие ограничения можно будет отменить.

Лекарственная терапия подагрического артрита состоит из двух составляющих: лечение острого приступа и терапия собственно подагры.

Для купирования острой подагрической атаки с успехом применяют нестероидные противовоспалительные препараты (вольтарен, ибупрофен, мовалис, нимулид и др.), или специальный антиподагрический препарат короткого действия — колхицин. Местно на больной сустав можно поставить водочный компресс.

Препараты для купирования острого приступа используют недолго, коротким трех-семидневным курсом. А непосредственно для терапии подагры, при отсутствии противопоказаний, на протяжении нескольких месяцев или лет используют препарат, уменьшающий образование мочевой кислоты в организме — пуринол, он же аллопуринол.

Соблюдение диеты и применение пуринола (аллопуринола) приводит к нормализации состояния больных в течение первого же месяца терапии. Хотя первую неделю, на фоне терапии пуринолом или аллопуринолом, может даже случиться обострение заболевания. Но затем приступы становятся слабее и случаются все реже, а со временем прекращаются вовсе.

И примерно через год, при хорошем самочувствии моего подопечного, я допускаю некоторые послабления в его режиме. Я спрашиваю пациента, что бы он хотел отменить — диету или прием медикаментов, поскольку дальше мы можем ограничиться чем-то одним. Если пациент уже привык к диете, то нет смысла ее нарушать. В этом случае лучше снизить дозу принимаемых лекарств или отменить их вовсе.

Если же больной с трудом переносит ограничения в питании, то тогда можно отказаться от диеты, но продолжать прием медикаментов. Однако применять лекарства придется на протяжении нескольких лет —  что, в общем-то, не страшно, поскольку пуринол (аллопуринол) редко вызывает какие-либо побочные эффекты и в целом хорошо переносится больными.

http://www.evdokimenko.ru/article18.htm

Признаки острой фазы

Острая фаза подагры не оставит сомнений в том, что это за болезнь. До наступления приступа человек может ощущать себя нормально, за исключением небольшого дискомфорта – периодического покалывания в одном или нескольких суставах.

Со временем к этой картине добавляются штрихи в виде нервозности и преждевременной усталости. Далее ситуация развивается следующим образом:

  • подагра характеризуется тем, что при этом заболевании воспаляется сустав или несколько суставов, это называется подагрическим артритом;
  • чаще всего первым под удар попадает большой палец на ноге, далее по частоте проявлений следуют голеностопы и колени;
  • причины болезни обычно дают о себе знать в темное время суток или перед самым рассветом;
  • болеть сустав начинает резко и сильно;
  • очаг поражения раздувается на глазах, становится горячим и краснеет.

Первый приступ проходит, как иногда кажется, бесследно, рецидив случается через шесть месяцев, а иногда и через пару лет.

В редких случаях человек может жить с «незаметной» подагрой и десять, и двадцать лет подряд. Но затем приступы будут учащаться, боли нарастать, а последствия усиливаться вплоть до терминальной стадии.

Повторная атака подагры развивается у большинства больных через 6-24 месяца после первой, но у ряда больных этот промежуток времени значительно больше (иногда достигает 10-20 лет). Со временем частота острых приступов подагры при отсутствии лечения нарастает.

Как лечить

Приступать к лечению подагры нужно сразу после подтверждения диагноза, проводить комплексно, системно и терпеливо. Рассмотрим два основных направления лечения: медикаментозное и при помощи средств народной медицины.

Каждый из них должен базироваться на трех этапах:

  • снять приступ;
  • корректировать причины – обеспечить баланс мочевины в организме;
  • обеспечить профилактику рецидивов (чаще с помощью специальной диеты).

Терапия проходит дома и не требует госпитализации. Но в случае обострения больному строго показан постельный режим. При этом если очаги расположены на ногах, их нужно располагать на некотором возвышении, обеспечивая нормальную циркуляцию крови.

Медикаменты при подагре

Если у вас диагностирована подагра, помня о том, что это коварная болезнь, нужно проводить грамотное лечение. При фармацевтическом методе борьбы с недугом есть три основных правила:

  • лекарства не принимают в течение приступа, острая фаза должна миновать перед тем, как начинать прием таблеток;
  • так как медикаменты направлены на снижение и поддержание в стабильном состоянии уровня мочевой кислоты, курсы приема длятся годами с перерывами не более чем на месяц по схеме, расписанной специалистом;
  • конкретные лекарства назначаются  в зависимости от того, расстройство пуринического обмена  какого типа  диагностировано у конкретного пациента.

Основных типов болезни выделяют три: почечный, обменный (метаболический) и смешанный.

Так как диагноз ставится в основном во время обострения, стоит учитывать последовательность этапов терапии:

  1. Вывод пациента из острой фазы болезни и обезболивание.
  2. Длительная стабилизация уровня мочевины в организме.

