Узи (ультразвуковое исследование) коленных суставов

Что может показать УЗИ коленного сустава у грамотного специалиста

Коленный сустав человека является наиболее уязвимым среди всех суставов, так как пострадать он может даже при незначительном механическом воздействии. Особенностью травмирования данного органа считается опасность распространения патологии на все нижние конечности.

А если нарушено кровообращение в суставе колена, то это негативно отражается на всей кровеносной системе. Следовательно, и на сердце, и на головном мозге. Ведь все органы очень тесно взаимосвязаны друг с другом. Поэтому крайне важно своевременно обращаться в больницу и диагностировать нарушения в коленном суставе.

Для этого существует универсальный метод: УЗИ коленного сустава.

Преимущества ультразвукового исследования

Сегодня существует огромное количество всевозможных методов исследования коленного сустава. Это и рентгенография, и МРТ, и КТ, и многое другое. Но УЗИ, несомненно, до сих пор остается в ряду первых и ведущих. Так, можно отметить несколько основных преимуществ ультразвукового исследования перед другими методиками:

Метод совершенно безболезненный и безопасный.
Время на процедуру и получение результата минимальное.
Цена УЗИ коленного сустава составляет всего от 600 рублей до 2000, что значительно ниже остальных методов.
Не нужна предварительная подготовка.
Нет противопоказаний, поэтому ультразвуковое исследование можно делать при наличии разных отклонений, в любом возрасте и положении. Следовательно, можно сделать УЗИ коленного сустава ребенку и беременной женщине.
УЗИ дает возможность оценивать все элементы коленного сустава, и даже мягкие ткани.
Ультразвуковое оборудование используется при многочисленных процедурах. Это может быть пункция, хирургическое вмешательство и артроскопия.
Ни один другой метод не может полноценно оценить структуру и толщину хряща сустава на ранних стадиях заболевания.

Показания

Ушиб и любое травмирование коленного сустава.
Болевой синдром в колене острого и хронического характера.
Припухлость, отёчность, покраснение.
Ограниченность движения (скованность).
Наличие щелчков и хруста в коленном суставе.
Остеоартроз.
Бурсит коленного сустава.
Синовит.
Гемартроз.
Артрит.
Артроз.
Остеохондропатия.
Опухоль.
Перелом субхондральных костей и надколенника.
Контроль во время лечения и после операции.

Особенности ультразвукового исследования

УЗИ коленного сустава проводится без предварительной подготовки, поэтому сделать его можно в любое удобное время. Пациент ложится на кушетку, а врач подсказывает, когда нижнюю конечность выпрямить, а когда согнуть в колене. При этом доктор водит специальным датчиком на 5-7,5 МГц в области колена. Чтобы избежать болевых ощущений, обязательно применяется специальный (безвредный) гель.

Коленный сустав представляет собой сложный механизм, поэтому ультразвуковое исследование проводится в разных позициях, причем и спереди, и сзади. Благодаря такому тщательному осмотру, оборудование не пропускает ни малейшего участка. Максимальное время на обследование составляет 20 минут.

Примерно через 5-15 минут специалист выдает пациенту на руки заключение и протокол исследования ультразвуком.

Чтобы понять, зачем рассматривать колено со всех сторон, нужно знать некоторые особенности. Так, существует 4 проекции для обследования:

Доступ спереди позволяет отобразить элементы четырехглавой мышцы, связок надколенника, поднадколенной и надколенной сумки, жировой клетчатки и переднего заворота. Врач просматривает пациента в положении: лежа на спине с выпрямленной конечностью.
Боковой или другими словами медиальный доступ отображает внутренний мениск и отдел капсулы сустава внутри. Но также и боковые связки внутри, поэтому УЗИ связок коленного сустава является необходимостью при многих патологиях. Пациент при медиальном доступе ложится на спину с вытянутыми ногами, а врач водит датчиком продольно по внутренней поверхности. Стоит отметить, что при помощи данной проекции можно оценить состояние крупных костей, гиалинового хряща и уровень суставной жидкости.
Латеральный доступ подразумевает осмотр колена в положении: лежа с согнутым коленом. При этом колено должно находиться под углом в 35-45 градусов. Врач водит датчиком по поверхности сустава сбоку продольно, то есть у латерального мыщелка и головки малоберцовой косточки. Латеральный доступ позволяет оценить боковую связку, расположенную снаружи, широкую фасцию бедра снизу, сухожилия, мениск снаружи, и капсулу сбоку.
Доступ с задней стороны визуализирует сосудисто-нервный пучок, который располагается в ямке под коленом, а также внутреннюю и наружную головку икроножных мышц, мениски сзади, сухожилия, мышечную систему и крестообразную связку. В данном случае датчик устанавливается на внутреннюю часть колена, когда пациент ложится на живот.

Как расшифровать показания УЗИ

А что показывает УЗИ коленного сустава? Оказывается, если патологий нет, то существует возможность просмотреть совершенно все структуры сустава. При этом все поверхности ровные, имеют чёткие границы, и в них нет никаких выступов и новообразований. В суставном хряще однородная структура, а завороты синовиальной оболочки выглядят в виде гипоэхогенных складчатых структур.

Если есть какая-либо патология, то врач обнаружит следующее:

Жидкость в полости и в карманах сустава свидетельствует о наличии артрита, бурсита, синовита и гемартроза. Данную жидкость просматривают на наличие гнойного образования.
Наличие инородного тела говорит об обломках костного нароста, внутрисуставном переломе.
Изменение толщины, размера, структуры или нарушение целостности связочного аппарата свидетельствует о поражении связок.
Структура и гипертрофия жировых накоплений коленного сустава должна быть в норме.
Толщина, контуры, структура гиалинового хряща, складок и заворотов не должны быть изменены.
Отлично просматриваются любые новообразования.

