Какие уколы используются при пяточной шпоре?
Лечение пяточной шпоры требует комплексного подхода. Способы терапии разнообразны, всегда можно подобрать оптимальный вариант, который обеспечит максимальную эффективность.
Зачастую начинают с применения противовоспалительных средств, гелей или мазей. Далее подключают физиотерапевтическое воздействие, ультразвук и магнитотерапия, массаж и УВЧ.
Если стандартные методы лечения не принесли ожидаемого результата, назначают уколы от пяточной шпоры.
Противовоспалительные препараты, не содержащие стероиды – производят обезболивающий эффект, убирают воспаление, блокируют активность циклооксигеназы в организме.
Название представителей:
- Индометациновая мазь;
- Гель Дип релиф;
- Диклак-гель;
- Вольтарен;
- Напроксен.
Состав наносят на пораженный участок ровным слоем не чаще 3 раз в день. Усилить эффект можно предварительно распарив стопы. Часто применение мази носит длительный характер, во избежание привыкания, каждые 2 недели меняют средство на представителя из общей группы.
Гормональные мази, содержащие стероиды – выравнивают баланс минеральных веществ, избавляют от отечности, оказывают противовоспалительное воздействие, блокируют болевой синдром:
- Гидрокортизоновая мазь;
- Преднизолон мазь;
- Бетаметазон;
- Дексаметазон.
Лечение пяточной шпоры средствами гормональной группы требует осторожности, так как они весьма эффективны и несут риск возникновения побочных эффектов.
Средство кругообразными движениями наносят тонким слоем 2-3 раза в день. Курс применения не должен превышать 14 дней.
Мазь не используют в период беременности.
Стимуляторы регенерации – замедляют развитие пяточной шпоры, восстанавливают хрящевую ткань, возвращают эластичность волокнам сухожилий, снижают болевые ощущения:
- Артрин;
- Мукосат мазь;
- Хондроксид.
На предварительно очищенную кожу наносят мазь 2-3 раза в день, втирают. Лечение длится от 2 до 5 недель.
Гомеопатические мази – лечат воспалительный процесс, снимают отечность и боль, ускоряют процесс восстановления соединительных тканей:
- Цель Т;
- Мазь аписа;
- Пяткошпор-мазь.
Курс лечения пяточной шпоры может затянуться от 14 до 90 дней. Лекарство распределяют легкими массажными движениями 3-4 раза в день.
Мази растительной группы на основе природных компонентов – убирают боль и воспаление, обеспечивают эластичность связок, стимулируют процесс кровообращения:
- Золотой ус;
- Контрактубекс;
- На основе сабельника.
Состав применяют 3 раза в день после ножных ванночек или массажа стопы, в течение 1-3 месяцев. Чтобы исключить риск аллергической реакции стоит каждые два дня чередовать средства одной группы.
Согревающие мази – выводят токсины, улучшают кровообращение, регулируют теплообмен в тканях, ускоряют процесс восстановления:
- Випросал;
- Эфкамон;
- Никофлекс;
- Апизатрон;
- Финалгон;
- Капсикам.
Средство применяют 2-3 раза в день в малом количестве. Для усиления эффекта можно надеть шерстяные носки. Лечение 10-14 дней.
Противовоспалительные средства, несодержащие стероиды – улучшают циркуляцию крови, блокируют активаторы воспаления, убирают отечность и боль:
- Вольтарен;
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Ацетилсалициловая кислота;
- Флексен;
- Найз.
Лечение 3-4 недели.
Хондропротекторы – восстанавливают обменные и восстановительные процессы в соединительных тканях, придают им эластичность:
- Хондроцерин;
- Артифлекс;
- Артрадол.
Курс лечения зависит от степени заболевания. Зачастую требуется 2-3 курса с месячным перерывом. Первые 10-14 дней хондропротекторы совмещают с обезболивающими препаратами.
Этот способ имеет малую степень распространения, за счет сильных болевых ощущений во время процедуры. Опытный специалист делает инъекцию в пяточную шпору.
Процедура требует тщательного контроля:
- количество препарата;
- глубина проникновения иглы;
- точность введения и пр.
Распространена процедура, в процессе которой в одной инъекции объединяют противовоспалительные и обезболивающие препараты (например, новокаин или лидокаин). Эффективность такой блокады позволяет за один сеанс убрать воспаление и забыть о шпорах ног на многие годы. Иногда требуется повторная процедура.
В основном используют следующие противовоспалительные средства:
- Дипроспан;
- Кеналог;
- Гидрокортизон;
- Бетаметазон;
- Флостерон.
Эти препараты способствуют быстрому излечению воспалительного процесса и купируют болевой синдром.
Эффективность лечения зависит от качества проведенной процедуры. Положительный результат можно ожидать после первого укола, но чаще инъекцию требуется повторить.
Правильное лечение позволит забыть о пяточной шпоре.
Если укол был сделан неправильно, существует риск возникновения осложнений:
- гнойное воспаление в месте укола;
- некроз тканей;
- остеопороз;
- воспаление сухожилий;
- разрушение подошвенной фасции.
