Цервикалгия шейного отдела

Цервикалгия шейного отдела что это такое

» Лечение шейного отдела

Цервикалгия — боль в шее. которая является первым и частым симптомом при заболеваниях шейного отдела позвоночника, а именно остеохондроза и его осложнений.

При остеохондрозе происходит уменьшение высоты межпозвонковых дисков, снижение их упругости и тургора, склероз и обызвествление замыкающих пластинок, потом начинается краевое разрастание остеофитов (спондилез ). При этом ограничивается подвижность шейного отдела позвоночника, но эти процессы редко вызывают цервикалгию.

На фоне шейного остеохондроза могут смещаться позвонки и формироваться межпозвоночная грыжа. что приводит к высокому риску зажатия нервных корешков, которые отходят от спинного мозга. Это ведет к возникновению цервикалгии и нарушению двигательной активности. Поэтому лечение остеохондроза позвоночника и тем более его осложнений имеет огромное значение для устранения боли в шее.

Цервикалгия симптомы

Цервикалгия, симптомы которой сводятся к возникновению боли в шее, сопровождается также симптомом ползания мурашек по коже , появляется онемение пальцев рук. покалывание. Головокружение при остеохондрозе также часто объединяется с цервикалгией.

При обследовании отмечается напряженность мышц шеи, движения в шейном отделе ограничены, могут сопровождаться щелчком, хрустят суставы позвоночника, иногда голова наклоняется вбок.

Цервикалгия часто сопровождается симптомами нарушения иннервации верхних конечностей. Плечевое сплетение формируется из нервных корешков, которые отходят от сегментов спинного мозга верхнего грудного и шейного отделов позвоночника.

Поэтому при раздражении и воспалении этих корешков (радикулит ), симптомы будут наблюдаться на всем протяжении иннервации шейного сплетения, а именно по всей длине руки.

Цервикалгия может сопровождаться онемением пальцев рук, ползанием мурашек, появляется боль в плече. локте или по всей руке.

Цервикалгия часто сопровождается головной болью, головокружением и повышение артериального давления.

Шейный отдел позвоночника отвечает за кровоснабжение задних отделов головного мозга, что обеспечивается позвоночными артериями, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков. Поэтому цервикалгия очень часто объединяется с симптомами таких заболеваний, как: вегетососудистая дистония. артериальная гипертензия, а также присутствует синдром позвоночной артерии .

Провоцируют цервикалгию следующие факторы: перепады температуры, длительное неудобное положение (неудобное сидение в транспорте), травмы, ушибы, резкие физические нагрузки, резкие повороты и прочее.

Следует помнить, что симптомы цервикалгии означают наличие заболевания позвоночника. И если не проводить лечение, приступы боли в шее будут проявляться все чаще, может возникнуть позвоночная грыжа, усилиться симптомы остеохондроза.

Цервикалгия лечение

Лечить боль в шее можно с помощью таблеток, но через короткий промежуток времени снова придется их принимать либо постепенно придется увеличивать дозировку или использовать более сильные препараты, так как эффекта не будет из-за привыкания. А все потому, что таблетки не устраняют причину, а только симптом. Перестаете их принимать — боль в шее рано или поздно вернется. Как тогда лечить боль в шее?

Цервикалгия, лечение которой направлено на устранение основной причины, хорошо поддается влиянию методики, которая известная как мануальная терапия. Она позволяет устранить смещение позвонков. снять функциональные блоки и возобновить движение в шее. Это очень сильная и действенная методика, дающая чудесные результаты.

Для расслабления мышц и улучшения кровообращения проводится ручной массаж спины или механический массаж .

Лечение цервикалгии включает использование физиотерапевтических процедур, которые способны снять воспалительный процесс, болевой синдром, простимулировать возобновление хрящевой ткани и нервной проводимости. Физиотерапия не имеет побочных эффектов, характерных для медикаментов, поэтому является прекрасной альтернативой борьбы с болью вшее. Среди них можно выделить следующие:

Польза инфракрасной сауны несомненна при боли в шее. Глубокое прогревание тканей улучшает кровоснабжение, снимает мышечные спазмы и улучшает эмоциональное состояние.

Цервикалгия в комплекс лечения включает лечебную гимнастику для укрепления мышц, что позволяет зафиксировать полученный результат.

Цервикалгия. симптомы, лечение которой имеют благоприятный прогноз, при комплексном подходе является гарантией хорошего самочувствия. Кроме того, если болит шея и голова. гарантией излечения будет раннее обращение к доктору, а не самолечение.

Лечение боли в шее — залог ясности вашего ума!

Цервикалгия

Симптомы цервикалгии

• К понятию “ цервикалгия” относится единственный признак, который может быть изолированным (без сопутствующих жалоб) — постоянная или приступообразная боль в шее различного характера, тянущая, давящая, сжимающая. Часто боль усиливается при поворотах и наклонах головы.
• Кроме того, могут встречаться следующие симптомы:
  • ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника — голова при этом может неполностью поворачиваться в стороны;
  • хруст в шее при поворотах головы;
  • головокружение. периодическая шаткость, неустойчивость походки;
  • боль в руке с одной стороны;
  • приступы потери сознания (чаще при наклонах головы назад);
  • головная боль .

