Остеофиты позвоночника: причины появления, симптомы и лечение
В идеале здоровый позвоночник должен выглядеть ровной и гладкой стрелой, состоящей из ладно пригнанных друг к другу звеньев-позвонков. Если же под пальцами прощупываются ступени или выступы, то вполне возможно, что у вас спондилолистез (смещение позвонков) либо же остеофиты позвоночника.
Остеофиты позвоночника: основные симптомы и лечение
Причины шипов
Что же может вызвать подобные процессы в позвоночнике?
- Они могут быть заложены генетически:Нарушена формула костного образования со сдвигом в сторону клеток остеобластов, отвечающих за деление костных клеток
- Быть следствием дегенеративных дистрофических процессов:
- Остеохондроза — в этом случае наросты образуются по наружному краю межпозвоночных дисков и примыкающих к ним поверхностей позвонков и имеют вид беспорядочной бахромы
- Спондилоартроза — разрастания локализуются вокруг сустава, деформируя его и утолщая
Рентген дает более точное изображение, из которого видно, что каждый шип имеет вид загнутого книзу крючка (клюва):
Клювовидная форма шипа приводит к сцеплению позвонковых и суставных поверхностей и созданию неподвижного блока
- Причинами остеофитов бывают травмы и операции по эндопротезированию суставов:
- При переломе, в месте срастания кости нередко образуются наросты:Особенно часты такие явления в локтевом и коленном суставах
- Искусственный протез (особенно ТБС) порой приводит к деформирующему артрозу и далее к образованию шипов
- Остеофиты позвоночника, выросшие вследствие воспалительных процессов в надкостнице, называются периостальными
Воспаления надкостницы в свою очередь вызываются:- Переохлаждениями
- Травмами сухожилий
- Гнойными инфекционными процессами
Примером периостального остеофита может быть пяточная шпора
- Массивные разрастания в позвоночнике бывают по причинам:
Симптомы остеофитов позвоночника
Главные симптомы — это боль и ограниченная подвижность:
Например, про повороте шеи ясно ощущается упор, препятствующий законченному движению (как бы упираетесь во что-то)
Если шейный спондилез можно выявить довольно рано именно из-за с трудом дающихся поворотов, то грудной практически не имеет симптомов, так как подвижность грудного отдела изначально ограничена его анатомией.
Симптомы боли становятся выраженными только тогда, когда остеофит:
- травмирует мышцу или сухожилия, вызывая спазмы или воспаления
- задевает нервные волокна либо давит на оболочку спинного мозга
Типичные симптомы, в зависимости от расположенности шипа
В шейном отделе:
- Тупые боли в шее и затылке, иррадиирующие в лопатку, плечо, верхние конечности
- Боль возрастает при длительном сидении в однообразной позе
- Головокружения, проблемы со зрением и слухом
В поясничном отделе:
- Боли, особенно при ходьбе или стоянии, во время нагрузки на поясницу
- При наклоне туловища вперед или сгибании — уменьшение болевых симптомов (из-за исчезновения контакта шипа и нерва)
Неврологические симптомы при остеофитах проявляются также в виде парестезии — специфических ощущениях (покалывании, жжении, мурашках и т. д.)
Диагностика шипов
При остеофитах обязательным является рентгенологическое обследование.
Вполне возможно, врач назначит и КТ или МРТ.
Шипы без выявленной на снимке компрессии нервов не могут давать вышеприведенные симптомы. В противном случае (при наличии такой симптоматики) можно заподозрить другие заболевания:
- Межпозвоночную грыжу
- Спондилолистез
- Опухоль позвоночника
- Ревматоидный артрит и т. д.
Лечение остеофитов позвоночника
Лечение остеофитов можно проводить как консервативно, так и хирургическим путем. Правда второй путь избирают в исключительных случаях:
- При очень сильных болях
- Малой эффективности лечения консервативными методами
- Угрозе инвалидности, нарушенных функциях мочевыделения и дефекации
Проводимое лечение чаще направлено на снятие симптомов боли.
С этими целями проводятся:
- уколы нестероидными противовоспалительными препаратами
- новокаиновые блокады
- эпидуральные и внутрисуставные инъекции кортикостероидными гормонами
Другие способы лечения остеофитов
- Иглоукалывание
- Интенсивная лазерная и ударная волновая терапия
- Иногда для снятия боли или разработки сросшегося сустава может быть применена мануальная терапия, но такой вид лечения становится неприемлемым, если шипы могут травмировать нервы или оболочку спинного мозга
Лечить спондилез нужно также движениями.
Именно гимнастика препятствует:
-
-
- образованию новых блоков
- распространению болезни на весь позвоночник
- полной неподвижности позвоночных сегментов
-
Видео: Остеофиты позвоночника
(101
Источник: https://ZaSpiny.ru/dorsopatiya/osteofity-pozvonochnika.html
Остеофиты (костные отростки) позвоночника
В человеческом организме каждый орган, каждая косточка, каждый суставчик наделён жизненно важными функциями.
