Болезнь шляттера у детей

Болезнь Шляттера Осгуда у подростков и детей: лечение коленных суставов

Еще неокрепшие детские кости более подвержены различным повреждениям. Одно из таких заболеваний возникает в нижнем полюсе коленной чашечки и чаще появляется у юных спортсменов. Название этого недуга звучит как синдром Шляттера. Что вы слышали об этой патологии? Если ничего, то инструкции ниже помогут вам узнать о причинах, последствиях и методах лечения заболевания.

Что такое болезнь Осгуда Шляттера

Болезнь суставов Шляттера представляет собой поражение асептического характера ядра большеберцовой кости. Причиной тому являются постоянные физические нагрузки во время усиленного роста детских костей.

Клиническая картина заболевания – это разрушение костной и хрящевой ткани большой берцовой кости. Без веских причин в нижней части коленной чашечки образуется твердая на ощупь опухоль.

В Международной классификации болезней синдром относится к классу МКБ-10.

Американский и швейцарский хирурги в начале ХХ века подробно описали недуг, поэтому у него появилось другое название – синдром Осгуд Шляттера или Шлаттера.

Чаще он появляется у детей в возрасте от 10 до 18 лет, ведь это время характеризуется интенсивным ростом костной ткани. Среди мальчиков спортсменов насчитывается больше, поэтому у них болезнь диагностируется чаще, чем у девочек.

У детей, никак не связанных с областью спорта, недуг проявляется реже.

Синдром проявляет себя следующими симптомами:

Когда болезнь только начинает развиваться, признаки проявляются слабо в виде редких болезненных ощущений в колене при физическом нагружении.
После усиленных занятий спортом боль в колене сбоку с внутренней стороны и в области голени ощущается больше.
Боль в колене возникает непосредственно при приседаниях, сгибании/разгибании ног, подъеме/спуске по лестнице. Болезненность ощущается при хождении и даже в спокойном состоянии.
На нижней части колена ткани начинают отекать, появляется шишка, как на фото.
Болезнь не характеризуется общими признаками воспаления, такими как высокая температура, озноб или покраснения.
Признаки синдрома характеризуются периодами обострения и ремиссии.

Причины

Главнейший фактор болезни, вызывающий образование нароста под коленом – это интенсивные физические нагрузки во время роста костей у ребенка.

Детскому организму сложно справиться с усиленными тренировками, поэтому он отвечает на них таким воспалением.

Синдром развивается прежде всего при профессиональных спортивных тренировках, где человека заставляют максимально выкладываться. Группа риска включает следующие виды спорта:

атлетика легкая и тяжелая;
спортивная гимнастика;
каратэ
хоккей;
бокс;
фехтование;
футбол;
баскетбол;
спортивные танцы;
волейбол;
фигурное катание.

Точная причина болезни заключается в активной работе четырехглавой мышцы при выполнении упражнений вследствие тяжелых нагрузок. Квадрицепс растягивает сухожилие, которое призвано соединять большеберцовую кость и коленную чашечку.

Натяжение принимает чрезмерный характер – это приводит к возникновению мелких травм, надрывов. Кроме того, ухудшается кровоснабжение в области колена.

Ответ на такие воспаления – усиленный рост костной ткани, которая затем становится бугристостью.

Последствия болезни Шляттера у детей

Большинство случаев течения болезни характеризуется шишкой, которая не приносит болевых ощущений. Сустав при этом тоже не нарушается, но могут отмечаться некоторые осложнения синдрома:

смещение вверх надколенника;
остеоартроз коленного сустава, ведущий к постоянной боли в колене;
ломота, ноющие боли в колене, зависящие от перемены погодных условий.

Берут ли в армию с синдромом Осгуда Шляттера? Если такой диагноз поставлен, то при прохождении молодыми людьми комиссии ее члены обращают внимание на состояние коленных суставов.

Незначительные нарушения могут быть причиной только полугодовой отсрочки для лечения, сама же болезнь коленного сустава Шляттера не является поводом присвоения негодности к армии. Лишь серьезные патологии двигательной функции колена дают право комиссии не допустить призывника к службе.

Суть в том, что решение принимается конкретно на основе диагностики для каждого случая синдрома Шляттера.

Как лечить болезнь Шляттера? Полное излечение осуществляется с помощью операции. До этого применяют другое лечение:

максимальное уменьшение количества физических нагрузок;
покой конечности за счет обездвиживания гипсовыми манжетами, бандажами;
ношение на тренировках наколенников, ортезов;
физиотерапия;
электрофорез с биостимуляцией прокаином и кальцием;
массажи и лечебная физкультура;
ванны грязевые или парафиновые;
использование мазей, таких как «Хондроксид», «Траумель».

Профилактика

Чтобы вылечить болезнь, а лучше не допустить ее развития, нужно проводить и профилактические мероприятия. Среди них эффективными являются:

Осторожность на спортивных тренировках.
Для тяжелых форм заболевания спортсмену придется полностью ограничить себя от физических нагрузок.
Применение холодных компрессов, лечебных гидромассажных ванн после занятий.
Соблюдение правильного питания, чтобы вес находился в норме.