УЗИ коленного сустава в Москве

Ультразвуковое исследование в столице России можно сделать во многих клиниках, но УЗИ коленного сустава в ИНВИТРО считается наиболее точным.

Дело в том, что данная клиника существует уже много лет, у них есть новейшее оборудование и работают высококвалифицированные специалисты.

Филиалы этой клиники разбросаны по всей Москве, поэтому найти одну из них в любом районе города не составит труда. Стоит отметить, что стоимость УЗИ коленного сустава вполне доступная.

Источник: http://LechenieSustava.ru/uzi-kolennogo-sustava.html

Что может показать УЗИ коленного сустава?

Болезненные ощущения в коленях – симптом, с которым чаще всего обращаются люди к врачу. Для выявления патологий применяется ультразвуковой метод исследования. УЗИ коленного сустава позволяет на начальных этапах обнаружить разнообразные заболевания, травмы.

Немного из анатомии

Соединение коленной чашечки, бедренной и большеберцовой костей называется коленным суставом. Малоберцовая кость в его формировании не участвует. Суставообразующие поверхности покрывает хрящ, представляющий собой гладкую, скользящую поверхность.

Между большеберцовой и бедренной костями располагаются мениски. Они стабилизируют колено, играют роль амортизатора. При движении основная нагрузка приходится на мениски. Они защищают от повреждений хрящи.

Весь сустав располагается в суставной сумке. Она имеет несколько выпячиваний. Основная функция суставной сумки – защита колена от механического воздействия. Огромную роль играют связки. При нарушении их целостности ограничивается подвижность.

Преимущества УЗИ

Колено является одним из самых больших суставов человеческого тела. Соответственно, оно нередко травмируется. Для выявления патологий применяется УЗИ коленного сустава. Однако есть и другие методы диагностики – рентген, МРТ.

Рентгенография или УЗИ?

Часто при патологиях коленного сустава проводится рентген, но у него есть существенный недостаток. Рентген не позволяет диагностировать заболевания на ранних этапах. В большинстве случаев рентген выявляет лишь те патологии, которые уже привели к поражению костных элементов.

Если сравнить ультразвуковое исследование коленного сустава и рентген, то первый метод имеет больше преимуществ. Во-первых, отсутствует лучевая нагрузка на пациента. Во-вторых, УЗИ, в отличие от рентгена, позволяет визуализировать мягкотканные компоненты сустава, выявить патологические изменения на начальных этапах.

МРТ или УЗИ?

МРТ расшифровывается как магнитно-резонансная томография. Этот метод диагностики базируется на использовании радиочастотного излучения и магнитного поля. Стоит учитывать, что у МРТ имеются противопоказания. УЗИ – более безопасный способ диагностирования патологий и травм, нежели МРТ.

Что применять для исследования сустава: МРТ или УЗИ – вопрос, на который невозможно однозначно ответить. Целесообразность проведения того или иного исследования устанавливает врач. Если специалисту нужно изучить костные ткани, то может быть сделан выбор в пользу МРТ (УЗИ чаще всего используется для исследования мягких тканей).

Показания

Ультразвуковое исследование назначается при наличии подозрительных симптомов, жалоб пациента. Показанием служат подозрения на какие-либо травмы и патологии:

доброкачественные, злокачественные новообразования в костях, формирующих колено;
воспалительные, дегенеративно-дистрофические заболевания сустава;
нарушение целостности хрящевых прокладок (менисков);
повреждения коленной чашечки;
разрыв связок и сухожилий.

Методика

При сканировании задних отделов суставов больного просят лечь на живот. Исследование других отделов осуществляется в положении лежа на спине. Во время УЗИ колени разгибают. Сгибают ноги лишь в тех случаях, когда нужно лучше визуализировать мениски.

Для того чтобы исследовать все элементы сустава, врачи выполняют сканирование в нескольких проекциях:

Передняя поперечная проекция: ультразвуковой датчик во время исследования устанавливают у верхнего края надколенника.
Передняя продольная проекция: ультразвуковой датчик располагают над коленной чашечкой параллельно оси бедра.
Латеральная и медиальная проекции: визуализация элементов, формирующих колено, достигается при установке датчика на боковой или медиальной поверхности сустава в продольном положении.
Задняя поперечная проекция. Ультразвуковой датчик располагают поперечно в области подколенной ямки.
Задняя латеральная и задняя продольная медиальная проекции. Датчик устанавливают в подколенной ямке в ее латеральной или медиальной части в косопродольном положении.

Нормальная эхо-картина и протокол исследования

Во время УЗИ коленного сустава исследуются суставная полость и оболочка, выстилающая ее, гиалиновый хрящ, суставные поверхности костей, суставные сумки, завороты. Также оцениваются мягкие ткани, и определяется отсутствие или наличие краевых костных остеофитов.

В норме при ультразвуковом исследовании состояние структур колена должно быть следующим:

ровность и четкость контуров у суставных поверхностей костей, отсутствие деформаций;
равномерность и однородность гиалинового хряща;
отсутствие краевых костных остеофитов;
отсутствие выпота в полости сустава;
гипоэхогенность суставных сумок и заворотов, отсутствие выпота;
отсутствие синовиальной оболочки на снимках УЗИ;
отсутствие отека мягких тканей.

После процедуры специалист распечатывает снимки, подтверждающие наличие каких-либо патологий, и заполняет протокол УЗИ, включающий в себя описательную часть и заключение. Первая часть содержит полное описание всех осмотренных элементов коленного сустава. Завершается протокол заключением. В нем врач оценивает обнаруженные ультразвуковые признаки и ставит диагноз.

