Возможные причины боли в коленном суставе при сгибании

Почему болит колено при сгибании: причины, заболевания, лечение

Периодически появляющаяся боль в ногах или колене в частности – достаточно распространённое явление, с которым сталкивается практически каждый из нас.

И причин на то существует несколько, например, малоподвижный образ жизни и минимальная физическая активность всегда приводят к тому, что наши ноги становятся «неподготовленными» к различным физическим нагрузкам.

То же самое касается и коленей, которые также «страдают» из-за вышеперечисленных факторов и которые также могут регулярно болеть. Однако, почему колено может болеть при сгибании? И о чём свидетельствуют эти болезненные ощущения? В данной статье мы и расскажем вам, почему же болит колено при сгибании.

Причины возникновения боли при сгибании колена

Как мы уже говорили, причин возникновения боли в колене при сгибании, существует несколько; далее мы более подробно расскажем о каждой из них:

Ревматоидный артрит. Данное заболевание является самым распространённым среди возможных причин возникновения боли в колене при сгибании. Суть данной разновидности артрита – протекание хронического воспалительного процесса в суставах самого колена, однако, параллельно данное заболевание также поражает голеностопный сустав, суставы лодыжек и кисти рук.

Симптомы данного заболевания – ощущение дискомфорта и монотонная боль, которая чаще всего возникает по утрам непосредственно сразу после пробуждения. Сам болевой синдром также довольно часто ощущается при приседаниях и других различных манипуляциях самим коленом.

Повышение температуры тела, снижение активности и аппетита, появление бессонницы – всё это также может быть сопутствующими симптомами данного заболевания.

Очень важно во время начать лечение ревматоидного артрита, ибо его запущенное состояние может привести к поражению многих жизненноважных органов, например, почек, лёгких и даже сердца.

Как правило, данное заболевание развивается у людей старше тридцатилетнего возраста, однако, в последнее время эта тенденция заметно поменялась, и теперь данный диагноз выявляется у молодых людей 25 лет. Кстати, согласно статистике, ревматоидному артриту гораздо аще подвергаются представительницы прекрасной половины человечества;

Бурсит колена.

Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в синовиальной сумке, который в свою очередь образуется при частых травмах и попадании различных инфекций и вредоносных микроорганизмов в кровь.

При данном диагнозе больной, как правило, ощущает болезненные ощущения во время ходьбы, бега и во время сгибания и разгибания колена; помимо этого также может возникнуть отёк и покраснение.

Лечение бурсита подразумевает использование различных противовоспалительных препаратов и носит медикаментозный характер, однако, в некоторых случаях в запущенных стадиях заболевания может понадобиться хирургическое вмешательство. Именно поэтому при наличии подобных симптомов не стоит затягивать с посещением медицинского учреждения.

В случае, если специалист рекомендует вам провести какую-либо операцию, лучше всего пройти повторное обследование у другого специалиста, ибо любое оперативное вмешательство влечёт за собой риск попадания инфекции, а также нарушит привычную работу коленного сустава;

Болезнь Осгуда-Шлаттера. Суть данного заболевания – наличие воспалительного процесса в костях, сухожилиях и хрящах голени, при котором боль проявляется не только в самой голени, но также и в колене. Кстати, чаще всего беспокоит боль только в одном колене.

В большинстве случаев данному заболеванию подвергаются дети в подростковом возрасте, когда они ведут очень подвижный образ жизни и занимаются активными видами спорта, однако, взрослые также подвергаются подобному заболеванию. Ещё одна причина возникновения данного диагноза – резкое увеличение роста, при котором голень постоянно находится в состоянии напряжения.

Основной симптом данного недуга – достаточно резкая боль во время бега, приседаний и ходьбы; в момент, когда нога находится в состоянии покоя, то никаких неприятных ощущений, как правило, не возникает.

Для излечения от подобной болезни рекомендуется пройти курс физиотерапии, а также использовать различные компрессы. Для того, чтобы снизить нагрузку на колено и голень, а также для того, чтобы выздоровление произошло быстрее, рекомендуется накладывать бандаж на колено либо использовать эластичный бинт;

Подагрический артрит или подагра. При данном диагнозе в организме происходит накопление солей в суставах и его близлежащих тканях, отчего больного постоянно беспокоит достаточно острая, а порой – невыносимая боль в коленях. Кстати, чаще всего болезненные ощущения возникают не во время сгибания, а в момент разгибания колена.

Чаще всего болезненные ощущения при подагрическом артрите проявляются в течение нескольких дней, а затем надолго пропадают, иногда данный период может продлиться вплоть до 8-10 месяцев. Однако, при отсутствии должного лечения подобные периоды постепенно будут сокращаться.

Для излечения от данного недуга необходимо обратиться за помощью к соответствующему специалисту, а именно – к ревматологу, который после осмотра и сдачи необходимых анализов назначит адекватное лечение, в котором одно из главных мест занимает правильное питание; именно от строго соблюдения диеты и зависит дальнейшее благополучное излечение от подагры.

Травмы. При получении различных травм мы естественно также ощущаем боль в области колена. И характер этой боли зависит от самого повреждения, однако, при некоторых повреждениях мы чувствуем боль именно при сгибании колена. Далее мы перечислим вам эти травмы:

вывих коленного сустава;
какое-либо повреждение мениска;
вывих коленной чашечки;
растяжение связок и сухожилий, которые «поддерживают» коленную чашечку.