Видео о болезни Шляттера у подростков

Человеческое тело подвержено множеству заболеваний, касающихся и суставов. Особенно подвержены воспалительным процессам детские кости, которые еще не окрепли до конца и находятся в стадии интенсивного роста.

Как и любая патология, болезнь Шляттера у взрослых или подростков нуждается в постоянном мониторинге и лечении, если это необходимо.

Чтобы узнать о синдроме подробнее, посмотрите полезный видеоролик ниже с полной информацией о заболевании.

Источник: http://sovets.net/4698-bolezn-shlyattera.html

Болезнь Шляттера у детей

Болезнь Шляттера (или Осгуда-Шляттера) относится к поражениям опорно-двигательного аппарата, при которых страдает определенный участок длинных трубчатых костей – бугристость большеберцовой кости. Существует целая группа подобных заболеваний, которые наблюдаются преимущественно у детей и подростков, их называют остеохондропатии.

Истинные причины развития остеохондропатий на сегодняшний день точно не известны, но большинство специалистов сходятся во мнении, что патология возникает из-за дисбаланса процессов роста костей и кровеносных сосудов, которые их питают, на фоне физических перегрузок у ребенка.

Причины и предрасполагающие факторы

Болезнь Шляттера у подростков развивается, как правило, в период интенсивного роста (10-18 лет). Пик заболеваемости приходится на возраст 13-14 лет у мальчиков и 11-12 лет у девочек.

Патология считается достаточно распространенной и наблюдается, согласно статистике, у 11% всех подростков, занимающихся активными видами спорта.

Дебют заболевания чаще всего наблюдается после перенесенной спортивной травмы, в некоторых случаях и вовсе незначительной.

Выделяют три основных фактора риска развития болезни Осгуда-Шляттера:

Возраст. Недуг встречается преимущественно у детей и подростков, в более взрослом возрасте она выявляется очень редко и только в качестве остаточных явлений в виде шишки под коленом.
Пол. Чаще остеохондропатия бугристости большеберцовой кости наблюдается у мальчиков, но в последнее время в связи с активным вовлечением и девочек в спорт эти показатели начинают выравниваться.
Занятия спортом. Болезнь Шляттера в пять раз чаще поражает детей, которые активно занимаются различными видами спорта, нежели тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Самыми «опасными» в этом плане видами спорта считаются футбол, баскетбол, волейбол, хоккей, спортивная гимнастика и спортивные танцы, фигурное катание, балет.

Дети, которые активно занимаются спортом, находятся в группе риска развития остеохондропатий

Механизм развития

Болезнь Шляттера у детей подразумевает поражение бугристости большеберцовой кости. Данная часть кости находится сразу под коленом. Основная роль этого анатомического образования – прикрепление связки надколенника.

Расположение бугристости большеберцовой кости совпадает с апофизом (зона, за счет которой происходит рост кости в длину). Именно с этим и связано развитие заболевания.

Дело в том, что апофиз имеет отдельные кровеносные сосуды, которые обеспечивают ростковую зону кислородом и прочими необходимыми веществами. В период активного роста ребенка эти сосуды «не успевают» за увеличением костной массы, что приводит к дефициту питательных компонентов, гипоксии. В результате данный участок кости становится очень хрупким и склонным к повреждениям.

Если в этот момент наблюдается воздействие неблагоприятных факторов в виде постоянной перегрузки нижних конечностей и микротравмирования связки надколенника, то риск развития болезни Шляттера очень высокий.

Под действием таких повреждающих факторов начинает развиваться воспалительный процесс, из-за чего возникает оссификация еще не до конца сформированной бугристости большеберцовой кости. Вследствие можно наблюдать гиперактивное разрастание кости в этой зоне, которое проявляется своеобразным бугром под коленом – основным проявлением болезни Шляттера.

Симптомы болезни Шляттера коленного сустава

Особенностью данного вида остеохондропатии является доброкачественное и часто полностью бессимптомное течение болезни. Спустя некоторое время патология начинает самостоятельно регрессировать, а пациент так и не узнает о своем состоянии. В других случаях болезнь Шляттера является случайной находкой при рентгенографии коленных суставов по другому поводу.

Но определенная часть детей и подростков все же страдает от различных симптомов остеохондропатии. Одним из самых частых и патогномонических симптомов недуга выступает «шишка» сразу под коленным суставом на передней поверхности ноги.

Такое образование полностью неподвижно, очень твердое при ощупывании (костная плотность), цвет кожи над бугорком обычный, она на ощупь не горячая. То есть все эти признаки указывают на неинфекционную природу новообразования.

Иногда в области шишки может наблюдаться небольшой отек и возникать болезненность при пальпации, но, как правило, такие симптомы отсутствуют.

На фото хорошо заметно шишку, которая образуется при болезни Шляттера

Среди других признаков болезни можно отметить боль. Болевой синдром варьирует от незначительного дискомфорта при физических нагрузках до выраженной боли при обычной повседневной двигательной активности.

Болезненность может наблюдаться на протяжении всего периода болезни, а может возникать при обострениях, спровоцированных физическими перегрузками.

Читать также: Боли в пальцах ног

Если у ребенка присутствует болевой синдром при болезни Осгуда-Шляттера – это основное показание к назначению активного лечения, во всех остальных случаях выбирается наблюдение и выжидательная тактика.