Читать также: Магнитно-резонансная томография (мрт) суставов

Возможные патологические изменения

УЗИ коленного сустава позволяет специалистам выявить у своих пациентов различные болезни. Очень часто диагностируется остеоартроз. Это самая распространенная форма поражения суставов. Не менее часто у людей диагностируются артриты, воспаления суставных сумок и связок.

Остеоартроз

Дегенеративно-дистрофическое заболевание коленных суставов, возникающее из-за поражения хрящевой ткани суставных поверхностей, врачи называют остеоартрозом. Основной симптом – это боль. На начальных этапах заболевания она возникает после нагрузки и быстро проходит во время отдыха. По мере прогрессирования остеоартроза боль начинает мучить даже в состоянии покоя.

О наличии заболевания у больного свидетельствуют следующие ультразвуковые признаки:

неровные контуры большеберцовой и бедренной костей;
истончение хряща;
присутствие краевых остеофитов;
неоднородная структура хрящевых прокладок (менисков), наличие гиперэхогенных включений.

Артрит

Что показывает УЗИ коленного сустава – вопрос, ответом на который служат названия различных заболеваний. Например, в ходе исследования может быть выявлен артрит. Этот термин объединяет заболевания колена, проявляющиеся воспалением элементов сустава. Причинами могут быть инфекции, травмы, обменные нарушения.

Все артриты сопровождаются болью. Также наблюдаются следующие симптомы: покраснение кожного покрова, ограничение подвижности, хруст костей при нагрузке.

Ревматический артрит – наиболее часто встречающаяся форма заболевания. Увеличение размеров надколенниковой сумки, утолщение синовиальной оболочки, присутствие выпота в подколенниковой сумке, задних и боковых заворотах – основные ультразвуковые признаки воспалительного процесса, протекающего при этом недуге.

Супрапателлярный бурсит

Острая и хроническая боль в колене может быть вызвана воспалением суставных сумок и связок. Эти элементы сустава поражаются при различных заболеваниях. Одно из них – супрапателлярный бурсит. Заключение, завершающее протокол УЗИ, может содержать этот диагноз.

Супрапателлярный бурсит: локализация патологии

Причиной развития недуга служит травма колена. Из-за патологического процесса, протекающего в суставе, воспаляется надколенная сумка. В ней появляется выпот.

Во время УЗИ при заболевании специалисты обнаруживают участок треугольной формы пониженной эхогенности. Этот признак свидетельствует о наличии супрапателлярного бурсита. Могут наблюдаться и фиброзные спайки в полости. Они образуются при длительно существующих выпотах.

Тендинит

Этот термин включает в себя заболевания, при которых наблюдается воспаление ткани сухожилия и дальнейшая ее дистрофия. В колене поражается собственная связка коленной чашечки Основные клинические проявления недуга – припухлость и боль в той области, в которой протекает воспаление.

Из-за тендинита связка утолщается. Ее эхогенность снижается. При воспалении хронического характера могут выявляться участки кальцификации и фиброзные включения в волокнах связки.

Травмы колена

Нагрузка, оказываемая на коленный сустав, часто приводит к возникновению травм. Повреждаются мениски, разрываются связки и происходят переломы. Любые травмы могут быть выявлены в ходе ультразвукового исследования и занесены в протокол.

О наличии повреждений свидетельствуют ультразвуковые признаки:

при разрыве четырехглавой мышцы бедра заметно нарушение целостности волокон;
при переломе надколенника нарушается целостность контуров коленной чашечки (на снимках видны отломки);
при разрывах связок наблюдается нарушение целостности их волокон, выявляется гипоэхогенный участок (гематома), снижается эхогенность из-за отека тканей;
при повреждениях менисков нарушается целостность их контуров, выявляются гипоэхогенные участки, образуется выпот, отекают мягкие ткани.

УЗИ коленного сустава – наиболее доступный и достоверный метод диагностики. К его преимуществам относится также возможность многократного проведения без вреда для пациента. Повторные УЗИ коленного сустава позволяют следить за динамикой заболевания.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/drugie-voprosy/uzi-kolennogo-sustava.html

Узи коленного сустава. что показывает узи коленного сустава :

Наверняка у каждого в жизни возникала необходимость в проведении УЗИ. При некоторых заболеваниях данная процедура используется только для уточнения или исключения диагноза, а при других – как основной диагностический метод (например, УЗИ коленного сустава). Следует разобраться, что же это за процедура и для чего она нужна.

Что такое УЗИ?

Под аббревиатурой УЗИ понимают ультразвуковое исследование. Данная процедура проводится при помощи специального датчика, испускающего ультразвуковые волны, и принимающего устройства, фиксирующего их отражение. С принимающего устройства информация поступает на специальный экран, на котором образуется видимая картина внутренней среды организма.

Принцип работы основан на действии пьезоэлектрического эффекта – под воздействием электрического тока на специальные кристаллы в датчике (кварц, бария титанат) образуются ультразвуковые волны.

В норме ткани человеческого организма имеют разную проницаемость для ультразвуковых волн. Одни из них полностью пропускают их, не задерживая, другие же отражаются от того или иного образования.

Данная методика неинвазивная (не требует вмешательства в ткани человеческого организма), что делает ее одной из самых безопасных диагностических процедур.

В каких случаях назначается диагностика коленного сустава?

Для взрослого человека УЗИ коленного сустава малоинформативно, так как уже с 14-ти лет хрящевая ткань в данном суставе замещается на костную. Отражаясь от кости, ультразвук возвращается назад и не позволяет получить полную информацию о состоянии сустава.