Самое опасное осложнение (о чем обязательно должен быть информирован пациент) – разрыв планетарной фасции.
Именно из-за риска осложнений и сильных болезненных ощущениях инъекционные блокады при пяточной шпоре рекомендуют в крайнем случае.
Рецепты народной медицины имеют минимум противопоказаний за счет натуральности ингредиентов.
Компресс картофеля:
- Натертый на мелкой терке сырой картофель распределить на свернутой в несколько слоев марле. Приложить к шпоре. Обернуть пищевой пленкой. Утеплить.
- Процедуру проводят перед сном, предварительно распарив кожу стоп.
- Можно упростить процесс, попросту приложив кусочек картофеля к больному месту и приклеить пластырем.
Черная редька:
- Измельчить черную редьку до кашеобразного состояния;
- Используя пищевую пленку или обычный целлофан примотать к ноге;
- Надеть носок. Повторить в течение трех суток перед сном.
Аналогичные манипуляции можно провести с использованием хрена. На начальной стадии воспалительного процесса достаточно одной процедуры.
Лопух и хозяйственное мыло:
- Натереть мылом лист лопуха (ворсистой стороной);
- Прикладывать перед сном к шпоре;
- Повторять каждую ночь в течение 10 суток.
Настой сирени:
- 1/3 часть стеклянной емкости заполнить цветами сирени, остальной объем наполнить водкой;
- Настоять в течение 100 суток в прохладном скрытом от прямых солнечных лучей месте;
- До еды 2-3 раза в день употреблять по 30-40 капель настойки.
Также настойку используют в качестве растирки.
Лечение 60 дней.
Для лечения пяточной шпоры активно используют медицинскую желчь, ее применение усиливает кровяной приток к пораженной области, в результате происходит уменьшение костного образования, блокируется воспалительный процесс, и снимаются болезненные симптомы.
Перед началом процедуры принимают теплые ванночки для ног. Сложенную в несколько слоем марлю смачивают в желчи и прикладывают к шпоре, фиксируют, укрывают пищевой пленкой и надевают теплый носок.
Оставить компресс на ночь. В случае сильного жжения убрать.
После снятия марли протереть кожу лосьоном или водкой.
Ежедневное повторение процедуры позволить получить положительный результат уже на 5 день терапии.
При появлении пяточной шпоры не стоит впадать в панику, это заболевание излечимо. Главное – вовремя определить источник сопутствующего заболевания и выбрать оптимальное лечение.
Для обеспечения максимальной эффективности стоит соблюдать все предписания врача.
Источник: http://jointcare.ru/zabolevaniya/shpora/ukoly-pri-pyatochnoy-shpore
Уколы в пятку при пяточной шпоре: отзывы о блокаде Дипроспаном
Блокада пяточной шпоры необходима в том случае, если симптомы заболевания слишком выражены.
В этом случае ставятся уколы в область пяточной шпоры, а самыми распространенными препаратами являют гормональные средства.
Эффективность таких инъекций объясняется тем, что они обладают практически мгновенным обезболивающим эффектом и снятием воспалительного процесса.
Как проходит лечение
Блокада – достаточно сложная инъекция, которая осуществляется исключительно опытным хирургом. В данном случае результат полностью зависит именно от его действий.
Необходимо сделать укол именно в самую болезненную точку на пятке.
Смысл всей процедуры состоит в том, что в наиболее болезненную точку на пятке ставится укол с обезболивающим или противовоспалительным средством. Так как мы говорим о пяточной шпоре, то и место выбирается над костным наростом.
Как правило, укол должен ставиться именно сюда, так как здесь болевой синдром наиболее выражен.
В связи с тем, что здесь высокая плотность ткани и толстый слой кожи, укол ставить несколько сложнее, чем в область мышца ягодицы, к примеру.
Почему мы столько внимания уделяем попаданию укола в самую болезненную область на пятке? Дело в том, что пяточная шпора всегда вызывает сильную боль, и блокада будет не эффективной, если ставить укол в другую область.
При ошибке в инъекции препарат не достигает патологической области, растекается по тканям вокруг шпоры и не способен снять воспаление или боль.
Однако самое опасное в неправильном уколе то, что он способен приводить к:
- Возникновению сепсиса.
- Нагноению.
- К воспалению сухожилия.
При правильном попадании в нужную область происходит моментальное снижение боли и воспаления.
Большинство пациентов отмечает, что облегчение наступает сразу после первой процедуры. Так что у блокады всегда положительные отзывы.
Когда назначается блокада
Пробуем нестандартное лечение:
Блокада назначается в том случае, если консервативное лечение, назначенное ранее, так и не дало положительного результата, или оказалось малоэффективным, а боли при этом продолжают усиливаться.
В других случаях такое лечение не является приоритетным. Как мы уже говорили выше, у метода лечения есть свои осложнения, однако помимо неправильного введения, существует вероятность развития осложнений из-за нарушения целостности плантарной фасции.
Отметим основные осложнения:
- Нагноение в области введения укола.
- Развитие остеопороза.
- Нехватка кальция, которая развивается из-за вымывания микроэлемента после введения глюкокортикостероидов.