Какими могут быть последствия

Негативные последствия патологии встречаются крайне редко. В подавляющем большинстве случаев недуг отличается доброкачественным течением и самостоятельным регрессом после остановки роста человека (23-25 лет).

Именно тогда закрываются ростковые зоны трубчатых костей и, соответственно, исчезает сам субстрат развития болезни Осгуда-Шляттера.

В некоторых случаях у взрослого человека может остаться внешний дефект в виде бугорка под коленом, который никак не сказывается на функции коленного сочленения и нижней конечности в целом.

Последствие болезни Шляттера в виде шишки под коленом у взрослого человека

Но иногда может наблюдаться такое осложнение, как фрагментация бугристости, то есть отсоединение секвестра кости и отрыв связки надколенника от большеберцовой кости. В таких случаях вернуть нормальную функцию ноги можно только с помощью хирургической операции, в ходе которой восстанавливают целостность связки.

Диагностика

На рентгеновском снимке представленная болезнь Осгуда-Шляттера и ее осложнение – фрагментация бугристости большеберцовой кости

При типичном течении недуга и наличии описанных факторов риска диагностика вовсе не вызывает затруднений, а правильный диагноз специалист может поставить сразу после осмотра ребенка без применения каких-либо дополнительных методов обследования.

Для подтверждения болезни специалисты рекомендует провести рентгенологическое обследование коленного сустава в боковой позиции. На таких снимках можно четко увидеть остеохондропатию, а также фрагментацию кости, если последняя имеет место.

В более сложных для диагностики случаях пациенту может быть назначено МРТ, КТ, УЗИ. Каких-либо специфических лабораторных признаков патологии нет. Все показатели крови и мочи находятся в пределах возрастной нормы.

Лечение болезни

В большинстве случаев болезни Шляттера лечиться вовсе не нужно. Патология сама регрессирует на протяжении некоторого времени, если соблюдать охранный режим и не перенапрягать нижние конечности.

Но если заболевание сопровождается болью, нарушением функции ноги, снижением качества жизни ребенка или подростка, то терапия назначается обязательно. Лечение может быть консервативным и хирургическим.

Методы консервативного лечения

Такая терапия направленна на купирование болевого синдрома, уменьшение признаков воспаления в области бугристости большеберцовой кости, нормализацию процесса оссификации апофиза и предупреждение дальнейшего разрастания костной ткани.

Также почитать:Особенности анатомии колена

Из медикаментозных средств чаще всего применяют:

анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства короткими курсами;
препараты кальция и витаминов D, E, В.

Каждому пациенту назначается диетическое питание, обогащенное микроэлементами и витаминами, щадящий режим.

Для детей, которые активно занимаются спортом, на период консервативного лечения (4-6 месяцев) обязательно прекратить абсолютно все физические тренировки.

Также целесообразно ношение специального бандажа и различных фиксирующих связку надколенника ортопедических приспособлений, которые уменьшают нагрузку и обладают защитным действием.

Обязательно лечебную программу дополняют физиотерапией. Хороший результат дают такие процедуры:

УВЧ;
магнитотерапия;
электрофорез с прокаином, кальция хлоридом, никотиновой кислотой, аминофиллином, калия йодидом, гиалуронидазы;
ударно-волновая терапия;
ультразвук с гидрокортизоном;
лазерная терапия.

Всем пациентам показана также специальная лечебная гимнастика и курс массажа. Как правило, лечение длится 4-6 месяцев. За это время патология начинает регрессировать, исчезают все симптомы. Если консервативная терапия не приносит результата на протяжении 9 месяцев, а болезнь прогрессирует, развиваются осложнения – в таких случаях прибегают к помощи хирургии.

Пателлярный бандаж обеспечивает хорошую фиксацию и защиту связки надколенника у пациентов с болезнью Шляттера

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению болезни Шляттера:

продолжительность течения заболевания более 2-х лет;
неэффективность консервативной терапии на протяжении 9 месяцев;
наличие осложнений – фрагментации кости или отрыва связки надколенника;
возраст пациента более 18 лет на момент диагностирования болезни.

Техника операции считается несложной, но впереди пациента ждет длительный период реабилитации, от которого и зависит дальнейшая функция ноги и полнота восстановления.

Болезнь Шляттера и армия

Остеохондропатия бугристости большеберцовой кости не является основанием для освобождения юноши от призывной военной службы.

Как правило, к 17-18 годам, когда и осуществляется призыв, болезнь уже регрессирует.

Если все же наблюдаются симптомы патологии, то молодой мужчина получает временную отсрочку на время, которое необходимо для завершения лечения и полного заживления тканей (6-12 месяцев).

Таким образом, болезнь Шляттера является достаточно распространенной патологией опорно-двигательного аппарата, которая поражает детей и подростков. Заболевание отличается доброкачественным течением и практически 100% выздоровлением. Главное – вовремя выявить проблему и начать ее лечение в случае необходимости.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/bolezn-shlyattera-detey

Как лечить болезнь Шляттера у подростков народными методами?

Неокрепшие детские кости подвержены повреждениям. Болезнь Шляттера бывает довольно часто у детей и подростков.