У детей же коленный сустав состоит преимущественно из хрящевой ткани. Она частично задерживает звуковые волны, а частично их отражает, что позволяет визуализировать полость сустава.

УЗИ коленного сустава ребенку назначают, когда имеют место травма колена, ушиб или боль неясной этиологии.

Кроме того, данная процедура назначается, когда невозможно провести рентгенографию коленного сустава (противопоказанием для ее проведения является ранний возраст ребенка, наличие изъязвлений в области сустава, лучевая болезнь). Не стоит проводить ее и больным в состоянии острого психоза.

Кроме того, желательно назначить УЗИ коленного сустава при подозрении на синовит и наличие жидкости в суставе.

Разобраться в том, что показывает УЗИ коленного сустава, довольно сложно, поэтому данная процедура обычно проводится специально подготовленным персоналом.

Как проводится процедура ультразвукового исследования?

Специальной подготовки от пациента УЗИ не требует. Единственной обязанностью лечащего врача и врача-диагноста является объяснение сути процедуры пациенту.

Сама процедура проводится при двух положениях пациента – с согнутой и разогнутой в коленном суставе ногой. Перед исследованием на ногу (или на датчик) наносится специальный крем, который служит для лучшего проведения ультразвука через ткани.

Ставя датчик на исследуемую поверхность, врач УЗИ получает на экране монитора картину внутреннего состояния сустава в одной проекции. При вращении датчика становится доступной визуализация полости сустава в различных плоскостях, что дает возможность определить местонахождение патологического процесса.

В конце процедуры врачом дается заключение о том, что он смог увидеть во время процедуры. Сам врач-диагност просто фиксирует, что показывает УЗИ коленного сустава. Диагноз, однако, выставляется лечащим врачом или консилиумом. Кроме того, на основании полученных данных ориентируются на прогрессирование процесса (при условии, что процедура проводилась раннее).

Где проводится УЗИ?

Иногда люди не знают, где же можно провести данную процедуру. В настоящее время аппараты УЗИ имеются в каждой больнице и поликлинике, где сделать УЗИ коленного сустава можно практически в любое время.

Специально для проведения процедуры выделяются отдельные кабинеты, где исследуют практически все органы и ткани. Прием ведут высококвалифицированные врачи, которые смогут правильно и точно провести данную процедуру.

Некоторые учреждения предлагают сделать УЗИ коленного сустава платно. Есть в этом плюсы (не нужно стоять в очередях или ждать направления от врача; моментальные результаты с вручением их на руки) и минусы (нужно заплатить определенную сумму денег).

Многие амбулатории и частные врачебные кабинеты также оснащены данным оборудованием.

Кроме того, некоторые косметологические салоны и спорткомплексы располагают данными аппаратами. Так что УЗИ коленного сустава в настоящее время сделать не составляет особого труда.

Благодаря развитию интернет-торговли, приобрести портативный аппарат ультразвукового исследования и проводить данную процедуру у себя дома может любой желающий. Однако такие аппараты не дают той информативности, которая нужна для постановки диагноза.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Как было сказано, костная ткань не дает ультразвуку проникать в глубину тканей. Поэтому состояние костей при данной процедуре определить не представляется возможным.

Однако, как и в любых других областях медицины, ультразвук прекрасно визуализирует жидкость в полости сустава.

Именно поэтому УЗИ коленного сустава является доминирующим методом в диагностике поверхностно образованных кист, воспалительного выпота (в результате травмы) или крови в полости сустава.

У маленьких детей становится возможным определить состояние развивающихся суставных поверхностей бедра и большеберцовой кости, определить наличие точек окостенения либо иных образований, часто носящих патологический характер. Помимо того, можно оценить и состояние зон роста кости (эпифизов, метафизарной пластинки).

Также у детей при помощи УЗИ коленного сустава можно оценивать состояние связочного аппарата (его целостность), состояние хрящевых менисков.

Информативность процедуры

Как было сказано, для большинства заболеваний УЗИ используется только для исключения другого возможного диагноза и часто носит лишь информативный характер. Если же имеет место какое-либо полостное, жидкостное либо цельное образование, развившееся в данной ткани и не характерное для нее, то в данной ситуации УЗИ выходит на первое место и становится основным методом диагностики.

У детей ультразвуковое исследование используется практически при всех заболеваниях, так как информативность его в раннем возрасте крайне высока (нет препятствий для прохождения звуковых волн, либо они минимальны). Кроме того, оно является основным методом диагностики костно-мышечной системы.

Для диагностики патологии опорно-двигательного аппарата у взрослых ультразвуковое исследование малоинформативно.

Источник: https://www.syl.ru/article/163571/new_uzi-kolennogo-sustava-chto-pokazyivaet-uzi-kolennogo-sustava

Узи коленных суставов

УЗИ – современный метод исследования, позволяющий дифференцировать ревматоидные поражения коленных суставов от многочисленной патологии неревматического характера (травматические поражения, остеоартроз, патология менисков и т. д.).

В ряде случаев ревматоидный артрит и другие болезни соединительной ткани в течение определенного времени протекают без клинических признаков поражения суставов.

Узи коленных суставов дает возможность в своевременно выявить воспалительный процесс и начать лечение до появления выраженной клинической симптоматики.

Диагностический и технический потенциал УЗИ по ряду показателей превосходит КТ и не уступает МРТ коленного сустава.

В отличие от артрографии, КТ и других рентгенологических методик при УЗИ коленного сустава исследуются не только костные, но и хрящевые, мягкотканые структуры, уточняется наличие, количество и характер суставного выпота.