При любом из вышеперечисленных повреждений колена мы чувствуем очень резкую боль, которая в течение нескольких минут утихает, однако, в случае, если боль не исчезает или наоборот – начинает нарастать, то в данной ситуации необходимо обратиться к врачу-травматологу за оказанием первой помощи.

На осмотре у специалиста вам будет сделан рентгеновский снимок, исходя из которого и будет установлен диагноз и назначено лечение. В случае, если резкая боль быстро прошла, и остались лишь незначительные болезненные ощущения, то в данной ситуации необходимо делать различные компрессы, которые помогут устранить воспаление и снимут отёк.

Для устранения самой боли, рекомендуется прибегнуть к использованию различных мазей и гелей;

Источник: http://doctoroff.ru/pochemu-bolit-koleno-pri-sgibanii

Возможные причины боли в коленном суставе при сгибании

Длительное время мы даже не задумываемся о том, что наши суставы могут заболеть – нещадно эксплуатируем их, как нам угодно. К счастью, человеческий организм устроен так, что может выдерживать колоссальные нагрузки, но до поры, до времени. Если такое испытание длится долго, то рано или поздно мы начинаем испытывать неприятные ощущения, которые постепенно превращаются в боль.

Одной из самых частых жалоб пациентов с суставной патологией является боль в коленном суставе во время сгибания. Оно и не странно.

Ведь данная анатомическая структура расположена поверхностно, каждый день выдерживает большие динамические и статические нагрузки.

А если учесть тот факт, что коленный сустав имеет анатомические предпосылки к повреждению, то совсем не странно, что рано или поздно начинают болеть колени.

Особенности анатомии коленного сустава

Колено относится к самым большим суставам человеческого организма (больше только тазобедренный), но это не делает его крепким, а, наоборот, создает предпосылки к повреждению.

В построении коленного сустава принимают участие три кости – бедренная, большая берцовая и коленная чашечка, что делает сустав сложно устроенным.

Анатомическая форма сочленения нестабильная, потому в суставе присутствуют природные стабилизаторы – мениски, которые представляют собой хрящевые прокладки, расположены по краям суставной поверхности большеберцовой кости, чтобы дополнить, увеличить конгруэнтность сустава и зафиксировать его.

Также поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, что защищает кость от повреждения, а также обеспечивает амортизационные свойства колена.

Данные хрящевые структуры не имеют своих кровеносных сосудов, а питаются за счет синовиальной жидкости, которая находится в суставной полости, ограниченной капсулой.

Если на организм действуют любые причины, которые влияют на состав и количество этой питательной и защитной жидкости, или факторы, которые приводят к постоянному травмированию хрящей, то в скором времени хрящевая ткань начнет погибать, что непременно приведет к боли и другим последствиям.

Между собой кости укреплены внутрисуставными связками, а также внесуставными и сухожилиями мышц. К сожалению, мышечный каркас колена развит плохо, из-за чего сустав имеет поверхностное расположение и склонен к травмированию, что еще больше усугубляет ситуацию.

Основные причины хронической боли

Причин болезненности в коленном суставе при сгибании очень много. В данном случае речь пойдет об истинных заболеваниях, а не нормальном физиологическом состоянии, когда боль при сгибании или разгибании появляется после тяжелого физического труда.

Остеохондропатия Осгуда-Шлаттера

Типичным заболеванием, при котором появляется боль при сгибании в коленях можно считать остеохондропатию Осгуда-Шлаттера.

Остеохондропатии – это численная группа патологий опорно-двигательного аппарата, при которой поражаются апофизы костей (это костные выступы и бугристости, к которым крепятся сухожилия мышц).

В случае болезни Осгуда-Шлаттера патологическим изменениям подвергается большеберцовая бугристость, к которой крепится сухожилие надколенника (продолжение сухожилия самой большой мышцы ноги – четырехглавой мышцы бедра).

В подавляющем большинстве случаев заболевание развивается у детей и подростков, особенно у мальчиков. Дети, которые регулярно занимаются спортом (активные виды с нагрузками на колени) более подвержены патологии, чем их сверстники, которые не занимаются спортом.

В основе развития остеохондропатии лежит несоответствие между темпами роста костной ткани и кровеносных сосудов. При скачке роста сосуды не успевают за увеличением костной ткани.

Это способствует локальной ишемии бугристости большеберцовой кости, плюс постоянные нагрузки на колени приводят к гипертрофии костной ткани и образованию шишки, которая сопровождается болью под коленом при сгибании.

Симптомы патологии достаточно типичны:

образование бугра под коленом, кожа над ним не измененная, признаки воспаления отсутствуют;
боль появляется при приседании и сгибании в коленях.

Как правило, симптомы болезни проходят с возрастом. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение, но такое бывает редко.

Гонартроз

Гонартрозом врачи называют деформирующий остеоартроз коленных суставов. Данное заболевание знакомо большому количеству людей, особенно зрелого возраста.

Но артроз может поражать не только пожилых, но и молодых пациентов, при этом главную роль играют не возрастные дегенеративно-дистрофические изменения внутрисуставного хряща, а факторы риска (ожирение, занятие активным спортом, постоянные динамические нагрузки, малоподвижный образ жизни, эндокринная и обменная патология).

