Ушиб позвоночника

Ушиб позвоночника: симптомы, лечение в домашних условиях, осложнения

Позвоночник играет важнейшую роль в структуре скелета, не зря его название на латыни звучит как Columna vertebralis – «опорный столб». Но при этом он имеет довольно слабую защиту, т.к.

его окружает довольно тонкий слой мягких тканей.

Ушиб спины (под которым, как правило, подразумевается ушиб позвоночника) – это серьёзное повреждение, требующее незамедлительной и квалифицированной помощи специалиста.

Данная травма способна, при неправильном или несвоевременном лечение, способна к тяжёлым осложнениям. В статье ниже изложена информация о классификации, симптоматики, диагностировании и лечении ушибов позвоночника.

Классификация

Ушибы (или контузии) позвоночника различаются по уровню тяжести травмы и локализации повреждений. По уровню тяжести:

Лёгкая контузия. Сопровождается разрывами мягких тканей, возникновением кровоподтёков, гематом и частичной ограниченности движений, проходящей вместе с болью. Срок восстановления – от одного до полутора месяцев
Средняя контузия. Вызывает инерцию ушибленных сегментов и частичную утрату чувствительности конечностей. Возможно повреждение или смещение позвонков и дисков. Период восстановления – от трёх до четырёх месяцев.
Тяжёлая контузия. Её характеризуют такие симптомы, как резкая, сковывающая тело боль, нарушение функционирования спинного мозга и других внутренних органов, полная ограниченностью движений. Период восстановления – более шести месяцев, однако полная реабилитация невозможна.

По локализации:

Ушиб шейного отдела позвоночника. Влечёт за собой спастический синдром, паралич или парез конечностей, затруднение дыхания, боли в шеи и затылке.
Ушиб грудного отдела. Вызывает потерю конечностями чувствительности, нарушение координации, болевые ощущения, охватывающие левую сторону туловища и отдающие в левую руку либо опоясывающая боль, болезненность дыхания), снижение нижне-брюшного рефлекса.
Ушиб крестцово-поясничного отдела позвоночника. Его симптомы включают в себя паралич или парез нижних конечностей, сексуальные расстройства, сбои в функционировании тазовых органов, появление хромоты, деградацию мышечных и сухожильных рефлексов.

Причины

Ушиб спины можно получить как в производственных, так и в бытовых условиях, при падении на зимнем гололёде или попадании в дорожно-транспортное происшествие . Основной причиной подобных травм является, как правило, прямое или опосредованное механическое воздействие на спину и позвоночник.

Ушиб позвоночника, чаще всего, вызывают:

Удар по спине тяжёлым тупым предметом
Неудачное приземление на ноги при прыжке (особенно опасно возможностью компрессионного перелома позвоночника)
Удар спиной «плашмя» об воду (Одна из самых распространённых причин, вызывающих ушиб позвоночника. Её называют «травмой ныряльщика»)
«Хлыстовая» травма позвоночника при резком сгибание-разгибание туловища. Характерна при попадании в ДТП.

Факторы, влияющие на серьёзность полученной травмы:

Возраста пострадавшего;
Веса его тела;
Силы, интенсивности и длительности механического воздействия на позвоночник;
Наличия у пострадавшего анатомических патологий или хронических заболеваний позвоночника.

Диагностика

Помните, неправильное лечение ушиба позвоночника чревато возникновением серьёзных проблем в организме. Прежде, чем начать лечить ушиб спины, требуется определить тип травмы и поставить верный диагноз. В этом врачу помогут следующие виды диагностики:

Опрос пациента. В ходе него должна быть получена информация об условиях получения травмы и специфике симптомов.
Осмотр пациента. Поиск заметных внешне деформаций спины и определение примерной область повреждения.
Проверка нервных реакций. Производится в ручную или с использованием специальных медицинских инструментов и определяет наличие проблем с рефлексами или тактильными ощущениями.
Пальпация спины. Данная процедура призвана определить напряжённые участки мышц, болевые очаги и скрытые деформации позвоночника.
Анализ крови и мочи. Его результаты покажут общее состояния организма и выявят протекающие воспалительные процессы.
Рентгенография. Она необходима для наиболее точного определения мест повреждений и их характера.
КТ и МРТ помогут получить наиболее подробную картину участка ушиба и оценить степень деформации спинного мозга, позвонков и межпозвоночных дисков.
Люмбальная пункция. Её цель — подтвердить или опровергнуть факт наличия кровоизлияния в спинной мозг

Лечение

Что делать при ушибе позвоночника? Главное — это как можно быстрее начать грамотное лечение данной травмы.Первая помощь травмированному должна представлять собой следующий комплекс мероприятий:

В первую очередь — немедленное обеспечение пострадавшего полной иммобильностью
При повреждении шеи необходимо зафиксировать её самодельной шиной или ортопедическим воротником.
Если дыхание отсутствует или затруднено — провести процедуры по искусственной вентиляции лёгких, не нарушая неподвижного положения травмированного
Приложить холодный предмет к месту воспаления
При транспортировке требуется сохранять абсолютную неподвижность повреждённого участка позвоночника. Травмированного следует положить на живот(при использовании мягких носилок), либо на спину (при использовании твёрдого щита)

Пострадавшему, не зависимо от того, какой именно характер имеет его ушиб спины, прописываются обезболивающие и противовоспалительные препараты, не содержащие стероидов. Набор прочих лекарственных средств и комплекс лечебных процедур прописывается после того, как врач определит симптомы и характер повреждений.

При лёгком ушибе, когда структура спинного мозга и внутренних органов не повреждена, радикальное лечения не назначается, ограничиваясь постельным режимом и временным запретом физических нагрузок.

Можно растирать ушибленное место такими мазями, как троксевазин и лиотон.

Если состояние травмированного не улучшается в течение недели, то стоит провести повторное обследование с целью поиска не выявленных ранее осложнений.

