Боли в щиколотке

Что делать, когда болит щиколотка

Ноги подвержены постоянным физическим нагрузкам, которые могут усугубляться излишним весом человека, хождением на высоких каблуках или поднятием различных тяжелых грузов. При этом основное воздействие приходится на голеностопный сустав.

Являясь подвижным соединительным звеном костей голени и стопы, лодыжка выполняет важную функцию в опорно-двигательной системе. Но болят щиколотки не только от усталости, вызванной чрезмерными нагрузками.

Недомогания часто связаны со сложным анатомическим строением голеностопного сустава, стабилизирующей частью которого являются внутренняя и наружная щиколотки. Сухожилия и связки соединяют и фиксируют кости голеностопного сустава, а мышцы обеспечивают движение в нем, отведение стопы и подошвенное сгибание.

Кровоснабжение осуществляется передней и задней большеберцовой и малоберцовой артериями. Ветви седалищного нерва выполняют его иннервацию. Функциональное нарушение каждого из элементов этой сложной структуры может вызвать её заболевание, при этом понять, почему болят щиколотки очень сложно.

Почему болят щиколотки

Ели болит щиколотка при ходьбе, это может быть сопряжено как с ношением неудобной обуви, так и с наличием серьезных заболеваний, при этом не всегда связанных непосредственно с ногами. Установить точную причину появления неприятных ощущений можно только при учете характера болевых ощущений и сопутствующих им симптомов. Щиколотки болят при следующих заболеваниях:

• Растяжение связок, разрыв мышц, перелом одной или обеих лодыжек. Травма может наступить в результате неудачного прыжка с высоты или резкого подвертывания ноги при ходьбе или падении. Сильные болевые ощущения всегда сопровождаются отеком пораженного участка;
• Остеоартроз. Деформация суставов вызывается поражением их хрящевой ткани. Наиболее частыми причинами этого процесса являются лишний вес и неудобная обувь. Боли могут быть при ходьбе и в состоянии покоя. Проявления заболевания различны: щиколотка опухла и болит, нарушена походка, ограничена подвижность сустава, а запущенная форма может привести к полной невозможности его работы;
• Артрит. Различного вида поражения суставов, вызванные воспалительными процессами, нарушением метаболизма, дегенеративными заболеваниями. Различают остеоартрит, при котором происходит возрастное изнашивание поверхности суставов, он характерен для пожилых людей, при этом щиколотки болят в любом положении ноги. Посттравматический развивается, как правило, после повреждений и ушибов. Ревматоидный – чаще наследственное воспаление тканей, ведущее к разрушению суставов;
• Подагра. Заболевание, связанное с накоплением в крови мочевой кислоты, что ведет к её кристаллическим отложениям на суставах в виде образования на их поверхности подагрических узлов. Вызвано нарушением работы почек, клинически проявляется как острый артрит. Считается болезнью пожилых людей, чаще мужчин, так как синтез мочевой кислоты может быть спровоцирован повышенным приемом алкогольных напитков, в том числе пива;
• Тендинит ахиллова сухожилия. Воспаление, возникающее в результате длительного перенапряжения. В этом случае щиколотка болит вдоль сухожилия, а около пятки наблюдается припухлость. Длительное угнетенное воспаление может даже привести к разрыву сухожилий. Болезнь возникает при занятиях спортом, сопряженным с резким увеличением нагрузок на голеностопный сустав, у женщин – при ношении обуви с неудобной колодкой на высоком каблуке. Профилактикой болезни могут стать упражнения, направленные на растяжку мышц и сухожилий и улучшение их эластичности;
• Переломы костей пятки и стопы. Щиколотка опухает и болит, при этом болевые ощущения могут быть невыносимыми и сопровождаться видимой деформацией конечности, кровоизлияниями и отечностью.

Лечение боли в щиколотке

Для того чтобы терапия была эффективна, необходимо точно диагностировать причину – почему болят щиколотки.

В случае если боль возникла в результате переутомления, полезно сделать контрастные ванночки для ног, заканчивать процедуру при этом всегда необходимо холодным обливанием.

Следует отдохнуть, подержав ноги в приподнятом положении, а для улучшения кровообращения можно использовать специальные кремы на основе экстракта конского каштана.

При этом стараться не злоупотреблять перегрузкой ног неудобной обувью, что может вызвать серьёзные их заболевания.

Если щиколотка болит вследствие постоянных нагрузок, вызванных лишним весом человека, необходимо работать над причиной.

Переход на правильный рацион питания будет способствовать не только снижению веса, но и улучшит обменные процессы во всем организме, в том числе и в голеностопных суставах.

Если есть избыточная масса тела, то для фиксации и укрепления суставов стоп и уменьшения нагрузки на них можно воспользоваться эластичным бинтом.

При любых травмах ног важно немедленно обращаться за помощью в медицинское учреждение, заниматься самолечением не стоит.

Только рентгеновский снимок может определить степень повреждения и служить основанием для назначения соответствующего лечения.

До приезда скорой помощи, чтобы уменьшить боль, можно воспользоваться холодным компрессом на очаг, но при этом важно не допустить в панике обморожения тканей. Следует также зафиксировать голеностопный сустав, обеспечив ему полный покой.

Лечение болей в щиколотке, вызванных заболеванием суставов, мышечных тканей или сухожилий должно проходить под пристальным наблюдением лечащего врача.