Данный недуг возникает из-за воздействия определенных факторов, сопровождается неприятными симптомами. Лечить ребенка надо сразу, не допуская развития заболевания.

Понятие и характеристика

Болезнь суставов Шляттера — это поражение асептического характера ядра большеберцовой кости. Основная причина возникновения заболевания — усиленные занятия спортом в период роста ребенка.

Кости бывают неокрепшими, поэтому интенсивные тренировки могут стать причиной возникновения недуга. Характеризуется сильной болью. В нижней части колен могут появиться отеки и шишки.

Если заболевание не лечить, сильная отечность может перерасти в твердую на ощупь опухоль.

к содержанию ↑

Причины возникновения

Основными причинами возникновения заболевания являются:

Интенсивные занятия спортом. Организму ребенка сложно справиться с большой физической нагрузкой, поэтому он реагирует воспалением. Недуг возникает при серьезном занятии спортом, где ребенка заставляют максимально выкладываться, заниматься каждый день по несколько часов.
Перенесенные ребенком травмы. Речь идет о переломах голени, повреждении связок коленного сустава, вывихах.
Болезни суставов у ребенка. Могут приводить к болезням коленных суставов, чашечек.
Нехватка кальция, витамина D. В процессе роста ребенку необходимы эти компоненты. Их недостаток может приводить к данному заболеванию.

К группе риска относят детей 10-15 лет, занимающихся спортом. В этот период происходит сильный рост костей, поэтому интенсивные нагрузки могут навредить. Больше подвержены возникновению болезни мальчики, так как они являются от природы более активными, чем девочки.

к содержанию ↑

Симптомы и клиническая картина

К симптомам заболевания относятся:

Боль в нижней части колена. Может быть характеру как ноющей, так и режущей.
Отечность вокруг колена. Со временем перерастает в шишку.
Боль при ходьбе, при сгибании ноги. Человеку становится больно передвигаться. Возникает боль при различных движениях.
Покраснение кожи в области колена. Сначала кожа в этом участке приобретает розоватый оттенок, а затем ярко-красный.

к содержанию ↑

Диагностика

Осуществляется в больнице врачом-травматологом, хирургом. Для этого применяются:

Рентгенография. На снимках нарушение отчетливо прослеживается.
Компьютерная томография. Позволяет рассмотреть патологию очень внимательно.
УЗИ. Помогает специалистам изучить размер патологии, неоднородную структуру.

Лабораторные анализы делают для того, чтобы исключить вероятность инфекционных поражений сустава: специфического и неспецифического артрита.

к содержанию ↑

Лечение

Как лечить болезнь Шляттера? Специалистами разработано немало способов лечения, существуют эффективные средства для борьбы с болезнью.

Медикаменты

Для снятия болевых ощущений специалисты назначают препараты:

Они снимают отечность, воспаление, облегчают состояние пациента. Принимать медикаменты надо по одной таблетке 2-3 раза в день.

Нельзя принимать их более пяти дней во избежание осложнений.

Эффективными в борьбе с болезнью являются мази, гели:

Фастум-гель;
Алором;
Финалгон;
Кетопром;
Кетум-гель.

Наносятся средства на болезненные участки 2-3 раза в день тонким слоем. Они снимают воспаление, отек, способствуют устранению заболевания. Человек быстро выздоравливает. Длительность применения мазей и гелей назначается врачом.

Для укрепления организма, костей рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы, имеющие в своем составе кальций, витамины Е, В. Они помогут организму быстрее восстановиться, не допустят осложнений.

к содержанию ↑

Массаж

Назначается специалистами для ускорения процесса оттока лимфы. Процедура улучшает кровообращение в болезненном участке. Это укрепляет мышцы и сухожилия.

Это приведет к быстрому выздоровлению. Боль и отечность будут устранены за несколько дней.

Выполняется массаж медленно, круговыми движениями. Нужно слегка растирать колено, но при этом нельзя на него сильно надавливать. Длится массаж десять минут. В день разрешается выполнять массаж до пяти раз. Во время процедуры не должно быть сильной боли. Все движениями должны быть медленными, осторожными.

к содержанию ↑

Лечебная физкультура

Включает комплекс упражнений, которые направлены на растягивание подколенных сухожилий и четырехглавой мышцы бедра.

Это снимает отечность, воспаление. Состояние пациента значительно улучшается.

Отличным методом лечения является плавание в бассейне. Пациенту разрешается не только плавать, но и выполнять простые, но не резкие движения коленом в воде.

Первое время плавать лучше медленно и осторожно. Нагрузка не должна превышать тридцати минут. Оптимальное количество занятий — 2-3 раза в неделю.

Пациентам разрешается делать по утрам лечебную зарядку. Выполняются все привычные упражнения, но действия должны выполняться медленно и аккуратно. Нельзя быстро вертеть коленом, запрещаются приседания. Вставать на больное колено не разрешается.

Специалисты запрещают во время лечения бегать, прыгать, выполнять упражнения, нагружающие колени.

Разрешается вместо бега ходить. Это должна быть прямая поверхность, подниматься в гору пациентам нельзя.

