Вывих щиколотки ноги

Вывих ноги в районе щиколотки: что делать?

Вывих ноги в районе щиколотки (или лодыжки, голеностопного сустава) является довольно распространенной травмой, с которой может столкнуться каждый из нас.

Особенно часто такое повреждение конечности происходит у пенсионеров, женщин, предпочитающих носить обувь на высоком каблуке, и спортсменов. А по мнению травматологов, большее количество пациентов с вывихом лодыжки обращается к ним именно в зимнее время года из-за гололеда.

 В этой статье мы ознакомим вас со степенями тяжести, проявлениями, способами оказания доврачебной помощи, диагностики и лечения вывиха ноги в районе щиколотки.

Причиной смещения костей лодыжки становится травма. Это может быть неосторожный шаг при спешке, бег, прыжок, спуск по лестнице, ношение неустойчивой и неудобной обуви или дестабилизация сустава во время гололеда.

Порой человек сталкивается с такой травмирующей ситуацией буквально на ровном месте. Способствовать появлению вывиха голеностопа могут некоторые факторы: слабость связочного аппарата, ожирение, аномалии сустава (плоскостопие, косолапость и пр.

), возрастные изменения в суставе.

Голеностоп является наиболее уязвимой частью тела, т. к. именно он несет на себе основную нагрузку. При его вывихе происходит повреждение связок и смещение суставных поверхностей. Кость как бы выталкивается из сустава и подвижность стопы существенно нарушается.

Разновидности вывихов голеностопа

Главный симптом этой патологии — острая боль в области лодыжки.

Вывих лодыжки может быть:

  • наружным – из суставной сумки выходит суставная поверхность малоберцовой кости;
  • внутренним – из суставной сумки выходит суставная поверхность большеберцовой кости.

Вывих ноги в области щиколотки может быть:

  • полным – суставные поверхности полностью расходятся;
  • неполным – суставные поверхности расходятся частично.

Степени тяжести

В зависимости от тяжести травмы выделяют следующие степени вывихов лодыжки:

  • I – при такой легкой степени травмы происходит только растяжение связок голеностопа, которое сопровождается их микроразрывами, кость при этом не смещается и в области травмы наблюдается только незначительная боль и отечность.
  • II – при такой средней степени травмы происходит частичный разрыв связок и нарушение стабильности голеностопа, в результате появляется интенсивная боль, температура кожи над суставом повышается и визуализируется ее выраженная отечность.
  • III – при такой тяжелой степени травмы связки голеностопа разрываются полностью (при этом слышится громкий щелчок), голеностоп абсолютно дестабилизируется и кость выталкивается из сустава, у пострадавшего появляется очень сильная и резкая боль, щиколотка ощутимо отекает, на поверхности кожи появляется обширная гематома и наступить на ногу становится невозможно.

Симптомы

В момент травмы у пострадавшего появляется боль в области лодыжки. При полном разрыве связок во время повреждения может ощущаться щелчок.

Боли могут иметь различную интенсивность (в зависимости от степени тяжести травмы), но всегда усиливаются при появлении дополнительной нагрузки или попытках движения.

Спустя несколько минут голеностоп отекает, кожа над суставом становится горячей на ощупь, а через некоторое время при сильном разрыве связок появляется подкожное кровоизлияние.

При III степени вывиха лодыжки форма сустава изменяется. Если он произошел под таранной костью, то стопа подворачивается вовнутрь, а пятка начинает выступать немного вперед (она смещается под внутреннюю сторону щиколотки). При смещении в голеностопе таранная кость выступает над кожей и может пальпироваться.

Боль, отечность, нарушение целостности связок и смещение кости всегда приводят к нарушению подвижности стопы. В зависимости от степени тяжести травмы оно может быть выражено в разной мере.

Первая помощь

При подозрении на вывих голеностопного сустава пострадавшему следует оказать доврачебную помощь:

  1. Снять обувь, стесняющую одежду и обеспечить поврежденной ноге максимальный покой, полностью исключив попытки движений в травмированном суставе.
  2. Для уменьшения отека придать конечности возвышенное положение при помощи сделанного из подручных материалов валика (одежды, подушки, одеяла).
  3. Дать больному принять обезболивающий препарат (Парацетамол, Анальгин, Ибуфен, Нимесулид или др.).
  4. Если на коже есть повреждения (ранки, царапины и т. п.), то перед наложением иммобилизующей повязки их следует обработать антисептическим раствором (перекисью водорода 3%, спиртовым раствором йода и др.).
  5. При наличии под рукой Троксевазина, мазей на основе нестероидных противовоспалительных средств (Диклак-гель, Диклофенак или др.) нанести их на область повреждения.
  6. Обездвижить сустав путем наложения тугой повязки из эластичного бинта. При выполнении повязки следует учитывать, что стопа после ее наложения должна находиться под прямым углом по отношению к оси ноги. Бинт не должен слишком сжимать ногу и препятствовать нормальному кровообращению (при правильном наложении повязки цвет кожи не изменяется). Вместо эластичного бинта можно использовать платок, шарф, ткань, марлю или обычный бинт.
  7. Приложить к области травмы холодный компресс или лед (прикладывать только через несколько слоев хлопковой ткани и обязательно снимать его через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения).
  8. Помните о том, что при любом вывихе или растяжении связок в первые дни после травмы нельзя применять согревающие мази, компрессы или спиртовые настойки! Такие тепловые процедуры вызовут расширение сосудов, приток крови и усугубят воспалительный процесс.
  9. Помочь больному добраться до травматологического пункта или другого лечебного учреждения. Помните, что при вывихах II-III степени вправление сустава должно проводиться не позднее, чем через 2-3 часа после происшествия. Пытаться самостоятельно вправлять голеностопный сустав нельзя!