- Воспаление сухожилий в икроножной мышце.
- Некроз тканей.
- Разрушение плантарной фасции.
После того, как был успешно поставлен укол, и блокада признана эффективной, пациенту рекомендовано придерживаться нескольких основных правил и рекомендаций.
- Для больной стопы необходим щадящий режим.
- Использование специальных ортопедических стелек.
- Ношение удобной обуви.
- Регулярные занятия специальным ЛФК.
- Массаж.
Противопоказания к использованию блокады
Укол в пятку при пяточной шпоре нельзя ставить при индивидуальной непереносимости препарата или его активных компонентов. С осторожностью укол ставится при следующих проблемах:
- Остеопороз.
- Туберкулез.
- Стрептококковая инфекция.
- Сахарный диабет.
- Псориаз в области пятки.
- Психиатрические проблемы.
Основные препараты
Самыми распространенными препаратами являются Дипроспан, Гидрокортизон, Геналог, Нимесулид. Чаще всего укол в пятку ставится именно с такими средствами.
Среди препаратов выделим Дипроспан. Этот препарат относится к глюкокортикостероидам, и его активное вещество – бетаметазон.
Укол содержит помимо этого вещества вспомогательные компоненты. Дипроспан представлен как инъекционный раствор, и как суспензия.
Дипроспан обладает длительным терапевтическим эффектом, который может продолжаться на протяжении не менее 10 суток.
При этом Дипроспан приводит к полному купированию боли или к ее значительному снижению.
Как и другие препараты, использующиеся в блокаде, Дипроспан наиболее эффективен при правильной инъекции.
Точного числа уколов нет, однако можно сказать, что для полной блокады может хватить от 1 до 3 уколов препарата.
Гидрокортизон – это гормон коры надпочечника. Для того чтобы добиться эффективного обезболивания, назначается сразу несколько инъекций.
Плюс уколы здесь делаются с минимальным интервалом времени. Это необходимо для того, чтобы активное вещество накапливалось в области воспаления.
Кеналог – это синтетический препарат, является аналогом глюкокортикостероидов. Уколы этого препарата способны быстро исключить боль при пяточной шпоре или увеличить периоды ремиссии.
Заключение
В заключении скажем, что, несмотря на свою высокую эффективность, блокада и уколы в пятку при шпоре остаются крайне неоднозначным лечением.
Высокая опасность осложнения и множество противопоказаний не могут сделать метод блокады достаточно популярным и часто используемым.
После блокады обязательно строгое соблюдение всех правил и рекомендаций врача, только так эффект будет длительным и периоды ремиссии будут составлять месяцы и годы.
Важно знать!По статистике каждый ТРЕТИЙ житель страны страдает от разных болезней суставов (артроз, артриты и тд).
И из-за ограничения подвижности со временем возникают сопутствующие болезни вроде грыжи, нарушения обмена веществ (увеличение веса), искривления позвоночника и отсутствия возможности ходить.
А что самое страшное — на самых последних стадиях в суставах могут возникать новообразования, которые приводят к раку. Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются…
Читать далее.. »
Источник: http://sustav.info/bolezni/drugie/ukol-v-pyatku-pri-pyatochnoj-shpore.html
Эффективность лечения пяточной шпоры уколами
Пациенты интересуются, как делают уколы при пяточной шпоре. Скопление кальциевых солей под пяткой образует своеобразные наросты (шипы). Поэтому это образование назвали пяточной шпорой. Она является осложнением плантарного фасциита. В медицине эти две болезни рассматривают вместе.
Помогут ли уколы?
Подошвенная часть ноги имеет соединительную ткань — фасцию, которая тянется от пяточной кости до пальцев стопы. Воспаление этой ткани называется плантарный фасциит. Если этот процесс вовремя не приостановить, то ткань пропитается солями кальция, тогда образуется кальциноз (кальциевый нарост). Медицинское название образования — остеофит.
Сама по себе шпора не болит. Боль возникает при ходьбе, когда происходит давление на пятку. Соединительная ткань в этот момент травмируется, отчего и происходит боль.
Помимо соединительной ткани, в подошве есть слизистая сумка, которая тоже может повредиться. Ее воспаление приводит к артрозу пяточной кости, в результате чего происходит деформация и образование дополнительных остеофитов.
Это заболевание очень хорошо поддается лечению. Суть заключается в том, чтобы снять нагрузку (давление) с пятки и убрать воспаление. Если шпора небольшого размера, то лечение проводят комплексное, используя:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) в виде мазей, гелей и пластырей.
- Назначаются различные физиотерапевтические процедуры, снимающие воспаление,
- Ношение специальных ортопедических стелек, которые имеют подпяточники (небольшое углубление на стельке со стороны пятки) для устранения давления на пяточную кость.
Существует инъекционный метод лечения, которым врачи пользуются в крайнем случае, когда все консервативные методы терапии перепробованы, а боль в пятке не отступает, — это блокада при пяточной шпоре.
Как делают блокаду пяточной шпоры?
