Бурсит ахиллова сухожилия

Ахиллобурсит или бурсит ахиллова сухожилия — все о болезни

Суставные сумки, или бурсы, имеются только у крупных суставов, которые обеспечивают локомоторную функцию. Мелкие суставы их не имеют. Причин несколько – небольшой объем движений, незначительная нагрузка, или «редкое использование». Например, не имеют бурс реберно – позвоночные суставы, хотя дышит человек регулярно. А что же такое ахиллобурсит?

Ахиллобурсит – что это?

Так называют воспаление бурсы, но только не сустава, а ахиллова сухожилия. Оно прикрепляет мощные мышцы голени, отличающиеся особым устройством, к пяточной кости. Действительно, никакого сустава рядом нет – ведь как минимум должны быть суставные поверхности.

Зачем нужна сумка? Очень просто: вследствие нагрузки. Для того чтобы облегчить движение сухожилия при постоянно меняющейся при беге и ходьбе форме икроножных мышц, и нужны бурсы сухожилия. Их воспаление и приводит к тому, что у человека развивается ахилловый бурсит.

Известно, что любое воспаление протекает по одним законам, и механизм его развития один и тот же, несмотря на разнообразие причин. Но если знать причины, то можно избежать развития этой болезни.

Причины

Почему возникает ахиллобурсит? Существует множество причин: внешние и внутренние. К внутренним относятся нарушения метаболизма, накопление в сыворотке крови избыточной концентрации разных веществ, наличие системных воспалительных заболеваний, например:

1. Подагра – накопление солей мочевой кислоты.
2. Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, иные ревматические заболевания, протекающие с выраженным воспалительным компонентом.
3. Бактериальные и вирусные инфекции. Чаще всего – неспецифические стрептококковые и стафилококковые процессы, из специфических — гонококковый, туберкулезный бурсит.

Это приводит к развитию вторичного ахиллобурсита.

А вот первичный процесс в сумках, чаще всего, возникает при наличии внешних факторов:

1. Значительные физические нагрузки (чаще спортивные). Те, кто занимается прыжками в высоту, развивают «прыгучесть». Это качество возможно только при развитых икрах. Спортсмены – культуристы, «для гармонии» встающие на цыпочки с отягощением (и еще с опусканием пятки, для этого стопа ставится на край бруска, а пятка свисает вниз), часто становятся жертвами ахиллобурсита;
2. Ношение неправильно подобранной, узкой и тесной обуви, высокие каблуки, «шпильки».
3. Ожирение и избыточная масса тела. Большой вес влияет сначала на конфигурацию свода стопы – развивается плоскостопие. Затем, когда «пружинная» функция стопы утрачена, начинается неправильное движение в голеностопном суставе, которое «разбалтывает» и удлиняет ахиллово сухожилие. Возникает повышенная нагрузка на сумки, и развивается воспаление.

Разновидности заболевания

Ахиллобурсит может иметь острое или хроническое течение, быть односторонним или двусторонним (реже). Процесс может быть как асептическим и инфекционным. Чаще развивается асептическое воспаление, которое можно сравнить с мозолью. Бывает, что при ранах и травмах также развивается ахиллобурсит, который не ограничивается выделением серозной, стерильной жидкости, а протекает с нагноением.

В некоторых случаях возникает сухой, или «слипчивый» процесс. После воспаления возникает выпадение фибрина в полость сумки, который склеивает ее листки. В итоге формируется рубец.

Какими симптомами характеризуется заболевание?

Симптомы

Все нижеперечисленные симптомы могут быть выражены в различной степени, а некоторые могут отсутствовать. Все-таки процесс протекает без близости суставных поверхностей, и иногда именуется «задний бурсит». Поэтому многие признаки классического артрита применять к ахиллобурситу в полной мере нельзя. Основными симптомами являются:

• покраснение тыльной стороны голени;

Оно может распространяться и выше, особенно, при гнойном поражении. Это является грозным признаком восходящей инфекции, и требует срочного оперативного вмешательства.

Обычно покраснение ограничивается нижним отделом сухожилия, расположенным выше пяточной кости.

Один из ведущих признаков ахиллобурсита, даже в том случае, если он протекает и без всякой боли. Отек свидетельствует о появлении значительного количества выпота в сумке серозного, или гнойного.

Скопившийся между листками сумки экссудат формирует отек. В том случае, если воспаление носит микробный характер и прогрессирует, отекают и мягкие ткани.

Человек не может обуться, или это сопряжено с сильной болью позади пятки;

• локальное повышение температуры;

Если нагнуться и приложить обе ладони к лодыжкам и пяткам, то на стороне заднего бурсита будет более высокая температура, если нет двустороннего процесса. Чувство жара может быть незаметным, если его не проверить специально при легких и ограниченных формах.

