Что делать при разрыве связок голеностопного сустава: виды травмы, комплексное лечение

Голеностопный сустав очень мощен и отлично приспособлен к нагрузкам и постоянному движению.

Фиксация голени со стопой производится тремя группами связок: межкостной, внутренней и наружной.

Разрыв связок голеностопного сустава: симптомы и лечение

Наиболее часто повреждаются мышцы наружной группы, так как они ответственны за самые частые движения – сгибание стопы в направлении подошвы и её поворот внутрь.

Из общего числа травм голеностопного сустава разрыв связок занимает 10%. Почему же он происходит?

Причины разрыва связок голеностопа

1) Спортивные травмы при прыжках и беге.

Резкие движения большого радиуса, одновременно нагружающие нижнюю конечность, наиболее часто приводят к разрыву связок или повреждению наружной группы мышц сустава.

2) Спортивные травмы любителей зимних видов спорта: горных лыж, сноуборда, фигурного катания.

Резкое движение конечностью вокруг своей оси с полной нагрузкой на неё мгновенно приводит к травмированию наружной, реже внутренней, группы мышц голеностопа.

3) Бытовые травмы при поскальзывании на ровной влажной поверхности, неудачные падения, «подворачивание» ноги при переступании и подобные.

4) Садово-огородные работы, в частности копание, приводят к существенной нагрузке на мышцы голеностопа, волокна которых постепенно растягиваются и разрываются, особенно, если данный вид деятельности непривычен.

Однако согласитесь, что ноющая боль в стопе после вскапывания грядки и острая боль после падения на горнолыжном спуске не одно и то же, хотя имеет одинаковое название.

Потому различают разные виды и степени повреждений.

Виды разрывов связок голеностопного сустава классифицируются по степени поражения волокон:

• Повреждение І степени, в быту именуемое «растяжением», характеризует деформацию небольшого количества мышечных волокон одной группы, чаще всего наружных;
• Повреждение ІІ степени часто называют частичным разрывом связок, оно характеризует травматизацию значительного количества волокон наружной и внутренней группы мышц голеностопа;
• Повреждение ІІІ степени это обширная травма мышечных волокон всех групп, то есть полный разрыв связки. Осложнением данной степени повреждения может быть отрыв связки от места её крепления с последующей потерей её функций;

Симптомы разрыва связок голеностопного сустава

Что характеризует каждую степень повреждения?

І степень проявляется:

• не столько болезненные, сколько неприятные ощущения при нагрузке на повреждённую конечность, быстрой ходьбе, беге, подъёме-спуске по лестнице;
• отсутствие в покое неприятных ощущений;
• едва заметное покраснение и лёгкая припухлость в месте сгиба голеностопного сустава на передней части стопы;

ІІ степень проявляет себя более болезненно:

• интенсивные острые боли даже при медленной ходьбе по ровной поверхности;
• ярко красная окраска голени в месте соединения со стопой;
• отёчность сустава, делающая невозможной ношение обуви;
• боль не стихает, когда конечность не движется;
• желание пострадавшего ограничить либо исключить движение;

ІІІ степень проявляется ярко:

• покраснение всего сустава, доходящее до середины голени;
• гематомы, кровоизлияния в месте максимального травмирования;
• кровоподтёки на лодыжке и голени;
• сильная невыносимая боль;
• невозможность движения даже при желании или необходимости;

Диагностика разрыва связок стопы проста:

• врач анализирует наглядные симптомы;
• определяет пострадавшую группу связок простым тестом на сгибание-разгибание стопы;
• в сложных случаях необходим рентген снимок;
• при самых тяжелых степенях травмы назначают компьютерную томографию для оценки повреждения мышечных волокон, целостности суставной сумки, хрящей и мелких косточек сустава;

Лечение разрыва связок голеностопного сустава

Повреждения І степени или растяжения связок происходит на дому.

Заключается оно в обеспечении щадящего режима, наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта, нанесения на повреждённую поверхность противовоспалительных и против отёчных мазей и гелей.

Напротив, используются мази охлаждающие:

• Хлорэтил
• Ментоловые гели

Они не снижают температуру поверхности кожи, а посредством анальгетиков, антикоагулянтов, ментола, спирта и эфирных масел охлаждают и обезболивают место травмы.

Всасываемость гелей выше, чем мазей!

Мази обезболивающие и снимающие воспаление:

• Троксевазин
• Венорутон

Которые хорошо всасываются, не разогревают, а охлаждают место, на которое наносятся.

Использовать их для компрессов на болезненные участки, меняя каждые 3-4 часа.