Перед визитом к врачу не следует принимать пищу и пить воду, т. к. для вправления вывиха может понадобиться проведение внутривенного наркоза, который должен выполняться натощак.

Диагностика

Выставит диагноз «вывих голеностопного сустава» врач-травматолог на основании результатов осмотра и данных рентгенографии пораженной области.

Поставить правильный диагноз «вывих лодыжки» сможет только врач.

После осмотра и опроса больного травматолог или хирург пропальпирует травмированный сустав и для исключения наличия переломов направит больного на рентгенографию в двух проекциях.

При необходимости рекомендуется проведение УЗИ или МРТ голеностопа.

Иногда для уточнения диагноза назначается выполнение артрографии голеностопа. Такое исследование проводится утром (натощак) и выполняется путем искусственного контрастирования полости голеностопного сустава. В области голеностопа сбривают волосы и обрабатывают кожу спиртом. После этого выполняется местная анестезия и пункция полости сустава.

Врач удаляет из нее скопившуюся жидкость (при необходимости ее могут направить на анализ) и вводит контрастный препарат. Иногда для выполнения артрографии в полость сустава вводится не только контрастное вещество, но и газ (кислород или закись азота). После такой подготовки сустава выполняются рентгеновские снимки в необходимых проекциях.

Лечение

После постановки окончательного диагноза и уточнения всех деталей травмы больному проводят вправление вывиха и назначается консервативная терапия. При наличии других тяжелых повреждений для их устранения рекомендуется выполнение хирургического вмешательства. При необходимости проводится пункция суставной полости голеностопа для удаления крови.

Вправление вывиха и консервативная терапия

Вправление должно проводиться в первые же часы после травмы (желательно в первые 2 часа). Вначале обеспечивается обезболивание процедуры при помощи местной анестезии или внутривенного наркоза.

После этого, выполняя определенные приемы, врач ставит кость на место и накладывает на голеностоп циркулярную повязку, ограничивающую движения. В некоторых случаях для иммобилизации сустава накладывается гипс.

Далее, при отсутствии переломов, больной может лечиться амбулаторно.

Для устранения нестерпимых или досаждающих болей назначаются противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток или мазей, кремов и гелей:

  • Диклофенак;
  • Нурофен;
  • Кетопрофен;
  • Фастум-гель;
  • Гевкамен;
  • Дип Рилиф;
  • Вольтарен;
  • Индовазин и др.

Через 2-3 дня после выполнения вправления голеностопа назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная гимнастика. Для более быстрого восстановления поврежденных связок назначаются курсы массажа, обеспечивающие восстановление нормального кровоснабжения поврежденной области.

Для более быстрого восстановления растянутых связок голеностопа могут рекомендоваться следующие физиотерапевтические процедуры:

  • локальная криотерапия сухим воздухом;
  • УВЧ;
  • парафиновые аппликации;
  • теплые ванны;
  • красная лазеротерапия;
  • диадинамотерапия;
  • чрескожная электронейростимуляция;
  • амплипульстерапия.

Народная медицина

При вывихе ноги в районе щиколотки для более быстрого устранения растяжения связок могут использоваться некоторые народные рецепты. Возможность их применения следует обязательно обсудить с врачом. Как правило, их использование можно начинать не ранее, чем через 3-4 дня после травмы.

Для лечения растяжения связок голеностопа могут применяться следующие народные способы:

  • компресс из теплого молока;
  • водочный компресс;
  • компресс с настоем пижмы;
  • компресс с настоем зеленого чая;
  • компресс из смеси измельченного лука и соли (смешиваются в равных пропорциях).

Хирургическое лечение

В тяжелых случаях и при наличии сопутствующих травм больному с вывихом лодыжки показана госпитализация. При наличии дополнительных повреждений пациенту может рекомендоваться проведение хирургической операции:

  • при переломах;
  • при разрыве дельтовидной связки;
  • при травме межберцового соединения.

Для устранения разрывов связок хирург выполняет надрез и оценивает состояние хряща. После этого он сшивает концы разорванной связки, а при ее полном отрыве прикрепляет ее к кости. Далее выполняется ушивание раны и накладывается гипсовая повязка.

Реабилитация

Длительность восстановления функций голеностопа после вывиха лодыжки зависит от тяжести травмы, своевременности и правильности лечения, полноты программы реабилитации и индивидуальных особенностей организма больного.

При незначительном растяжении связок восстановление после вывиха может наступать уже через 2 недели после травмы. Если вывих сопровождался надрывом связок, то полное восстановление функций сустава может происходить на протяжении месяца.

При полном разрыве связок курс реабилитации может занять около 2 месяцев.

Читать также:  Роликовые массажеры для спины

Программа восстановительного лечения включает в себя:

  • физиопроцедуры;
  • курсы массажа;
  • лечебную физкультуру.

