Причины боли в области копчика

Боль в копчике у мужчин: лечение, причины, при сидении и вставании

Рудиментарным органом человеческого тела является копчик, не несущий на себе важных функциональных нагрузок. Но случается, что именно в области копчика у мужчины возникает боль и чувство общего дискомфорта. Боли такого характера медицинской практикой выделяются отдельным разрядом, а обобщенные синдромы носят название кокцигодиния.

Копчик представляет собой группу недоразвитых и сросшихся между собой позвонков. На нем фиксируются разные мышцы и связки органов малого таза. Копчик служит замыкающим звеном позвоночного столба.

Несмотря на рудиментарность, копчик является точкой скопления большого количества нервных окончаний.

Поэтому боли в области копчика у мужчин могут сигнализировать о начале развития различных патологий.

Почему появляется боль?

Причины возникновения болевого синдрома самые разнообразные. Не достаточно активный образ жизни, неправильное питание, излишняя тучность человека, многочисленные стрессовые ситуации, недосыпание, так и наличие хронического заболевания. Выделяют несколько основополагающих факторов, вызывающих боль в копчике у мужчин:

• Перенесенные травмы поясничной зоны;
• Функциональные расстройства опорно-двигательного аппарата;
• Костные заболевания тазовой области;
• Болезни ЖКТ;
• Трещины в анальном отверстии;
• Копчиковая киста;
• Инфекции мочеполовой системы;
• Копчиковые грыжи;
• Смещение позвонков.

Понять, почему болит копчик у мужчин, можно лишь только пройдя необходимый комплекс диагностических мероприятий. Самостоятельно выявить причины болевых ощущений выше или ниже копчика, нельзя.

Поставить диагноз и назначить курс соответствующей терапии должен только профессиональный врач.

Самолечение может привести не только к трансформации заболевания в хроническую форму, но и дать ряд всевозможных осложнений.

При проведении первичного осмотра врач сначала выслушивает жалобы пациента, затем проводит его общий осмотр, производиться пальпация болезненной области.

Далее назначаются лабораторные анализы мочи, крови, в том числе биохимический, и ряд исследований: рентген, компьютерная томография, МРТ.

Только на основании полученных результатов устанавливается точный диагноз и разрабатывается индивидуальный курс терапии.

Болевой синдром после травмы

Причины болезненных ощущений в области копчика могут быть связаны с ранее полученными травмами. Боль при этом достаточно интенсивная, даже если пациент находится в состоянии покоя.

Болевой синдром становится интенсивнее на протяжении долгого времени, обостряется при любом движении человека. Наибольший дискомфорт ощущается во время ходьбы или если человек сидит.

Локализацией боли может выступать как сам копчик, так и прилегающие области таза, нижние отделы позвоночника.

• Советуем почитать: почему болит копчик когда сидишь или встаешь

Травматизм копчика опасен тем, что не проявляется моментально. Негативные последствия дадут о себе знать спустя некоторое время вплоть до года. Поэтому очень важно записаться на прием к травматологу после получения травмы, чтобы исключить и/ или предотвратить развитие всевозможных осложнений.

Особенности боли в копчике у мужчин

Мужчины, как правило, имеют высокий болевой порог, у женщин он более низкий, поэтому сильная половина человечества не спешит обращаться к врачу.

И это является ошибкой, которая может привести к осложнениям различных заболеваний вплоть до хирургического вмешательства, потому как причинывозникновения болевых ощущений служат маркером для многих патологий.

Например, глухая ноющая боль свидетельствует либо о проблемах позвоночника, либо о начале воспалительных процессов мочеполовой системы, которые без должного лечения могут привести к образованию и развитию аденомы простаты.

Большую часть рабочего времени они вынуждены проводить в сидячем положении, нагрузка на крестец возрастает в несколько раз, что приводит к возникновению сильной боли, а также нередко становится причиной образования шишки на копчике. Военные мужчины также составляют группу риска, особенно те, кому по долгу службы приходится ездить на бронетранспортерах, танках либо на другой безрессорной технике.

Как избавиться от боли?

После проведения необходимых диагностических исследований врач-специалист определяет причины заболевания и назначает соответствующий курс лечения. Как правило, он включает прием обезболивающих и/или успокоительных препаратов, несколько курсовых процедур физиотерапии и массаж.

Дополнительно можно посетить врача мануала или провести несколько сеансов иглоукалывания. Одним из главных условий лечения является отсутствие значительных физических нагрузок на позвоночник, поясницу и плечи.

Если заболевание не относится к острой форме, то лечебный курс пациент может проходить дома с условием повторного посещения лечащего врача. При критических болях мужчина из поликлиники направляется в стационар.

Источник: https://pozvonochnik.guru/boli-v-kopchike-i-kresttse/pochemu-bolit-kopchik-u-muzhchin.html

Боль в области копчика

Общие сведения

Копчик представляет собой рудиметарный фрагмент позвоночного столба, состоящий из четырех–пяти позвонков, образующий у взрослого человека единую малоподвижную структуру, состоящую из отдельных или слившихся позвонков и соединенную хрящевым диском с последним крестцовым позвонком.

Пульпозное ядро в крестцово–копчиковом сочленении отсутствует, и в норме движений в этом суставе практически нет, за исключением процесса родов, когда дорсальное отклонение копчика обеспечивает расширение родового канала. 