Блокада пяточной шпоры — инъекция, произведенная непосредственно в проблемную зону, без сомнений дает высокие результаты лечения. Введение лекарственного препарата осуществляется прямо через толстую кожу пятки, поэтому процедура длится дольше, чем обычный укол в мягкие ткани. Надо отметить, что процедура очень болезненная, так как игла вводится прямо в воспаленную точку на пятке.
Каков механизм введения препарата? Для того чтобы уменьшить болезненность укола, в шприц вместе с основным препаратом набирается анестезирующее вещество. Чаще всего используется Лидокаин. Стандартная доза лекарственного вещества — 0,5 мл. Перед введением иглы шприц тщательно встряхивают, чтобы оба лекарства равномерно перемешались.
Какими препаратами делают инъекцию?
Перед проведением инъекции пациенту делают рентген стопы, чтобы хирург оценил размер шпоры и место введения иглы. Для более точного попадания укол совершается под контролем ультразвука.
- Дипроспан — препарат из группы глюкокортикоидов. Это мощное противовоспалительное средство, быстро избавляющее от симптомов болезни. Врачи его используют чаще всего, так как у него есть особенность скапливаться в месте введения, и эффект будет более пролонгированным. Действующим веществом препарата является бетазон.
- Кеналог — синтетический препарат, относящийся к глюкокортикоидам. Действующее вещество — триамцинолон, обладающий противовоспалительным, иммунодепрессивным, противоаллергическим эффектом.
- Гидрокортизон — стероидный гормон, снимающий воспаление и отек. Он также вырабатывается корой надпочечников.
Обычно после одной инъекции боль купируется, воспалительный процесс отступает. В редких случаях требуется несколько уколов. Как долго продлится результат лечения, сказать сложно, поскольку это зависит от особенностей организма каждого человека и образа жизни.
Укол от пяточной шпоры делают только специально обученные врачи. Поскольку при данной процедуре могут быть осложнения, многие не рискуют ее проводить. При проведении инъекции важно абсолютно все: и глубина введения иглы, и количество набранного препарата, и правильность места введения. От всего этого напрямую зависит успех проведения процедуры.
Какие могут быть осложнения после введения иглы:
- лечение уколом может привести к гнойному воспалению участка, в который была введена игла;
- может воспалиться сухожилие икроножной мышцы;
- при неудачно введенной игле может произойти некроз тканей, повреждение подошвенной фасции, которого врачи опасаются больше всего.
Недостатки лечения уколом
Из всего сказанного можно сделать следующий вывод, если образовалась пяточная шпора, то укол в пятку не рассматривается как первичная терапия. Читая отзывы людей, которым был сделан укол от пяточной шпоры, говорят, что через несколько недель, боль возвращается. Перед тем как назначить пациенту подобное лечение, врач обязан предупредить о возможном риске разрыва соединительной ткани.
Лечение гормональными препаратами эффективно 2 раза, потом у организма вырабатывается привыкание к ним, поэтому лечебного эффекта уже достичь не получится. То же самое происходит при замене препарата. Например, долгое лечение гидрокортизоном, который вырабатывает сам организм, уменьшает вырабатываемость собственного гормона, что чревато проблемами со здоровьем.
Отчего возникает подобная болезнь? Основной причиной появления пяточной шпоры является неправильное положение стопы, которое наблюдается у людей, страдающих плоскостопием. Также эта проблема затрагивает профессиональных спортсменов, у которых бывают постоянные нагрузки на ноги.
Одна из причин, которая может вызвать воспаление, — ношение неудобной обуви. И, конечно же, избыточный вес, который оказывает постоянное давление на стопу. В группу риска входят пожилые люди и больные, страдающие сахарным диабетом.
Для того чтобы инъекция при пяточной шпоре принесла реальную пользу, нужно воспользоваться моментом и после укола, когда воспаление и боль отступят, продолжать лечение, но уже известными противовоспалительными средствами, предварительно посоветовавшись с врачом. В обязательном порядке нужно ношение ортопедических стелек или специальной обуви, у которой подошва в пяточной части не соприкасается с землей (подошва в виде лодочки).
Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/pyatochnaya-shpora/lechenie-ukolami.html
Инъекции в пятку при шпоре
Если при пяточной шпоре симптомы становятся слишком выраженными, их необходимо блокировать. Назначаются уколы в область пяточной шпоры, обычно это гормональные препараты. Такие инъекции эффективны за счет мгновенного обезболивания и снятия воспаления.
Некоторые люди отказываются делать уколы от шпор, несмотря на то, что благодаря им создается длительный обезболивающий эффект. Причиной тому служит сильная боль во время процедуры. Стоит отметить, что сам укол от шпор делается меньше 60 секунд и те ощущение, которые человек чувствует в это время, ничто в сравнении с той болью, ощущаемой при каждом упоре на ногу.
Особенности
Самостоятельно провести данную процедуру невозможно, так как необходимо точно знать название препарата и определить, куда вводить инъекцию, чтобы укол от шпор дал нужный результат.
Может казаться, что сделать блокада пяточных шпор – это также просто, как сделать укол в мышцу. Но это не совсем так. Нужно не просто вогнать иголку и ввести лекарство.
Чтобы узнать, в какую точку ввести иглу, сначала делается рентген.