Лечебная гимнастика

При легкой степени вывиха и растяжения связок голеностопа лечебная гимнастика может назначаться уже на 2-3 день травмы.

Вначале больному следует сгибать и разгибать сустав и выполнять вращательные движения стопой.

Упражнения не должны доставлять значительных болевых ощущений и возможную нагрузку травмированной ноги следует обсудить с врачом. Впоследствии такие простые движения дополняются другими упражнениями.

В более сложных случаях время начала проведения лечебной гимнастики определяется врачом и назначается после проведения основного курса лечения.

Примерный комплекс упражнений при вывихах и растяжениях связок голеностопа:

  1. Сгибание и разгибание голеностопного сустава.
  2. Покачивающие движения стопы.
  3. Вращения стопой в разные стороны.
  4. Поставить ноги на носки, отводить пятки и возвращать их в исходное положение.
  5. Поставить ногу на носок и выполнять пружинящие движения пяткой.
  6. Сесть на стул и выполнять движения, имитирующие ходьбу – перекатывать стопы с пяток на носки.
  7. Потянуться носком вперед (нога должна быть выпрямленной).
  8. Положить на пол гимнастическую палку (или скалку) и катать ее по внешнему, наружному краю и центру стопы.
  9. Положить на пол небольшой предмет, поднять его пальцами стопы и удерживать несколько секунд.

Несколько позднее врач может порекомендовать выполнение следующего комплекса упражнений, которые проводятся при опоре на спинку стула:

  1. Переносить вес тела с одной ноги на другую.
  2. Приседать, опираясь на всю стопу и носок.
  3. Ходить приставными шагами на пятках, носках и внешней стороне стопы.
  4. Выполнять перекатывание с пяток на носок и обратно.
  5. Делать выпады вперед на полусогнутой травмированной ноге.
  6. Упражнение проводится возле импровизированной ступеньки лестницы. Встать на ступеньку, опираясь на носки, и выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.

Нагрузка при выполнении комплексов упражнений должна согласовываться с врачом или опытным инструктором и наращиваться постепенно. Только специалист сможет порекомендовать необходимый объем движений, их амплитуду и продолжительность. Помните! При реабилитации после травм голеностопа может быть вредна и чрезмерная нагрузка, и недостаточная.

К какому врачу обратиться

При появлении во время травмы резкой боли, отека или подкожных кровоизлияний в области голеностопа следует обратиться к ортопеду.

После опроса и осмотра пациента врач назначит выполнение рентгенографии для исключения дополнительных повреждений (переломов, разрывов связок) и необходимое лечение.

Некоторым больным может рекомендоваться выполнение артрографии, УЗИ и МРТ голеностопного сустава.

Вывих ноги в районе щиколотки относится к частым травмам. Такие повреждения всегда нуждаются в оказании пострадавшему доврачебной помощи и безотлагательного обращения к врачу. После проведения детальной диагностики они могут лечиться при помощи консервативных или хирургических методик.

Первый канал, программа «Жить здорово» с Еленой Малышевой, в рубрике «Про медицину» речь о вывихе голеностопного сустава (с 35:05 мин.):

Источник: https://myfamilydoctor.ru/vyvix-nogi-v-rajone-shhikolotki-chto-delat/

Вывих голеностопа — причины и лечение

Активный образ жизни нередко приводит к травмам. По статистическим данным, чаще всего люди обращаются в травмпункты с жалобами на вывих голеностопа. Сталкиваются с этим повреждением нижних конечностей не только спортсмены, а и обычные люди.

Вывих стопы – возникает в результате резкого движения ногой или удара. Невзирая на причину травмы, лечение проводится обязательно! Если этого не сделать вовремя, то существует вероятность воспаление сустава в области травмирования.

Причины

Вывих ступни диагностируется при:

Вывих голеностопа

  • Выборе неправильной обуви.
  • Проведении спортивных занятий высокой интенсивности.
  • Получении резкого удара в область голеностопа.
  • Падении на ноги с большой высоты, при этом человек не пружинит ногами.
  • Если у человека особое строение стопы, например, высокий подъем.
  • Ходьбе (человек неправильно ставит ногу).
  • Ожирении.
  • Хронических заболеваниях нижних конечностей (артрит, артроз или туберкулез кости).
  • Новообразованиях.

Специалисты классифицируют травму по таким степеням:

  • Первая – некоторые волокна повреждены – это самая легкая степень. При вывихе голеностопного сустава человек ощущает дискомфорт во время передвижения. Возможна гиперемия в области повреждения.
  • Вторая – обнаружены повреждения связок (частично). Тыльная поверхность стопы отекает. Пациент жалуется на сильную боль во время движения и в период покоя. Сустав плохо двигается.
  • Третья – диагностируется полный разрыв связок. Нога теряет двигательную функцию, отекает вся стопа, нарушение кровообращения приводит к образованию гематомы.

Симптомы

Третья степень вывиха голеностопного сустава

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться в медпункт, поскольку симптоматика при ушибе, вывихе или переломе голеностопа схожа.

Симптомы вывиха лодыжки:

  • Болевой синдром. При I и II степени повреждения пациент ощущает дискомфорт. При этом, если получен вывих лодыжки открытого типа или перелом – это постоянные, болезненные ощущения.
  • Щиколотка сильно отекает на протяжении 1 суток после травмы.
  • Сустав плохо функционирует. В случае полного разрыва связок, стопа застывает в неестественном положении.
  • Наступить на ногу проблематично. При III степени травмы стать на стопу невозможно.
  • Треск или щелчки при вывихе со смещением.
  • Высокая температура тела.