Читать также: Секвестрированная грыжа позвоночника и ее лечение

к содержанию ↑

Физиотерапевтические методы

Данные методы используются для повышения эластичности мышц бедра, уменьшения отечности и воспаления. Среди наиболее эффективных методов:

электрофорез с обезболивающими веществами. Является одним из самых эффективных, позволяет выздороветь довольно быстро. Уже через 3-4 процедуры пациент ощущает значительное улучшение;
терапия волнами ультравысокой частоты. Направлена на снятие отечности и боли. Достаточно 2-3 процедуры, чтобы пациент ощутил улучшение;
магнитная терапия. Помогает на ранних стадиях болезни. Если у пациента тяжелое течение заболевания, этот метод будет малоэффективен;
инфракрасные лучи. Превосходно прогревают колено, способствуют выздоровлению. Метод эффективен как на начальных стадиях болезни, так и на поздних.

к содержанию ↑

Народные средства

Отличным средством для борьбы с болезнью является лопух. Листья промывают, измельчают, заворачивают в марлю и прикладывают к болезненному месту.

Держать средство надо не менее двух часов, затем лекарство убирают. Проводить процедуру надо один раз в день до полного выздоровления. Схожим образом используются листья подорожника.

Поможет выздороветь капуста. Свежий лист этого продукта промывается, измельчается. Его заворачивают в марлю и прикладывают к поврежденному месту на час, затем убирают компресс.

Разрешается проводить процедуру до четырех раз в день. Она снимает отечность, воспаление и боль, способствует выздоровлению.

Эффективным является компресс из лука. Для этого два луковицы очищают, измельчают на мелкой терке, добавляют маленькую ложку сахара. Компоненты смешиваются.

Готовое лекарство наносится на болезненную область перед сном. Утром колено слегка промывают. Проводится процедура каждый день. Если течение болезни легкое, используется компресс через день.

Врачи советуют использовать для компрессов настой из полыни.

Для этого смешивается 200 мл горячей воды и большая ложка травы. Смесь настаивается не менее часа, затем процеживается.

В готовом лекарстве смачивается льняная ткань. Она прикладывается к поврежденному месту, надо сверху наложить целлофан и теплую ткань. Компресс оставляют на тридцать минут, затем убирают. Выполняется процедура четыре раза в день.

к содержанию ↑

Хирургическое вмешательство

Применяется в крайнем случае, если вышеназванные методики не приносят результата, пациент не выздоравливает, а воспаление продолжает расти.

Пациент в этом случае практически не передвигается, так как любое движение коленом приносит боль.

Операция назначается только врачом. Длится операция недолго, но после нее бывает курс восстановления, который требует не менее двух недель.

Пациент проводит время в стационаре, за его выздоровлением следят врачи. Такому пациенту рекомендуют в будущем отказаться от интенсивных физических нагрузок, ограничиться лечебной физкультурой.

к содержанию ↑

Осложнения, последствия и прогнозы

К осложнениям и последствиям заболевания относятся:

проблемы с функционированием коленного сустава;
хромота;
костный нарост. Возникает боль при ходьбе, выполнении физических нагрузок;
остеоартроз коленного сустава.

Если пациент вовремя начнет лечение и устранит заболевание, прогноз положительный.

Проблем с коленом не возникнет. Пациенту нужно лишь умеренно заниматься физкультурой, так как интенсивные нагрузки могут привести к повторному возникновению заболевания.

Однако если заболевание не было устранено полностью, возникнут серьезные осложнения, от которых полностью избавиться не получится. Тогда занятия физкультурой будут приносить сильную боль.

Данное заболевание является серьезным, может привести к осложнениям, если его не лечить. Чтобы ребенок выздоровел, нужно задуматься о лечении как можно раньше. Тогда неприятных последствий удастся избежать.

О проявлениях болезни Шляттера у детей вы можете узнать из видео:

Источник: https://pediatrio.ru/b/bolezn-shlyattera/u-podrostkov.html

Болезнь Шляттера у детей

Болезнь Осгуда Шляттера, медицинское название — остеохондропатия бугристости большой берцовой кости.

Болезнь Шляттера, это патологическое нарушение структуры большой берцовой кости и хряща в результате воспаления. Воспалительный процесс и структурные изменения чаще всего сопровождаются сильными болями. При этом формируется омертвение образовавшейся бугристости.

Причины возникновения и распространение

Болезнь Шляттера наблюдается в большей мере в подростковом возрасте у мальчиков в возрастном периоде от 9 до 18 лет. Четко выраженной видимой причины воспалительного процесса не отмечается, но возникновению болезни обычно предшествует травма или ушиб. Заболеванию чаще подвержена одна конечность, реже обе.

Несмотря на то, что заболеванию в большей мере подвержены мальчики, девочки, занимающиеся травмоопасным спортом, танцами, балетом, тоже подвержены недугу в соотношении 1:5. В связи с тем, что девочки созревают раньше, возрастом риска для них считается период от 11 до 12 лет.

Группой риска болезни Шляттера у детей считаются подростки, выбравшие для занятий спортом такие виды, как футбол, хоккей, тяжелая атлетика, борьба и другие занятия, сопряженные с интенсивными и травмирующими факторами.

Кроме того, увлечение ирландскими танцами, балетом, горными лыжами также может провоцировать болезнь Шляттера.

