Лечим пяточный бурсит правильно: симптомы и диагностика

Пяточный бурсит относится к разновидностям заболеваний суставов, так как локализуется воспалительный процесс в околосуставной сумке в области пяточного сухожилия, заполненной экссудатом (жидкостью, которая необходима для подвижности костей). Воспалительный процесс может захватывать и прилежащие к синовиальной сумке (бурсе) ткани. Если страдает ахиллово сухожилие, то заболевание называют ахиллобурсит. Бурсит пятки может быть профессиональным заболеванием (спортсмены, военные) или результатом полученной травмы, растяжения сухожилия, подъема тяжестей, а так же может носить инфекционный характер.

Чрезмерные нагрузки на стопу при избыточном весе, повседневное использование обуви, сдавливающей и деформирующей стопу (особенно это касается женщин — любительниц щеголять на высоких каблуках) приводят к развитию патологии. Возбудитель инфекции в бурсу может попасть через порез, прокол пятки или явиться следствием перенесенных инфекционных заболеваний, в том числе передающихся половым путем.

Стафилококки, стрептококки, спирохеты, бруцеллы, гонококки, попадая в синовиальную полость, провоцируют воспаление. Бурсит пятки инфекционного происхождения наиболее трудно поддается лечению. Лечение может продлиться от нескольких месяцев до года.

О заболевании

Пяточный (подпяточный) бурсит имеет схожие симптомы со многими другими воспалительными процессами. Его так же легко спутать с пяточной шпорой. Важно помнить о том, что бурсит пятки — опасное и тяжелое заболевание и если не начать своевременное и грамотное лечение, может перейти в хроническую форму и привести к серьезным осложнениям вплоть до инвалидности больного. При первых же признаках воспаления надо обязательно обратиться в медицинское учреждение и не пытаться самостоятельно лечить дома, не зная точного диагноза. Бурсит пятки лечение народными средствами в домашних условиях даст положительный результат в комплексе с другими методами лечения. Паточный бурсит

При пяточном бурсите или ахиллобурсите воспаляется синовиальная сумка, которая расположена по задней части пятки, в районе прикрепления ахиллова сухожилия.
Бурсит пятки чаще возникает у спортсменов и людей, страдающих излишним весом, а также как результат травм.
В результате травматизма в синовиальной или суставной сумке образуется жидкость, которая пропитывает мягкие ткани.
Часто через поврежденную поверхность проникают инфекции, которые вызывают воспаления, иногда даже гнойные.
Причиной гнойных ахиллобурситов чаще становится стрептококковая или стафилококковая инфекция.

Есть такая разновидность бурсита стопы как специфический бурсит, причиной которого становятся гонококки, пневмококки и туберкулезная палочка. Иногда как осложнение после ангины или ОРВИ может наступить острый бурсит.

Хронический бурсит развивается от длительного механического раздражения или частых травм, которые случаются в профессиональном спорте.

Причины возникновения

Пяточный бурсит провоцируют следующие основные причины, которые условно делятся на две категории:

Механическое внешнее воздействие. К этой категории относится неудобная, не подходящая по размеру обувь, особенно высокий каблук, провоцирующий деформацию синовиальной сумки. Также катализатором может служить ушиб, растяжение связок, чрезмерная физическая активность, связанная с режимом труда или занятиями спортом. Избыточная масса тела, повышающая нагрузку на сухожилия, способствует тому, что возникает бурсит на пятке.
Инфекционное поражение. Когда возбудители инфекции попадают в бурсу после пореза, прокола пятки или другой проникающей травмы. Возможно инфицирование вследствие сопутствующих или перенесенных заболеваний, таких как фурункулез, остеомиелит, артриты, артрозы, рожистое воспаление. Гормональный сбой или дисбаланс обмена веществ, ведущий к снижению иммунитета, тоже повышает риск заболевания и провоцирует бурсит пяточный.

Бурсит пятки развивается в следующих случаях:

длительные нагрузки на ахиллово сухожилие;
травмы и микротравмы сухожилий;
травмы пяточной кости;
ношение неудобной обуви;
ношение обуви с высоким каблуком.

Заболевания пятки

Разновидностью вышеуказанного заболевания является подпяточный бурсит, который является воспалительным процессом пяточной синовиальной сумки, которая находится под кожей. В данном случае область пяточного бугра начинает стремительно и болезненно отекать. Подпяточный бурсит может быть спровоцирован также и другими, не менее серьёзными причинами. Кроме длительных нагрузок и неудобной обуви, причинами развития воспаления могут оказаться следующие проблемы со здоровьем человеческого организма:

наличие туберкулёзной палочки;
полиартрит хронического характера;
развитие метаболической уремии;
наличие гонококков.

Необходимо подчеркнуть

Говоря о том, как должно осуществляться лечение бурсита пятки, необходимо подчеркнуть, что специалист его определяет в зависимости от особенностей развития воспаления: в большинстве случаев травматизм провоцирует развитие острой формы воспаления. В этом случае симптомы болезни будут зависеть от степени и скорости образования жидкости, пропитывающей мягкие ткани вокруг.

Кроме того, в полость синовиальной сумки начинает проникать кровь, из-за чего образуется фибрин: именно он провоцирует склеивание повреждённых сосудов. Вследствие этих процессов стенки сумки покрываются плотной соединительной тканью, которая постепенно затвердевает и превращается в известковый бурсит.

Лечить это заболевание следует как можно скорее, поскольку инфекция, которая проникает с помощью повреждённой поверхности, является основной причиной появления воспалительных процессов, способных распространяться по лимфатическим путям.
В любом случае, если возникают подозрения и первые симптомы бурсита, необходимо обратиться за помощью к специалисту, поскольку запущенное воспаление может оказаться причиной некротического поражения околосуставной сумки.
В течение длительного времени некроз может не заживать и вызывать болезненные неприятные ощущения.
Острая форма воспалительного процесса возникает из-за ангины и других респираторных инфекций вирусного происхождения. В то же время хроническая форма данного заболевания более часто встречается у спортсменов и людей, которые подвергаются длительному механическому раздражению и травмам.

Воспаление бурсы Среди причин, которые влияют на развитие бурситов наиболее частые такие:

повторные микротравмы из-за большой физической нагрузки или различные патологические состояния (косолапость, плоскостопие, вальгусная деформация и т. д.);
избыточный вес, который усиливает нагрузку на стопы;
старение организма, к сожалению года берут свое, и в старшем возрасте нужно большое внимание уделять своему организму;
в местах расположения бурс может уменьшиться слой подкожной жировой ткани, что в свою очередь приводит к дополнительной нагрузке на стопу;
артроз ближних суставов;
постоянное ношение неудобной обуви;
искривление позвоночника, при котором нагрузка на стопу перераспределяется;
в некоторых случаях ревматоидные заболеваниях и болезни, при которых нарушается обмен веществ, например подагра.

Ахиллобурсит у взрослых

Ахиллобурсит возникает у взрослых по типичным причинам:

У женщин часто из-за высокого каблука, на котором им тяжело ходить;
У мужчин часто из-за жесткого покроя или физических нагрузок на сухожилия во время занятия спортом.

Растянуть связки – все с этим знакомы. Долгая ходьба в неудобной обуви – если нет денег на качественную обувь, тогда данная причина становится первоочередной. Взрослый человек часто и много ходит, при этом должен соблюдать дресс-код, где обувь не всегда является легкой и удобной. Это делает ахиллобурсит частым явлением. Нередкими становятся случаи лишнего веса, который может наблюдаться как у женщин, так и у мужчин.

