Сегодня такую травму можно назвать достаточно редкой, поскольку люди теперь практически не ходят босиком.
Важно как можно раньше распознать травму и поставить точный диагноз, чтобы вовремя принять необходимые меры, ведь от правильности лечения будет зависеть дальнейшая жизнь человека и возможность нормального передвижения.
Процесс реабилитации после такой травмы обычно требует достаточно длительного времени.
В статье вы узнаете что делать при вывихе пальца на ноге и как оказать первую помощь пострадавшему.
Частые причины вывиха пальца на ноге
Чаще всего вывих пальца на ноге появляется в результате удара по пальцам или стопе, и в большинстве случаев с подобным видом травмы сталкиваются спортсмены. Вывих большого пальца на ноге вывихам бывает чаще, чем остальные, но согласно медицинской статистике, составляют всего лишь около 2% от общего числа обращений пациентов к травматологам с каким-либо вывихом.
Большой палец ноги подвергается травмированию чаще остальных потому, что его расположение несколько специфично, он имеет гораздо большие размеры, по сравнению с остальными, всегда выступает вперед, поэтому и принимает первым любой удар.
В единичных случаях наблюдается вывих мизинца, возникающий при боковом ударе о какой-либо предмет.
Кроме этого, в некоторых случаях наблюдаются вывихи костей плюсны и предплюсны, возникающие при резком неестественном повороте стопы или сильном ударе. Такой вывих вызывает видимую деформацию стопы и требует принятия срочных мер.
Симптомы вывиха пальца на ноге
При получении вывиха первым делом ограничивается функциональность поврежденного сустава, а иногда и части стопы. Человек испытывает острую боль практически сразу после удара, но она значительно усиливается при попытке наступить на ногу или пошевелить пальцами.
Движения сразу же ограничиваются. Любое шевеление пальца при вывихе причиняет нестерпимую боль. При этом поврежденный палец всегда деформируется, что придает ступне неестественный вид.
Постепенно в месте травмирования проступает гематома, которая может охватывать всю поверхность пальца и окружающие его ткани.А вот отечность, как и припухлость, появляются очень быстро, если сразу не принять меры. При вывихе пальца отек может распространиться и на всю поверхность ступни, что значительно осложнит вправление травмы и лечение.
Диагностика
Палец при вывихе сильно деформируется и часто принимает неестественное положение, поэтому врач может легко диагностировать травму только по наличию внешних признаков и изучения анамнеза.
Но для определения особенностей повреждения, потребуется проведение и рентгеновского исследования. При вывихе фаланги большого пальца чаще всего повреждается дистальная часть, поскольку именно здесь имеется и наибольшая подвижность сустава и сюда же приходится и максимальный уровень нагрузки.
На втором месте среди вывихов пальцев ног по частоте диагностирования находится повреждение четвертого пальца, в точнее его фаланги.
Средний палец стопы крайне редко подвергается вывихам даже при получении серьезных травм, поскольку благодаря своему центральному положению он достаточно хорошо защищен.
При проведении диагностики нередко обнаруживается смещение поврежденных пальцев в наружную или тыльную сторону. Вывихи в сторону подошвы встречаются лишь в единичных случаях, поскольку их появление возможно лишь при особенном строении стопы и связочного аппарата.
Первая помощь и самостоятельное вправление
Важно помнить о том, что самостоятельно вправлять травму разрешается только в экстренном случае, когда нет возможности получить помощь квалифицированного специалиста в течение ближайших 2-х часов после получения повреждения.
Во всех остальных случаях самостоятельное вправление строго запрещено, поскольку при любом неосторожном или неправильном движении человек может остаться инвалидом и навсегда утратить возможность нормального движения.
Очень важно доставить пациента в больницу в течение первого часа после получения травмы, до того момента, когда в месте повреждения начнет образовываться отек, который значительно осложнит вправление.
Чтобы предотвратить образование отека и припухлости необходимо сразу же после травмирования приложить к месту вывиха лед. Холод не только снизит вероятность появления отека, но и ослабит боль, ведь такой вывих всегда сопровождается очень резкой и сильной болью.
Важно, чтобы нога пострадавшего находилась на возвышении, чтобы приток крови к травмированной конечности снизился.
Ни в коем случае нельзя укутывать ногу или прикладывать согревающие средства. Такие меры не принесут никакой пользы, а лишь значительно ухудшат состояние и увеличат размер опухоли.
Важно помнить и о том, что компресс изо льда запрещено использовать в тех случаях, когда у пострадавшего имеется сахарный диабет.
Такая мера снижает уровень притока крови к пострадавшей ноге, но при сахарном диабете это может привести ко многим осложнениям.
Источник: https://1travmpunkt.com/vyvihi/nog/paltsa-na-noge.html
Вывих пальца стопы: проявления и лечение
Вывих пальца на ноге случается нечасто. Это обусловлено достаточно крепкими мышцами и связками стопы. Но иногда для такой травмы бывает достаточно несильного удара. В этом случае важно знать, как точно диагностировать вывих и какие меры при этом необходимо принять.