Формы

• Остеохондроз позвоночника .
• Травмы шеи: удары по шее, падения.
• Длительное сохранение мышц шеи в напряжении в неудобном положении (например, при письме, чтении).
• Расслоение сонной артерии (кровеносный сосуд, питающий головной мозг).
• Головная боль напряжения (головная боль сочетается с тяжестью и напряжением в мышцах шеи): развивается из-за постоянных стрессов и психоэмоционального напряжения.

Причины

• Остеохондроз позвоночника .
• Травмы шеи: удары по шее, падения.
• Длительное сохранение мышц шеи в напряжении в неудобном положении (например, при письме, чтении).
• Расслоение сонной артерии (кровеносный сосуд, питающий головной мозг).
• Головная боль напряжения (головная боль сочетается с тяжестью и напряжением в мышцах шеи): развивается из-за постоянных стрессов и психоэмоционального напряжения.

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Диагностика

• Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
  • как давно появилась боль в шее;
  • сопровождается ли эта боль головной болью. головокружением. приступами потери сознания, болью в руке;
  • как часто появляется эта боль, беспокоит ли она постоянно;
  • были ли ранее травмы шеи.
• Неврологический осмотр: осмотр шеи, пальпаторный (прощупывание) поиск болевых точек или напряженных мышц, осмотр мышц рук (на предмет наличия истончения мышц (атрофий)).

• Рентгенография шейного отдела позвоночника: метод позволяет изучить строение позвоночника и выявить патологические изменения (сближение позвонков, их смещение относительно друг друга). Также при динамической пробе (со сгибанием и разгибанием шеи) выявляется патологическая подвижность позвонков в шейном отделе (нестабильность позвонков).

• КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) шеи: позволяют послойно изучить строение головного шейного отдела позвоночника и выявить патологические изменения.
• Возможна также консультация нейрохирурга .

Лечение цервикалгии

• Ограничение нагрузки на позвоночник (не поднимать тяжести).
• Правильное распределение нагрузки на позвоночник, например, нести сумки не в одной руке, а в обеих, что делает нагрузку более равномерной.
• Массаж шейно-воротниковой области.
• Лечебная физкультура: комплекс упражнений, укрепляющих мышцы позвоночника и шеи.
• Плавание.
• Иглорефлексотерапия: воздействие на местные процессы разрушения тканей межпозвонкового диска с помощью уколов специальными мелкими иглами.
• Обезболивающие препараты (нестероидные противовоспалительные препараты).
• Лекарственные препараты, уменьшающие напряжение мышц (миорелаксанты).
• При далеко зашедших процессах (выпадение грыжи со сдавлением корешков спинного мозга) – хирургическое лечение (удаление межпозвоночного диска, фиксация пораженного отдела позвоночника).
• Хирургическое лечение при расслоении сонной артерии (для этого в пораженный участок артерии вставляют специальную трубку – стент).

Осложнения и последствия

• Длительное сохранение боли в шее, отсутствие реакции на лечение.
• Нарушение мозгового кровообращения (является осложнением остеохондроза позвоночника ), в результате которого позвонки сближаются и создаются условия для пережатия позвоночных артерий, кровоснабжающих головной мозг.

Профилактика цервикалгии

• Щадящий режим труда: умеренное поднятие тяжестей, отказ от подъема чрезмерно тяжелых предметов, периодическая смена физического и умственного труда (чтобы “ размять” позвоночник).
• Активный отдых (плавание, бег трусцой, плавание).
• Гимнастика, утренняя зарядка: ежедневное выполнение несложных упражнений, при которых участвует позвоночный столб (повороты туловища, легкие наклоны).

Попелянский Я.Ю. — Ортопедическая неврология (вертеброневрология), 2003 г. Неврология. Справочник практ. врача.

6-е изд (Д.Р. Штульман, О.С. Левин, 2008).

Г. А. Акимов, М. М. Одинак — Дифференциальная диагностика нервных болезней – 2001 г.

Цервикалгия

Цервикалгия – это боль в шее. Возникает она либо при поражении шейного отдела позвоночника, либо при поражении мышц области шеи.

Признаки

Боль в шее может быть разной – тянущей, пульсирующей, простреливающей, покалывающей. Причем при малейшем движении или напряжении мышц этой области боль усиливается.

Пациенты обычно жалуются, что не могут повернуть или наклонить шею, приходится поворачивать или наклонять весь корпус. Их беспокоят головокружения, шум в ушах. боли в затылке, онемение рук.

Возможны головная боль, тошнота и рвота.

Описание

Цервикалгия – одно из самых распространенных заболеваний в современном обществе. Согласно многочисленным обследованиям, от боли в шее страдают около 71 % трудоспособного населения. Причем боль эта может быть вертеброгенной, причина которой – остеохондроз позвоночника, и невертеброгенной.