При гнойном воспалении, формировании гнойных затеков в области голени, возникает общее повышение температуры, при котором возможен подъем до 40 °C, и даже выше, с ознобами и проливным потом. Такая клиника характерна для септического поражения.

• Выраженная болезненность.

Есть затруднение при ходьбе (в легких случаях), или невозможно наступить на ногу. Если процесс гнойный, то боль возникает и в покое. Если при ахиллобурсите возникает обширное нагноение, то боль возникает и в ночное время. Она становится пульсирующей, «грызущей»

• Нарушение движения в суставе.

Симптом тесно увязан с отеком и болью. При отеке просто затруднено движение, а боль делает его невозможным.

Диагностика

Чтобы поставить диагноз, нужно не только расспросить пациента о нагрузках, заболеваниях и факторах риска, но и осмотреть его. Нужны дополнительные методы исследования, например, рентгенологическое. Рентген не покажет мягкие ткани (они для излучения прозрачны), но видно кальцинаты, обызвествление, нарушение конфигурации пяточной кости.

Одной из частых причин возникновения ахиллобурситов является болезнь Хаглунда. Так называется разросшийся край пяточной кости, постоянно раздражающий нижний отдел ахиллова сухожилия. В таких случаях и требуется проведение рентгена.

К другим методам исследования относят УЗИ мягких тканей голени, анализы крови, посев пунктата сумки на выделение чистой культуры и последующее цитологическое исследование.

В настоящее время широкое распространение получили такие визуализирующие методы, как КТ и магнитно-резонансная терапия(МРТ).

Но их применение для диагностики сомнительное, поскольку они не дают ответа на вопрос о природе заболевания, и все равно требуется пункция. Поэтому не стоит применять к дорогостоящему исследованию. Оно в данном случае неинформативно и избыточно.

А вот в случае травм, отрывов связок, МРТ необходимо, чтобы видеть, насколько разошлись края порванного сухожилия.

Лечение

Как лечить ахиллобурсит? Большинство ошибок связано с тем, что пациент уповает на лекарства, или на лечение народными средствами, и при этом не бережет ногу и не дает ей покой.

Создание покоя, исключение движения и напряжения сухожилия помогает снять раздражение. Ведь продукция воспалительного выпота – экссудата – производится во время движения, и уменьшается в покое.

Поэтому началом лечения является иммобилизация, голени и стопы, и создание полного покоя. Для этого применяется лонгета.

Носить лонгету следует не менее недели, это позволит уменьшить основные симптомы. Лонгету можно снимать перед сном, поскольку ночью нагрузки на сухожилие не возникает. Не стоит пугаться, что после ношения лонгеты объем голени сократился. Это временное явление, как только нога будет нагружаться, восстановится мышечный объем и сила.

После иммобилизации приступают к патогенетическому и симптоматическому лечению – назначают препараты, способствующие уменьшению воспаления и боли. Это внутримышечные инъекции нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) в первые 2–3 дня, с переходом на пероральные (таблетированные) формы. Наиболее часто используются такие препараты, как:

• мелоксикам («Мовалис»);
• лорноксикам («Ксефокам»);
• нимесулид («Нимесил»).

Если у пациента язвенный анамнез, эрозивный гастрит – необходимо принимать НПВС «под прикрытием» омепразола, в дозировке 20 мг 1–2 раза в день.

Некоторые считают, что такие препараты, как диклофенак, являются «старыми» и действуют слабо. Это неверно. Диклофенак обладает очень сильным действием и его нельзя применять часто и много.

Современные НПВС имеют часто меньшее действие, зато более целенаправленное и безопасное для организма в целом.

При хроническом, рецидивирующем процессе лечение бурсита ахиллова сухожилия включает инъекции пролонгированных кортикостероидных гормонов в полость сумки, например, «Дипроспана» или «Кеналога». Сочетание покоя с мощной противовоспалительной активностью препарата позволит быстро справиться с хроническим воспалением, например, у спортсменов.

Местно применяется димексид, разведенный водой для компрессов, нужно использовать гели, кремы и мази, содержащие НПВС, средства с пчелиным и змеиным ядом.

В стадии выздоровления применяются народные средства: сухое тепло на голень, хвойные ванны.

Полезны физиотерапевтические процедуры, на стадии стихающего обострения применяют УВЧ и магнитотерапию, фонофорез с витаминами, лидазой и гидрокортизоном для ускорения противовоспалительного и рассасывающего эффекта.

Оперативное лечение

При микробном воспалении и наличии гноя в пунктате не имеет смысла длительно лечить консервативно. Проводятся регулярные пункции сумки, удаляют гнойное содержимое, промывают полость растворами антибиотиков.

Если нагноение продолжается, то требуется операция– вскрытие «крыши» сумки, ревизия, обработка антибиотиками и постановка дренажей. В случае тяжелого деструктивного процесса возможна бурсэктомия – удаление сумки.