Что представляет собой вывих, в чем его отличие от ушиба
Вывих — это смещение поверхностей сустава относительно друг друга. Так как через пальцы проходит большое количество нервных окончаний, то их травмы достаточно болезненны. Повреждение сопровождается разрывом связок и суставной капсулы.
Чаще всего наблюдается вывих большого пальца. Это связано с его крайним расположением и ослабленными связками. При чрезмерном изгибе фаланги и происходит повреждение.
Вторым по популярности становится вывих мизинца на ноге. Проблема кроется в слишком слабых мышцах стопы в этой зоне. Любой удар или принятие пальцем неестественного положения приводит к повреждению.
Для правильной терапии важно отличить вывих от простого ушиба. Во время ушиба повреждаются только мягкие ткани. Чаще всего такие повреждения происходят одновременно.
Классификация вывихов
Разделить вывихи на группы можно исходя из различных факторов. Если рассматривать время, которое прошло с момента получения травмы, то выделяют следующие повреждения:
- Свежие. Произошли не более трех суток назад.
- Несвежие. Срок давности составляет до двух недель.
- Застарелые. Травма произошла более двух недель назад.
Эта классификация справедлива только для травматических вывихов. В некоторых случаях причиной повреждения служит какое-либо специфическое заболевание. В этом случае повреждение называется патологическим.
В зависимости от направления и места приложения повреждающей силы выделяют вывихи:
- Подошвенные.
- Тыльные.
- Боковые.
То, в какую конкретно сторону произошло смещение сустава, как правило, видно невооруженным глазом.
Исходя из степени тяжести выделяют:
- Полный вывих. Характеризуется разрывом связок и суставной капсулы.
- Неполный вывих. Частично сохраняется контакт между поверхностями.
В зависимости от вида травмы лечение и период реабилитации будут занимать различное время.
При каких обстоятельствах может произойти вывих?
Чаще всего вывих сустава происходит по причине травмы. Среди самых распространенных ситуаций выделяют:
- Падение тяжелого предмета на стопу.
- Повреждение во время активного занятия спортом, игры в футбол или баскетбол.
- Хруст пальцами.
- Неудачное падение.
Симптоматика
Главным симптомом, который позволяет распознать вывих сустава, становится сильная боль в травмированной зоне. С помощью нервных окончаний сигнал о происшествии передается в мозг. Признаки вывиха не заставляют себя ждать. При этом сам палец приобретает неестественную форму и начинает краснеть.
Среди прочих характерных симптомов:
- Отек мягких тканей.
- Палец полностью теряет подвижность.
- Если разрыв сухожилий сопровождается кровоизлиянием, то появится синяк.
Как только вы обнаружили такие симптомы, обратитесь к травматологу. Только специалист сможет точно определить диагноз и степень повреждения.
Диагностика
Если вы не знаете, как определить, что у вас действительно вывих, обратитесь к врачу. Только после медицинского обследования специалист сможет исключить вероятность перелома и назначить адекватное лечение.
Самым простым и распространенным диагностическим методом является рентгенография. Снимки делаются в двух проекциях: боковой и прямой. Если обнаруживаются осложнения, могут понадобиться дополнительные снимки.
Среди прочих методик для определения характера повреждения используются:
- УЗИ.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Выбор конкретной методики зависит от состояния здоровья пациента и оборудования, которым располагает медицинское учреждение.
Меры первой помощи
Для того чтобы облегчить состояние пострадавшего, необходимо оказать ему первую помощь. При этом нужно придерживаться определенной последовательности действий:
- Так как вывих сопровождается сильной болью, в первую очередь необходимо снять неприятные ощущения. Для этого можно использовать медикаментозные препараты. Но лучше и безопасней приложить холодный компресс.
- Поврежденный палец необходимо зафиксировать, чтобы предотвратить дальнейшие повреждения. Если случился вывих среднего пальца, то его можно примотать к соседнему при помощи бинта. К крайним пальцам можно привязать небольшую шину.
- Главное правило: травмированный участок нельзя нагревать. Тепло расширяет кровеносные сосуды. Это приведет к увеличению давления и отечности.
- Постарайтесь держать ногу в слегка приподнятом состоянии. Это поможет обеспечить правильный кровоток.
Не стоит заниматься самолечением. После оказания первой помощи необходимо доставить пострадавшего в травмпункт. Специалист скажет, что делать дальше. Это позволит избежать возможных осложнений.
Лечение
Лечение вывиха будет состоять из нескольких основных этапов:
- Обезболивание. После рентгенографического обследования и постановки точного диагноза специалист обрабатывает поврежденное место при помощи йода. Применяется местная анестезия.
- Вправление. После того как анестезия подействовала и стопа потеряла чувствительность, врач вправляет сустав. Делается это руками без применения каких-либо приспособлений. Доверять такую процедуру можно только опытному специалисту. Если вывих застарелый, вправить его будет не так просто. В этом случае понадобится установка спицы, при помощи которой осуществляется вытяжение.
- Контрольная рентгенография. Она проводится с целью определения правильности процедуры вправления.