Всё в нас взаимосвязано и подчинено единственной цели – обеспечению полноценной жизни человека.
И когда что-то и где-то у нас начинает покалывать, скрипеть или ломаться, это может быть предвестником серьёзных осложнений для всего организма.
Остеофиты позвоночника – это предвестники серьёзных проблем с суставами и позвоночником в целом.
Содержание
Остеофитами позвоночника в медицине принято называть отростки костной ткани на суставах позвонков или на самих позвонках.
Костные отростки могут принимать разные формы – например, форму шипа или крючка.
Остеофиты образуются в результате окостенения надкостницы, связок и других прилегающих к кости тканей.
Физиологически это выглядит так: суставы, лишённые хрящевого покрытия, начинают тереться друг о друга, в результате чего и отрастают эти специфические костные отростки.
Таким образом, остеофиты защищают сустав от дальнейших разрушений. Чаще всего это происходит в области шейных позвонков, в суставах рук и ног. Причины появления остеофитов, а также их симптоматика в каждом случае разная.
Остеофиты позвоночника – это следствие развивающегося серьёзного заболевания суставов спондилёза.
Причины появления костных отростков
Проблемы с позвоночником и суставами начинаются у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж.
У тех, кому за 60-70 лет, остеофитные шипы и крючки, вообще, частые гости.
Это может происходить вследствие натуральных возрастных дегенеративных изменений в костных тканях человека, которые начинают проявляться ещё в юности.
Однако, если вести правильный образ жизни, избегать излишних нагрузок и больше двигаться, то можно прожить до старости и без остеофитов.
В иных случаях, неправильная осанка, долгое стояние или сидение (на работе или у телевизора), слишком большие нагрузки на суставы и связки, травмы (производственные или спортивные) и другие причины могут ускорить дегенеративные изменения в суставах.
Кстати, девушки, любящие ходить на высоких каблучках-шпильках, также попадают в группу риска.
Из других распространенных причин образования остеофитов можно выседить:
- наследственность;
- проблемы с обменом веществ;
- плоскостопие;
- остеохондроз.
Виды
В медицинской практике принято выделять несколько видов остеофитов:
Посттравматические (локтевого и коленного суставов)
Образуются в районе переломов или серьёзных повреждений костей.
Формирование остеофитов этого вида может быть вызвано не обязательно повреждением самой кости, но надрывом надкостной ткани, которая впоследствии окостеневает в остеофит.
Обычным местом образования является локтевой или коленный сустав. Особенно опасны вывихи с порывом связок.
Дегенеративно-дистрофические
Возникают при чрезмерных перегрузках сустава или вследствие т.н. сенильного артроза. Остеофиты этого класса могут вызвать частичную обездвиженность сустава. В ситуации с деформирующим спондилёзом и артрозом, при которых происходит сращивание суставных поверхностей, происходит полное обездвиживание сустава. Эти проблемы могут возникнуть и в позвоночнике.
Периостальные
Их появление вызвано воспалительными процессами надкостницы, в результате которых происходит в беспорядочном порядке окостенение некоторых её частей.
Массивные
Данный вид является следствием воздействий злокачественных опухолей костной ткани, а также метастазов некоторых форм рака. Имеют вид шпоры или козырька. Губчатые остеофиты могут образоваться и при доброкачественных опухолях, когда возникают нарушения в росте хрящевой ткани.
В некоторых случаях остеофиты могут возникнуть в результате нарушений скелета при эндокринных заболеваниях, а также быть следствием неврогенных проблем.
Симптомы
В большинстве случаев остеофиты развиваются, никак не проявляя своего присутствия.
Человек может ничего не чувствовать до той самой поры, когда поражённый отдел позвоночника становится неподвижным или почти неподвижным.
Грудной отдел
Этот отдел по природе малоподвижное место, так что человек может и не знать о присутствующих здесь остеофитах. Иное дело с более подвижными участками позвоночника: здесь, по мере своего роста, остеофиты начинают давить на нервные окончания, вызывая различные болевые ощущения, схожие с теми, которые человек испытывает при межпозвонковой грыже.
Шейный отдел
Возникновение остеофитов на шейных позвонках приводит к тому, что у человека появляются неприятные болевые ощущения, становится труднее и больнее поворачивать голову. Более того, в шее появляется своеобразный ограничитель, за который голову уже не повернуть.
Основными симптомами наличия остеофитов могут быть:
- Тупая боль в поясничном или шейном отделе позвоночника в положении стоя и при ходьбе.
- Боли в шее с отдачей в область плеча, а также головные боли.
- Поясничные боли с отдачей в область задней части бедра.
- Массивные остеофиты могут вызывать резкую боль, а также воспалительные процессы в костной и мышечной тканях.