Симптомы гонартроза развиваются медленно и незаметно для пациента, в чем и кроется коварность заболевания. Сначала колени болят после тяжелого рабочего дня, а после отдыха все проходит само собой. С прогрессированием патологических изменений боль становится постоянной, усиливается при движениях, становится больно согнуть ногу в колене, все движения сопровождаются специфическим хрустом.

Если вовремя не остановить процесс, то со временем сустав полностью теряет свою функцию, развиваются стойкие деформации и контрактуры, обезболивающие таблетки и симптоматическое лечение не помогают и единственным шансом на избавление от боли остается операция по замене сустава на искусственный эндопротез.

Полезные упражнения:

Читать также: Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит чаще поражает мелкие суставы, но встречаются формы заболевания, при которых в патологический процесс может втягиваться и коленный сустав.

При этом заболевание протекает волнообразно – с периодами обострения и ремиссии. При обострении боль в коленях очень сильная, сопровождается чувством скованности (по утрам невозможно выполнять какие-то либо движения в коленях). Характерным признаком ревматоидного поражения колен служит воспаление – колени краснеют и опухают.

Травматические повреждения

Так как колено относится к сложно устроенным суставам, то существует очень много типов травматических повреждений его структур. Чаще всего можно наблюдать растяжение или разрыв внутрисуставных и внесуставных связок, переломы внутрисуставных частей костей, повреждения менисков, разрыв капсулы, травматический синовит, гемартроз.

Болевой синдром характерен для каждого такого повреждения, причем боль может беспокоить пациента, как при сгибании колена, так и в состоянии покоя. Самостоятельно диагностировать вид травмы вряд ли получится. Сделать это сможет врач-травматолог после осмотра и проведения ряда дополнительных обследований, которые обязательно будут включать рентгенографию.

Воспалительные поражения

Причиной боли в коленях при сгибании могут быть и воспалительные поражения, как самого сустава, так и околосуставных тканей:

реактивный артрит;
инфекционный артрит (бактериальный, грибковый, вирусный);
аллергический артрит;
воспаление капсулы сустава (синовит), его карманов и заворотов (бурсит), воспаление менисков, связок (тендинит);
воспаление околосуставных тканей (периартрит).

К сожалению, мы не всегда обращаем внимание на тревожные признаки поражения колен, пока они не перерастут в сильную боль и значительно ухудшат качество нашей жизни.

Но часто так бывает, что в таких случаях от заболевания избавиться уже невозможно и приходится жить с хронической болью либо ложиться под нож хирурга.

Чтобы такого не случилось с вами, будьте внимательны к своему организму, ведь боль – это сигнал о том, что ему нужна ваша помощь.

Источник: https://joint.propto.ru/article/vozmozhnye-prichiny-boli-v-kolennom-sustave-pri-sgibanii

Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

Возникшая остро боль всегда пугает человека. Тем более, если она не дает возможности идти, сгибать и разгибать ногу. Что может вызвать такой симптом? Чем опасна патология, вызвавшая боль? Как с этим справиться? Давайте разберемся.

В процессе ходьбы задействовано множество суставов, в том числе и одни из самых крупных – коленные. Эти суставы сложны в плане функциональности, ежедневно они выдерживают огромные физические нагрузки.

Но, несмотря на эти факторы, чисто анатомически колено – слабый сустав, предрасположенный к травмам и дегенеративным (разрушительным) процессам. Если болит колено при сгибании – лечение будет зависеть от конкретной причины, установить которую может только специалист.

Чтобы не откладывать обращение к врачу – нужно знать, чем это опасно.

Поставить точный диагноз может только врач

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него.

В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости).

У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

уменьшение выраженности симптомов болезни;
улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного.

Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

уточнить диагноз,
удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
промыть суставную полость,
вводить лекарства,
производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Источник: http://SustavZdorov.ru/koleni/bolit-pri-sgibanii.html

Боли в колене при сгибании

Боли в колене при сгибании могут свидетельствовать о многочисленных функциональных нарушениях. Для того, чтобы получше уяснить причины возникновения такого синдрома целесообразно представить анатомию человеческого колена.

Анатомия человеческого колена

Из школьного курса анатомии мы знаем, что коленный сустав — это самый крупный сустав в организме человека, соединяющий тазобедренную кость и кость голени.

В коленном суставе выделяют два отдельных сустава: сустав надколенника, расположенный между костями голени и коленной чашечкой, а также подколенный сустав между бедренной костью и верхней поверхностью большеберцовой кости.

С анатомической точки зрения к коленному суставу относится также сустав между большеберцовой костью и малой берцовой костью. С тыльной стороны коленного сустава расположена подколенная впадина, пронизанная нервными окончаниями и кровеносными сосудами. К коленному суставу прилегают мышечные и костные структуры.

Оптимальное прилегание костей обеспечивается благодаря тому, что мыщелки костей покрыты гладким гиалиновым хрящём. Коленный сустав фиксируются менисками. Мениски, представляющие собой хрящевую эластичную прокладку, наряду с коленными связками обеспечивают амортизационные свойства коленей.

Причины болей

Боли в колене при сгибании наверняка испытывал каждый. И это не удивительно, ведь колено весьма уязвимая часть ноги. Терпеть постоянную или приступообразную боль в колене все же не стоит.

При боли в колене, беспокоящей более нескольких минут, следует обратиться к специалисту и, по возможности, приостановить любые физические нагрузки. Боли в колене имеют различную природу.

Острая продолжительная боль в коленном суставе, а также ярко выраженный болевой синдром при сгибании могут указывать на одно из следующих повреждений.