Встречаются анатомические варианты строения копчика, отличающиеся углом отклонения в крестцово–копчиковом сочленении и степенью слияния копчиковых позвонков. С возрастом кости копчика могут срастаться в одну, а у некоторых людей старше 30 лет, даже с крестцом.

Нужно отметить, что в окружающих копчик тканях находится множество нервных окончаний. Поэтому в крестцово-копчиковой области возможны боли невротического характера без анатомических причин. А бывает и так, что, получив незначительную травму, человек чрезмерно акцентируется на ней, преувеличивает силу боли. В подобных случаях полезна помощь психотерапевта.

Боль в области копчика (кокцигодиния). Определение «анокопчиковый болевой синдром» является широким понятием, которое объединяет целый ряд проявлений (прокталгия, анальная невралгия, аноректальная боль, кокцигодиния), основным симптом которых является боль в области промежности, заднего прохода или копчика. 

Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) это заболевание довольно трудно выявляемое, и еще более трудно поддающееся лечению. Эффективность проводимого лечения во многом зависит от того, насколько правильно выявлена причина болей в области копчика и от правильно подобранной комплексной терапии.

Симптомы кокцигодинии

При анокопчиковом болевом синдроме обычно встречается два симптома: боли непосредственно в области копчика (сама «кокцигодиния») и боли в анальном канале и в прямой кишке, причем зачастую без видимой причины (аноректальная боль).

Боль при анокопчиковом болевом синдроме может быть постоянной, возникать внезапно. Длительность такой боли может быть разной, она может пройти сама в любое время.

По своему характеру боли могут быть в виде покалывания, тупой, отдавать в область ягодицы и промежности. Боль это основной и главный симптом при кокцигодинии.

При этом сама боль обычно локализуется в области прямой кишки или в анальном канале, либо в области копчика. Иногда пациент не может даже точно определить место боли. 

Прокталгия обычно проявляется внезапным появлением боли в прямой кишке длительностью от нескольких секунд до получаса. Такая боль обычно ночная. Когда появиться боль предугадать невозможно. При этом промежутки без болей могут быть достаточно длительными. Прокталгия может сочетаться со:

• спастическими болями;
• приапизмом (болезненная эрекция);
• вегетососудистыми расстройствами (бледность кожи, потливость). 

При кокцигодинии основной симптом – это боль в области копчика. Она обычно сильнее при давлении на копчик или движениях пациента. Больной зачастую не может определить точное расположение боли. Их может беспокоить чувство тяжести или жжения в области копчика, а также постоянные ощущения дискомфорта в этой зоне.

Аноректальная невралгия больше относится к неврологическим проблемам. Она проявляется разлитой болью, которая отдает в крестец, копчик, ягодицы, бедра или во влагалище.

Такая симптоматика часто отмечается у женщин старше 50 лет и обычно сочетается с другими неврологическими и неврастеническими расстройствами (ипохондрия, депрессия).

Нередко такие больные страдают канцерофобией, боязнью рака, и они просят врачей обязательно сделать им операцию.

Копчикоанальный синдром можно разделить на: 

• Кокцигодинию (боли в области копчика). 
• Перианальный болевой синдром (характеризуется болью в области заднего прохода и прямой кишки, часто без видимой причины).

Боли в области копчика могут длиться годами, нарастать или снижаться, носить постоянный характер или возникать неожиданно без видимых причин и также неожиданно исчезать, могут усиливаться при ходьбе, сидении, натуживании брюшных мышц, давлении на копчик.

Причем не удается связать их ни с изменением климата, ни с сопутствующими урологическими или гинекологическими заболеваниями, ни с остеохондрозом или спондилезом. Характер болей в области копчика разный: колющие, тупые, отдающие в промежность, нижнюю часть живота, ягодицы и бедро и др.

Иногда точно локализовать болевое место не удается, и больные жалуются на боль в прямой кишке, тяжесть или чувство жжения в зоне копчика, постоянные неприятные ощущения в этой зоне.

Отдельно следует рассматривать лишь травматическую кокцигодинию, где непосредственной причиной боли является травмированный копчик.

Боль в области копчика при заболеваниях

Причины болей в области копчика могут быть разными. Прежде всего, это могут быть последствия травмы (имевшей место даже в далеком прошлом, задолго до возникновения болей). Это может быть падение на копчик, удар ногой или о твердый предмет.

Примечателен тот факт, что сама по себе травма могла быть задолго до появления болей в области копчика, поэтому пациент может и не связать полученную когда-то травму со своим состоянием. Кроме травмы могут быть и другие причины возникновения кокцигодинии (например, если долго сидеть на «мягком»). После ушиба довольно долго могут сохраняться тупые и несильные боли.

А вот жгучие и приступообразные боли свидетельствуют об ишиалгии – невралгии седалищного нерва. Боли в области копчика могут возникнуть при:

• Воспалительных заболеваниях внизу живота (воспаление придатков матки, маточных труб и яичников);
• отложение солей или воспалительный процесс в суставе между крестцом и копчиком;
• нарушения нервно-мышечного аппарата позадианального пространства и всего тазового дна;
• изменения в костях этой области;
• доброкачественные или злокачественные опухоли крестца.