Но даже если станет известна точка, куда следует ввести лекарство, не стоит проводить данную процедуру самостоятельно. Блокада пяточной шпоры может быть выполнена только опытным специалистом, так как это достаточно сложная инъекция. Результат будет зависеть не столько от самой инъекции, сколько от действий врача. Укол от шпор следует делать точку, которая болит больше всего.
Смысл самой процедуры состоит в том, чтобы обезболить и остановить воспалительный процесс. Для этого выбирается самое больное место, как правило, оно находится над костным наростом. Укол при пяточной шпоре ставится немного сложнее, чем в мышцу ягодицы. Связано это с высокой плотностью ткани и толстым слоем кожи.
Следует уделить особое внимание тому, чтобы игла попала в самую болезненную точку, так как шпора вызывает невыносимую боль. Если укол попадет в другую область, то блокада будет не эффективной, препарат растечется по тканям вокруг шпоры, не достигнув нужного результата.
Если сделать неправильно укол в пятку, это может привести к:
- Сепсису;
- Нагноению;
- Воспалению сухожилия.
Если же укол сделан правильно, боль и воспаление мгновенно снизятся – результат будет заметен после первой процедуры.
Показания
Если длительное лечение шпор не дало результатов, а боли усиливаются – назначается блокада. Помимо положительных моментов, блокада может вызвать некоторые осложнения.
Основные осложнения при блокаде:
- Появление гноя в области введения укола;
- Развитие остеопороза;
- Введение глюкокортикостероидов вызывает вымывание кальция;
- Воспаляются сухожилия в икроножной мышце;
- Некроз тканей;
- Разрушение плантарной фасции.
Данные осложнения связаны с нарушением целостности фасции, а не зависят от выбранного препарата.
После того, как укол в пятку сделан, и блокада признана эффективной, пациент должен следовать некоторым рекомендациям для скорейшего выздоровления:
Противопоказания
В первую очередь при пяточной шпоре уколы нельзя ставить, если есть непереносимость самого препарата или его компонентов.
С осторожностью уколы ставят пли следующих заболеваниях:
- Туберкулез;
- Остеопороз;
- Стрептококковая инфекция;
- Псориаз пятки;
- Сахарный диабет;
- Проблемы в области психиатрии.
Лекарства
Одними из основных препаратов при пяточной шпоре являются:
Дипроспан
Препарат, относящийся к группе глюкокортикостероидов, основное действующее вещество бетаметазон. При лечении применяется суспензия или инъекции.
После первого укола Дипроспана в пятку болевые ощущения быстро снижаются или полностью купируются. Курс лечения и результаты зависят от того, насколько успешно введен препарат.
Одному пациенту достаточно одного укола, а другому может понадобиться две-три процедуры.
Гидрокортизон
Гидрокортизон — это Гормон коры надпочечной железы. Для выраженного противовоспалительного и обезболивающего эффекта, назначается несколько уколов в пятку, которые делаются через определенные промежутки времени. Данный препарат имеет накопительное действие.
Заключение
Подводя итоги, нельзя сказать, что блокада при пяточной шпоре является однозначным лечением. Кроме положительных эффектов выявляются множество противопоказаний и различных осложнений.
Вследствие чего нельзя сказать, что метод блокады является часто используемым или очень популярным. Решив использовать блокаду, следует учитывать все рекомендации специалистов.
Только в этом случае период ремиссии и длительность эффекта будут длиться долгое время.
Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/plantarnyj-fasciit/ukoly-pri-pyatochnoj-shpore.html
Блокада пяточной шпоры
Среди болезней мышечной и костной системы одним из наиболее часто встречаемых заболеваний считается пяточная шпора. Она выявляется примерно у 28% пациентов старше 40 лет и 88% лиц в возрасте выше 70 лет.
При сильной отечности, сопровождающейся болью в стопе, врачом назначается блокада пяточной шпоры. Суть процедуры состоит во введении в мышцы над костным наростом стероидных гормонов, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Действие укола происходит почти мгновенно, быстро снимается отечность и боль.
Причины возникновения болезни
Пяточная шпора формируется при сочетании нескольких негативных факторов, таких как:
- Плоскостопие,
- Нарушение метаболизма,
- Чрезмерные нагрузки на стопу (избыток веса, ношение неудобной обуви, долгое пребывание на ногах),
- Подагра,
- Проблемы с позвоночником.
Постоянное напряжение связок со временем приводит к развитию их хронического воспаления и разрастанию костной ткани в месте крепления сухожилий и связок в пятке. Обычно костный нарост образуется с подошвенной стороны, но иногда он появляется и на задней поверхности пятки.
Места образования пяточной шпоры
Болезнь сопровождается сильнейшей болью при движении. Особенно сильно она ощущается утром после пробуждения или в результате долгого нахождения стопы в состоянии покоя. Боль при пяточной шпоре характеризуется пациентами, как жгучая, пронизывающая. Свои ощущения пациенты сравнивают с гвоздем в пятке. Одним из методов лечения является блокада пяточной шпоры.
Ключевые моменты лечения
Блокада – это сложная манипуляция, выполнение которой возможно исключительно опытным хирургом, от профессиональных действий которого напрямую зависит итоговый результат.