повреждение хряща в колене;
повреждение связок в колене;
повреждение сухожилий;
воспаление околосуставных оболочек;
патологические изменения коленного сустава.

Боли в колене возможны в случае повреждения коленной чашечки. В данном случае говорят о пателло-феморальном синдроме.

Постоянная перегрузка сустава приводит к дегенеративным изменениям сустава надколенника, появлению в нем участков истончения и микротрещин. В случае несвоевременного лечения, возможно скопление в суставной сумке воспалительной жидкости и возникновение отека.

В зону риска попадают прежде всего молодые спортсмены и люди, чрезмерно увлекающиеся силовыми нагрузками и прыжками в длину. По статистике женщины страдают от пателло-феморального синдрома чаще, чем мужчины. В случае жалоб на боли в колене при сгибании по причине пателло-феморального синдрома лечение, как правило, не назначается.

Важно прежде всего следить за тем, чтобы колено не подвергалось перенагрузкам. Лучше всего неделю провести на больничном.

Нередко боли в колене при сгибании появляются вследствие дегенеративных процессов в хряще надколенника. В этом случае происходит расслоение или размягчение хрящевой ткани. Если не обращать внимание на боли в колене при сгибании и вовремя не пойти к врачу, возможно возникновение одной из форм артроза.

Хондромаляция (в народе: колени бегуна) также имеет своим симптомом боли при сгибании, в особенности во время подъема по крутой лестнице. Во время бега фасция соприкасается с латеральной частью сустава (мыщелком).

Это приводит к раздражению ткани сухожилия, что чревато воспалением и, как следствие, острой болью снаружи колена. Происходит это преимущественно из-за хронического воспаления хрящевых тканей. В этом случае боли возникают не только при сгибании, но и резких телодвижениях, продолжительном сидении или стоянии.

Возможен также неприятный хруст и щелчки в колене при сгибании. Если такое состояние не лечить, возможна деформация суставов.

Нередко боли при сгибании возникают из-за целого комплекса факторов. Вот лишь не полный список возможных причин:

врожденное нарушение формы надколенника или его сустава со склонностью к смещению
нарушение оси ног (смещение колен внутрь), синдром х-образных ног
высокое положение коленной чашечки
слабость связок и нарушение мышечного тонуса
функциональные нарушения мышц верхней части бедра
травмирование колен
наличие «суставной мыши» (хрящевое тело в коленном суставе)
возрастной или патологический износ сустава
воспалительные процессы

Диагностика и терапия

В рамках диагностических мероприятий прежде всего производится сбор анамнеза и клинико-ортопедическое обследование опорно-двигательного аппарата и, непосредственно, колена. Если имеются подозрения на патологические изменения, врач назначает компьютерную томографию или рентген. Эти методы не являются взаимоисключающими.

Зачастую, для того, чтобы получить как можно более отчетливую картину назначается сразу несколько обследований. Так, к примеру, на УЗИ не удается дифференцировать повреждение менисков. Компьютерная томография обычно назначается для уточнения диагноза.

Читать также: Ортопедические ранцы для первоклассников

С помощью пучка рентгеновских лучей удается изучить и визуализировать глубинные структуры колена.

Определить причину дискомфорта с помощью новейших диагностических методов можно в кратчайшие сроки.

В зависимости от диагноза и анатомических особенностей пациента, подбирается комплекс физиотерапевтических процедур, подбираются современные обезболивающие препараты для наружного и внутреннего применения.

В особо сложных случаях, если имеются обширные повреждения коленного сустава, показано оперативное вмешательство (околосуставная остеостомия, артроскопия, эндопротезирование).

Боли в колене при сгибании. Современные методы лечения артроза и остеоартроза

Околосуставная остеотомия позволяет восстановить опороспособность конечности. Суть данного лечения состоит в следующем. Кости, вокруг разрушаемого вследствии осеоартроза сустава, распиливаются и корригируется угол их прилегания.

Благодаря коррекции положению костных структур, прилегающих к суставу, удается перераспределить нагрузку на сустав и добиться, таким образом, меньшей изнашиваемости суставных тканей. Стоимость такого вида лечения: около 10.000 евро.

Артроскопия, или чистка сустава, проводится в том случае, когда у пациента имеются признаки артростического поражения хряща, разрыв передней связки либо одного из менисков.

Этот минимально-инвазивный метод позволяет восстановить поврежденные ткани и устранить причину воспалительного процесса. Стоимость артроскопии варьируется в зависимости от показаний, и составляет около 6.

000 евро (включая реабилитационные процедуры).

Если Вам докучают болевые симптомы в коленном суставе, обратитесь за помощью к специалистам. Команда опытных ортопедов нашей клиники с максимальной точностью определит причину болей, а также подберет для Вас комплексное лечение с учетом степени выраженности боли при сгибании, темпов прогрессирования заболевания и других факторов. Не терпите боль и не откладывайте лечение.

Источник: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/ortopedija/boli-w-kolene-pri-sgibanii.php

Боль в коленном суставе при сгибании и разгибании: полный список причин, как лечить недуг

Болевые ощущения в коленях возникают у каждого второго человека. Боль в колене при разгибании после длительного пребывания в одной позе, еще не причина для паники. А вот постоянно повторяющиеся болевые ощущения говорят о наличии изменений в коленном суставе и требуют консультации врача.