Помимо вышеуказанных, существуют дополнительные факторы, симптомы и заболевния, вызывающие боль в области копчика:

• Грыжи межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника;
• заболевания позвоночника с неврологической симптоматикой;
• заболевания прямой кишки, даже при излечении их (геморрой, анальная трещина, проктит, сигмоидит);
• операции на заднем проходе, приведшие к рубцовым деформациям ануса;
• опущение промежности;
• тяжелые роды, при которых большой плод разгибает сустав с надрывом наружу;
• привычка подолгу сидеть в туалете;
• запор, диарея;
• заболевания мочеполовых органов, предстательной железы у мужчин;
• психоэмоциональный стресс.

К какому врачу идти, если у вас болит в области копчика? Многие сначала отправляются к проктологу, который, в свою очередь, направляет пациентов к невропатологу или хирургудля дополнительных обследований.

Источник: http://www.likar.info/symptoms/Bol-v-oblasti-kopchika/

Боль копчика – причины и средства избавления

Боль в копчик почти всегда доброкачественный симптом кокцигодинии, но может быть следствием патологических нарушений. Узнать причины – это первый шаг, чтобы выбрать эффективное лечение.

Давайте посмотрим, как определить причины и средства для снятия боли в крестце.

Характеристики боли в копчике

Боль в копчике, технически кокцигодиния, представляет собой болевой синдром, который влияет на копчик и анатомической окрестности.

Сила боли варьируется от человека к человеку и часто может препятствовать нормальной повседневной деятельности, так как не исчезает после отдыха, устойчива к стандартной терапии и легко приобретает хронический характер.

Наиболее частыми причинами появления боли в копчике являются травмы в результате падения на ягодицы или неправильная осанка, когда вы сидите, или слишком жесткое сиденье. В некоторых случаях является симптомом патологии местных органов.

Боль в копчике сравнительно редкое заболевание – 1% от всех случаев болей в спине. Может поразить любого человека и в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин после сорока лет.

Симптомы и признаки кокцигодинии

Основным симптомом является, конечно, боль, которая локализуется в концевой части спины, там где возникает ягодичная борозда. Боль может иметь различные степени интенсивности и почти всегда усугубляется, когда вы сидите, особенно на жестком стуле.

В некоторых случаях, боль усиливается при выполнении определенных движений, например, подъём со стула. Может болевой синдром может ухудшиться при запорах или в период менструации у женщин.

Возможные симптомы, которые могут сопровождать боль в копчике:

Если боль имеет травматическую этиологию (то есть вызвана травмой), то могут появляться также следующие симптомы:

• Отёк из-за воспалительного процесса.
• Гематомы из-за выхода крови при разрывах тканей.

Причины болей в копчике

В целом, боль возникает в результате воспалительного процесса, причин которого много.

Ниже мы приводим некоторые наиболее распространенные:

• Травмы. Падение на ягодицы может негативно повлиять на область копчика. Конечно, травма может привести к различным «эффектам»: вывих сустава, перелом копчика, гематомы и отрыв мышц, разрыв связок и просто ушиб. Все эти события вызывают, конечно, боль в копчике и в области травмы.
• Косвенный вред интенсивными усилиями. В случае некоторых видов спорта, таких как езда на велосипеде, гребля или верховая езда, повторяющиеся движения мускулатуры в районе копчика, длительное сохранение сидячего положения. Все эти условия могут вызывать разрывы и повреждения мышечных волокон, а также окружающих связок.
• Беременность и роды. Увеличение объема матки во время беременности и травматизм во время родов могут вызвать чрезмерное растяжение и напряжение мышечных структур и связок.
• Ожирение. Избыточный вес может обременять крестцово-поясничные суставы. Отсюда воспаление и боль.
• Неправильная осанка в сидячем положении. Ошибки в осанке людей, проводящих много времени в сидячем положении, могут вызвать чрезмерное сжатие копчика и определить воспаления структур в суставах.
• Артроз в пожилом возрасте. Артротические процессы ухудшают состояние хрящей и ведут к воспалениям и боли.
• Воспаление седалищного нерва. Седалищный нерв проходит через область крестца. Его воспаление, которое может быть вызвано сжатием нервного о корня на уровне позвоночника, приводит к появлению боли.
• Кисты. Кисты волосяных фолликулов типичны для области копчика и, в частности, ягодичной борозды. Постоянные травмы могут привести к воспалению и даже появлению свищей.
• Крестцово-копчиковые тератомы. Это опухоли, которые возникают из эмбриональных тканей. Могут быть доброкачественными и злокачественными.
• Сакроилеит. Воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов. Это концевая часть позвоночника в области таза.
• Увеличение простаты. Может вызывать различные симптомы, среди которых боли в области копчика.
• Идиопатическая кокцигодиния. Если не удаётся установить причину болей.
• Абсцесс/анальный свищ. Где абсцесс – это полость, наполненная гноем, внутри ануса, образующаяся при инфекции желез. Абсцесс, как правило, лопается и очищается. Однако, туннель, через который выходит гной, образует свищ.

Диагностика кокцигодинии

Диагноз формируется на основе:

• История болезни.
• Анализе симптомов и признаков.
• Медицинском обследовании пациента. Существенным оказывается исследование прямой кишки, что позволяет к специалисту оценить состояние структур копчика.
• Рентген. Позволяет оценить состояние костной структуры тканей копчика и наличие каких-либо переломов.
• Ядерно-магнитный резонанс. Позволяет оценить состояние и проблемы мягких тканей (мышц, связок и хрящей).