Это связано с тем, что при подобных занятиях требуется быстрая смена траекторий движений, что часто приводит к различным патологиям.

Болезнь Шляттера у детей возникает из-за несоответствия нагрузок скорости формирования костных структур и нагрузок на них. Кроме того, как уже говорилось, процесс может возникнуть в результате различных травм, например — коленных сухожилий, переломов и пр. факторов.

Ранний период заболевания выражается отеком конечности и болью. Развитие болезни приводит к появлению бугорков в поврежденной области и нарушению структуры большой берцовой кости. Такие патологии выражаются костными срастаниями, наростами и нарушениями двигательных функций.

Чаще всего заболевание проходит без медицинского вмешательства по мере прекращения роста костной ткани. Но в некоторых случаях необходима медицинская помощь для лечения болезни Осгуда Шляттера.

Симптомы болезни Шляттера

Основные симптомы болезни Шляттера выражаются болью в области бугристости, которая усиливается вовремя сгибании ноги в колене или при приседании. Мягкие ткани отекают.

В ранней фазе болезни ее проявления купируются немедленным прекращением физических нагрузок и мероприятиями по регенерации костных строений.

Для восстановления костных структур при запущенной форме необходимо немедленное специализированное медицинское участие и восстановительная терапия. Лечение болезни Шляттера длительный процесс. Поэтому необходимо обращаться к врачу при первых признаках заболевания.

Диагностика заболевания

Диагностирование болезни Шляттера проводится рентгенографией костей и суставов. Используется сканирование сустава с помощью УЗИ и радиоизотопного метода.

При рентгенографии выявляют аномалии в форме отростков и бугорков. Одновременно определяют степень разрушения в коленном суставе. В диагностике успешно применяется изотопное сканирование.

Лечение болезни Осгуда Шляттера

В консервативном лечении болезни использую препараты для купирования болевого и воспалительного процесса — противовоспалительные и обезболивающие. Противоотечные средства используют для снятия отеков.

В процессе лечении желательно зафиксировать конечность с помощью гипсовой шины. Показаны холодные компрессы.

Больным рекомендуются лечебные ванны и кварцевые процедуры.

Для ликвидации последствий заболевания используются различные физиопроцедуры.

Хирургическое лечение болезни Шляттера

Особые, тяжело поддающиеся медикаментозному лечению стадии болезни требуют хирургического вмешательства. Операции проводятся с целью удаления нароста, бугорков или для внедрения трансплантата.

Во время лечения и в процессе реабилитации пациенту необходим покой и использование гидрокортизона.

При лечении болезни Шляттера иногда прибегают к пересадке кости или же делается в кости отверстие, которое предназначено для быстрейшей регенерации структуры.

Для эффективного лечения болезни Осгуда Шляттера назначается физиотерапия. В этих целях используется электрофорез с кальцием, лидокаином и прокаином. Рекомендуется ударно-волновая терапия. Кроме того, при лечении болезни Шляттера положительно воздействуют на процесс грязевые ванны и парафиновые процедуры.

При лечении болезни Шляттера используют массаж и лечебную физкультуру, рекомендуется санаторное лечение.

Полное восстановление не гарантирует рецидив заболевания, поэтому в течение нескольких лет после болезни Шляттера, у детей необходимо исключить интенсивные нагрузки. Те же рекомендации даются взрослым.

Болезнь Шляттера: армия

Болезнь Шляттера, заболевание довольно серьезное. Поэтому во время призыва в армию комиссия обращает внимание на состояние суставов и костных структур призывника. Однако, при болезни Шляттера армия не неизбежна. При первичном обследовании может быть дана отсрочка от службы на полгода для лечения заболевания, если нарушения незначительны.

При наличии серьезных нарушений двигательных функций — ограничение подвижности, боли — возможно признание призывника не годным для службы при болезни Шляттера в армии.

В каждом отдельно случае при данном заболевании вопрос о призыве в армию или отсрочки от него решается индивидуально по показателям.

Источник: http://promedicinu.ru/diseases/boliezn-shliattiera-u-dietiei

Болезнь Осгуда-Шляттера

Главная страница » Суставы

Болезнь Шляттера характеризуется нарушением структур в зоне головки большеберцовой кости голени из-за недостаточного питания тканей.

Чаще всего недуг диагностируется в подростковом периоде с 11 до 17 лет.

Общие сведения

Данное заболевание было открыто в 1906 году швейцарским хирургом Шляттером и специалистом из США Осгудом, в честь которых недуг и именуется. Болезнь Осгуда-Шляттера характеризуется некрозом ткани кости. В группе риска находятся подростки, увлекающиеся силовыми видами спорта.

Визуально распознать болезнь можно по образованию шишки в области нижней части коленной чашечки. Костный нарост обычно односторонний, может быть болезненным. Лечение длительное, но в большинстве случаев имеет положительный результат.

Механизм появления болезни

Большеберцовая кость человека – это длинный трубчатый участок голени, который сверху имеет связь с бедренной частью, образуя колено. Бугристость нужна для закрепления связок надколенника. Она находится в зоне апофиза, который благодаря питанию кровеносных сосудов обеспечивает рост костной части в длину.

