Боль в спине
Боли в спине — симптом целой группы заболеваний, объединённых общностью проявлений.
С ними регулярно сталкиваются более 70% жителей развитых стран: ежегодная частота среди взрослых составляет около 45%, при этом чаще всего страдают люди в возрасте 35–55 лет.
В большинстве случаев (90%) острые эпизоды боли в спине разрешаеются в течение 6 недель, однако у 7% пациентов болезнь приобретает хронический характер.
Боль в спине бывает острой или хронической. Острая боль длится от четырех до шести недель, в то время как хроническая существует в течение длительных периодов, годами, иногда всю жизнь.
Случается, что у страдающих от хронической боли может возникнуть и острая боль. Боль в спине способна принимать различные формы. Она может быть как резкой и острой, так и тупой, ноющей.
Боль может возникать при движениях, даже при кашле и чихании.
Проблема в нижней части спины может быть следствием заболеваний костной ткани позвоночника, поясничного дисками между позвонками, связок вокруг и дисков позвоночника, спинного мозга и нервов, мышц нижней части спины, внутренних органов малого таза и брюшной полости, а также кожи, покрывающей поясничную область.
Верхняя часть спины может болеть в следствие заболеваний аорты, опухоли груди или воспаления позвоночника. Внезапно возникшие непродолжительные боли в пояснице также называют люмбаго, а постепенно развившиеся хронические — люмбалгией. Если болит нижняя часть спины (копчик) — это кокцигодиния.
Также может наблюдаться онемение рук или ног.
Причины болей в спине
В большинстве случаев спина болит из-за мышечно-скелетных нарушений (микроповреждения связок и суставов позвоночника после больших нагрузок на них, растяжение или спазм мышц).
Несколько реже причиной болей становятся более выраженные изменения со стороны позвоночника, например грыжи межпозвонковых дисков или смещение позвонков (спондилолистез).
Наконец, в редких случаях боль в спине может быть связана с тяжёлыми заболеваниями (опухоли и воспалительные процессы в позвоночнике и спинном мозге, болезни внутренних органов — почек, сердца, поджелудочной железы, органов малого таза и др.).
Возможные причины боли в спине:
- Мышечные спазмы;
- Растяжение (травма связок);
- Мышечная травма;
- Беременность;
- Сколиоз;
- Кровотечение в таз;
- Рассечение аорты;
- Инфекции позвоночника и таза;
- Поясничный стеноз позвоночного канала;
- Метастазы в позвоночник (рак, который распространился на позвоночник из других органов);
- Вирусные инфекции, в том числе грипп;
Заболевания, при которых болит спина:
- Остеохондроз;
- Аневризма брюшной аорты;
- Анкилозирующий спондилоартрит;
- Рак кости;
- Кокцидиния;
- Дегенеративные болезни позвоночных дисков;
- Диффузный идиопатический скелетный гиперостоз;
- Эндометриоз;
- Фибромиалгии;
- Перелом;
- Почечные камни;
- Артроз;
- Педжета болезнь;
- Панкреатит, рак поджелудочной железы (опоясывающие боли);
- Псориатический артрит;
- Реактивный артрит;
- Ишиас;
- Опоясывающий лишай (боль и характерные высыпания на коже).
Чем опасны боли в спине
Как правило, боли в спине носят постоянный характер, усиливаются при движениях и физических нагрузках и сопровождаются ограничением подвижности в позвоночнике и чувством скованности в спине.
В большинстве случаев характерно рецидивирующее течение, при котором эпизоды обострений, обычно провоцируемые интенсивной физической нагрузкой, длительным нахождением в неудобной позе или переохлаждением, сменяются более или менее продолжительными периодами, в течение которых боли отсутствуют или выражены минимально.
В подавляющем большинстве случаев боли в спине не представляют прямой угрозы жизни и здоровью человека и нередко проходят самостоятельно (без лечения). Тем не менее иногда боль в спине может быть обусловлена серьёзными заболеваниями позвоночника или внутренних органов.
Ниже приведены особенности болей в спине, которые могут быть связаны с тяжёлой патологией. При наличии любой из этих симптомов необходимо немедленно обратиться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.
- Боль в спине постоянная и локализуется в одном месте.
- Боль в спине не уменьшается в положении лёжа или возникает по ночам.
- Боль в спине сопровождается повышением температуры тела.
- Боль в спине сопровождается напряжением мышц конечностей или сочетается с длительной скованностью по утрам.
Диагностика болей в спине
- Осмотр невролога для оценки состояния нервной системы, мышц, позвоночника.
- Общий анализ крови и мочи для исключения воспалительного процесса в почках.
- Рентгенография позвоночника для исключения остеомиелита, переломов и других его заболеваний. Для уточнения выявленных при рентгенографии изменений врач дополнительно может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию позвоночника (первая позволяет детально оценить состояние костных структур, вторая — спинного мозга и межпозвонковых дисков).