Коленный сустав самый задействованный в человеческом организме и постоянно подвергается нагрузкам. В сгибании колена участвует много мышц, при ослабевании работы которых происходит повышенная нагрузка на сустав и его оболочки. Дискомфорт и болевые ощущения в коленном суставе – это проявление обратимых или других процессов, которые выявит только специалист.

Причины болей в колене при сгибании и разгибании

Факторов возникновения боли при сгибании очень много, поэтому для выявления основной причины, постановки диагноза и назначения курса лечения, важно пройти полное обследование организма. При осложненном состоянии все процедуры проводятся в условиях стационара. Причинами нарушений могут быть местные изменения и нарушения в работе всего организма.

Причины локального характера:

Общие заболевания организма, вызывающие боли:

Артроз;
Полиартрит;
Подагра;
Артрит;
Заболевания в поясничном отделе позвоночного столба;
Инфекционные заболевания;
Гнойный процесс в суставе;
Заболевания эндокринной системы;
Остеопороз.

Причины, не связанные с болезнями:

Тяжелые условия труда.
Занятие спортом с неравномерными нагрузками.
Лишний вес.
Беременность.

Еще одна причина, это онкологические заболевания, выявление и лечение, которых происходит только в условиях стационара и под наблюдением лечащего врача.

Симптомы изменений в коленном суставе

При сгибании колена возникают ощущения дискомфорта или боли, сопровождающиеся характерным хрустом. Ноющие или режущие чувства в коленном суставе. Повышение местной температуры.

Стойкие болевые ощущения после физических нагрузок. Боль в колене при разгибании после сна. Спуск или подъем по лестнице вызывают чувство тяжести в коленных суставах.

Припухлость сустава и изменение кожных покровов являются симптомами инфекционного воспалительного процесса или дегенеративного изменения суставных поверхностей и хрящевой ткани. Возможно скопление жидкости в суставной сумке.

Хруст в колене при сгибании и ограничение движений при ходьбе. Приступообразные болевые спазмы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов.

Пульсирующая боль и судороги мышц, возникающие после маленькой нагрузки на коленные суставы, например, при вставании на колени, на несколько минут или короткой пешей прогулки.

Диагностика

Лечить колено начинают только после того, как пациент прошел полное обследование. Выявление прямой и косвенных причин, вызывающих боли при сгибании ноги, станет основой правильного диагноза.

Обследование проходит с помощью следующих методов:

Осмотр врачами нескольких специальностей.
Рентгенологические виды обследования.
УЗИ.
Лабораторные виды исследований.
Компьютерная томография.
МРТ.

Лечебные и восстановительные мероприятия

Лечение назначается комплексно: воздействие на причину заболевания, уменьшение симптомов и восстановление хрящей в суставе, насколько возможно.

При местных повреждениях коленного сустава, вызывающих боли при сгибании, назначаются противовоспалительные препараты. Мазевые повязки и компрессы. Затем добавляется лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Прогноз благоприятный.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Лечение более сложных изменений в колене требует применение более широкого комплекса медикаментозной терапии. Для этого назначаются следующие группы лекарств:

Антибактериальные препараты.
Противовоспалительные лекарственные средства.
Препараты, восстанавливающие трофику тканей.
Лекарства, нормализующие кровообращение.
Витаминные комплексы.

В зависимости от степени тяжести болезни лечебный процесс может проходить в условиях стационара или поликлиники. Исключаются все физические нагрузки на коленный сустав.

Лекарственные препараты назначаются в виде таблеток или инъекций. Перед применением всегда проводится проба на аллергическую реакцию.

Перед введением инъекций требуется проверка аллергической реакции на препараты.

Облегчить боль при сгибании можно при помощи специфических мазей и компрессов. Мази подбираются симптоматически. Компрессы делаются не более, чем два часа (по мере остывания снимаются раньше).

Ношение специального бандажа для коленного сустава или наложение эластичного бинта, только по назначению врача.

Комплекс мероприятий физиотерапии включает в себя:

УВЧ.
Электрофорез с лекарственными препаратами.
Прогревание парафином.
Грязевое лечение.
Травяные ванночки.
Магнитотерапия.

Лечебная гимнастика проводится под руководством специалиста и для домашнего выполнения назначается только после соответствующего обучения и инструктажа. Острых болей в суставе после физиологических процедур или лечебной гимнастики не должно быть. При возникновении таковых, все прекращается. Лечение корректируется и продолжается только после разрешения лечащего врача.

При всех видах патологий коленных суставов, вызывающих болевые ощущения при сгибании и разгибании, назначается бессолевая диета. Преимущество в еде отдается фруктам и свежим овощам. Процесс приготовления пищи должен быть на пару или в духовке. Вареные продукты без острых приправ.

Народные средства лечения коленных суставов

Лечить воспалительные процессы в коленях помогут растительные препараты. Например, хорошо снимают воспаление и отеки, травяные чаи, овощи:

Выпивать каждый день трижды отвар из семян льна совсем несложно. Это улучшит обмен веществ и трофику воспаленных тканей в суставе. Готовится так: две столовых ложки семян льна, залить 300 мл горячей воды, прокипятить 10 минут и выстоять примерно час. Получившийся отвар принимать в течение дня.
Чай из ягод можжевельника обладает легким мочегонным эффектом и хорошим противовоспалительным действием.
Отвары из клевера и петрушки также обладают общеукрепляющим и противоопухолевым действием.