Источник: https://pozvonochnik.guru/travmy/ushib-pozvonochnika.html

Ушиб позвоночника — всё, что нужно о нём знать!

Ушиб позвоночника – это травматическое поражение позвоночного столба без нарушения целостности позвонков и спинного мозга.

Такие травмы относят к разряду серьёзных повреждений, связано это в отдельных случаях с формированием значительной гематомы, появлением очага отмирания ткани и нарушением циркуляции спинномозговой жидкости.

Также возможно поражение нервных корешков, отвечающих за множество важных функций в организме, в том числе и подвижность отдельных частей тела.

Ушибы позвоночника составляют до 10% всех травм опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто такие травмы наблюдаются у мужчин в возрастном промежутке от 35 до 50 лет. Наличие ушиба позвоночного столба в детском и пожилом возрасте явление достаточно редкое. Вероятность данных травм в различных отделах позвоночника сформирована следующим образом:

40% — первые позвонки поясничного и нижние позвонки грудного отдела
35% – шейные позвонки
25% – остальные позвонки

Причины травматизации

По статистике самой распространённой причиной получения ушиба позвоночника является дорожно-транспортное происшествие, составляющее до 65% от общего числа возможных причин. Этиология ушиба позвоночного столба и окружающих его тканей многогранна, но основными и часто встречающимися являются такие факторы:

автомобильная авария
драка
ныряние в воду (удар о поверхность воды или дно водоёма)
прыжки с большой высоты
неправильное выполнение упражнений при занятии спортом
удар в область позвоночника тяжёлым предметом
потеря сознания и дальнейшее падение на спину
травматизация в быту (падение со стула или с лестницы)

Классификация ушибов

Все ушибы позвоночного столба и близлежащих тканей, согласно клиническим проявлениям, делятся по степени тяжести поражения на:

Лёгкую. Неврологические изменения минимальны и не вызывают значимых функциональных нарушений, а период реабилитации составляет до 45 дней.
Среднюю. Ведущим симптомом является нарушение иннервации отдельных органов или систем. Период реабилитации до 120 дней.
Тяжелую. Реабилитация занимает до полугода, при этом сохраняются нарушения отдельных функций организма.

Ещё одной важной классификацией ушибов является место анатомической локализации:

шейный отдел
грудной отдел
поясничный отдел
крестец
копчик

Симптомы ушиба позвоночника

Наиболее частой жалобой являются болевые ощущения. Боль может отличаться по силе и месту расположения. Часто присутствуют нарушения чувствительности и двигательной активности.

Ушиб шейного отдела позвоночника

Шейная локализация травмы может сопровождаться нарушением анатомического расположения позвонков. Это тяжелая, нестабильная травма, требующая незамедлительного врачебного вмешательства. Симптоматика такого ушиба выглядит следующим образом:

Нарушение иннервации рук и ног (вплоть до возникновения параличей).
Изменение дыхания (нарушение частоты, глубины или даже остановка дыхания).
Болевые ощущения в области шеи и затылочной части головы.
Сужение зрачков.
Нарушение мышечных рефлексов.
Повышение сухости кожи лица.
Нарушение сознания.

Ушиб грудного отдела позвоночника

Основными симптомами, говорящими о наличии ушиба в грудном отделе позвоночника являются:

Нарушенная координация движений.
Ухудшение кожной чувствительности под местом ушиба.
Болевые ощущения в области сердца и грудных позвонков.
Одышка и боль при вдохе и выдохе.
Нарушение дефекации и мочеиспускания.
Расстройства сексуального характера.

Ушиб поясничного отдела позвоночника

К диагностическим признакам ушиба позвоночного столба в поясничном отделе относят:

Нарушение двигательной активности нижних конечностей.
Снижение чувствительности в ногах или на их отдельных участках (стопы, колени, бёдра).
Нарушение сухожильных рефлексов (снижаются или полностью исчезают).
Дисфункция тазовых органов.
Появление проблем в сексуальной сфере.

Ушиб крестца и копчика

Ушиб в области крестца и копчика характеризуется следующими клиническими симптомами:

Появление припухлости и гематомы на кожных покровах.
Полное или частичное ограничение движения нижних конечностей.
Сильные болевые ощущения при надавливании на место травмы.
Усиление боли при дефекации и мочеиспускании.

Методы диагностики

Точный диагноз пациенту устанавливается на основании его жалоб и ряда исследований, предварительно назначенных врачом. При диагностике ушибов позвоночного столба доктора используют следующие методы:

Опрос пострадавшего. Выявляет жалобы, помогает уточнить механизм получения травмы и узнать порядок появления симптомов.
Визуальный осмотр. Помогает определить наличие изменений в области спины, а также обнаружить нарушения связанные с движениями тела.
Пальпационное исследование спины. Определяет напряжённость мышц на отдельных участках спины, очаги боли и деформацию позвонков.
Неврологический осмотр. Выявляет нарушения в рефлексах, тактильной чувствительности и двигательной активности.
Рентген. Исключает или подтверждает деформацию, трещины или переломы позвонков. Выполняется в 2-х проекциях боковой и задней.
МРТ. Позволяет в мельчайших подробностях исследовать участок ушиба. Выявляет поражения оболочек спинного мозга, сосудов и нервных отростков, оценивает целостность костной ткани и межпозвонковых дисков.
КТ. Помогает провести максимально точное обследование места ушиба и определить возможные трещины, переломы позвонков, с указанием размеров повреждений.
Люмбальная пункция. Исключает или подтверждает субарахноидальное кровоизлияние при ушибе затронувшем спинной мозг.