- При давлении остеофитов на нервные окончания, проявляются боль, покалывания или онемение одной или обеих рук или ног, а также может развиться слабость одной или обеих руках или ногах.
- В редких случаях, могут появиться нарушения функций кишечника и мочевого пузыря.
Болезненная симптоматика, вызванная остеофитами, усиливается во время физических нагрузок и уменьшается в состоянии отдыха. Отмечено, что наклон тела вперёд или сгибание в талии также помогает снизить болезнетворность остеофитов.
В целом, симптоматика остеофитов очень схожа с симптомами таких заболеваний спины, как остеопороз, межпозвоночная грыжа, повреждения позвоночника, артриты, опухоли спинного мозга, нарушение кровоснабжения в конечностях и т.д.
Диагностика
Процесс диагностики начинается с похода в медучреждение и проведения обследования.
Прежде всего, врач проводит неврологические обследования, чтобы оценить состояние нервных корешков или спинного мозга.
Однако это будет лишь начальная стадия комплексного обследования, т.к. физический осмотр или метод пальпации может выявить только очень крупные остеофиты, находящиеся на поверхности.
На основании полученной информации, а также жалоб самого пациента, врач назначает дальнейшие этапы обследования, включающие в себя:
- ЭНМГ (электронейрография) – позволяет определить проводимость и степень повреждения нервного волокна.
- Рентгенография – в большинстве случаев является первоочередным методом обнаружения остеофитов и других изменений в позвоночнике.
- КТ или МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная терапии) – помогают получить более подробную информацию о состоянии костных и мягких тканей, выявить компрессию нервных корешков, а также спинного мозга.
Как избавиться – комплексный подход
Прежде всего, человек, у которого обнаружены остеофиты, должен смириться с тем, что они «пришли» навсегда – костные наросты не рассасываются сами по себе.
Задача медиков и самого больного заключается в том, чтобы облегчить организму жизнь в новых для него условиях и хоть как-то замедлить дальнейшее развитие недуга.
В целом, комплексное лечение остеофитов мало чем отличается от лечения других похожих заболеваний позвоночника.
Лекарственные препараты
На первых порах, если проблемы, вызванные остеофитами и компрессией нервных корешков, носят умеренный характер, назначается курс приёма противовоспалительных, а в случае сильных болей и обезболивающих препаратов (например, Бутадион, Диклофенак, Вольтарен, Анальгин, Баральгин) или же мышечных релаксантов (препараты, содержащие кальций, магний, фосфор, никотиновую кислоту и витамины группы В).
Отвлечься от боли (но не излечиться) помогают согревающие мази типа Випросал.
Лечебная физкультура
Наравне с медикаментозным лечением хороших результатов можно добиться с помощью лечебной физкультуры. Однако переходить на ЛФК нельзя в период сильных болей или воспалительных процессов. На первых порах упражнения должны быть лёгкими с постепенным увеличением нагрузки.
Мануальная терапия или массаж
Мануальная терапия или, проще говоря, массаж – также входят в лечебный арсенал борьбы с остеофитами.
Мануальный терапевт (или остеопат), работая руками по специальной методике, поможет улучшить кровоток к повреждённым суставам или позвонкам, снимет спазмы мышц, а также восстановит (полностью или частично) двигательные функции суставов. Использование остеопатом т.н. мягкой техники стимулирует процессы регенерации хрящевых тканей.
Эпидуральные инъекции стероидов
В тех случаях, когда в фасеточных суставах наблюдаются воспалительные процессы, сопровождающиеся отёчностью, применяются эпидуральные инъекции стероидов. Этот метод даёт временный эффект, однако создаёт возможность перейти к другим реабилитационным действиям.
Физиотерапия
К консервативным методам лечения суставов и позвоночника относятся такие физиотерапевтические методики, как ХИЛТ-терапия и УВТ-терапия: в первом случае лечение проводится с помощью лазера, способного достать глубоко сидящие костные образования; вторая лечебная методика заключается в применении акустических (или ударных) волн.
Оперативное лечение
Если все вышеозначенные консервативные методы лечения остаются бессильными и пациент продолжает испытывать сильные боли – значит болезнь находится в тяжёлой форме.
Остаётся лишь одно – обратиться за помощью к хирургу.
Целью оперативного вмешательства является декомпрессия нервных корешков путём удаления остеофитов.
В тех случаях, когда нервные окончания были заблокированы не слишком длительное время, то операбельное удаление остеофитов может помочь избавиться от симптоматики их присутствия.
Однако в тех случаях, когда компрессионное сжатие нервных окончаний продолжалось чересчур долго, то даже после операции у пациента могут сохраниться неврологические симптомы – это значит, что в структурах нервных волокон произошли необратимые изменения.
Возраст пациента не является решающим фактором принятия или не принятия решения об операбельном вмешательстве.