- Иммобилизация. Для восстановления работоспособности пальца ему требуется полный покой. Для этого накладывают повязку из лейкопластыря. Спустя несколько дней она может ослабеть, поэтому потребуется ее замена. Если вывихнуто одновременно несколько пальцев, используют гипсовую повязку. В таком состоянии палец должен находиться не менее недели. В некоторых случаях этот срок продлевается до месяца.
Снимать повязку досрочно нельзя, так как это может привести к повторному повреждению неокрепшего сустава.
После того как повязка будет снята, потребуется период реабилитации. Он включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Такие процедуры помогут полностью восстановить функциональность пальца и вернуться к полноценной жизни.
Оперативное вмешательство
Если вывих застарелый, то восстановить подвижность пальца без хирургического вмешательства невозможно. После операции излечение наступает не ранее чем через три недели.
Врач вправляет вывих сустава открытым путем, то есть после рассечения мягких тканей. Для фиксации применяются небольшие металлические спицы. Если вывих очень давний, может понадобиться резекция проксимальной фаланги.
После этого проводится процедура скелетного вытяжения.
После операции на поврежденный палец накладывается специальная шина. Она поможет обеспечить правильное положение сустава.
Лечение народными методами
Быстрее восстановить работоспособность поврежденного пальца помогут простые средства народной медицины. Среди самых популярных рецептов можно выделить следующие:
- Смешайте высушенные измельченные соцветия пижмы и календулы, добавьте чистотел. Две столовых ложки смесь залейте стаканом кипятка. Оставьте на несколько часов в темном помещении. Отфильтруйте жидкость. Смочите в ней кусочек ваты и приложите к поврежденному суставу. Как только ватка высохнет, намочите ее снова. Такие процедуры необходимо проводить по несколько раз в день.
- В небольшое количество муки влейте уксус. Замесите крутое тесто. Небольшую лепешку из такого теста приложите к суставу. Оберните бумагой и примотайте бинтом. Такой компресс необходимо выдерживать два часа. Процедуру повторяйте по три раза в сутки.
- Разомните несколько свежих листьев полыни. Полученную кашицу приложите к больному месту и оставьте на несколько часов.
- Компресс можно делать из цветков и травы лаванды, смешанной с подсолнечным маслом.
- Очистите небольшую луковицу и измельчите ее на терке. В полученную массу введите небольшое количество сахара. Перемешайте состав и дайте ему немного настояться. Распределите смесь по небольшому кусочку бинта и приложите к поврежденному пальцу. Такой компресс выдерживайте два часа.
Такие простые рецепты позволят быстро и эффективно устранить последствия вывиха.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы избежать появления вывихов, необходимо соблюдать меры предосторожности. Старайтесь избегать травмоопасных ситуаций, соблюдайте технику безопасности при занятиях спортом. Если ваша профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками на стопы, носите специальную защитную обувь.
Старайтесь тренировать мышцы стопы. Если они будут всегда находиться в тонусе, то вероятность вывиха уменьшится.
Вывих пальца на ноге не несет особой угрозы жизни и здоровью человека, но его непременно нужно лечить. Лучше доверить этот процесс профессионалам.
Источник: https://vsekosti.ru/travmy/vyvih/palets-na-noge.html
Растяжение пальца на ноге лечение
При травме пальца в мозг мгновенно поступает импульс, проигнорировать и не заметить ее сложно.
Чаще всего пальцы ног повреждаются у профессиональных спортсменов или просто у любителей подвижных игр.
Травмы пальцев ног — разновидности
Травмировать пальцы на нижних конечностях очень легко в быту, при неосторожном движении или быстром перемещении. Чаще всего диагностируется ушиб – повреждение мягких тканей, кожи, мышц, связок или сухожилий. Но нередко случается и вывих большого пальца ноги.
Наиболее распространена комбинированная травма – ушиб и вывих. Причиной обычно является удар по пальцу тяжелым предметом или удар пальца о твердую преграду – камень, стену, ступеньку. В частности, вывих мизинца на ноге, а иногда и перелом этого пальца происходит при ударе об угол двери, кровати или порог.
Особенность такой травмы в том, что, несмотря на незначительное повреждение, человек моментально теряет подвижность. Пальцы на ногах отвечают за правильное распределение нагрузок и равновесие при ходьбе. Если один из них поврежден, пациент не может передвигаться без боли и хромоты.
Первая помощь пострадавшему при подобных травмах поможет избежать осложнений и неприятных последствий, быстро восстановить поврежденные ткани и вернуть подвижность в полном объеме.
Симптомы растяжения связок
Растяжение связок и вывих пальца на ноге помогут распознать и не спутать с другой травмой такие симптомы:
- Боль в момент удара.
- Быстро нарастающая отечность поврежденного пальца.
- Часто царапины, ссадины на коже, повреждения ногтя.
- Если произошло не растяжение, а вывих, палец смещается со своей обычной позиции.
- При трещине кости или ее раздроблении отек и гематома выражены очень ярко и возникают практически сразу. Болевой синдром очень сильный, пошевелить пальцем пострадавший не может.