В людей пожилого возраста болезнь развивается на фоне потери прочности сухожилия и изменения его структуры. Возникают боли в ногах, образуются рубцовые ткани.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

У детей воспаление суставной сумки пятки отмечается довольно редко. Частыми причинами становятся ушибы и вывихи, которые являются частым явлением в детские «подвижные» годы. Родители не скупятся на удобную обувь, которую ребенок с удовольствием обувает. Однако здесь частой причиной становится физическая травма. Поэтому следует проводить разъяснительные беседы с ребенком, как нужно играть, чтобы не нанести своему здоровью вред.

Лишний вес является редким явлением среди маленьких детей. Однако генетические нарушения и гормональные патологии могут вызвать ожирение, что сказывается на состоянии пяточного сухожилия.

Классификация, патогенез

Пяточный бурсит — это воспаление слизистых (синовильных) сумок, чаще всего развивается в области суставов.
Синовиальная сумка — это полость, ограниченная от окружающих тканей, выстланная оболочкой, наполненная жидкостью, служащей для питания хрящей, поддержания нормальной подвижности суставов и предотвращения трения и изнашивания суставных поверхностей.

Пяточный бурсит характеризуется наличием воспаления в синовиальной сумке и прилегающей к ней области в районе ахиллова сухожилия. По этой причине это заболевание к тому же имеет название ахиллобурсит.

Может быть острым и хроническим, а также подострым и рецидивирующим. В зависимости от причины, вызвавшей воспаление различают:

Специфический — вызван различными бактериями и инфекциями (гонорея, бруцеллез, туберкулез, сифилис).
Неспецифический — вызван травмами и другими механическими повреждениями.

При бурсите в синовиальной сумке в процессе развития инфекции накапливается жидкость. В зависимости от состава этой жидкости, выделяют: серозный бурсит, серозно-фибринозный, гнойный, гнойно-геморрагический. Типы патологии

Когда вблизи синовиальной сумки развивается очаг поражения в виде травмы, фурункула, остеомиелита и т.д. гноеродные микробы по лимфатическим путям, или из мелких ссадин на кожных покровах, попадают в сумку, где начинает накапливаться серозная или гнойная жидкость (экссудат). Со временем синовиальная сумка начинает растягиваться и увеличиваться в размерах, а возле нее образуются значительные кальциевые отложения, что может значительно ограничивать движения.

Наряду с пяточным бурситом может развиваться подпяточный бурсит, при котором процесс поражает подпяточную область стопы.

Типы бурсита

По составу синовиальной жидкости воспаление в бурсе может быть:
- серозной (асептической) формы;
- серозно-геморрагической;
- серозно-фиброзной;
- смешанных форм.
- При геморрагической или фиброзной форме в синовии присутствует или кровь, или белковые органические субстанции.
Отдельно различают гнойный бурсит:
- Такой тип развивается, когда инфекция проникает в сумку. При гнойной форме течение обычно острое, проявляющееся не только местной, но и общей симптоматикой.
Хронический бурсит:
- Заболевание принимает хроническую форму, если не устранены причины, его вызвавшие.

Диагностика

Чтобы поставить окончательный диагноз, врач, опираясь на симптомы бурсита, назначит несколько исследований, по результатам которых будет назначено лечение:

Анализ синовиальной жидкости из суставных сумок. С его помощью определяют возбудителя (стрептококки, стафилококки, бруцеллы, гонококки, спирохеты) и стадию бурсита;
Рентген пятки. Позволяет подтвердить отсутствие нароста, характерного для пяточной шпоры и уточнить границы воспаления;
Общие анализы мочи и крови. Назначаются для уточнения состояния организма, помогают выявить причины воспаления или недуги, провоцирующие бурсит на пятке.

По результатам исследований и опроса ставится диагноз и назначается схема, по которой предполагается лечить пациента, амбулаторно или в стационаре.

osustave.ru Врач смотрит пятку

Симптомы ахилобурсита

Больные жалуются на боли в области пятки и на задней поверхности голени. Особенно сильно болит по утрам и при попытках «подняться на носочки». Движения стоп болезненные при пальпации также ощущается боль. При осмотре наглядно виден отек и местное переполнение кровью задней поверхности пятки.

Симптомы бурсита пятки

Возникает отечность, припухлость в области соединения сухожилия с костью.
Кожа на пятке становиться горячей и появляется покраснение.
При нажатии на подпяточную область ощущается боль.
Наступить полностью на стопу становиться затруднительным из-за боли в пятке и окружающих тканях.
При острой стадии повышается температура всего тела.
При гнойном бурсите выделяется гной.

После осмотра и пальпации пяточной зоны врач для уточнения окончательного диагноза отправит пациента:

— на рентгенологическое обследование, чтобы исключить пяточную шпору и определить обширность воспаления тканей;
— сдать общие и биохимические анализы крови и мочи, чтобы выяснить состояние больного в целом и возможно определить очаг воспаления, вызвавший пяточный бурсит;
— при помощи прокола сделать пункцию и провести гистологическое исследование экссудата из синовиальной сумки. Выявить возбудителя и характер протекания заболевания.

Чаще наблюдается острое течение состояния, которое проходит в течение 1-2-х недель. Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс:

Резкие боли, отечность и местное повышение температуры в области соединения ахиллового сухожилия и кости, боли усиливаются при движении или ночью.
Возможно ухудшение общего состояния, повышение температуры тела.
При хронической форме заболевания, боли менее выраженные, но присутствуют на протяжении длительного периода времени.
На пятке образуются шпоры шиповидного разрастания кости, которое вызывает сильные боли во время ходьбы.

симптомы заболевания Характер накапливающегося в синовиальной сумке экссудата определяется тем, какие именно бактерии вызвали патологический процесс.

При гнойном бурсите

При гнойном бурсите с внутренней поверхности плюсневой кости образуется абсцесс, а болевые симптомы проявляются интенсивнее при нагрузках на стопу.
При гонорейном — болевые симптомы ярко выражены, воспаление распространяется на окружающие ткани.
При туберкулезном типе накапливающаяся жидкость имеет серозно-фиброзную структуру, которая может перейти в творожисто-гнойную форму.

Острая форма воспалительного процесса пятки, как и любой кости, может быть диагностирована, если проявятся следующие симптомы:

внезапная сильная боль в суставе;
усиление боли в ночное время;
невозможность движения и любых других физических нагрузок (идёт речь о движениях голеностопного сустава);
покраснение области поражения;
отёчность стопы;
повышение местной температуры.

Хроническая форма

В свою очередь, хроническая форма вышеуказанного заболевания не сопровождается слишком яркими симптомами, поэтому поставить соответствующий диагноз не слишком легко. Симптомы, которые свидетельствуют о хроническом бурсите пятки, могут быть выражены небольшой припухлостью, но в то же время ни покраснений, ни потери подвижности не наблюдается. Несмотря на это синовиальная сумка продолжает накапливать ненужную жидкость.

В большинстве случаев воспалительный процесс большого пальца отличается видимыми симптомами.
Прежде всего идёт речь о появлении мягкого образования, которое за короткое время краснеет, воспаляется и начинает довольно сильно болеть.
Далее большой палец визуально деформируется из-за формирования твёрдого образования, так называемой «шишки».
Таким образом, появляется костная мозоль, которая постоянно раздражает кожные покровы данной области.
Именно поэтому больной страдает от серьёзных болезненных ощущений и оказывается ограниченным в движениях.