Дело в том, что пожилые люди попутно могут страдать заболеваниями сердца, диабетом или гипертонией, что делает рискованной саму операцию и может замедлить восстановительный процесс.
В любом случае, решение должно приниматься исключительно в индивидуальном порядке.
Народные средства
Народная медицина также предлагает свои средства борьбы с остеофитами, а точнее, с болевыми симптомами, которые они вызывают у человека. В большинстве своём, этими народными средствами являются традиционные травяные и плодовые настойки и отвары.
Как пример, вот два рецепта приготовления отваров из бузины и боярышника:
Отвар из боярышника
Для приготовления этого отвара берутся исключительно только цветы боярышника и высыпаются в три стакана кипящей воды. Отвар настаивается и затем принимается по три столовых ложки за 30 мин. перед приёмом пищи.
Настойка бузины
Для приготовления отвара берётся одна столовая ложка бузины, заливается стаканом кипятка и нагревается в водяной бане около 15 мин. Приготовленный настой необходимо остудить и процедить, после чего можно принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
Видео
Профилактика
Лечение любой болезни, особенно запущенной, – это всегда длительный процесс. В этом плане важную роль приобретают профилактические средства, способные предотвратить как само заболевание, так и снизить наносимый им урон здоровью.
Ниже приводятся пять основных методов профилактики преждевременного образования на позвоночнике нежелательных костных отростков – остеофитов:
- Если работа сидячая и не удаётся больше двигаться (что очень важно в борьбе с заболеваниями суставов), необходимо периодически проводить разминку спины, шеи и всего тела.
- Необходимо следить за правильной осанкой – позвоночник должен быть ровным, а шея не должна выдаваться вперёд.
- Массаж – это прекрасное профилактическое средство в борьбе с заболеваниями суставов и позвоночника.
- В ежедневном рационе должны содержаться продукты, богатые витаминами, кальцием и магнием.
- Необходимо избегать набора лишних килограммов.
Своевременное обращение к врачам за помощью при малейших подозрениях на остеофиты позвоночника можно также причислить к профилактике более серьёзных последствий.
Важные выводы
Подводя итоги статьи, можно сделать несколько важных выводов:
- Не все боли в спине означают наличие остеофитов позвоночника.
- Остеофиты позвоночника являются не отдельно взятым заболеванием, а следствием других дегенеративных процессов в костных тканях. Поэтому лечение должно носить комплексный характер.
- Остеофиты позвоночника – удел, как правило, людей пожилого возраста (60-70-летних), однако изменения в костных тканях человека происходят в течение всей его жизни, только небольшими темпами. А неправильный образ жизни (излишний вес, малая подвижность, травмы и т.д.) могут ускорить процесс образования остеофитов.
- Если своевременно не обращаться к врачу, то болезнь может принять форму хронического радикулита.
Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/spondilez/osteofityi_pozvonochnika.html
Остеофиты позвоночника: симптомы и методы лечения болезни
Остеофиты позвоночника – это наросты костной ткани на телах или отростках позвонков. Они возникают вследствие окостенения надкостницы или связок, имеют различную форму и расположение.
Заболеванием чаще страдают после 50 лет и люди, перенесшие травмы позвоночника.
Содержание статьи:
Причины
Разновидности и симптомы болезни
Методы лечения
Профилактические меры
Причины возникновения
Суставы позвоночника нормально функционируют только при наличии постоянного межпозвонкового пространства. В результате различных заболеваний (остеохондроз) или травм возникают воспалительные процессы, протрузии или грыжи, что приводит к истончению позвоночных дисков.
В результате диск теряет свои амортизационные свойства, а щель постепенно сужается. Участки позвонков, не покрытые хрящевой тканью, начинают соприкасаться и сдавливаться. Это и есть главная причина образования остеофитов: постоянное раздражение и окостенение надкостницы в местах, где кости не покрыты хрящами. Причинами этому являются:
- чрезмерный вес;
- остеохондроз;
- чрезмерные нагрузки позвоночника;
- гормональные заболевания;
- долгие статичные нагрузки спины и малоподвижный образ жизни;
- патология осанки;
- травматизация позвоночника;
- врожденная предрасположенность;
- плоскостопие;
- неврологические болезни;
- нарушение метаболизма.
Остеофиты — это частая проблема людей пожилого возраста. В группе риска также находятся женщины, которые носят обувь на высоких каблуках.
Разновидности болезни
Остеофиты позвоночника различают по причине образования, распространению и локализации.
В зависимости от фактора возникновения, остеофиты бывают:
- посттравматические;
- дегенеративно-дисторофические;
- периостальные;
- массивные;
- неврогенные;
- из-за общих болезней скелета.
В результате перенесенных травм позвоночника травмируется накостница. Она надрывается, а затем затвердевает и превращается в остеофит. Такой механизм больше характерен для суставов колена и локтя, но иногда встречается и в позвоночнике.