Симптомы при незначительном повреждении могут быть смазаны – в некоторых случаях пациент ходит с вывихом или переломом пальцев ноги несколько дней и не обращается в травмпункт, пока конечность не начинает сильно отекать и синеть.
Пальцы ног имеют крепкие связки, но часто повреждаются ввиду своего расположения. Точно определить, произошел вывих, перелом или растяжение связок можно только с помощью рентгенографии или УЗИ.
Лечение травм пальцев ног
Если подозревается растяжение связок, или же наблюдаются симптомы вывиха, в первую очередь следует оказать первую помощь. Самостоятельно вправлять палец не рекомендуется, он может быть сломан, и самолечение приведет в данном случае к смещению кости и другим осложнениям.
Первая помощь включает такие действия:
- Приложить холод к пострадавшим пальцам – это поможет снять такие симптомы, как отеки и частично боли, а кроме того, предотвратит образование гематомы;
- Наложить тугую повязку на стопу – пальцем сейчас, до того, как врач его осмотрит и назначит лечение, лучше не шевелить. При наложении повязки пострадавший палец обычно приматывается к остальным;
- Принять обезболивающее средство, если болевой синдром очень сильный.
Если есть симптомы открытого перелома – рана на пальце, кровотечение, смещение фаланги, торчащая кость или ее осколок, нужно в первую очередь остановить кровь с помощью давящего жгута, затем наложить шину на пострадавшую конечность и немедленно отправляться к врачу.
Прикладывание кубиков льда или обтирание конечности льдом очень эффективно при такого рода травмах, так как снимает припухлость и тем самым способствует снижению боли.
Но если человек страдает сахарным диабетом, этого делать нельзя: кровообращение у таких пациентов и так замедлено, особенно в нижних конечностях, и лед в данном случае, хотя и устранит неприятные симптомы, может очень навредить.
Категорически не рекомендуется греть палец или использовать мази и другие средства с согревающим эффектом до осмотра врача.
В чем заключается дальнейшее лечение травмы пальца?
- Растяжение связок пальцев ног может успешно лечиться в домашних условиях. Лечение заключается в наложении тугой повязки и прикладывании холодных компрессов в первые двое суток. Затем, напротив, используются мази и гели с разогревающим действием, которые снимают воспаление связок и способствуют быстрому восстановлению подвижности.
- При вывихе палец часто деформирован и смещен в сторону, вперед или назад. Поврежденный сустав опухший и очень болезненный, порою к нему невозможно прикоснуться, человек не может надеть обувь и ступить на ногу. После того, как рентген подтвердит не растяжение связок, а именно вывих, врач-травматолог произведет вправление сустава. Эту процедуру лучше сделать как можно раньше. Обычно анестезия не используется при такой манипуляции, хотя вправление достаточно болезненно. Дальнейшее лечение такое же, как и при вывихе: тугая повязка, холод, затем противовоспалительные и обезболивающие препараты местного действия. Если боли очень сильны, можно принимать такие лекарства и в форме таблеток.
Отдельное лечение требуется ногтям, пострадавшим при травме пальцев. Часто ногти надкалываются или частично отваливаются. В этом случае нужно плотно зафиксировать ноготь бинтом или пластырем и подождать. Если за 7-10 дней он не восстановится и не прирастет, имеет смысл его срезать. Первая помощь при вывихах и ушибах не всегда уделяет внимание ногтю, но и забывать о нем не стоит.
Жалеть ноготь не нужно – он все равно отпадет сам по себе через какое-то время, но до этого будет причинять массу дискомфорта, под ним может развиться воспаление или грибок. Лечить такие заболевания очень долго и неприятно. Потому лучше решить проблему сразу – новый здоровый ноготь отрастет за несколько недель.
Первые 1-2 дня рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы не нагружать поврежденную конечность. Или по крайней мере максимально снизить физическую активность. Ногу нужно держать выше уровня туловища – это снизит приток крови к пальцам, а значит, уменьшит отеки и боли.
Источник: https://zdorovybudte.ru/lechenie-nog/rastyazhenie-paltsa-na-noge-lechenie
Как проводится лечение вывихнутого пальца на ноге
Вывих пальца на ноге – это редкий вид травмы, который подразумевает под собой смещение суставной поверхности пальца из-за механического воздействия на него. Благодаря тому, что через данную область проходит масса нервных окончаний, симптомы возникают ярко выраженные и пострадавший сразу же задается вопросом, что делать при вывихе и как должно происходить лечение.
Причины возникновения
В медицинской практике существует статистика, которая показывает, что чаще всего тот или иной палец вывихивает младшее поколение. Это объясняется тем, что их связочный аппарат, который не должен позволять суставам менять местоположение, недостаточно развит.
Зачастую происходит вывих большого пальца ноги, это случается потому, что на него во время всевозможных манипуляций конечностью приходится самая большая нагрузка. Причинами могут стать:
- неосторожные движения ногой;
- занятие таким видом спорта, во время которого большая часть нагрузки приходится на нижнее конечности;
- удар тупым предметом в область травмы;
- неправильное приземление во время прыжка;
- неудачное падение.
Также подобное травмирование может произойти из-за наличия в организме заболеваний суставов, которые значительно ухудшают их нормальную работу.