Клеверный отвар с добавлением петрушки хорошо зарекомендовал себя как средство народного лечения.

Напиток из травы мяты и листьев березы полезен при любых изменениях в коленных суставах. В равных частях 100 гр сухого сбора залить стаканом кипятка, настоять в термосе один час. Выпить следует в течение дня.
Употребление тыквы в любом виде хорошо сказывается на общем состоянии, уменьшается воспалительный процесс в коленях.
Сок моркови с лимонным и огуречным соками, обогащают организм витаминами.
Капустный лист можно прикладывать на больное колено при любых видах болезни. Лист немного мнут, чтобы выделился сок, и обворачивают колено. Сверху накрывается бумагой для компрессов или полиэтиленом. Если нет повреждений кожи и аллергических реакций, можно смазать капустный лист медом, и приложить на колено. Накрыть все шерстяной или хлопчатобумажной тканью. Выдерживать от 2 до 4 часов.

Профилактические действия

В первую очередь ограничивается нагрузка на коленные суставы, рекомендуется постельный режим. При сильных болевых ощущениях в коленном суставе и прилегающих мышцах, при сгибании и разгибании, нужно обратиться к врачу и пройти курс обследования.

Необходимо сбалансировать питание таким образом, чтобы ограничить содержание соли и продуктов, задерживающих жидкость в организме. Овощные и фруктовые соки помогут наладить водно-солевой обмен в организме и наполнят все органы и системы витаминами.

Своевременные профилактический и лечебный (при осложненной патологии) курсы помогут избежать тяжелых осложнений:

Нагноительный процесс в коленном суставе.
Оперативные вмешательства.
Разрушение хрящевой ткани.
Дегенеративные изменения костной ткани.

Профилактический осмотр и консультации при наличии:

Постоянных болевых ощущений;
Дискомфорта в коленных суставах;
Частых рецидивов хронических заболеваний коленей.

Изменение условий труда и рациональное распределение нагрузок при занятии спортом. Ношение специальных фиксирующих повязок и бандажей для колена. Борьба с вредными привычками (длительное пребывание на согнутых коленях, закинутая нога на ногу).

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Забота о коленных суставах станет залогом нормального функционирования нижних конечностей и хорошего самочувствия. Здоровые колени и ноги, помогут пройти долгий жизненный путь.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/boli/koleno/bol-v-kolennom-sustave-pri-sgibanii-i-razgibanii.html

Почему болят колени: причины, что делать. Боль в колене сзади при сгибании: лечение

Боль в колене – широко распространенный симптом, сигнализирующий о неблагополучии в организме – возникновении заболевания суставов или просто повышенной нагрузки на ноги.

Трудно найти человека, ни разу не испытывавшего болевых ощущений в коленях в определенном периоде жизни. Дискомфорт, щелчки либо боли разной интенсивности в коленных суставах возникают как у взрослых, так и у детей вследствие множества причин.

Чем старше становится человек, тем выше вероятность возникновения различных болезней, первым признаком которых является боль в коленях.

Это происходит из-за возрастных особенностей организма: замедления обменных процессов, износа хрящевой ткани суставов, присоединения других проблем с опорно-двигательным аппаратом, сосудами, нервами.

Из-за сложного анатомического строения, множества структур и испытываемых значительных нагрузках, а нередко и перегрузках, коленные суставы очень уязвимы. Повреждение любого элемента структуры, например, синовиальной сумки, ведет к нарушению двигательной функции колена и, соответственно, болевому синдрому. Связки и мениски считаются самыми уязвимыми, они травмируются в 80–85% случаев.

Читать также: Ортопедическая обувь для взрослых

Анатомическое строение колена

Колено состоит из коленного сустава, дистального конца бедренной кости с двумя мыщелками и подмыщелками, большеберцовой трубчатой кости, мышц, нервов, сосудов, связочного аппарата, надколенника (коленной чашечки), суставных сумок и менисков.

Коленный сустав – один из крупных суставов организма. Сверху к нему подходит бедренная кость. Суставные поверхности ее латерального (наружного) и медиального (внутреннего) мыщелков сочленяются с надколенником и большеберцовой костью.

Мениски, представляющие собой соединительнотканные хрящи, служат амортизаторами сустава. Благодаря им происходит рациональное распределение веса человека на большеберцовое плато и увеличивается стабильность сустава.

Тонкая, двуглавая, полуперепончатая и другие мышцы синхронизируют капсульно-связочные структуры, обеспечивая двигательную активность коленного сустава.

Элементы колена соединены между собой множеством связок. Внутри сустава есть две крестообразные связки – задняя и передняя. Подмыщелки бедерной кости соединены с малоберцовой и большеберцовой костями коллатеральными связками.

Косая подколенная связка располагается в задней части бурсы коленного сустава. Из ряда суставных полостей выделяют главную – синовиальную капсулу, не сообщающаяся с суставом.

Кровоснабжение элементов колена осуществляется благородя сети кровеносных сосудов, а иннервация – нервным волокнам.

Причины возникновения боли в коленях

Насчитывается множество причин болезненности суставов коленей, которые можно условно разделить на несколько групп.

Травматические поражения элементов колена:

Ушиб колена. В результате разрыва сосудов происходит локальное кровоизлияние в мягкие ткани сустава. Покраснение, отек, поражение нервных окончаний приводит к болезненности, затруднению движения.
Полный либо частичный разрыв связок.