Читать также: Узи коленного сустава

При достаточно высокой информативности метода цена Узи коленных суставов ниже, чем исследование с помощью МРТ или КТ.

Преимуществами Узи коленных суставов по сравнению с артроскопией, являются нетравматичность, безопасность, возможность многократного воспроизведения, исследования в реальном масштабе времени при изменении позиции конечности и непосредственном общении с пациентом. Клиническая ревматология использует УЗИ коленного сустава для определения целесообразности и алгоритма последующей инвазивной диагностики: проведения контрастной артрографии, биопсии хряща или синовиальной оболочки, пункции коленного сустава и др.

УЗИ коленного сустава применяется для оценки посттравматических и постоперационных изменений некостных структур, выявления причин болевых ощущений в суставе, дифференциации воспалительных и дегенеративных поражений, контроля за состоянием суставов в ходе лечения.

Показания

Травматологи и ревматологи назначают Узи коленных суставов при воспалительной, дегенеративно-дистрофической патологии суставов, остеохондропатии, в случае подозрения на травматическое повреждение боковых и крестообразных связок, менисков, перелом надколенника, опухоли костных структур коленного сустава. Узи коленных суставов может быть назначено при болевом синдроме, ограничении подвижности в суставе, наличии деформации, пальпируемого образования, локального отека и гипертермии, изменения мышечной силы.

Вариабельность эхоскопической картины при УЗИ коленного сустава позволяет различить артриты, воспаление внутренней синовиальной оболочки (синовит), околосуставных сумок (бурситы), сухожилий (тендиниты), связок (лигаментиты), разрывы связок, специфические изменения (остеофиты, асептический некроз, эрозии), опухоли, свободные тела в суставе, кисту Беккера, кисты мениска и др. патологию. Посредством Узи коленных суставов определяется необходимость проведения пункции, периартикулярной блокады, лаважа, внутрисуставного введения препаратов.

Узи коленных суставов выполняется без особой подготовки, однако желательно производить эхолокацию не ранее, чем спустя пять суток после внутрисуставных инъекций. Стоимость УЗИ коленного сустава зависит от класса используемого сканера и квалификации врача ультразвуковой диагностики.

Методика проведения

УЗИ боковых и передних отделов коленных суставов производится в позиции исследуемого лежа на спине с выпрямленными конечностями. При обследовании менисков больного просят согнуть ноги.

УЗИ-сканирование задних отделов коленных суставов осуществляют при повороте пациента на живот.

Для достоверной оценки изменений и возможности сравнения структур коленного сустава выполняется УЗИ как пораженного, так и здорового сустава.

Узи коленных суставов выполняют полипроекционно. В передне-продольной проекции при положении датчика выше надколенника исследуются контуры надколенника, форма и структура надколенниковой (супрапателлярной) сумки и наличие в ней выпота, сухожилия 4-хглавой мышцы бедра. Под надколенником осматриваются контуры большеберцовой кости, собственные связки надколенника, инфрапателлярная сумка.

При повороте датчика в передне-поперечную проекцию производится эхографическая оценка контуров бедренной кости, гиалинового хряща, срезов мыщелков бедренной кости и поперечного среза супрапателлярной сумки.

В процессе УЗИ боковой медиальной проекции коленных суставов просматриваются мыщелки бедренной и большеберцовой костей, боковые связки, суставные щели, поверхность медиального мениска.

При Узи коленных суставов в задних проекциях исследуются дно подколенной ямки, мыщелки бедренной и большеберцовой кости, межмыщелковая щель, латеральный мениск, гиалиновый хрящ, сухожилия мышц задней группы бедра.

В норме при Узи коленных суставов выпота в полости суставов не определяется, капсулы суставов не изменены, синовиальные оболочки не визуализируются. Гиалиновые хрящи имеют ровные четкие контуры, нормальную эхоструктуру.

Структура и целостность менисков не нарушены; надколенники не смещены, имеют центрированное положение. Контуры большеберцовой кости не изменены. Нарушений в целостности и структуре собственной связки надколенника и боковых связок не определяется.

Дополнительных образований при Узи коленных суставов не выявляется. Визуализация крестовидных связок затруднена.

В процессе Узи коленных суставов наиболее часто определяются травмы менисков (полные и неполные продольные и поперечные разрывы мениска), кисты мениска, травматические повреждения боковых связок, ревматоидный артрит, остеохондропатии, хондромные тела, киста Беккера, тендиниты.

Стоимость УЗИ коленного сустава в Москве

Ультразвуковое исследование сустава – эффективный метод, применяемый для выявления патологических изменений, дифференцировки ревматических болезней и поражений неревматического характера.

Доступная стоимость и безопасность процедуры при необходимости позволяют многократно использовать методику в процессе диагностики и контроля течения заболевания. Цены на УЗИ коленного сустава в Москве, прежде всего, зависят от количества обследуемых суставов – двустороннее сканирование стоит дороже одностороннего.

На ценообразование также влияет срочность исследования, характеристики оборудования, уровень подготовки врача и форма собственности клиники.

В Москве Узи коленных суставов стоит 1614р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 664 адресам.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/ultrasound-rheumatology/knee

Ультразвуковое исследование коленного сустава

Краткое содержание статьи:

Ультразвуковое исследование широко применяется во многих сферах медицины для диагностики и выявления большого спектра заболеваний. Обследование не вызывает осложнений и не несет вреда, так как метод основан на действии ультразвука, абсолютно безопасного для организма. Проведение УЗИ коленного сустава зачастую используется для диагностики при лечении множества заболеваний.