Очень часто при этих исследованиях выявляют дистрофические изменения межпозвонковых дисков и тел позвонков и ставят диагноз «остеохондроз». Необходимо отметить, что остеохондроз сам по себе не является заболеванием, а отражает возрастные изменения позвоночника.
Те или иные изменения со стороны межпозвонковых дисков (в том числе грыжи) выявляют практически у всех людей зрелого возраста, в том числе никогда не испытывавших болей в спине.
Иначе говоря, выявление признаков остеохондроза при рентгенографии или грыжи диска при магнитно-резонансной томографии ещё не даёт оснований считать, что боли в спине связаны именно с ними (такое решение может вынести только врач на основании результатов клинического обследования).
Лечение болей в спине
Полностью излечиться от болей в спине часто не удаётся, однако можно свести к минимуму частоту обострений с помощью правильного образа жизни и лекарственной терапии. Лечение болей в спине зависит от причины, вызвавшей их появление. Выбрать курс лечения, подходящий именно Вам, может только врач.
Эффект лечебных мероприятий может проявиться не сразу, поэтому необходимо запастись терпением и выдержкой. Основная цель лечения заключается не только в снятии острой боли, но и в предотвращении обострения заболевания в будущем.
Как облегчить боль в спине
Постельный режим может способствовать переходу острой боли в спине в хроническую. С учётом этого при умеренных болях нет необходимости в постельном режиме, а при интенсивных болях следует максимально ограничить его продолжительность (1–3 дня).
Если болит спина, необходимо ограничить на этот момент физическую активность, в частности избегать поднятия тяжестей и длительного пребывания в одной позе; важно правильно совершать движения, не увеличивая нагрузку на позвоночник. Для разгрузки позвоночника и обеспечения ему состояния покоя целесообразно использовать специальный пояс или корсет.
Лекарства от боли в спине
Лечение зависит от причины боли в спине и назначает его врач после обследования.
Для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные средства (например, Диклофенак), выпускаемые в виде таблеток, ампульных форм для инъекций, кремов и гелей, и обезболивающие препараты [например, парацетамол, метамизол натрия («Анальгин») или комбинированные препараты].
Препараты обеих групп назначают коротким курсом (обычно не более 3–5 дней). Кроме того, для устранения болей применяют компрессы с растворами местных анестетиков [например, прокаина («Новокаина»)] и медикаментозные блокады (которые может проводить только врач).
При болях, связанных с напряжением мышц, используют препараты, устраняющие мышечный спазм (миорелаксанты центрального действия — толперизон, тизанидин в течение 1–2 нед). Принимать указанные препараты можно только по назначению врача.
В настоящее время для лечения болей в спине, связанных с дистрофическими изменениями позвоночника (остеохондрозом), предлагают использовать хондропротекторы — лекарственные препараты, стимулирующие выработку основных компонентов хрящевой ткани и тем самым замедляющие её разрушение.
Эффективность хондропротекторов при заболеваниях позвоночника не доказана, то же самое можно сказать о многочисленных широко рекламируемых пищевых добавках (обычно содержащих лекарственные растения, биопрепараты, витамины и др.) и гомеопатических средствах.
Несмотря на то что все указанные средства свободно отпускаются в аптеках без рецепта, не следует принимать их без предварительной консультации с врачом.
Физиотерапия и ЛФК при боли в спине
Для уменьшения выраженности болей можно применять сухое тепло (но не глубокое прогревание) и другие физиотерапевтические процедуры, но только после консультации с врачом. После окончания острого периода полезны занятия ЛФК (лечебной физкультуры) по специальным комплексам (укрепление мышц спины, брюшного пресса) и массаж.
Мануальная терапия при боли в спине
Мануальную терапию может назначить только врач после проведения рентгенографии и/или магнитно-резонансной томографии, которые позволяют объективно оценить состояние позвоночника и окружающих его тканей.
При правильном выполнении мануальная терапия (воздействие на суставы позвоночника, связки и мышцы) позволяет скорректировать многие местные нарушения (например, напряжение мышц, подвывихи в суставах), что иногда позволяет быстро и эффективно устранить боли в спине.
Мануальная терапия имеет противопоказания и ограничения:
- При грыжах или разрушении межпозвонковых дисков (смещение фрагментов может привести к сдавлению спинного мозга, спинномозговых корешков и кровеносных сосудов).
- После перенесённого инфаркта миокарда, инсульта, при онкологических заболеваниях, туберкулёзе позвоночника, нарушении функции эндокринной системы, при выраженном остеопорозе.
- При выраженном обострении, сопровождающемся резким ограничением подвижности позвоночника из-за болей и напряжения мышц спины (возможно усиление симптоматики).
- При заболеваниях сосудов и нарушениях свёртывающей системы крови.