Только так можно справиться с заболеванием, если ахиллобурсит приобрел флегмонозное (разлитое) или гангренозное (некротизирующее) течение.

Профилактика

После снятия острого воспаления ахиллобурсит может вернуться, и приобрести хроническое течение. Чтобы этого не случилось, проводят профилактику возникновения неправильных нагрузок на стопу и голень. Выполняйте следующие рекомендации:

• стремитесь похудеть, привести массу тела в соответствие росту (индекс не более 25);
• носите свободную, удобную обувь на низкой подошве, избегайте каблуков, и обуви из искусственной кожи;
• лечите плоскостопие, укрепляйте свод стопы;
• следует заняться хроническими заболеваниями, которые могут быть причиной, например, повышенным уровнем кальция в крови, эндокринными заболеваниями (диабетом).

Ахиллобурсит принадлежит к числу заболеваний, которые легче предупредить, чем лечить. При развитии одностороннего процесса человек начинает прихрамывать, и на другую ногу возникает усиленная нагрузка.

Это приводит к двустороннему воспалению, что надолго выводит человека из строя.

При малейших признаках боли и дискомфорта в области голени и стопы давайте ей отдых, а если это не помогает – обращайтесь к врачу – хирургу, или травматологу.

Источник: https://diartroz.ru/bursit/ahillobursit-ili-bursit-ahillova-suhozhiliya.html

Ахиллов бурсит: лечение заболевания, причины и симптомы

Бурсит — это воспаление слизистых сумок, которые располагаются над костными выступами. Такому виду заболевания подвержены все суставные части костного скелета: локтевые отростки, большой вертел бедра, пяточная кость, бурсит ахиллова сухожилия и т. д.

Болезнь может возникнуть вследствие механических повреждений (травмы) или как осложнения после инфекционных заболеваний (грипп, гонорея, туберкулез и др.). Существует острая и хроническая формы бурсита.

При острой форме в слизистой сумке возникают боли и наблюдаются явно выраженные припухлости, которые сопровождаются небольшими ограничениями функций конечностей. Хронический бурсит можно отнести к профессиональным видам заболевания. Такой недуг распространен у людей некоторых профессий (шахтеры, шорники, полотеры и прочие).

Такой вид деятельности связан с постоянным трением и механическими повреждениями суставных сумок костных конечностей. Хронический бурсит сопровождается периодическими обострениями, которые сменяются временным облегчением.

Ахиллобурсит: причины и симптомы заболевания

Воспалительный процесс, поражающий синовиальную сумку ахиллова сухожилия, вызывающий уплотнение мышечных тканей, в результате которого происходит частичная потеря двигательных функций суставных частей, называется ахиллобурсит, или болезнь ахиллова сухожилия. Такой вид заболевания возникает в месте соединения пяточной кости и ахиллесова сухожилия. Также данный вид костно-мышечного заболевания носит название — болезнь Альберта.

Существуют различные вероятные причины возникновения болезни ахиллова сухожилия:

1. Осложнения после заболевания ревматоидным артритом могут перерасти в ахиллобурсит.

2. Последствия травмирования конечностей или постоянные физические нагрузки на суставы вызывают причины болезни.
3. Избыточная масса тела может являться фактором риска болезни ахиллобурсита.

4. Осложнения после тяжелых форм инфекционных заболеваний.

Также среди факторов риска развития бурсита можно выделить ношение неудобной обуви. Неправильно подобранные туфли или ботинки могут нарушить нормальную конфигурацию стопы и привести к появлению деформаций, которые стимулируют развитие воспалительных процессов в суставной сумке. Это касается обуви с неподходящим подъемом или слишком узкой подошвой.

Для женщин причиной развития бурсита ахиллова сухожилия может стать ношение обуви на слишком высоком каблуке. Если носить ее постоянно, то стопа деформируется, что приведет к изменению строения ахиллова сустава.

Большое влияние на кости ног оказывает повышенный вес. Если у пациента имеется ожирение, то давление, которое воздействует на стопу, значительно превышает нормальное. Это так же может привести к развитию бурсита ахиллова сустава.

Кроме того, очень часто заболевание возникает у спортсменов. Это связано с тем, что они часто травмируют суставное сочленение.

Особенно это касается тех видов спорта, в которых имеются повышенные нагрузки именно на ноги.

Постоянная травматизация костных элементов ступни приводит к тому, что в окружающих их тканях развивается воспаление, которое затем переходит на сустав и повреждает его сумку.

Развитию бурсита могут способствовать не только местные факторы, но и заболевания, оказывающие на организм общее воздействие. Так, появление данной патологии может быть спровоцировано такой аутоиммунной болезнью, как ревматоидный артрит.

Симптоматика заболевания

Основные симптомы, при которых проявляется ахиллобурсит, могут различаться в зависимости от стадии течения заболевания.