Как устроен коленный сустав

Коленный сустав является наиболее крупным суставом тела человека, в образовании которого участвуют 3 кости, а именно надколенник, большеберцовая и бедренная.

Бедренная кость образуется латеральным и медиальным мыщелками эллипсоидной формы и надколенниковой поверхностью.
Большеберцовая кость представляет собой два овальных углубления, сочленяющиеся с мыщелками бедренной кости.
Надколенник расположен на задней поверхности коленного сустава и сочленяется с бедренной костью.
Большеберцовая кость состоит из медиальной и литеральной менисков, увеличивающих конгруэнтность поверхностей.
Мениски – фиброзно-хрящевые пластинки полулунной формы, в разрезе в форме треугольника.
Коленный сустав имеет высокую подвижность вокруг поперечной оси.

Показания к проведению исследования коленного сустава

УЗИ позволяет обследовать не только мышцы и костные структуры сустава, но и его хрящи, суставные сумки и связки, помогает выявить скопившуюся жидкость в области колена.

Показаниями являются:

Подозрение на перелом;
Опухоли костей;
Остеохондропатия;
Дегенеративно-дистрофические воспаления (в том числе и подозрение на них);
Ушибы и травмы.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

УЗИ коленного сустава позволяет выявить:

Наличие выпота;
Структуру и состав синовиальной жидкости;
Инородные тела в суставе;
Бурсит колена;
Гепертрофию;
Оценить состояние жировых тел;
Кисту Беккера;
Артрит коленного сустава;
Остеоартрит коленного сустава;
Оценить состояние и изучить структуру медиопателлярной складки, а также боковых и крестообразных связок.

Узи голеностопного сустава

Показаниями к проведению Узи голеностопного сустава являются: боль, воспаление, травмы стопы, вывихи.

Заболевания, выявляемые при УЗИ голеностопа:

Разрывы связок и пяточная шпора;
Разрывы сухожилий ,в том числе и ахиллова сухожилия;
Тендинит сухожилий голеностопа;
Тендиноз ахиллова сухожилия;
Мортоновская неврома;
Артроз и ревматоидный артрит.

Как делают ультрозвуковое сканирование колена ребенку

УЗИ коленного сустава у детей позволяет вовремя выявить воспалительные процессы, травмы и их последствия, патологии и повреждения в связках и капсуле сустава.

УЗИ обладает большей чувствительность, чем рентгенография, позволяет исследовать сухожилия, хрящ, синовиальную оболочку и др.

К тому же, обследование абсолютно безопасно для детского организма и не вызывает никаких болевых ощущений и дискомфорта.

Проводится для выявления наличия и изучения структуры суставной жидкости, для выявления неровности и оценки правильности контуров кости, проверки целостности костей, воспаления связок и сухожилия. Также при УЗИ определяются толщина и структура хряща.

Для детей старше 1 года показаниями к УЗИ также являются наличие деформации сустава, а также обнаружение пальпируемых образований, локальные отеки и гипертермия, а также изменения структуры и даже цвета кожных покровов вокруг сустава.

Подготовки процедура не требует, нужно лишь настроить ребенка, объяснить, что врач не причинит боли, а само УЗИ продлится не более 15 минут.

Рекомендуется незадолго до процедуры накормить ребенка, проводить исследование натощак не является нужным.

Сколько стоит исследование?

Средняя стоимость УЗИ коленного сустава по Москве колеблется в пределе от 900 до 1500 рублей.

В указанную стоимость входит консультация врача-диагноста во время проведения обследования, стоимость специального проводящего геля (повышает проницающие свойства ультразвука сквозь мягкие ткани за счет уменьшения воздушной «подушки» между датчиком и поверхностью тела), полученный результат в виде черно-белого снимка и заключение специалиста по итогам исследования. Результаты можно забрать с собой для предъявления лечащему врачу, который в случае надобности назначит правильное лечение.

Где сделать УЗИ коленного сустава в Москве?

Сделать УЗИ коленного сустава в Москве можно по следующим адресам:

Медицинский центр «Клиника №1», ул. Краснодарская, 52, корп. 2 (ст. метро Люблино), тел. 8 (495) 641-06-06, цена 900 рублей;
Медицинский центр«Дельта Клиник», Наставнический переулок, 6 (ст. метро Курская), тел. 8 (495) 917-92-92, цена 1000 рублей.

Источник: http://uzi-diagnostik.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-kolennogo-sustava.html

Исследования > УЗИ (ультразвуковое исследование) коленного сустава

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

УЗИ коленного сустава – это современный высокоэффективный метод изучения коленного сустава, абсолютно безболезненный, доступный в экономическом отношении и совершенно безопасный для здоровья. Находит широкое применение в травматологии и хирургии, а также в ревматологии.

Преимущества УЗИ в диагностике заболеваний коленного сустава

Отличительной особенностью коленного сустава является наличие в нем менисков – образований полулунной формы, находящихся между суставными поверхностями костей голени и бедра.

Именно с патологией менисков связано подавляющее большинство обращений к врачу по поводу болей в коленном суставе. Мениски состоят из хрящевой ткани, поэтому не визуализируются при рентгенологическом исследовании, как и собственно суставные поверхности и суставная капсула.

Поэтому УЗИ является методом выбора при диагностике патологии суставов.

Где можно сделать УЗИ коленного сустава?

Ультразвуковое исследование коленного сустава – достаточно простое, но высокоинформативное исследование. Оно доступно в поликлинических, стационарных лечебных учреждениях, медико-консультативных центрах.

Как подготовиться к исследованию?

Никакой специфической подготовки не требуется. Достаточно взять с собой салфетки, чтобы убрать остатки геля после исследования.