При неправильном выполнении мануальная терапия может привести к тяжёлым осложнениям, поэтому её должен проводить только квалифицированный специалист (врач соответствующей специализации — мануальный терапевт). Абсолютно недопустимо проведение мануальной терапии средними медработниками и лицами без медицинского образования!
Иглорефлексотерапия
Иглорефлексотерапия (акупунктура) нередко оказывает положительный эффект при умеренных болях в спине, особенно обусловленных мышечным напряжением и сочетающихся с психоэмоциональными расстройствами. Хотя, согласно представлениям китайской традиционной медицины, акупунктуру можно применять при любых заболеваниях, принято считать, что иглорефлексотерапия противопоказана в следующих случаях:
- При заболеваниях сердца и сосудов.
- При наличии доброкачественных и злокачественных опухолей (в том числе и в прошлом).
- При заболеваниях, требующих неотложного хирургического вмешательства.
- При нарушениях функции почек и печени.
- При наличии склонности к кровотечениям или приёме препаратов, нарушающих свёртываемость крови.
- При острых инфекционных заболеваниях.
- При беременности.
Профилактика болей в спине
К профилактическим методам по предотвращению появлению боли в спине относят следующие советы:
- Используйте удобную постель с упругим и жёстким матрацем.
- Старайтесь сохранять правильную осанку при ходьбе.
- Соблюдайте правильную позу за письменным столом, при работе с компьютером. Обратите внимание на то, чтобы предплечья при работе не находились на весу, а полностью лежали на столе. При длительной работе используйте стул со спинкой, подголовником и подлокотниками для отдыха и расслабления.
- Избегайте длительного пребывания в одной позе (за компьютером, рулём автомобиля). Старайтесь по возможности каждые полчаса потянуться, размяться, подвигаться.
- При долгом пребывании в положении стоя найдите точку опоры для спины, руки или головы (например, обопритесь спиной о вертикальную поверхность в поезде метро).
- Если Вы носите обувь на высоких каблуках, помните, что ходить в ней без перерыва можно не более 2 часов подряд.
- Избегайте резких поворотов и наклонов туловища, всегда ищите опору для совершения подобных действий.
- При необходимости поднять что-либо с пола следует приседать, но не наклоняться.
- Не поднимайте и не переносите тяжести, неся их перед собой, избегайте рывков и старайтесь держать спину выпрямленной.
- Укрепляйте мышцы спины с помощью лечебной физкультуры, плавания, занятий в тренажерном зале.
- Поддерживайте нормальную массу тела.
Источник: http://HealthSovet.ru/simptomy/bol-v-spine
Боль в спине
Под болью в спине подразумевают целый список заболеваний, имеющих общие клинические проявления. Болевые ощущения в области спины испытывают ежегодно до 70% людей из развитых стран мира.
В этот показатель входят мужчины и женщины в возрасте 35 — 55 лет.
Не является исключением боль в спине и у детей, которая к сожалению, в последние десятилетия спровоцирована длительным сидением за компьютером и минимальными физическими нагрузками, в которые входят занятия спортом.
Боль в спине бывает хронической и острой. Может развиваться внезапно или постепенно, и при этом быть ноющей длительное время, тупой или острой, а также резко возникающей и быстро проходящей.
Неприятные ощущения появляются и при спокойном состоянии, и при кашле, во время чихания или неосторожного движения.
Это сигнал о том, что в организме начались проблемы с позвоночником и окружающими его мышцами.
Причины болей в спине
В основной массе случаев возникновение боли в спине является результатом повреждений мышц скелетного аппарата. Следующим фактором, из-за которого возникают болезненные ощущения в спинной области – это изменения в позвоночнике, такие как грыжи межпозвоночных дисков.
В очень редких случаях, боль появляется вследствие тяжелого заболевания, к примеру, такого как рак кости. Не менее значимую роль имеют опухоли и воспалительные процессы внутренних органов человека.
Совсем нередко, предпосылками болевых ощущений считается ишемическая болезнь сердца и стенокардия.
К основным причинам болей в спине относятся:
- Спазмы мышц;
- Растяжение связок;
- Кровотечения в тазу;
- Инфекции;
- Метастатический рак;
- Беременность и многое другое.
Заболевания, вызывающие боль в спине:
- Кифоз;
- Сколиоз;
- Протрузия диска в грудном отделе позвоночника;
- Остеохондроз;
- Спондилоартроз;
- Плече-лопаточный периартроз;
- Межреберная невралгия или люмбаго;
- Эндометриоз;
- Камни в почках и многое другое.
Постоянные (хронические) боли в спине:
Если боль в спине выше поясницы – это типичный признак остеохондроза, причиной которого может быть переутомление, искривление осанки вследствие длительного сидения за рабочим местом. Опоясывающие болевые ощущения, проявляющиеся периодически или постоянно, отдающие в область живота, связаны с опухолями внутренних органов, язвой желудка и панкреатита.