К ним относятся:

• постоянные или периодические боли в нижнем районе икроножной части ноги;
• пяточная область ступни имеет покраснение и постоянно отекает;
• невозможно встать «на носки», особенно это проявляется в утренние часы;
• любые нагрузки на пяточную область или лодыжку вызывают сильные болевые ощущения.

В редких случаях, при усилении боли или при запущенных состояниях болезни, может возникать высокая температура тела. Также наблюдается пульсация с обильным покраснением кожного покрова. При таких симптомах высока вероятность разрыва пяточного сухожилия.

В любом случае после первых подозрительных симптомов необходимо обратиться к врачу, чтобы получить качественную консультацию и немедленное лечение.

 Быстрое обращение к врачу – залог того, что пациент получит качественную и, главное, своевременную медицинскую помощь, которая поможет ему быстро вылечиться от такого неприятного заболевания, как бурсит.

Бурсит ахиллова сухожилия: диагностика и методы лечения

Лечение ахиллобурсита следует начинать с диагностического обследования и биохимического анализа структурного состояния костных тканей.

Обследование должно включать широкий спектр лабораторных и инструментальных анализов, которые помогут подтвердить диагноз бурсита. Первоначально необходимо записаться на прием к врачу, который проведет первичный осмотр. Доктору необходимо подробно рассказать о симптомах заболевания: когда они появились, как усиливались с течением времени.

На основании жалоб больного врач поставит предположительный диагноз и направит его на дополнительные исследования. К ним относятся:

1. общеклинический анализ крови;
2. биохимический анализ крови;
3. рентгенография или компьютерная томография стопы;
4. при необходимости – магнитная томография.

Медикаментозное лечение направлено на уменьшение воспалительного процесса и снятие болевых ощущений в области ахиллова сухожилия. В случаях, когда присутствует инфекционная этиология, применяются препараты иммуномодулирующего действия. При гнойном воспалении ахиллова сухожилия лечение проводится при помощи проведения пункции.

Это необходимо для эффективного промывания слизистой сумки костных выступов. При хроническом заболевании используется метод ударно-волновой терапии (УВТ). Такое лечение широко применяется в профессиональном спорте, когда необходимо вернуть спортсмена к тренировкам и прежним нагрузкам.

В особо сложных случаях применяется хирургическое вмешательство.

Лечение ахиллобурсита в домашних условиях

Для эффективного лечения заболевания используются различные способы народной медицины, которые проверены временем. Вот несколько простых рецептов, помогающих снять воспаление и боль:

1. Сухое прогревание на кирпиче. Старинное народное средство, которое поможет восстановить эластичность мышечным тканям стопы.

   На нагретом красном кирпиче греть больную ногу, затем обильно смазать ступню растительным маслом и надеть носок. При проведении этой процедуры следует принять меры предосторожности во избежание ожогов.

2. Ножная ванна с сосновыми иглами.

   Хвойные ветки (500 г) залить холодной водой (3 л) и довести до кипения в течение 30 минут. После этого отвар должен настояться около 10-12 часов. Принимать ножную ванну следует каждый день перед сном. Раствор должен иметь комнатную температуру.

3. Спиртовая настойка на сирени.

   Прекрасным обезболивающим действием обладают листья этого растения. На 200 г медицинского спирта необходимо 200 г листьев сирени. Компресс из готовой настойки прикладывать к больному месту в течение 2-3 недель. Такое народное лечение хорошо применимо при гнойных заболеваниях ахиллова сухожилия.

4. Медовый компресс с водкой и алоэ. Смешать до однородной массы алоэ, мед и водку в соотношении 1:2:3. Смесь нанести на воспаленные больные суставы и оставить на ночь. Эффект от применения этого компресса будет уже на следующее утро.
5. Сливочное масло и прополис.

   Чайную ложку целебного вещества смешать с 100 г сливочного масла. Такая домашняя «мазь» поможет снять болевые симптомы в суставах и придаст пластичность костным мышцам ног.

Для снятия отечности хорошо помогает компресс из тертой редьки. Перед употреблением желательно смазать кожный покров растительным маслом. Очень важно помнить, что самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям. Поэтому, перед тем как лечить недуг в домашних условиях, проконсультируйтесь со специалистом.

Профилактика заболевания

Для предотвращения возникновения заболеваний костно-мышечной системы необходимо уменьшение механических и физических нагрузок на костную структуру. Для этого нужно подобрать рациональное питание, уменьшить избыточную массу тела и использовать достаточно удобную обувь.

В рацион необходимо больше включать витаминосодержащие продукты и растительную пищу. Следить за изменениями массы тела можно при помощи диеты и физических упражнений.

У врача-ортопеда можно получить консультацию по подбору качественной лечебно-профилактической обуви (подбор дополнительных ортопедических стелек и супинаторов).

Следите за своим организмом и будьте всегда здоровы!