Болезненность в пятке

Характеризуя пяточный или подпяточный воспалительный процесс, следует уделить особое внимание общим симптомам. Это:

отёчность поражённой области;
местное покраснение;
развитие плотных и подвижных образований небольшого размера;
горячие на ощупь образования;
ограниченность лодыжки в движениях.

Читать также: Шишки на стопе: диагностика заболевания и комплексное лечение

Говоря о серозной форме бурсита, речь идёт о местном повышении температуры и терпимых болевых ощущениях. Если развилась гнойная форма заболевания, тогда больной может страдать от повышения общей температуры тела, слабости и сильной боли.

При гнойном воспалении бурсы цвет кожных покровов над сумкой может быть багрово-синюшным.
Боли – острые, пульсирующие.
Гнойная форма сопровождается ухудшением общего самочувствия, из-за распространения инфекции по крови и лимфе:
- повышенной температурой;
- головными болями;
- отсутствием аппетита, вплоть до тошноты.

Этиология пяточного бурсита

Пяточный и подпяточный бурсит могут развиваться при наличии следующих факторов:

постоянные травмы и нагрузка на область ахиллова сухожилия и стопы, что часто наблюдается у спортсменов, особенно у представителей тяжелой атлетики;
наличие в организме инфекции, вызванной различными бактериями и гноеродными микробами;
аутоиммунные процессы в организме, нарушение работы эндокринной системы.

Ахиллобурсит Условия, при которых возрастает риск развития пяточного и подпяточного бурсита:

постоянная физическая нагрузка на стопу;
избыточный вес;
ношение неудобной обуви;
наличие воспалительного процесса в прилегающей области;
присутствие в организме бактерий туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, стафилококка, гонореи, стрептококка и т.д.

ortopedia03.ru

Лечение заболевания

При бурсите пятки лечение начинается с наложения фиксирующей повязки и придания стопе возможного максимального покоя.

Специфику лечения определяет врач в зависимости от причины возникновения заболевания, стадии развития болезни и общего состояния больного.

Медикаментозное лечение для неинфекционного бурсита пятки включает использование нестероидных противовоспалительных препаратов ( индометацин, кетолак, ибупрофен, мовалис и др.) в виде таблеток и мазей. Для каждого пациента подбирается индивидуально.
Хороший эффект дают инъекции гормонов непосредственно в синовиальную капсулу, после выкачивания из нее жидкости. Для этого используют глюкортикостероиды (тримценолон, метилпреднизалон).
При возникновении гнойного бурсита проводят пункцию. Сначала вытягивают шприцом гнойное содержимое из околосуставной сумки, затем промывают антисептическими препаратами и вводят необходимое лекарство.
При инфекционной форме пяточного бурсита лечение направлено на воздействие непосредственно на возбудитель, спровоцировавший заболевание. Назначается антибактериальная терапия.

Если вышеперечисленные методы не дали положительного результата и заболевание приняло хроническую форму, чтобы избавить больного от страдания и вернуть свободу движения, не дать деформироваться стопе, проводиться оперативное вмешательство. Во время операции ткани бурсы иссекаются или синовиальная сумка удаляется полностью.

Малоподвижность

За время лечения из-за малоподвижности в суставе, мышцы теряют эластичность, поэтому назначают проведение массажа и ЛФК с целью восстановления мышечного тонуса в полном объеме. Стопа

Если пяточный бурсит находиться не в острой и гнойной стадии, рекомендуется лечение физиопроцедурами (особенно в послеоперационный период). Прогревания и магнитотерапия способствуют быстрому восстановлению тканей и снятию воспалительного процесса.

Не стоит пренебрегать и иммуномодуляторами, так как понижение иммунитета вследствие нарушения обмена веществ или гормонального сбоя, может привести к рецидиву заболевания.

Необходимо отметить, что, прежде всего, лечение вышеуказанного заболевания направлено на обязательное устранение воспалительного процесса, а также болезненных ощущений.
Кроме того, такое лечение должно восстановить нормальную двигательную функциональность бурсы, которая в случае бурсита является нарушенной.
В зависимости от того, какие симптомы более выражены, врач может вносить корректировку в назначенное лечение.

Серозный воспалительный процесс нуждается в проведении консервативного лечения. В данном случае необходимо снизить нагрузку на ногу, полностью иммобилизовав голеностопный сустав. Лечить серозный бурсит пятки можно как с помощью обычных медицинских препаратов, так и народными средствами. Прежде всего для борьбы с пяточным бурситом понадобится делать специальные компрессы с согревающим и противовоспалительным эффектом. В случае если острая форма плавно переходит в хроническое заболевание или же в гнойное воспаление, лечение будет заключаться в применении хирургического вмешательства, а также в проведении антибактериальной терапии.

Будьте аккуратны!

Лечить бурсит народными средствами не рекомендуется, если наблюдаются следующие симптомы:

острая форма гнойного воспаления;
хроническое обострение из-за неэффективности консервативных методов лечения;
свищевая форма воспалительного процесса;
травмы, повреждающие полость сумки.

Единственным показанием, которое не позволяет лечить пяточный бурсит, является бурсит травматического происхождения в острой форме, что не сопровождается вскрытием сумки. Степень тяжести вышеуказанного заболевания оказывает существенное влияние на лечение: когда требуется хирургическое вмешательство, синовиальная сумка удаляется, оболочка бурсы иссекается, а затем проводится обработка или пункция. Следует подчеркнуть, что во время оперативного вмешательства одной из самых сложных задач является осуществление балансирования мышц вокруг сустава, поскольку именно эта процедура способна предотвратить в дальнейшем повторные деформации повреждённой области пятки.

otnogi.ru

Общие правила

Начало терапии требует пересмотра некоторых привычных вещей. Изменения касаются многих сфер жизни.

Рекомендации:

нормализация веса;
ограничение физических нагрузок;
иммобилизация проблемной стопы при помощи гипсовой повязки или эластичного бинта;
ношение удобной обуви, отказ от каблуков/плоской подошвы;
лечение фоновых патологий стопы, суставов (плоскостопия, подагры);
терапия инфекционных болезней (туберкулёза, аутоиммунных патологий, гонореи, эндокринных заболеваний, ревматоидного артрита).

Медикаментозная терапия

Важно! Антибактериальная терапия необходима при выявлении опасных возбудителей в экссудате. Каждому пациенту нужен определённый антибиотик. Наиболее эффективный препарат назначает доктор, учитывая результаты специального теста. Самоназначение антибактериальных составов часто приносит вред, вызывает привыкание бактерий к «слабому» препарату.

Первый этап – устранение деструктивного очага. При любых суставных патологиях применяются препараты группы НПВС – нестероидные противовоспалительные составы. Мази, гели, капсулы, внутрисуставные инъекции не только снимают воспаление, но и уменьшают отёчность, снижают болезненные ощущения.

Остановить разрушение хрящевой ткани, улучшить отток жидкости из суставной сумки, нормализовать кровообращение помогут другие группы препаратов:

хондропротекторы;
миорелаксанты;
препараты, рассасывающие спайки и фиброзные тяжи;
витаминно-минеральные комплексы;
средства, улучшающие кровоток в поражённой области.