Боль в области поясницы может отдавать также в ноги. Спровоцировать ее могут болезнь Бехтерева, радикулит, межпозвоночная грыжа. Когда спина болит между лопатками, в груди, и при этом отсутствует повышенная температура, среди возможных причин отмечают остеохондроз грудного отдела позвоночника, а также неудобное положение тела.
Внезапно возникающие боли в спине:
- Проявляются с повышением температуры тела в верхнем отделе при простудных симптомах, туберкулезе и других заболеваниях органов дыхания.
- Боли в нижней области спины могут быть по причине воспалительных процессов в половых органах. Возникают вследствие таких заболеваний: эндометриоз, простатит, миома и т. д.
- Резкая боль в спине, которая может быть, как с правой, так и левой стороны – признак проблем с почками или почечнокаменной болезнью.
Что делать при боли в спине?
Существует множество различных методов лечения болезненных ощущений и эффективного купирования симптомов. Чаще всего на начальном этапе терапии врачи рекомендуют к применению таблетки от боли в спине.
Самые эффективные лекарственные средства для избавления от боли – это:
- Нурофен,
- Аспирин,
- Ибупрофен,
- Напроксен,
- Нимесил и другие.
В основном, лечение данными препаратами проходит хорошо и без негативных последствий. Но нужно отметить, что все обезболивающие средства негативно влияют на желудок и не исключена аллергическая реакция на них.
Чтобы снять мышечные спазмы, врач рассматривает и лечение миорелаксантами. Они включают в себя:
- Валиум;
- Метокарбамол;
- Циклобензаприн и др.
Если болезнь протекает тяжело, рекомендуют нестероидные средства. Это в основном лекарственные формы в виде инъекций, либо внутримышечного, либо внутривенного применения.
К таким препаратам относятся:
- Диклофенак,
- Напроксен,
- Этодалак,
- Набуметон и др.
Также, кроме выше перечисленных методов борьбы с признаками болевого синдрома, могут применяться и местные средства.
К ряду популярных мазей от боли в спине относятся:
- Долобене гель,
- Фастум гель,
- Финалгон,
- Хондроксид и др.
Они обладают согревающим, охлаждающим, противовоспалительным, регенерирующим, обезболивающим, рассасывающим действиями.
В отдельных, очень тяжелых случаях, рекомендуют наркотические лекарственные препараты в целях обезболивания. Чаще всего их прописывают при раковых заболеваниях и опухолях.
К наркотическим средствам относят:
- морфин,
- кодеин,
- мапередин,
- трамадол.
Хирургическое вмешательство
Хирургическое вмешательство может рассматриваться в том случае, если боль в спине вызвана грыжей межпозвоночного диска, стенозом позвоночного канала, или пояснично-крестцовым радикулитом, которые никак не отвечают на лечение медикаментами либо физиотерапию.
Другие способы лечения
На данном этапе развития человечества существуют и альтернативные методы лечения, такие, как йога, массаж, иглоукалывания. Мануальная терапия, акупунктура, либо массаж при боли в спине становятся все более модными.
Для основной массы людей, данные способы имеют все шансы существовать и могут быть полезны, так как любой из нас сильно реагирует на боль, не оставляя ее без внимания и ищет различные способы для ее облегчения.
Профилактика болей в спине
К профилактическим методам по предотвращению появлению боли в спине относят:
- Занятие лечебной физкультурой, посещения бассейна либо тренажерного зала;
- Не поднимать и не носить тяжести перед собой. В случае подъема груза не использовать рывков, а делать это плавно;
- Спать на ортопедических матрасах и жестких поверхностях;
- Вести здоровый образ жизни и следить за весом;
- Использовать только удобную мебель для работы;
- Выбирать удобную обувь с устойчивым невысоким каблуком;
- Следить за осанкой.
Информация о схожих заболеваниях:
Источник: http://pro-simptomy-lechenie.ru/bol-v-spine/
Ноющие боли в спине — причины и решение | Здоровье и медицина
Что такое боль в спине знает едва не каждый. Зачастую ее списывают на переутомление, сквозняки, а женщины оправдывают ее еще и предменструальным синдромом. Что же на самом деле может спровоцировать «нытье»? Причин тому масса, и некоторые из них требуют срочного вмешательства врача и адекватного лечения.
Мышечная нагрузка
Чрезмерные нагрузки на поясницу и правда являются причиной боли в 85% случаев. И даже если изнурительные физические нагрузки, подъем тяжестей и работа на грядках не про вас, мышцы спины все равно подвергаются нагрузкам. Например, сидя возле компьютера или за рулем – мышцам поясницы приходится в такие моменты поддерживать основную массу вашего тела.