Симптоматика
Симптомы, подтверждающие вывих:
- интенсивные болевые ощущения в месте травмы;
- образование отечности мягких тканей поврежденного участка;
- возникновение гематом, синяков и кровоподтеков;
- ухудшение работоспособности вывихнутой части конечности;
- визуальные изменения строения в пораженной области.
Первая медицинская помощь
Неотложная помощь считается необходимой для того, чтобы уменьшить страдания больного и предотвратить возможное ухудшение сложившейся ситуации.
В первую очередь, доврачебная помощь направлена на снижение болевого синдрома.
В случае терпимой боли к травмированной ноге прикладывается ледяной компресс, который делают из продуктов морозильной камеры завернутых в любой кусок тканевого материала.
Далее следует обездвижить поврежденный палец, чтоб не спровоцировать возникновение перелома или более серьезного смещения суставных полостей. Для фиксации используют специальные или импровизированные шины и любые повязки (бинты, веревки и т.д.). С помощью них пораженная часть ноги подвергается прочной фиксации.
После перечисленных манипуляций больному рекомендуется быстро отправиться в ближайшее медицинское учреждение, где опытные врачи поставят точный диагноз и назначат необходимое лечение.
Диагностика
Подтвердить вывих, а также исключить его переломы или других повреждения сможет квалифицированный врач с помощью проведения диагностического исследования.
В первую очередь проводится опрос и пальпация, благодаря таким процедурам врач определяет характер и причины возникновения травмы. После этого больного направляют на обследование с помощью рентгенографии, УЗИ, магнитно-резонансной и компьютерной томографии.
Когда результаты будут тщательно изучены, медицинский работник ставит точный диагноз и назначает наиболее подходящую лечебную тактику.
Методы терапии
Главной задачей терапии при вывихе является – его вправление. Производится такая процедура в специализированном травматологическом кабинете квалифицированным специалистом. Для начала, при надобности, больному вводят обезболивающий препарат.
Если больной своевременно обратился за помощью, то врач без каких либо трудностей справляется с задачей репозиции смещенного элемента. В случае, если повреждение произошло давно, то в область дистальной фаланги вводится спица, с помощью которой выполняют вытяжение по всей длине вывихнутого пальца.
Для этого доктор совершает давящие манипуляции на место вывиха до того момента, как суставные полости не примут правильное местоположение.
После завершения данной процедуры пораженный участок подвергается обездвиживанию.
При одиночных повреждениях фиксация производится, используя лейкопластырную повязку, а во время множественных травм могут наложить гипс.
Иммобилизационный период варьируется от одной недели ношения гипсовой повязки до трех, и полностью зависит от вида, характера и тяжести присутствующей травмы.
В случае более тяжелых патологий или застарелых травм лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.
Для этого опытные медицинские работники проводят открытое вправление смещенных фрагментов и фиксируют их в правильном положении с помощью специализированных спиц.
Распространенным методом терапии считается выполнение резекции проксимальной фаланги пальца с его последующим использованием скелетного вытяжения.
После выздоровления пострадавшего и снятия фиксирующих предметов врач рекомендует пройти курс реабилитации, чтобы полностью восстановить былую двигательную функцию конечности.
Для этого квалифицированный доктор прописывает посещение специальных курсов массажа и назначает периодическое выполнение ряда специальных разрабатывающих упражнений.
Период восстановительного периода устанавливается индивидуально для каждого пациента.
Источник: https://PerelomaNet.ru/vyvihi/paltsa-nogi.html
Симптомы и лечение вывихов пальцев стопы
В повседневной жизни довольно часто приходится сталкиваться с различными травмами, когда страдают нижние конечности.
А среди повреждений опорно-двигательного аппарата вполне можно встретить смещение суставных поверхностей, то есть вывихи.
И хотя для пальцев стопы они менее характерны, чем другие виды травм, но все же сопряжены с явными физическими страданиями и функциональными ограничениями.
Причины
Вывихивание пальцев стопы происходит при воздействии на них сильного механического фактора. Несмотря на связочный аппарат, а порой и с его повреждением, суставные поверхности занимают неверное положение друг относительно друга. Это наблюдается в двух основных случаях:
- Падение на разогнутую стопу.
- Удары о тупой предмет.
Непрямой механизм травмы имеет определяющее значение, поскольку именно в описанных ситуациях наблюдается максимальное смещение суставов фаланг относительно костей предплюсна. А непосредственные удары по стопе не имеют подобного результата.
Как правило, вывихи пальцев на ногах наблюдаются у спортсменов (чаще футболистов), а также в быту у людей, ведущих активный образ жизни. Не исключены травмы при несчастных случаях на производстве или во время дорожно-транспортных происшествий.
Классификация
Клинически вывихи стопы имеют общую классификацию с подобными повреждениями другой локализации. Прежде всего, смещения бывают полными и неполными. По времени, прошедшему с момента травмы, их можно охарактеризовать как:
- Свежие – в течение 3 суток.
- Несвежие – прошло не более 14 дней.
- Застарелые – давность свыше 2 недель.