Но на основании визуального осмотра невозможно точно выявить фактор недомогания.

Поэтому только проведение специальных исследований, таких как магнитная томография, рентген, комплекс лабораторных анализов, поможет установить причину, по которой болят щиколотки.

В любом случае если часто при ходьбе болит щиколотка, это должно служить поводом для безотлагательного визита к доктору. Поскольку несвоевременное лечение может привести к хронической форме различного рода заболеваний, каждое из которых имеет разрушительный характер, и в дальнейшем, вероятно, станет причиной инвалидности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/7549-chto-delat-kogda-bolit-shhikolotka.php

Боль в щиколотке

Голеностопный сустав (щиколотка) состоит из трех костей (большеберцовая, малоберцовая и таранная), которые соединяются сухожилиями, образуя блоковидное сочленение. Группы мышц в области сустава обеспечивают движения в нем, главным образом дорсальное и подошвенное сгибание.

Костная стабильность сустава обеспечивается таранной костью, располагающейся между берцовыми костями. Таранная кость спереди шире, чем сзади, что обеспечивает надежность соединения с дистальным отделом большеберцовой кости и обеими лодыжками.

При тыльном сгибании широкая часть таранной кости входит в слегка овальный вырез большеберцовой кости.

Это тугое соединение позволяет лодыжкам голени переносить значительное напряжение, появляющееся при вращательных движениях стопы.

При подошвенном сгибании узкая задняя часть таранной кости занимает межлодыжечную выемку, что позволяет сохранять подвижность в суставе и исключает возникновение повреждений вследствие воздействия вращательных сил.

Связки щиколотки. Костные структуры щиколотки соединены тремя группами связок. Внутренняя коллатеральная, или дельтовидная, связка представляет собой толстую треугольную ленту, которая обеспечивает фиксацию щиколотки с медиальной стороны.

Связка имеет поверхностный и глубокий слои волокон, берущие начало от широкой, короткой и прочной медиальной лодыжки.

Поверхностный слой проходит в сагиттальной плоскости и прикрепляется к ладьевидной и таранной костям, а глубокий слой идет более горизонтально и крепится к медиальной поверхности таранной кости.

Голеностопный сустав снаружи укреплен передней и задней таранно-малоберцовыми связками, а также пяточно-малоберцовой связкой.

Проходя вдоль наружной лодыжки, эти связки препятствуют боковому смещению таранной кости.

 В нижней трети голени берцовые кости соединены друг с другом синдесмозом, передними и задними межберцовыми связками и задней поперечной связкой.

Передние и задние межберцовые связки содержат волокна, проходящие между краями берцовых костей спереди и сзади. Нижняя поперечная связка представляет собой группу волокон, поддерживающих задненижнюю часть щиколотки. И наконец, межкостная связка представляет собой просто нижнюю часть межкостной мембраны. Она обеспечивает прочность межберцового соединения.

Кровоснабжение области щиколотки и стопы осуществляется сосудами из бассейна наружной подвздошной артерии — передней и задней большеберцовыми и малоберцовой артериями. Иннервация осуществляются ветвями седалищного нерва.

Голеностопный сустав представляет собой кольцо, составленное берцовыми и таранной костями, соединенными между собой тремя большими группами связок. Все повреждения щиколотки определяются патологическим смещением таранной кости, заключенной в суставной вилке..

Чаще всего боли в щиколотке бывают вызваны одной из двух причин: либо артритом, либо подвывихом сустава с последующим развитием артроза.

Отличить одно от другого довольно просто: артритное воспаление щиколотки возникает, как правило, на фоне воспаления других суставов. Сам голеностопный сустав воспаляется и припухает, что называется, на ровном месте, без предварительной травматизации.

Боли в щиколотке при артритах сильнее выражены в ночное время (примерно в 3-4 часа ночи), а днем при ходьбе боли ощущаются, но менее интенсивно.

Причины боли в щиколотке

Повреждениями стопы страдает наиболее крупный контингент больных с травмами. В порядке убывания по частоте пострадавшие распределяются следующим образом:

• растяжение связок щиколотки;
• переломы наружной лодыжки;
• переломы основания V плюсневой кости;
• переломы обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости;
• переломы фаланг пальцев стопы плюсневых костей;
• переломы пяточной кости;
• вывихи стопы.

Механизм травмы: внезапное подвертывание стопы внутрь или наружу, падение с высоты на пятки, падение на стопу тяжелых предметов (переломы плюсневых костей, фаланг, пальцев, стоп и т.д.). 

