Почему болит спина в пояснице

Боль в области поясницы

Боль в пояснице возникает достаточно часто. Пациенты говорят «у меня болит поясница», «защемило поясницу», «прострел в поясницу». Если боль неострая, могут сказать «ломит поясницу», «тянет поясницу», «ноет поясница». Иногда боль описывают как жжение в пояснице.

Поясницей называется нижняя часть спины – от того места, где кончаются ребра, до копчика. Возможно, отдельное слово для обозначения поясницы потребовалось как раз для того, чтобы указать место, в котором болит. Ведь если болит спина, то в большинстве случаев болит именно поясница.

Какой может быть боль в пояснице

Чаще всего боль в пояснице возникает внезапно, резко и носит острый характер. В таком случае говорят о люмбаго (устаревшее народное название – прострел). Боль описывается как резкая, «стреляющая». Движения сковываются, иногда даже невозможно разогнуть спину. При любом движении боль усиливается.

Приступ боли может длиться пару минут, а может продолжаться более значительное время (до нескольких суток). Может быть так, что приступ пройдет, и боль больше о себе не напомнит, но часто боль возвращается и человек привыкает, что поясница у него может болеть.

Боль в пояснице может быть не только острой (резкой), она может носить тянущий характер и быть хронической.

Несильные, но постоянные болевые ощущения в пояснице, порою обостряющиеся, например, при физической нагрузке, инфекционном заболевании, переохлаждении и т.п., называются люмбалгией.

Иногда непосредственно боли нет, но в пояснице сохраняется скованность, больной испытывает дискомфорт.

Причины боли в пояснице

Боли в пояснице могут вызываться различными причинами, однако статистика тут следующая:

в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
в 6 % причина боли – это заболевания почек;
4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно.

У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет).

А когда человек садится, позвонки поясницы и крестца испытывают такую же силу давления, с какой на водолаза давит 170-метровый слой воды. Естественно, что эта область является особо уязвимой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, вызывающие боль в пояснице:

защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

Профилактика боли в пояснице

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
неправильной осанкой;
низкой подвижностью;
чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

следите за осанкой;
избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.

Боли в пояснице при заболеваниях почек

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач.

Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы. При проявлении данных симптомов целесообразно сразу обращаться к врачу-урологу.

Заболевание почек (или шире – мочеполовой системы) можно подозревать, если боль в пояснице сопровождается:

общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
учащенным или болезненным мочеиспусканием;
изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается.

Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.
Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка).

Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит поясница: что делать?

Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:

используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
примите обезболивающее;
необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).

Предложенная поза – не догма. Больной должен чувствовать облегчение, поэтому возможны и другие позы; например, лежа на доске поставить на нее же согнутые в коленях ноги, зажав между ними подушку.

Можно попробовать лечь на живот и вытянуть ноги, подложив валик под голеностопные суставы. Если остроту боли удалось снять, это не означает, что врач уже больше не нужен.

Без должного лечения приступы будут повторяться, а ситуация в целом – ухудшаться.

К какому врачу обращаться с жалобой на боль в пояснице?

При боли в пояснице лучше всего обратиться к врачу-терапевту, поскольку прежде всего требуется определить, заболевание каких органов вызывает боль. В зависимости от результатов осмотра, может потребоваться консультация того или иного врача-специалиста. Могут быть назначены:

Источник: https://www.fdoctor.ru/simptom/bolit_poyasnitsa/

Причины боли в пояснице и методы лечения

Боль в пояснице или, как мы ее еще называем, радикулит часто отравляет существование практически каждому, становясь причиной не только неработоспособности, но и тем психологическим фактором, который постоянно давит на человека. Если болит поясница, невозможно чувствовать себя хорошо даже при небольшой болевой интенсивности: тупые ноющие боли способны изматывать порой не меньше, чем «удары кинжалом» в виде люмбаго и ишиаса.

По каким причинам болит поясница

Человек с больной поясницей всегда живет в ощущении того, что вот-вот опять заболит:

он боится лишний раз наклониться
старается двигаться осторожно и побольше лежать
у него всегда наготове мешочек с лекарствами на всякий пожарный

Разумеется, он все делает неправильно, ведь с такой установкой никогда не справиться с недугом:

Именно движение способно разрушить замкнутый круг и создать барьеры на пути боли
Лекарства же — ваши друзья первые несколько дней

Частая ошибка болеющих — лечение разогревающими мазями и компрессами. Почему-то считается, если спину согреть — то все как рукой снимет. Однако согревание еще больше увеличивает отечность больного участка и только ухудшает состояние.

Проводить тепловые процедуры в острый период заболевания нельзя.

Видео: Что нельзя делать, когда болит поясница

Почему все же так часто болит спина в области поясницы?

Чтобы ответить на это вопрос, нужно соотнести болевые признаки к их возможным причинам, а так как таких причин великое множество, то понадобится хотя бы элементарная классификация

Классификация боли

Классифицировать болевые признаки можно следующим образом:

Как болит спина, то есть по характеру боли (тянущая, острая, жгучая, стреляющая и т. д.)
Как часто болит (эпизодически, периодически или постоянно)
Какие причины могли вызвать боль

Все остальные классификации (по первичным — вторичным признакам, соматическим — психосоматическим и т. д.) — от лукавого, так как способны только запутать больного, ничего не дадут в плане реального лечения и больше подходят для кандидатских, чем для практикующего терапевта или ортопеда.

