Причины, симптомы и лечение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз: суть заболевания, характерные симптомы и лечение

Содержание статьи:

Вступление и общее описание болезни

Остеохондроз шейного отдела – хроническое, медленно прогрессирующие заболевание позвоночника, при котором поражаются и разрушаются позвонки, межпозвоночные суставы и диски. Страдают позвонки с первого по седьмой, которые относятся к шейному отделу.

По мере прогрессирования болезни межпозвонковые диски теряют свою эластичность и прочность, уплощаются, расслаиваются, ухудшаются их амортизирующие свойства. Такая деформация происходит из-за изменений, вызванных нарушением питания и истощением тканей.

Данные нарушения – один из естественных процессов старения организма, но различные перегрузки, нарушения осанки, травмы, врожденные аномалии позвоночника и некоторые другие причины провоцируют ранний износ хрящей и дисков.

Этапы развития патологии в шейном отделе аналогичны поражению других отделов позвоночника, но симптоматика и некоторые нюансы лечения различаются (подробнее об этом – читайте далее в статье).

Шейный остеохондроз диагностируется намного чаще грудного: это обусловлено достаточно слабым мышечным корсетом и большой подвижностью этого отдела, поэтому межпозвонковые диски и тела позвонков шеи наиболее подвержены травмам и перегрузкам.

Болезнь развивается у людей, начиная с возраста 20–30 лет. Поражение межпозвоночных дисков 1 степени часто обнаруживаются при плановом обследовании или диспансеризации у относительно здоровых людей (у этих людей есть рентгенологические признаки болезни, но она протекает пока бессимптомно). У людей 40–50 лет деформация позвонков и дисков наблюдается сейчас практически у каждого.

На качество жизни недуг влияет благодаря своим проявлениям. Боли в шее, головокружение, шум в ушах, головные боли, потемнение или «мушки» в глазах – вот далеко не весь перечень проявлений этой болезни.

При периодическом возникновении таких признаков нужно обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу. Именно они занимаются диагностикой и лечением данного заболевания.

Болезнь можно остановить, а неприятные симптомы устранить, но лечение длительное (запросто может растянуться на годы) и трудоемкое (прием препаратов, ежедневная гимнастика, корректировка образа жизни, физиопроцедуры и т. д.). Лучше не затягивать с посещением врача и своевременным лечением: вам же так будет проще выздороветь.

Далее в статье – полное описание болезни: вы узнаете о факторах-провокаторах развития остеохондроза, симптомах, методах диагностики и современных способах его лечения.

Причины развития шейного остеохондроза

Раньше остеохондроз шейного отдела (и других) считали «болезнью пожилых» из-за возрастного снижения обмена веществ, замедления процессов обновления тканей в дисках, снижения эластичности дисков и постепенного их разрушения. Сейчас все чаще он диагностируется у молодых людей от 18 до 30 лет.

Причина этому – гиподинамия: все больше молодежь выбирает сидячую работу. Отсутствие правильно организованных регулярных нагрузок приводит к ослаблению мышц, фиксирующих позвоночный столб, снижению метаболизма и кровообращения в межпозвоночных пространствах.

В итоге в результате разовой физической активности может произойти защемление спинномозговых нервов или сформироваться межпозвонковая грыжа.

В таблице представлены факторы, провоцирующие развитие остеохондроза шейного отдела:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Деформации позвоночника (лордоз, кифоз, сколиоз) – одна из причин развития остеохондроза

Другие факторы:

• чрезмерная физическая активность при занятиях спортом либо тяжелым физическим трудом;
• наследственная предрасположенность;
• переохлаждение шеи (хождение зимой без шарфа);
• стрессы;
• работа за компьютером;
• ожирение.

Некоторые из вышеперечисленных причин вызывают остеохондроз и других отделов позвоночника.

Характерные симптомы

Выраженность симптомов болезни шейный остеохондроз зависит от степени разрушения структур позвонков. Симптомы усугубляются при разрастании костной ткани с формированием остеофитов, корешковом синдроме (корешковых болях при защемлении нерва), межпозвонковой грыже (выпячивании диска в спинномозговой канал).