Наиболее оправданным методом диагностики является рентгенография, поскольку она позволяет отличить вывих от перелома. Также на основе снимка специалист определяет степень тяжести травмы и назначает соответствующее лечение.

Виды

Вывих стопы классифицируется:

  • Передний вывих голеностопа – конечность выворачивается в тыльную сторону. Развивается в результате удара позадней части голени.
  • Задний вывих щиколотки – диагностируется при неправильно согнутой тыльной части стопы к подошве.
  • Внутренний вывих лодыжки – резкое подворачивание стопы внутрь и вбок, с большой нагрузкой на ногу.
  • Травма с переломом лодыжки – сильное сворачивание стопы.
  • Вывих и сдвиг вверх. Диагностируется при падении с большой высоты, на ноги.

Первая помощь

При травмировании нижних конечностей, следует перестать паниковать и не пытаться вправить на место сустав. Дергать ногу запрещено! Поскольку больной может нанести себе серьезные увечья. Что делать в данной ситуации? Вывих ноги в районе щиколотки должен осматривать травматолог.

Первая помощь

Первая помощь при вывихе:

  • Аккуратно снимите обувь и носки, чтобы нормализовать кровообращение. Запрещено самостоятельно снимать сапоги или ботинки, поскольку существует риск нанести более серьезные повреждения.
  • Зафиксируйте конечность в неподвижном положении.
  • Ногу необходимо немного приподнять и подложить под нее валик или подушку.
  • Зафиксируйте голеностопный сустав.
  • В качестве обезболивающего прикладывайте лед.
  • Отвезите пострадавшего в медицинское учреждение или дождитесь скорой помощи.

Дальнейшие действия проводит только врач!

Лечение

Лечение дома

Терапию подбирает травматолог исходя из индивидуальных особенностей травмы и состояния пациента. Можно выделить классические процедуры, направленные на облегчение состояния больного. Лечение дома заключается в таких действиях:

  • К поврежденному месту прикладывается лед. Его распределяют вокруг травмированной стопы и держат 15 минут.
  • Стопа фиксируется эластичным бинтом и большую часть времени держится неподвижно. Под поврежденную конечность подкладывается подушка или специальный валик. Оптимальное положение – конечность приподнята выше уровня сердца.
  • Каждый день поврежденное место обрабатывается специальными гелями или мазями, действие которых направлено на снятия воспаления и обезболивание.

При серьезной травме специалист может рекомендовать наложение гипса. Это позволит иммобилизовать поврежденную ногу и избежать осложнений.

Народное

Что делать в домашних условиях, чтобы ускорить процесс восстановления? После консультации с врачом вы можете использовать такие методы народной медицины.

Рецепт 1. Яблочный уксус и чеснок. Пропустите чеснок через пресс и добавьте к нему 2 ложки яблочного уксуса. Полученным средством необходимо смазывать пострадавшую конечность на протяжении всего курса лечения.

Рецепт 2. Компресс с уксусом и солью. Вам потребуется: полстакана уксуса и 1 столовая ложка поваренной соли. Все ингредиенты смешайте и прикладывайте к голеностопу в виде компресса.

Рецепт 3. Солевые ванночки. Для этой цели используют сочетание морской или поваренной соли с отваром из цветков ромашки. Также для повышения эффективности можно добавить в воду несколько капель йода. Температура ванночки должна быть 36-38° С. Ежедневно по полчаса держите ноги в воде, такая процедура поможет снять покраснение и устранит воспалительный процесс.

Последствия

Что делать если пострадавший отказывается ехать в травмпункт? Если человек не обращается за медицинской помощью, необходимо ему доходчиво объяснить, что вывих стопы может повлечь за собой снижение подвижности сустава. При этом отмечается разрыв суставной сумки с кровоизлиянием.

Такой вывих голеностопа имеет следующие признаки:

  • Место травмы приобретает синюшный оттенок.
  • Развивается воспалительный процесс.
  • На месте разрыва формируется рубец, который можно устранить только с помощью оперативного вмешательства.
  • Постоянная боль во время ходьбы.
  • При хроническом вывихе стопы вести активный образ жизни невозможно.

Что делать, если рубец большого размера и мешает нормально двигаться? В большинстве случаев выдается направление на хирургическое вмешательство. Поэтому необходимо, вовремя лечить вывих голеностопного сустава.

Профилактика

Следует понимать, что травмы конечностей часто приобретают хроническую форму, поэтому при активных передвижениях следует соблюдать меры предосторожности:

  • Носите зимой удобную обувь с рифленой подошвой.
  • Если вы любите туфли на каблуках, то ваше передвижение должно быть медленным. Если вам предстоит весь день пробегать, выбирайте лодочки без каблука.
  • При спуске по лестнице внимательно смотрите под ноги и держитесь за поручни.
  • Не прыгайте с высоких мест.

Источник: https://nogi.guru/travmy/vyvih/golenostopa.html

Вывих ноги в районе щиколотки: симптомы, лечение в домашних условиях

Среди всех травматических повреждений вывих ноги в районе щиколотки (лодыжки или голеностопа) встречается не очень часто.