Симптомы повреждения щиколотки:

• Растяжение связок щиколотки. Быстро развивается отек вследствие кровоизлияния (с внутренней или наружной стороны сустава, резкие боли в щиколотке при супинации (подвертывание стопы внутрь). При пальпации под лодыжками — резкая болезненность. Если одновременно с растяжением связок происходит перелом V плюсневой кости, то определяется резкая боль при пальпации ее основания. 
• Перелом наружной лодыжки. Клиническая картина такая же, как при растяжении щиколотки, но при пальпации болезненность определяется не только ниже лодыжки, но и в области самой лодыжки. 
• Перелом обеих лодыжек с подвывихом стопы. Сустав резко увеличен в объеме, попытка движений вызывает значительную болезненность. Стопа смещена кнаружи, кнутри или кзади в зависимости от вида подвывиха. Больные могут ощущать крепитацию отломков. Пальпация наружной и внутренней лодыжек выявляет боль в щиколотке, нередко определяется дефект между отломками кости. 
• Перелом пяточной кости. Пятка резко утолщена и повернута кнаружи (пронирована). При переломе со смещением также уплощен свод стопы. 
• Встать на ногу больной не может из-за сильной боли в щиколотке. Нагрузка на пятку вызывает резкую боль. Движения в щиколотке ограничены из-за боли в пятке, но возможны. 
• Перелом диафизов плюсневых костей вызывает образование обширной гематомы на тыле стопы («стопа, как подушка»), уплощение продольного свода стопы; отмечается резкая боль в щиколотке при нагрузке на передний отдел стопы и при пальпации. 
• Вывихи и подвывихи в щиколотке комбинируются с переломами лодыжек, вывих может возникнуть в месте соединения таранной и пяточной кости (подтаранный вывих стопы). В этом случае отмечаются значительное утолщение и деформация щиколотки и пяточной области. Пятка повернута внутрь. Вывихи костей предплюсны, плюсневых костей возникают при сдавливании стопы и вызывают ее деформацию с выступлением вывихнутых костей к тылу или в стороны. Отмечается обширная гематома тыла стопы. 
• Подвывих щиколотки обычно случается у полных людей или людей со слабым связочным аппаратом. Слабость связок приводит к тому, что человек при ходьбе подворачивает ногу. Обычно вслед за подворотом ноги возникает травматический отек сустава, который при щадящем режиме проходит за две-три недели. И если травма голеностопа носила единичный характер, то сустав полностью восстанавливается за один-два месяца.

У некоторых людей связки голеностопа настолько слабы, что могут случаться повторные подвывихи сустава. После нескольких подвывихов структура хряща в суставе нарушается, а это, в свою очередь, может привести к артрозу.

Деформирующий артроз щиколотки это серьёзное заболевание опорно-двигательной системы, приводящее к снижению трудоспособности человека и возможной инвалидности. Этим термином обозначают также остеоартроз, деформирующий остеоартроз и некоторые другие заболевания. 

В большинстве случаев деформирующий артроз является следствием перенесённой тяжёлой травмы одной или нескольких его анатомических составляющих — наружной и внутренней лодыжки, большеберцовой кости, таранной кости. В результате травмы поверхность костей, входящих в сустав, становиться неровной, что приводит к нарушению скольжения суставных поверхностей и их дополнительной травматизации при движении. 

Проявления деформирующего артроза разнообразны. Боли в щиколотке и мышцах голени, опухание сустава, ограничение подвижности в нём, нарушение походки, ограничение ходьбы на длинные дистанции — вот лишь неполный список страданий, которые испытывает пациент с деформирующим артрозом.

Остеоартрит, или дегенеративный артрит, распространенный недуг среди людей, достигших среднего возраста. С возрастом гладкая, скользящая соединительная поверхность костей (хрящ), изнашивается и стирается. В результате, в суставе возникает воспаление, опухание и боль в щиколотке. Суставной синдром прогрессирует медленно, боль и скованность в щиколотке нарастают со временем. 

Артриты

Ревматоидный артрит. Точная причина возникновения ревматоидного артрита не известна. Хотя эта болезнь не является наследственной, исследователи полагают, что некоторые люди более подвержены заболеванию, имея генетическую предрасположенность.

Обычно в качестве «пускового механизма», активизирующего эти гены, выступает инфекционный фактор. Когда организм подвергается его влиянию, иммунная система начинает вырабатывать вещества, поражающие сустав. Таков вероятный механизм развития ревматоидного артрита.

Посттравматический артрит. Основными причинами развития этого типа артрита являются разрывы мягких соединительных тканей сустава и смещения.

Поврежденный сустав в семь раз больше подвержен артриту, даже после должным образом проведенного лечения. Фактически, спустя некоторое время после травмы, организм начинает вырабатывать гормоны, стимулирующие дегенеративный процесс клеток хряща.

При болях в щиколотке необходимо срочно обратиться за помощью к ревматологу или травматологу. 

Источник: http://www.likar.info/symptoms/Bol-v-shhikolotke/

Боль в лодыжке, щиколотке при ходьбе: причины, как лечить?

Искоренить проблему можно только точно определив ее причину. В таком случае специалист подберет правильное комплексное лечение, способствующее приостановлению процессов, вызывающих боли в лодыжке.

СОДЕРЖАНИЕ

• Причины боли
• Что предпринять?
• Лечение
• Народные методы
• Реабилитация

В качестве профилактики появление болей следует подобрать удобную обувь и завести привычку выполнять комплекс специальных упражнений, способствующих укреплению мышц и препятствующих нарушению метаболизма в суставах.

Причины боли

Боль в области щиколотки может сигнализировать как о травме, так и о хроническом заболевании. Обе эти ситуации требуют своевременного обращения за медицинской помощью.