Хирургу необходимо сделать точный укол в наиболее болезненное место на пятке, отличающееся высокой плотностью ткани и достаточно толстым слоем кожи, при этом игла вводится намного медленнее, чем при обычных инъекциях.
Больной в это время испытывает сильную боль. Поэтому проведение процедуры требует от врача определенного навыка и усилий.
Процедуру должен проводить опытный хирург
В случае нарушения техники проведения укола, вводимый лекарственный препарат не достигает очага воспаления, а растекается по рядом расположенным тканям, что значительно снижает его лечебный эффект. Правильно выполненные уколы при пяточной шпоре приводят к значительному снятию боли, что отмечается практически всеми пациентами.
Неправильная техника выполнения чревата:
- Возникновением сепсиса (тяжелого воспалительного процесса);
- Появлением нагноения;
- Воспалением сухожилия на ноге.
Вследствие этого, если у Вас образовалась шпора на пятке, блокада применяется только в случае острой боли и когда другие методы лечения не дают положительного результата.
Когда назначается блокада для лечения
Блокада при пяточной шпоре выполняется при ярко выраженном отеке стопы и сильном болевом синдроме, а также в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительного результата.
То есть вначале назначаются медикаменты, компрессы, лечебные упражнения и массаж, ультразвуковая терапия. При возрастных изменениях пятки консервативное лечение обычно не помогает и даже усугубляет состояние пациента.
Именно тогда показана блокада пяточной шпоры.
Врач делает инъекцию в пятку
Сколько инъекций необходимо провести, зависит от индивидуальных особенностей организма и тяжести протекания заболевания. Врач может назначить блокаду по желанию самого больного, если он не хочет ждать результатов медикаментозной терапии и терпеть боль.
Какие лекарства используются для блокады боли при пяточной шпоре
На сегодняшний день существует несколько видов препаратов, которые вводят хирурги, делая уколы в пятку при пяточной шпоре. Наиболее часто назначаемыми препаратами являются дипроспан, гидрокортизон, кеналог.
Особо популярна блокада с дипроспаном при пяточной шпоре по причине его длительного терапевтического действия, то есть способности накапливаться в организме. Выпускается препарат в виде суспензии или инъекционного раствора. Дипроспан содержит вещество бетаметазон, являющееся стероидным гормоном.
Это лекарственное средство обладает противовоспалительным, иммуноподавляющим и одновременно противоаллергическим действием.
Стероидные препараты для инъекций
Некоторых больных останавливает высокая болезненность процедуры, которая представляется более мучительной, чем терпение боли от самого заболевания.
С целью снижения боли от укола, дипроспан при пяточной шпоре обычно сочетается с введением подходящего анестетика (обезболивающего), например лидокаина (дипроспан и лидокаин берут в равных отношениях).
Одной процедуры при сильной запущенности заболевания недостаточно, но облегчение будет существенным. Так что стоит перетерпеть пару минут, чтобы избавиться от жуткой повседневной боли.
Также часто применяются для блокады кеналог и гидрокортизон, которые менее эффективны, чем дипроспан. Кеналог (искусственный аналог стероидов) часто приводит к некрозу мышц и атрофии кожи. Недостаток гидрокортизона в том, что его нужно вводить несколько раз за короткий промежуток времени, чтобы достичь обезболивающего эффекта.
Плюсы от блокады с дипроспаном:
- Сохраняется эффект до полугода;
- Быстро устраняется боль.
Недостатки:
- Аллергия на компоненты препарата;
- Болезненность манипуляции;
- Наличие побочных эффектов.
Волнуетесь, сколько стоит блокада и по карману она ли каждому? Процедура имеет вполне доступную цену, которую оправдывает продолжительный эффект.
Возможные последствия блокады:
Если больной выбрал провести данную процедуру, он должен понимать возможные последствия блокады, среди них:
- Развитие у пациента остеопороза (заболевание, вследствие которого понижается плотность костей и повышается риск переломов);
- Вымывание кальция;
- Некроз тканей;
- Воспаление сухожилий в икрах;
- Разрушение фасции (оболочки, покрывающей сухожилие, мышцу) стопы.
Во избежание возможных осложнений, хирург проводит инъекцию лишь после качественной рентгенографии пяточной кости. Это позволяет точнее установить место нахождения шпоры, ее габариты и рассчитать дозировку препарата.
Процедуру блокады порой делают под контролем аппарата УЗИ, что обеспечивает более точное попадание лекарственного средства в область воспаления и исключает повреждение нерва и мышечной ткани.
Проведение блокады под контролем аппарата УЗИ
Противопоказания к осуществлению блокады шпоры на пятке:
Блокада противопоказана при индивидуальной непереносимости вводимого лекарства или его компонентов. Врачи с повышенной осторожностью проводят процедуру при:
- Туберкулезе;
- Наличии стрептококковой инфекции в сердце;
- Псориазе на пятке;
- Сахарном диабете;
- Любых психиатрических проблемах;
- Остеопорозе.