Первые признаки заболевания – периодическая головная боль в районе затылка, болезненность в области шеи, хруст и щелчки в позвонках при повороте головы, иногда легкое покалывание плеч. Со временем симптоматика нарастает, а интенсивность болей усиливается.

Болевой синдром – главное проявление остеохондроза. Боль в шее бывает тупой постоянной либо резкой с прострелами ниже затылка при поворотах головы. Может болеть весь шейный отдел или зона проекции видоизмененного позвонка, а также ключица, плечо, лопатка, область сердца.

Не исключена иррадиация болей в нижнюю челюсть, зубы, руку, ухо, область глаз. Мышцы шеи и плеч напряжены, при пальпации болезненны. Затруднено поднятие руки со стороны поражения – сразу же возникает прострел в плечо или шею. Ограничение движений головой из-за болей часто возникает утром после сна в неудобной позе.

Недуг приводит к сдавлению корешков периферических нервов (корешковый синдром) и вызывает боли по ходу этих нервов. Возможно онемение кистей либо пальцев рук, нарушение чувствительности определенных кожных участков, иннервируемых защемленным нервом.

По некоторым характерным симптомам можно предположить, какие именно позвонки поражены:

• Сужение просвета между позвонками С4 и С5 приводит к болям в ключице, сердце, снижению тонуса мышц шеи, нарушению дыхания.
• При поражении С6, С7 может развиться шейно-плечевой радикулит: появляется слабость в руках, пациент не способен максимально сжать кисть врача.
• Разрушение С3 сопровождается нарушением чувствительности языка, в тяжелых случаях – потерей контроля над ним.

Позвонки шейного отдела (С1-С7). Нажмите на фото для увеличения

Шейный остеохондроз всегда сопровождается головной болью. Сильные, стойкие боли усиливаются при поворотах шеей или резких движениях. Некоторые пациенты жалуются на тяжесть в голове.

Сдавление позвоночной артерии приводит к приступам головокружения, тошноты. Появляется шум, звон в ушах, мелькание черных точек перед глазами.

Ухудшение церебрального кровообращения провоцирует прогрессирующее снижение остроты слуха и зрения, онемение языка, изменение вкусовых ощущений.

Щелчки или хруст при движениях шеей практически всегда сопровождают шейный остеохондроз, наблюдаясь у каждого пациента. Хруст появляется во время резкого поворота головой или ее запрокидывания назад.

Диагностика

Периодическое появление вышеперечисленных симптомов – повод проконсультироваться с неврологом или вертебрологом. Чтобы установить причину ваших жалоб, он назначит комплексное обследование.

Во время осмотра с проведением неврологических тестов врач оценит степень подвижности и болезненности шеи, а также нарушения кровотока в позвоночной артерии.

Шейный остеохондроз требует не только исследования самих позвонков, но и близлежащих тканей, сосудов, нервов. Только тогда можно судить о полной картине патологических изменений, произошедших из-за болезни.

Методы диагностики:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Шейный остеохондроз лечат консервативными методами, причем лечение всегда комплексное.

Медикаментозная терапия одинаковая для остеохондроза любого отдела: используют препараты из определенных фармакологических групп, но выбор конкретных лекарств из этих групп, дозировки, длительность приема подбирается индивидуально для каждого больного.

Из таблицы вы узнаете о стандартной схеме лечения остеохондроза шейного отдела:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Рентгеновский снимок шейного отдела после хирургического лечения позвонков C5–C7

Лечение дополняют временным ношением воротника Шанца или его разновидностей. За счет фиксации шейных позвонков остеохондроз шейного отдела лечится быстрее. Это дополнительное ортопедическое устройство помогает справляться с болевым синдромом, нормализует кровоток по сосудам шеи, улучшает общее состояние пациента.