Легко травмированный сустав, при условии, что он надёжно закреплён, не нуждается в полном обездвиживании.

Допустима и даже необходима ходьба, но при условии, что полной опоры на голеностопный сустав и стопу не происходит.

Для ходьбы в этот период можно использовать трость или костыли.

Лечение с помощью природных средств лёгких растяжений голеностопа

Натуральные продукты применяются как примочки и компрессы.

Для снятия отёка можно применять компрессы из натурального молока или водки, отёк снимается максимум за 2 суток.

Плотный слой бинта смачивается в молоке или водке и оборачивается вокруг голеностопного сустава.

Накрывается полиэтиленом, затем слоем ваты или тёплой ткани (лучше шерстяной), хорошо, но не слишком туго прибинтовывать и держится 6-8 часов.

Примочки из луковой кашицы с поваренной солью (можно йодированной).

Две средние луковки измельчают в мясорубке (сок сохраняют), добавляют столовую ложку соли, размешивают, раскладывают между слоями марли и прикладывают к травмированному голеностопу в течение дня 5-6 раз на 1-1,5 часа.

Заживление наступает по истечении 10-14 дней.

Пострадавший может вернуться к жизни в нормальном ритме, но первое время лучше избегать чрезмерных нагрузок (пробежек, прыжков, подъёмов-спусков по лестнице).

Повреждения ІІ степени также часто происходит на дому.

Но повреждённый сустав в больнице или травмпункте предварительно фиксируют гипсовым лангетом, обеспечивающим суставу полную неподвижность.

Из медикаментов после снятия лангета назначаются обезболивающие мази с противовоспалительным и противоотёчным действием:

• Бальзам «Санитас»
• Гимнастогал
• Гепариновая мазь.

Завершают лечение согревающими мазями:

• Финалгон
• Скипидарная мазь
• Меновазин

Для ускорения заживления серьёзно травмированных волокон назначаются физиотерапевтические процедуры:

• УВЧ (лечение электрополем)
• ЛФК
• Тёплые расслабляющие ванны

Лечение может занять до трёх недель.

Повреждения ІІІ степени, скорее всего, потребует госпитализации.

Для снятия сильных болей применяют мощные обезболивающие средства.

Для удаления из полости сустава крови и суставной жидкости проводится пункция, это предотвращает инфицирование сустава и его воспаление, а новокаин, введённый во время пункции, помогает снять боль сроком на сутки.

При полном разрыве связок голени и стопы требуется обездвиживание, для чего сустав надёжно фиксируют гипсовой повязкой на 3-4 недели.

Лечащий врач индивидуально подбирает медикаменты для лечения, упражнения для лечебной физкультуры и процедуры физиотерапии.

Восстановительное лечение или реабилитация

После уменьшения боли и отёчности назначается курс физиотерапевтического лечения, в который могут входить:

• УВЧ
• Электрофорез с кальцием
• Озокерит
• Фонофорез с гидрокортизоном
• Магнитотерапия
• Парафинолечение
• Массаж
• Курс лечения целебными грязями

Физиотерапевтические процедуры восстанавливают структуру мышечных волокон, ускоряют их питание и рост, срастание между собой.

Увеличивают плотность мышечной массы и восстанавливают её эластичность, ускоряют обменные процессы внутри сустава.

Полное восстановление тяжелого разрыва связок происходит за 2-3 месяца.

Простейшие упражнения ЛФК после растяжения связок голеностопа

1. Сидя, медленно и свободно двигайте пальцами ног 2-3 минуты с перерывами;
2. Встаньте, слегка приподнимитесь на носочки, медленно и плавно опуститесь на пятки;
3. Пройдите медленно, повернув пятки внутрь 3-5 метров;
4. Пройдите медленно, повернув пятки наружу 3-5 метров;

Профилактика растяжения связок голеностопа

Растяжение связок голеностопа можно не допускать, если:

• редко, но уверенно носить обувь на каблуках;
• на спортивные занятия обуваться в обувь, правильно поддерживающую голеностопный сустав;
• заниматься зарядкой и физкультурой с целью укрепления мышц и связочного аппарата суставов;

Чтобы срастание связок и восстановление сустава прошло быстро, правильно и исключило отдалённые последствия травмы, необходимо строго придерживаться всех требований хода реабилитации.

Серьёзное отношение к каждому виду лечения приведёт к полному восстановлению сустава и физически полноценной жизни!