Болезни, вызывающие боль в спине, можно условно подразделить на три основные группы

Заболевания позвоночника различной природы (дегенеративные, системные, инфекционные и др.)
Мышечные патологии
Болезни внутренних органов

Рассмотрим подробнее каждую категорию.

Дегенеративно-дистрофические процессы

Примерно треть всех болей спины связана с дегенеративно-дистрофическими процессами (ДДП) в позвоночнике:

Остеохондрозом
Межпозвонковой грыжей
Спондилоартрозом (ДДП в суставах позвоночника)
Спондилитом (разрастанием краев позвонков)
Спондилолистезом (смещением позвонков друг относительно друга)

Разумеется, «пальма первенства» здесь у остеохондроза и грыжи. Остальные заболевания достаточно редки. Причины болезни — структурные дистрофические заболевания межпозвоночного диска.

Остеохондроз

О начале дегенеративного процесса в поясничном отделе можно судить и по рентгеновской, и по клинической картине:

На снимке видно, что поверхность межпозвоночного диска стала площе: выпуклости по обе его стороны как бы сглаживаются
В реальности человек начинает ощущать периодически вначале небольшой дискомфорт, а затем и боль в пояснице

Желательно именно эти начальные и крайне важные моменты определить. Ведь что происходит?

Позвоночник не амортизирует, давление от нагрузок на позвонки и диски возрастает
Возможно смещение позвонков относительно друг друга (спондилолистез) и сползание ядра диска за пределы фиброзного кольца

Читать также: Чем и как лечить остеохондроз: наиболее эффективные способы

А ведь этот процесс можно повернуть вспять именно на этой первой стадии остеохондроза, покуда еще не разрушена хрящевая ткань полностью, а боли в пояснице не приняли такой острый характер, когда требуется уже лечение теми самыми спасительными лекарствами, заблаговременно спрятанными в шкафчик.

Лечение боли на начальном этапе ДДП

Для лечения боли в спине, которая появилась недавно и вызвана дегенеративными разрушения хряща, есть прекрасное средство, о котором почему-то говорят в последнюю очередь. Это хондропротекторы. Такие препараты могут реально помочь, а не убрать лишь симптомы. Это, например:

Алфлутоп
Артра
Структум
Хондро
Артродар

Причем Артродар обладает двойной — и протекторной, и противовоспалительной функцией.

Боль в пояснице при грыже

Если остеохондроз не остановить вначале, то следующей остановкой будет межпозвоночная грыжа, которая чаще всего и приводит к первому серьезному болевому приступу.

Грыжа — это бывшее ядро межпозвоночного диска, которое позвоночник под грузом ДДП выдавил из диска, и теперь оно способно причинять только зло.

Это образное определение дано для понимания: какие теперь причины у боли, и как она изменится.

Остеохондроз коварен тем, что манифестируя о себе однажды эпизодическими, случайными болями, может затем уйти в подполье, и на второй стадии ничем себя не проявлять, поэтому бенефис грыжи часто может шокировать.

Болит поясница теперь по-другому:

В спине возникают острые кинжальные прострелы, возникающие при каждом движении
Невозможно встать без помощи рук
Поднять с пола что-либо можно, только опустившись на корточки

Из-за того, что чаще всего поражаются позвонки L4, L5 и S1, возникают корешковые симптомы, характерные для защемления грыжей седалищного нерва:

Иррадиация боли по задней поверхности ноги — от ягодицы до стопы
Странные ощущения (покалывание, мурашки, жжение) в пояснично-крестцовой области и конечностях

При длительной декомпрессии нерва происходит его омертвение и боли в пояснице утихают, только радости от этого мало, так как возникают еще и такие неприятности:

Онемение и потеря чувствительности в конечностях
Выпадение рефлексов коленного и ахиллова сухожилий
Проблемы органов мочевыделения и прямого кишечника

Лечение острой боли в спине

Лечение острой боли ведется по методике:

Прием нестероидных средств и спазмолитиков
Иглоукалывание
Миофасциальный (точечный массаж)
Гирудотерпия
По окончанию острого периода нужно приступить к восстановительному лечению:
- приему хондропротекторов
- лечебным упражнениям для спины

Боль при спондилоартрозе

Спондилоартроз (позвоночный артроз), имеет такую же природу, как и остеохондроз, но характер суставной боли несколько иной.

Спондилоартроз поясничного отдела начально выражается в утренних болях и скованности. После «разминки» сустава эти ощущения проходят
Боль в пояснице возникает также после повышенных нагрузок или двигательной активности и исчезает в состоянии покоя
На последних стадиях артроза сустав деформируется настолько, что теряет свою подвижность, меняются также связки и мышцы, а количество синовиальной жидкости снижается до минимума.
Боль становится постоянной, изматывающей, не оставляющей человека даже ночью

Рентген, компьютерная или магнитно-резонансная томография диагностируют:

Остеохондроз — по дистрофии и смещению диска
Межпозвоночную грыжу — по выходу ядра за пределы диска
Артроз — по изменению хрящевого слоя, деформации и утолщению сустава и т. д.

Лечение боли при артрозе происходит при помощи тех же нестероидных средств, однако уколы при этом можно делать в сустав.

Спондилит

Еще одно дегенеративно- дистрофическое заболевание спондилит напоминает последнюю, четвертую стадия остеохондроза, при которой по краям позвонков разрастаются остеофиты.