Читать также:  Почему возникает боль в колене сбоку: основные причины

Но эта травма требует значительного внимания из-за своей тяжести и методов лечения. Щиколотка является одним из базовых элементов опоры тела человека при ходьбе.

Если голеностоп выключается из опорно-двигательной системы, то человек теряет возможность нормально передвигаться.

Механизм возникновения повреждения лодыжки

Вывих лодыжки является довольно тяжелой травмой, потому что нога в этом месте имеет сложную структуру. Она состоит из мышц, сухожилий, больших и маленьких косточек, которые укрепляют друг друга. Поэтому травмы в этом месте явление редкое. Чаще всего вывих ноги в районе щиколотки случается в результате спортивных травм. Травмы можно разделить на такие виды:

  • резкое движение стопы кверху;
  • резкое разгибание стопы;
  • подворачивание стопы в результате неправильного приземления при прыжке или ходьбе.

Вывих лодыжки может быть изолированным или сочетающимся. При сочетающемся вывихе нога травмируется в нескольких местах. Чаще всего наблюдаются переломы пальцев или трещины в стопе.

Вывих ноги в районе щиколотки происходит в результате действия различных факторов и нагрузок, которые связаны с повседневной жизнью.

Травмирование лодыжки вне занятий спортом чаще всего происходит в зимнее время при ходьбе по скользким тротуарам.

Схема травмы такая: таранная кость вместе со всей стопой смещается относительно фиксирующей стопу лодыжки, соединенной с суставом большой берцовой кости. При этом обязательно происходит растяжение или разрыв сухожилий и капсулы сустава.

Мы рекомендуем!

Простой способ избавиться от Отеков ног и Судорог! Результат не заставит себя ждать! Наши читатели подтвердили, что успешно используют этот метод. Внимательно изучив его, мы решили поделиться им с вами.

Симптомы травмы

Симптомы при вывихе щиколотки ярко выражены:

  1. 1 Острая боль в момент получения травмы. Может сопровождаться специфичным неприятным хрустом в лодыжке. Через несколько минут боль утихает в результате перевозбуждения нервных рецепторов и болевого шока. В месте травмы кожный покров теряет чувствительность. Однако через некоторое время боль возвращается, постоянно усиливаясь. При минимальных движениях стопой боль распространяется на всю ногу.
  2. 2 Отек. Начинает появляться сразу после получения травмы. Охватывает всю щиколотку и стопу. Проявляется в виде гематомы или посинения кожного покрова.
  3. 3 Деформирование сустава. Оно зависит от сложности и вида вывиха. При небольшом вывихе лодыжки внешне деформация не визуализируется. При сильном вывихе с микротрещинами и переломами костей стопа застывает в неправильном положении. Она загибается в сторону.
  4. 4 Нарушение опорно-двигательной функции. Движения стопы очень затруднены или практически невозможны. Пострадавший не может встать на ногу.

Итак, произошла травма, но что делать при вывихе щиколотки? Рассмотрим действия по предоставлению первой медицинской помощи пострадавшему.

Щиколотку необходимо сразу зафиксировать после получения травмы. Лучше всего забинтовать травмированное место. Однако повязку нельзя сильно затягивать, чтобы не допустить сдавливания конечности.

Повязка может быть сделана с помощью любой ткани, которая находится под рукой. Бинтовать необходимо начинать от середины стопы, постепенно поднимаясь к середине щиколотки.

Для фиксации лодыжки будет достаточно 2-3 слоя.

К месту повреждения прикладывают лед или что-нибудь холодное. Можно намочить холодной водой повязку. Холод поможет уменьшить отечность. Однако такая мера помогает только в первые 2 часа после травмы. Холод должен прикладываться на интервал 10 минут с перерывом на 20 минут. Беспрерывное прикладывание холода может привести к отмиранию клеток кожного покрова.

Пораженную ногу необходимо положить на возвышение для обеспечения полноценного кровообращения стопы.

Если в месте вывиха имеются раны или ссадины, то их необходимо обработать зеленкой или перекисью водорода.

В случае сильной боли пострадавшему можно дать обезболивающее. Далее необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Диагностика и лечебные мероприятия

После доставки пострадавшего в медицинское учреждение врач не может поставить диагноз, полагаясь на выше перечисленные симптомы. Для постановки правильного диагноза проводится диагностика.

Сначала врач проводит визуальный осмотр. Далее пострадавший направляется на рентген, который поможет подтвердить или опровергнуть вывих щиколотки.

Однако рентген не всегда показывает полную картину заболевания, поэтому дополнительно может быть назначена артрография.

После постановки диагноза врач-травматолог переходит к лечению вывиха, которое начинается с его вправления. Самостоятельно вправлять вывих запрещается, потому что за неимением опыта травму можно усугубить.

Эта процедура проводится в лечебном заведении с применением местной анестезии. После того как вывих будет вправлен, на лодыжку накладывается циркулирующая повязка.

Если на рентгеновском снимке обнаруживаются переломы или трещины, то накладывается гипс, который носят от 2 до 4 недель.

Для уменьшения боли назначаются обезболивающие с противовоспалительным эффектом. Также назначаются различные мази. Через 3 суток после получения травмы начинают делать прогревание поврежденного места. На ногу накладываются компрессы на спирту. Передвигаться пациент может только с помощью костылей, без ношения тесной обуви.