Возможные причины:

• Длительное нахождение голеностопного сустава в неправильном, с анатомической точки зрения, положении, например, при ношении обуви на высоких каблуках. В этом случае боли будут наиболее выражены при сгибании и разгибании стопы.
• Травмы в области голеностопного сустава (вывих, разрыв связок или сухожилий, перелом), полученные в результате неудачного поворота ноги в момент потери координации, падения или удара тяжелым предметом. Например, этой причиной может объясняться боль в области лодыжки у ребенка после бега. Локализация боли (с внутренней или внешней стороны) зависит от механизма травмы (в какую сторону подвернута нога). Боль сзади указывает на повреждение ахиллова сухожилия.
• Заболевания суставов. При дегенеративно-дистрофических изменениях в суставах боли в щиколотке возникают чаще симметрично — в правой и левой ногах.
• Миалгии. Болевой синдром бывает вызван перенапряжением мышц в ходе интенсивной тренировки.

Первым шагом является обращение к специалисту. Обратившись в травмпункт, человек получает возможность оперативно сделать снимок конечности для выявления или исключения травматических повреждений костного скелета.

Если имела место травма, то для предотвращения отека можно на некоторое время приложить к поврежденному месту холод.

Рентгенологическое исследование способствует и выявлению заболеваний суставов (артриты, деформирующий артроз).

На этой стадии несколько снизить интенсивность болевого синдрома помогут обезболивающие гели или кремы. Применять обезболивающие противовоспалительные препараты внутрь или инъекционно без консультации врача настоятельно не рекомендуется.

В случае травматического повреждения костей первой лечебной мерой, которую порекомендует врач, будет фиксация. В зависимости от характера повреждения будет установлен характер фиксирующего устройства и длительность его ношения.

Если обследование выявит, что причиной болезненности явилось заболевание суставов, то пациенту предстоит длительный курс терапии и дополнительное обследование.

Базовой терапией при воспалительных поражениях суставов являются нестероидные противовоспалительные средства как в системных, так и в местных лекарственных формах, а также хондропротективная терапия и физиолечение.

Важной частью лечения является ортопедический режим, включающий правильное положение стопы при ходьбе. Придется исключить из обихода чрезмерно высокие каблуки.

В случаях, когда рентгенологическое исследование выявляет разреженность костной ткани, дополнительно назначается прием курса витамина Д, иногда совместно с препаратами кальция.

Как при травмах скелета, так и при дегенеративно-воспалительных заболеваниях суставов основную роль играют методы, применяемые официальной медициной. Лечение народными средствами — это дополнение основного лечения. Применять их следует только с одобрения лечащего врача.

Для купирования боли при воспалении и снятия отечности могут быть применены средства на основе следующих лекарственных растений:

• сабельник;
• живокост;
• хвоя;
• эфирные масла;
• сельдерей;
• золотой ус.

Рецепт конкретного средства зависит от заболевания, которое предполагается лечить.

Реабилитация

После купирования болевого синдрома и снятия травматического или воспалительного отека говорить о полном здоровье сустава еще рано. На этом этапе необходимо восстановить его подвижность. Помогут в этом специально разработанные упражнения, объединенные в комплекс по лечебной физкультуре.

https://www.youtube.com/watch?v=HjN3TvZwF6g

Примеры упражнений для голеностопного сустава:

• В положении лежа на спине с прямыми ногами сначала потянуть носки стоп на себя, а затем от себя.
• Исходное положение лежа на спине, ноги согнуты. Стопы оторвать от пола и поставить на носки; затем вернуться в исходное положение, поставив стопы на пятки.
• В положении сидя на стуле вытянуть ноги вперед. Носки тянуть попеременно на себя и от себя.
• В положении лежа на спине совершаются круговые движения стопами вправо и влево.

Для каждого пациента комплекс составляется специалистом по физиотерапии и лечебной гимнастике с учетом характера нарушений. Выполняться он должен в строго установленных объемах, в полном соответствии с рекомендациями специалиста.

Источник: http://legsgo.ru/symptoms/boli/vozmozhnye-prichiny-boli-v-lodyzhke-i-metody-lecheniya.html

Боль в щиколотке

Боль в щиколотке – это болезненные ощущения, локализация которых приходится на область лодыжки.

По характеру протекания алгия может быть острой и резкой, реже ноющей или тянущей.

Причины

Проявление данной симптоматики может быть вызвано рядом факторов:

• вывих или растяжение связочного аппарата;
• ранее перенесенная травма голеностопного сустава;
• перелом лодыжки (наружной);
• деформирующий артроз;
• остеоартрит;
• посттравматический артрит;
• ревматоидный артрит.

Серов
Дмитрий Дмитриевич

Травматолог-ортопед, Травматолог, Ортопед
Стаж 11 лет

— Какие последствия влечет за собой боль в щиколотке?

При возникновении алгии в области щиколотки необходимо обратиться за консультацией к врачу-травматологу либо ревматологу. Основное осложнение данного симптома – ограничение подвижности, бессонница, раздражительность.

Методы устранения

С целью устранения болезненных ощущений квалифицированные специалисты рекомендуют:

• медикаментозную терапию;
• накладывать специальные эластичные повязки;
• выполнять специальные упражнения для улучшения кровообращения и мышечной активности;
• носить комфортную или же специальную обувь.

Частный случай В клинику к травматологу обратился Вячеслав Бондаренко, 25 лет, с жалобами на острую алгию в щиколотке и отек правой ноги. После осмотра ноги и получения результатов рентгенографии врачом диагностировано растяжение связок. Назначен покой, при необходимости использование эластичных бинтов, обезболивающие лекарственные препараты.