Первая помощь и лечение ушиба позвоночника

Правильно оказанная первая помощь — залог дальнейшего успешного лечения пострадавшего. Основные рекомендации по оказанию первой помощи при ушибе позвоночника будут следующими:

Пострадавшему необходимо обеспечить неподвижное положение, что позволит предотвратить усугубление травмы. Нельзя передвигать или пытаться поднять человека.
Если человек получил травму шеи, нужно зафиксировать данный отдел позвоночника при помощи самодельной шины (например из ваты и бинта) или специального ортопедического воротника.
В случае отсутствия дыхания, следует провести искусственную вентиляцию лёгких, с соблюдением правила о неподвижном положении пострадавшего.
При образовании припухлости необходимо приложить что-нибудь холодное к больному месту.
Прибывшие на место доктора скорой помощи должны увезти пострадавшего в больницу, для этого они кладут его на мягкие носилки, на живот, лицом вниз. При использовании твёрдых носилок человека должны положить на спину, лицом вверх. Такая тактика обусловлена созданием максимальной неподвижности для травмированного участка позвоночника.

Читать также: Основные причины боли под коленом

Если пострадавший находится в медицинском учреждении, ему назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Другие медикаменты и процедуры прописывают индивидуально, в зависимости от симптоматики.

Спустя несколько недель после получения травмы, могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Рекомендуется также мазать место ушиба согревающими и обезболивающими мазями. Оперативное вмешательство показано в единичных случаях.

Период реабилитации сопровождается сеансами массажа и ношением специального корсета (при тяжёлой степени ушиба).

Возможные осложнения

Нарушения функций организма, которые не удалось устранить в процессе лечения ушиба позвоночника, являются осложнениями данной травмы. К ним относят:

Нарушения двигательной функции – параличи и парезы.
Нарушение акта дефекации и мочеиспускания.
Проблемы в сексуальной сфере.
Утерянная чувствительность участка кожи.
В тяжёлых случаях — кома.

Меры по профилактике

Соблюдение правил дорожного движения, внимательность и выполнение требований техники безопасности помогут избежать различных травм позвоночника, как на работе, так и в повседневной жизни.

Не будут лишними и занятия спортом, благодаря чему можно укрепить мышечный каркас спины, усилив тем самым защитные механизмы позвоночника.
При получении ушиба необходимо максимально быстро обратиться за медицинской помощью.

Это снизит вероятность появления осложнений и позволит быстрее восстановиться от травмы, при условии соблюдения всех рекомендаций врача.

Видео по теме :

Источник: https://yourspine.ru/ushib-pozvonochnika.html

Ушибы позвоночника — типы, опасность, методы лечения

Ушиб позвоночника – повреждение, полученное при травме, при котором целостность позвонков и других структур остается сохранной. Но и недооценивать серьезность данного состояния нельзя. Позвоночный столб практически не защищен подкожно-жировой клетчаткой, а в некоторых местах не прикрывается даже мышцами, поэтому становится уязвимым при ударе любой силы.

Ушиб позвоночника с гематомой

Эпидемиология, причины

В большем проценте случаев пострадавшими являются лица мужского пола, в возрастной категории от 18 до 45 лет. В пожилом возрасте частота встречаемости ушиба позвоночника у мужчин и женщин примерно одинакова. Среди главных причин данного вида травмы согласно их частоте выделяют следующие:

дорожно-транспортные происшествия;
падения с высоты;
ныряние в непредназначенных для этого местах;
экстремальные виды спорта;
бытовые травмы.

Ушиб может возникнуть в результате прямого механического удара, либо после компрессионного воздействия.

Клинические признаки

Первое, что ощущает человек после ушиба, это болевой синдром. Боль может локализоваться непосредственно в месте повреждения, а также распространяться в верхние и нижние конечности, таз и т.д.

После ушиба позвоночника могут образовываться кровоизлияния (гематомы), что приводит к сдавлению окружающих тканей, в том числе и корешков спинномозговых нервов.

Клинически это проявляется снижением чувствительности кожных покровов, нарушением тонуса и движений мышц, и зависит от уровня и протяженности сегмента позвоночного столба, на котором произошло повреждение.

Что такое ушиб позвоночника

Ушиб шейного позвоночника

Наиболее опасный вид травмы. Шейный отдел отличает наибольшая подвижность, отсутствие мышечной защиты от механических повреждений. Наиболее характерные симптомы:

болевой синдром в шее и затылке;
отечность участка поражения;
нарушение чувствительности верхних конечностей (онемение), возможно и нижних;
полная или частичная потеря способности выполнять весь объем движений в руках.

Источник: http://perelomu.net/ushiby/ushib-pozvonochnika.html

Ушиб позвоночника способы восстановления фото и видео

Такую неприятную и опасную травму как ушиб позвоночника получить довольно легко. Несмотря на свою важность, защищен позвоночный столб ненадежно: мышечных тканей, выполняющих данную функцию, не так и много. Поэтому травмировать его очень просто: достаточно, чтобы сильный удар пришелся на область спины. Мы рассмотрим причины возникновения, симптомы и лечение травм позвоночника.

Причины возникновения

Частой и распространенной причиной получения ушиба позвоночника служит механическое воздействие. Зачастую это получается в результате падения человека на спину или получения им удара. Статистика гласит, что чаще всего люди обращаются в больницу с травмами из-за:

дорожно-транспортного происшествия – в результате могут пострадать и пассажиры транспортного средства (резкий наклон туловища вперед при столкновении), и пешеходы (удар либо падение);
получения удара тупым предметом;
падения со значительной высоты – случается на работе и в домашних условиях (столы, стулья, лестницы), причем, неудачное приземление может прийтись на спину или же ноги;
неудачного погружения в воду – вследствие чего удар приходится о воду или дно водоема;
падений в гололед;
взрывов – от взрывной волны удар случается в зоне проведения боевых действий или из—за взрыва бытового газа;
обвалов зданий;
спортивных травм.

Классификация

По силе удара ушибы разделяются в зависимости от степени тяжести: тяжелые, средние и легкие. Последствия могут быть как незначительные, легко поддающиеся лечению, так и необратимые, нарушающие те или иные функции организма.