Читать также: Мышцы стопы

Помимо этого, постоянное натяжение сухожилий, которые соединяют коленную чашечку и берцовую кость, вызывает микротравмы, что также отражается на кровоснабжении.

Завершающим фактором в формировании заболевания Шляттера выступают чрезмерные физические нагрузки на конечности и травматические ситуации.

Бугристость начинает разрастаться, появляются визуальные проявления недуга и характерный болевой синдром.

Так как ткань в этой зоне достаточно хрупкая, при напряжении может произойти откол кости или разрыв связочных волокон наколенника, что требует срочной госпитализации.

Головка большеберцовой кости у взрослых очень прочная, поэтому заболевание более характерно для подростков.

Причины возникновения

Несмотря на то что недуг чаще всего поражает ребят мужского пола в диапазоне от 11 до 18 лет, болезнь иногда может диагностироваться и у взрослых. Основными причинами нарушения питания сустава с последующим разрушением кости являются:

Переломы в зоне коленного сустава, голени.
Последствия вывиха.
Повреждение связок.

У детей основным фактором риска выступают активные занятия в секциях спортивного профиля. К травматичным видам спорта относят баскетбол, футбол, хоккей, гимнастику, волейбол, танцы, балет, фигурное катание.

Помимо этого, спровоцировать болезнь Шляттера способны травмы в зоне коленей. Чаще всего недуг диагностируют у мальчиков из-за их повышенной активности.

Классификация болезни

По характеру проявления симптоматики недуг может иметь 3 степени:

Отсутствие визуальных признаков, появление дискомфорта при повышенной нагрузке на колено.
Отчетливый болевой синдром при приседании, длительной ходьбе, беге, физическом усилии. Начинает формироваться бугорок под коленной чашечкой.
Боль имеет постоянный интенсивный характер. Шишка увеличивается, постепенно приобретая шаровидную форму. Может появиться ограничение подвижности.

Признаки появления заболевания

Сначала определить наличие недуга довольно сложно, так как отсутствуют характерные симптомы. Постепенно начинает проявляться боль при интенсивных активных занятиях, приседаниях, подъеме по лестнице. Шишка под коленным суставом увеличивается медленно, приобретая шаровидную форму.

На этом этапе пациента могут беспокоить:

Дискомфорт при нагрузке и некоторое время после нее.
Боль при передвижении, пальпации.
Отечность колена.
Покраснение пораженного участка.
Возникновение шишки.

Течение болезни может быть переменным. Иногда боль пропадает на небольшое время, но потом возвращается резким приступом с усилением ощущений. Интенсивность дискомфорта зависит от характера повреждения, степени недуга и индивидуального болевого порога.

Диагностические мероприятия

Для постановки точного диагноза, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра, врач может порекомендовать пройти ряд обследований:

Рентгенографию. Снимок обычно делают в нескольких проекциях. На начальной стадии болезни можно рассмотреть незначительное изменение структуры бугристости большеберцовой кости, при этом в зоне границы жировой ткани она несколько приподнята. Ядра на данном этапе не затронуты. Когда болезнь прогрессирует, рентген показывает, что ядро участка окостенения смещается немного вверх и вперед. Контуры и состав отображаются нечетко. На снимке можно распознать костные шипы.
Радиоизотопное сканирование. Метод отличается введением в организм больного специального препарата. После всасывания вещества проводится анализ излучения, что показывает наличие пораженных тканей.
УЗИ.
МРТ или КТ.

К лабораторным методам относят общий анализ крови, выявление ревматоидного фактора, С-реактивного белка. Все перечисленные обследования необходимы для дифференциального сравнения с болезнями со схожей симптоматикой — туберкулезом, остеомиелитом, опухолями, артритом, переломами.

Лечение недуга

Основными принципами терапии является борьба с болевым синдромом и восстановление нормального функционирования коленного сустава. Для этого проводят:

Медикаментозное лечение.
Физиотерапию.
Массаж и ЛФК.
Ношение бандажа.

Всем пациентам на момент лечения болезни Шляттера рекомендуются покой и уменьшение нагрузки на пораженную конечность. Интенсивные тренировки могут привести к появлению осложнений и отрыву связки.

Домашние рецепты помогают уменьшить воспаление и снять отек. Когда консервативная терапия не приносит результатов, назначают оперативное вмешательство. Как лечить болезнь, подскажет ортопед.

Основное действие препаратов

Узнав, что это такое за болезнь, назначают лечение медикаментами. Оно заключается в устранении болевого синдрома и уменьшении отечности. Чаще всего в этих целях назначают анальгетики и НПВС в малых дозировках и короткими курсами, так как эти средства имеют широкий спектр побочных действий.

Обычно достаточно применения мазей и таблеток, но в некоторых случаях препараты прописывают в виде инъекций. Наиболее популярны Ибупрофен, Тайленол, Ацетаминофен.

Помимо этого, назначают курс витаминов В, Е, D и прием препаратов кальция для поддержания питания коленного сустава.

Польза физиотерапии

В зависимости от возраста, степени поражения и пола врач подбирает индивидуальный курс процедур. При заболевании Шляттера значительно помогает электрофорез с кальцием, лидокаином. Не менее эффективными бывают парафинотерапия и грязевые ванны.