Хондроксид Лечение симптоматическое одинаково для всех видов бурсита:

Это обезболивающие средства из ряда ингибиторов простогландинов – нестероидные препараты НПВС. Применять их можно как внутрь, так и в виде инъекций или местных наружных средств: мазей, пластырей и гелей. Однако все эти средства не устраняют причину заболевания, а значит по-настоящему не излечивают, а лишь притупляют на время боль и воспалительный процесс.

При остром гнойном процессе или при сильных болях может быть рекомендован короткий курс инъекции кортикостероиодов.
При инфекционной этиологии назначается антибактериальная терапия, на основе выявленного из взятой при пункции синовиальной жидкости возбудителя.
Посттравматическое воспаление бурсы требует тщательной санации области травмы, пункции с эвакуацией экссудата. Иногда может возникнуть необходимость операции.

Восстановительное лечение

Если воспаление в сумке вызвано артритом, применяются базисные иммуносупрессивные препараты, ингибиторы ферментов, антибиотики.В восстановительный период, когда нет выраженных болей, по сути начинается основное лечение, зависящее от этиологии болезни:

Если причина обострения – вальгусная деформация, предписывается специальная ортопедическая обувь или приспособления.

zaspiny.ru Ортопедическая обувь

Физиотерапия

Процедуры проводятся в период после затухания острого воспаления. Количество сеансов, наименование методов выберет врач после оценки состояния пациента.

Хороший эффект дают физиопроцедуры:

грязелечение;
магнитотерапия;
парафиновые аппликации;
электрофорез с лекарственными средствами;
массаж;
прогревание УВЧ;
специальная гимнастика.

Хирургическое вмешательство

При низкой эффективности консервативной терапии, остром воспалении, распространении процесса по обширному участку стопы с выделением большого объёма серозного экссудата врач назначает операцию. Наиболее простой способ – откачивание гнойного содержимого, введение в полость антибактериального состава. После промывания раны воспаление затухает, прекращается разрушение тканей.

При тяжести случаях, большой площади поражения проводится резекция околосуставной сумки с последующим ушиванием здоровой ткани. Реабилитационный период дольше, чем при аспирации гнойных масс. После операции важно ограничить нагрузку на проблемную область, снизить вес при наличии лишних килограммов.

Особенности послеоперационного лечения пяточного воспаления

В том случае, если лечить воспаление пятки народными средствами невозможно, рекомендуется хирургическое вмешательство. Естественно, что после этого больной нуждается в особенном послеоперационном лечении и в обязательной реабилитации. Такая необходимость объясняется тем, что в противном случае устранённая проблема может рецидивировать, и у больного будут наблюдаться те же симптомы, что и до операционного вмешательства. Таким образом, первостепенно после операции необходимо обеспечить следующие условия пациенту:

Полное обездвиживание конечности при помощи лангеты из гипса (в течение двух недель);
Профилактическое лечение тромбозов;
Каждый день менять повязку.

В течение этих двух недель обязательной постоперационной реабилитации следует также постепенно увеличивать физические нагрузки на повреждённую конечность. Делать это нужно по мере заживления раны. Конечность сможет выдерживать обычные нагрузки уже на четвертой неделе после осуществлённого хирургического вмешательства. Кроме того, во время реабилитации можно помогать организму в восстановлении, лечить народными средствами.

Последний вариант известен большим количеством различных компрессов с обезболивающим и противовоспалительным эффектом (это компрессы с использованием перемолотого листа капусты, сырого картофеля с мёдом, листьев лопуха со спиртом). Также рекомендуется делать специальные лечебные упражнения, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Необходимо впредь носить исключительно удобную и мягкую обувь, чтобы не спровоцировать развитие рецидива. Кроме того, рекомендуется применять специальный бандаж, который сможет уменьшить болезненные ощущения за счёт снижения физической нагрузки на повреждённую конечность.

Какие осложнения вызывает бурсит пятки?

Гнойные накопления в ране;
Формирование свищей;
Развитие сепсиса;
Появление остеомиелита;
Прогрессирование артрита;
Бурсит флегмонозного типа, который сопровождается накоплением гноя.

До последнего времени считалось, что такой воспалительный процесс, как бурсит, может развиваться исключительно в суставах крупных размеров. Но, несмотря на это, уже сейчас современная наука утверждает, что стопа, как и любая другая часть человеческого тела, достаточно часто подвергается опасности возникновения данного воспалительного процесса. Этот факт легко объясняется тем, что стопа состоит из четверти всех костей человеческого организма, а также и тем, что именно на стопу физические нагрузки максимальные. Кроме того, стопа владеет довольно большим количеством суставных и сухожильных сумок относительно небольших размеров, которые и являются областью развития воспалительного процесса.

Для того чтобы предупредить рецидив и защитить себя от возникновения вышеуказанного типа воспалительного процесса суставов, необходимо отдавать своё предпочтение исключительно ортопедической обуви.

Народные средства

При бурсите пятки лечение народными средствами тем более результативно, чем раньше начато лечение в целом. При гнойном бурсите пятки такие способы лечения могут осложнить течение болезни. Перед тем как воспользоваться рецептами народной медицины надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Давно известно положительное воздействие на воспалительный процесс компрессов.

Нужно взять лист белокочанной капусты, толстые прожилки размять или срезать, нанести на поверхность листа мед и приложить к суставу.
Сверху положить целлофан и хорошенечко утеплить, можно надеть шерстяной носок.
Так же можно использовать и лист лопуха. Компресс желательно делать на ночь длительное время.

Весьма популярен компресс составленный из двух частей настоящего меда, трех частей разбавленного спирта ( подойдет обычная водка ) и одной части алоэ. Стебли и листья алоэ размять в однородную массу при помощи блендера и развести спиртом, добавить мед, оставить на ночь в темном месте. Пропитать полученным составом ткань и приложить к пятке, обернуть целлофаном, закрепить бинтом, утеплить. Делать каждый день.

Для следующего рецепта нужна черная редька. Натертой вместе с кожурой редькой обложить пятку, положить целлофан, зафиксировать и утеплить. Можно менять компресс несколько раз в сутки, пока боль не исчезнет полностью. Для достижения наибольшего эффекта разные компрессы можно чередовать.

Наложение компреса

Перед наложением компресса можно провести распаривание при помощи ванночки с травяными настоями.

Хвоя сосны с веточками предварительно замачивается в небольшом количестве воды, затем вариться на медленном огне в течение получаса и оставляется настаиваться на ночь.

Полученный отвар надо процедить и снова нагреть ( чтобы нога могла терпеть и не обжигаться).
Погрузить в ванночку ступню и держать до полного остывания воды.
Такую же ванночку можно делать, используя сенную труху.
На 2 литра воды 0,5 кг сенной трухи. Отвар для ванночек можно использовать несколько раз.

Компресс на пятку Можно попробовать сделать ванночки с добавлением в не сильно горячую воду нескольких капель пихтового масла или солей мертвого моря. Это хорошо влияет на нормализацию обмена веществ и уменьшение воспаления.

Помогает уменьшить отечность и воспаление, снять боль прогревание. Для этого подойдет крупная соль, семена льна или кунжута, которые нагревают на сковороде и насыпают в мешочек из грубой льняной ткани. Прикладывают к воспаленному участку. Делать нужно каждый день, длительно.
Помогает справиться с бурситом свежесорванный лист каланхоэ. Сначала его надо слегка отбить, затем поместить в морозильную камеру пока не замерзнет. И замерзший лист прикладывать к воспаленному месту. Каждый раз использовать новый лист. Делать можно 14 дней.