По месту локализации ушибы принято классифицировать как ушибы:

грудного отдела позвоночника;
шейного отдела позвоночника;
шейно-грудного отдела позвоночника;
поясничного отдела позвоночника;
ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника;
поясничного и грудного отделов позвоночника;
поясничного и шейного отделов позвоночника.

При ушибе позвоночника симптомы проявляются по-разному: в зависимости от степени тяжести и места локализации.

Однако для всех травм характерны общие признаки: болевые ощущения в зоне поражения, которые могут отдавать в конечности и прочие органы, припухлости, гематомы.

Нередки случаи повреждения корешков и нервных окончаний, в результате чего снижается чувствительность отдельных участков, наблюдаются параличи и парезы.

Важно понимать, что от степени повреждения спины зависит дальнейший исход лечения, так как после легких ушибов восстановление организма происходит быстро и зачастую без последствий, а вот травмы средней и тяжелой степени нередко оставляют побочные эффекты, отрицательно влияющие на качество жизни. Самыми опасными в этом плане специалисты считают ушибы шейного отдела.

Чем опасны такие травмы

Когда травма только получена, довольно сложно оценить степень ее тяжести. Необходимо понимать, что не всегда симптомы сразу дают о себе знать, до их полного проявления может пройти несколько дней.

В этом и заключается вся сложность ситуации.

Человек видит лишь внешние проявления ушиба, такие как кровоподтек, припухлость, чувствует боль, но сказать однозначно — серьезно это или нет, может лишь специалист после тщательного обследования.

Крайне важно незамедлительно обратиться в ближайшую больницу при малейших проявлениях неврологических патологий. Чтобы исключить серьезные последствия, лучше провести рентгенографическое исследование, так как даже незначительное повреждение мускулатуры в районе позвоночного столба может отразиться и на нем самом. Курс терапии необходимо пройти в любом случае.

Когда посетить медицинское учреждение по какой-либо причине нет возможности, то, получив травму в районе позвоночника, следует исключить или свести к минимуму физические нагрузки. Желательно поберечься несколько дней, а лучше — неделю, соблюдать постельный режим.

Если в течение нескольких дней не дали о себе знать никакие неврологические негативные проявления, такие как парез, паралич, нарушения дыхательной или иных функций организма, то, скорее всего, ушиб был незначительным, и для его устранения вполне достаточно наложить фиксирующую повязку в районе травмы и не допускать осевых нагрузок на позвоночник. Снять отечность помогут холодные компрессы на больную область.

Необходимо прислушиваться к своему самочувствию и наблюдать за реакциями организма. При малейших отклонениях от нормы следует незамедлительно обратиться за помощью. Важно понимать, что легкий ушиб лечится быстро и в домашних условиях, но если ситуация сложнее, чем показалось с первого взгляда, то своевременное диагностирование и адекватная терапия помогут избежать необратимых последствий.

Симптоматика

В каждом отдельном случае доктором назначается свое лечение, так как все ушибы индивидуальны, различаются симптомами и последствиями. Рассмотрим основные виды травм.

В шейном отделе – затруднения в процессе дыхания, головокружение, тошнота, потеря сознания, нестабильность артериального давления, болезненные ощущения в районе затылка или шеи, сбои в рефлексах мускулов, сужение зрачков, ощущение сухости кожных покровов на лице.

В грудном отделе – болезненность в травмированном отделе и иррадиирующие ощущения в прочих органах грудного отдела (особенно — сердца), слабость в мышцах, ногах или общая, эректильная дисфункция, нарушения дефекации, мочеиспускания, сбои в рефлексах сухожилий и мышц, ощущение опоясывающей боли, расстройства координации движений, потеря чувствительности спины ниже места ушиба, онемение ног.

В районе поясничного отдела – болезненные ощущения внизу спины, в ягодицах, нарушения работы органов мочеполовой системы, болезненность ног, утрата рефлексов сухожилий, онемение ног, слабость, парез, нарушение походки, паралич, появление хромоты.

Крестец или копчик – нарушения в работе мочеполовой системы, болезненность ног, затруднения с движением, болезненные ощущения во время сидения.

Отдельно стоит выделить компрессионный ушиб позвоночника, в процессе которого происходит сплющивание позвонка. Зачастую наблюдается компрессия средне-грудного участка позвоночного столба.

Подобное повреждение происходит из-за чрезмерной осевой нагрузки, неудачного приземления при прыжках или падениях со значительной высоты.

Сдавливание спинного мозга во время удара происходит из-за внутренних гематом или раздражения самого тела позвонка отломанными частями кости.

Травмы этого характера довольно опасны, так как симптомы, указывающие на компрессию (ноющая боль в пострадавшем отделе, корешковый синдром), могут заявить о себе лишь спустя несколько недель.

В это время процесс, как правило, переходит в острую форму.

Необходимо следить за своим самочувствием и незамедлительно обратиться к врачу при появлении поступательного снижения чувствительности рук, мышечной слабости, частых позывов к мочеиспусканию или дефекации, эректильной дисфункции. Важно помнить, что патологические признаки довольно быстро прогрессируют, поэтому затягивать с походом к доктору не стоит.

Самым опасным и довольно часто встречающимся видом ушиба является сильный. Зачастую сопровождается рядом необратимых процессов: кровоизлиянием, омертвлением отдельных участков, повреждением спинномозгового вещества.

Симптоматика его довольно ярко выражена и сопровождается осложнениями (острой закупоркой кровеносных сосудов, травматической бронхопневмонией, возникновением очагов инфекции и сепсисом уретры, нарушением двигательной функции суставов, пролежнями). Если через несколько дней после травмы не начнется процесс восстановления нормального состояния рефлексов и функций организма, это говорит о весьма неутешительных прогнозах на будущее.