Санаторно-курортная терапия помогает получить положительные результаты как у ребенка, так и у взрослого. Иногда назначают ударно-волновую терапию, магнитные процедуры и лазерные манипуляции.

Лечение с помощью физиопроцедур направлено на устранение воспалительного очага и отечности, снятие болевых ощущений и восстановление кровоснабжения сустава.

Массаж и ЛФК в лечении болезни

Упражнения помогают разработать сухожилия и растянуть четырехглавую мышцу ноги. При этом уменьшается нагрузка на данную область, что защищает конечность от разрывов связок и микротравм. ЛФК включает и курсы процедур для стабилизации поврежденного сустава.

Массаж помогает расслабить мышцы, нормализовать кровообращение и питание в тканях.

При проведении процедур рекомендуется применять противовоспалительные средства для улучшения эффекта. Хорошо зарекомендовала себя троксевазиновая мазь. Манипуляции можно осуществлять лишь после купирования болевого синдрома и устранения воспаления.

Применение наколенников

Ношение бандажа лицами, страдающими от этой болезни, помогает:

Зафиксировать пораженный участок в нужном положении.
Снизить нагрузку на конечность.
Защитить сустав от дальнейшего разрушения и травм.

Наколенники показаны и в послеоперационный период, чтобы ускорить восстановление пациента. Также для исключения появления болезни рекомендуется ношение бандажа в процессе тренировок и при сильных нагрузках на нижние конечности.

Народная медицина

В домашних условиях можно несколько улучшить состояние, для этого рекомендуют применение следующих рецептов:

Компресс из нерафинированного масла. Марлю или хлопчатобумажную ткань пропитывают в растительном масле и прикладывают в зоне пораженного участка на ночь, обмотав полиэтиленом. Процедуру выполняют ежедневно на протяжении нескольких месяцев.
Компресс из трав помогает снять отечность и воспаление. Для его приготовления необходимо заварить в равных пропорциях измельченные корни окопника и чернокорня. Смесь ингредиентов заливают горячей водой и настаивают около 12 часов, после чего пропитывают в настое ткань и прикладывают к больному месту на ночь.
Напиток из шиповника: 5 ст. ложек плодов заливают 1 литром кипятка и настаивают несколько часов, после чего принимают по 100-150 мл 4 раза в день.
Пихтовое масло. Его втирают дважды в день в зону пораженного сустава до устранения симптомов.
Луково-масляная мазь. Для улучшения кровообращения готовят растирку из 40 г оливкового масла, 1 измельченной луковицы, еловой смолы 20 мл и медного купороса в количестве 15 г. Полученную смесь наносят на пораженное место 1 раз в день.

Осложнения и прогноз

Чаще всего лечение проходит успешно. К возможным осложнениям относят видимое наличие шишки в зоне под коленом. Надколенник может сместиться вверх.

В сложных случаях возможно частичное ограничение подвижности сустава, что устраняется оперативным путем.

После перенесения болезни Шляттера впоследствии у пациента часто отмечается метеочувствительность.

Хирургическое вмешательство

Операция у подростков проводится крайне редко и может рекомендоваться в следующих случаях:

Если консервативное лечение, продолжающееся около года, не дает положительного результата.
Когда болезнь диагностирована во взрослом возрасте.
При разрыве сухожилия или отделении осколка бугристости.

В ходе хирургического вмешательства удаляют омертвевшие части, после чего вводят трансплантат и фиксируют его в зоне бугристости. Очень важным после операции является период восстановления.

Если все манипуляции и медикаментозная терапия проходят правильно, то вернуться к тренировкам пациент сможет спустя 2 месяца. Специальный бандаж помогает ускорить процесс выздоровления.

Можно ли больному получить освобождение от военной службы?

Молодых людей, страдающих болезнью Шляттера, часто интересует, берут ли вы армию с данным недугом. Ответ на этот вопрос можно получить при прохождении медицинской комиссии.

Обычно от службы освобождают лишь лиц с ограничением подвижности коленного сустава, в противном случае призывник признается годным для оформления в ряды армии.

Профилактика болезни

Если у ребенка или подростка большое желание заниматься спортом, то не стоит травмировать его психику и забирать из секции, чтобы предотвратить болезнь. Достаточно соблюдать ряд правил:

Во время тренировок необходимо надевать специальные наколенники.
Перед занятием нужно провести легкую разминку для разогрева связок.
Питание должно быть сбалансированным и соизмеримым с затрачиваемыми усилиями.
Не стоит чрезмерно перегружать колени. Чтобы избежать осложнений, необходимо чаще отдыхать.
При получении травм нижних конечностей нужно своевременно обращаться к врачу и на период лечения стараться обездвижить пораженную область.

Заболевание чаще всего диагностируется у детей в силу их подвижного образа жизни и хрупкой структуры коленного сустава. Во взрослом возрасте столкнуться с данным недугом можно при травмировании колена.

Лечение обычно имеет положительный прогноз, но лицам старше 20 лет чаще всего требуется проведение оперативного вмешательства. Для профилактики болезни Шляттера рекомендуется следить за питанием, носить наколенники и выполнять разминку перед тренировкой.

Источник: http://vsekosti.ru/sustavy/bolezn-osguda-shlattera.html