Для профилактики бурсита и с целью не допустить рецидива заболевания необходимо изменить свой образ жизни. Уменьшить нагрузки на стопы ног, носить удобную ( при необходимости ортопедическую) обувь или специальные ортопедические стельки, исключить использование для каждодневной носки высоких каблуков, если у вас был избыточный вес – постараться сбросить лишние килограммы, заниматься гимнастикой. При неукоснительном выполнении рекомендаций врачей болезнь быстро и навсегда отступает.

Бурсит пятки, как и схожий воспалительный процесс в околосуставной сумке других отделов (в плече, коленном суставе) – это заболевание, требующее комбинированной терапии.
Компрессы, домашние мази, примочки, травяные и ягодные чаи ускоряют выздоровление, купируют воспалительный процесс.
Перед использованием народных рецептов обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Народные методы не заменяют медикаментозную терапию. Пациенты, рассчитывающие на полное излечение бурсита при помощи домашних средств, глубоко заблуждаются.

Читать также: Шишка под коленной чашечкой: причины появления заболевания

Проверенные рецепты:

компресс из капустного листа. Простой, эффективный метод. Лист капусты вымойте, хорошо отбейте или часто надрежьте: на поверхности появятся мелкие капли сока. Оберните лист вокруг пятки, прибинтуйте (не туго), зафиксируйте трикотажной тканью. Через 30 минут лист станет горячим – замените его свежим. На одну процедуру длительностью 2–3 часа понадобится три-четыре капустных листа;
брусничный чай от воспаления. На стакан кипятка возьмите столовую ложку ягод, раздавите для выделения сока. Подождите 15 минут, пока чай настоится, в тёплую жидкость добавьте чайную ложечку мёда. Принимайте чай ежедневно после обеда на протяжении двух недель;
каланхоэ против воспаления. Измельчите листики каланхоэ, зелёную кашицу положите на бинт или марлю, приложите к больной стопе. Держите компресс 1 час, процедуру проводите каждый день, пока отёчность и боль не уменьшится;
настойка из цветов каштана и сирени. Состав хорошо убирает отёки, улучшает кровообращение в поражённых тканях, особенно, после травм. На литр водки понадобится по 2 ст. л. цветов сирени и каштана. Держите настойку в тёмном месте 2 недели, процедите, ежедневно растирайте больную стопу. Настойка хорошо снимает проявления варикоза;
компресс из мёда и камфорного масла. Соедините равное количество компонентов, намажьте капустный лист. Приложите к проблемному участку, закрепите бинтом. Оптимальное время процедуры – перед сном. Делайте противовоспалительный компресс десять дней подряд;
травяной сбор против воспаления. Для борьбы с бурситом пятки, очищения крови используйте крапиву, ромашку, зверобой, календулу в равных пропорциях. На 500 мл горячей воды достаточно двух столовых ложек сбора. В термосе состав готов через 45 минут. Пейте процеженный настой утром и вечером, за 10 минут до приёма пищи в течение 14 дней.

Информация для пациентов! При остром воспалительном процессе запрещены горячие компрессы и ванночки, спиртовые настойки. Нарушение правила ускоряет образование серозной жидкости, высокая температура усиливает кровоток, инфекция скорее распространяется по другим органам.

Профилактика

Если придерживаться несложных мер профилактики, то развитие бурсита можно предотвратить и, как следствие, избежать длительного лечения. Главное требование – избежание всякого рода травм и переутомления связок и мышц. При невозможности полностью оградить себя от нагрузок, применять средства защиты суставов. Самый простой метод – использование эластичного бинта. Тщательно подбирать обувь, нигде не должно быть трения или давления. Систематически проводить массаж и гимнастику стоп.

Если получена травма, важно тщательно обработать рану антисептиками во избежание инфицирования. Если появились такие симптомы, как отечность, краснота, болезненность сустава нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Чтобы избежать тяжелых последствий, которые порой требуют хирургического вмешательства, важно соблюдать простые меры профилактики и обратиться за своевременным квалифицированным лечением.
moisustavy.ru

Дополнительные рекомендации

Заднепяточный бурсит можно лечить при помощи ванночек (большой популярностью пользуются ванночки из сосны).
Надо измельчить хвою вместе с шишками и веточками и залить образовавшуюся смесь 2 л воды. Средство должно настаиваться всю ночь.
Утром прокипятить на медленном огне в течение 30 минут. Отвар настоять 12 часов. Перед применением процедить и немного подогреть.
В готовый отвар надо поместить больную пятку и держать не менее 30 минут. Такую процедуру надо повторять ежедневно на протяжении 2 недель.
Ванночки из сенной трухи. 500 г сырья залить 2 л воды и кипятить на медленном огне около 20 минут. Затем настоять на протяжении 60 минут. Готовый отвар следует использовать для ванночек несколько раз в сутки.

Врачи предупреждают о том, что домашние ингредиенты нередко становятся причиной довольно серьезных аллергических реакций и осложнений, поэтому их надо использовать с особой осторожностью.
1posustavam.ru

Правильное питание

Существует множество народных средств, которые можно применять в домашних условиях для лечения рассматриваемой болезни:

Компрессы из тертой редьки периодически накладывать, пока не сойдет отек.
Ванны из свежей хвои: 200 г травы на 5 л воды, настаивают 12 часов и проводят процедуры по 20 минут.
Повязки из сала, которые делают на ночь, чтобы вывести токсины и снять воспаление.
Сливочное масло и прополис (7:1) – настой принимать перед едой.
Настойка из сирени и спирта.
Компресс из меда, алоэ и водки.
Компрессы из капустных листьев.

Многие другие рецепты народных методов можно узнать из других статей на сайте vospalenia.ru и сети интернет. Их настолько много, что все не перечислить. Но главное здесь не количество методов, а постоянство применения с целью устранения симптома.

Хирургическое вмешательство назначается при хронической и гнойной форме течения болезни. Оно включает:

1. иссечение суставной сумки;
2. тампонирование суставной сумки;
3. пункция экссудата;
4. удаление части синовиальной сумки;
5. удаление суставной сумки без вскрытия.

Правильное питание Следует проводить профилактические работы как до появления болезни, так и после излечения:

1. - Перед спортом необходимо хорошо разогревать мышцы и носить удобную обувь;
  - Соблюдать правильное питание;
  - Следить за собственным весом;
  - Избегать различных ситуаций, при которых возможны травмы;
  - Носить качественную обувь, по возможности не носить высокие каблуки;
  - При первых симптомах незамедлительно идти к врачу.

Продолжительность жизни

Ахиллобурсит не сказывается на продолжительности жизни больного. Сколько живут при воспалении синовиальной сумки пятки? Можно прожить всю жизнь. Здесь главным становится не продолжительность, а качество жизни, поскольку болезнь сказывается на подвижности и работоспособности человека. Игнорировать болезнь не получится, поэтому различные народные и медикаментозные методы будут использоваться. Лучше лечиться на ранних стадиях, чтобы не доводить до необходимости хирургического вмешательства.