Если боль локализуется только в шее, ее называют цервикалгией, боль, отдающую в руку, называют цервикобрахиалгией, в голову – цервикокраниалгией, при иррадиации боли в руку, голову или межлопаточную область – цервикоторакалгией.
Причин цервикалгии много.

Это и переохлаждение, и долгое нахождение в неудобном положении, и перегрузка мышц при физической работе, и длительная сидячая работа (например, сидение за компьютером ), и травмы, и патологии позвоночника (грыжа межпозвоночного диска, ревматоидный артрит. остеопороз.

остеохондроз шейного отдела позвоночника ).

По течению цервикалгия может быть острой и хронической. Острая боль в шее обычно бывает при растяжении, воспалении, спазме мышц, протрузии (выпячивании межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба) или грыжи межпозвоночного диска. Хроническая цервикалгия развивается при необратимых изменениях позвоночника, например, в случае остеопороза, спондилеза или остеохондроза .

Диагностика

Чтобы выяснить причину заболевания, нужно сделать рентгенографию шейного отдела позвоночника, магнитно-резонансную и компьютерную томографию. В некоторых случаях проводят электронейромиографию. Также проводят дуплексное сканирование. чтобы определить состояние сосудов шеи.

Лечение

Для снятия болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные средства. Но слишком долго их принимать нельзя, так как могут возникнуть проблемы с работой желудочно-кишечного тракта.

Также при спазме мышц врач может назначить миорелаксанты (средства, расслабляющие мышцы) и инъекции анестетиков (обезболивающих препаратов).
В некоторых случаях назначают шейный воротник.

Причем необходимо точно подобрать его размер, чтобы не было избыточного разгибания шеи.

Эффективны при лечении большинства случаев цервикалгии физиотерапия. массаж и лечебная гимнастика.

Однако консервативные методы лечения помогают не всегда. При наличии признаков поражения спинного мозга применяют хирургическое лечение.

При этом производят дискэктомию (полное или частичное удаление пораженного диска), фораминотомию (увеличение диаметра межпозвонкового отверстия) или ламинэктомию (удаление дуги позвонка).

Эти методы позволяют снизить давление на нервные структуры, из-за которого обычно и возникает боль.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой цервикалгии, нужно бережно относиться к своему позвоночнику. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

• При работе сидя нужно обязательно делать перерывы – встать, походить, размяться. Рабочее место должно быть оборудовано правильно.
• Постель должна быть достаточно жесткой, спать лучше на ортопедической подушке.
• Не стоит поднимать тяжести рывком.
• Нужно правильно и рационально питаться. избавляться от лишнего веса. Если он есть.
• Спорт поможет укрепить мышечный корсет, особенно стоит обратить внимание на мышцы спины и шеи.

Для профилактики развития и обострения цервикалгии полезна гимнастика.

1. Повороты головы в стороны. Стоя или сидя на стуле, выпрямите спину, опустите руки вдоль туловища, смотрите вперед. Медленно поворачивайте голову в одну и другую сторону. Повторите 8-10 раз в каждую сторону.
2. Кивание головой. Исходное положение такое же, как и в предыдущем упражнении. На вдохе медленно запрокиньте голову так, чтобы увидеть потолок. Задержитесь в таком положении на секунду. И медленно на выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 8-10 раз.
3. Наклоны головы в стороны. Исходное положение то же. Медленно наклоните голову, стараясь дотянуться ухом до плеча. Вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз в каждую сторону.
4. Переднезаднее смещение головы. Исходное положение то же. На выдохе отведите голову назад и вверх. Не закидывайте голову назад. На вдохе вернитесь в исходное положение. Повторите 5-8 раз.
5. Пожимание плечами. Исходное положение то же. Плечи на вдохе поднимите на максимальную высоту и отведите назад. На выдохе вернитесь в исходное положение. Повторите упражнение 8-10 раз.
6. Давление на голову. Положите ладони на лоб. Надавите на голову. Головой при этом сопротивляйтесь давлению рук. Упражнение продолжается 10 секунд, затем 10 секунд перерыв. Повторите 5-8 раз. Положите ладонь на скуловую кость. Надавите ладонью на голову, в то же время попытайтесь наклонить голову в сторону ладони. Повторите 5-8 раз в каждую сторону. Положите руки на затылок, давите руками на затылок, затылком на руки. Повторите упражнение 5-8 раз.
7. Круговые движения головы. Медленно и плавно (на один круг должно быть затрачено не менее 10 секунд) крутите головой. Сделайте 8-10 кругов в каждую сторону.

Доктор Питер

Симптомы

Источники: http://mednean.com.ua/ru/cervikalgiya-simptomy-lechenie, http://lookmedbook.ru/disease/cervikalgiya, http://doctorpiter.ru/diseases/496

Комментариев пока нет!

Источник: http://rovnyjpozvonochnik.ru/lechenie-shejnogo-otdela/cervikalgija-shejnogo-otdela-chto-jeto-takoe.html

Цервикалгия: что это такой, причины, как лечить

Если врач вам поставил диагноз «цервикалгия», наверняка причиной вашего обращения в клинику стали проблемы с шейным отделом. Не стоит пугаться мудреного слова — заглянув в словарь медицинских терминов и связав два латинских слова, получаем расшифровку его значения:

Cervix (шея) + algos (боль) = боль в шее

Таким образом, термин по смыслу аналогичен дорсалгии — боли в спине.