Если же суставы смещаются из-за какого-то заболевания, то говорят о патологическом, а не травматическом вывихе. Более специфичные моменты связаны с локальными особенностями стопы. В зависимости от того, в каком направлении была приложена сила, различают следующие виды вывихов:
- Тыльные.
- Подошвенные.
- Боковые.
Даже невооруженным взглядом можно определить, в какую сторону относительно стопы смещаются пальцы: вверх, вниз или в сторону. Причем к подошвенной части стопы они вывихиваются реже, что обусловлено мощным связочным аппаратом в этой зоне.
Кроме того, различают повреждения фаланги (дистальной, средней) или плюснефаланговых суставов. Случаются и множественные смещения суставных поверхностей, которые зачастую ассоциируются с переломами костей стопы, травмой сосудов и нервов.
Симптомы
Каждая травма характеризуется определенными особенностями. Вывихи пальцев ноги не являются исключением. Нужно отметить, что подобные повреждения имеют как специфические, так и неспецифические черты. К первым из них относят следующие:
- Нефизиологическое (вынужденное) положение пальца.
- Выраженная деформация сустава.
- Пружинящее сопротивление при пассивных движениях.
- Полное отсутствие активных движений.
Если рассматривать общие признаки вывиха, то нужно помнить, что они характерны для большинства видов травм голеностопа. Такие симптомы являются неспецифической реакцией тканей на повреждение и включают:
- Боль.
- Отечность.
- Кровоподтеки, гематомы.
Совершенно понятно, что вывих пальца на ноге существенно ограничивает ходьбу, не говоря уже о более активных действиях нижними конечностями. Пациенты не могут выполнять свои профессиональные обязанности и заниматься повседневными делами. Болевые ощущения могут провоцировать нарушения в эмоциональной сфере: раздражительность, бессонницу, снижение настроения.
Вывих большого пальца
Чаще всего у пациентов встречается вывих большого пальца ноги. Это обусловлено его расположением и значительной нагрузкой, припадающей на передневнутренний край стопы. В основном приходится констатировать повреждение дистальной фаланги, которая смещается вверх или в сторону. А это, в свою очередь, сопровождается разрывом связок.
Вывих может быть сложным, когда суставная поверхность смещается вверх, а большой палец остается в прежнем положении, т. е. ориентирован вперед.
При этом может произойти зацепление проксимальной фаланги за край первой плюсневой кости.
Кроме того, между суставными поверхностями нередко зажимаются сесамовидные косточки, расположенные в толще сухожилия сгибателей, что усложняет вправление смещения.
Вывих мизинца
В противовес повреждению большого пальца, вывих мизинца на ноге – явление достаточно редкое, как и перелом мизинца. Такой вид травмы возникает при достаточно сильных ударах наружным краем стопы. При этом возникает смещение пальца вверх или внутрь. Учитывая размеры мизинца, вывихиванию подвержен плюснефаланговый сустав, как наиболее крупный и подвижный.
Вывихи других пальцев
Нередко можно наблюдать смещение четвертого пальца стопы. Он выше мизинца, а поэтому более подвержен вывихам при краевом воздействии на стопу травмирующего фактора.
Изолированное смещение средних пальцев происходит куда реже, что связано с их центральным положением, а, значит, большей защищенностью.
О подобной травме речь идет при множественных повреждениях, когда затронуто нескольких пальцев стопы.
Диагностика
Чтобы подтвердить вывих пальца на ноге, пациент должен пройти дополнительное обследование. Оно включает методы визуализационной диагностики, позволяющие увидеть несоответствие расположения суставных поверхностей. К таким средствам относят:
- Рентгенографию.
- УЗИ (сонографию).
- Магнитно-резонансную томографию.
- Компьютерную томографию.
Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. А после клинического осмотра и получения результатов обследования врач-травматолог решает, как лечить вывих.
Диагностические мероприятия включают инструментальные средства, позволяющие сделать снимок травмированного пальца стопы и увидеть смещение суставных поверхностей.
Лечение
Вывихи, как и другие травмы, требуют своевременного лечения, в котором необходим грамотный подход к их вправлению. Должны учитываться все особенности повреждения, поэтому не существует единственной схемы, а есть лишь индивидуальная программа для каждого пациента. Она включает следующие компоненты:
- Первую помощь.
- Вправление.
- Медикаментозную поддержку.
- Операцию.
Это базовые методы, используемые при вывихах пальцев стопы, а восстановительное лечение также может включать физиотерапию, массаж, гимнастику, направленные на предотвращение повторных смещений.
Первая помощь
Сразу после получения травмы пациент испытывает острые симптомы, которые необходимо уменьшить. Для этого, а также с целью улучшения состояния поврежденных тканей, предпринимают определенные мероприятия, заложенные в программу первой помощи. К ним относят следующие:
- Приложить холод к пальцу или стопе.
- Зафиксировать палец бинтом или импровизированной шиной.
- При необходимости принять таблетку обезболивающего.
После этого нужно обратиться в ближайшее медицинское учреждение для оказания квалифицированной врачебной помощи. Далее лечить вывих будет специалист.