Как проходит ультразвуковое исследование коленного сустава?

Процедура занимает не более получаса. Пациент обнажает коленные суставы и ложится на специальную кушетку. Врач наносит гель, улучшающий контакт ультразвукового датчика с кожей.

Читать также: Лекарства для лечения шпор на пятках

Сустав необходимо исследовать со всех сторон, поэтому доктор использует четыре доступа: передний, задний, с внутренней и с наружной стороны колена. Во время процедуры он попросит вас лечь на живот, на спину, согнуть и разогнуть ноги в коленях. Возможно, потребуется изучить сустав в положении стоя.

Необходимость смены положений – единственное неудобство, доставляемое данным методом исследования.

Какие противопоказания к УЗИ?

Методика не имеет абсолютных противопоказаний, но не стоит проводить УЗИ коленных суставов, если в ближайшие 4–5 дней выполнялись внутрисуставные инъекции.

В каких случаях назначают УЗИ коленного сустава?

УЗИ коленных суставов назначают при травматических повреждениях данной области (разрыве суставной капсулы, отрыве мениска), инородных телах сустава, при необъяснимом болевом синдроме, деформации или отеке коленного сустава, при ощущении жара в нем.

В травматологии исследование выявляет переломы надколенника, повреждения связочного аппарата, мышц, хрящей, разрывы и повреждения менисков.

УЗИ позволяет диагностировать воспалительные (артрит, синовит) и дистрофические (артроз) заболевания сустава, опухолевые новообразования, ревматические процессы в нем, кисту Бейкера.

Оценка заключения

Заключение, полученное при УЗИ, отражает состояние суставных поверхностей. В норме они гладкие, имеют чёткие контуры и хрящи толщиной до 3 мм. Врач описывает внутрисуставные связки, складки синовиальной оболочки, надколенник, сухожилие прямой мышцы бедра.

При исследовании суставной полости обращают внимание на наличие инородных тел, патологического выпота в суставе, дают заключение об однородности или неоднородности жидкости при её наличии. По показаниям под ультразвуковым контролем проводят пункцию сустава с целью забора жидкости для анализа.

Описывают дистрофические процессы в суставе (при ревматических заболеваниях) и объёмные новообразования. С полученным заключением необходимо обратиться к лечащему врачу.

Источник: http://www.apreka.ru/?i=uzi_ultrazvukovoe_issledovanie_kolennogo_sustava

Узи коленного сустава

Коленный сустав – один из самых крупных и в то же время уязвимых сочленений человеческого организма. Именно поэтому он чаще всего подвергается различным травмам и заболеваниям, способными причинить существенные ограничения его функционированию как в первое время, так и в последующее, в связи с развитием осложнений.

Если неожиданных повреждений избежать довольно сложно, даже при использовании множественных средств защиты или путей отказа от экстремальных видов спорта и профессиональной деятельности, то возникновению осложнений можно препятствовать. Для этого проводятся различные виды диагностики, и самой первой почти во всех случаях назначается УЗИ коленных суставов, способное определить многие патологические процессы.

Какие заболевания колена можно определить с помощью ультразвука?

Коленный сустав играет одну из основных ролей при ходьбе и других двигательных функциях нижних конечностей.

На него приходится большая часть нагрузки, из-за этого образующие сочленение ткани быстро изнашиваются, что приводит к возникновению разных видов заболеваний.

В таких случаях вовремя обнаруженные патологии, не успевшие развиться до стадий с серьезными нарушениями структуры мягкой и хрящевой ткани, довольно хорошо поддаются лечению, и пациент не лишается своего обычного образа жизни.

Оптимальной методикой для определения патологий коленей является ультразвуковое исследование.

Его часто назначают в первую очередь благодаря простоте, не инвазивности, недорогой стоимости и достаточно качественным результатам, полученным в ходе процедуры.

При жалобах пациента на боль, покраснение, хруст, отек или припухлость в коленях, ограничение подвижности, будет рекомендована эта диагностика, потому что показывает Узи коленного сустава такие патологии, как:

переломы – открытые и закрытые;
воспалительные процессы – артрит, синовит, тендинит;
дегенеративные изменения – артроз, остеоартроз;
растяжения и разрывы связок;
повреждения мениска и коленной чашечки;
врожденные аномалии развития;
онкологические процессы.

В задачи методики, основанной на возможностях ультразвуковых волн, входит не только первичное обследование и постановка диагноза, а также и регулярный контроль в ходе терапии и последующее наблюдение пациента. Ввиду того что методика абсолютно безвредна, ее можно назначать сколько угодно раз, не опасаясь негативных побочных эффектов.

Изображение артерии, сделанное при допплерографии нижней конечности

С внедрением в практическую диагностику допплерографии (ультразвуковое исследование, основанное на эффекте Доплера) стало возможно изучить деятельность сосудов, проходящих в коленном суставе и особенности кровотока. Это позволяет вовремя обнаружить мельчайшие дефекты стенок кровеносных русел и склонность к тромбообразованию в нижних конечностях.

Что увидит врач при проведении процедуры?

УЗИ колена позволит специалисту рассмотреть норму и отклонения сустава, образующих его костей, и при этом диагностировать практически все патологические процессы. Так, при процедуре будет доступно изучить:

контуры коленного сустава – ровные или неровные;
состояние кортикального (внешнего) костного слоя – однородность, равномерность, толщину;
внутрисуставную (синовиальную) жидкость – ее однородность, наличие включений, хлопьев, нитей;
количество жидкости – норму и отклонения (превышение или уменьшение);
состояние хрящевой ткани – толщину, контуры, истонченность;
характеристики суставной щели – норму, или изменения (сужение, расширение);
размер суставной капсулы – равномерность, утолщение;
состояние надколенника, связок, мышц, сухожилий;
присутствие свободных тел либо их отсутствие;
состояние медиального и латерального менисков, их передних и задних рогов – контуры, эхогенность.