Лечение цервикалгии должно отталкиваться от исходной точки — что явилось ее причиной. Ведь очевидно же, что болезненные проявления в шее могут быть отражением дорсопатии шейного отдела — целого спектра заболеваний, затрагивающих как позвонки, так и мягкие околопозвоночные ткани.

Виды, симптомы и лечение цервикалгии

Вертеброгенная и невертеброгенная цервикалгия

Примерами ее могут быть такие распространенные спондилопатии:

• Остеохондроз, грыжа
• Спондилолистез
• Спондилоартроз фасеточных и дугоотросчатых суставов
• Травмы позвонков (переломы, вывихи и подвывихи)
• Системные, инфекционные, онкологические процессы:
  • болезнь Бехтерева
  • остеомиелит
  • ревматоидные артрит
  • опухоли тел позвонков
• Спондилез
• Остеопороз

Ее причины могут быть связаны как с простыми, безобидными вещами, так и очень серьезными:

• Миозитом
• Опухолями спинного мозга
• Эпидуральным абсцессом
• Менингитом
• Субарахноидальным кровоизлиянием
• Тромбозом
• Расслоением сонной или позвоночной артерии

Но самая распространенная причина из всех перечисленных — это, безусловно, миозит.

Чаще всего люди просыпаются с болью в шее из-за того, что:

• Мышцы затекли и «одеревенели» за ночь из-за не совсем комфортной или, как еще говорят, физиологически неправильной позы
• Также постоянный дискомфорт связан с малоподвижными и неудобными позами во время работы, которая чаще всего сейчас привязана к компьютеру
• Усиленная тренировка накануне с не рассчитанной нагрузкой также может привести к растяжению мышц и миалгии
• Обычный сквозняк — тоже источник цервикалгии

Спондилогенная и дискогенная вертеброгенная цервикалгия

В свою очередь вертеброгенная цервикалгия делится на:

• Спондилогенную, связанную с поражением костных структур позвонков:
  • Остеомиелит
  • Остеокластобластома
  • Остеома
  • Деформирующий артроз и т. д.
• Дискогенную, возникшую по причине дегенеративного процесса в межпозвоночном диске:

В обоих случаях цервикалгия имеет неврологическую природу:

• При спондилогенной разновидности боль вызвана давлением костных разрастаний на спинномозговой нерв
• При дискогенной — корешковый синдром вызывается деформациями диска, результатом которых становится:
  • постепенное смещение пульпозного ядра от центра к краю диска
  • выпячивание ядра за пределы диска
  • прорыв фиброзного кольца и выход ядра наружу:Если это происходит в заднем направлении, то нервный корешок может быть подвергнут компрессии, из-за чего он воспаляется и появляются симптомы острой боли

Симптомы и признаки цервикалгии

Симптомы цервикалгии широко варьируются по болевой шкале

• от незначительного первичного дискомфорта
• до острейшей боли (цервикаго), при которой трудно наклонять и поворачивать голову: каждое движение дается с большим трудом
• с переходом в стойкую хроническую боль, то утихающую временами до умеренной цервикалгии, то вновь обостряющейся до цервикаго

Симптомы боли отдаются в затылок, руки, плечо, лопатку. Они различны по оттенкам и перемежаются с другими ощущениями:

• На фоне постоянной ноющей боли могут появляться жгучие или пульсирующие прострелы
• Боль может сменяться странным онемением в руках, на задней поверхности шеи, лицевой или затылочной области
• Возникает чувство, будто по телу что-то ползает, болят корни волос
• Перед глазами мелькают мушки и плавают какие-то предметы
• В ушах звон или непонятный шум
• Помимо этого, могут появиться головокружения, скачки давления, расстройства терморегуляции

Симптомы цервикалгии при грыжах

• Признаком поражения нервного корешка в шейном отделе при дискогенной цервикалгии, вызванной латеральной (боковой) грыжей может быть симптом Спурлинга:
  • Давление на голову при наклоне шеи в больную сторону или ее разгибании вызывает боль
  • Также возникают парезы верхних конечностей и ослабевание рефлексов
• При дорзальных медианных грыжах появляется еще большая угроза компрессии спинного мозга или даже поперечного прерывания мозга.
  Возникают симптомы:
  • Исчезновения боли и чувствительности
  • Центрального спастического пареза
  • Мочеполовых расстройств

Диагностика

Диагностика цервикалгии ведется с помощью таких видов обследования:

• КТ или МРТ
• Миелографии
• Электронейрографии

Консервативное и хирургическое лечение цервикалгии

После выявленной причины цервикалгии можно приступать к лечению, которое чаще ведется консервативным методом.