Самой опасной может стать потеря способности ходить. Если не проходить лечение и не заботиться о здоровье сухожилия, который является самым прочным во всем организме, тогда можно потерять свою двигательную способность, то есть стать инвалидом.

vospalenia.ru

Что такое пяточный бурсит

Инфекционное заболевание околосуставной сумки в области сухожилия пятки называется бурситом. Патология характеризуется острым течением воспалительного процесса, усиленной выработкой экссудативной жидкости различного характера (в зависимости от этиологии), болевыми симптомами. Бурсит на пятке часто провоцирует расширение области поражения на ткани над ахилловым сухожилием и может дальше распространяться на суставные сумки мышц голени.

При попадании инфекции в полость голеностопного сустава начинается реактивное воспаление синовиальных оболочек, захватывающее близлежащие ткани. Необходима своевременная комплексная терапия, которая назначается в зависимости от формы течения болезни (острой, подострой, хронической или рецидивирующей). Если эту патологию на пятке вовремя не диагностировать и не назначить лечение, то воспаление перейдет в хронический бурсит, когда признаки болезни не выражены, но ткани будут разрушаться, приводя к тяжелым осложнениям вплоть до потери возможности ходить.

Причины

Бурсит пятки провоцируют три основные категории факторов:

Внешнее воздействие. Провоцирует воспаление синовиальной сумки неинфекционной природы. Неудобная, не подходящая по размеру обувь, туфли на высоком каблуке способствуют механическому повреждению синовиальной сумки сухожилия. Причиной развития бурсита также могут стать травмы (вывихи, ушибы, растяжения), нерациональные физические нагрузки, ожирение второй и третьей степени, нарушения обмена веществ, эндокринные заболевания.
Инфекционное поражение. Когда возбудители заболевания попадают в сухожильную сумку после нарушения целостности мягких тканей (пореза, прокола), возможно развитие инфекционного воспаления. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие сопутствующих или перенесенных болезней бактериальной природы (остеомиелита, артрита, артроза, рожистого воспаления). В некоторых случаях хронические очаги воспаления провоцируют развитие бурсита (например, хронический пиелонефрит или тонзиллит).
Врожденные анатомические аномалии строения стопы. Например, при истинном гигантизме стопы, сухожилия и мышцы подвергаются постоянному растяжению (даже в состоянии покоя), кроме того, при этой аномалии человеку трудно найти или сделать на заказ удобную обувь, что приводит к постоянным неинфекционным воспалениям.

Симптомы

Бурсит характеризуется всеми классическими симптомами острого воспаления мягких тканей. Признаки заболевания и их сочетание могут изменяться в зависимости от стадии заболевания и этиологии. Классическая картина бурсита включает следующие симптомы:

местные болевые симптомы;
боль во время ходьбы, длительных нагрузок;
покраснение области поражения;
нарушение подвижности суставов;
повышенная температура (если бурсит инфекционной природы);
свищи (при гнойных бурситах);
рецидивирующий известковый бурсит характеризуется образованием бугров, пяточных шпор.

Воспаление суставной сумки пятки у детей

Заболевание часто возникает у детей, которые с раннего возраста занимаются спортом (спортивной или художественной гимнастикой, легкой атлетикой). Бурсит пятки – нередкое явление у детей, которые часто болеют респираторными инфекциями, и в случае наличия генетической предрасположенности к заболеваниям костно-суставной системы (артриту или артрозу).

Воспаление суставной сумки характерно для детей от 4 до 12-13 лет. Многие родители игнорируют жалобы ребенка на боли и припухлость в суставах, списывая симптомы на частые травмы на тренировках или при активных играх, поэтому детский бурсит часто переходит в хроническую форму и провоцирует осложнения. Диагностика воспаления суставных тканей у ребенка и лечение такие же, как и у взрослых.

Типы

Классифицируют бурсит, исходя из местоположения воспалительного очага, однако подразделение заболевания на типы условно, т.к. разные виды, как правило, протекают совместно или наслаиваются один на другой. Теоретически выделяют следующие виды воспаления суставной сумки:

Подпяточный бурсит – локализуется в нижней части пятки.
Ахиллобурсит – воспалительное поражение в области ахиллова сухожилия.
Тендобурсит – поражение окружающих тканей сухожилия.
Ретрокальканеальный бурсит – воспаление мягких тканей, без поражения кости.

Диагностика

Для постановки диагноза и назначения эффективного лечения необходим ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Анализ серозного экссудата, синовиальной жидкости из суставных сумок для определения наличия, вида возбудителя.
Рентгенография для определения области поражения.
Сбор анамнеза, визуальный осмотр пораженной конечности.
Общий анализ крови, мочи могут помочь в установлении этиологии заболевания.

Лечение

Методы комплексной терапии заболевания зависят от вида, формы, стадии течения патологического процесса. Лечение включает следующие мероприятия:

Иммобилизация пораженного сустава, полное исключение нагрузок на конечность.
Медикаментозная терапия. Использование противовоспалительных нестероидных лекарственных препаратов, которые направлены на профилактику распространения воспалительного процесса на соседние ткани, лечение очага в полости сустава. Кроме того, при инфекционном бурсите применяются антибиотики в таблетках и мазях для локального лечения и обезболивающие медикаменты.
Физиотерапевтические процедуры. Для восстановления подвижности и кровоснабжения сустава используют массажи, лечебную физкультуру и другие воздействия, которые направлены на повышение мышечного тонуса и регенерации тканей.
Оперативное лечение. В зависимости от тяжести течения заболевания применяют пункцию сумки, тотальное удаление бурсы (при частых рецидивах воспаления).

Медикаментозная терапия

Применение фармакологических препаратов – основной метод лечения воспаления суставной сумки. Необходимо одновременное использование системных и местных противовоспалительных препаратов, антибиотиков. Часто назначают хондропротекторы для улучшения восстановления тканей и поливитамины для повышения иммунитета организма. Вот некоторые лекарственные препараты, которые используются при бурсите:

Ибупрофен. Нестероидный противовоспалительный препарат, который эффективно борется с воспалительными процессами. Кроме того, обладает сильным болеутоляющим действием. Плюсом лекарства является его универсальность и низкая цена, а недостаток – высокий риск развития побочных эффектов.
Ампициллин. Антибиотик в таблетках широкого спектра действия, который назначают для лечения воспалений бактериальной этиологии, в ранний послеоперационный период для предотвращения инфекционных осложнений. Положительной стороной лекарства является универсальность применения, а минусом – большое количество противопоказаний для применения.
Нурофен. Лекарственное средство на основе ибупрофена в виде мази или таблеток оказывает сильное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Преимуществом препарата является эффективность при острой боли, а недостатком – высокая стоимость.

Физиотерапия

Для лечения и профилактики повторного возникновения бурсита используют методы физиотерапии, которые направлены на восстановление микроциркуляции соединительных тканей и устранение болевого симптома:

Электрофорез. Метод электротерапии, который заключается в комплексном воздействии на область поражения гальванизации (постоянного тока малой силы и напряжения) и противовоспалительных лекарственных средств. Благодаря электрофорезу расширяются кровеносные и лимфатические сосуды, улучшается местное кровоснабжение тканей.
Магнитная физиотерапия. Воздействует непосредственно на воспалительный очаг, первопричину боли и на нервные окончания, которые проводят болевой сигнал. Магнитное поле оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, увеличивается проницаемость стенок сосудов.
Теплотерапия парафином. Оказывает обезболивающее действие на пораженный сустав, позволяет быстро восстанавливаться после оперативного вмешательства.