Источник: http://vse-sustavy.ru/lechenie/golenostopnyj/razryva-svyazok.html

Что делать при травме

Разрыв связок голеностопа происходит чаще всего из-за чрезмерных нагрузок на данный сустав.

Чтобы голеностопный сустав выполнял свою функцию должным образом, он окружен большим количеством мышц, сухожилий и связок, которые защищают его от повреждений. Очень часто из-за полученных травм происходит разрыв связок голеностопного сустава.

Давайте подробнее рассмотрим, какие симптомы такой травмы и как проводится лечение пациентов в таком случае.

Почему происходит разрыв?

Чрезмерные усилия во время занятий спортом могут привести к разрыву связок. Также их надрыв могут спровоцировать и маленькие недостаточные прогулки на свежем воздухе.

Опорно-двигательный аппарат без физической активности начинает «дряхлеть», из-за чего мышцы и связки теряют свои функциональные возможности, а то и вовсе начинают атрофироваться.

Также надрыв связок чаще всего случается в пожилом возрасте, так как в этот период связки становятся слабыми, а мышцы – утрачивают свою эластичность. Из-за этого резкие движения могут спровоцировать разрыв связок голеностопа.

Симптоматика

Симптомы разрыва связок зависят от того, какой тяжести была получена травма. Степени разрывов связок голеностопного сустава и их симптомы:

1. При легкой степени полученной травмы связки получают легкое растяжение и немного разрываются волокна голеностопа. Может наблюдаться микротравма и микроразрыв мягких тканей с сухожилиями. Кожа во время такой травмы отекает, становится припухлой и красной. Человек страдает от ноющих болей, особенно во время хождения или выполнения каких-либо движений;
2. Во время второй степени полученной травмы надрыв сухожилий такой, что пациент с трудом самостоятельно двигается. Очень сильно болит место ушиба, сустав отекает, краснеет, а в месте разрыва наблюдается припухлость;
3. Во время третьей степени полученной травмы доктор констатирует, что связки и сухожилия полностью порваны. Больной не может самостоятельно передвигаться. От лодыжки до ступни сустав отекает, иногда появляется гематома или кровоподтек.

В любом случае, увидев вышеописанные симптомы разрыва связок, важно человека срочно доставить в больницу, чтобы оказать своевременную помощь и сохранить ему возможность в дальнейшем самостоятельно ходить.

Диагностика

Диагностировать разрыв связок голеностопного сустава можно благодаря таким методам:

1. Выполняется рентгенография. Снимок покажет перелом сустава или смещение лодыжки. Данный вид диагностики самый эффективный и правдивый, если его выполнить правильно;
2. Чтобы определить в каком состоянии мышечные ткани, связки и сухожилия сустава прибегают к магнитно-резонансной томографии. Данный вид диагностики точно укажет на степень травмирования сустава.

Лечим повреждение связок правильно

Если при осмотре связок, они повреждены незначительно, доктор пациента отпускает домой. Лечение назначается следующее: соблюдение щадящего режима, пострадавшая конечность фиксируется специальной повязкой. Первых несколько дней рекомендовано прикладывать лед к поврежденным местам.

На третий – четвертый день после получения травмы – сустав нужно греть. Надрыв связок не является заболеванием, при котором положен полный постельный режим. Наоборот, рекомендуется двигаться как обычно, важно только надежно закрепить поврежденный сустав и полностью на него не опираться.

Если соблюдать все предписания доктора, лечение волокон произойдет быстро, и уже спустя две недели пациент сможет нормально передвигаться, при условии первое время сильно не нагружать сустав.

Если разрыв связок голеностопного сустава произошел полностью, больного госпитализируют в больницу. Пациент чувствует следующие симптомы – сильные боли, отечность сустава, иногда повышается температура тела.

Чтобы снять сильные боли доктор вынужден сделать обезболивающий укол. Часто локально выполняется пункция, чтобы удалить кровь и ввести в сустав новокаин.

Почти на месяц, на поврежденный сустав накладывается гипсовая повязка.

Стационарное лечение проводится медикаментозными средствами и физиотерапией. Полезно шевелить пальцами пострадавшей ноги, чтобы ускорить срастание связок и обеспечить им питание. Когда гипс будет снят, пациента желательно отправить в санаторий на пару месяцев, чтобы провести ему реабилитационные мероприятия.