Костные наросты дегенеративного происхождения образуются при деформирующем артрозе, в результате чего происходит небольшое снижение подвижности в суставе. При деформирующем спондилезе тоже образуются остеофиты, но суставы срастаются и их подвижность теряется.
Если костные наросты поражают края позвонков, то такие остеофиты называют краевыми. Они имеют неровную, асимметричную форму. Такой процесс называют спондилезом.
Злокачественные опухоли костей и метастазы некоторых форм рака становятся причиной массивных остеофитов. Такие костные образования по виду напоминают козырьки или шпоры. Некоторые доброкачественные опухоли нарушают рост хрящевой ткани, что становится фактором губчатых остеофитов.
Неврогенные остеофиты образуются из-за нарушения иннервации. При системных болезнях позвоночника также возможно образование остеофитов.
В зависимости от распространения костные наросты бывают:
Общие остеофиты характерны для людей пожилого возраста, когда в хрящах позвоночных суставов происходят возрастные нарушения.
Местные наросты получаются в результате перегрузки отдельных суставов, что нарушает эластичность хряща, и появляются остеофиты в виде клюва. Они постепенно охватывают сустав и уменьшают его подвижность, а иногда подвижность отдельных позвоночных суставов полностью нарушается.
По локализации остеофиты делят на:
- передние;
- задние;
- переднебоковые;
- заднебоковые.
Первый тип образуется на передней поверхности тел позвонков. Наиболее часто такие наросты поражают грудной отдел позвоночника и редко вызывают появление болезненных ощущений.
Остеофиты, растущие по задней поверхности позвонков, оказывают механическое сдавливание нервов в межпозвоночных отверстиях. В результате они становятся причиной сильной боли.
Переднебоковые растут горизонтально и своим видом напоминают птичий клюв. Такие остеофиты нередко растут во встречном направлении, имеют заостренные концы, которыми могут срастаться («целующиеся» остеофиты). Они формируются в зонах с максимальным давлением.
Заднебоковые остеофиты обычно появляются в шейном отделе позвоночника, вызывают сдавливание спинного мозга и причиняют боль.
Симптомы
Общие симптомы остеофитов позвоночника – это боль и различные неврологические нарушения. Проявления болезни зависят от пораженного отдела позвоночника.
Когда остеофитами поражается шейный отдел позвоночника, это приводит к таким симптомам:
- боль в шее, отдающая в плечо;
- головокружение;
- ощущение звона в ушах;
- болезненность в затылке, которая отдает в руку;
- боль при поворотах головы и ограничение движений;
- иногда нарушается зрение.
Определенные симптомы являются поводом для немедленного обращения к врачу. Это приступ сильной головной боли с тошнотой и рвотой. Такие проявления могут быть признаком сильного сдавливания сосудов, проходящих в межпозвоночных отверстиях.
Остеофиты грудного отдела нередко протекают бессимптомно. Подвижность этого отдела позвоночника невелика, а костные наросты обычно образуются в передней части позвонков.
Такие особенности не приводят к сдавливанию спинного мозга, а человек длительное время может не догадываться о развитии болезни. Она дает о себе знать лишь спустя время, когда явно нарушается подвижность суставов.
Остеофиты поясничного сегмента позвоночника вызывают следующие жалобы:
- беспокоит поясничная боль после долгой статичной нагрузки;
- боль внизу поясницы, отдающая в бедро;
- слабость в конечностях и чувство их онемения;
- покалывающие ощущения в конечностях.
Из-за болезни иногда может нарушиться нормальное функционирование мочевого пузыря и кишечника.
Диагностика
При характерных жалобах больному необходима консультация ортопеда-травматолога. При явных неврологических жалобах также может понадобиться осмотр невропатолога.
При обследовании доктор проводит осмотр и пальпацию позвоночника. Если остеофиты достаточно большие, то они легко прощупываются под пальцами.
Для более точной оценки состояния пораженного позвоночника проводится МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет увидеть более мелкие остеофиты в начале их появления. С помощью МРТ можно оценить, насколько поврежден спинной мозг и нервы, наличие их защемления.
При больших остеофитах, которые сдавливают нервы и нарушают их функции, больному проводят электронейрографию. Этот метод при помощи электрических импульсов дает возможность оценить степень повреждения спинного мозга и нервных корешков.
Лечение
В начальной стадии, когда остеофиты позвоночника еще не выросли до существенных размеров, и не произошло повреждение нервов, достаточно консервативного лечения.
Больному назначаются противовоспалительные средства. Они помогают снять отек, имеют болеутоляющий эффект, убирают воспаление. Как правило, используются нестероидные препараты.
При этом предпочтение следует отдавать современным лекарствам, которые не вызывают появление язвы желудка, раздражая его слизистую оболочку (мелоксикам, мовалис, рофика, нимесулид).