Вправление
Основа лечения вывихов – это их вправление. Манипуляция осуществляется в травматологических пунктах или других амбулаторных учреждениях. Ручное вправление при свежих вывихах не представляет сложности.
Его выполняют после обезболивания пальца раствором Новокаина.
Если вывих несвежий, то через дистальную фалангу проводят специальную спицу, за которую делают тракцию (вытяжение) по длине пальца, надавливая на смещенный участок, пока сустав не станет на место.
После вправления необходима иммобилизация пальца. В основном ее выполняют с помощью лейкопластырной повязки. Но при множественных вывихах приходится накладывать гипсовую повязку типа «сапожок». Сроки фиксации варьируются в пределах от 1 до 3 недель, что зависит от числа вывихнутых пальцев.
Медикаментозная поддержка
Чтобы уменьшить симптомы вывиха пальцев и облегчить вправление, применяют медикаментозные средства. Но такое лечение имеет временный характер.
В основном применяют нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом (например, Ортофен, Мовалис), а также миорелаксанты, необходимые для уменьшения рефлекторного мышечного спазма (Мидокалм, Толизор). После вправления можно использовать местные формы лекарств: мазь, гель, крем.
Операция
Лечить застарелые вывихи чаще всего приходится хирургическим путем. Это позволяет восстановить анатомические соотношения в стопе и функцию пальцев. Но при значительной давности травмы даже операция может не дать выраженного результата.
В основном производят открытое вправление суставов, фиксируя их в достигнутом положении с помощью спиц. При давних вывихах приходится выполнять резекцию проксимальной фаланги с последующим скелетным вытяжением. Реабилитационное лечение обязательно включает гимнастику, массаж, а также физиотерапию.
Таким образом, вывихи пальцев на стопе – проблема, с которой может столкнуться практически каждый. Многое будет зависеть от своевременности обращения к врачу, поскольку намного легче лечить последствия той травмы, которая возникла недавно. И эффект от терапии в этом случае будет значительно выше.
Источник: http://MoySkelet.ru/travmy/simptomy-i-lechenie-vyvixov-palcev-stopy.html
Вывих пальца стопы: причины, симптомы, лечение
В пальцах ног нижних конечностей находится множество нервных окончаний. При вывихе пальца на ноге в мозг травмированного человека поступают импульсы, сопровождающиеся сильнейшим болевым синдромом. Чаще всего подвержены травмам футболисты или любители активных игр с мячом.
Причины и разновидности вывихов
Большинство травм мы получаем неожиданно и вывих пальца не является исключением. Может произойти комбинированная травма, сопровождающаяся ушибом с последующим вывихом. Это происходит, если человек ударяется о твердый предмет. Например, мизинец травмируется, чаще всего, при непроизвольном ударе пальцем ноги об угол двери или кровати.
В большинстве случаев происходит вывих большого пальца на ноге, поскольку из-за специфического расположения он подвержен травматизму. На втором месте встречается травма мизинца.
Причины, вызывающее вывих или подвывих пальцев ног, следующие:
- падение;
- прыжок с неудачным приземлением;
- случайный удар о твердую поверхность;
- резкое движение ногой.
Существуют следующие разновидности травм:
- Свежий вывих. Травма случилась менее 2 – х суток назад.
- Несвежее травмирование, произошедшее менее 30 дней назад.
- Застарелый вывих. О нем речь идет, если травма произошла более месяца назад.
Естественно, чем ранее начато лечение, тем быстрее пойдет процесс восстановления. Вывих пальца нижней конечности нуждается во вправлении. Но если травма произошла несколько месяцев назад, то вправить палец закрытым способом уже не получится и потребуется хирургическое вмешательство.
Различают полные и неполные вывихи пальцев конечности. В первом случае речь идет о полном смещение сустава, а во втором – о частичном. Кроме того, существует переломо-вывих, сопровождающийся нарушением целостности кости.
Симптоматика травмы
Вывих пальца на ноге симптомы имеет характерные, среди которых на первом месте стоит ярко выраженный болевой синдром.
Кроме того, на месте травмы начинается кровоизлияние, наблюдается припухлость и отечность поврежденного пальца и области вокруг него.
Больной жалуется на ограничение движения. Еще один признак вывиха – выраженная деформация, благодаря чему травматологу достаточно визуального осмотра, чтобы поставить точный диагноз.
Основные симптомы при вывихах пальца нижних конечностей следующие:
- Болевой синдром в момент травмы.
- Отечность, нарастающая мгновенно.
- Возможны повреждения ногтя, царапины и ссадины на коже.
- При вывихе пальца наблюдается его смещение (при растяжении этого симптома нет).
- Если произошло раздробление кости, мгновенно появляется гематома и сильнейший отек.
Если травма незначительная, симптоматика может быть смазана. Иногда больной несколько дней ходит с повреждением, не обращаясь к травматологу, пока нога не начинает синеть.
Способы диагностики
Диагностируют травму на основе визуального осмотра пациента, и естественно, рентгена, который проводится в обязательном порядке.
Часто встречающаяся патология – это вывих фаланги большого пальца. Это объясняется тем, что на этот палец приходится максимальная нагрузка и свобода движений в суставе.