• Это неоднократно приведенная стандартная схема лечения вертеброгенных болей в острый период:
  • Применение НПВС (нестероидных) и КПВС (кортикостероидных) противоспалительных средств.Нельзя забывать о большом вреде, особенно для ЖКТ, такого лечения, поэтому нужно избегать длительного курса, использовать протекторы и учитывать все индивидуальные противопоказания
  • Препараты для расслабления мышечных спазмов (миорелаксанты)
  • Проведение местной анестезии в случае сильных болей, в виде блокадных инъекций препаратами новокаиновой группы
• Существует также эффективный безоперационный метод снятия давления на нерв, при котором с помощью приспособлений осуществляется вытяжка шейного отдела.
  • Однако такая процедура должна осуществляться крайне осторожно, особенно при шейных грыжах
  • Результат после тракции нужно зафиксировать воротником Шанца
• Шейные корсеты также можно носить при сильных болях, переломах, миелопатическом синдроме
  Злоупотреблять корсетом (носить его слишком долго или при малейшем дискомфорте) нельзя, так как это приведет к ослаблению собственных мышечных ресурсов шеи
• Много споров возникает по поводу лечения цервикалгии мануальной терапией:
  Ортопеды часто не советуют рисковать столь ценным и уязвимым органом, как шея, однако это скорее вопрос опытности специалиста и дифференциального подхода к тому или иному заболеванию:
  • Малограмотному или малоопытному терапевту нельзя доверять не только шею
  • Подвывихи и смещения шейных позвонков лучше всего устраняются именно мануальной терапией
  • В то же время советовать этот вид лечения при дорзальных грыжах однозначно не стоит
• • При цервикаго рекомендуются статические упражнения — постиизометрическая релаксация
  • Затем по мере утихания боли можно постепенно переходить к обычным двигательным упражнениям
• Хороши при цервикалгии в подострый период массаж, физиотерапевтические процедуры и некоторые методы народного лечения:
  • Грязелечение
  • Электрофорез
  • Лазеротерапия
  • Ударно-волновая терапия
  • Накладывание компрессов
  • Гирудотерапия и другие методы

Хирургическое лечение рекомендовано в исключительных случаях:

• При травмах, компрессии или опухолях спинного мозга
• При центральном парезе, сопряженным с нарушениями чувствительности и дисфункциями тазовых органов
• При нарастающем парезе и угрозе некроза спинномозгового нерва

Виды операций при цервикалгии

Используются различные хирургические методы:

• Ламинэктомия заднего доступа
• Дискэктомия со спондилодезом
• Эндоскопия через фораминальное отверстие (фораминотомия) и т. д.

При цервикалгии рекомендуется спать на ортопедической подушке.

Видео: Боль в шее (цервикалгия)

(71

Источник: https://ZaSpiny.ru/dorsopatiya/lechenie-cervikalgii.html

Острая боль в шее или цервикалгия: симптомы и лечение болевого синдрома, сформированного на фоне поражения позвоночника

Цервикалгия представляет собой болевой синдром, он локализуется в шейной зоне позвоночника. Патология сопровождается болезненностью шейных мышц, головокружением, ограничением подвижности шейной зоны позвоночного столба. Причинами цервикалгии выступают множественные патологии, поэтому от самолечения лучше отказаться.

При появлении неприятных симптомов посетите врача, опишите свои ощущения. Медик проведёт ряд анализов, назначит соответствующий терапевтический курс. Ошибочно полагать, что цервикалгия формируется только у пожилых пациентов. Патология отмечается у лиц разных полов и возрастов. Своевременная и адекватная терапия поможет полностью избавиться от цервикалгии.

Причины возникновения и виды патологического процесса

Цервикалгия (код по МКБ-10 М54.2) – собирательный термин, который обозначает болевые ощущения в шейной зоне, сформированные на фоне поражения позвоночника, мышц в этой области.

Зачастую патологический процесс появляется в результате течения остеохондроза. Заболевание характеризуется отложением солей в шейном отделе, последующей ограниченностью движений, формированием горба.

Важно понимать, что не сам остеохондроз влияет на появление цервикалгии, а его осложнения.

Специалисты выделяют два вида цервикалгии шейного отдела позвоночника:

• вертеброгенная цервикалгия. Появляется в результате серьёзных дистрофических процессов в шейной зоне (межпозвоночная грыжа, спондилёз, другие схожие болезни);
• невертеброгенная. Патология появляется на фоне растяжения мышц, психических расстройств. Также на невертеброгенную цервикалгию влияет менингит, тромбоз.

Патологический процесс — результат осложнения основного недуга, который затрагивает мышцы, нервные окончания, костную основу. Именно воспалительный процесс в костной ткани негативно влияет на развитие цервикалгии. Крайне редко дискомфорт ощущается из-за наличия опухолевых образований разной этиологии.

Выделяют несколько предрасполагающих факторов к появлению цервикалгии:

• физические перегрузки, связанные с рабочей деятельностью;
• психические расстройства, плохой сон;
• нарушения осанки, искривление позвоночника;
• ожирение, ведение малоподвижного образа жизни;
• курение, наличие сбоев в обменных процессах;
• травмирование позвонков во время отдыха (зачастую виной всему становятся неправильно подобранные подушка и матрас).