Резюме

Если вам поставили диагноз «шейный остеохондроз» – обязательно пройдите назначенное неврологом лечение, чтобы снять обострение и приостановить прогрессирование болезни. Измените свой образ жизни: начните больше двигаться, делайте зарядку, спите на ровной твердой поверхности с анатомической подушкой, ограничьте потребление поваренной соли, копченостей.

Квалифицированная помощь врача плюс ваши действия, направленные на выздоровление, помогут сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: http://SustavZdorov.ru/osteohondroz/shejnogo-otdela-295.html

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это проблема, актуальность которой возрастает из года в год. Дистрофические изменения этой области выявляют уже у совсем молодых людей (20–25-летних). Болезнь в равной мере диагностируют у женщин и у мужчин.

При остеохондрозе страдает межпозвоночный диск (истончается, разрушается), потом развиваются нарушения в межпозвоночных суставах и связках, появляются костные разрастания.

Эти факторы вызывают сдавливание нервных корешков и сосудов, проходящих в анатомических отверстиях позвоночного столба.

Патологические симптомы значительно нарушают качество жизни больного, ухудшают трудоспособность, а на поздних стадиях возможны серьезные осложнения, такие как нарушение кровообращения в головном мозге и стойкое снижение зрения.

Из всех отделов позвоночного столба остеохондроз поражает, чаще всего, именно шейный, причем клинические признаки болезни развиваются на фоне минимальных структурных изменений.

Это объясняется анатомическими особенностями позвонков на шейном уровне: они имеют небольшую высоту и расположенные близко друг к другу.

Патологическая цепочка дегенеративно-дистрофического процесса запускается под влиянием провоцирующих факторов:

• чрезмерные физические нагрузки;
• нарушенный обмен веществ;
• врожденные аномалии, или травма позвоночника в шейном отделе;
• сидячая работа, вызывающая напряжение мышц спины (офисные работники, водители);
• сколиоз, нарушение осанки;
• лишний вес;
• неудовлетворительный уровень физической подготовки.

Шейный остеохондроз — симптомы

Клиническая картина заболевания имеет ряд характерных симптомов, благодаря которым не только врач, но и человек отдаленный от медицины, может сориентироваться в правильном диагнозе.

• Боль в шейной области (одна из первых проявлений остеохондроза). Ноющая, тянущая, усиливается при длительном статическом напряжении мышц шеи, при движениях.
• Ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Круговые движения и наклоны головы сопровождаются хрустом и болезненностью.
• Прогрессирование болезни вызывает корешковый синдром (сдавливание нервного корешка при прохождении через отверстия патологически измененного позвонка). Он проявляется чувствительными (боль, онемение, «ползание мурашек») и двигательными (снижение силы мышц) нарушениями в зоне, иннервируемой конкретным нервом. Речь идет, в основном, о верхних конечностях.
• Сосудистые нарушения. Причины – сдавливание артерий (вен) спазмированными мышцами, костными разрастаниями, или межпозвоночной грыжей. (детальнее изучить причины возникновения межпозвоночной грыжи можно тут…) Наиболее характерным является синдром позвоночной артерии. Его основные проявления: головные боли по типу «снятия каски» (цервикокраниалгия), шум в ушах и головокружение, «мушки» перед глазами.
• На поздних стадиях, вследствие длительных изменений в артериях, обеспечивающих кровью ствол головного мозга и затылочные отделы полушарий, развивается вертебро-базилярная недостаточность. Об этом свидетельствует появление стойких головных болей, шум и звон в голове, нарушение координации. Возможны снижение слуха, онемение языка. Наиболее опасным осложнением является инсульт с инвалидизирующими последствиями.
• У больных нередко можно встретить такие симптомы, как ком в горле, нестойкое артериальное давление (скачки от низкого к высокому, и наоборот).

Такое разнообразие патологических признаков иногда наводит пациентов на мысли о наличии более тяжелого заболевания (злокачественная опухоль). У них появляются панические атаки, страхи и депрессия, они теряют время, меняя врачей в поисках правильного диагноза.