Чаще диагностируется частичное нарушение целостности внутренней боковой связки, возникающее от чрезмерного выворачивания голени наружу.

Наружная связка рвется реже по сравнению с внутренней. Это происходит из-за сильного отклонения голени внутрь, при подворачивании ноги например.

Разрыв крестообразных связок неминуемо сопровождается гемартрозом.

Полный разрыв обеих связок часто сочетается с повреждением суставной сумки, разрыванием внутреннего мениска. Такая травма приводит к избыточной подвижности коленного сустава, сопровождающейся сильными болями, интенсивность которых зависит от степени разрыва.

Гемартроз коленного сустава – излитие крови в полость сустава. Бывает травматического и нетравматического характера. Травматический гемартроз наблюдается при разрывах менисков, полных или неполных разрывах связок, внутрисуставных переломах, ушибах области колена. Нетравматический вариант является одним из симптомов заболеваний, характеризующихся повышенной хрупкостью стенок сосудов или нарушением системы свертывания крови. К ним относятся гемофилия, цинга, тяжелые формы геморрагических диатезов. Скопившаяся в полости сустава кровь сдавливает ткани, нарушая кровообращение в них. Особый пигмент – гемосидерин – отрицательно влияет на связки, гиалиновый хрящ, синовиальную сумку, приводя к потере их эластичности. Результатом поражения суставной бурсы является набухание ее ворсинок и усиленная выработка суставной жидкости. Итогом повторных кровоизлияний становится дистрофия и разрушение сустава.
Коленная менископатия – нарушение целостности менисков коленного сустава. При латеральной форме повреждается наружный мениск, при медиальной – внутренний. Это одно из самых частых, но трудно диагностируемых повреждений коленного сустава. В зоне риска заболевания находятся не только спортсмены, занимающиеся интенсивными тренировками, но и простые люди. Разрыв мениска может произойти от резкого необычного движения при повороте туловища, подворачивании ноги, сильном ударе по колену.
Вывих коленной чашечки – патологическое смещение надколенника. Травма диагностируется не более чем в 0,7% случаях от общего числа вывихов. Чаще возникает наружный вывих, реже – внутренний, очень редко – вертикальный или торсионный. При неполном вывихе коленная чашечка определяется над латеральным (наружным) мыщелком, при полном – снаружи от латерального мыщелка.
Закрытые или открытые переломы коленного сустава, верхнего участка костей голени либо нижнего отдела бедерной кости. Такие травмы часто сочетаются с поражением мягких тканей колена, вызывая массивные кровоизлияния, чрезмерную подвижность в области колена, его деформацию.

Воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставных элементов колена:

Артрит – воспалительное поражение сустава колена. Схожий механизм развития патологии наблюдается при остеоартрите, болезни Бехтерева, ревматоидном артрите, подагре (с отложением уратов в суставы).
Остеоартроз (гонартроз) с поражением коленного сустава невоспалительного характера, затрагивающее все его структуры и приводящее к серьезным дегенеративным изменениям.
Бурсит с воспалением синовиальных бурс приводит к болезненности при сгибательно-разгибательных движениях в колене.
Периартрит сухожилий коленного сустава – воспаление капсулы гусиной лапки, коленных сухожилий, а также мышц и связок, окружающих сустав. При этом боль возникает в основном во время спуска по лестнице, особенно с тяжелым грузом, а сосредотачивается на внутренней поверхности колена.
Хондропатия надколенника – дегенеративно-некротические изменения хряща суставной (задней) поверхности надколенника. Степень разрушения может быть разной: от участков легкого размягчения до трещин и полного истирания.
Хондроматоз – серьезная хроническая болезнь, обусловленная диспластическим процессом с островковым перерождением участков мембраны суставной оболочки в хрящи – хондром. Не исключено окостенение отдельных хрящевых тел.
Киста Бейкера – формирование плотного эластичного округлого опухолевидного образования в подколенной ямке, расположенной на противоположной стороне от надколенника. Киста отчетливо видна в разогнутом состоянии колена. Вызывает дискомфорт, боль в подколенной области.

При значительных размерах сдавливает сосуды и нервы, приводя к нарушению иннервации и кровообращения.
Болезнь Гоффа – заболевание, сопровождающееся поражением и дальнейшим перерождением жировой ткани, располагающейся вокруг коленного сустава.

Защемление, отек и другие повреждения жировых клеток – адипоцитов – заканчиваются их замещением плотной фиброзной тканью. В итоге буферная функция «жировой подушки» нарушается, сама жировая ткань становится не способна выполнять роль амортизатора.
Болезнь Осгуда–Шлаттера – патология, характеризующаяся омертвением бугристой части большеберцовой кости. Диагностируется у подростков от 10 до 18 лет, занимающихся спортом. Ниже надколенника появляется болезненная шишка, при отсутствии лечения приводящая к ограничению движения ноги или полному обездвиживанию, а также гипотрофии мышц.

Заболевания, при которых возможна иррадиация боли в области колена:

Коксартроз тазобедренного сустава – хроническое поражение тазобедренного сустава, сопровождающееся прогрессирующей дегенерацией и дистрофическими изменениями в нем. Часто боль распространяется вниз по наружной поверхности бедра до колена или ниже.
Невропатия седалищного нерва – невоспалительное поражение нерва в результате компрессионного сдавливания либо спазмирования кровеносных сосудов. Этот нерв доходит до ступней, начинаясь в области поясницы и проходя через копчик и таз.