Препараты применяются в разных лекарственных формах: в виде таблеток, растворов для инъекций, кремов и мазей. Посоветовавшись с врачом, возможно их комбинировать.
Боль в результате сдавливания нервных корешков приводят к симптомам мышечного напряжения. Устранить его помогут мидокалм, витаминные препараты (группы В, никотиновая кислота), прием лекарств с магнием и кальцием.
Облегчить состояние и уменьшить боль хорошо помогут мази с согревающим эффектом: финалгон, капсикам, випросал.
После минования острого периода больному назначается ЛФК и массаж. Движения при лечебной физкультуре делаются постепенно с медленным наращиванием нагрузки. Эти методы улучшают кровоснабжение, снимают спазм мышц, улучшают гибкость позвоночника и позволяют уменьшить прогрессирование болезни.
Также в восстановительный период назначаются курсы физиотерапии (УВЧ, электрофорез). Не утратила актуальности гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками).
В запущенных случаях и при выраженном росте остеофитов, когда начинается выраженное сдавливание спинного мозга и нервов, обычное лечение не дает эффекта. Больному показано проведение операции.
При оперативном лечении производят удаление остеофитов и декомпрессию спинного мозга. Если не произошло длительного и сильного повреждения нервов, то после операции больной сразу чувствует явное облегчение.
В других случаях, после оперативного лечения неврологические симптомы могут еще продолжительное время беспокоить больного.
Улучшение состояния и прогноз зависит от уровня поражения спинного мозга и степени повреждения нервов. Если произошли необратимые изменения в спинном мозгу, то операция дает частичное улучшение.
Одним из методов улучшения самочувствия больного являются эпидуральные уколы гормональных противовоспалительных препаратов. Это оказывает быстрый эффект, но он является временным.
Прогрессивными методами лечения являются методики ХИЛТ и УВТ-терапия. Первая методика разрушает остеофиты специальным лазером, вторая специальными звуковыми ударными волнами.
Источник: http://ArtrozamNet.ru/osteofity-pozvonochnika/
Остеофиты: симптомы и лечение
Категория: Суставы, кости, мышцыПросмотров: 24419
- Головная боль
- Головокружение
- Звон в ушах
- Онемение конечностей
- Распространение боли в другие области
- Воспаление сустава
- Припухлость пораженного сустава
- Деформация сустава
- Нарушение походки
- Расстройства мочеиспускания
- Нарушение зрения
- Ограничение подвижности сустава
- Хруст в пораженном суставе
- Отечность околосуставных тканей
- Боль в месте образования нароста
- Слабость в конечностях
- Подворачивание стопы во время ходьбы
- Нарушение функционирования кишечника
- Трудность в повороте головы
- Скрип в пораженном суставе
Остеофитами называют костные выросты, которые формируются вследствие неконтролируемого разрастания костной ткани.
Чаще всего встречаются остеофиты позвоночника, характеризующиеся наличием на отдельных позвонках в грудном, шейном или поясничном отделе небольших отростков, ограничивающих подвижность и причиняющим болевые ощущения. Такие наросты принимают различную форму, но преимущественно выглядят как шип или крючок.
Если рассматривать физиологию образования остеофитов, то процесс этот выглядит приблизительно таким образом:
- кости позвоночника и суставы лишаются смазки;
- они трутся друг об друга, что разрушает их поверхность;
- появляются окостенения в местах соприкосновения позвонков или суставов, а далее в процесс вовлекаются расположенные поблизости связки, надкостница и другие ткани;
- происходит формирование костного нароста.
Таким образом, остеофит представляет собой защитный механизм, не позволяющий суставу или кости и дальше разрушаться. То есть его функция – предотвращение дальнейшей деградации костных структур, однако его возникновение приводит к тому, что у человека появляются специфические симптомы, мешающие ему в движении.
Если не лечить данную патологию, она становится основанием для развития такого тяжёлого заболевания костной системы, как спондилез.
Разновидности
В современной медицинской практике выделяют четыре вида такого патологического нарушения. Первый вид – посттравматические наросты. К ним, преимущественно, относятся остеофиты коленного сустава и других (тазобедренного и локтевого), поскольку именно эти области наиболее часто подвергаются травмированию.
Остеофиты коленного сустава и других суставов возникают как следствие вывихов, переломов или других серьёзных повреждений. Причём не обязательно, чтобы кости повреждались – достаточно, чтобы произошёл надрыв надкостницы, и это уже может привести к образованию костного нароста в области повреждения.
Второй вид данной патологии – периостальные. Эти остеофиты позвоночника или суставов возникают тогда, когда имеет место острый или хронический воспалительный процесс в надкостнице. Это, в свою очередь, приводит к окостенению различных участков кости или сустава, причём в беспорядочном порядке, вызывая развитие наростов на различных поверхностях.