Методы лечения разрыва сухожилий голеностопного сустава

Лечение разрывов связок в голеностопном суставе проводится с помощью таких методов:

• Криотерапия. К месту разрыва сухожилий прикладываются холодные компрессы или пакеты с замороженной водой. Холод сужает сосуды, благодаря чему снижается циркуляция крови, уменьшаются отеки и уходят боли. Данный метод наиболее полезный в течение нескольких часов после получения травмы;
• Лечение давящими повязками и эластичными бинтами стабилизирует положение сустава и снижает отечность тканей. Повязки и бинты применяются во время выполнения тяжелой физической нагрузки;
• Чтобы уменьшить отек и боли в поврежденном суставе, ногу рекомендуется поднять выше уровня сердца;
• Лечение разрыва сухожилий проводится и нестероидными воспалительными средствами, например, кеторолаком, ибупрофеном, нимесулидом. Перечисленные препараты используются в виде мази, крема либо таблеток;
• Такие симптомы как отечность и сильная боль лечат с помощью инъекций. Лидокаин, гидрокортизон или новокаин вводятся с помощью укола в область болезненного сустава;
• Для разработки голеностопного сустава после гипса или повязок назначается выполнение лечебной физкультуры. При составлении комплекса лечебных упражнений, доктор обязательно учитывает вид разрыва сухожилий, степень его тяжести и общее состояние поврежденного сустава. Чтобы как можно быстрее восстановить поврежденные связки рекомендуется систематически выполнять все предписанные упражнения;
• Чтобы ускорить восстановительные процессы в тканях на третьи сутки после травмы разрешается прикладывать к суставу тепло. Полезно делать согревающие компрессы и применять разогревающие мази;
• Если связки полностью разорвались, доктор вынужден будет сделать операцию, во время которой поврежденные связки сшиваются;
• При физиотерапии лечение проводится с помощью парафиновых аппликаций, УВЧ-терапии, диадинамического тока. Благодаря таким процедурам ткани быстрее восстанавливаются;
• Чтобы понизить болезненные ощущения в суставе прибегают к мануальной терапии и массажу. Если массаж выполняется качественно, намного быстрее происходит восстановление поврежденных связок.

Восстановительные действия

Чтобы помочь организму быстрее восстановить поврежденные связки важно соблюдать специальную диету, которая заключается в употреблении белковых продуктов.

Например, мяса любого животного, мясных консервов, молока, молочных изделий, рыбы, рыбьего жира, яиц и других белковых блюд. Белок способствует восстановлению поврежденных костных тканей. Восстановление после лечения травмы происходит в течение двух недель.

В некоторых случаях, учитывая тяжесть разрыва, доктор может назначить более длительный период лечения и восстановления.

Последствия разрыва связок

При получении травмы важно немедленно обратится к доктору, чтобы своевременно предпринять все нужные меры. Важно также строго следовать всем советам и рекомендациям доктора.

После лечения важно еще некоторое время носить тугую повязку, которая предотвратит повторное растяжение или разрыв связок.

Кроме этого повязки помогут быстрее восстановиться после травмы и возобновить нормальное функционирование сустава.

Если не соблюдать всех предписаний доктора, есть вероятность того, что связки срастутся неправильно, что может привести к развитию артрита голеностопа. К тому же во время хождения при неправильном срастании сухожилий человек может чувствовать боль и дискомфорт. Тяжелый случай, который никак не лечится может привести к потере трудоспособности и наступления инвалидности.

Из вышеописанного можно сделать вывод, что важно серьезно отнестись к травме сустава и не пренебрегать лечением. Благодаря всем лечебным процедурам, у вас есть шанс, как можно быстрее восстановиться после травмы, и вернуться к прежнему образу жизни.

Теперь вы знаете, что такое разрыв связок голеностопного сустава, какие его симптомы, почему он может случиться и как его можно лечить.

Берегите свое здоровье, и первое время после выздоровления не нагружайте слишком суставы физическими нагрузками, чтобы предотвратить повторный разрыв связок или сухожилий.

Первое время не ходите гулять на дальние расстояния. Чуть позже наоборот длительные прогулки будут только на пользу.

Источник: http://binogi.ru/goleni/chto-delat-pri-razryve-svyazok-golenostopnogo-sustava.html

Как вылечить, чтобы избежать последствий

Голеностопный сустав берет на себя множество задач, выполняя  двигательную, опорную, амортизирующую функции – от первых шагов ребенка до приземлений чемпионов-прыгунов и виртуозных танцев балерины.

Важнейшую роль в этом играет связочный аппарат, поэтому разрыв связок голеностопного сустава случается довольно часто.

Он приводит к утрате пациентом способности к самостоятельному передвижению, нередко — на очень длительный период, нуждается в профессиональном лечении и реабилитации.