Первая помощь пострадавшему

От того, насколько быстро и правильно оказывается первая помощь, во многом зависит исход всего лечебного процесса. Необходимо позаботиться о пострадавшем до приезда бригады скорой помощи (которую необходимо сразу же вызвать), чтобы снизить болезненные ощущения и облегчить общее состояние. Есть ряд правил, которые необходимо знать и помнить.

Не следует пытаться поднять человека, а тем более — ставить его на ноги. Это чревато всевозможными осложнениями. Лучше обеспечить ему полный покой.

Читать также: Причины боли в коленях после родов

По возможности место удара зафиксировать в меру тугой повязкой. Снять боли и отечность можно, приложив к ушибленному месту что-то холодное.

Для этой цели подойдут лед или замороженные продукты из морозильной камеры, просто холодная вода, налитая в бутылку.

Следует помнить, что лед не должен контактировать с голой кожей, это вызовет повреждение кожных покровов. Перед применением его необходимо обернуть в ткань или полотенце.

Компресс ставится на пятнадцать минут, после чего делается небольшой перерыв и прикладывается снова. Такое действие желательно выполнять в течение дня.

Когда боль нестерпима, можно применить лекарственный препарат, например Спазмалгон, Анальгин, Пенталгин и т. д.

При получении сильной травмы у пострадавшего может наблюдаться остановка сердца и дыхания. В данной ситуации необходимо сразу же приступить к вентиляции легких (искусственное дыхание) и непрямому массажу сердца.

Транспортировка пострадавшего происходит на носилках. Класть человека на твердую поверхность разрешается на спину, а вот если она мягкая, класть его необходимо на живот. Это позволит снизить нагрузку на пострадавшую область. Поднимать и перемещать больного нужно крайне осторожно, чтобы не травмировать еще больше.

Вместо носилок можно использовать любую другую подходящую по размерам и ровную поверхность: например, лист фанеры, деревянный щит. Если был поврежден шейный отдел, тогда стоит наложить шину, используя плотную ткань, в воротниковой зоне для ее максимального обездвижения. При этом нужно действовать очень аккуратно, не шевелить головой и не затягивать импровизированную шину слишком туго.

Этих действий будет вполне достаточно, остальную помощь окажут квалифицированные специалисты в медицинском учреждении.

Диагностирование ушиба

После того, как пациент был доставлен в больницу, его осматривает врач-травматолог. До того, как поставить диагноз, доктор производит тщательное обследование пострадавшего, что позволит назначить правильное лечение.

Сначала пациента опрашивают, занося в анамнез жалобы, последовательность проявления симптомов, и каким образом была получена травма. Важно подробно описать симптомы — и лечение в таком случае будет назначено правильное.

Далее производится визуальный осмотр, в процессе которого могут быть обнаружены деформации, затруднения выполнения отдельных движений. Доктор прощупывает весь позвоночник, оценивая состояние мышц, выискивая деформации и болевые зоны. Так же происходит и проверка на чувствительность, рефлексы.

Дополнительно могут быть назначены:

рентгенография – для определения деформаций, переломов и прочих патологий;
магнитно-резонансная томография – показывает самые незначительные изменения позвоночного столба, спинного мозга, размещающихся там нервов, сосудов;
компьютерная томография – четко определяет место расположения травмы, выявляет повреждения спинного мозга и самого столба;
люмбальная пункция – проводится для диагностики заболеваний позвоночника, подтверждает или опровергает наличие кровоизлияния, когда затронут спинной мозг;
общие анализы мочи, крови – определяют основные показатели организма, позволяют определить наличие воспалительных процессов.

Лечение при ушибе позвоночника

В стационарных условиях больному обеспечивают покой, исключая какие-либо нагрузки. При патологиях шейного отдела накладывается шина, позволяющая максимально обездвижить данный участок, не допустить усугубления ситуации.

Дальше назначаются рад лекарственных препаратов, прием которых поможет обезболить и снять воспалительные процессы в организме. Для этого используются как лекарственные препараты внутреннего применения, так и наружные кремы или мази. Прием любых лекарств производится по назначению врача и под его строгим контролем. Не стоит заниматься самолечением, с позвоночником шутки плохи.

После устранения основных симптомов ушиба начинается реабилитационный период. Он может включать в себя использование специальных поддерживающих поясов или корсетов для снятия напряжения в мускулатуре спины, курсы лечебного массажа или лечебную гимнастику.

Важно тщательно выполнять рекомендации доктора, ведь назначенные процедуры улучшат процесс кровообращения, обмен веществ, общее состояние больного, помогут избежать развития осложнений.

К сожалению, при ушибе позвоночника лечение не всегда дает стопроцентный положительный эффект, и нередки случаи негативных последствий травм (искривления позвоночника, расстройства мочеполовой системы, паралич и т. д.).

Соблюдение правил безопасности на дорогах и при выполнении спортивных упражнений помогут избежать травм. Необходимо развивать мускулатуру спины, чтобы укрепить позвоночный столб и защитить его. При этом не следует его чрезмерно нагружать.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …

Источник: https://TravmaOff.ru/ushib/ushib-pozvonochnika.html

Что делать при ушибе позвоночника

Ушиб позвоночника – травма, которая возникает из-за падения на спину, удара предметом, взрывной волной, во время автомобильной аварии и при нырянии в воду.

При ушибе сохраняется целостность спинного мозга и позвоночника.

Но эту травму нельзя назвать легкой, так как в месте ушиба возникают гематомы, по позвоночному каналу нарушается движение спинномозговой жидкости, возможен некроз тканей в очагах воспаления.

Содержание

Симптомы
Частые причины появления ушибов
Последствия для здоровья
Лечение

Среди всех травм позвоночника ушибы возникают в 5-10%. Чаще страдают мужчины и женщины до 50 лет, у детей и людей пожилого возраста такие повреждения практически не встречаются.

Симптомы

На месте ушиба позвоночника появляется отек, гематома, неприятные ощущения.