При осмотре выявляют болезненность остистых отростков и точек вдоль позвоночника, напряжение шейных мышц, нарушение чувствительности, слабость в руках, атрофии мышц.

Для остеохондроза характерно хроническое течение. В стадии ремиссии больного может беспокоить лишь болевой синдром слабой интенсивности. Обострение провоцируют разные факторы (переохлаждение, травма, физическая нагрузка). Оно проявляется сильной болью, нарастанием двигательных и чувствительных нарушений.

Для верификации диагноза требуются дополнительные методы:

• МРТ шейного отдела (дает наиболее достоверный результат);
• компьютерная томография;
• рентгенологическое исследование (малоинформативное);
• ультразвуковое исследование сосудов (дает возможность определить наличие и степень нарушений сосудистого кровотока).

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — лечение

Начинать лечение следует после полного клинического обследования и подтверждения диагноза. Медикаментозное лечение включает несколько групп препаратов.

• Нестероидные противовоспалительные (снимают болевой синдром и воспаление).
• Миорелаксанты (устраняют симптомы, возникающие из-за патологического мышечного спазма).
• Хондропротекторы (восстанавливают ткани, поддавшиеся дегенеративным изменениям).
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение (назначают при наличии сосудистых нарушений).
• Витаминные препараты группы B (восстанавливают нервные ткани, борются с воспалением).

При затихании обострения подключают массаж шейного отдела, физиопроцедуры (дарсонваль, электрофорез). Немалую популярность имеет и нетрадиционная медицина – иглоукалывание, гирудотерапия (пиявки).

Нельзя забывать, что мануальная терапия на шейном отделе противопоказана. Сильные манипуляции на данном уровне (так называемое «вправление» грыж или позвонков) могут повредить спинной мозг и вызвать полный паралич.

Остеохондроз — лечение в домашних условиях

Некоторые пациенты хотят заменить уколы и таблетки на натуральные лекарства. Но вылечить остеохондроз только народными средствами вряд ли получиться. Они могут идти как дополнение к медикаментозному лечению, или в виде первой помощи дома на ранних стадиях болезни. Полезные советы народной медицины включают рецепты мазей, настоев и растираний.

• Листья лопуха заваривают кипятком (4 ст. л на литр воды), холодный настой помогает в виде компресса при болевом синдроме.
• Измельченный лист алоэ смешивают с медом (100 г), настаивают на 150 мл водки. Смесь используют для компресса.
• Пьют чай из березовых почек (по стакану трижды в день за полчаса до еды). Для его приготовления 30 минут варят 1 ст. л почек в литре кипятка.
• Листья хрена, предварительно запаренные кипятком, прикладывают к больному месту, накрыв шерстяной тканью.
• Смешивают 1 яйцо, пол стакана подсолнечного масла и по 1 ст. л уксуса и муки. Держат 2 дня в месте, защищенном от солнечного света. Мазь втирают в кожу вдоль позвоночника и в напряженные мышцы.

Все рецепты можно применять и при остеохондрозе других отделов позвоночника (грудного, поясничного).

Упражнения при шейном остеохондрозе

Значительный эффект в терапии остеохондроза имеет лечебная физкультура. Начинают ее еще в условиях медицинского учреждения, потом упражнения делают дома:

• круговые движения головы в одну и в другую сторону;
• наклоны головы вперед (до упора подбородком в грудь) и назад;
• наклоны попеременно к каждому плечу;
• головой «пишут» в воздухе буквы и цифры.

Это лишь часть самых простых упражнений. Такая зарядка еще и отличная профилактика патологических изменений в шейном отделе.

Для того чтобы знать, как правильно делать весь комплекс лучше посмотреть специальное видео. Любая гимнастика требует постепенного подхода. Надо прислушиваться к своим ощущениям: усиление боли, появление головокружений, предобморочные состояния – повод остановиться и обратиться с вопросом к доктору.

Для предупреждения обострений стоит придерживаться правильного питания. Диета рекомендуется низкокалорийная. Исключают слишком соленое и острое, ограничивают маринованное, жаренное и копченое. Полезны такие блюда как заливная рыба и холодец (содержат вещества, необходимые для хрящевых тканей).