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/bursit/lechenie-i-profilaktika-axillova-bursita.html

Бурсит ахиллова сухожилия

Ахиллово сухожилие находится в нижней части пятки. Поражение сустава, характеризующееся воспалением синовиальной сумки, является заболеванием под названием бурсит. Код по МКБ 10 – М76. Как происходит поражение, симптомы и способы лечения бурсита ахиллова сухожилия следует детально изучить.

Причины развития ахилло-пяточного бурсита

Наиболее распространенными причинами появления данной патологии являются:

1. Попадание патогенных микроорганизмов в синовиальную сумку. Их активное развитие вызывает воспалительные процессы в бурсе. С течением времени состояние больного ухудшается.
2. Травмирование ахиллова сухожилия. Различные травмы, переломы или растяжения могут быть толчком к появлению воспалительных процессов. Также повреждения могут возникать в результате неудачно проведенного хирургического вмешательства.
3. Чрезмерные нагрузки на нижние конечности. Данному фактору способствуют лишний вес, ношение тяжелых предметов, занятия профессиональным спортом.
4. Ношение не подходящей обуви. Неудобная или подобранная не по размеру обувь может способствовать воспалению синовиальной сумки.

Симптомы патологии

Чаще всего поводом к обращению за помощью является регулярная боль в области пятки. Помимо этого, данное заболевание сопровождается такими признаками:

• болезненные ощущения, распространяющиеся вдоль нижней конечности в задней части;
• изменение цвета кожных покровов в области пятки;
• отечность стопы;
• дискомфортные ощущения, обостряющиеся в момент ходьбы;
• острая боль во время выполнения прыжков;
• ограничение подвижности и скованность движений в области лодыжек.

Ахиллесов бурсит развивается стремительно. Поэтому при появлении нетипичных симптомов требуется обратиться к специалисту за помощью.

Диагностика заболевания

Для того чтобы диагностировать заболевание требуется обратиться к ортопеду или ревматологу. Специалист должен выявить жалобы, после чего приступить к визуальному осмотру пораженной конечности с местным прощупыванием. Если дифференциальная диагностика вызывает затруднения, пациент направляется на такие исследования:

• рентгенограмма;
• УЗИ-диагностика;
• магнитно-резонансная томография.

На основе результатов проведенных исследований лечащий врач устанавливает четкий диагноз и назначает требуемое лечение.

Лечение сухожилия

Как лечить поражение синовиальной сумки ахиллова сухожилия? Эффективное лечение направлено на проведение таких мероприятий:

1. Медикаментозное лечение. Для устранения неприятных симптомов используются нестероидные противовоспалительные препараты. Они способствуют устранению воспалительных процессов, тем самым облегчают самочувствие больного. Если диагностирован гнойный ахилловый бурсит, то назначается курс антибактериальных препаратов.
2. Физиотерапия. Данные процедуры также помогают снять воспалительные процессы, а также улучшить подвижность поврежденного сухожилия. Для этого применяются такие прогревающие физиотерапевтические процедуры: воздействие лазером, магнитотерапия, электрофорез, фонофорез и прочее.
3. Лечебная физкультура. Выполнение специальных упражнений предназначено для улучшения подвижности стопы, благодаря укреплению мышечного корсета.

Если бурсит был вызван разрывом ахиллового сухожилия, для нормализации состояния требуется хирургическое вмешательство. В остальных случаях можно обойтись без операции, прибегнув к комплексному консервативному лечению.

Лечение народными средствами

В нетрадиционной медицине существует множество эффективных способов борьбы с ахилловым бурситом. Рассмотрим наиболее распространенные методы.

Прогревание на кирпиче

Следует нагреть красный кирпич, греть на нем пораженную конечность. Этот процесс помогает восстановить подвижность и эластичность поврежденным суставам. После проведения процедуры требуется смазать стопу подсолнечным маслом, надеть носок, укутать в тепло. Для максимальной эффективности процедуру следует проводить перед отходом ко сну.

Хвоя

Потребуется 0,5 кг хвойных веток, иголок и шишек, залить их 3 л воды. Поставить вариться на огонь на протяжении 30 минут. По истечении времени оставить настояться около 12 часов. Готовый отвар немного подогреть, делать с помощью этой жидкости ножные ванночки. Длительность процедуры должна составлять 20 минут.

Алоэ и мед

Для приготовления компресса понадобится 1 лист измельченного алоэ, 2 ст. л. меда и 200 мл водки или медицинского спирта. Все ингредиенты перемешать до однородной массы. Полученную кашицу нанести на поврежденный участок, зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Нога должна находиться в тепле. Компресс следует делать на ночь.

Прополис и сливочное масло

Следует взять 15 г продукта пчеловодства и 100 г несоленого сливочного масла. Компоненты тщательно перемешать. Принимать внутрь готовую пасту по 1 ч. л. 3 раза в сутки перед употреблением пищи. Данное средство поможет снять воспалительные процессы.