Пересып
Не только перегрузки могут приводить к боли, но и привычка подольше поваляться в постели. Во время длительного лежания межпозвоночные диски впитывают в себя жидкость и немного увеличиваются в объеме. После того, как вы встали, они испытывают на себе вес тела, расплющиваются и давят на нервные окончания.
Грыжа межпозвоночных дисков
Межпозвоночные грыжи встречаются как у пожилых, так и у молодых людей. Они являются следствием ослабевания мышечных и деформацией соединительных тканей.
Так, в результате нагрузок и с возрастом позвоночник «проседает», позвонки прижимаются ближе друг к другу, а диски между ними расплющиваются и выходят за пределы позвоночного столба.
При этом происходит сдавливание корешков нервов и появляется боль в пояснице и ногах.
Деформация в позвоночнике
Спондилолистез (правильное название деформации ножки одного из позвонков) — среднее по распространенности заболевание, затронувшее порядка 5-7% людей. Оно характеризуется тем, что в результате изменений строения ножки, позвонок смещается, подавшись вперед или назад, сдавливая нервные корешки. Боль при этом чаще локализуется в нижней области спины, может отдавать в ноги или ягодицы.
Болезнь Бехтерева
Или анкилозирующий спондилит. Чаще от него страдают мужчины, хотя и у женщин заболевания также встречается. При болезни Бехтерева происходит воспаление суставов и связок позвоночника.
Первые ее симптомы – скованность в пояснице, ноющая боль в бедрах и постоянный тонус мышц спины. Если оставить боли без внимания, то вскоре они проявятся и в других отделах позвонка, так как площадь поражения постоянно растет.
Кроме того, со временем воспаление может перейти на соединительные ткани сердечно-сосудистой системы, почки, легкие или глаза.
Источник: http://health-medicine.info/noyushhie-boli-v-spine-prichiny-i-reshenie/
Боли в спине: причины возникновения и симптомы
Боль – всегда признак неблагополучия в организме. Отчего может возникать боль в спине?
Прежде чем начать говорить о причинах болей в спине, стоит уделить внимание тому, какой она бывает.
Виды боли в спине
Прежде всего, боли в спине подразделяют на острые и хронические. Хронической называется такая боль, которая не проходит в течение 3 и более месяцев.
Нередко, говоря об острой боли, подразумевают не только ее внезапное возникновение, но и интенсивность. Так вот: по интенсивности люмбалгия может быть слабовыраженной, средней интенсивности, очень выраженной.
Для диагностики заболевания имеет значение и характер боли: является она «стреляющей» или «кинжальной», монотонной, ноющей или схваткообразной? Наконец, начиная разговор о спинальной боли, стоит обращать внимание на то, чем спровоцирован болевой приступ и каким образом сам человек может облегчить свое состояние.
Боли в пояснице и верхней части спины: причины
Болевой синдром – спутник большинства заболеваний.
Поясничные боли, или люмбалгия, могут возникать при:
- болезнях опорно-двигательного аппарата;
- заболеваниях нервной системы;
- болезнях почек;
- онкологических заболеваниях;
- болезнях желудочно-кишечного тракта;
- заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
- патологии репродуктивной системы мужчин и женщин;
Как можно видеть из приведенного списка, болезни целого ряда систем человеческого организма способны приводить к появлению боли. И все же у люмбалгии, как у симптома конкретных заболеваний, есть свои «классические» черты.
Болезни опорно-двигательного аппарата
К таким заболеваниям относятся:
- остеохондроз позвоночника;
- спондилоартроз позвоночника;
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
- травмы позвоночника, мышц, связочного аппарата;
- переломы позвоночника, связанные с травмой, остеопорозом и пр.;
- инфекционное поражение структур позвоночного столба, например, при туберкулезе или абсцессе;
- аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева и др.;
- неврологические заболевания: инсульт, остеохондроз;
- поражение позвоночника при онкологических заболеваниях (метастазы в позвоночник), а также собственно опухоли позвоночника;
- резкое выраженное растяжение мышц спины.
Признак боли, связанной с поражением опорно-двигательного аппарата: ее связь с движением. Как правило, при движении боль усиливается, и это само по себе вызывает ограничение подвижности позвоночника: человек с трудом может наклониться в стороны, согнуться или разогнуться.
При остеохондрозе, грыжах межпозвоночных дисков острый приступ боли может быть спровоцирован физической нагрузкой, и особенно – поднятием тяжестей.
Если происходит сдавливание нервных корешков, боль может быть резкой, стреляющей, распространяться в ягодицу, пах, по задней поверхности бедра. Также нередко боль сопровождается изменением чувствительности, появлением чувства «ползания мурашек» на пораженной стороне. Переломы позвонков и абсцессы дают резкую боль.