Средства против болей в крестце

Лечение, конечно, зависит от причины. При этом лечение продолжают, пока боль не исчезнет.

Лекарственная терапия

Основывается на симптоматической терапии. В мягких случаях используют противовоспалительные нестероидные препараты, которые одновременно устраняют воспаление и унимают боль. В более серьезных случаях назначают антидепрессанты, чтобы контролировать боль, и кортикостероиды против воспаления.

В случаях особо интенсивной боли и устойчивой к обычной терапии, возникает необходимость блокировки местных нервных окончаний, для этой цели используют анестетик местного действия.

Хирургическое лечение

В случаях боли, устойчивой к лекарственной терапии, возможно, потребуется хирургическое вмешательство для восстановления структур или удаления копчика.

Альтернативные методы лечения

Эффективным может оказаться осуществляемый квалифицированным специалистом массаж суставов, костей и мышц.

Также полезным может оказаться один или несколько циклов физиотерапии, которые расслабляют, усиливают и делают упругими мышцы, и, в то же время, исправляют ошибки осанки.

В острой фазе пользу можно извлечь из чередующегося прикладывания грелки с горячей и холодной водой.

Источник: https://sekretizdorovya.ru/publ/bol_kopchika_prichiny/12-1-0-751

Боль в копчике: симптомы, причины развития, лечение

Копчик является наиболее неподвижной частью позвоночного столба. К тому же, соединение позвонков в копчике имеет ряд особенностей, что и обуславливает возникновение различной патологии в копчике.

По своей сути, копчик – это малоподвижные рудиментарные позвонки, плотно сросшиеся между собой. Количество позвонков у каждого человека индивидуально и варьирует в пределах трех-четырех. Все позвонки копчика формируют единую треугольную кость, которая соединяется с крестцом.

Помимо малоподвижности копчик имеет достаточно богатую нервную и сосудистую сеть, что вызывает боль в копчике невралгического характера.

И еще один немаловажный аспект: копчик формирует заднюю стенку малого таза, поэтому любые патологические процессы в этой области также будут сказываться на состоянии копчика.

Из-за анатомических особенностей в различии строения женского и мужского таза копчик болит гораздо чаще у женщин.

Причины развития кокцигодинии

Кокцигодиния – это и есть болевой синдром в области копчика различной этиологии. Наиболее частые причины боли в копчике:

• Травма или ее последствия.

• Воспалительные заболевания органов малого таза;
• Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• Опухоли копчика;
• Протрузия или грыжа;
• Роды;
• Сидячий образ жизни;
• Запоры, диарея;
• Опущение органов промежности;
• Заболевания прямой кишки;
• Врожденная патология копчика;
• Неврологические причины;
• Рубцовые изменения в малом тазу;
• Заболевания половых органов;
• Психологические причины.

Таким образом, отвечая на вопрос: “Почему болит копчик?”, можно выделить несколько основных причин:

1. Непосредственно кокцигодиния, то есть боли, связанные с повреждением позвонков копчика, связочного аппарата, сосудисто-нервной сети;
2. Перианальный болевой синдром – боль, не связанная с проблемой в копчике.

Нередко болевые ощущения возникают словно ниоткуда. Наиболее часто встречаются боли в межреберье, о причинах происхождения которых можно узнать здесь. Неприятные ощущения слева под лопаткой — еще одна широко распространенная проблема. О предпосылках ее возникновения читайте здесь.

Клинические симптомы кокцигодинии

Основным и ведущим симптомом кокцигодинии, безусловно, является боль независимо от причины. Однако для достоверной диагностики необходимо обращать внимание на ряд других признаков, позволяющих дифференцировать истинную причину кокцигодинии.

Обязательно обратите внимание на цвет кожных покровов в области копчика и перианальной области. Бледность и обильное потоотделение говорит о том, что затронута вегетативная система. И немаловажен психический аспект боли.

Например, существует такая фобия, как канцерофобия, то есть страх развития опухоли в области копчика. Такие пациенты начинают видеть проблему, в том числе несуществующую боль.

Также вымышленная кокцигодиния может встречаться при глубокой депрессии или ипохондрии.

Обследование при кокцигодинии

При первых болевых симптомах в области копчика необходимо обратиться к терапевту для дифференциации диагноза. Проведя определенное обследование, врач направит Вас к узкому специалисту: хирургу, травматологу, неврологу, гинекологу, урологу, онкологу.

Обследование включает в себя:

• Объективный осмотр;
• Инструментальные методы обследования;
• Анализы.

При объективном осмотре врач сначала обращает внимание на жалобы, характер боли, причины ее возникновения, давность, модальность, то есть, от чего боль ухудшается, например, болит копчик при сидении. После этого проводится внешний осмотр, выявляющий изменение цвета кожи, наличие трещин, геморроя, других образований и внешних повреждений перианальной области.

С пониманием отнеситесь к пальцевому исследованию прямой кишки, а также влагалища у женщин. Именно поэтому при болях в копчике в постановке диагноза участвуют сразу несколько врачей-специалистов. И только после такого комплексного обследования становится ясным предварительный диагноз, после чего переходят к инструментальным методам обследования.