Как видно, противопоказаний не так уж много, и даже при вышеупомянутых заболеваниях возможно проведение блокады, но только опытными врачами.
Рекомендации по профилактике рецидива пяточной шпоры
Когда лечебное средство введено успешно, и блокада пяточной шпоры признана врачом эффективной, пациенту стоит придерживаться следующих рекомендаций:
- Соблюдать для пятки щадящий режим;
- Применять ортопедические стельки;
- Носить исключительно удобную обувь;
- Регулярно заниматься ЛФК;
- Проводить массаж.
Профилактические действия
Даже если блокада пяточной шпоры проведена успешно, боль и воспаление ушли, очень важно тщательно соблюдать рекомендации врача, пока не будет устранена истинная причина заболевания и не будут приняты профилактические меры, остается высокая вероятность рецидива. В качестве профилактики важно ежедневно поддерживать свод своей стопы ортопедическими стельками.
Источник: https://NogivNorme.ru/bolezni/pyatochnaya-shpora/blokada-pyatochnoj-shpory.html
Блокада пяточной шпоры — описание
Лечить пяточную шпору нужно комплексно. Методов лечения много и грамотный специалист всегда посоветует своему пациенту наиболее гуманные из них, которые дадут положительный эффект.
Начинают, обычно, с втирания мазей, гелей, оказывающих противовоспалительное действие. Сочетают их использование с методами физиотерапевтического воздействия (УВЧ, массаж, магнитотерапия, ультразвуковая терапия). Обязательно используют ортопедические стельки (подпяточники) для разгрузки стопы.
Если врач перепробовал все консервативные методы лечения, а пациент, по-прежнему, мучается от боли в пятке, то еще одним методом служит лечения пяточной шпоры уколами, или лекарственная блокада пяточной шпоры.
Описание процедуры
Этот метод лечения не столь распространенный. Он доставляет пациенту болезненные ощущения и на него нужно решиться.
Ведь при проведении блокады пяточной шпоры врач-хирург (хирург-ортопед) делает укол в самую болезненную точку на пятке. До нее дотронуться то больно, не говоря уже о введении в эту точку острой иглы.
И, надо отметить, что вводить иглу в пятку не так-то просто, это займет больше времени, чем обычный укол в бедро или ягодицу.
Преимущества лекарственной блокады
Преимущества лекарственных блокад состоят в том, что противовоспалительный препарат вводится непосредственно в область воспаления и поэтому эффективность его действия очень высокая. В основном, для введения используют следующие препараты:
- Дипроспан – это препарат, который обладает глюкокортикостероидной и минералокортикостероидной активностью.
- Кеналог – это препарат из группы гормонов глюкокортикостероидов.
- Гидрокортизон – это гормон коры надпочечников (глюкокортикостероид).
Данные лекарства оказывают выраженный противовоспалительный эффект и способствуют быстрому устранению воспалительного процесса в тканях, окружающих пяточную шпору.
В результате, болевой синдром быстро купируется. Насколько длительным будет эффект от такого лечения сказать сложно. Для каждого пациента по-разному.
Некоторым достаточно одной инъекции, но, чаще всего требуется сделать две-три инъекции.
Уколы при пяточной шпоре должен делать только опытный специалист. Кажется, что сложного ввести лекарство в пятку? На самом деле при проведении этой процедуры важно все: и количество введенного препарата, и глубина его введения, и точность его введения, поэтому лучше, эту процедуру проводить под УЗИ контролем.
От качества проведения лекарственной блокады напрямую зависит эффективность лечения. Успешно выполненная процедура порадует пациента оказанным эффектом и позволит надолго забыть о боли в пятке. К сожалению, ошибки тоже могут случиться, и тогда, неправильно проведенная процедура приведет к развитию осложнений.
Осложнения
- гнойное воспаление в месте инъекции
- воспаление сухожилия икроножной мышцы
- остеопороз в месте введения
- некроз тканей в месте введения
- разрушение подошвенной фасции
Самым сложным осложнением, является разрыв плантарной фасции. Кроме того, эффект от инъекций кортикостероидов быстрый, но временный, и через несколько недель не наблюдается разницы в болевых ощущений у пациентов, кто делал укол в пятку и теми, кто использовал другие методы лечения.
Таким образом, метод лечения пяточной шпоры с помощью лекарственных блокад не может рекомендоваться в качестве терапии первой линии, и пациент должен быть предупрежден о риске разрыва плантарной фасции.
Источник: http://p-shpora.ru/blokada-pyatochnoj-shpory/
Использование Дипроспана при шпоре
Пяточную шпору можно лечить различными методиками. В консервативную терапию входит массаж и лечебная гимнастика. Эти действия направлены на улучшение кровообращения. Из медикаментозного лечения медики выделают «Дипроспан» при пяточной шпоре.
Физиотерапия
К физиотерапевтическим процедурам специалисты относят:
- Лазерную терапию,
- Магнитотерапию,
- УФО,
- Ультразвук,
- Электрофорез.
Важным условием эффективного лечения считается обеспечение разгрузки воспаленного участка. В этих целях рекомендуется носить ортопедические стельки и прочие аналогичные средства. В случае отсутствия эффекта от подобного лечения назначается рентгенотерапия.