Зачастую при болезнях опорно-двигательного аппарата и остеохондрозе возникает мышечный спазм, что также может давать или усиливать уже имеющуюся боль. «Мышечные» боли, как правило, монотонные, умеренной интенсивности, сопровождаются чувством усталости.
При аутоиммунных заболеваниях помимо боли в позвоночнике почти всегда выявляются и другие симптомы: покраснение, отечность, боль, ограничение подвижности, скованность в других суставах.
При ревматоидном артрите возникает двустороннее поражение кистей рук и пальцев на ногах, иногда коленных, голеностопных, плечевых суставов.
Объем движений в пораженном отделе позвоночника может быть значительно снижен (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева).
Заболевания почек
Заболевания почек чаще всего протекают без боли. Болевой синдром возникает при инфекционном поражении почек – пиелонефрите и их травме, а также при мочекаменной болезни и опухолях.
Боль в спине при пиелонефрите обычно односторонняя (например, боль в спине справа или слева), усиливается при постукивании ребром ладони по спине на уровне XII ребра и резком опускании с носочков на пятки. Пиелонефрит сопровождается высокой температурой, ознобом, изменением мочеиспускания: его учащением, непродуктивными позывами, болью (при наличии цистита или уретрита).
При механическом повреждении почки обычно прослеживается связь между появлением боли в спине и предшествующей травмой. В ситуациях, когда возникает почечное кровотечение, могут развиваться симптомы острой кровопотери: появляется слабость, головокружение, бледность и даже «мраморность» кожи, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, потеря сознания и пр.
При мочекаменной болезни нередко боль носит преходящий характер, может провоцироваться ходьбой или другой физической активностью. Если происходит внезапная закупорка камнем мочеточника, возникает пронзительная боль – почечная колика.
Редкое заболевание – инфаркт почки, когда в результате острого нарушения кровообращения в почке развивается омертвение ее тканей — приводит к появлению интенсивных болей в пояснице.
Боль в спине при онкологии
Опухоли позвоночника, почек, кишечника, забрюшинного пространства, малого таза могут давать боль в пояснице. Ее возникновение тем более вероятно, чем ближе опухоль располагается к поясничной области. Помимо так называемых первичных опухолей, часто боль в позвоночнике у онкологических больных может возникать при метастазировании рака в кости.
При онкологической патологии боль чаще тупая, ноющая. Но в ситуациях, когда возникает паталогический перелом позвонков или внезапное сдавление опухолью нервных корешков, либо крупных сосудов, питающих орган, боль в спине может становиться интенсивной, пронзительной.
Боли в спине при неврологической патологии
Боли в спине могут возникать при инсультах. При поражении «конского хвоста» («конский хвост» — корешки спинного мозга, собранные в пучок в нижней части спинномозгового канала) боль в спине интенсивная, она сопровождается нарушениями в работе органов малого таза, например, недержанием мочи и кала.
Боли в спине при заболеваниях желудочно-кишечного тракта
Иногда боль в пояснице является признаком остро возникшего неблагополучия со стороны желудочно-кишечного тракта. Она может появляться при:
- при развитии острого аппендицита (при его заднем расположении);
- при формировании кишечной непроходимости.
- при язвенном поражении ЖКТ.
Острый аппендицит нетипичной локализации не имеет специфических симптомов: боль при нем, как правило, не слишком выражена, другие классические симптомы, такие как миграция болей из околопупочной области в зону расположения аппендикса, напряжение мышц живота могут отсутствовать.
При кишечной непроходимости боль интенсивная, схваткообразная («то заболит, то отпустит»). Помимо боли такой пациент может отметить вздутие и болезненность живота, стула при этом нет, газы не отходят.
При язвенной болезни желудка боль также может возникать в области спины – как правило, на уровне нижних грудных и верхних поясничных позвонок (в области талии). В таких случаях боль может носить «язвенный» характер: возникать на голодный желудок или по ночам, стихать после приема пищи.
При язвенном поражении толстого кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) боль может появляться в нижней части спины. Такая боль может быть довольно интенсивной и длительной, сопровождаться нарушениями стула и появлением крови в кале.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Боль в спине может стать первым и основным симптомом такого грозного заболевания, как расслаивающая аневризма аорты (расслоении стенки аорты). При этом состоянии боль обычно возникает внезапно.
Она настолько сильная, что часто вызывает у человека болевой шок. Поскольку расслоение аорты прогрессирует, боль может изменять свою локализацию.
Например, возникнув в верхней части спины постепенно «спуститься» вниз.
При остром инфаркте миокарда боль может локализоваться или отдавать в спину, обычно в ее верхнюю часть (в область грудно клетки).
При инфаркте миокарда боль выраженная, сжимающая или давящая, либо жгучая, не связанная с положением тела. Часто возникает выраженная слабость, на коже выступает холодный пот.
Боль в спине может сопровождаться одышкой, резким снижением или, напротив, внезапным повышением артериального давления. При приеме нитроглицерина боль не проходит.