Здесь основными методами является УЗИ брюшной полости и малого таза, рентген копчика, МРТ или КТ данной области. Врач может по необходимости назначить ирригографию, ректороманоскопию, осмотр слизистой оболочки прямой кишки и забор биопсии для определения онкологии. Параллельно проводятся основные анализы, позволяющие подтвердить или опровергнуть вероятный диагноз.

Основные принципы лечения кокцигодинии

Основной принцип лечения – выявление причины кокцигодинии. Именно поэтому первый вопрос при появлении боли должен быть сформулирован следующим образом: «Болит копчик — что делать?». И главный ответ – искать причину.

В зависимости от причины будет меняться и лечение. При травмах можно обойтись консервативной терапией или же хирург назначает оперативное лечение. То же относится и к неврологическим причинам, грыжам, остеохондрозу, геморрою.

В остром периоде назначают обезболивающие препараты, но после купирования болевого синдрома обязательно приступают к лечению основной и сопутствующей патологии. Помимо основного лечения назначают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию.

Источник: http://spinolog.ru/boli-v-spine/pochemu-bolit-kopchik

Как лечить боль в копчике (кокцигодинию)?

Кокцигодиния — это болевой синдром, локализующийся в области копчика, чаще всего травматического происхождения. Чаще он возникает у женщин, это связано с их анатомическим строением и деторождением. Копчик является конечным сегментом позвоночника и имеет небольшую подвижность.

Боли могут возникать из-за ряда причин:

• Чрезмерного давления на область копчика.
• Опухоли или инфекции в области копчика.
• Болезней нервно-мышечного аппарата в крестцово-копчиковом отделе.
• Дегенеративных изменений позвоночника и грыжи межпозвоночных дисков поясничного отдела позвоночника.
• Болезней органов малого таза.
• Болезней аноректальной области.
• Травмы копчика.
• Беременности и родов.

Симптомы кокцигодинии ↑

Признаки кокцигодинии зависят от того, что именно вызвало эту боль. Каждый случай доктор рассматривает индивидуально.

Однако имеется ряд общих черт, характерных для болевого синдрома при кокцигодинии:

• Усиление боли во время сидения, чаще продолжительного.
• Боль имеет локализованный характер в области копчика.
• Обострение болевых ощущений при смене положения тела из сидячего в вертикальное.
• Возникновение боли во время акта дефекации и при запорах.

Чтобы правильно диагностировать причину кокцигодинии, необходимо знать, с чем она сочетается. Так, например, боль в копчике, температура, неприятные ощущения в промежности могут быть признаками парапроктита, абсцесса прямой кишки.

Если присоединяются выделения из половых путей с неприятным запахом, то есть вероятность, что вы имеете дело с заболеваниями половых органов — кольпитом, эндометритом, аднекситом, тубоовариальным абсцессом и др.

Источник: http://ruback.ru/simptomy/boli/v-kopchike.html

Явные и скрытые причины боли в копчике

Позвоночник — самый важный орган во всем человеческом организме. Его замыкающей частью является хвостовой отдел позвоночника. Это малоподвижная структура из недоразвитых и сросшихся 4 и 5 позвонков.

Поэтому именно на копчик довольно часто приходится большинство болезненных ощущений, в результате чего возникает ограничение подвижности.

Этому влиянию могут быть подвержены все, но чаще всего боль в копчике беспокоит женщин, особенно во время беременности.

Боль в нижней части позвоночника настолько непонятна, что придя к врачу, пациент не в состоянии объяснить, что именно беспокоит. В общих чертах причины боли можно разделить на два типа:

• заболевание в копчике, в позвонковом отделе — кокцигодиния;
• заболевания других органов и систем — боль ирадиируется.

Поэтому врачу необходимо крайне точно выявить причины для того, чтобы поставить единственно правильный диагноз и после чего назначить лечение.

Кокцигодиния

Кокцигодиния (анокопчиковый болевой синдром) на сегодняшний день является редким и не до конца изученным болевым синдромом, поэтому его довольно трудно выявить и, как следствие, трудно поддается лечению. В большинстве случаев этому заболеванию подвержены мужчины и женщины с 40 лет.

Болезненные ощущения не всегда имеют четкую локализацию и становятся сильнее в сидячем положении и при сильном давлении на нижний отдел позвоночника. Женщины чаще бывают подвержены этому синдрому. Роды или травма после падения самые частые причины кокцигодинии.

Значительно реже — опухоль и инфекция.

К симптомам кокцигодинии относят усиление болезненных ощущений при:

• сидении — локальная боль в области копчика;
• переходе из положения сидя в стоячее положение;
• запоре и облегчении после дефекации, т.е. боль локализуется в анальном канале и в прямой кишке.

Вероятные причины кокцигодинии:

• травма после падения способна вызвать травматизацию связок копчика;
• при родах голова ребенка сильно давит на копчик, вследствие чего травмируются связки или даже происходит перелом хвостовой части позвоночника;
• большое давление на копчик (верховая езда, сидение на жесткой поверхности) приводит к боли, но не постоянной;
• реже всего причиной является опухоль или инфекция.