Блокада в какой-то одной точке на его протяжении приводит к нарушению чувствительности или пульсирующей боли.
Фибромиалгия – внесуставное поражение мягких тканей невоспалительного характера с совокупностью симптомов в виде артралгии, мышечной слабости, депрессии и т. д.

Некоторые системные заболевания, приводящие к болям в коленях:

Остеопороз – заболевание костной системы хронически прогрессирующего течения, изменяющее минеральный состав и плотность костной ткани. «Вымывание» кальция из костей приводит к их хрупкости. Процесс сопровождается ломотой или ноющими болями в конечностях.
Туберкулез костей. Туберкулезное поражение участка кости приводит к постоянным сильным болям.
Остеомиелит – заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее все структурные элементы костей.

Результатом как специфического, например, туберкулезного, так и неспецифического, чаще коккового, остеомиелита становится гиперемия кожи, отек, локальные острые боли в костях и мышцах, фебрильная температура.
Некоторые инфекционные болезни.

При синдроме Рейтера, кроме вовлечения в процесс урогенитального тракта и слизистой глаз, поражаются суставы. Одним из проявлений болезни Лайма является артралгия.

Виды болей в коленях

В зависимости от этиологии характер и интенсивность боли могут быть разными.

Ноющая. При артрите, остеоартрозе.
Острая, сильная. При переломах элементов колена, разрыве связок, остром бурсите, ушибе колена, обострении менископатии, деформирующем остеоартрозе.
Пульсирующая. При запущенном деформирующем артрозе, травме мениска.
Сверлящая. При остеомиелите.
Тупая. При бурсите, хроническом остеохондрите.
Жгучая. При компрессии седалищного нерва, туберкулезном процессе в кости.
Простреливающая. При защемлении нервного ствола.
Боль при ходьбе. При кисте Бейкера, бурсите, артрите, гонартрозе, периартрите.
Боль в покое. При подагре, артритах.

Диагностика патологий, вызывающих боль в коленях

Физакальное обследование:

сбор анамнеза и жалоб;
визуальный осмотр с пальпацией колена.

Лабораторные исследования:

биохимический и клинический анализы крови;
серологическое исследование крови;
иммунологический анализ крови;
ревматологические пробы;
бактериологический анализ синовиальной жидкости.

Инвазивные инструментальные методы:

артроскопия;
пункция суставной сумки;
пункционная биопсия кости.

Неинвазивная инструментальная диагностика:

рентгенография коленного сустава;
денситометрия;
ультразвуковое исследование сустава;
МРТ или КТ.

Лечение боли в коленях

Если боль в одном или обоих коленях нетравматической природы возникновения, то следует обратиться сначала к терапевту, который, исходя из жалоб пациента и результатов объективного осмотра, направит к узкому специалисту – ортопеду, ревматологу, флебологу или неврологу. При любой травме колена необходимо обратиться к хирургу либо травматологу-ортопеду.

Лечение в каждом случае разное, зависит от причины боли, то есть от вида травмы или заболевания. Для каждой болезни существует своя схема лечения. Но для начала пациент должен соблюдать несколько общих правил:

значительно сократить длительность пеших прогулок и нахождения на ногах в течение дня;
спортсменам временно (до выздоровления) отказаться от тренировок, а обычным людям от бега или прыжков;
при усилении болей полностью отказаться от движений, наложить на колено фиксирующую повязку из эластичного бинта;
носить бандаж или повязку для иммобилизации коленного сустава;
при ушибе холод на место травмирующего воздействия.

Ревматоидный, псориатический артрит, системные аутоиммунные заболевания нуждаются в серьезном комплексном лечении, проводимом на протяжении многих месяцев. Базисная терапия состоит из иммуносупрессоров, нестероидных противовоспалительных и гормональных лекарств, препаратов золота и т. д.

При лечении бурсита применяют обезболивающие и противовоспалительные лекарства. Если выявлена инфекция, то курс антибиотиков. Лечебная пункция сумки проводится для удаления избыточной жидкости из синовиальной полости и/или введения одного их кортикостероидов. От хронического воспаления бурсы помогает избавиться операция – хирургическое иссечение синовиальной сумки.

При деформирующем остеоартрозе эффективны внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов, длительный прием НПВС и хондропротекторов.

Для снятия болевого синдрома местно назначают компрессы с димексидом или бишофитом, мази и гели с противовоспалительным действием. Помогает массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика.

Тяжелые поражения коленного сустава требуют хирургического вмешательства – эндопротезирования сустава.

Лечение остеопороза заключается в курсовом приеме бисфосфонатов, кальцитонинов, препаратов кальция, витамина D и т. д.

Лечение разрыва мениска может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия состоит из применения анальгетиков, НПВС, гиалуроновой кислоты, хондропротекторов. Но вначале производят репозицию сустава.

Виды оперативного вмешательства:

менискэктомия;
парциальная (неполная) менискэктомия;
трансплантация мениска;
артроскопия;
артроскопическое сшивание разрыва мениска.

При любой травме колена после лечения очень важен период реабилитации, который должен проходить под контролем реабилитолога или ортопеда. Врач составит оптимальную программу восстановления функции сустава. Главными методами послеоперационной реабилитации считаются массаж и лечебная гимнастика. Также эффективны занятия на специальных тренажерах, постепенно разрабатывающие коленный сустав.

Источник: http://bezboleznej.ru/bol-v-kolene