Спать надо на удобной подушке – высокая и жесткая провоцирует ухудшение состояния. Лучше всего подходит ортопедическая подушка, подстраивающаяся под естественные изгибы позвоночника.

Комплексный подход к лечению (медикаменты, физиотерапия, народные рецепты) дадут возможность быстро справиться с проявлениями остеохондроза.

Источник: https://fitohome.ru/babushkiny-recepty/osteoxondroz-shejnogo-otdela-pozvonochnika-simptomy-i-lechenie.html

Избавляемся от остеохондроза грудного отдела позвоночника

Остеохондроз называют болезнью цивилизованного общества, расплатой за малоподвижный образ жизни и способность ходить «на своих двоих».

Грудной отдел позвоночника, включающий 12 позвонков, наименее уязвим, поскольку он вместе с ребрами и грудиной образует прочную конструкцию, защищающую позвоночный столб от травм при движении.

Несмотря на «удачное расположение» – подвержен остеохондрозу.

Содержание

Позвоночник теряет подвижность, хрящевая ткань истончается и окостеневает.

Существуют четыре степени заболевания: на начальной стадии (1 степень) человек испытывает болевые ощущения и легкий дискомфорт при движении, запущенная форма (3 — 4 стадии) вызывает функциональные изменения позвонков, грыжи, приводит к инвалидности.

По месту локализации различают шейный, грудной, поясничный остеохондроз или комбинированный шейно-грудной.

Причины появления

По сути каждый из нас сам провоцирует развитие болезни, когда часами статично сидит в неудобной позе (работая за компьютером, в офисе, находясь за рулем).

Оставаясь без движения, неравномерно нагружая мышцы спины или травмируя их, мы создаем предпосылки для развития грудного остеохондроза.

Наследственная предрасположенность играет не последнюю роль в возникновении болезни.

Одной из распространённых причин развития заболевания служит сколиоз.

Грудные позвонки, которые годами получают неправильную нагрузку, со временем истончаются, деформируются, в них происходят необратимые изменения.

Какие сигналы подает больной орган?

Симптомы

«Хамелеоном» специалисты называют остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Он развивается медленными темпами, часто маскируется под другие болезни.

В медицинской практике нередко возникают случаи, когда у пациента с подозрением на стенокардию или даже инфаркт, на язву желудка, холецистит или почечную колику обнаруживают именно рассматриваемую болезнь.

Основные признаки

Ноющие боли в груди, а именно межреберных промежутках, в области желудка.

Они приобретают более сильный характер во время движения и при глубоком вдохе, зачастую имеют опоясывающий характер.

Боли усиливаются в вечернее время, после рабочего дня. Виной тому сжатые нервные окончания в межпозвонковом канале.

Кроме этого:

• Чувство скованности во время движения и при наклонах.
• Онемение рук или покалывание. Боль может возникать даже во время того, когда человек просто хлопает в ладоши.
• Многие жалуются на ощущение «ползающих мурашек» в области груди.

Такие симптомы дают основание для подозрения на серьезную болезнь сердца, желудка, легких, почек.

Точный диагноз может поставить только врач после комплексного обследования.

Но, как говорится, нет дыма без огня, первопричина – больной позвоночник, который влечет за собой нарушения разных систем организма.

Вместе с ребрами он образует грудную клетку, внутри которой расположены легкие, «пламенный мотор» нашего организма, рядом находится желудок. Их работа регулируется через спинномозговые нервы.

При деформации позвонков сдавливаются спинной мозг, раздражаются нервные окончания, идет сбой в работе внутренних органов.

Особым проявлением грудного остеохондроза служат боли: они чаще всего не острые, пронизывающие, а тупые, ноющие, но очень навязчивые, носят постоянный характер.

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

От них перехватывает дыхание и щемит между лопатками.