Источник: http://MedBooking.com/symptom/boly-v-shhikolotke

Болит нога в области щиколотки с внешне стороны при ходьбе: причины и лечение

Появилась боль в ноге за щиколоткой, конечность опухла – это сигналы требуют обязательного и незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Подобные признаки свидетельствуют о протекании патологических процессов в суставах.

Их игнорирование часто приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата, а в тяжелых и запущенных ситуациях происходит полная или частичная инвалидизация пациента.

Причины боли в щиколотке

Рассматриваемое явление провоцируется различными факторами.

В случае, если болит лодыжка, а травм не было, то можно говорить о наличии заболеваний ног. Болезненные ощущения возникают вследствие:

• перелома или вывиха конечности в районе голеностопа;
• артритов, артрозов, развившихся после неудачного падения, сильного удара;
• онкологических изменений, происходящих в соединительной ткани (ревматоидный артрит);
• растяжений связок;
• подагры (воспаления суставов, вызванные избыточным содержанием мочевой кислоты);
• тендинита (болезненные ощущения, припухлость, связанные с чрезмерными физическими нагрузками).

Естественные

Когда болит нога в области лодыжки, а травм не было, подобное состояние может быть вызвано физиологическими причинами.

Болит щиколотка с внешней стороны под воздействием определенных факторов: усиленная работа скелета во время вынашивания ребенка, перенапряжение мышц вследствие активного движения, укусы насекомых или животных, сильно обтягивающая и сдавливающая конечности одежда, ношение обуви на высоком каблуке и т.д. Боль пройдет, когда действие «провокатора» будет прекращено.

При беременности

Женский детородный орган, в котором находится и развивается плод – матка – увеличивается в размерах по мере роста ребенка. Она оказывает давление на ноги, ввиду чего область щиколотки сильно опухает и болит.

После бега

Боль в щиколотке после пробежки возникает по причинам:

• неподготовленность организма к усиленным продолжительным нагрузкам;
• неправильно подобранная обувь, причиняющая дискомфорт во время движения.

От укуса

При укусе насекомых в кровь поступают ядовитые вещества. Они вызывают раздражение пораженного участка, место опухает, ноет. Чтобы снизить отечность, можно приложить к щиколотке лед или холодный компресс. Если боль и отек не проходят или усиливаются, нужно обратиться за медицинской помощью.

Ошибки в подборе одежды и обуви

Чтобы исключить возможность появления неприятных ощущений, следует:

• для занятий сортом использовать спортивный костюм, кроссовки или кеды;
• выбирать удобные модели соответствующего размера, обувь, оснащенную плотными задниками;
• применять ортопедические стельки, супинаторы (для левой и правой стоп).

Патологические

Часто боль в щиколотке с внутренней стороны сопровождает заболевания скелета, разрывы сосудов, кровоизлияния. Своевременное обращение к врачу и эффективно проведенная диагностика позволят установить истинную причину недуга, помогут назначить корректное лечение и избавят от развития серьезных осложнений.

Повреждения щиколотки и стопы

Травмы могут проявляться в виде:

• вывихов;
• ушибов;
• переломов.

Основными причинами их возникновения являются:

• большая нагрузка;
• избыточная масса тела;
• бытовые падения, ушибы, удары, переломы;
• неправильный кровоток;
• неудобная обувь;
• нарушения координации движения.

У людей, больных сахарным диабетом, часто развивается сопутствующая патология – диабетическая стопа. Заболевание характеризуется снижением болевого порога, на подошве образуются трещины, раны, царапины, через которые проникают в кровь болезнетворные микроорганизмы, способные привести к сепсису. Неблагоприятный прогноз – ампутация конечности.

Деформирующий артроз щиколотки

Хронически протекающая болезнь, которая сопровождается деструктивными процессами, протекающими в хрящевой ткани, связках и суставах. При игнорировании недуг лишает возможности свободно передвигаться, способен привести к потере трудоспособности.

Заболевание проходит три стадии развития и проявляется в постепенной потере подвижности, хрустах и потрескиваниях в суставе, ощущениях боли в лодыжке при ходьбе.

Артриты

Артрит щиколотки – воспалительный процесс в голеностопном суставе, который приводит к гиперемии, деформированию, сращению суставных поверхностей. Выделяют несколько видов заболевания:

• Ревматоидный: обусловлен протеканием аутоиммунных процессов в организме. Параллельно с поражением щиколотки страдают мелкие суставы рук и ног.
• Дегенеративный: характеризуется быстрым разрушением хряща, воспалениями щиколотки, нарушениями движений, выраженным болевым синдромом.
• Посттравматический – разрушение хрящевой ткани, спровоцированное воспалением.
• Гнойный: связан с инфицированием сустава путем попадания в него болезнетворных бактерий.
• Подагрический: возникает в результате отложения кристаллов мочевой кислоты, локализующихся вокруг суставных поверхностей, на стопе, вызывающих боль и сковывающие движения. Образуется болезненная косточка сбоку.

Отек щиколотки

Если отекают щиколотки, то это явный признак присутствия серьезных внутренних патологий:

• печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
• перенесенных инфекций;
• тромбоцитоза;
• болезней сосудов (варикоз, венозная недостаточность), щитовидки.