Причины возникновения травмы

Связки сустава повреждаются при избыточном натяжении, разрываются отдельные волокна или полностью связка. По сути, то, что принято называть растяжением, на самом деле – разрыв связок, но не полностью, а лишь отдельных волокон.

Связки голеностопного сустава по расположению можно разделить на 3 группы: наружные боковые — в зоне наружной лодыжки, внутренние боковые — в зоне внутренней лодыжки (дельтовидная связка) и срединные, связывающие кости голени – большеберцовую с малоберцовой.

Каждая группа связок имеет свой механизм травмы:

Наружная группа повреждается при подворачивании стопы внутрь (супинации).

Внутренняя группа – при подворачивании наружу (пронации).

Срединные межкостные связки – при повороте вокруг оси (ротации).

Предрасполагающими к травме причинами являются:

• слабость мышечно-связочного аппарата ног (возрастная или вследствие болезни);
• деформации стопы (плоскостопие, вальгусная или варусная стопа);
• перенесенные в прошлом травмы голени и стопы;
• избыточный вес;
• неудобная обувь;
• слишком высокий каблук (так называемая «травма высоких каблучков»).

Характерные симптомы

При разрыве связок вместе с их волокнами повреждаются сосуды и нервные ветви, это и обусловливает клинические проявления:

1. Резкая боль в момент травмы.
2. Невозможность опоры на ногу, ходьбы.
3. Нарастающий отек сустава.
4. Появление подкожного кровоизлияния.
5. Повышение температуры кожи в области отека.

Выраженность этих симптомов тем больше, чем тяжелее повреждение. При легкой его степени повреждаются единичные волокна связки, боль и отек незначительные.

Средняя степень – это надрыв связки или частичный разрыв, болевой синдром и отек выражены.

При тяжелой травме связка разрывается полностью, резко выражена боль, отек, нарастает гематома, такое повреждение часто сочетается с вывихом или переломом.

Диагностика

Только лишь по клиническим проявлениям нельзя определить характер травмы и степень ее тяжести. Необходимо провести дополнительные исследования:

• рентгенография;
• УЗИ;
• МРТ.

Рентгенография

Снимок делают при разрыве связок голеностопа только для того, чтобы исключить костную патологию – перелом, переломо-вывих, трещину кости. Мягкие ткани, в том числе и связки, на рентгеновских снимках не видны.

УЗИ

Современное ультразвуковое исследование в 3-мерном формате позволяет определить состояние связок, сосудов, выявить нарушение их целостности и его тяжесть. Под контролем УЗИ также выполняют при необходимости диагностическую пункцию.

МРТ

Магнитно-резонансная томография –диагностический метод, позволяющий выявить структурные отклонения при травме в любой ткани с высокой точностью, а также определить ее функциональное состояние. При разрыве связок данные МРТ являются основанием для выбора врачебной тактики: оперировать пациента или лечить консервативно.

Первая помощь

Сразу после травмы пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Она направлена на уменьшение боли и отека, остановку кровотечения.

Для фиксации лучше подойдет широкий эластичный бинт, который нужно сначала зафиксировать на стопе 1-2 турами, затем бинтовать вокруг сустава, восьмиобразно чередуя витки бинта вокруг голени и вокруг стопы.

Последний тур закрепляют на голени липкой лентой, пластырем, булавкой, но не завязывают, чтобы не пережать сосуды и не усилить отек.

Бинтование должно быть не слишком тугим, чтобы не усилить боль и не сдавить поврежденные ткани.

После фиксации нужно сразу положить холод на сустав. Это может быть пузырь со льдом, грелка или любая мягкая пластиковая емкость с холодной водой.

Холод нужно держать в течение всего времени транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение.

Если прикладывается лед, нужно после каждых 10 минут делать получасовой перерыв, чтобы избежать переохлаждения тканей и развития в дальнейшем воспаления.

Для обезболивания можно применить любой имеющийся анальгетик, успокаивающие средства, с учетом противопоказаний в инструкции к препарату.

Методы лечения

Лечебные мероприятия проводятся поэтапно, в зависимости от времени получения травмы. В остром периоде проводится местная гипотермия (охлаждение), иммобилизация, обезболивание.

В период срастания связок продолжают фиксацию, назначают физиотерапевтические процедуры, при необходимости – анальгетики.

Далее, после снятия фиксирующих устройств, назначают восстановительное лечение: физиотерапию, массаж, ЛФК.