На втором месте стоит вывих фаланги 4 пальца стопы. А вот 3 палец ноги вывихивают очень редко, что объясняется его защищенностью благодаря расположению в центре.
Чаще всего пациенты обращаются в травматический пункт с вывихами пальцев к тылу или в сторону. А вот в сторону подошвы вывихи редки, поскольку в подошвенной области мощный связочно-сумочный аппарат.
Хотелось бы подчеркнуть, что лечить вывих и вправлять палец доктор должен до того, как развился отек. После развития отека вправить повреждённую фалангу пальца довольно сложно.
Первая помощь
Если у больного наблюдаются симптомы вывиха, до обращения к врачу ему необходимо оказать первую помощь. Самостоятельно поводить лечение и вправлять поврежденный палец нельзя, поскольку это может вызвать серьезные осложнения.
Оказание первой помощи заключается в следующих действиях:
- К травмированному пальцу приложить кубик льда или холодный предмет – холод снимет отек и облегчит болевой синдром, а также предотвратит развитие гематомы.
- До того, как травматолог определит, что именно вывихнуто в стопе и назначит лечение, на стопу необходимо наложить тугую повязку, чтобы зафиксировать палец в неподвижном положение. Накладывая повязку, травмированный палец необходимо примотать к остальным четырем.
- Если боль нестерпимая, можно выпить обезболивающее.
До осмотра травматолога нельзя греть травмированный палец или применять какие-либо мази, обладающие согревающим эффектом. Только врач, проведя диагностику, может детально рассказать пострадавшему, что делать при вывихе и какие лекарственные препараты и физиопроцедуры применять.
Лечение вывихов пальцев ног
Лечение вывиха пальца стопы закрытого типа осуществляется в стационаре или травматическом пункте. Только врач сможет оказать пациенту необходимую помощь, а затем контролировать процесс выздоровления.
Первоначально врач обрабатывает поврежденный участок йодом, а затем обезболивает стопу с помощью укола 10 мл раствора новокаина (1%).
Если вывих вправить не удается, может понадобиться введение через дистальную фалангу тонкой спицы, которая будет фиксироваться в маленькой дуге.
Затем врач проводит тягу по длине травмированного пальца, а медсестра параллельно осуществляет противотягу за голеностопный сустав. Не ослабляя тяги, доктор вправляет вывих: давление осуществляется в сторону, противоположную смещению фаланги.
Вправив вывих, травматолог должен проверить сгибательные и разгибательные движения поврежденного пальца. Процедура осуществляется очень аккуратно, чтобы не спровоцировать повторную травму.
Затем на поврежденный участок накладывают лейкопластырную повязку и проводят повторный рентген.
Через 3 – 4 недели после проведенного лечения пациент полностью восстанавливается.
Оперативное вмешательство
Если вывих пальца произошел более месяца назад, необходимо проведение хирургического вмешательства. Через 2 – 3 недели после операции поврежденный сустав восстанавливается.
Если вывих произошел очень давно, то и открытое хирургическое вмешательство не всегда дает положительного результата. Тогда больному показана резекция основания проксимальной фаланги поврежденного пальца.
После проведения вышеописанной процедуры, чтобы восстановить правильное положение вывихнутого пальца, пациенту показано скелетное вытяжение с применением шины.
Но самым эффективным и распространенным методом лечения вывихов считается консервативный метод. После вправления поврежденного пальца стопы и наложения специальной повязки пациент может вести полноценный образ жизни.
Но если закрытое вправление проведено неудачно или вывих застарел, без хирургического вмешательства не обойтись.
Народные методы
Листья полыни
В народной медицине также имеются некоторые методики, позволяющие эффективно снять боль при вывихе.
Но, перед применением любого из методов, необходимо проконсультироваться с травматологом.
Снять боль помогут свежие листья полыни. Листья необходимо размять в кашицу, а затем приложить к больному месту и зафиксировать повязкой. Данный метод снимает болевой синдром эффективней любой мази.
Также помогает компресс на основе отвара из пижмы и репейника. Компресс не только снимает боль, но и помогает быстрее восстановить сустав.
Даже после вправления вывиха определенное время пациент будет ощущать боль. Уменьшить неприятные ощущения поможет отвар, приготовленный из цветков василька.
Снимает боль средство народной медицины, приготовленное на основе сахара и лука. Для приготовления снадобья необходимо на мелкой терке натереть луковицу, а затем добавить в полученную кашицу сахар (соотношение 1:10) и все хорошо перемешать. Облегчение наступает очень быстро.
Снимает боль средство, приготовленное на основе молока (250 мл), а также корня и коры барбариса. В молоко нужно добавить барбарис и кипятить 10 минут, а затем пить по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.
Профилактика вывихов
Основная профилактическая мера, предупреждающая образование вывихов – это избегание травматических ситуаций.
Кроме того, чтобы не допускать вывих пальцев ног, необходимо детально изучить причины, которые могут его спровоцировать.
Источник: https://nettravm.ru/vyvih-paltsa-stopy-prichiny-simptomy-lechenie/