Интоксикация и аллергия

Аллергическая реакция возникает на укусы животных, насекомых, змей и ящериц. От попадания внутрь яда пчел, ос может наступить анафилактический шок. Нанесенные раны опухают и болят.

Инфекционное заболевание

Воспаление и боль в щиколотках могут возникнуть по причине прямого заражения патогенными микробами через открытые повреждения кожи или путем попадания инфекции с коленного сустава.

Тромбофлебит

Предрасполагающими факторами становятся:

• алкоголизм и табакокурение;
• гормональные нарушения;
• лишний вес;
• заболевания сердца и системы кровообращения.

Лечится недуг комплексно. Прописываются медикаменты, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство. Больным назначается ношение компрессионного белья. В качестве дополнения используются народные средства лечения.

Слоновая болезнь

Развивается заболевание медленно. Причинами его возникновения являются:

• генетические и онкологические патологии кости или мягких тканей;
• вирусные и паразитарные инфекции;
• обморожения;
• облучение радиоактивными лучами.

Симптомы

Артрит голеностопного сустава проявляет себя характерными признаками. О его наступлении свидетельствуют:

• высокая температура на пораженном участке;
• покраснения кожных покровов возле травмированной зоны;
• резкая острая боль в области лодыжки;
• общая слабость, недомогание;
• отек щиколотки;
• болезненность в области щиколотки.

Страдает латеральная и проксимальная стороны голени, сухожилия и связки.

Диагностика

Если болят щиколотки ног, то причины их появления может установить травматолог. Постановка диагноза проводится посредством:

• визуального осмотра и сбора анамнеза (жалоб пациента);
• рентгенографического обследования пораженного участка;
• УЗИ щиколоток.

Лечение

Если болит нога в области щиколотки, то выбор методов лечения зависит от полученных результатов полного медицинского обследования. Боль в щиколотке, возникающая при ходьбе и вызванная естественными причинами, не требует медикаментозного лечения и проходит после устранения факторов, которые ее вызвали.

Лечение болей в щиколотке при ходьбе с помощью лекарств проводится в случае, когда дискомфорт является результатом развития заболеваний суставов. С этой целью назначаются также физиопроцедуры, массаж, специальный комплекс лечебных упражнений. Хорошим дополнением являются народные рецепты.

Первая помощь

Если человек повредил ногу в области щиколотки, у него появилась боль в лодыжке при ходьбе, первое правило – вызов скорой медицинской помощи.

До ее приезда следует обеспечить полный покой больной конечности, освободить ее от обуви и одежды, наложить тугую повязку. Снизить отек поможет холодный компресс, который накладывается около травмированного места.

Купировать сильную боль можно, приняв обезболивающий препарат (предварительно нужно обязательно установить наличие аллергии на данный вид лекарственного средства).

Медикаменты

Препараты назначаются, исходя из установленного диагноза. Болеутоляющий эффект оказывают мази и кремы для наружного применения:

• «Лиотон»;
• «Долобене»;
• «Троксерутин»;
• «Гирудовен»;
• «Индовазин»;
• гепариновая мазь.

Больному прописывается прием:

• нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак);
• хондроротекторов («Дона», «Структум») в случае, если диагностирован артроз, артрит, и требуется восстановление хряща.

При сильных травмах, переломах и деформации показана хирургическая операция.

Боли, возникающие в щиколотке при ходьбе, связанные с переутомлением мышц, не требуют медикаментозного лечения. Отекшие и уставшие ноги нужно обработать мазями и гелями на основе конского каштана (подобные средства стимулируют кровообращение, убирают припухлость и боль), хороший эффект оказывают ванночки с теплой водой.

Народные средства

Чтобы избавиться от болевых ощущений при травмировании щиколотки, рекомендуют использовать наружные мази и растирки, приготовленные на основе сабельника, живокости, золотого уса: они способствуют восстановлению поврежденного хряща.

Если появилась боль в лодыжке при ходьбе, быстро устранит ее средство на основе скипидара: его смешивают со спиртом и оливковым маслом в соотношении 1:1:1, добавляют немного камфоры. Можно сделать спиртовой компресс.

Профилактика

Меры по предупреждению болей в щиколотках:

• Избегание падений, ударов, ушибов конечности. Необходимо ходить по ровной поверхности, носить удобную обувь на низком каблуке.
• Своевременное выявление и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Ведение здорового образа жизни, регулярное выполнение физических упражнений, занятия гимнастикой.
• Организация правильного питания с потреблением достаточного количества витаминов, белков, недопущение ожирения.

Нужно помнить, что если болит лодыжка или появились неприятные ощущения за щиколоткой, то следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Источник: http://NogiNashi.ru/o-nogax/prichiny-i-lechenie-boli-v-oblasti-shhikolotki.html

Причины боли в лодыжке

Лодыжка является частью малой берцовой кости в голеностопном суставе. Она выступает в качестве стабилизатора и расположена с боковой стороны нижней конечности, немного выше стопы. Благодаря щиколотке вес тела передается на стопу.

Довольно часто боль в лодыжке появляется по причине травм. При этом могут развиваться патологические процессы.

Болит лодыжка и при болезнях суставов, которые необходимо лечить комплексно.

Причины болей

Проблемы с лодыжкой возникают в силу самых различных причин. Появление боли это и результат травмы, суставных болезней и других заболеваний. Неудобная обувь тоже может приводить к тому, что начинает болеть лодыжка. Чрезмерная нагрузка приводит к ослаблению связок, их надрыву. Во время передвижения или в результате травм стопа может случайно вывернуться.