Ирадиирующая боль

Позвоночные травмы трудно локализовать, поэтому основным симптомом и является боль в копчике — аноректальная. Возможные причины болезненных ощущений:

• результат старых травм;
• смещены межпозвоночные диски, защемлен нерв, остеохондроз и т.д.;
• родовая травма промежности из-за кровоизлияния в жировую клетчатку;
• заболевания костей копчика;
• после родов — сильное разгибание копчика;
• промежность опустилась после проблемных родов;
• деформация заднего прохода после операции;
• цистит и другие заболевания мочеполовой системы;
• копчиковая киста;
• частые эмоциональные стрессы;
• долгое сидение на мягкой мебели;
• долгое нахождение на унитазе;
• тесная одежда также давит на копчик.

Боль во время беременности и родов

Женский организм во время беременности переносит серьезные изменения, поэтому в течение всего срока вынашивания ребенка женщина практически постоянно чувствует боль в том или ином месте. Самой частой жалобой при беременности является боль в копчике. Наиболее частые причины:

• давняя плохо вылеченная травма;
• органы половой системы воспалены;
• в костях недостает кальция и магния;
• во время беременности матка растет, вследствие чего органы сдвигаются и упираются в копчик;
• психологические причины;
• угроза прерывания беременности;
• киста копчика;
• заболевания прямой кишки или мочевого пузыря.

Кроме того, важно помнить, что во время беременности противопоказано носить тяжести. Если копчик уже начал болеть, то мягкое сиденье лучше заменить на твердое.

Боль в копчике после травм и перенесенных заболеваний

Практически все травмы сопровождаются острыми и резки болями в копчике. Падения и удары ягодичной области чаще всего приводят к переломам, ушибам, смещениям, вывихам и трещинам.

Боль в таком случае не всегда постоянна, она может находить приступами в основном в сидячем или лежачем положении.

Нередко боль становится значительно сильнее спустя несколько лет после получения травмы, если, конечно, вовремя не обратиться к врачу.

Боль в копчике может разноситься в разные стороны. Поясничные боли могут свидетельствовать о наличии кисты в крестце или пояснице, остеохондроза, защемлении нервных окончаний в крестце. Более того, заболевания кишечника и прямой кишки также могут сопровождаться болью в копчике.

Заболевания внутренних органов

Основным отличием болезни копчика от болезней внутренних органов является то, что боль сильнее проявляется при наклонах. Здесь могут быть такие заболевания:

• колит;
• цистит;
• дисбактериоз;
• аднексит;
• сигмоидит;
• эндометрии и т.д.

Воспалительные процессы сопровождаются ноющей болью. Женщины, скорее всего, обнаружат у себя воспаление маточных труб или яичников, а мужчины — аденому простаты или простатит.

Долгое сидение приводит к боли в копчике

Среди спортсменов на болезненные ощущения в области позвоночника чаще всего жалуются велосипедисты и конные спортсмены, т. к. копчик все время переносит микротравмы.

Во время беременности также может наблюдаться подобный синдром. Кроме того, нельзя долго сидеть на мягкой мебели, поскольку копчику сложно принять правильное положение.

Как следствие, сосуды этой области застаиваются и начинаются развиваться позвоночные отложения солей.

Болезненные ощущения под копчиком

Чаще всего боль локализуется ниже копчика после операции: рубцы в заднем проходе, заболевания прямой кишки, опущение промежности. Если же боль находится выше копчика, то, скорее всего, воспалены нервы или имеет место невралгия.

Заключение

Травма нижних позвонков — частое явление из-за того, что основной удар приходится именно на это место. Конечно, нельзя пускать все на самотек. На первый взгляд может показаться, что боль временная. Но если она не прекращается, то это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях: от последствий травмы до опухоли.

В таком случае необходимо исключить мягкие стулья, занятия бегом, ускоренной ходьбой, рывковые движения, подскоки и прыжки.

Более того, кокцигодиния — трудно диагностируемое заболевание, поскольку пациент не может точно описать характер и местоположение боли. К тому же анокопчиковый болевой синдром тяжело поддается лечению.

Но боль в копчике может носить естественный характер. Например, во время беременности: растет ребенок, соответственно, и матка. А значит, все органы будут сдвигаться назад.

Между тем, период беременности может показать скрытые заболевания, которые никогда не давали о себе знать.

Источник: http://bolit-sustav.ru/gde-bolit/boli-v-kopchike/

Боль в копчике или в области копчика – ее причины и лечение

Несмотря на то, что для человека копчик – орган рудиментарный, то есть не играет большой роли в повседневной жизни, боль в области копчика – большая проблема.

Эта локализация боли характерна для большого количества заболеваний разного профиля, которые могут быть как незначительными, так и достаточно серьезными.

Поэтому человек, столкнувшись с подобным симптомом, должен в первую очередь определить, почему болит копчик.

Основные причины и виды боли в копчике

Механизмы появления кокцигодинии различны. Существует перечень наиболее частых причин, объясняющий, отчего может заболеть копчик и позвоночник внизу:

• травматические повреждения;
• опухолевое поражение;
• эпителиальный копчиковый ход (киста);
• повышенная нагрузка на позвоночник при ожирении или беременности;
• геморрой;
• синдром грушевидной мышцы;
• эндометриоз;
• болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• кокцигодиния неясного генеза.

Когда болит копчик, необходимо выяснить, болевые ощущения являются первичными или же возникают при иррадиации от органов аноректальной области (относящейся к заднему проходу и прямой кишке).