Третий вид — дегенеративно-дистрофический. Обычно такой вид патологии встречается при остеофитах стопы и других суставов конечностей и вызывается артрозом. Одним из явных признаков такого заболевания является нарушение подвижности в суставах, вплоть до полной их обездвиженности. Встречается дегенеративно-дистрофический тип и тогда, когда развиваются остеофиты позвоночника.
Четвёртый вид болезни – массивные наросты, развивающиеся вследствие поражения костей, суставов или тел позвоночника опухолями или их метастазами. Иногда губчатые наросты появляются при доброкачественных новообразованиях на кости, а причиной является нарушение роста хрящевой ткани.
Учитывая месторасположение костных наростов, тоже можно разделить патологию на несколько видов:
- остеофиты шейного отдела позвоночника;
- поясничного;
- костные наросты грудного отдела;
- тазобедренного, коленного и локтевого суставов;
- рёбер, ключицы;
- стопы (голеностопного сустава, пяточной кости).
Также бывают краевые остеофиты тел позвонков – это патология, характеризующаяся быстрым ростом многочисленных шипов на позвонках, причём эти шипы имеют достаточно большие размеры, из-за чего симптомы заболевания выражены сильно.
Причины появления
Причины образования остеофитов:
- наследственность;
- общее старение организма;
- неправильный образ жизни (гиподинамия и неправильное питание);
- бытовые, спортивные или рабочие перегрузки организма;
- травматические повреждения;
- некоторые заболевания, например, плоскостопие и остеохондроз;
- лишний вес и нарушение обменных процессов.
Нехватка кальция в организме также ведёт к повреждению костей и развитию остеофитов, поэтому профилактика болезни может включать в себя употребление в повышенном количестве продуктов, содержащих кальций, а также в ведении активного образа жизни.
Симптомокомплекс
Симптомы заболевания зависят от стадии и локализации остеофитов. Есть общие и локальные симптомы, поэтому сначала нужно рассмотреть общие, а затем, с учётом расположения наростов – местные.
Общие симптомы болезни таковы:
- боль в области поражения различной интенсивности;
- нарушение подвижности;
- хруст и скрип в поражённом суставе;
- повреждение окружающих тканей с развитием воспаления в них;
- местная отёчность, припухлость.
Если не лечить заболевание, симптомы постепенно нарастают, вплоть на обездвиживания пациента в той или иной области. Кроме того, при прогрессировании болезни есть риск развития тяжёлых осложнений, ведущих человека к инвалидности.
Если говорить про локальные симптомы при такой патологии, как остеофиты позвоночника, то они дополняют вышеописанную клиническую картину и месторасположение наростов влияет на те или иные дополнительные проявления болезни. Так, если у человека остеофиты шейного отдела позвоночника, наблюдаются, кроме вышеописанных, следующие симптомы:
- трудности с поворотами и наклонами головы;
- иррадиация боли в плечи, руки и даже ноги;
- головные боли;
- звон в ушах;
- появление своеобразного ограничителя, из-за которого голову невозможно повернуть.
Признаки того, что у человека появились костные наросты грудного отдела, могут быть следующими:
- определённая локализация болевых ощущений (в лопатке, плече, руке или даже пальцах);
- усиление болевых ощущений при чихании или кашле.
Остеофиты в грудном отделе позвоночника
Симптомы того, что произошло поражение тел позвонков поясничного отдела, будут следующими:
- локализация боли в области поясницы;
- иррадиация в стопы, ягодицы;
- изменение чувствительности в нижних конечностях, вплоть до появления онемения;
- подворачивание стопы во время ходьбы;
- расстройство мочеиспускания.
Краевые остеофиты тел позвонков проявляются такими симптомами, как:
- быстрое нарастание боли;
- выраженная интенсивность болевого синдрома.
В зависимости от того, где именно образовались краевые остеофиты тел позвонков, могут возникать нарушения зрения, звон в ушах, слабость конечностей и нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.
Если наросты сильно сдавливают костный мозг, может возникнуть онемение в конечностях, потеря двигательной чувствительности и сосудистые нарушения, среди которых головокружения, скачки АД, шум в ушах, расстройство зрения.
При такой форме патологического состояния, как остеофиты тазобедренного сустава, пациент может жаловаться на:
- боль во время сидения и в положении стоя;
- нарушение подвижности и деформация сустава;
- нарушение походки.
Остеофиты тазобедренного сустава
Симптомы, которые возникают, когда происходит поражение коленных и локтевых суставов, сходны с вышеописанными – это та же самая боль, нарушение подвижности и деформация. Деформация развивается, если своевременно не избавиться от болезни, поэтому лечить её следует ещё на ранних стадиях, когда процесс разрушения можно остановить, а не тогда, когда произошли необратимые изменения.
Костные наросты на пяточной кости в народе называют «шпорой» и с этой напастью сталкиваются многие люди в возрасте за 40. Наросты пяточной кости развиваются при регулярной повышенной нагрузке на эту область, или же из-за травмирования.