Среди наиболее вероятных причин формирования болей в шейном отделе выделяют:

• шейный остеохондроз. По мере прогрессирования недуга появляются межпозвонковые грыжи, протрузии. Расстояние между межпозвоночными дисками сводится к минимуму, задеваются нервные окончания, что приводит к резко неприятным ощущениям;
• травматическое повреждение шейного отдела. Шея очень подвижная, поэтому часто подвергается различным повреждениям. Важно сразу же после получения травмы посетить врача, даже если не ощущается дискомфорт;
• воспалительный процесс в шейной зоне (артрит). Ревматоидный артрит поражает связки, что вызывает острый болевой синдром;
• на четвёртом месте среди самых распространённых негативных факторов находятся инфекционные патологии, наличие опухолей, стрессовые ситуации, затяжные депрессии.

Клиническая картина

Понятие цервикалгия обозначает разного рода боль в области шеи. Она носит приступообразный характер, зачастую усиливается при различных движениях головы.

Другие симптомы связаны с первопричиной дискомфорта, в большинстве случаев цервикалгию сопровождают следующие клинические признаки:

• нарушение подвижности шйной зоны, запущенные ситуации делают невозможным поворот или наклон головы;
• специфический хруст в шейном отделе во время поворотов головой;
• боли в верхних конечностях, онемение;
• частые головные боли, головокружения;
• в отдельных ситуациях наблюдается потеря сознания (часто при попытке повернуть голову).

Обратите внимание! Вышеописанные симптомы могут указывать на защемление позвоночной артерии, повреждение нервных корешков. Дополнительно медики выделяют ряд признаков, которые появляются в запущенных случаях: нарушение остроты зрения, резкие скачки артериального давления, принятие вынужденной позы для снижения болевых ощущений.

Диагностика

При подозрении на цервикалгию медик проводит ряд специфических анализов для подтверждения или опровержения диагноза:

• анализ жалоб (перед походом к доктору вспомните, были ли травмы шеи, как часто беспокоит болевой синдром, что послужило толчком к появлению дискомфорта);
• неврологический осмотр включает пальпацию болезненной области шеи, верхних конечностей на предмет истончения мышц;
• рентгенография. Манипуляции позволяют оценить степень патологических изменений в шейной области, при проведении динамической пробы выясняется смещение позвонков относительно друг другу;
• МРТ, КТ. Позволяют выяснить состояние костных, хрящевых структур. С помощью этих методик врачи выясняют степень повреждения нервных окончаний, сосудов, других мягких структур.

На основе полученных данных медик ставит диагноз, назначает соответствующий терапевтический курс.

Общие правила и методы лечения

При появлении цервикалгии важно оградить позвоночник от любого перенапряжения: не поднимайте тяжести, правильно распределяйте повседневные нагрузки (например, носите вместо сумки рюкзак или меняйте поочерёдно руки во время переноски ручной поклажи). Важно устранить первопричину появления дискомфорта, а не просто купировать симптомы.

В отношении цервикалгии используют следующие лечебные мероприятия:

• обезболивающие средства и НПВС. Выбор конкретных медикаментов зависит от выраженности болевых ощущений, конкретного заболевания, которое спровоцировало патологию. НПВС (Мовалис, Ибупрофен) запрещено использовать длительный период времени во избежание появления побочных эффектов;
• миорелаксанты (Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд). Препараты способствуют расслаблению мышц, чем быстро устраняют болевые ощущения;
• временное применение специального лечебного воротника Шанца. В большинстве случаев изделие показано носить три недели, воротник выбирается в индивидуальном порядке. Длительное применение воротника грозит атрофией мышц, другими неприятными осложнениями;
• тракционная терапия. Представляет собой вытяжение позвоночника при помощи специального прибора. Данная методика терапии постепенно теряет свою актуальность на фоне того, что существует мало профессионалов, а неопытный специалист может навредить пациенту;
• физиопроцедуры (массаж, иглоукалывание, целебные ванны и другие методики). Запускают кровообращение, обменные процессы, способствуют расслаблению мышц, уменьшению болевых ощущений;
• применение ортопедической подушки. Изделие позволяет зафиксировать шейный отдел в правильном положении на протяжении всего ночного отдыха, что положительно влияет на течение основного заболевания, позволяет предотвратить прогрессирование патологических процессов. Для большей эффективности рекомендуется спать на ортопедическом матрасе.

ЛФК и гимнастика

Лечебная гимнастика используется в качестве профилактических мероприятий и для лечения в период ремиссии, предупреждения обострения основного заболевания:

• сядьте на стул, руки опустите вдоль туловища, спина должна быть ровной. Начните медленно наклонять голову вперед-назад, затем в стороны. Выполните по пятнадцать повторений в каждом направлении;
• аналогичное исходное положение. Руки положите на колени, попытайтесь максимально завести голову назад, увидев потолок. В таком положении останьтесь на пять секунд, медленно верните голову в привычное положение. Повторите упражнение десять раз;
• сядьте на ровную поверхность, выпрямите спину, попытайтесь отвести голову назад, максимально вверх, при этом, не запрокидывая её назад. На вдохе вернитесь обратно, повторите манипуляции восемь раз;
• пожимайте плечами. Сидя на стуле, спина ровная. Попытайтесь максимально поднять плечи вверх, при этом, не помогая руками. Задержитесь на пять секунд, вернитесь обратно;
• круговые движения головой позволяют увеличить амплитуду движений. На один круг в правую/левую строну должно быть потрачено не менее десяти секунд.