Боли, исходящие из области копчика и крестца

При патологии крестцово-копчикового отдела позвоночника, а также поясницы ниже копчика, появляется тянущая или острая боль в районе копчика.

Нередко доктор уже в процессе сбора анамнеза при боли в области копчика выдвигает верную диагностическую гипотезу. Поэтому обследуемому нужно точно и четко описать, какие ощущения он испытывает. Если копчик болит уже давно, пациенту нужно попытаться вспомнить, какая ситуация спровоцировала развитие симптомов и что помогло ослабить проявления.

Травма

Довольно выраженная боль в области копчика возникает при неудачном падении и ударах спины о твердые предметы. Обычно люди в этих случаях обращаются в травматологические пункты, где нередко выявляют просто ушиб мягких тканей.

Резкая боль под копчиком может быть следствием переломов или трещин. При обычном рентгенологическом снимке эти изменения неопытный врач может не увидеть. Поэтому для объективизации исследования рентгенографию выполняют в нескольких проекциях.

В процессе родов может возникнуть подвывих – копчик сдвигается назад слишком сильно и становится гипермобильным, вызывая боль при движении.

Без лечения посттравматическая боль может стать хронической, сильно снижая качество жизни и влияя на работоспособность.

О том, почему может болеть копчик уже по истечении длительного срока после травматического воздействия или падения, сложно сказать однозначно.

Возможно, это связано с развитием остеоартроза поврежденной области.

Второй вариант, объясняющий причины боли в копчике в отдаленном периоде травмы, говорит о прогрессии и быстром проявлении дегенеративно-дистрофических процессов описываемой области позвоночника.

В большинстве случаев травмы копчика не требуют специального лечения. Однако в некоторых ситуациях необходимо ректальное вправление и даже операция.

Пилонидальная болезнь

Таким термином англоязычные медицинские авторы называют аномалию развития, при которой в складке между ягодицами залегает рудиментарный эпителиальный ход (канал). При неосложненном течении пилонидальной болезни боль в копчике отсутствует. Она появляется только тогда, когда волосяные фолликулы, содержимое потовых и сальных желез закупоривают первичное отверстие этого канала.

Сильная боль в копчике при этом состоянии обусловлена тем, что довольно быстро к патологическому процессу присоединяется и вызывает гнойные осложнения резидентная микрофлора.

Ощущения могут стать нестерпимыми, если процесс вовремя не диагностирован с помощью УЗИ, рентгена, в некоторых случаях – пробы отделяемого из свищей, и не остановлен.

При нагноении пилонидальной кисты рекомендуется оперативное иссечение [Е1] области, дренаж и прием антибиотиков.

Опухоли

Схожую с пилонидальной болезнью картину проявления имеют тератомы – опухоли из зародышевых клеток, не свойственных данной локализации. Это могут быть костные, мышечные ткани, волосы и ногти.

В большинстве случаев тератомы являются доброкачественными. Их диагностируют с помощью УЗИ еще до рождения ребенка. Болезнь может не проявляться до взрослого возраста или пока не произойдет инфицирование опухоли. В этом случае возникает боль, ощущение присутствия инородного тела в области копчика, покраснение и отек.

При обнаружении доброкачественного образования необходимо хирургическое вмешательство. Злокачественная тератома требует проведения курса химиотерапии.

Ожирение

С увеличением веса возрастает нагрузка на нижние отделы позвоночника. Это объясняет, почему болит копчик при ожирении. При этом больше всего страдает поясница. По такому же механизму синдром появляется у женщин, вынашивающих ребенка. Боль в копчике при беременности связана с повышенной нагрузкой на расположенные ниже части позвоночника.

Однако при наличии кокцигодинии у тучного пациента списывать возникающие симптомы на проявления ожирения не стоит. Необходимо исключить более серьезную и опасную патологию, которая вызывает сходные проявления.

Порой боль может быть идиопатической – то есть появляться и исчезать неожиданно, при этом невозможно определить причину ее возникновения. При таких проявлениях назначают курс физиотерапии и обезболивающие препараты.

Боли, отдающие в копчик

Существует ряд заболеваний, вызывающих боль в копчике, которые не связаны с повреждением структуры копчиковых позвонков. Это могут быть болезни мочеполовой сферы или опорно-двигательного аппарата:

• наружная и внутренняя разновидности геморроя;
• доброкачественные и злокачественные опухоли органов мочеполовой системы;
• метастатическое поражение области;
• аденомиоз;
• дегенеративно-дистрофические и воспалительные заболевания позвоночника и паравертебральных структур.

Геморрой

Одной из самых неприятных болезней, вызывающих боль в описываемой области, является геморрой. Это заболевание геморроидальных вен, которые расположены под слизистой оболочкой, выстилающей стенку прямой кишки. Оно может быть острым и хроническим. Появление болевого синдрома при геморрое в области копчика возникает из-за иррадиации ощущений.

Обострение хронического геморроя сопровождается резкой болью. Поднимается температура, нарушается общее самочувствие, повышается давление, увеличивается частота сердечных сокращений, пульс.

При хроническом течении появляется боль при сидении, особенно длительном. Дефекация происходит реже, поскольку этот процесс сопровождается болью, жжением в перианальной области из-за мацерации (набухания) аноректальной области.