Терапия народными методами

Народная медицина предлагает несколько советов для быстрого лечения вывиха лодыжки.

  1. 1 Отлично помогают компрессы из молока: его подогревают, им смачивают ткань, которая накладывается на место вывиха, после чего ногу обматывают полиэтиленом. Такой компресс помогает снять боль.
  2. 2 Действенным средством является лук. Луковицу необходимо пропустить через мясорубку. Полученную массу перемешивают с солью и накладывают на место вывиха. Смесь помогает снять отек и быстро восстановить щиколотку.
  3. 3 Для прогревания лодыжки использую песок, который разогревают в сковородке и в тканевом мешочке прикладывают к месту вывиха. Компресс выдерживают не больше получаса.
  4. 4 Рекомендуется накладывать компрессы и из лечебной глины и тертого картофеля.

Однако народные методы лечения необходимо применять только как дополнительные к методам традиционной медицины.

Восстановительные процедуры после вывиха

После завершения лечебных процедур пациенту назначается специальная гимнастика. Для этого разрабатывается комплекс специальных упражнений. Первым делом пациент начинает активно двигать пальцами стопы, и ему назначается массаж. Далее назначаются:

Эффективное средство от Отеков ног и судорог существует! Перейдите по ссылке и узнайте как Ксения Стриженко вылечила Варикоз…

  • перекаты с носков на пятки;
  • ходьба пятками, которые направлены наружу;
  • перекатывание стопой специального лечебного цилиндра.

После укрепления щиколотки пациент приступает к занятиям плаванием и на тренажере. После полного укрепления мышц лодыжки пациент начинает заниматься бегом и прыжками.

Перед началом восстановительных процедур необходимо посоветоваться с лечащим врачом. При сложных вывихах может назначаться лечение электрическим полем.

При легкой степени вывиха восстановительные процедуры можно начинать через месяц, а при сложной — не раньше чем через 3 месяца.

Профилактические меры

Щиколотка ежедневно принимает на себя огромную нагрузку. Эта постоянная нагрузка приводит к изнашиванию тканей мышц, сухожилий и костей, что может привести к вывиху или перелому. Чтобы избежать этого, необходимо принимать профилактические и укрепляющие меры.

Летом старайтесь ходить босиком по росе, гальке и песку. Такой массаж способствует кровообращению во всей ноге.

Ежедневно выполняйте гимнастические упражнения: круговые движения стопами, ходите по несколько минут на внешней и внутренней стороне стопы. Тренируйте икроножные мышцы, поочередно вставая на носки и пятки. Старайтесь в домашних условиях ходить без комнатных тапочек.

Для укрепления мышц стопы помогает отличное упражнение: на полу рассыпают мелкие предметы (пуговицы, монеты), которые необходимо собрать пальцами ног.

Появились Судороги в ногах по ночам?

Симптомами появления Варикоза могут быть:

  • Судороги в ногах
  • Появление тяжести и распирания
  • Появились отеки и уплотнения на коже ног
  • Боли, жжение в ногах после конца рабочего дня

Если у вас появились эти симптомы, вам просто необходимо знать, что это I стадия Варикоза. Как наши читатели решают проблемы с ногами читать тут >>

Источник: http://healthyorgans.ru/oporno-dvigatelnaya-sistema/rastyazheniya-i-vyvikhi/21822-vyvikh-nogi-v-rajone-shchikolotki-simptomy-lechenie-v-domashnikh-usloviyakh

Вывих лодыжки: симптомы, экстренная помощь

Одна из наиболее частых травм среди людей – это вывих лодыжки, причем получить ее могут с одинаковой вероятностью и дети, и женщины, и спортсмены.

Для любителей или профессиональных спортсменов травмы ног – частое явление, также травмировать лодыжку могут люди, ведущие малоактивный образ жизни, их мышцы и связки ослабевают из-за недостаточной подвижности.

Женщины зачастую получают подобную травму благодаря ношению обуви на высоких каблуках.

Причины травмы

Лёгкая атлетика

Лодыжка имеет другое название, которое является медицинским термином – голеностопный сустав, который с двух сторон укреплен связками. Если нога неудачно подвернулась, человек получает вывих голеностопного сустава, при котором происходит растяжение или разрыв связок. Наиболее частые причины травмы:

  • обувь на высоком каблуке;
  • травмы во время спортивных тренировок;
  • травма ноги во время ходьбы или бега;
  • резкое движение стопой;
  • прыжки с высоты;
  • дорожно-транспортная авария.

В зависимости от причины травмы, стопа может подвернуться и наружу, и внутрь.

Симптомы вывиха

Если травмирован голеностопный сустав, человек будет испытывать сильную боль в области щиколотки. Основными симптомами вывиха являются:

  • Когда происходит вывих и разрываются связки, отчетливо слышен щелчок.
  • Боль резкая и сильная, постепенно ее интенсивность снижается, но болевые ощущения не проходят. Если попытаться стать на поврежденную ногу, боль моментально усиливается, что ограничивает подвижность стопы.
  • В месте травмы развивается отек, появляется кровоподтек, что становится причиной развития гематомы на щиколотке.
  • При тяжелой степени травмы в месте повреждения может повышаться температура.
  • Визуально можно заметить изменение формы сустава, он может быть обращен внутрь или наружу, пяточная кость выдвинута вперед.
Читать также:  Фиксатор для большого пальца вальгус про

В зависимости от симптомов вывих лодыжки классифицируют по степени тяжести.