Сразу после травмы у пострадавшего пропадают рефлексы и чувствительность ниже места ушиба.

Часто возникают сложности во время дефекации. Врачи называют это явление спинальным шоком.

Через некоторое время после получения травмы наблюдается нарушение движений, исчезновение рефлексов, чувствительности ниже места удара, изменение тканей и нарушение мочеиспускания.

В зависимости от того, какой отдел поврежден, симптомы могут отличаться.

Поясничный отдел

Если пострадавший после травмы сгибает ноги, совершает акт мочеиспускания, у него не нарушена чувствительность ног, то прогноз на восстановление благоприятный.

При ушибе поясничного отдела наблюдается боль в нижней части спины, нарушается координация движений, возникает паралич или парез ног, изменение сухожильных рефлексов, недержание мочи, у мужчин эректильная дисфункция.

Грудной

При травме этого отдела наблюдаются боли в сердце, нарушается чувствительность кожи ниже участка удара, возможна одышка, боль при вдохе и выдохе, параличи конечностей, слабость в ногах, снижение мышечных рефлексов, боли в груди, непроизвольные дефекации и мочеиспускания, нарушение сексуальные функций.

Крестцовый

Эта травма сопровождается сильной болью в пораженной области, при ходьбе возникают неприятные ощущения, пострадавший принимает вынужденное положение, при котором неприятные ощущения уменьшаются.

Шейный

В зависимости от степени тяжести травмы наблюдается нарушение движений рук, ног или полный паралич, возникают проблемы с дыханием (оно становится прерывистое, возможна одышка или остановка), боль в области шеи и затылка, сужение зрачков, снижение мышечных рефлексов, сухость кожи.

При сильном ушибе пострадавший может потерять сознание.

Частые причины появления ушибов

Ушибы часто возникают по следующим причинам:

автомобильная или транспортная авария;
механический удар тяжелым предметом;
взрывная волна;
удар во время ныряния об воду или дно;
прыжок с высоты и неудобное приземление на ноги;
спортивная травма;
бытовые травмы (падение со стула, стола, лестницы);
обвал здания;
падение на спину при обмороке.

Последствия для здоровья

Последствия ушиба позвоночника напрямую зависят от степени тяжести травмы, возраста пострадавшего и других показателей.

Если ушиб легкой степени, то восстановление занимает не более 45 дней, в последствие возможны небольшие неврологические изменения.

При ушибах средней степени тяжести организм восстанавливается до 4 месяцев, возможно полное нарушение пораженного участка.

Даже после комплексного лечения не всегда удается полностью восстановить функции позвоночника.

При тяжелой степени лечение занимает значительный период, который часто длится больше года. Восстановить все функции организма не получится.

Лечение

При ушибе позвоночника нужно правильно оказать первую медицинскую помощь. После этого в медицинском учреждении врачи проводят диагностику состояния пациента и назначают лечение.

При оказании первой медицинской помощи нужно выполнить следующие действия:

Обеспечить полный покой. Сразу после травмы нужно отказаться от нагрузок и резких движений.
Иммобилизация (обездвиживание). Для этого нужно отказаться от осевой нагрузки на позвоночник и зафиксировать поврежденное место тугой повязкой.
Холодные компрессы. После возникновения гематомы к больному месту нужно прикладывать компрессы, а чтобы избежать нагревания, их необходимо своевременно менять.
При нарушениях дыхательных возможностей пациенту нужно сделать искусственное дыхание.
При ушибе шейного отдела на область шеи нужно наложить специальный воротник и полностью обездвижить поврежденную область.

Оптимальный вариант – как можно быстрее обратиться за помощью к врачу. Он проведет опрос и осмотр пациента, осуществит пальпацию спины и позвоночника и назначит необходимые обследования:

рентгенографию, которая проводится в двух проекциях (боковой и переднезадней). Процедура помогает обнаружить сужение позвоночного канала, деформацию позвоночника, переломы, трещины и т.д.;
неврологическое обследование проверяет позвоночник на чувствительность и сохранность рефлексов;
МРТ назначается, если нужно обследовать позвоночник до мельчайших подробностей, найти нарушения целостности нервов и сосудов;
КТ позволяет с максимальной точностью определить поврежденный участок, оценить состояние спинномозгового канала, позвоночного столба и спинного мозга.

При ушибе средней и тяжелой степени пострадавшего нужно как можно быстрее госпитализировать.

Если при травме возникло смещение позвонков, их необходимо вправить вытяжением или одномоментно.

Врач может назначить прием антикогулянтов для предотвращения тромбообразования. Для расширения сосудов применяются ангиопротекторы, для заживления ран и активизации нервной деятельность ноотропные средства и анаболики, а для предотвращения инфекций антибактериальные средства.

Место ушиба для уменьшения гематом и боли обрабатывают специальными мазями или гелями.

Как только произошел ушиб позвоночника, нужно оказать пострадавшему медицинскую помощь и незамедлительно обратиться к врачу, даже если человек чувствует себя хорошо.

Симптомы серьезного повреждения позвоночника могут появиться только через несколько часов. В зависимости от правильности лечения и степени тяжести повреждений последствия травмы могут отличаться. Пострадавшим с тяжелой степенью ушиба требуется длительное лечение и реабилитация.

Источник: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/ushib.html

Ушиб позвоночника: симптомы и лечение, особенности травмы в поясничном, шейном и других отделах

Мы не перестаём удивляться подвигам голливудских суперменов, храбро побеждающих на экране всех врагов! Они отчаянно дерутся, падают на спину с крыш многоэтажных домов, после чего, слегка поморщившись, снова поднимаются на ноги и возобновляют борьбу с прежним азартом. К сожалению, в жизни всё далеко не так оптимистично. Даже не слишком опасное падение порой приводит к ушибу позвоночника различной степени тяжести, что может иметь различные последствия — от незначительных нарушений и до полной инвалидизации.