Читать также: Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях: от теории к практике

Правильное питание

Для того чтобы помочь организму справиться с заболеванием, при бурсите необходимо употреблять продукты, которые богаты витаминами A, С, Е:

Животного происхождения: нежирное мясо курицы, индейки, говядины, рыба, печень, морепродукты, творог, молоко.
Растительного происхождения: капуста, морковь, свекла, сладкий болгарский перец, семена тыквы, картофель.

При хроническом, остром бурсите следует сократить до минимума употребление соли, жирных, жареных продуктов, копченостей, полуфабрикатов. Полностью исключить необходимо любой алкоголь, фастфуд, майонез и другие жирные соусы. Кроме того, для предотвращения воспаления дополнительно необходимо употреблять желатин, который содержит коллаген, полезный для соединительных тканей, поливитамины.

Хирургическое вмешательство

При неэффективности консервативной терапии пациенту назначают оперативное лечение, которое проводится двумя способами: малоинвазивное вмешательство (пункция) и полноценная операция, во время которой воспаленную суставную сумку удаляют. Пункцию осуществляют при неосложненном остром первичном заболевании, при этом под местной анестезией из полости сустава удаляют экссудативную жидкость, вводят противовоспалительный и антибактериальный препарат. После вмешательства накладывают стерильную повязку, назначают постельный режим на 3-5 дней.

Удаление суставной сумки проводится при частых рецидивах заболевания. Операция выполняется под общим наркозом, при этом полностью или частично иссекают пораженные ткани. Доступ к суставу осуществляется при помощи большого разреза или оборудования для эндоскопии через маленькие проколы с противоположных сторон. Хирург выделяет синовиальную сумку, проводит ее иссечение, затем ушивает операционный доступ и закрепляет дренаж. Длительность операции составляет до 40 минут.

Особенности послеоперационного лечения пяточного воспаления

После проведения оперативного лечения пяточного воспаления, ногу иммобилизуют на 2-3 недели при помощи гипса или туго прибинтовывают шину. Пациенту необходимо принимать антибиотики широкого спектра действия для предотвращения послеоперационных инфекций раны, Гепарин в течение 2-3 дней для профилактики тромбоза глубоких вен пораженной конечности.

Лечение бурсита пятки народными средствами

Для эффективного лечения бурсита необходимо применять народные домашние методы лечения в сочетании с приемом лекарственных препаратов и физиотерапией:

Домашнее прогревание пораженной области при травматическом бурсите. Для этого используют аптечную грелку или пластиковую бутылку с теплой водой, обернутую в полотенце. Можно прогреть на сковороде крупную соль и насыпать ее в мешочек из ткани. Однако запрещено греть инфекционное воспаление, т.к. это может привести к усугублению заболевания, распространение поражения в полость сустава, образование свищей и абсцессов, расплавление костей.
Компрессы из капустного листа. Это домашнее народное средство эффективно помогает при воспалениях мягких тканей. Для приготовления компресса несколько крупных капустных листов следка отбиваются, после чего пораженную пятку ими необходимо плотно обернуть, хорошо зафиксировать бинтом или марлей, сверху надеть теплый шерстяной носок. Оставить на ночь, процедуру повторять через день.
Ванночки. Активное противовоспалительное воздействие оказывают ванночки из отвара листьев березы с добавлением хвои сосны или ели. Растения следует промыть, очистить от мусора, после чего измельчить. Залить водой в количестве 0,5 л, поставить на огонь и кипятить в течение 5-10 минут, дать отвару остыть и добавить в таз с теплой водой. Использовать ванночку каждый день, на ночь перед сном в течение 7-10 дней.

Перед тем, как начать использование народных средств, необходимо проконсультироваться со специалистом и точно диагностировать тип, стадию течения заболевания. Кроме того, ванночки, компрессы можно применять только при отсутствии повреждений кожного покрова (порезов, расчесов и др.), гнойничков, высыпаний, подкожных воспалительных процессов. Не рекомендуется использовать народные методы лечения в ранний послеоперационный период.

Профилактика

Для предотвращения развития воспаления пяточной сумки необходимо выполнять следующие рекомендации:

При травмах голеностопного сустава следует принимать противовоспалительные препараты.
При наличии лишнего веса необходимо привести его в норму.
Следует вовремя лечить инфекционные заболевания.
После получения травмы следует фиксировать голеностоп, обеспечить полный покой конечности.
При интенсивных занятиях спортом, необходимо принимать хондропротекторы и препараты, содержащие коллаген.

Фото бурсита пятки

https://sovets.net/15600-pyatochnyj-bursit.html

Основные симптомы

Основными симптомами, характерными для этого заболевания, принято считать следующие:

Боль в области пораженного сустава, которая усиливается при его движениях
Сустав опухает
Местное повышение температуры кожи над пораженным суставом
Нарушается работа конечности, обусловленная невозможностью выполнения движений в суставе.

К развитию бурсита могут приводить различные причинные факторы. Основными из них являются следующие:

Травмы, в том числе микротравматизация синовиальной сумки

Инфекционные процессы
Метаболические нарушения в организме
Воздействие токсических веществ на ткани
Повышенная аллергическая настроенность организма
Повреждение иммунной системой собственных тканей при диффузных заболеваниях соединительной ткани.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на бурсит подразумевает проведение объективного обследования и дополнительных методов. Воспаление поверхностно расположенных синовиальных сумок легко диагностируется. Для этого используется:

Осмотр
Пальпация пораженного сустава, которая выявляет округлые образования, сопровождающиеся болью.

В случае хронического течения бурсита показано рентгенологическое исследование. С его помощью можно обнаружить:

Отложения солей кальция
Утолщение синовиальной сумки за счет развития грубой соединительной ткани.
Также применяются:
Ультразвуковая диагностика
Компьютерная томография.

Помимо этого проводятся исследования, которые позволяют выявить причинные факторы развития бурсита. Поэтому рекомендуются:

Биохимические анализы крови
Серологические исследования
ПЦР-диагностика для выявления причинно-значимых микроорганизмов.

Отсутствие своевременного лечения бурсита, особенно острого, способно привести к таким осложнениям, как:

Артрит – воспаление сустава
Остеомиелит – воспаление костномозгового канала
Генерализация инфекции
Развитие стойких контрактур сустава с утратой его подвижности.

При бурсите показано консервативное лечение. Оно основано на следующих положениях:

Создание покоя пораженной синовиальной сумке, причем с этой же целью накладывают гипсовую лонгету
Назначаются нестероидные противовоспалительные средства как местно, так и системно
При выраженном воспалительном процессе показаны противовоспалительные гормональные препараты, которые вводят внутрисуставно
После купирования острого воспалительного ответа хорошо применять физиотерапевтические процедуры.

Развитие гнойного бурсита – это показание для оперативного лечения. Оно заключается во вскрытии и дренировании воспаленной синовиальной сумки. В послеоперационном периоде проводится промывание раны антисептиками и антибиотиками.

В группу риска по развитию бурсита входят:

Спортсмены
Лица, занятые по роду своей профессии тяжелым физическим трудом
Больные с метаболическими нарушениями
Лица с ослабленным иммунитетом
Люди, имеющие хронические воспалительные очаги в организме.

Основными профилактическими мероприятиями для предупреждения бурсита являются:

Дозированные физические нагрузки
Использование специальных защитных повязок, надеваемых на сустав для уменьшения его травматизации
Коррекция метаболических нарушений, которые предрасполагают к этому заболеванию, и т.д.