Степени вывиха лодыжки

Отёк при вывихе

Травма на голеностопе может быть разной степени тяжести. От этого зависит симптоматика и лечение. Для каждой степени характерны определенные повреждения, которые характеризуют травму как легкую, средней степени тяжести и тяжелой формы.

Легкая степень тяжести

Определяется как вывих сустава 1 степени и характеризуется растяжением связок. Такую травму сопровождает терпимая боль, которая проходит сама через несколько дней. Визуальных изменений в области щиколотки не наблюдается, кровоподтеки отсутствуют, двигательная функция сустава не ограничена.

Средняя степень тяжести

Соответствует второй степени вывиха и имеет следующие признаки:

  • разрыв связок частичный;
  • выраженный болевой синдром, который не проходит в состоянии покоя;
  • в районе сустава снаружи наблюдается отечность;
  • стопой можно двигать, но движения причиняют боль.

Для уменьшения боли можно применять анальгетики, травму можно лечить в домашних условиях с помощью повязок. Если речь идет о травмировании профессионального спортсмена, может потребоваться коррекция хирургическим путем.

Тяжелая степень вывиха лодыжки

Вывих лодыжки третьей степени является тяжелой травмой и сопровождается полным разрывом связок и ярко выраженной симптоматикой:

  • сильная боль;
  • потеря подвижности стопы;
  • гематома в области щиколотки и стопы;
  • местное повышение температуры в месте травмы;
  • заметное смещение сустава.

При такой степени вывиха боль не проходит самостоятельно, и устранить ее можно только инъекциями обезболивающих средств. Лечение проводится путем наложения гипсовой повязки, также может потребоваться оперативное вмешательство.

Диагностика

Вывих с растяжением связок очень легко спутать с переломом или подвывихом сустава, поэтому диагностику травмы должен проводить врач в условиях клиники, тем более, может потребоваться ряд мероприятий для постановки диагноза:

  • визуальный осмотр поврежденной ноги;
  • пальпация места травмы;
  • рентген поврежденного участка;
  • МРТ голеностопного сустава.

В некоторых случаях диагноз сложно поставить со 100% уверенностью, это обусловлено анатомическими особенностями сустава, но в большинстве случаев бывает достаточно рентгеновского снимка.

Экстренная помощь

Снятие нагрузки с повреждённого места

Первая помощь пострадавшему должна быть направлена на устранение симптомов при вывихе лодыжки:

  • Расположить ногу так, чтобы травмированному суставу был обеспечен полный покой. В некоторых случаях рекомендуется под ногу подложить мягкий валик, который можно соорудить из одежды (если травма произошла на природе).
  • К месту повреждения нужно приложить что-то холодное, это поможет снять отек и боль. Область щиколотки необходимо зафиксировать тугой повязкой. В идеале рекомендуется использовать эластичный бинт, но можно использовать подручные средства – шарфы, платки, пояса.
  • Вызвать скорую помощь, если травма тяжелая, или отвезти больного самостоятельно к травматологу, который проведет осмотр, установит степень тяжести вывиха и назначит адекватное лечение.

Если боль нестерпимая, можно дать пострадавшему обезболивающий препарат. Местную анестезию проводит только врач.

Дальнейшее лечение

Дальнейшее лечение зависит от степени тяжести и профессионального занятия пациента. После оказания первой помощи, лечение проводит лечащий врач в условиях клиники.

Лечение вывиха лодыжки в основном проводится консервативно и включает следующие мероприятия:

  • для того, чтобы вправить вывих, врач проводит местную анестезию, в случае необходимости оперативного лечения, вывих не вправляют;
  • на поврежденную ногу накладывают гипс или специальные средства для фиксации сустава, это могут быть ортопедические средства;
  • медикаментозная терапия включает в себя прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, если необходимо, назначаются кровоостанавливающие средства;
  • в качестве укрепляющих средств врач может рекомендовать препараты, содержащие кальций и витамины;
  • в период реабилитации показана физиотерапия, ультразвуковое лечение и воздействие лазером;
  • в качестве восстановительных мер рекомендуется лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство проводится только в случае тяжелой травмы или после консервативного лечения, которое не оказало ожидаемого эффекта. Часто операцию делают людям, которые занимаются спортом профессионально, и коррекция сустава необходима для продолжения спортивной карьеры.

Что делать при вывихе лодыжки в домашних условиях

Прикладывание льда

Если травма незначительная и имеет легкую степень, ее можно лечить в домашних условиях:

  • обеспечить ноге покой;
  • приложить к месту вывиха холод;
  • зафиксировать сустав эластичным бинтом или тугой повязкой;
  • спустя 3-5 дней можно накладывать компрессы из теплой воды и водки, они помогут снять отек;
  • для устранения воспаления в месте растяжения и скорейшего заживления рекомендуется применять специальные мази: Вольтарен, Быструмгель, Индовазин;
  • на ночь хорошо подержать травмированную ногу в теплой воде с добавлением соли;
  • для устранения болевого синдрома можно принимать анальгетики.

Если степень вывиха сложнее, необходимо обращаться в травмпункт. Необходимо помнить, что вправлять вывих самостоятельно нельзя ни в коем случае. Человек без специальных навыков может принести больше вреда, чем пользы.