Читать также: Вертебро-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе

Что собой представляет ушиб позвоночника

Ушиб или контузия (от латинского слова — contusio) позвоночника — травма, сопровождающаяся повреждениями этой важной части скелета. Степень тяжести таких повреждений зависит от причины и механизма травмирования. Контузией позвоночного столба считаются травмы, при которых сохранена целостность спинного мозга и позвонков, но в большинстве случаев нарушается проводимость нервного ствола.

Контузии позвоночника относят к опасным повреждениям, поскольку они могут приводить к образованию гематом, нарушению нормального кровообращения и циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости), развитию очагов некроза, размозжению окружающих мягких тканей и т.д. Травмируется позвоночник в большинстве случаев у пациентов молодого и среднего возраста, причём такие контузии происходят не слишком часто — примерно в 4–5% случаев травмирования организма.

У пожилых лиц такие травмы отмечаются крайне редко. Это объясняется тем, что люди в возрасте ведут малоподвижный образ жизни, стараются двигаться осторожно и практически не попадают в ситуации, когда происходит травмирование спины, а в большей степени при падении получают различные травмы конечностей, рёбер и т.п.

Виды контузий

В неврологии ушиб позвоночника подразделяется на три вида, определяемых специальным классификатором болезней ВОЗ:

S34.1 — другая травма поясничного отдела спинного мозга;
S24.0 — контузия и отёк грудного отдела спинного мозга;
S14.0 — контузия и отёк шейного отдела спинного мозга.

Помимо этого, травматологи различают три степени тяжести контузии позвоночника:

лёгкая — травмированы мягкие ткани спины при сохранении рефлексов;
средняя — травма мягких тканей, сопровождающаяся сотрясением спинного мозга, вследствие чего ухудшается проводимость нервных волокон;
тяжёлая — кровоизлияния, гематомы, образование некротических участков тканей спинного мозга, сопровождаемые порезами и снижением чувствительности различного характера.

Ушиб мягких тканей спины

Кроме того, врачи также рассматривают контузии позвоночника в зависимости от того, травмирован спинной мозг, или нет.

Наиболее часто встречающийся вид ушиба позвоночника — компрессионный, который характеризуется сдавлением тел позвонков при вертикальной (осевой) нагрузке, например, при неудачном спрыгивании вниз.

При этом происходит сдавливание спинного мозга и существует высокая вероятность образования гематом.

Такой вид контузии характерен тем, что симптомы могут появиться через некоторое время после ушиба и имеют тенденцию к быстрому прогрессированию.

Какие причины могут привести к контузии

Вызвать ушиб позвоночника могут следующие наиболее распространённые причины:

падение на спину вследствие разнообразных причин — обморока, скольжения на льду, при спуске с горы на лыжах и т.д.;
падение с табуретки, стола, стремянки, крыши строения и т.п.;
удар твёрдым предметом или взрывной волной;
резкий удар о дно водоёма при нырянии вниз головой («травма ныряльщика»);
несчастные случаи на дорогах;
занятия спортом (спортивная гимнастика, борьба и т.п.);
травмы, полученные под завалами разрушенных строений;
жёсткое приземление на ноги (компрессионная травма).

«Травма ныряльщика» — характерное повреждение шейного отдела позвоночника при резком ударе о дно

Степень и характер повреждений позвоночника будет зависеть от ряда факторов:

силы и интенсивности удара предметом или о землю;
высоты падения;
массы тела пациента;
его возраста и общего состояния опорно-связочного аппарата.

Медицинская статистика констатирует, что наиболее уязвимы для травм верхнепоясничный, нижнегрудной и шейный сегменты позвоночного столба — примерно половина контузий припадает именно на них.

Симптоматическая картина патологии

Ушибы позвоночника без повреждения спинного мозга сопровождаются болевым синдромом, усиливающимся при изменении положения тела и при физических нагрузках. В зоне удара могут присутствовать кровоизлияния и отёки тканей спины.

Клинические проявления контузии с повреждением спинного мозга будут существенно разниться в зависимости от того, какой отдел позвоночного столба травмирован.

Схема отделов позвоночника

Симптомы контузии позвоночника (таблица)

Кроме того, клиническая картина будет зависеть и от степени тяжести контузии:

Лёгкий ушиб — частичное нарушение проводимости спинного мозга с периодом восстановления 1–2 месяца.
Средняя контузия — полное нарушение проводимости с периодом восстановления 3–4 месяца.
Тяжёлая контузия — полное нарушение проводимости с невозможностью в ряде случаев полного восстановления функций. Если в течение первых суток после травмы не происходит хотя бы частичного восстановления рефлексов, прогноз заболевания крайне неблагоприятный.

Особенности патологии у детей и беременных женщин

У детей ушибы позвоночника встречаются крайне редко, поскольку костяк ребёнка очень гибкий и эластичный. Даже переломы в детском возрасте происходят по принципу «зелёной ветки», когда кость не переламывается полностью, а её фрагменты соединены надкостницей — наружным соединительнотканным слоем кости. У грудничков ушибов позвоночника практически не бывает.

Кроме того, межпозвонковые диски ребёнка имеют отличную упругость и высоту, что делает их прекрасными амортизаторами при падениях и ударах. Если ребёнок попадает в серьёзную травматическую ситуацию, например, автомобильную аварию, то здесь речь, скорее всего, пойдёт уже не об ушибе, а о переломе позвонков.

Что касается влияния контузий позвоночника или их последствий на течение беременности, то на позвоночный столб в этот период приходятся большие нагрузки, поэтому даже незначительные ушибы могут спровоцировать выкидыш или существенно осложнить вынашивание плода и последующие роды.