При таком диагнозе поясницу согнуть уже крайне сложно по таким причинам:

позвонки фактически сцепляются между собой
остеофиты могут защемлять спинномозговые нервы и вызывать корешковые синдромы

Системные болезни: Бехтерева и ревматоидный артрит

У позвоночника есть так называемые системные заболевания

К одним из них можно отнести анкилозирующий спондилоартрит или болезнь Бехтерева. Это патология аутоиммунной природы, то есть причины ее — сбой иммунитета.

Болезнь Бехтерева

Болезнь Бехтерова — один из таких процессов, последовательно поражающий все суставы позвоночника, которые воспаляются и впоследствии теряют свою подвижность. Одновременно происходит и сращивание позвонков между собой (спондилит).

Начинается он обычно с подвздошно-крестцовой область. Возникает умеренная боль в пояснице, которая постепенно охватывает весь позвоночник. Это редкое заболевание, поражающее чаще мужчин.

Ревматоидный артрит

Другая системная аутоиммунная болезнь — ревматоидный артрит, причины которой до конца неизвестны до сих пор.

Одно из предположений — первичная инфекция, приводящая к нарушениям иммунной системы и образованию иммунных комплексов, поражающих суставы
Также возможной причиной является наследственная расположенность

Болезнь приводит к инвалидности, инфекционным осложнениям и почечной недостаточности.

Поражение обычно начинается с симметричного поражения мелких суставов: например, на обеих руках или запястьях.

Когда есть основание заподозрить такое заболевание в поясничном отделе:

Если поясница болит постоянно, с симптомами напоминающими грипп (температура и ломота)
Обострение сменяется ремиссией
Возникают чувство усталости и утренней скованности
В крови — повышенное СОЭ
В длительном положении сидя возникает боль
В роду имеются больные ревматоидным артритом

Однако похожие симптомы имеются и при других болезнях — полное исследование можно провести только у врача-ревматолога

Заболевания позвоночника иной природы

Боль в пояснице может быть вызвана и еще такими заболеваниями позвоночника

Инфекционной природы:

Туберкулез
Остеомиелит
Эпидуральный абсцесс

Последний часто возникает как последствие туберкулеза или остеомиелита или вследствие неудачной эпидуральной анестезии или пункции спинного мозга

Врожденными аномалиями:
- Сакрализация (сращивание) позвонков L5 и S1
- Люмбализация (отделение) позвонка S1 от крестца — так называемый 6-й поясничный позвонок
Опухолями позвоночника и спинного мозга (первичными или метастазами)
Травмами позвоночника (переломы, переломовывихи, растяжения и разрывы связок)
Остеопорозом При данном заболевании очень часты скрытые компрессионные переломы, которые могут быть как самопроизвольными, так и от простейших падений.
Поэтому, если у вас при остеопорозе вдруг ни с того ни с сего или после падения возникла острая боль, сразу же бегите к врачу
Сколиозом
В начальной стадии эта болезнь вряд ли может стать источником боли, но длительно существующий сколиоз второй, третьей и четвертой стадии приводит к одностороннему мышечному напряжению и боли.Сколиоз с большими смещениями может быть также причиной и корешкового синдрома.Относиться легкомысленно к этому заболеванию не стоит. Запущенная болезнь переходит в хроническую стадию.

Мышечные патологии

Боль в пояснице чаще вызвана элементарными проблемами с мышцами, чем с позвоночником. Поэтому не стоит сразу впадать в депрессию и ставить себе диагнозы один ужасней другого.

Так, мышцы болят при:

Растяжениях, особенно после тренировок или физического труда
Напряжении при неудобной позе
Воспалительном процессе (миозите)

Чаще миозит бывает вызван обычным сквозняком или переохлаждением, реже — инфекционными и другими процессами.

Лечение миозита (неинфекционной природы)

Лечение ведется при помощи:

Внутренние заболевания

Боль в пояснице при заболеваниях органов иная, нежели при болезнях связанных напрямую с позвоночником:

Она отражающего характера
Возникшие болевые ощущения постоянны, а действие обезболивающих временно
Обострения болезней протекают с ярко выраженной дополнительной симптоматикой

Примерами таких болезней являются:

Почечные заболевания (нефриты, камни в почках)
Кишечные болезни (аппендицит, язвенный колит, язва 12-перстной кишки)
Заболевания органов таза (аднексит, киста яичника, фибриома матки, простатит)
Венерические болезни
Опухоли брюшного и забрюшинного пространства

Это далеко не все болезни, которые проецируются на поясницу. На самом деле их гораздо больше.

Определить, что может быть причиной, когда болит спина в области поясницы, и избрать схему лечения может только врач

Видео: О чем говорит боль в пояснице

(67

Источник: https://ZaSpiny.ru/boli/boli-v-poyasnice.html

Болит спина в области поясницы у женщин и мужчин: причины, что делать

В процессе эволюции человек стал существом прямоходящим, но встав на ноги, заставил позвоночник ежедневно испытывать высокие нагрузки, что положило начало болезням опорно-двигательной системы.

Распространенная жалоба пациентов в кабинете врача – болит спина в области поясницы, может быть следствием разнообразных патологий позвоночника.

При этом болевой синдром в пояснице возникает и как отражение различных проблем с внутренними органами или сопровождает тяжелые системные заболевания.

Задача врача – определить истинную причину болей в пояснице, для чего пациенту придется пройти полноценное обследование. Согласно статистике, от болей в пояснице страдает каждый третий житель крупных мегаполисов, независимо от пола и возраста.