Профилактика

Профилактические меры помогут уберечься от вывихов и травм суставов, в этих целях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • следует выбирать удобную обувь, которая должна соответствовать размеру и полноте ноги, высота каблука не должна быть выше 4-5 см;
  • для укрепления мышц и связок голеностопного сустава необходимо делать специальные упражнения и заниматься спортом;
  • профессиональным спортсменам рекомендуется носить специальные повязки и бандажи для лодыжек;
  • на спортивных тренировках мышцы необходимо разогревать перед основной нагрузкой, это повысит эластичность связок и поможет избежать растяжений;
  • следить за своим весом, не допускать избыточной массы тела, которая увеличивает нагрузку на ноги;
  • следить за рационом своего питания, он должен быть полноценным, содержать необходимые витамины и минералы;
  • придерживаться требований техники безопасности на рабочем месте или спортивной площадке.

Придерживаясь этих требований, можно значительно минимизировать вероятность получения травмы.

Источник: https://nettravm.ru/vyvih-lodyzhki/

Вывих ноги в районе щиколотки — симптомы, помощь, степени, лечение

Сустав голеностопа в народе еще называют лодыжка или щиколотка. Этот сустав подвержен большим физическим нагрузкам, так как на него воздействует вся масса тела человека, и поэтому вероятность травмирования лодыжки очень велика.

Как правило, этому виду травмы подвержены спортсмены, люди преклонного возраста, женщины которые носят обувь на высоком каблуке. Также вывихнуть лодыжку можно оступившись или поскользнувшись.

Так называемый процесс вывиха происходит следующим образом: стопа ноги подворачивается во внутреннюю сторону, говоря медицинским термином этот, процесс называется инверсия стопы. При этом кость выходит из сустава и происходит растяжение связок.

Симптомы при вывихе голеностопа

Травмирование лодыжки имеет различные степени тяжести но, как правило, симптомы травмы практически идентичны для каждого случая:

  • легкая степень вывиха сустава сопровождается умеренной болью и отеком в области поражения
  • травма средней степени тяжести сопровождается частичным разрывом связок, при этом отечность ноги имеет сильно выраженный характер, и сопровождается острой болью
  •  при тяжелой форме вывиха происходит полный разрыв связок и выход кости из сустава

Оказание пострадавшему первой медицинской помощи

При получении травмы такого рода, необходимо незамедлительно обратится за квалифицированной медицинской помощью. Но что делать, когда обращение за помощью в травм-пункт в ближайшее время не представляется возможным.

В таких случаях важно знать, дабы не усугубить и без того опасную ситуацию, необходимо в первую очередь обездвижить голеностопный сустав.

Сделать это можно, наложив на лодыжку бандаж, используя при этом эластичный или же обычный медицинский бинт.

Оказание пострадавшему первой медицинской помощи

При этом не следует очень сильно затягивать повязку, дабы не нарушить циркуляцию крови в стопе. При правильно наложенном бандаже, цвет кожи стопы не должен меняться, а так же кожа на ней должна иметь нормальную чувствительность.

Для того чтобы отечность поврежденного сустава не увеличивалась, необходимо расположить ногу в приподнятом состоянии. После чего следует приложить к отеку холодный предмет. Такими предметами могут послужить лед, замороженный кусок мяса или же бутылка холодной воды, предварительно завернутые в целлофановый пакет.

Важно помнить, что проводить процедуру снятия отека холодными предметами нужно проводить по десять-пятнадцать минут, делая перерывы между этапами.

Определение степени тяжести повреждения голеностопного сустава

Самостоятельно определить тяжесть вывиха стопы не представляется возможным. Поэтому после проведения процедуры по оказанию первой медпомощи, пострадавшего следует доставить в ближайший пункт травматологии или хирургии.

В дальнейшем будет проведена рентгенография поврежденного участка и процедура пальпации квалифицированным специалистом.

Далее, на основе полученных данных, будет поставлен окончательный диагноз степени повреждения голеностопного сустава, и назначен курс лечения и реабилитации.

Лечение вывиха лодыжки

При средней степени вывиха, с применением анестезирующих препаратов местного действия, производят процедуру вправления кости, с последующим наложением гипса и медикаментозным лечением. Когда же травма сопровождается разрывом связок, поврежденный сустав не редко подвергается хирургическому вмешательству.

Что касается легкой степени повреждения, то здесь можно обойтись наложением бандажной повязки, и на некоторый период времени не подвергать травмированную ногу большим физическим нагрузкам. Что касается медикаментозного лечения, то, как правило, лечащий врач назначает прием препаратов противовоспалительного и обезболивающего действий.

Параллельно назначается использование мазей антисептического и противоотечного действия.

Дабы в дальнейшем избежать повреждения суставов голеностопа необходимо проводить ряд профилактических действий. Для этого нужно проводить ряд упражнений, способствующих укреплению связок и развитию их эластичности.

Перед возможными физическими нагрузками следует разогреть суставы лодыжки, для этого достаточно провести насколько вращательных движений стопой, приподняв ногу.

Не маловажное значение имеет и правильный подбор обуви для того или иного вида действия.

Источник: http://1sustav.ru/travmy/vyvix-nogi-shhikolotki.html

Ссылка на основную публикацию