Охлаждение травмированной области

Холод на поврежденную область прикладывают в течение 1-х суток, при выраженном нарастании отека – до 2 суток. В первые часы лучше прикладывать лед, затем использовать грелку с холодной водой. Важно не «переусердствовать» с холодом, не оставлять его на длительное время. Лед можно держать до 10 минут (максимум – до 20), грелку с водой – до получаса, делать перерывы 30-40 минут.

Иммобилизация и фиксация

Вид иммобилизации зависит от тяжести разрыва связок. При легкой степени ограничиваются 8-образной повязкой бинтом – широким марлевым или эластичным. Тяжелые разрывы требуют более жесткой фиксации с помощью лонгеты или гипсовой повязки.

Сегодня вошли в практику ортезы – легкие и надежные функциональные фиксаторы из синтетических материалов с регуляцией жесткости. Они удобны, гигиеничны, более просты в использовании по сравнению с бинтовыми повязками.

Лекарственные препараты

Порванные связки вызывают довольно интенсивную боль, потому что вместе с ними повреждаются и нервные волокна.

Снятие болевого синдрома необходимо не только для улучшения самочувствия больного, но и для профилактики спастической контрактуры (ограничения подвижности) сустава. Она возникает рефлекторно в ответ на болевой раздражитель.

Это отчетливо проявляется после снятия фиксации, когда нужно разрабатывать сустав и устранять болевую контрактуру.

Поэтому обезболивающие препараты назначаются на весь период лечения, включая восстановительный. Хорошо зарекомендовали себя при травмах Диклофенак, Кетанов, Долобене, Кеторолак. Наряду с обезболиванием они оказывают противовоспалительное и противоотечное действие. В острой стадии тяжелых разрывов анальгетики назначают в инъекциях, затем переходят на таблетки.

Среди медикаментов местного воздействия применяют мази и гели на основе препаратов этой же группы: Индометацин, Диклофенак, Бутадион, Пироксикам и их аналоги. Хороший противоотечный эффект дают полуспиртовые или водочные согревающие компрессы, применяют их спустя 2 суток после травмы.

Больший эффект дает Димексид, он глубоко проникает в ткани сустава, оказывает обезболивающее, рассасывающее, противовоспалительное действие.

Он также улучшает микроциркуляцию в тканях и их восстановление, является «проводником» для других лекарств. Делают компрессы из смеси Димексида с водой в пропорции 1:3, в этот раствор можно добавить ампулу Анальгина или Диклофенака.

Применяется также 50% гель Димексида, его втирают легкими движениями в кожу всей поверхности сустава.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические процедуры назначают на 3-й день после травмы: УВЧ, магнитотерапию, лазеротерапию. Они улучшают циркуляцию крови, стимулируют восстановительные процессы.

После снятия фиксирующих приспособлений назначают ионофорез, ультразвук (фонофорез), аппликации парафина, озокерита.

В стадии реабилитации хороший эффект дает бальнеотерапия: морские и сероводородные ножные ванны, грязевые аппликации (пелоидотерапия).

Ни медикаменты, ни процедуры не дадут желаемого эффекта без упражнений лечебной физкультуры. За время фиксации в той или иной степени развивается гипотрофия мышц, они слабеют. Чтобы воспрепятствовать этому, ЛФК нужно начинать не позднее 3-го дня с момента травмы, в том числе и после операции.

Пока голеностоп обездвижен, нужно выполнять ЛФК свободных суставов: сгибания, разгибания в коленном и тазобедренном суставах, отведение и приведение конечности, круговые движения.

После снятия повязки начинают постепенно нагружать голеностопный сустав, начиная с качательных движений, увеличивая каждый день их объем, несмотря на болевые ощущения.

Эти упражнения лучше выполнять после теплой ножной ванны и в соответствии с инструкциями специалиста.

Также назначают массаж всей конечности для улучшения кровообращения. Его выполняют, начиная от пальцев стопы, передвигаясь к бедру, обходя область сустава, чтобы не травмировать капсулу и не усилить отек.

Заключение

Повреждение связок голеностопного сустава может привести к развитию серьезных негативных последствий. Чтобы избежать их, нужно четко выполнять лечебные предписания, активно заниматься реабилитацией.

Эти упражнения можно выполнять даже сидя в кровати. Результат не заставит себя долго ждать

Источник: https://TravmoVed.com/rastyazheniya/razryv-svyazok-golenostopnogo-sustava/

Первые действия при болевых ощущениях?

Что делать при растяжении связок стопы – очень актуальный вопрос, ведь травмы случаются довольно часто и неожиданно. Ко всему нужно быть готовым.