Для некоторых пациентов дискомфорт становится настолько привычным, что они перестают его замечать. Но игнорировать подобный симптом нельзя, ведь прогрессирование патологии может привести к самым неприятным последствиям, вплоть до инвалидности.

Что делать, если болит спина в области поясницы, к какому врачу обращаться и как бороться с подобным симптомом? Ответы на эти вопросы найдете в этой статье.

Почему болит спина в области поясницы?

Полезно знать

Боль в пояснице – это неспецифический симптом, который может быть вызван массой причин, начиная от обычного переутомления и заканчивая образованием злокачественных опухолей.

В медицине принята классификация, согласно которой все механизмы развития болей в пояснице делят на:

Первичные – болевой синдром вызывают дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике (остеохондроз, спондилоартроз, протрузия межпозвоночных дисков).

Вторичные – боли в пояснице являются отражением ряда заболеваний:

болезней роста (сколиоз);
нарушения обменных процессов (остеопороз);
травм (ушибы, растяжения, переломы позвонков);
опухолевых процессов;
воспалительных заболеваний (артриты, спондилиты);
инфекционных поражений, затрагивающих межпозвоночные диски.

Отраженные боли в области поясницы часто возникают при заболеваниях тазовых органов, гинекологических и урологических патологиях.

Характер болевого синдрома может быть острым или хроническим, область локализации – справа или слева от позвоночного столба.

Нередко такие боли иррадиируют в спину, паховую область, нижние конечности, осложняются неврологической симптоматикой, являются причиной ограничения подвижности и скованности движений.

Остановимся подробнее на самых распространенных причинах, вызывающие характерный болевой синдром в области поясницы.

Болит спина в области поясницы – причины

К самым распространенным причинам болевого синдрома в области поясницы относятся следующие состояния:

Травмы позвоночника. Неудачное падение, сильный удар или даже подъем тяжестей могут привести к перелому, смещению позвонков в поясничном отделе, растяжению мышц. Любая травма сопровождается сильной, резкой болью, которая в буквальном смысле не дает человеку разогнуться. Иногда повреждение позвоночника ведет к параличу нижних конечностей. Диагноз ставится после рентгенографии позвоночника, а методы лечения будут зависеть от вида травмы и тяжести повреждений.
Остеохондроз поясничного отдела. Заболевание дегенеративно-дистрофического характера, ведущее к поражению хрящевой ткани межпозвоночных дисков. На начальной стадии остеохондроза ощущается лишь незначительный дискомфорт в области поясницы, который усиливается после физических нагрузок. По мере прогрессирования болезни начинается разрушение фиброзных колец и уменьшается расстояние между позвонками, что ведет к ущемлению нервных окончаний и появлению сильных болей в пояснице, отдающих в ногу. На последних стадиях заболевания происходит деформация позвоночника, образуются грыжи, интенсивные боли становятся постоянными, человек может утрать способность к передвижению и стать инвалидом.
Радикулит. Заболевание возникает вследствие сдавливания корешков спинномозговых нервов. Причиной пояснично-крестцового радикулита могут стать частые переохлаждения, травмы позвоночника, опухоли, грыжи, отложения солей. Интенсивные приступы боли в пояснице возникают внезапно, при физической нагрузке, изменении положения тела, даже при кашле или чихании, сопровождаются изменением чувствительности по ходу корешкового нерва, отдают в бедра, ягодицы. Во время приступа человек не может разогнуть спину.
Грыжа межпозвоночных дисков. Патология сопровождается выпячиванием тела межпозвоночного диска в спинномозговой канал. Заболевание может спровоцировать травмы, остеохондроз, малоактивный образ жизни, занятия тяжелой атлетикой. Отмечаются длительные, ноющие боли в пояснице, которые усиливаются при движении, длительном стоянии, кашле, чихании. По мере прогрессирования болезни болевой синдром усиливается, отдает в бедро и ягодицы, сопровождается онемением конечностей, утратой подвижности. Возникают проблемы со стулом, недержание мочи и прочие осложнения.
Стеноз позвоночного канала. Сужение позвоночного канала чаще всего диагностируется в пожилом возрасте. Этому состоянию способствуют дегенеративные процессы, которые развиваются в позвоночнике по мере старения организма. В результате возникают боли в том отделе позвоночного столба, который подвергся патологическим изменениям. Стеноз сопровождается не только болевым синдромом, но и ощущением ползаниям «мурашек» и онемения конечностей. Пациенты со стенозом быстро устают, не могут долго ходить, страдают от перемежающейся хромоты.

Читать также: Секвестрированная грыжа позвоночника и ее лечение

Характеристика поясничных болей

Предположить наличие той или иной патологии опытный врач может по характеру болевого синдрома. Боли в поясничном отделе могут быть резкими, острыми и возникать приступами, либо преследовать человека постоянно и носить тупой, ноющий характер.

Острые боли в пояснице могут быть вызваны следующими заболеваниями:

спондилоартрит;
остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
радикулит;
люмбаго, ишиас;
межпозвоночная грыжа (острая форма);
протрузия дисков в области поясницы;
острое нарушение спинального кровообращения.

Резкие, приступообразные боли могут иметь невралгическую природу и возникать при следующих патологиях;

защемление нервных корешков в нижних отделах позвоночника;
проявления рассеянного склероза, поражающего нервные волокна спинного мозга;
люмбоишиалгии, сопровождающиеся ущемлением седалищного нерва;
дегенеративный сакроилеит – гнойный процесс в области крестца.