Опытному специалисту каждый фрагмент сустава и его характеристика сможет рассказать о наличии либо отсутствии патологий. Так, в здоровом колене отчетливо просматриваются все структуры – поверхности их ровные, границы четко выделены, нет никаких выступов или вмятин. Хрящ однороден, а завороты синовиальной оболочки определяются как гипоэхогенные складчатые структуры.

При наличии патологических изменений врач сможет диагностировать следующее:

Жидкость в полости сустава и его карманах сигнал о возникновении артрита, синовита, бурсита и гемартроза. Жидкость тщательно изучается на наличие гнойных образований.
Отдельно расположенное тело свидетельствует об обломках костного нароста, образующихся при внутрисуставном переломе.
Изменение размера, структуры, толщины или нарушение целостности связок – признаки поражения связочного аппарата.
Увеличение или уменьшение жировых накоплений, изменение структуры, толщины, контуров гиалинового хряща, складок, заворотов говорят о наличии патологий сустава.

Киста Беккера левого коленного суставаУльтразвуковые исследования позволяют выявить любые новообразования, кисту Беккера, формирование костных разрастаний и других патологических изменений на поверхности большеберцовой и бедренной костей.

Методика проведения и используемые проекции

Собираясь на УЗИ, пациенту следует взять не только направление, выписанное лечащим врачом с указанным предварительным диагнозом, но и при наличии результаты предшествующих исследований.

При сравнении их с новыми материалами врачу будет проще оценить прогресс заболевания либо выздоровления обследуемого.

Процедура не требует каких-либо подготовительных мероприятий, поэтому ее делают в любое удобное для пациента время.

Рентгенография коленного сустава

Обследуемый располагается на кушетке, а диагност водит датчиком по поверхности колена и подсказывает, когда ногу необходимо согнуть, а когда выпрямить.

При этом датчик излучает ультразвуковые волны с амплитудой 5–7,5 МГц.

Чтобы не причинять боли пациенту во время контакта кожи с излучателем, используется специальный гель, не имеющий цвета и запаха, а также абсолютно не влияющий на кожные покровы.

Коленный сустав – довольно сложный механизм, поэтому диагностика проводится в нескольких позициях, обеспечивающих его детальное изучение. Для получения полной картины исследуемого органа в ходе процедуры используется 4 доступа, такие как передний, задний, медиальный и латеральный. Причем каждый позволяет исследовать определенный участок колена.

Передний

Доступ обеспечивает визуализацию четырехглавой мышцы бедра, надколенника, его связок, под- и надколенной сумки, переднего заворота и жировой клетчатки. Пациент располагается лежа на спине с разогнутой ногой.

Задний

Укладка позволяет осмотреть задний рог внутреннего и наружного мениска, сосудисто-нервный пучок подколенной области, волокна сухожилия перепончатой мышцы, головки икроножной мышцы, мениски сзади и крестообразную связку. Обследуемый располагается лежа на животе, а датчик на внутренней части колена.

Медиальный

Доступ обеспечивает обзор внутреннего мениска, внутреннюю часть суставной капсулы, а также внутреннюю боковую связку сочленения.

Пациент располагается в лежачем положении на спине с вытянутыми нижними конечностями, а диагност передвигает датчик продольно по внутренней поверхности.

Данный тип укладки позволяет оценить состояние крупных костей, уровня суставной жидкости и гиалинового хряща.

Латеральный

Укладка открывает доступ к дистальному отделу широкой фасции и сухожилию двуглавой мышцы, телу наружного мениска, наружной боковой связке и латеральному отделу коленного сочленения, включая суставную капсулу.

Обследуемого укладывают в положении лежа с согнутой нижней конечностью в колене под углом 35–45 градусов.

Диагност передвигает датчик по поверхности сочленения продольно, то есть у головки малоберцовой кости и латерального мыщелка.

Задний доступ при проведении УЗИ колена

Во время проведения обследования вся информация выводится на экран компьютера, что позволяет врачу сразу отмечать патологию и более тщательно останавливаться на каждом ее участке.

При помощи УЗИ обнаруживаются даже мельчайшие отклонения от нормы. Вся процедура длится не более 20 минут.

Приблизительно через 10–15 минут узист выдает прошедшему диагностику заключение с детальным протоколом исследования.

На основании полученных материалов лечащий врач может сделать дальнейшие выводы – подтвердить, опровергнуть ранее предполагаемый диагноз либо порекомендовать дополнительные методы обследования и консультации.

Почему для обследования коленей в первую очередь назначается УЗИ?

Для диагностики коленных суставов применяется несколько способов, но, как правило, одним из первых назначается УЗИ.

Почему же не МРТ, КТ или рентген? Потому что возможности ультразвука удовлетворяют практически всем требованиям для диагностирования различных патологий, формирующихся в мягких тканях, и он не имеет противопоказаний.

Сюда входит безопасность и безболезненность, минимальное время проведения процедуры и обработки результатов, низкая стоимость отсутствие предварительной подготовки.

Отсутствие противопоказаний позволяет провести данную процедуру и беременной женщине и ребенку. Ни один другой диагностический метод не может лучше визуализировать хрящевую ткань, дать возможность оценить его структуру и толщину, что позволяет выявить нарушения на ранних стадиях процесса. Метод используется при хирургических операциях, пункциях и при артроскопии.

Источник: http://diametod.ru/uzi/kolennogo-sustava