Все упражнения должны быть предварительно оговорены с лечащим врачом. Самостоятельно выполнение лечебной гимнастики или неправильно подобранные упражнения могут стать причиной усиления дискомфорта, ухудшения ситуации.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение и другие операции в шейной зоне очень опасны для здоровья и жизни человека (в этой области находится большое скопление нервных окончаний, сосудов, питающих головной мозг и всё тело). Решение о проведении операции должно быть взвешенным и мотивированным, приниматься опытным специалистом.

Хирургическое устранение цервикалгии показано в следующих ситуациях:

• острое или подострое состояние, затрагивающее спинной мозг, которое провоцирует нарушения в работе внутренних органов и систем;
• парез или некротические изменения. При этом болевые ощущения стихают, а слабость в мышцах увеличивается.

Выбирайте опытных врачей, проверенную клинику для проведения операции.

Меры профилактики

Предупредить формирование цервикалгии помогут полезные советы от специалистов:

• придерживайтесь щадящего режима: запрещено поднимать тяжёлые предметы, регулярно занимайтесь спортом, откажитесь от длительного пребывания в одной позе;
• в свободное время активно отдыхайте (плавание, бег трусцой, фитнес);
• выполняйте утреннюю гимнастику. Простые упражнения для поддержания мышц в тонусе помогут сохранить здоровье всего позвоночного столба, не только шейного отдела.

Постоянная забота о здоровье, своевременное обращение к доктору поможет избежать резко негативных осложнений. Придерживайтесь профилактических рекомендаций, в случае диагностирования цервикалгии начните необходимый терапевтический курс.

Подробнее о том, как лечить цервикалгию при помощи мануальной терапии узнайте из следующего видео:

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/simptomy/tservikalgiya.html

Диагностика и лечение при диагнозе цервикалгия шеи

Цервикалгия шейного отдела позвоночника — довольно распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Цервикалгия (боль в шее) возникает из-за того, что семь шейных позвонков должны удержать голову и обеспечить ей подвижность.

Кроме того, вдоль шейного отдела позвоночника проходят питающие мозг артерии и нервы, которые обеспечивают связь со всеми внутренними органами. При этом позвонки здесь хрупкие, мышцы и связки слабые, что провоцирует микротравмы, растяжения и смещения.

Больным, которые столкнулись с диагнозом цервикалгия, хорошо известно, что это такое и как может снизиться качество жизни при этом.

Разновидности заболевания

Причины возникновения болей, о которых речь пойдет ниже, напрямую влияют на определение формы данного недуга:

• острая форма имеет место при травмировании или других патологических процессах со стороны межпозвонковых дисков;
• подострая форма проявляет себя болями меньшей интенсивности, которые мучают больного на протяжении более длительного времени;
• хроническая цервикалгия — это почти всегда следствие проигнорированной острой и подострой форм заболевания, сопровождается она чередованием периодов рецидивов и ремиссий.

Независимо от причин возникновения, любые боли в шейном отделе позвоночника носят название «вертеброгенная цервикалгия», а классификация зависит от того, какие части позвонков вовлечены в патологический процесс.

Спондилогенная цервикалгия диагностируется в том случае, когда поражаются костные ткани позвонка, что может быть следствием остеомиелита, остеомы, остеокластобластомы. При этом костные новообразования давят на нервные корешки, провоцируя острые боли, от которых невозможно избавиться, если не нейтрализовать причину — само патологическое костное образование.

Дискогенная цервикалгия шейного отдела позвоночника имеет место, когда в патологический процесс вовлекается хрящевая ткань при грыже межпозвонковых дисков, остеохондрозе. Боль в этом случае значительно усиливается при движении, поскольку подвижность позвонков значительно снижается.

В некоторых случаях, когда сопутствующее заболевание запущено, поражаются и костная ткань позвонка, и диски.

А если в процесс вовлечен мышечно-связочный аппарат, то речь идет о еще одной разновидности болевого синдрома шеи — вертеброгенной цервикалгии с выраженным мышечно-тоническим синдромом.

Последняя разновидность может относиться и к болям шейного отдела позвоночника, возникшим вследствие неправильного положения тела во время сна или работы, недостаточных или чрезмерных физических нагрузок, когда в процессе не задействованы ни костные структуры, ни хрящевая ткань.

Эта классификация считается довольно условной: все зависит от причин, по которым возникают боли в шее.

Причины цервикалгии шейного отдела

Поскольку вертебральная цервикалгия не является самостоятельным заболеванием, а только сопутствующим симптомом, иногда единственным, приведшим пациента к врачу, то и возникнуть боли шеи могут по самым разным причинам.