Сирень

Потребуется цветки сирени поместить в 0,5 л банку, долить 1 стакан водки или медицинского спирта. Плотно закупорить крышкой. Оставит настаиваться в темном месте в течение 1 недели.

Приготовленной настойкой пропитать небольшой кусочек чистой натуральной ткани, наложить на больной участок. Зафиксировать полиэтиленом и бинтом. Такой компресс следует держать всю ночь.

Он помогает снять болевые ощущения, сопровождающие заболевание.

https://www.youtube.com/watch?v=__gy3AwON0g

В период лечения лучше придерживаться сбалансированной диеты. Это поможет избежать появления лишнего веса, который негативно отражается на процессе лечения. Соблюдение рекомендаций лечащего врача поможет в короткие сроки достигнуть желаемого результата. Полностью выздороветь можно в течение 2 недель.

Источник: http://systavu.ru/bursit/bursit-ahillova-suhozhiliya.html

Бурсит ахиллова сухожилия: симптомы и лечение

Бурсит ахиллова сухожилия — частичное поражение отдельных связок голени, сопровождающееся активными воспалительными процессами в синовиальной полости сухожилия. Данное патологическое отклонение развивается достаточно медленно и, как правило, возникает вследствие повторного травмирования связок голени.

Сухожилие окружено околосуставной сумкой, основой которой является синовиальная ткань. Воспалительный процесс в данной полости неизменно провоцирует скапливание чрезмерного количества синовиального экссудата.

Очаги воспалительного поражения нередко сменяют свою локализацию с голени на голеностопный сустав. В действительности это два различных патологических процесса, однако, в большинстве клинических случаев, встречаются они только совместно.

Ахиллов бурсит: причины

Для проведения эффективной терапии крайне важно правильно определить причины развития данного воспалительного недуга и установить основные этиологические факторы заболевания. Благодаря этому становится возможным не только купировать основные проявления патологии, но и полностью излечить ее.

Одной из основных причин развития подобного заболевания ахиллова сухожилия является его травматизация. Примечательно, что в группу риска входят люди, ведущие активный образ жизни, ежедневно сталкивающиеся с физическими нагрузками и длительным хождением.

Следует отметить, что на ранних стадиях недуг может не сопровождаться выраженной симптоматикой. Зачастую явные показатели появляются лишь тогда, когда бурсит начинает активно развиваться на фоне запущенных старых травм.

Основные причины появления и развития бурсита ахилла:

1. неудобная обувь. Некомфортная обувь или обувь на высоком каблуке может стать причиной травмирования синовиальной сумки голени и, как следствие, начала воспалениям в бурсах;
2. хроническая травматизация. В большинстве случаев свойственна профессиональным спортсменам и людям тяжёлого физического труда;
3. последствия старых патологий. Воспаление синовиальной сумки может начаться на фоне недолеченных заболеваний сухожилий или их старых травм различной этиологии;
4. большое количество травм. Незначительные промежутки между этиологически схожими травмами сухожилий наиболее характерны для подростков возрастом до 14-15 лет, то есть именно тогда, когда темпы роста костей, мышечной ткани и сухожилий отличаются между собой.

В большинстве случаев все причины тем или иным способом являются следствием длительного перенапряжения сухожилий голеностопа.

Бурсит ахиллова сухожилия: симптомы

Практически всегда воспалительное поражение синовиальной сумки ахилла сопровождается следующей симптоматикой:

• локальным покраснением кожного покрова;
• отечностью пораженного участка;
• снижением функциональности;
• выраженными болезненными ощущениями;
• повышением температуры воспаленного участка.

Появляющаяся боль локализуется на задней поверхности голени, имеет тупой, ноющий характер. Болезненность снижается при полном обездвиживании ноги в голени и стопе.

Главными предвестниками бурсита ахилла являются следующие признаки:

1. при движениях проявляется сильная болезненность в области голеностопного сустава, пятки и икроножной мышцы;
2. движения стопой сопровождаются сильным хрустом, дискомфортным чувством трения;
3. место локализации болей начинает отекать;
4. повреждённая нога становится горячей;
5. болевые ощущения начинают сопровождать любые нагрузки на ноги.

Симптоматика недуга достаточно серьёзная и способна привести к серьезным последствиям, ввиду чего важно вовремя начать лечение бурсита ахиллова сухожилия под пристальным контролем лечащего врача.

Диагностические мероприятия

Диагностировать подобную патологию возможно только при комплексном подходе, основанном на детальном изучении имеющихся жалоб. Важное значение имеет определение первоначальный симптом, место локализации болевых ощущений и активность распространения боли по всей ноге.

При первичном визуальном осмотре ноги особое внимание уделяется изучению задней поверхности голени. С целью определения первопричинных травм, вытаскиваются ссадины, шрамы и ушибы. При этом, наличие кровоподтеков, часто возникающих при ударах, свидетельствует не о бурсите, а об ушибе сустава.