Ударно-волновая методика
Подобная методика назначается не всем пациентам. К противопоказаниям ударно-волновой методики относят:
- Нарушенная свертываемость крови,
- Наличие злокачественных новообразований,
- Беременность.
Медицинские препараты
Данные средства представлены в виде препаратов с выраженным местным противовоспалительным действием, что способствует устранению боли и воспалительного процесса.
Большую роль в данном вопросе является выбор препарата, включая его дозировку, количество, точность введения и глубину. При правильном лечении пациент забудет об этом недуге на несколько лет.
Основные моменты
Шпоры на пятке нужно лечить только после полного обследования. Для этого потребуется помощь опытных врачей – ортопеда либо хирурга. Безуспешное консервативное лечение приводит к оперативному вмешательству.
Однако подобные действия носят ограничительный характер. Оперирование пяточной шпоры считается неблагоприятным процессом, так как причина образования подобного недуга не устраняется.
Ликвидируется только следствие этого заболевания.
Препараты
Одной из методик лечения шпоры на пятке считается терапия с применением гормональных средств. Их нужно вводить в пятку. Эту процедуру должны выполнять хирурги. Ее эффективность заключается в оказании стероидными средствами местного значительного противовоспалительного действия, которое наступает в кратчайшие сроки.
Причина болевого синдрома заключается в развитии воспалительного процесса в тканях, которые окружают костный вырост. Добиться противовоспалительного эффекта, не устранив данный нарост на пятке, является основной целью курса лечения.
Самыми распространенными стероидными средствами, которые используются в этой цели, считаются «Кеналог», «Дипроспан», «Гидрокортизон».
Описание
«Дипроспан» относится к группе глюкокортикостероидов. Его действующим веществом является бетаметазон. Лечить пяточную шпору можно «Дипроспаном», представленным в виде раствора для инъекций либо суспензии.
Последнее вещество содержит в себе кроме бетаметазона и прочие вспомогательные компоненты. К примеру, полисобрат, нипазол, трилон Б и прочие. Нужно учесть, что раствор для инъекций продается в аптеке в 2-х формах бетаметазона:
- Дипропионата,
- Фосфата динатрия.
Для первой форме характерно быстрое растворения и всасывание. Второй форме свойственно медленнее всасываться, создавая в области введения соответствующее депо лекарственного препарата. Лечебный эффект от приема дипроспана носит длительный характер и составляет 10 и более суток.
Эффект «Дипроспана»
Данный препарат обладает глюкокортикостероидной активностью и оказывает следующие действия:
- Противовоспалительное,
- Противоаллергическое,
- Подавляет иммунные реакции.
Главным эффектом после введения «Дипроспана» является ликвидация либо значительное уменьшение боли в пятке. Это средство способно депонироваться в месте введения, поэтому его эффект носит длительный характер. Однако он зависит от определенных факторов.
Некоторым больным подобный препарат вводится несколько раз – 2-3 раза. Определенным больным становится лучше уже после первой инъекции. Многое зависит от грамотности и правильности введения инъекции.
Препарат должен ввести врач с максимальной точностью в болезненное место.
«Дипроспан» лечит пяточную шпору и назначается врачом редко. Связано это с его вводом в пятку, в точку, откуда исходит максимальная боль. Подобная процедура сложная и неприятная и ее проводят только при неэффективности иных консервативных методик.
В пятку вводится данный препарат дозировкой 0,5 мл. Это можно делать отдельно либо вместе с анестетиками. Рекомендуется проводить второй вариант. При этом смешивается стероидный гормон с анестетиком в самом шприце. Для этого потребуется набрать в шприц 0,5 мл «Дипроспана», затем анестетик «Лидокаин». Перед введением препарата шприц встряхивается.
Противопоказания
Данный препарат противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью стероидов. Это считается единственным противопоказанием, характерным для приема «Дипроспана». Остальные противопоказания носят относительный характер. С определенной осторожностью применяется препарат либо отказываются от него при следующих недугах:
- Сахарный диабет,
- Туберкулез,
- Психические заболевания,
- Гнойные инфекции,
- Остеомиелит,
- Инфекционный эндокардит,
- Артрит,
- Кожные изменения в месте введения средства,
- Остеопороз.
Не соблюдения после лекарственной блокады пяточных шпор «Дипроспаном», рекомендаций лечащего врача, и, не прилагая усилий по устранению причины появления этого недуга, не поддерживая своды стопы, боль в пятке может вскоре вновь появиться. В итоги потребуется провести повторную процедуру.
Возможные осложнения
Укол «Дипроспан» не относятся к первичной терапии медикаментозного метода при лечении шпор на пятках, так как применение кортикостероидов (к которым относится это средство) опасно для больного. Связано это с наличием риска разрыва фасции.
Подобное явление нивелирует положительные эффекты от его применения.
Что касается длительности положительного результата, то вне зависимости от скорости, с которой купируется боль, «Дипроспан» не имеет преимуществ над иными способами лечения этого недуга.
Источник: http://www.help-heel.ru/ispolzovanie-diprospana-pri-shpore.html