Хронический характер боли, проявляющийся тянущими, ноющими ощущениями, отмечается при следующих патологиях:

остеомиелит;
остеопороз;
спондилез деформирующий;
опухоли позвоночника и спинного мозга;
сколиоз (искривление позвоночного столба);
инфекционные поражения – туберкулез, бруцеллез;
воспалительные процессы – ревматоидный артрит;
атеросклеротические изменения в брюшной аорте.

Иррадиирующие (отраженные) боли в поясничном отделе возникают у пациента при поражениях внутренних органов:

заболевания органов ЖКТ (желудка, 12-перстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря);
почечные колики при мочекаменной болезни, пиелонефрит;
кишечные патологии – дивертикулез, опухоли, язвенные колиты, непроходимость кишечника
заболевания тазовых органов.

Полезно знать

Многие мужчины отмечают, что очень болит спина в области поясницы при простатите или опухолях простаты. У женщин подобный симптом вызывает воспалительный процесс в придатках, эндометриоз, половые инфекции, либо злокачественные опухоли матки и яичников.

Локализация болевого синдрома

В процессе диагностики врач должен обращать внимание не только на характер боли, но и на область ее локализации. Сопоставив жалобы больного со степенью болевых ощущений и зоной поражения, можно предположить, какая патология является причиной дискомфорта. Это поможет наметить схему обследования пациента и позволит ускорить постановку правильного диагноза.

Болит спина в области поясницы справа

Если пациент жалуется на боли в пояснице справа, причиной такого состояния могут быть воспалительные поражения печени, желчного пузыря или правой почки. При кишечной непроходимости или нетипичных проявлениях аппендицита болезненные ощущения появляются справа, ниже или выше поясницы.

Боли в области поясницы слева

Причиной такого состояния могут стать воспалительные процессы в кишечнике, поджелудочной железе, опухоли, травмы, дегенеративные патологии (спондилез, грыжи). Боли с левой стороны поясницы наблюдаются при воспалении мочевого пузыря, пиелонефрите, повреждении мышц и связок в этой области.

Болит спина в области поясницы у мужчины

Тревожный симптом могут вызывать чрезмерные физические нагрузки. Например, боли в пояснице часто преследуют профессиональных спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, бодибилдингом и возникают после резких поворотов, наклонов, занятий со штангой. Поясничные боли сопутствуют работникам, занимающимся тяжелым физическим трудом – грузчикам, строителям, работникам сельского хозяйства.

Очень часто причиной болевого синдрома у мужчин становятся заболевания почек, неврологические патологии (неврит, радикулит), дегенеративные процессы в поясничном отделе, вызывающие сдавливание корешков (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, защемление седалищного нерва).

При поражении почек болевой синдром в области поясницы усиливается, если человек долго находится в вертикальном положении, нагибается, резко поворачивается.

Факторами, способствующими возникновению дискомфорта, могут быть и сопутствующие болезни – сахарный диабет, заболевания внутренних органов, воспалительный процесс в предстательной железе, неврастения.

Болит спина в области поясницы у женщины

Кроме причин, перечисленных выше, боли в пояснице у женщин могут провоцировать воспалительные заболевания органов малого таза (матки, придатков), эндометриоз, миома матки или злокачественные опухоли.

Кроме того, поясница у женщин часто болит во время беременности, так как в этот период значительно увеличиваются нагрузки на позвоночник.

По мере роста плода центр тяжести смещается, и женщина может постоянно ощущать тянущие боли в области поясницы (особенно при наклоне вперед).

На поздних сроках беременности происходит расслабление суставов в области крестца, так организм готовится к предстоящим родам. Этот процесс также вызывает напряжение и боли в поясничной зоне. Кроме того, во время беременности часто обостряются хронические заболевания. Воспалительные патологии мочеполовой системы, заболевания почек могут проявляться отраженными болями в пояснице.

Иногда тянущие боли в спине возникают у женщины на разных сроках менструального цикла, что может свидетельствовать о нарушении функций репродуктивной системы.

В этом случае следует, как можно раньше обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование.

Спровоцировать характерный симптом может аборт, что связано с повреждением внутренней оболочки матки, ее сокращением или развитием эндометрита (воспалением в матке). В таких случаях боль локализуется в нижних отделах поясницы и отдает в ногу.

Нередко причиной болей в области крестца становятся тяжелые роды, сопровождающиеся травмами и растяжением родовых путей. По мере восстановления эти симптомы становятся все менее выраженными и вскоре исчезают. Если же болит спина в области поясницы и отдает в ноги, причиной может быть смещение позвонков или ущемление нервных корешков, произошедшие во время родов.

Как лечить боли в пояснице?

В первую очередь пациент интересуется, какой врач лечит боли в спине в области поясницы и к какому специалисту обращаться за помощью? Сначала необходимо попасть на прием к участковому терапевту, который по совокупности симптомов и с учетом результатов обследования поставит предварительный диагноз и для дальнейшего лечения направит больного к узким специалистам.

При поражениях травматического характера пациента будет вести врач- травматолог. При воспалительных или дегенеративных поражениях позвоночника – ревматолог, ортопед, невролог.

При заболеваниях органов ЖКТ лечение осуществляет гастроэнтеролог. Если причина болей кроется в поражении мочеполовой системы, женщина должна обратиться к гинекологу, мужчина – к урологу.