Основными применяемыми инструментальными методами диагностики являются УЗИ и рентгенография.

Рентгенография, как правило, используется для исключения любых других патологий со схожей симптоматикой.

Ультразвуковое исследование даёт представление о наличии и количестве синовиального экссудата в синовиальной сумке.

Постановка точного диагноза возможна только после получения результатов всех исследований и визуального осмотра. Только на основании этих данных, представляющих полную клиническую картину и отображающую степень поражения бурсы, врач способен определить, как организовать лечение бурсита на сухожилии.

Бурсит ахиллова сухожилия: лечение

Начинать лечебную терапию необходимо сразу после подтверждения диагноза. Важно отметить, что именно незамедлительное лечение данного недуга позволяет избежать тяжёлых последствий и ускорить процесс полного выздоровления.

Тактика лечения во многом зависит от индивидуальных особенностей развития заболевания. Вместе с этим, существуют определенные этапы терапии, присущие любому курсу лечения бурсита данной локализации.

Прежде всего, терапия начинается с устранения основного дискомфорта и курирования имеющихся симптоматических проявлений. С этой целью повреждённая нога обездвиживается, назначаются обезболивающие средства в виде таблеток, мазей и свечей. Высокой эффективностью отличается Дексаметазон при бурсите ахилового сухожилия. Вместе с этим, допустимо использование компрессов.

Дальнейшее лечение направлено на борьбу с первопричиной — воспалительным процессом. Именно поэтому на данном этапе рекомендован прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Для снятия имеющейся отечности применяют противоотечные средства. Кроме того, в случаях осложнения воспаления, предписываются антибиотики.

Эффективность и продолжительность лечения во многом предопределяется своевременностью начала терапии.

Бурсит ахиллова сухожилия: лечение народными средствами

Изначально следует отметить, что самостоятельное лечение данного заболевания в домашних условиях является лишь симптоиптичнмким и практически никоим образом не способно влиять на первопричинные процессы.  Вместе с этим, народные методы достаточно эффективны при сочетании их со средствами консервативного лечения.

Одним из наиболее целесообразных и оправданных народных рецептов являются спиртовые компрессы. Для их применения необходимо обильно смочить марлевую ткань в спорте и приложить к месту поражения. Сверху ногу необходимо обмотать пищевой плёнкой и теплой тканью. Продолжительность процедуры — 2 часа. Продолжительность курса — 2 недели.

Также эффективны хвойные концентраты. Для их изготовления необходимо подготовить хвойные ветви, плотно уложить их в большую кастрюлю и полностью залить холодной водой.

После этого, ветки нужно варить на медленном огне в течение 1,5-2 часов, до тех пор, пока объем воды не уменьшится вполовину. Следом отвар отставляется в прохладное место на сутки. Полученный концентрат можно добавлять в ванну, компрессы, делать растирки.

Этот способ помогает купировать боль, частично снять отек и воспаление. Допустимая продолжительность лечения хвойным концентратом — до 2 недель.

Возможные осложнения

Важно понимать, что несвоевременное лечение или несоблюдение врачебных рекомендаций и предписаний, может привести к тяжёлым последствиям.

Наиболее частым осложнением бурсита ахилла является окостенение сухожилий, приводящее к деформированию стопы, изменению походки и инвалидности. Такой вариант недуга возможно вылечить исключительно с помощью хирургического вмешательства.

Следует отметить, что при любых осложнениях, эффективность консервативной терапии снижается, ввиду чего продолжительность лечения и реабилитации увеличивается, подчас многократно.

Реабилитационные мероприятия

Следом за устранением очагов воспалительного процесса необходимо приступать к восстановлению подвижности и функциональности ноги. С этой целью назначается курс физиотерапевтических процедур, включающий ЛФК, электростимуляцию, прогревание. Вместе с этим, необходим массаж мышц и разминочная гимнастика.

Воспаление ахилового сухожилия — достаточно болезненное заболевание, которое всегда сопровождается дискомфортом и снижением подвижности. Игнорирование этой проблемы может привести к тяжёлым последствиям. Не стоит мириться с болью, ведь недуг поддаётся лечению консервативными методами.

Источник: https://doctorsustav.ru/artrit/bursit/bursit-ahillova-suhozhiliya.html

Способы лечения бурсита ахиллова сухожилия голеностопного сустава

При заболевании ахиллобурсит лечение должно быть комплексным. Под этим диагнозом понимают воспалительный процесс, притекающий в тканях, окружающих сустав.

Болезнь Альберта поражает синовиальную оболочку ахиллова сухожилия, из-за чего образуется воспалительная жидкость. В результате ткани отекают, сустав теряет свойственную ему подвижность.

Воспалительный процесс чаще всего локализуется в местах соединения ахиллова сухожилия с пяткой.