Человеческие суставы соединены связками, это своего рода эластичная ткань. Порой на эту ткань идет большая нагрузка, чем она может выдержать. В таком случае происходит растяжение.

Чаще всего «страдает» голеностопный сустав и стопа. Нужно знать, как оказать себе первую помощь.

Растяжение часто идет вместе с другими травмами: вывихами, разрывами, переломами. Травма может произойти при неудачном прыжке, приземлении, при ходьбе на каблуках. Также часто случается у спортсменов из-за чрезмерных нагрузок.

Существует ряд факторов, которые повышают риск подобного растяжения:

• Анатомическая особенность, когда у человека высокий свод стоп.
• Нарушение нервной системы, которое приводит проблемам двигательной функции. В таких случаях возможны различные растяжения и вывихи.О том, какие симптомы вывиха голеностопного сустава, можно узнать здесь.
• Мышечный дисбаланс.
• Размягчение связок.
• Разная длина ног.
• Частое растяжение стопы ноги.Это приводит к слабости связок в голеностопе.

К основным симптомам относят:

• Болевой синдром. Он ярче проявляется при нагрузке на больную ногу и при пальпации места ушиба.
• Незначительное повышение температуры. Иногда повышается только в месте растяжения.
• Иногда наблюдается подкожная гематома.

Порой растяжение путают с более серьезными травмами и не обращаются к врачу, тем самым усугубляя ситуацию.

При любой травме первым делом нужно посетить доктора.

Данную травму подразделяют на три вида:

• Легкая степень. В таком случае связочный аппарат поврежден легко. Боль не ощущается в спокойном состоянии, проявляется только при нагрузке. Отек слабо выражен либо отсутствует.
• Средняя степень. Характеризуется не только растяжением, но и небольшим надрывом.Человек чувствует сильную боль даже в состоянии покоя, наблюдается гематома или отек на месте ушиба, может повышаться температура.
• Тяжелая степень. Возникает сильнейшая боль, образуется гематома, больной не может двигать поврежденной ногой.

Если при легкой степени еще можно попробовать вылечить травму самостоятельно, то средняя и тяжелая форма уже требует врачебного вмешательства. Ведь нужно еще убедиться, что нет других травм, например, перелома голени.

До отъезда к врачу можно оказать первую помощь. В нее входит:

• Принять лежачее положение, голеностопный сустав приподнять.
• К больному месту приложить лед. Это поможет уменьшить отек.
• Вызвать скорую. Пациента доставят в травмопункт, где проведут рентген. Это поможет убедиться, что нет переломов и вывихов.

Далее лечение уже назначает ортопед, который тщательно изучит снимки суставов.

После того, как доктор убедился, что речь идет только о растяжении, то назначается лечение. В него входит:

• Постоянный покой больной ноге.
• Прием обезболивающих препаратов.
• Физиотерапия. Она помогает разработать конечность.
• ЛФК.

При легкой и средней степени ногу перебинтовывают эластичным бинтом. Растяжение ступни подразумевает, что на больную конечность первые дни не будет никаких нагрузок, чтобы не усугубить ситуацию.

Если нет разрыва, то лечение сводится к использованию противовоспалительных и обезболивающих мазей. Когда боль слишком сильна, назначают анальгетики для приема внутрь, если нет противопоказаний. При очень выраженном болевом синдроме возможно внутривенное введение обезболивающих препаратов.

Первые дни на поврежденное место накладывают лед и холодные компрессы. Это поможет уменьшить отек и гематому. Также это уменьшает болевой синдром. Когда спадает отек, врач назначает физиопроцедуры.

Если связки были надорваны, то могут быть назначены:

• Электрофорез с обезболивающими.
• Магнитная терапия.
• УВЧ-терапия.

Все это снимает и болевой синдром, и ускоряет заживление поврежденных связок. В итоге через две недели наблюдается восстановление двигательных функций поврежденной конечности. Но это все помогает, если речь идет о легкой и средней степени травмы.

Если случилась тяжелая форма, то чаще всего необходимо хирургическое вмешательство. В ходе операции накладывают швы на порванное сухожилие. После накладывают гипсовую лонгету.

Но все это возможно только тогда, когда нет сильного воспаления и отека в месте ушиба. Если есть отек, то ждут пока он спадет. Для этого могут назначаться специальные препараты, которые помогают уменьшить припухлость.

После операции продолжают восстановление с помощью физиотерапии.

При легкой травме возвращение к нормальной жизни происходит за 5-6 недель. При тяжелой форме ожидать улучшения стоит только через полгода. И все это время нужно ограничивать нагрузки, отказаться от спорта, быстрой ходьбы, поднятия тяжестей.