Боль в пояснице при заболеваниях половой сферы
При заболеваниях матки, яичников (воспалительных, онкологических и пр.), простатите и карциноме предстательной железы боль может отдавать или даже локализоваться в нижней части спины.
Интенсивность проявлений от человека к человеку значительно отличается.
При болезнях репродуктивной системы люмбалгия обычно не сопровождается болезненностью при пальпации в поясничной области, она не усугубляется при движении и не становится ограничителем объема совершаемых движений.
Боль в спине при беременности
Боль в спине – частая спутница беременных женщин. Длительная ноющая боль, усиливающаяся при ходьбе, вынужденном пребывании в неудобной позе, долгом нахождении на ногах чаще всего носит мышечный характер.
Ввиду изменения центра тяжести, а также значительной прибавки в весе позвоночник и мышечный корсет испытывают повышенные нагрузки на те отделы, которые у небеременных нагружаются меньше.
Происходит сдавление нервных корешков, как при остеохондрозе, что приводит к появлению болей.
Другая частая причина болей в спине у беременных – возникновение пиелонефрита. В этом случае боль сопровождается повышением температуры и нарушением мочеиспускания (резями, учащением), появлением мутной, а иногда и красной мочи.
Еще одной вероятной причиной появления болей в спине может являться гипертонус матки или даже угроза прерывания беременности. У некоторых женщин во время родов (при схватках) также наблюдаются боли в поясничной и крестцовой областях.
Как можно увидеть, причины болей в спине многообразны, а нередко люмбалгия или боль в верхней части спины могут стать самым первым симптомом серьезного заболевания.
Именно поэтому не стоит недооценивать свое состояние, если у вас появилась боль в пояснице. Лучший способ точно выяснить причину дискомфорта – обратиться за консультацией к специалисту.
Если вас беспокоят боли в спине – не затягивайте с визитом к врачу, берегите свое здоровье!
Источник: http://terapewt.ru/boli-v-spine-prichiny-vozniknoveniya-i-simptomy.html
5 причин боли в спине
О том, на какие заболевания указывает боль, «Здоровью Mail.Ru» рассказывает невролог, врач высшей категории сети медицинских клиник «Семейная» Андрей Русаков.
Риски
Чаще всего с болями в спине сталкиваются люди, которые много сидят — например, за компьютером, или, напротив, те, кто слишком изнуряет себя физическими нагрузками — будь то физический труд или тяжелые тренировки.
Страдают и ярые автомобилисты, люди с лишним весом — он дает нагрузку на суставы и позвоночник. В группе риска также те, кто много времени проводит на ногах и постоянно испытывает стресс.
Остеохондроз
При этом заболевании нарушается строение и нормальное функционирование межпозвонковых дисков. Это именно те элементы, которые обеспечивают равномерное распределение нагрузки, подвижность и гибкость позвоночника.
Остеохондроз (то, что в это понятие вкладывают в России) на первом месте по частоте жалоб на боль и распространенности. У него несколько стадий развития, на каждой определенные патологические процессы становятся причиной боли. Заболевание поражает людей любого возраста.
С возрастом и при возникновении неблагоприятных условий происходит дегенерация позвоночника, способность дисков к самовосстановлению снижается или утрачивается полностью. Процесс ускоряют следующие факторы:
- физические и психологические перегрузки;
- слабые мышцы спины, искривление позвоночника, нарушение осанки;
- сидячая работа, гиподинамия, долгое пребывание в одной позе;
- травмы спины, инфекционные заболевания;
- плоскостопие;
- лишний вес;
- нарушения обмена веществ или гормонального фона;
- наследственность.
Поясничный остеохондроз вы распознаете по ряду характерных признаков. Среди них жжение в спине, которое может усиливаться при поднятии тяжестей или физической нагрузке. Часто боль отдает в ноги, крестец и органы малого таза, при этом ноги могут терять чувствительность.
При остеохондрозе шейного отдела человека могут мучить головные боли, усиливающиеся при движении, головокружения, вызванные резким поворотом головы, «мушки» перед глазами, звон в ушах, боли в руках и грудной клетке, может ухудшиться зрение. Что касается остеохондроза грудного отдела, то для него характерны:
- межреберная боль, появляющаяся при ходьбе, чихании, кашле;
- боль в грудной клетке и между лопаток при наклонах или поднятии рук;
- болезненные ощущения при вдохе и выдохе;
- онемение некоторых участков кожи.
Главная опасность остеохондроза в том, что он может привести к образованию протрузий и межпозвоночных грыж. Эти образования могут вызывать нарушение чувствительности и отдающие боли.
Лечение включает медикаменты, массаж, физиотерапию и ударно-волновую терапию, и обязательно — курсы специальной лечебной гимнастики. Желательно делать это в оборудованном зале с опытным сертифицированным тренером, специализирующемся именно на восстановлении пациентов с проблемами позвоночника.