Образ жизни при бурсите заключается в том, чтобы уменьшить воздействие причинных факторов на организм. Это предупредит развитие заболевания или уменьшит вероятность его прогрессирования. Питание должно быть обогащено витаминами и белковой пищей, так как она является строительным материалом для поврежденных тканей.

https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/bursit/

Симптомы ахиллобурсита

Ахиллобурсит – это воспаление синовиальной сумки, которая окружает ахиллово сухожилие. Ахиллово сухожилие — самое мощное сухожилие в организме, оно соединяет мышцы голени с пяточной костью сзади. Основной причиной ахиллобурсита является, как правило, длительная нагрузка. Это — ходьба, бег, ношение неудобной обуви (тесной, на высоком каблуке) , а также избыточный вес. Человек испытывает боль при ходьбе в области пятки, наблюдаются покраснение и отёк в области голеностопного сустава. В случае присоединения инфекции и нагноения сустава, возможно развитие более тяжёлых осложнений в виде гнойного бурсита, флегмоны и сепсиса.

Диагностика ахиллобурсита

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины и наличия жидкости в суставе, которая выявляется при пункции суставной капсулы. Для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями, необходимо рентгегнлогическое исследование.

Лечение ахиллобурсита

Для лечения необходимо, прежде всего, обеспечить покой суставу, для чего накладывается давящая и согревающая повязка, проводится фиксация сустава. Если бурсит самостоятельно не проходит в течение длительного времени, то производят прокол суставной капсулы и удаляют жидкость с последующим введением в полость сустава антибиотиков и глюкокортикоидов. В случае развития гнойного бурсита, показано хирургическое вскрытие суставной капсулы с установкой дренажей и вторичным заживлением без ушивания раны. В случае простого длительно бурсита возможна хирургическая коррекция с иссечением части растянутой капсулы, которая проводится амбулаторно.

Профилактика ахиллобурсита

В целях профилактики необходимо избегать травм суставов, носить специальные фиксаторы, которые защищают суставную капсулу, а при получении ран своевременно обрабатывать их антисептиками.

https://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/bolezni/akhillobursit/

Описание

Суставы человека — очень сложные структуры. Это только на первый взгляд они состоят из двух костей с хрящом, обеспечивающим скольжение. На самом деле беспроблемное движение нам помогают выполнять очень много разных структур. И повреждение каждой из них отзывается серьезными проблемами.

Одним из таких образований являются околосуставные сумки — это небольшие полости уплощенной формы, выстланные особой синовиальной оболочкой и отграниченные от окружающих тканей капсулой, они служат прокладками-подушками между сухожилиями или мышцами и костями. Внутри синовиальных оболочек находится синовиальная жидкость. Синовиальные сумки могут также располагаться между кожей и выступающей костью, то есть в участках, где создается значительное механическое давление.

Причинами воспаления этой сумки — развития бурсита — могут стать различные заболевания или перегрузки суставов (недаром бурсит называют болезнью спортсменов), травмы, инфекции, аллергические реакции, аутоиммунные процессы, интоксикации. Опасность его возникновения велика при повреждениях суставов, отложении кальция в сухожилиях, артритах, подагре, резком увеличении физической активности. Однако часто установить причину бурсита не удается.

Первая помощь

При острых приступах бурсита нужно немедленно обеспечить неподвижность больного места, а пациенту – покой. При плечевом или локтевом бурсите суставы даже фиксируют гипсовым лонгетом.

Вообще при острых болях следует придерживаться четырех правил:

Первое – покой. Больной сустав следует обездвижить, но неболее чем на десять дней. Один-два раза в день, даже если больно, нужно осторожно сгибать и разгибать воспаленный сустав – его нельзя оставлять в полной неподвижности. Если сустав не будет работать длительное время, то в дальнейшем может развиться необратимое ограничение его подвижности.
Второе – холод. Периодически больное место нужно аккуратно массировать пакетом со льдом. Хотя в некоторых случаях вместо холода лучше помогает тепло (грелка, согревающая мазь).
Третье – компрессия. Сжатие эластичными бинтами или компрессионным бельем уменьшает боль.
Четвертое — высокое положение. Поврежденный сустав желательно держать приподнятым.

Диагностика

Диагноз поверхностного бурсита можно поставить себе самостоятельно, обнаружив вокруг сустава крайне болезненную, подвижную и горячую на ощупь опухоль. Но если бурсит глубокий, его может обнаружить только врач. Он опрашивает пациента для выяснения причин развития болей и их характера, осматривает и обследует проблемный и другие суставы. Для уточнения диагноза назначается ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава и околосуставных тканей, рентгенологическое исследование, магнитно-резонансная томография (МРТ), исследование жидкости сумки с помощью пункции.

Лабораторные анализы проводятся, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие в организме воспаления и определить причины воспаления суставной сумки.

Лечение

Острые приступы могут пройти самостоятельно, но обычно пациенту рекомендуют болеутоляющие и противовоспалительные средства. Если есть возможность, при сильной боли прямо в воспаленную суставную сумку вводят обезболивающие и противовоспалительные гормональные препараты, в случае ее инфицирования — антибиотики: применяют методику прокола с удалением экссудата и последующим промыванием полости сумки растворами антисептиков или антибиотиков.

При хроническом бурсите к проколу прибегают чаще. Кроме того, при этом заболевании может возникнуть необходимость в удалении кальциевых отложений, если они настолько большие, что вызывают постоянные неприятные ощущения или мешают движениям. Их удаляют либо аспирацией (отсасыванием) через иглу, либо хирургически. Если из-за разрастания ткани возникает полная неподвижность сустава, проводится его разработка (под наркозом).

Сейчас для лечения хронического бурсита врачи предпочитают менее травматичные методы лечения – такие, как ультразвук и лазеротерапия, которые выполняют несколько функций одновременно: усиливают кровообращение, обезболивают, обеспечивают противовоспалительный эффект, ускоряют восстановительный процесс. Лечение лазером сочетают с другими методами для комплексного воздействия на проблему.

В лечении бурситов большая роль отводится физиотерапии, а после устранения острых воспалительных явлений — ЛФК и массажу. УФ-облучение, микроволновая терапия, индуктотерапия в лечении острого бурсита оказывает рассасывающее и противовоспалительное действие, при хроническом травматическом бурсите еще и обезболивающее действие. Кроме этого по показаниям врач может назначить электрофорез с новокаином на область сустава, УВЧ, ультразвук, парафиновые или озокеритовые аппликации. Время, периодичность и дозу физиотерапевтического воздействия определяет врач.

Лечить бурсит необходимо, поскольку он может осложниться артритом (воспалением сустава), остеомиелитом (воспалением кости), свищами (сообщениями между синовиальной сумкой и поверхностью кожи), сепсисом (заражением крови).

Профилактика

По возможности избегайте повреждений суставов и неловких движений, не перегружайте мышцы, во время спортивных занятий используйте защитные приспособления. Перед физическими нагрузками необходимо разогреваться, правильно проводить разминку, после занятий — выполнять комплекс завершающих упражнений. Важно также тщательно обрабатывать мелкие раны в области суставов, чтобы предотвратить инфицирование синовиальной сумки опасными микроорганизмами (чаще всего — стафилококками и стрептококками).

http://doctorpiter.ru/diseases/31/