При развитии опухолевого процесса лечением пациента занимается онколог.

Полезно знать

Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом типа патологии, тяжести симптомов, возраста больного, наличия у него сопутствующих заболеваний.

Снять болевой синдром и уменьшить воспаление помогут обезболивающие средства и препараты из группы НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен).

Если болевой синдром не снимается местными средствами (мазями, гелями), назначают инъекции или прием медикаментов в таблетках.

Особой популярностью пользуются мази, гели и крема с комбинированным действием, которые снимают воспаление, устраняют боль и отечность, улучшают подвижность суставов, обеспечивают разогревающий эффект.

Препараты – миорелаксанты назначают при спазме мускулатуры, что вызывает напряжение и усиливает болевой синдром. При дегенеративно-дистрофических процессах применяют хондропротекторы, которые способствую восстановлению хрящевой ткани суставов, и предотвращают их дальнейшее разрушение.

При появлении резких болей в спине – так называемом «простреле», рекомендуется принять таблетку любого анальгетика (Баралгина, Анальгина, Кетанова) и постараться принять удобную позу, в которой боль ощущается не так сильно, а мускулатура расслабляется. При отсутствии эффекта через 40 минут можно принять более сильный препарат – Кеторол, Трамал, Диклофен. Такие мощные анальгетики можно использовать не более 2 раз в день.

Снять мышечный спазм помогут спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Папаверин, Дюспаталин). Можно принять таблетку диуретика (Фуросемида, Верошпирона), которые устраняют отечность и помогают освободить защемленные нервные корешки. Разумеется, все перечисленные средства применяют только в качестве первой помощи при приступе радикулита или ишиаса, что не исключает обязательного посещения врача.

Мази и крема

Источник: https://glavvrach.com/bolit-spina-v-oblasti-poyasnicy/

Болит поясница у женщин и мужчин, лечение

Боли, возникшие в области поясницы, беспокоят людей независимо от возраста и пола. Появившийся дискомфорт приносит неудобства при выполнении повседневной работы и омрачает яркие моменты в жизни.

Но прежде чем начинать пить лекарственные средства нужно выяснить причину, почему болит поясница.

Возникшая болезненность указывает на спондилоартроз, остеохондроз, сколиоз, ревматоидный артрит, перелом спинных позвонков, инфекционные заболевания, туберкулез, наличие опухоли, наступление менструации или приближающуюся дату родов.

Интенсивность болевых ощущений, а также их продолжительность могут указывать на развитие серьезных заболеваний, требующих незамедлительного выявления и срочного лечения. Если болит внизу спины в области поясницы, то это указывает на наличие острых, хронических, первичных и вторичных недугов. Такая боль может локализоваться слева сзади, отдавать в низ живота, в левую ногу, ягодицу.

Жалобы на болезненность поясницы поступают от девушек перед или после менструации, во время беременности, после родов, при цистите, после тренировок. Точное определение характера или интенсивности боли в сочетании с результатами пройденных анализов и очным осмотром врача могут дать достоверное определение, какой из внутренних органов сигнализирует о патологическом состоянии.

В зависимости от причины боль может быть тупообразной, жгучей, ноющей, острой и распространяться по всей пояснице или локализоваться в одной точке. Если женщина жалуется, что болит кроме всей поясницы еще и ниже живота, то необходима консультация сначала гинеколога, нефролога, а потом хирурга. После проведенных анализов и прохождения УЗИ врачи могут диагностировать:

Дисфункцию почек.
Заболевание яичников.
Воспаление в мочевом пузыре.
Нарушение функции кишечника или прямой кишки.
Язвенный колит.
Опухоли толстой кишки.
Аднексит.
Ревматоидный артрит.

Отдает в левую ногу и ягодицу

Если вы ощущаете, что болит сильно вся поясница внизу позвоночника, отдавая к левой ноге и ягодице, и мешает нагнуться, то это указывает на наличие растяжения мышц.

Но в случае если эти симптомы дополняются ощущением онемения на пальцах ног, появлением мурашек и усилением боли при чихании, длительном сидении или ходьбе, то предположительно причиной этому стали нервно-корешковые синдромы.

Когда поясница болит не первый день, то требуется незамедлительное обращение к врачу на проведение диагностики и назначение лечения.

Читать также: Боль в спине и желудке – из-за чего она может возникать?

— Доктор Бубновский: «Я расскажу про 22 универсальных способа лечения остеохондроза, даже если вам стукнуло 50 лет!» Узнать подробности >>>

— Уникальный крем для лечения остеохондроза! Восстанавливает подвижность! Снимает воспаление! Оказывает обезболивающее действие! Читать далее >>>

Болит позвоночник в районе поясницы

Наш позвоночник ежедневно подвергается множественным нагрузкам, которые впоследствии приводят к тому, что начинает болеть весь отдел поясницы.

Помните, что любая боль всегда становится первым сигналом об опасности, раннее определение которой дает больше шансов на достижение скорейшего выздоровления.

Если поясница болит постоянно, то нужно обратиться на обследование к врачу, чтобы исключить наличие следующих патологий:

Остеохондроз. Такой недуг считается самой распространенной причиной болезненности поясницы и определяется при наличии поражения костных тканей, хрящей и позвонков, которые прилегают к диску.
Спондилоартроз. Данное заболевание определяется при наличии деформации формы, функции и анатомии межпозвоночных суставов.
Сколиоз. Искривление формы позвоночника приводит к тому, что будет болеть у вас поясница.
Синдром Рейтера. Этот недуг характеризуется наличием воспалительного процесса внизу поясницы, причиной которого не является инфекция.
Межпозвоночная опухоль. Между позвонками может образоваться доброкачественная или злокачественная опухоль, которая сигнализирует о своем наличии нестерпимой болью внизу поясницы.