Наросты на пяточной кости (именуемые пяточной шпорой или болезнью Хаглунда) всегда проявляются сильной болью и возникновением нарушений в подвижности стопы.
На ранних этапах боль возникает только при длительном стоянии, ходьбе или физических нагрузках, однако при прогрессировании она становится постоянной, а подвижность стопы ограничивается, вплоть до полного обездвиживания. Человеку для того, чтобы утром встать с постели, требуется некоторое время разрабатывать сустав, поскольку отличительным симптомом остеофитов пяточной кости является сильная утренняя болезненность.
Пяточная шпора
Дальнейший прогресс недуга приводит к невозможности правильной постановки стопы при ходьбе, из-за чего изменяется походка человека – он старается не становиться на пятку, что приводит к хромоте.
Диагностика
Избавиться от такой патологии, как остеофиты позвоночника или суставов, можно только после того, как будет установлен правильный диагноз. Поэтому важное значение в лечении патологии отводится диагностике, которая заключается в проведении рентгенографического исследования поражённой области (суставов, тел позвонка), компьютерной томографии или МРТ.
Лечение
Когда болезнь находится на ранней стадии и не вызывает симптомов, предпочтительно не прибегать к лечению, так как это может принести больший вред. Таким людям рекомендуется активный образ жизни и правильное питание, а также употребление продуктов с повышенным содержанием кальция.
Если же симптомы уже появились, лечение остеофитов может быть медикаментозным или хирургическим, в зависимости от их выраженности, вида и локализации.
Консервативная терапия включает в себя:
- приём медикаментов, защищающих суставы от дальнейшего разрушения (хондропротекторы);
- применение местных лекарственных средств (обезболивающих, противовоспалительных);
- ЛФК;
- физиотерапевтическое лечение в зависимости от локализации остеофитов;
- массаж;
- применение ортопедических приспособлений (трости, бандажи, фиксаторы);
- если человек страдает избыточной массой тела, показана её нормализация.
Хирургическое лечение остеофитов показано в запущенных случаях, когда наросты сдавливают нервные окончания и сосуды, нарушая кровоток в месте локализации с последующим развитием тяжёлой симптоматики.
Костные наросты пяточной кости удаляются только при сильных болях и неспособности человека ходить. Наросты тел позвоночника удаляются, когда приобретают большие размеры и нарушают целостность окружающих тканей и т. д.
При такой операции показано протезирование сустава или тел позвоночника.
Заболевания со схожими симптомами:
Деформирующий остеоартроз (совпадающих симптомов: 6 из 20)
Деформирующий остеоартроз – считается частой патологией суставов, на фоне которой происходит развитие дегенеративно-воспалительного процесса, приводящее к разрушению их структур и преждевременному их старению. Главной причиной развития подобной патологии выступает чрезмерная физическая нагрузка, однако существует ряд иных предрасполагающих факторов. К ним стоит отнести лишнюю массу тела, профессиональное занятие спортом, сидячие условия труда и многие другие источники.
…Артроз коленного сустава (совпадающих симптомов: 5 из 20)
Одной из частых жалоб, которую врач слышит от пациентов, является боль в коленях.
Чем она вызвана, не всегда можно сказать сразу, ведь колени могут страдать от различных заболеваний, одним из которых является артроз коленного сустава.
Он также известен под названием гонартроз, и представляет собой поражение сустава, которое обычно носит невоспалительный характер и способствует разрушению хрящей, деформации костей и ограничению движений пациента.
…Дорсалгия (совпадающих симптомов: 5 из 20)
Дорсалгия – по сути представляет собой факт наличия болевых ощущений различной степени интенсивности в спине. Из этого следует, что это не отдельная патология, а синдром, который встречается в любой возрастной категории и в независимости от половой принадлежности.
…Гемангиома позвоночника (совпадающих симптомов: 4 из 20)
Гемангиома позвоночника — это заболевание, для которого характерно наличие медленно развивающейся доброкачественной опухоли. Представленное заболевание может протекать с болевым синдромом или безболезненно. Его формирование происходит в любой костной ткани. Гемангиома – это одна из самых часто диагностируемых первичных опухолей позвоночника.
…Синдром позвоночной артерии (совпадающих симптомов: 4 из 20)
Симптомокомплекс, указывающий на нарушение мозгового кровообращения, возникающий на фоне компрессионного сдавливания одной или нескольких кровеносных артерий, по которым кровь поступает в мозг – это синдром позвоночной артерии.
Впервые заболевание было описано ещё в 1925 году известными французскими медиками, которые изучали симптомы, сопровождающие шейный остеохондроз.
Тогда он встречался преимущественно у пожилых пациентов, но сегодня болезнь стала «молодеть» и её симптомы все чаще встречаются у 30, а иногда и 20-летних молодых людей.
Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1943-osteofity-simptomy