Профилактика — это плавание, по возможности исключение стрессов, переохлаждений, долгого пребывания в одной позе. Не забывайте о правильном питании, полноценном сне и о том, что не стоит поднимать тяжести.
Протрузии и межпозвонковые грыжи
На фоне остеохондроза и дегенеративных процессов в позвоночнике могут возникать протрузии (выпячивания) и грыжи межпозвонковых дисков.
Как появляется грыжа: диски постепенно разрушаются, их ядра лишаются подвижности, в кольце диска возникают микротрещины, оно истончается и в результате разрывается, а остатки диска и ядро выходят за пределы кольца. Эта терминальная фаза грыжи диска называется секвестрированная грыжа.
При протрузии диск деформирован, его фиброзное кольцо растянуто, но ядро не выходит за его пределы. Грыжа диска формируется, когда ядро начинает выдавливаться через трещину в фиброзном кольце. Грыжи диска могут разделяться на экструзии или секвестрированные грыжи. При экструзии часть диска, вышедшая через фиброзное кольцо, остается связанной с самим диском.
При секвестрированном диске выдавленная порция отделяется от диска. Разумеется, выпятившаяся часть диска может вызывать боли.
Если грыжа давит на спинной мозг, человека может мучить слабость, онемение в конечностях, дисфункция мочевого пузыря или кишечника, может нарушаться походка. Если сдавливается спинномозговой нерв, может появляться локальное онемение, покалывание в этой области, слабость.
Если защемлен шейный нерв, это может проявиться онемением, слабостью и покалыванием в руках, сложностями при повороте и наклонах головы, болью при движении рук.
Иногда грыжа шейного отдела вызывает гипоксию из-за компрессии магистральных сосудов шеи.
В этом случае могут быть резкие перепады давления, головокружения, потери сознания, регулярная головная боль, «мушки» или туман перед глазами, плохая ориентация в пространстве, тошнота. Могут ухудшаться слух и зрение.
Стеноз позвоночного канала
Когда функции межпозвонкового диска нарушаются, работа по переносу нагрузки смещается на окружающие ткани — связки и задние элементы позвоночно-двигательного сегмента.
Связки начинают увеличиваться, чтобы адаптироваться к новой нагрузке. По мере увеличения связок позвоночный канал, в котором располагается спинной мозг, сужается. Это называется стенозом позвоночного канала.
Его симптомы — перемежающаяся хромота и боль при ходьбе и/или онемение и покалывание в ногах.
Боль появляется при ходьбе и вертикальном положении и снижается, если сесть или лечь. При постановке диагноза стеноза позвоночного канала важно исключить другие сосудистые заболевания, которые могут вызывать похожие симптомы.
Спондилез
Это дегенеративный процесс в позвоночнике, во время которого появляются костные наросты по краям тел позвонков. Эти спондилезные образования могут травмировать спинальные корешки и суставные сумки межпозвонковых суставов с последующим развитием болевого синдрома.
Спондилез может быть в шейном, грудном или в поясничном отделе. Чаще всего пациенты жалуются на чувство скованности и усталости в зоне развития спондилеза, тупую боль, которую можно облегчить массажем больного места.
Фасеточный синдром
Отдельно по причинам болей в спине стоит так называемый «фасеточный синдром» — это спондилоартроз фасеточных суставов. Он всегда возникает внезапно, может повторяться несколько раз в год. Проявляется он болями во время разгибания и поворота корпуса, при этом тяжело находиться на ногах, а если сесть, боли усиливаются.
В результате теряется подвижность на какое-то время и происходит спазм мышц, что доставляет немало неприятных ощущений. Лечение фасеточного синдрома направлено на снятие острой боли и восстановление функции сустава.
Если при обследовании у вас не будет выявлено патологии позвоночника, нужно обратиться к профильным специалистам для диагностики и установления причины болей.
Лечение и профилактика заболеваний позвоночника
Лечить дегенеративные заболевания диска нужно обязательно, и чем раньше, тем лучше. Лечение направлено не только на снятие симптомов, но самое главное, на устранение причин, которые привели к развитию патологий позвоночника.
Первый шаг — нехирургический метод. Это может быть постельный режим, уменьшение нагрузки, блокада нервов, физиотерапия, мануальная терапия, прием анальгетиков, противовоспалительных препаратов, эпидуральные инъекции.
После снятия болевого синдрома нужно подключать регулярные занятия лечебной физкультурой, составленные по индивидуальному плану грамотным специалистом, пересмотреть свой образ жизни.
Надо отметить, что при обследовании пациентов с болью в спине приблизительно в 70% случаев операция не нужна, однако нужно настроиться на то, что консервативное лечение может быть долгим.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/news/5_prichin_boli_v_spine/