Из-за чего возникает это заболевание?

У ахиллобурсита причины могут быть различными, основной считается чрезмерная нагрузка на сустав. Болезнь часто обнаруживается у спортсменов и лиц, чья работа связана с постоянным пребыванием в положении стоя. Привести к воспалению околосуставных тканей могут:

• ношение обуви на высоких каблуках;
• проникновение патогенных микроорганизмов;
• лишний вес;
• травмы голеностопа;
• артрит.

Длительное течение воспалительного процесса нередко приводит к разрыву сухожилия. При наличии того или иного провоцирующего фактора человек должен тщательно следить за своим здоровьем. При появлении первых симптомов ахиллобурсита необходимо обратиться к травматологу или ортопеду, не стоит пытаться избавиться от заболевания самостоятельно.

Клиническая картина заболевания

Бурсит ахиллова сухожилия — крайне неприятная болезнь. Она способна существенного ограничить подвижность сустава и ухудшить качество жизни пациента. Голеностоп отекает, увеличивается в размерах, кожа краснеет. Возникающие при ахиллобурсите симптомы доставляют заболевшему множество неприятностей.

Сильная боль мешает нормально двигаться, наиболее сильной она становится в утреннее время или после длительной ходьбы. Для того чтобы обнаружить это заболевание, необходимо внимательно следить за состоянием голеностопного сустава.

Если появляется боль при использовании ноги в качестве опоры, необходимо прислушаться и своему организму и выявить другие симптомы патологии.

Ограничение подвижности сустава проявляется затруднениями при вставании на носочки. Возможно возникновение отечности и гиперемии в области пятки. Появляющаяся утром боль стихает к середине дня, однако она усиливается при повышенных физических нагрузках.

Нередко возникают судороги икроножных мышц. На поздних стадиях ахиллобурсита симптомы проявляются ярче. Температура тела нередко повышается до фебрильных значений. Боль принимает пульсирующий характер, покраснение охватывает новые участки кожи.

При остром бурсите ахиллова сухожилия лечение осуществляется хирургическим путем.

Как лечить ахиллобурсит?

Основные терапевтические методы

Лечение данного заболевания имеет несколько направлений. Его эффективность повышается при одновременном использовании нескольких способов. Терапевтический курс включает:

• прием лекарственных препаратов;
• хирургическое вмешательство;
• физиотерапевтические процедуры;
• УВТ;
• снижение нагрузки на сустав;
• народные способы.

Так как воспаление сухожилия способствует появлению сильной боли, начинать лечение необходимо с устранения этого симптома. Противовоспалительные препараты вводят в суставную сумку, что обеспечивает быстрый результат. Наружно применяется обезболивающая мазь.

Ударно-волновая терапия — наиболее эффективный способ лечения ахиллобурсита. Он практически не имеет побочных действий и противопоказаний. Волна проникает в ткани и устраняет признаки воспаления, не нарушая функций сустава. Количество сеансов волновой терапии определяется стадией заболевания.

Перерыв между процедурами составляет 3-6 дней.

Лечение ахиллобурсита без медикаментов тоже возможно. Для этого используют тугие повязки и фиксирующие устройства. В период лечения нужно носить удобную обувь на низком каблуке, желательно ортопедическую. При наличии лишнего веса показано соблюдение специальной диеты.

При неэффективности описанных выше методов лечащий врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. Операция нередко становится единственным способом избавления от этого неприятного заболевания. В ходе хирургического вмешательства специалист вскрывает суставную сумку и оценивает состояние пораженной области.

При наличии выраженных деструктивных изменений, утолщения тканей и повреждений костных поверхностей требуется реконструктивная операция.

При разрыве сухожилия ткани сшивают, гематому и травмированные части сустава удаляют. После этого восстанавливают целостность суставной сумки. Пластика ахиллова сухожилия показана в том случае, если с момента повреждения тканей прошло более месяца.

Традиционные способы лечения ахилобурсита могут дополняться народными. Наиболее эффективным считается следующее средство. Черную редьку натирают на мелкой терке и заворачивают в салфетку. Компресс накладывают на пяточную область и оставляют на час.

Перед проведением процедуры на кожу необходимо нанести оливковое масло.

Избавиться от неприятных ощущений помогают аппликации со свиным салом. Его прикладывают к пораженной области и оставляют на ночь. Перед наложением компресса нужно принять горячую ножную ванну.

Мякоть алоэ смешивают с медом и водкой в соотношении 1:2:3 и используют в качестве компресса. Противовоспалительным и обезболивающим действием обладает капустный лист. Его прикладывают к пораженной области на ночь.

Используется при лечении ахиллобурсита и холод. Грелку со льдом прикладывают к пораженной области на 5-10 минут. Это помогает избавиться от боли и отечности, снижает интенсивность воспаления.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/bursit/ahillobursit-lechenie.html