Поэтому в некоторых случаях имеет смысл использование слабительных препаратов.

При болях, которые возникают в рамках хронического течения геморроя, пациенты стремятся к тому, чтобы надавить на область ануса, пытаясь тем самым рефлекторно ослабить болевую импульсацию. Чтобы справиться с этим состоянием, необходимо посетить проктолога и пройти ретроскопию.

Опухоли

Новообразования органов таза, гениталий, а также метастатические очаги в костях позвоночника при первичном раке других локализаций могут быть причиной того, что развиваются боли в области копчика. Они также появляются из-за иррадиации болевых ощущений из других органов.

Если болит копчик у мужчин, следует искать причину среди заболеваний прямой кишки – ими могут быть доброкачественные опухоли или рак. Для женщин более типично поражение яичников, шейки матки или молочной железы.

Лечение опухолей, как правило, подразумевает хирургическое вмешательство и курс химиотерапии.

Синдром грушевидной мышцы

Травмы, искривление позвоночника, тяжелые физические нагрузки, а также анатомические особенности могут стать причиной спазма в области грушевидной мышцы, в результате чего происходит сдавливание седалищного нерва, что вызывает жгучую или тянущую боль.

Ощущения исходят из середины ягодицы и распространяются вниз по ноге, могут отдавать в копчиковую и паховую область.

Синдром грушевидной мышцы – достаточно редкий диагноз, подтвердить который может проведение новокаиновой блокады. Если болевые ощущения исчезли – диагноз подтверждается. Для снижения боли используется прием НПВС и миорелаксантов.

Эндометриоз

У женской половины населения возникает заболевание, связанное с эктопией (смещением ткани в необычное для нее место) отторгающегося эндометрия, который в норме выстилает полость матки. При аденомиозе его клетки могут быть выявлены в пределах миометрия. Поэтому при эндометриозе также сильно болит копчик.

Эндометриоз может поражать не только матку, но и другие органы. В большинстве случаев это яичники. При этой локализации заболевания женщину беспокоит ноющая боль в копчике. Возможно появление клеток эндометрия в легочной ткани и ретробульбарной клетчатке глаза. Как лечить боли в копчике при аденомиозе решает гинеколог совместно с хирургом.

Постоянно болит копчик у женщин при поражении маточных структур. Во время менструации боли многократно усиливаются. По этой же причине болит копчик после родов.

Для диагностики болезни используется УЗИ. В качестве лечения часто назначается лапароскопия (прижигание), оральная контрацепция и гормональная терапия.

Болезни пояснично-крестцового отдела позвоночника

К данной группе болезней относится остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Часто при этом болит спина справа или слева. Возможно ограничение подвижности и боль при вставании и разгибании спины.

Проблемой лечения занимается невролог. Этот же специалист осуществляет диагностику. Боли в районе копчика определяются пальпаторно. Неврологом проводится исследование специфических симптомов и рефлексов. Далее он решает, как вылечить боль в копчике.

Характеристика болевых ощущений

В зависимости от причины, вызвавшей боль, различается характер ощущений. Поэтому врач, ориентируясь на симптоматику, уже может сделать выводы о природе заболевания. Информация, представленная в таблице, важна для дифференциальной диагностики, быстрого определения тактики ведения пациента и назначения эффективного лечения копчика.

Диагностика заболеваний

Чтобы ответить на вопрос что делать, если болит копчик, необходимо, прежде всего, провести полную диагностику. Привлекают большое количество смежных специалистов – гинекологов, хирургов, андрологов, онкологов, неврологов, нефрологов, а также докторов широкого профиля, чтобы определить, почему болит копчик.

Существует перечень необходимых диагностических процедур, который позволяет определить, из-за чего болит копчик. Прежде всего, к ним относятся:

• снимок пояснично-крестцового отдела позвоночника в нескольких проекциях;
• томографическое исследование спины;
•  ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза для исключения гинекологической патологии;
• ректальное исследование пальцем у мужчин;
• вагинальное обследование у женщин;
• кровь на содержание биомаркеров.

Лечение

После определения заболевания назначается лечение боли в копчике. Это мультидисциплинарная проблема, ее решают совместно с врачом, с учетом того, какая причина лежит в основе развития.

Для снятия болевого синдрома назначают нестероидные противовоспалительные средства. Курс приема не должен превышать 5-7 дней. Эти препараты позволяют как избавиться от боли в копчике, так и снять воспаление. При воспалениях также рекомендуется антибактериальная терапия.

В случае если НПВС в виде таблеток и мазей не помогают, прибегают к использованию местных инъекций анестетиков, которые снимают спазм окружающих тканей. Процедура может полностью избавить от кокцигодинии.

После исключения острого воспалительного процесса могут быть назначены физиопроцедуры – магнитотерапия, ультрафиолетовое и лазерное лечение.

В случае, если лечение копчика не дало никаких результатов, и болевые ощущения не снижаются, врачи прибегают к кокцикотомии, то есть удалению копчика.

Если же лечение было успешным, для профилактики рецидивов и разгрузки области копчика можно использовать специальные подушки и форме клина или пончика.

Источник: https://MoyOrtoped.ru/diagnostika/bol-v-kopchike-ili-v-oblasti-kopchika-ee-prichiny-i-lechenie