Повышенные нагрузки на позвоночник в период беременности вследствие смещения центра тяжести тела

Диагностика патологии

Для постановки точного диагноза врач назначает комплексное обследование, состоящее в применении целого ряда диагностических методик:

внешний осмотр — позволяет проанализировать жалобы пациента, обстоятельства, при которых произошло травмирование, оценить состояние спины;
неврологический осмотр — помогает определить состояние неврологических рефлексов;
пальпация области позвоночника — даёт возможность выявить очаги болезненности и мышечного напряжения на отдельных сегментах спины;
рентгенография (в 2-х проекциях — задней и боковой) – обнаруживает возможные деформации, трещины или переломы тел позвонков;
миелография — рентгенографическое обследование с применением контрастного вещества, вводимого в субарахноидальное пространство спинного мозга — позволяет оценить состояние спинномозгового канала;
КТ и МРТ — даёт полную информацию о состоянии позвонков, межпозвонковых дисков, поражении оболочек и нервной ткани спинного мозга с точным указанием размеров и локализации повреждений;
люмбальная пункция — проводится на предмет наличия субарахноидального кровоизлияния.

Люмбальная пункция позволяет обнаружить субарахноидальное кровотечение

Лечение

Лечением травм и заболеваний позвоночника занимается вертебролог, но если нет возможности консультации у такого узкого специалиста, можно обратиться к невропатологу. Успех лечения будет зависеть от того, как скоро и квалифицированно пострадавшему была оказана помощь, а также от того, насколько быстро больной обратился к врачу.

Первая помощь при травме

Основной задачей первой помощи является обеспечение полной неподвижности травмированного позвоночника, чтобы не усугублять его состояния.

Положить пострадавшего на спину на твёрдую ровную поверхность — для этого могут быть использованы подручные средства, например, дверь. Ни в коем случае не двигать и не переворачивать больного!
Если получена травма шейного отдела, постараться иммобилизовать этот сегмент позвоночника с помощью импровизированной шины-воротника, например, из полотенца.
К образовавшимся гематомам и отёкам можно приложить лёд или холодный компресс.
При остановке дыхания провести искусственную вентиляцию лёгких «рот в рот».
Транспортировка пострадавшего на твёрдой поверхности производится в положении лёжа на спине, а на мягких носилках — в положении лёжа на животе.

Правильная транспортировка пострадавшего

Проводится ли хирургическое вмешательство?

После поступления пострадавшего в специализированное медицинское учреждение, врач оценивает состояние больного. Если при контузии произошло смещение позвонков, требуется их немедленное вытяжение и вправление, после чего проводится обездвиживание повреждённого сегмента позвоночника с помощью ортопедических корсетов и воротников.

Аппаратное вытяжение позвоночника

В редких случаях приходится прибегать к хирургическим операциям для устранения травм и восстановления нормального кровообращения зоны контузии. Кроме того, хирургический метод лечения применятся в тех случаях, когда консервативная терапия в течение длительного времени не даёт эффекта.

Медикаментозное лечение и физиотерапия

Пациенту назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты (Нурофен, Индометацин, Кетанов). Для снижения риска тромбообразования могут быть также назначены антикоагулянты (Аспирин).

Для уменьшения отёков мягких тканей и местного обезболивания применяются мази и гели, например, Диклофенак, Дип Рилиф и т.п.

При тяжёлых контузиях проводятся реанимационные мероприятия, направленные на нормализацию кровяного давления, дыхания, сердечной деятельности.

Душ Шарко

Через несколько недель после травмы пациенту для скорейшей реабилитации могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения:

массаж;
водный массаж (циркулярный душ, душ Шарко);
подводный массаж струёй воды;
подводный пневмомассаж струёй сжатого воздуха;
лечебная физкультура (ЛФК);
рефлексотерапия.

Народные средства

Следует понимать, что средства народной медицины могут помочь в лечении ушиба мягких тканей, но не позвоночника!

Для снятия отёка на месте удара можно использовать такой рецепт: смешать по столовой ложке подсолнечное масло, уксус и воду, пропитать этим раствором хлопчатобумажный лоскут и положить его на место ушиба. Сверху лоскут нужно укрыть компрессной бумагой и повязать платок для утепления и фиксации.

Кроме того, хорошо зарекомендовала себя методика снятия отёка и воспаления с помощью свежих листьев лопуха, подорожника, полыни или белокочанной капусты.

Прогноз заболевания

Прогноз в данном случае будет зависеть от нескольких факторов:

травмированного отдела позвоночника;
возраста и состояния организма пострадавшего;
адекватности и своевременности оказанной первой врачебной помощи.

Воротник Шанца, фиксирующий шейные позвонки

При лёгких контузиях больной может восстановиться за несколько месяцев, при ушибах средней тяжести период лечения и реабилитации может занимать от одного года до нескольких лет, а вот тяжёлые контузии оставляют о себе память на всю жизнь, сохраняя частичные клинические проявления. Это происходит по причине того, что некоторые нервные окончания не восстанавливаются, следствием чего становится утрата ряда функций организма.

Возможно ли избежать травмирования позвоночника?

Бережное и разумное отношение к здоровью позвоночника позволит снизить риск травм. Для этого необходимо повысить выносливость позвоночного столба с помощью дозированных тренировок, контроля массы тела, формирования мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.

Кроме того, следует избегать рискованных ситуаций при занятиях спортом, на дороге, в бытовых условиях.

Безусловно, не в наших силах порой предотвратить дорожно-транспортное происшествие, но часто ли в жизни случаются такие форс-мажорные ситуации? В большинстве случаев собственное здоровье зависит всё-таки от нас.

Что нужно делать при травмах позвоночника (видео)

Даже лёгкие контузии не следует расценивать как пустяковые травмы, поскольку в некоторых случаях симптомы могут проявиться даже через некоторое время после ушиба. Всякие случаи травмирования позвоночника заслуживают должного внимания как со стороны больного, так и со стороны его родных и близких.

Источник: http://spina-sustav.ru/travmyi-pozvonochnika/ushib-pozvonochnika-simptomyi.html