Это приводит к созданию избыточной нагрузки на связки, растяжению, появлению болей.

Активные спортивные занятия

Активная спортивная нагрузка может приводить к травмам – появлению трещин или переломов лодыжки. Боль может продолжаться на протяжении длительного периода.

Своевременно диагностировать повреждение не всегда удается. Если боль сильная, это может свидетельствовать о разрыве мышц или переломе.

Особенно часто такое состояние возникает, если ногой сделаны резкие, неожиданные вращательные движения.

Боль может быть очень сильной, при этом возникает отек внизу травмированной ноги, движение ею значительно затруднено. Кожа вокруг поврежденного участка изменяет свой цвет. Болит лодыжка при переломе довольно долго, так как обнаружить на УЗИ эту проблему и поставить правильный диагноз – травматический перелом можно только по истечении 6 — 8 недель, прошедших после серьезного травмирования.

С травмами различной сложности необходимо обращаться к травматологу и хирургу.

Тендинит

Одной из причин болей в лодыжке может быть тендинит. Это активное воспаление, которое появляется в области соединения кости с сухожилиями. При этом заболевании сухожилия частично разрываются, со временем они заживают.

Тендинит проявляется значительной болезненностью, может наблюдаться покраснение кожи в месте воспаления.

Причиной возникновения этого заболевания может быть:

• превышена нагрузка на стопы (характерно для спортсменов, активных людей);
• возрастные изменения, проявляющиеся после 40 лет;
• редко – инфекционные заболевания, изменения в аутоимунной системе, нарушение обменных процессов, результат травм, растяжений в области ахиллова сухожилия.

Для лечения тендинита необходимо обращаться к ревматологу, ортопеду.

Во время общего осмотра может быть назначено УЗИ, рентген. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты, кремы, гели с капсаицином, электрофорез, фонофорез и прочие физпроцедуры.

Бурсит

Длительная ходьба, стояние на месте могут привести к развитию бурсита, который также сопровождается болью, вызванной воспалительным процессом, происходящим в лодыжечной сумке.

Она является защитной прокладкой и представляет собой мешочек, содержащий жидкость. Располагается на пятке. Резкая боль появляется чаще всего при физических нагрузках, во время разминок, выполнения упражнений. Движения становятся более ограниченными.

Кожа в месте воспаления краснеет, повышается температура в месте воспаления.

Лечением бурсита занимается хирург, травматолог.

Для диагностики назначаются общие клинические анализы, рентген, УЗИ, исследование синовиальной жидкости, берется пункция из сумки для проведения бактериологического исследования.

Лечение бурсита зависит от того, какая степень патологии в каждом конкретном случае. Лечение консервативное, необходимо обеспечить лодыжке покой. Симптомы могут проходить самостоятельно, снять боль можно при помощи аспирина. Сильную боль снимают при помощи новокаина или гидрокортизона.

Для рассасывания экссудата прикладывают сухое тепло, делают УВЧ.

Ношение неудобной или узкой обуви

Если человек носит не очень удобную или узкую обувь, также может появиться боль в области лодыжки.

Чтобы избежать проблем, связанных с болезненными ощущениями в лодыжке, нужно подбирать обувь по размеру ноги, желательно, чтобы она была с супинатором, который обеспечивает необходимую поддержку стопе и ее своду.

Это позволит предупредить пронацию – склонность стопы к поворачиванию внутрь. Особенно важно следить за состоянием супинаторов людям, имеющим плоскостопие.

Кроме того обувь должна соответствовать роду занятий. Не желательно носить длительное время старую обувь, которая теряет не только форму, но и может утрачивать упругость подошвы, снижается качество супинаторов.

Можно использовать амортизирующие стельки. При длительном пребывании на ногах мягкие стельки позволят смягчить ходьбу.

Артрозы

Болит лодыжка также при артрозе голеностопного сустава. При этом боль появляется в лодыжке с двух сторон, и связана она с синовитом, который развивается вторично. Боль сопровождается скованностью в утренние часы, продолжающейся около получаса.

Лечится это заболевание препаратами нестериодного ряда, которые позволяют снизить выраженность его проявлений. Еще одним симптомом артроза голеностопного сустава является отек – мягкий, болезненный, симметричный.

Чтобы установить причину отека нужно сделать рентген и провести общие клинические исследования.

Терапевтические меры при артрозе должны приниматься комплексно с участием разнопрофильных врачей:

• ревматолога;
• терапевта;
• хирурга;
• ортопеда;
• если необходимо, нужно привлечь также эндокринолога.

В первую очередь лечение направлено на снятие боли нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Предпочтительнее использовать Артрозан, Мелоксикам, Церебрекс.

Дегенеративные артриты

Дегенеративные артриты также могут стать причиной того, что болит лодыжка. Эта проблема чаще всего возникает у людей среднего возраста, когда в гладкой ткани, соединяющей кости и хрящи начинает происходить изнашивание. В суставе возникает процесс воспаления, щиколотки болят и опухают. Этот процесс развивается постепенно. Боль и скованность растет с течением времени.

Диагностикой артритов занимаются специалисты: ревматолог, травматолог, дерматолог, инфекционист путем осмотров, проверки подвижности сустава, проведением лабораторных исследований.