Для того, чтобы уберечься на будущее от подобных травм, помощь при растяжении мышц стопы должна быть оказана доктором. Консультация просто необходима! Любые травмы конечностей опасны, они могут привести в слабости голеностопа в будущем, поэтому запускать их не стоит. Более подробно о том, что делать при растяжении мышц на ноге, можно прочитать тут.

Существуют народные методы лечения растяжения связок на ногах. Стопа часто подвержена травмам, поскольку на нее идет большая нагрузка, поэтому нужно знать, какие народные методы можно применять при мелких растяжениях.

При легких формах растяжений можно применять:

• Луковый компресс. Нужно измельчить несколько луковиц до состояния каши. И эту смесь прикладывать к отеку на ноге на 5 часов. Такой компресс быстро снимет припухлость. Можно чередовать с таким же компрессом из измельченных листьев полыни.
• Отвар девясила. Необходимо взять две ложки и залить кипятком. Настоять несколько часов. Затем смачивают марлю и прикладывают к больному месту на 5 часов.
• Компресс с картофелем. Сырой овощ тщательно измельчают или перетирают на терке. В него можно добавить измельченный лук и капусту. Этот «салат» прикладывают к ноге на ночь.
• Водочный компресс. Пить ее не стоит, а вот смочить марлю и приложить к больному месту, закутав пленкой, нужно. Такое средство поможет за 5 часов значительно снять отек связок.
• Чай. Его заваривают, ждут пока остынет. Смачивают марлю и прикладывают до полного высыхания. Затем меняют марлю на свежую. Помогает уменьшить боли в ноге.

Любые народные методы лечения должны быть согласованы с лечащим доктором. Иначе велик риск навредить итак поврежденной ноге. Некоторые народные рецепты крайне противопоказаны, поскольку только усугубляют положение.

Ни в коем случае нельзя выгревать поврежденную ногу. Это категорически запрещено. Тепло только усугубит воспалительный процесс. В народной есть рецепты с теплыми компрессами – с песком, молоком. Их нельзя использовать.

Категорически запрещено подавать нагрузки на больную стопу. Даже, если стало заметно легче, нельзя сразу же перегружать связки.

Также нельзя снимать тугую повязку, которую наложил доктор. Ее можно слегка растянуть, если очень туго, но не более.

Существует ряд правил, которые могут помочь предотвратить растяжения связок и сухожилий. К ним относят:

• При первом же возникновении чувства усталости нужно снизить нагрузки на стопы. Также прекратить занятия спортом. Связки нуждаются в отдыхе.
• Любые упражнения должны выполнятся правильно. Не стоит придумывать свои упражнения, они могут быть небезопасными.
• Стоит соблюдать безопасность при любых подвижных играх.
• Нельзя постоянно носить обувь на высоких каблуках. Мышцам нужно давать время отдохнуть.
• Важно обращаться к врачу-ортопеду при малейших проблемах с конечностями. Ведь любое заболевание легче вылечить в легкой форме, нежели в тяжелой.

Соблюдение таких простых аксиом поможет уберечь голеностоп от механических травм. Особенно внимательно к здоровью связок стоит относиться людям в преклонном возрасте. Ведь у них происходит возрастное размягчение связок, что приводит к тому, что даже небольшая травма может привести к серьезным последствиям.

Растяжение связок – это далеко не всегда травма спортсменов. Обычный человек тоже может неудачно оступиться, что приведет к таким последствиям. Травма имеет три вида тяжести.

Легкая и средняя степень могут быть вылечены в домашних условиях. А вот при тяжелой форме в большинстве случаев требуется хирургическая операция, поскольку нужно сшить сухожилие.

После операции понадобится полгода на восстановление.

Для лечения доктор прописывает специальные мази, которые уменьшают воспалительный процесс и болевой синдром. Иногда дополнительно прописывают анальгетики. Если травма тяжелая, то обезболивающие могут назначаться внутривенно. На больное обязательно прикладывают лед, поскольку он уменьшает опухлость. Также накладывается тугая повязка.

Существует ряд народных рецептов, которые снимают часть симптомов. Только их применение возможно после консультации с врачом.

На лечение легкого растяжения понадобится полтора месяца, при этом нужно максимально уменьшить нагрузки на больную стопу.

Соблюдение профилактических мер, может уберечь от травм по неосторожности.

Источник: http://pervpomosh.ru/chto-nado-delat-pri-rastyazhenii-svyazok-stopy.html