Слева сзади

Когда пациент жалуется, что поясница болит слева сзади, то это становится следствием раздражения нервных волокон или мышечного напряжения. Причиной, которая приводит к этому дискомфорту, считается проблема с позвоночником и нервной системой. При острой боли наблюдается:

озноб;
температура;
изменение мочи;
сбой менструации;
задержка кала.

Также если болит с левой части поясницы, то такой болевой синдром могут провоцировать внутренние органы:

кишечник;
желудок;
левая почка;
селезенка;
левый яичник.

При беременности каждой женщине приходится сталкиваться с поясничными болями, которые максимально усиливаются в третьем триместре. Наличие легкой болезненности считается нормальным процессом, но если женщина чувствует сильный дискомфорт, то возможен риск развития серьезных недугов. Основными причинами поясничных болей при беременности считаются:

Слабый позвоночник, на который усиливается нагрузка.
Нарушение осанки.
Растяжение мышечной и костной ткани.
Натяжение поясничных связок.
Искривление позвоночника.
Остеохондроз.
Панкреатит.
Опущение почки.

Когда причиной боли не является серьезное заболевание, то болезненность может пройти, если поменять положение тела, лечь на спину или принять назначенные врачом спазмолитики. Чтобы во время беременности женщине облегчить нагрузку на позвоночник и поясницу, рекомендовано выполнять следующие правила:

Обязательное ношение дородового бандажа, уменьшающего нагрузку на поясницу.
Насыщение своего рациона продуктами, содержащими кальций (мясо, молоко, орехи, морская рыба, зелень).
Свести до минимума физические нагрузки.
Не делать резких наклонов, чтобы не травмировать поясницу.
Для пеших прогулок используйте обувь на низком ходу, избегая каблуков.
Для сна используйте ортопедический матрас и подушку, повторяющую изгибы позвоночника.
Запишитесь на секцию аэробики, плаванья, которые будут тренировать мышцы поясницы.

Перед и после месячных

Для большинства девушек ощущаемая боль в пояснице становится предвестником приближающихся месячных. Если учесть медицинскую статистику, то практически 80% женщин детородного возраста страдают от появления болезненности. Врачи, которые обследуют девушек, обратившихся с такими симптомами, выявляют следующие заболевания:

Искривление или загиб матки.
Эндометриоз.
Инфекционные заболевания, которые спровоцировали спаечный процесс в маточных трубах.
Применение в качестве контрацепции внутриматочной спирали.
Дисфункция в уровне гормонов.
Миомы.
Вульвит.
Аднексит.
Злокачественные опухоли.
Воспаления в правом, левом яичнике или теле матки.
Наследственная предрасположенность.

Облегчить дискомфорт в пояснице помогут обезболивающие препараты с анальгезирующим эффектом.

Обратите внимание, что такие лекарственные средства не избавляют от причин возникновения болезненности, а кратковременно утоляют боль.

Чтобы исключить возникновение тяжелого недуга, необходимо сразу посетить специалиста, если вы ощутили, что болит сильно вся поясница перед и после месячных. Вовремя выявленная патология дает гарантию успешного лечения.

Чтобы менструация проходила без болезненности в пояснице, рекомендуется проводить периодическую профилактику:

Принимать три раза в день капсулированный витамин Е за две недели до наступления месячных.
Также рекомендовано за неделю до менструации принимать по одной таблетке валерьянки в день.

Узнайте подробнее, как принимать валерьянку.

После родов

Молодая мама в первые несколько недель после родов ощущает, что болит поясница. Такая болезненность связана с тем, что во время беременности позвоночник подвергается серьезному испытанию, выдерживая сильную нагрузку.

А перед самими родами увеличившийся вес плода, расхождение костных тканей, давление околоплодных вод и плаценты оказывают чрезмерный урон пояснице. Если женщина после родов чувствует, что болит поясница, то необходимо обязательно про это сообщить врачу.

Специалист проведет полную диагностику, которая включает:

Обследование на магнитно-резонансной томографии (МРТ).
Проведение рентгенографии.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
Биохимические анализы крови, мочи.

Комплексная диагностика позволит убедиться в наличии или отсутствии межпозвоночных грыж, выявить другие патологические процессы. Чтобы избавиться от болезненности, врачи стараются всегда назначать щадящие медикаменты, которые разрешены женщинам в лактационный период. Также после родов рекомендовано выполнять профилактические меры:

Не перенапрягайте поясницу, выполняя домашнюю работу.
Приобретите специальный бандаж или корсет, который будет контролировать нагрузку на позвоночник.
Ежедневно делайте приседания и наклоны, чтобы тренировать мышцы поясничного отдела.

При цистите

Когда болит весь отдел поясницы, то после проведенных анализов, врачи могут диагностировать цистит. Такое заболевание может возникать у женщин и мужчин разного возраста и сопровождается воспалительными процессами в мочевом пузыре, сильным жжением при мочеиспускании и резкими или тянущими болями в поясничном отделе. Дополнительными симптомами при цистите являются:

Частые позывы к мочеиспусканию.
Болезненность в паху и пояснице.
Зуд в уретре.
Изменение цвета мочи.
Высокая температура тела.
Начинает тошнить или появляется рвота.