Разберем оба этапа лечения подагры, учитывая, что это за болезнь, сверив симптомы и получив индивидуальный план лечения.

Подагрическая атака снимается при помощи:

  • постельного режима;
  • воздействия холода на больные суставы;
  • инъекций или приема таблеток с препаратами диклофенака и аналогов;
  • в экстренных случаях – введением внутрь сустава глюкокортикостероидов.

Поддерживающая терапия с расчетом на стойкую ремиссию осуществляется несколькими типами препаратов, каждый из которых имеет свои особенности влияния на организм. Представим их в таблице.

Тип препаратов Особенности воздействия
витамин С; витамины группы Р ускорение выведения уратов
НПВС снятие воспаления, побочные эффекты со стороны ЖКТ
урикодепрессанты снижение уровня мочевины
урикозурические средства ускорение выведения мочевины
кортикостероиды имеют побочные эффекты в виде ослабления иммунной системы и истончения костей при длительных курсах приема

Благотворно влиять на купирование воспалений может физиотерапия. Она назначается только по прошествии острой фазы. Самые популярные и действенные процедуры связаны с воздействием на пораженные суставы парафина, лечебных грязей,  магнитов, электричества и ультравысоких частот.

Крайней мерой является оперативное вмешательство, которое не избавляет от причин недуга. Оперативным путем пациента могут избавить от тофусов, если их не удалось победить лекарствами, а размеры отложений на суставах являются угрожающими.

Народные рецепты

Главное правило применения таких средств – в качестве дополнения к основному лечению и только с согласования лечащего врача. Помочь стабилизировать состояние при подагре в таком случае могут:

  • травяные настои;
  • лечебные ванночки;
  • компрессы и растирания.

Среди целебных трав и сборов при подагре может быть полезен:

  • цикорий (заварить стаканом кипятка столовую ложку продукта, настаивать пять часов);
  • корень сельдерея (заварить двумя стаканами кипятка столовую ложку измельченного корня и дать остыть);
  • корень красной марены (заварить стаканом кипятка чайную ложку корней и прокипятить на водяной бане в течение 10 минут).

Все настои принимаются от двух до трех раз в день по половине стакана за полчаса до приема пищи.

Разогнать отложение солей на суставах ступней помогут регулярные  ванночки для ног. В трех литрах теплой воды растворяют полторы столовых ложки питьевой соды  и 10 капель йода. Ступни погружаются в состав на 15-20 минут.

Растирать поражения можно настоем из смеси ромашки и бузины.

Диета при подагре

Важнейшей составляющей борьбы с подагрой являются пищевые ограничения. Течение подагры предполагает в лечении соблюдение диеты.

Основные пищевые правила: увеличение объемов потребления жидкости – до трех литров в день за счет чистой питьевой воды, натуральных щелочных вод, натуральных соков из сезонных ягод и цитрусовых культур.

За составлением индивидуального плана питания лучше обратиться к лечащему врачу, владеющему полной информацией о вашей клинической картине.

Последствия осложнений и жизнь с подагрой

Говоря о таком заболеванием как подагра, понимая, что это за болезнь, каковые ее симптомы и лечение, приведем фото видимых осложнений на суставах рук.

Кроме неприятных и болезненных видимых проявлений, гораздо более серьезными последствиями грозят внутренние патологии. Нарушения в обмене мочевой кислоты в запущенных случаях приводят к развитию таких почечных недугов как:

  • нефропатия;
  • подагрический нефрит;
  • гипертензия почечной артерии, переходящая в хроническую почечную недостаточность.

Почти половина больных сталкивается также с образованием камней в почках, коликами и хроническим пиелонефритом – опасными заболеваниями, которые могут при отсутствии лечения привести к фатальным последствиям.

Поэтому залогом долгой и полноценной жизни с подагрой являются: своевременное выявление болезни, грамотная терапия и соблюдение рекомендаций специалистов по образу жизни.

Как избежать болезни

Лучшей профилактикой подагры является здоровый образ жизни, основанный на сбалансированном питании, отказе от вредных привычек, регулярных занятиях физической культурой, потреблением достаточного количества жидкости.

Важно также следить за комфортностью своего гардероба, избегая узкой неудобной обуви и одежды. Диагностировать состояние своего здоровья рекомендуется ежегодно через процедуры диспансеризации населения или добровольное обследование путем обращения к участковому терапевту.

В данном обзоре приведены базовые сведения о подагре: что это за болезнь, ее характерные симптомы, лечение, рекомендуемая диета и народные средства. Эти знания, совмещенные с диагностикой и походом к врачу, позволят минимизировать последствия болезни.

https://www.kleo.ru/items/zdorovie/podagra-chto-za-bolezn.shtml

Ссылка на основную публикацию