Лечение комплексное, зависит от выявленного вида артрита.

Деформирующие артрозы

Данное заболевание поражает опорно-двигательный аппарат.

Деформирующий артроз зачастую является следствием травм наружной или внутренней части лодыжки, большой берцовой или таранной кости. Клиника выражена болью в области щиколотки, голени.

Появляется припухлость сустава, его подвижность ограничена, появляется дефект в походке. Боль ноющая, может сопровождаться хрустом в суставе.

Диагностируется по болевым ощущениям, назначается рентген, радионуклеидное и морфологическое исследования.

С данным заболеванием можно обращаться к ортопеду, травматологу, хирургу, могут понадобиться консультации других докторов.

Назначается лечение при помощи хондропротекторов, НПВС, кортикостероидов.

Артриты

Артриты – ревматоидный или посттравматический также приводят к тому, что болит лодыжка. Болезнь начинает проявляться в результате инфекционного процесса.

Посттравматический артрит есть результатом разрыва мягкой соединительной суставной ткани со смещением.

При моно артрите (воспалении одного сустава) или полиартрите (нескольких суставов) пораженные области отекают, кожа краснеет, может изменяться форма сустава. Боль усиливается во время движения, при этом подвижность ограничена, температура тела повышается до 37-37,5 градусов.

Лечение при артритах назначается комплексно специалистами: ревматологом, ортопедом, травматологом, артрологом.

Оно состоит в приеме НПВС, миорелаксантов, гомеопатических препаратов.

Подагра

Болит лодыжка также при подагре. Ее характер – дергающий, она может быть довольно интенсивной, приступообразной и продолжаться в пределах от нескольких часов до нескольких дней. Опухают суставы, так как в них откладываются кристаллы мочевой кислоты, появляется покраснение в области поражения, прилив тепла. Боль может быть невыносимой. Кроме того, углубляют боль:

• костные шпоры (незначительные куски кости или межсуставного хряща);
• нарушенное кровообращение;
• повреждение нервов;
• ревматоидный артрит.

Для лечения подагры необходимо обратиться к ревматологу.

Оно состоит в специальной диете, из которой нужно исключить молочные продукты, печень, почки, орехи, устрицы, крабы, алкоголя.

Необходимо употреблять много жидкости, минеральной щелочной воды, чтобы выводить молочную кислоту. Если есть лишний вес, что характерно при заболевании подагрой, необходимо его сбросить, чтобы снизить нагрузку на лодыжки.

Зачастую чтобы нормализовать ощущения в лодыжках, достаточно всего лишь снизить вес тела.

Во время приступов врач назначает применение болеутоляющих и противовоспалительных средств, сильные приступы купируются индоцином, напростином, колчисином.

При тяжелом протекании заболевания назначаются инъекции стероидов (кортизона).

В каком случае немедленно обращаться к врачу?

Не стоит оставлять без внимания симптомы, которыми проявляют себя заболевания лодыжки, даже когда нет явных причин заболевания, не было травм, ушибов.

Слабая боль, имеющая случайный характер, возникающая не часто, может пройти самостоятельно. Все остальные случаи требуют незамедлительного обращения к врачу. Это объясняется тем, что периодически возникающие боли не могут не иметь под собой определенного основания. Обычно они вызваны развивающейся патологией, сопутствующими заболеваниями.

Если не принять меры, воспалительные процессы будут усиливаться, суставные болезни начнут прогрессировать.

Первая помощь, снятие боли

Самой частой причиной болей в лодыжке являются вывихи голеностопа. В этом случае нужно знать, какая степень вывиха произошла.

Определить, какое именно повреждение нанесено связкам, можно при помощи рентгена. Если появились сильные боли, необходимо обязательно обратиться к травматологу.

Но при этом нужно оказать первую помощь, для этого необходимо:

• уложить поврежденную ногу на небольшое возвышение – валик, обеспечить покой;
• зафиксировать стопу при помощи эластичного бинта;
• приложить к поврежденному участку лед;
• принять обезболивающее средство.

При растяжении придется наложить эластичный бинт и носить его 14 дней.

Если надорваны связки, нужно наложить гипс, пройти терапевтические процедуры, назначенные врачом, заняться лечебной физкультурой. Лечить данную травму нужно около двух месяцев. Чтобы уменьшить боль, на место поражения наносятся кремы или мази анестетического действия.

Если травм не было, причина болей может скрываться в суставных болезнях(артритах, артрозах, тендинитах, бурситах и др.), которые являются следствием развития изменений дегенеративного характера. Эти болезни сопровождаются резкой усиливающейся болью, воспалениями. Человек с одним из таких заболеваний имеет ограниченную подвижность.

Если боли возникают не часто, нужно обратить внимание на обувь, заменить ее на более комфортную.

При подозрении на болезни суставов важно правильно установить диагноз, назначить соответствующее лечение.

Обязательно посмотрите следующее видео

Уважаемые читатели!

Если у вас есть опыт действенного лечения различных заболеваний позвоночника, суставов, мышц, оставьте,пожалуйста, свой комментарий под статьей — возможно, вы сделаете чью-то жизнь чуточку лучше! Кому-то ваш опыт может быть очень полезен! Давайте бороться с проблемами вместе!

Источник: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-nogah/v-lodyzhke.html