Если при цистите болит поясница, то это указывает на проникновение инфекции в почку восходящем путем. Терпеть боль не рекомендуется, поэтому требуется незамедлительное посещение врача-терапевта для назначения квалифицированного лечения. Специалист сможет поставить точный диагноз после проведения очного осмотра, клинического анализа мочи, крови, прохождения УЗИ.

Основные причины болей у мужчин

Болезненность в поясничном отделе среди мужчин считается распространенным явлением.

Постоянные и чрезмерные нагрузки на позвоночник, длительное пребывание в сидячем положении становятся предпосылками для появления поясничного дискомфорта.

Ощущая даже незначительную боль, необходимо посетить врача, чтобы предотвратить развитие патологий. К причинам, которые провоцируют болезненность, относятся следующие факторы:

Перелом. Такое повреждение может возникнуть, если произошел резкий удар по позвоночнику, падение на ноги с высоты.
Растяжение сухожилия. Позвоночные травмы при поднятии сильной тяжести всегда сопровождаются растяжением мышц, сухожилий, что и приводит к болям в позвоночнике.
Протрузия. Эта патология характеризуется выпячиванием межпозвоночных дисков, давящих на нервные окончания.
Метастазирование. Такое злокачественное заболевание появляется у мужчин после 50 лет и сопровождается сильными болями, которые могут унять наркотические анальгетики.

Что делать, если болит поясница по утрам после сна

Просыпаясь утром, некоторые люди начинают чувствовать, что болит в нижней части поясницы.

Если боль временная, то большинство не обращает на нее внимания, считая, что ее появление вызвано сном на плохом матрасе или в неудобной позе.

Но когда дискомфорт появляется регулярно, нужно посетить специалиста для исключения патологии. Чтобы избавиться от боли, возникающей по утрам, необходимо знать точные причины ее возникновения:

Если причиной болезненности стал остеохондроз, то в этом случае целесообразно применение инъекций и медикаментов, назначенных специалистом.
Неправильное положение во время сна может также спровоцировать утренние поясничные боли. Чтобы их исключить нужно подобрать правильный ортопедический матрас и выполнять физические тренировки.
Избыточный вес также может оказывать давление на поясницу. Поэтому ощутив боль, подумайте о том, как привести свой вес в норму.
Искривление осанки. Изменения форм позвоночника вызывает болезненность в разных его отделах. Данная патология может быть изменена лечебной гимнастикой, массажем.

После тренировок

После посещения тренажерного зала, тренировок по футболу, занятий теннисом, бегом, фитнесом, атлетики периодически может болеть весь отдел поясницы.

Спортсмены, занимающиеся поднятием тяжелых гантелей, гирь, штанг, подвергают поясницу значительной нагрузке, травмирующей структуру позвоночного столба.

Если вы ощущаете, что после тренировок болит поясница, необходимо выполнять следующие рекомендации:

Укрепляйте мышечный корсет плаваньем.
Займитесь пилатесом и йогой, помогающей понять возможности своего тела.
Если боль не утихает, то обратитесь на консультацию к врачу для проведения МРТ.

К какому врачу обратиться

Появление дискомфорта любой интенсивности в поясничном отделе обязательно должно стать предпосылкой для посещения медицинского учреждения.

Вовремя выявленная патология даст больше шансов на ускоренное наступление результата от назначенного лечения.

Если вы не знаете, к какому специалисту обратиться на прием, то рекомендуем посетить следующих врачей, занимающихся диагностикой и лечением поясничных болей:

мануального терапевта;
травматолога;
хирурга;
ортопеда;
невролога;
пульмонолога;
гинеколога;
инфекциониста.

Способы лечения в домашних условиях

Если больной жалуется, что болит вся область поясницы, и нет возможности срочно посетить врача, то необходимо в домашних условиях провести лечение.

Обратите внимание, что самостоятельное назначение лекарственных препаратов может негативно повлиять на ваше здоровье. Прием таблеток всегда должен проходить под строгим контролем врача.

Чтобы облегчить поясничный дискомфорт, рекомендуется выполнить следующие методы:

Если ощутили резкую боль, то сразу примите постельный режим. Для этого выбирайте кровать с жестким матрасом, чтобы обеспечить позвоночнику ровное положение.
Полностью расслабьтесь и исключите стрессовое состояние.
Эффективно и быстро избавят от поясничных болей компрессы на основе целебных трав. Для приготовления вам нужно взять по одной чайной ложке чабреца, зверобоя, ромашки, цветов черной бузины и залить стаканом кипятка. Через полчаса будет готова настойка, в которой нужно намочить платок и приложить на час к больному месту.
В народной медицине существует также способ избавления от боли с помощью чесночной мази, для которой понадобится одна измельченная головка чеснока смешанная с чайной ложкой лимонного сока и несколькими граммами вазелина. Все компоненты нужно смешать и готовой мазью смазать больной крестец или кобчик.

Видео

Болезненность в пояснице указывает на развитие различных воспалительных процессов. Чтобы точно определить причину болезненности, посмотрите представленное видео. Специалист расскажет основные симптомы при болях в пояснице, и какому заболеванию они характерны. Также врач расскажет основные методы избавления от этого недуга.

Источник: http://sovets.net/2952-bolit-poyasnitsa.html