Чаще всего боль в шее возникает у здоровых людей вследствие воздействия внешних факторов:

• вынужденного длительного пребывание в неудобном положении (при сидячей работе, во время сна);
• неправильной осанки;
• недостаточной физической активности, что влечет за собой слабость мышц шеи;
• чрезмерных физических усилий — занятия спортом, поднятие тяжестей;
• избыточной массы тела;
• постоянного переохлаждения;
• вредных привычек.

Травмы шеи случаются намного чаще, чем других частей позвоночника, поскольку она очень подвижна и уязвима. Поэтому они довольно часто являются причиной цервикалгии шейного отдела. Если исключить аварии, падения, травмы во время занятий спортом, то к врачу обращаются водители, у которых боль возникла как следствие хлыстовой травмы — резкого торможения при быстрой езде.

Травмирование может спровоцировать даже неосторожность в быту (например, резкий поворот головы), когда имеют место слабые мышцы шеи.

Еще одной причиной болевого синдрома является шейный остеохондроз, при котором позвонки теряют жидкость, становятся недостаточно подвижными. Процесс часто сопровождается воспалением, что, в свою очередь, нарушает кровообращение и вызывает боль.

Среди других заболеваний, сопровождающихся болью в шее, можно назвать артрит, невралгию, остеоартроз, остеомиелит, опухоли позвоночника и близ лежащих органов.

Симптоматика и диагностика

К сожалению, характер боли не дает возможности точно установить диагноз. Боль может варьироваться от покалывающей до пульсирующей и простреливающей. Следует обратить особое внимание на то, усиливаются ли болевые ощущения при физической активности или резких движениях головы.

Кроме боли, которая может отдавать в затылочную часть, вертеброгенная цервикалгия дает следующие симптомы:

• скованность шеи (больной, чтобы повернуть голову, должен поворачиваться всем телом, а иногда и немного наклоняться);
• приступы головокружения;
• онемение затылка и верхних конечностей;
• шум в ушах.

При наличии хотя бы двух из перечисленных симптомов, возникших неоднократно, уже можно говорить о патологическом процессе в позвоночнике, который требует тщательной диагностики.

При первичном осмотре на вопросы лечащего врача следует отвечать со всей ответственностью, поскольку от этого зависит выбор метода диагностики и успех лечения.

Особенно специалист обращает внимание на условия возникновения боли в первый раз.

Диагностика включает в себя рентгенографию шейного отдела позвоночника с вовлечением разных функциональных проб. Среди других методов функциональной диагностики — ЭМГ, электронейрография.

В последнее время широко используется компьютерная томография и МРТ, которые дают возможность не только диагностировать заболевание, но и установить степень поражения тканей позвоночника. Иногда может возникнуть необходимость в панмиелографии и КТ в сочетании с миелографией.

Такие исследования назначаются после операций на позвоночнике, особенно онкологических.

Методы лечения

При выборе метода лечения не следует забывать, что цервикалгия является только симптомом какого-либо заболевания позвоночника. Если не подтвердилась онкология или другое заболевание, требующее оперативного вмешательства, то лечение цервикалгии проводится посредством консервативных методов.

В первую очередь назначают нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые должны снять отек и воспаление. К ним относятся Ибупрофен или Диклофенак.

В особо тяжелых случаях могут потребоваться инъекции кортикостероидов — Преднизолона или Дексаметазона. Но с ними стоит быть осторожными, поскольку длительное их применение чревато осложнениями.

При спазме мышц назначают миорелаксанты, но они также требуют осторожности. Если боль является следствием травмы, то фиксация шеи достигается посредством шейного воротника, который носится не дольше 3 недель. Он должен подбираться с учетом индивидуальных особенностей организма, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Вытяжение позвоночника используется в последнее время редко из-за возможности возникновения протрузий межпозвонковых дисков.

При отсутствии серьезных патологий, когда сильные боли удалось снять, лечение цервикалгии проводится посредством специальной лечебной гимнастики. При этом параллельно рекомендуется использовать ортопедическую подушку и матрас.

К рискованным оперативным вмешательствам на позвоночнике прибегают только в крайних случаях при диагнозе цервикалгия, когда:

• поражение шейного отдела позвоночника нарушает работу других внутренних органов (особенно головного мозга);
• есть угроза некроза нервного корешка в месте его иннервации;
• при наличии операбельной злокачественной опухоли или доброкачественной опухоли, которая мешает работе других органов.

Если боли возникли вследствие влияния внешних факторов, то следует изменить образ жизни, исправить осанку, уменьшить количество тренировок для спортсменов, которые подверглись травмированию, больше двигаться людям с сидячей работой, отказаться от вредных привычек, сделать место для сна более удобным.

Боли в шее могут возникнуть внезапно и исчезнуть сами по себе, но больному не следует игнорировать проблему, чтобы не упустить драгоценного времени при тяжелых заболеваниях, которые способны сделать человека инвалидом или свести в могилу.

Источник: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/boli/tservikalgiya-chto-eto-takoe.html