Человек может дать четкий ответ, какой участок спины болит. Причем боль распространяется и по всей груди, так о неполадках сигнализируют ущемленные нервные корешки.

Дорсалгия

Дорсалгия – медицинский термин, который используется для обозначения боли в спине.

Торакалгия

Относительно грудного отдела позвоночника применяется и такое понятие как торакалгия.Оно обозначает постоянные болезненные ощущения. Прощупывая вдоль позвоночного столба, можно легко выявить эпицентр боли. Любое изменение положения вызывает её усиление.

Боль в груди

Боль в груди также может быть вызвана остеохондрозом, но диагностировать точную причину её возникновения сложнее. Она появляются при смене положения (после долгого сидения в одной позе) или резком повороте.

Отличительные особенности заболевания, помогающие правильной диагностике

Болезни сердца

Сердечные болезни, помимо болей в грудине, вызывают холодный пот, излишнюю бледность и даже синеватый оттенок кожных покровов.

При стенокардии болезненность в груди усиливается после сильных эмоций или после еды, а не после перемены положения тела.

Воспаление легких

Воспаление легких сопровождается температурой и кашлем, а болевые ощущения более обширны, чем при остеохондрозе.

Боль в области эпигастри

Боль в области эпигастрии, связанная с нарушениями функционирования желудка часто зависит от сезона, обострения отмечаются весной и осенью, а также при нарушении режима питания, после приема слишком жирной пищи.

При остеохондрозе они круглогодичные, имеют постоянный характер.

Диагностика

Даже опытные специалисты не могут опираться только на визуальные данные после проведенного осмотра.

Окончательный диагноз ставят по результатам проведенного рентгена или томографии. На снимках четко обнаруживаются изменения состояния межпозвонковых дисков, происходит разрастание тел позвонков.

Для исключения других болезней со стороны внутренних органов обследуют состояние сердца (ЭКГ), желудка (ФГС), почек (УЗИ), легких (ФЛГ).

Дальнейшее лечение зависит от степени поражения позвоночника, общего состояния организма (других хронических заболеваний) и фазы заболевания (обострения или ремиссии).

Лечение

Оно всегда долгое и требует комплексного подхода, усердия и постоянства.

Излечиться полностью могут только те, у кого остеохондроз выявлен на начальной стадии.

Бездействовать не стоит в любом случае, чтобы стабилизировать состояние и исключить прогрессирование болезни, приводящее более тяжелым последствиям: к обездвиживанию, инвалидности, операции.

Лечение проводится в два этапа:

1. Устранение болевого синдрома и воспалительных процессов

Если остеохондроз сковал грудь так, что не вдохнуть, назначают медикаментозные препараты обезболивающего и противовоспалительного действия в виде инъекции или таблеток (уколы, конечно же, более действенны).

Чаще всего это деклофенак, ибупрофен, пироксикам и нимесулид.

При нестерпимой опоясывающей боли проводят «блокаду» (такое случается при грудном остеохондрозе крайне редко).

Также прописывают препараты, снижающие напряжение мышц (к примеру, сирдалуд) и успокаивающие средства (настойка пиона, валериана). На 2-3 дня движения сводят к минимуму, рекомендуя оставаться в постели и лежать.

2.  Восстановление подвижности межпозвонковых дисков, укрепление мышц, улучшение питания тканей и снижение вероятности обострений

Основные методы:

• Массаж, курс не менее 10 процедур.
• Лечебная физкультура, комплекс подбирается индивидуально, в зависимости от степени развития остеохондроза и общего самочувствия. Этот пункт обязателен, поскольку помогает бороться с гиподинамией. Помните, движение не может заменить ни одно самое дорогое лекарство.
• Физеопроцедуры (токи, лазеротерапия, электрофорез и иглоукалывание).
• Мануальная терапия хорошо справляется с «неполадками» позвоночника (при условии, если найден настоящий мастер своего дела).
• Постизометрическая релаксация (ПИР), способствующая увеличению растяжимости мышц.
• Вытяжение. Его проводят в условиях стационара, не дома.
• Мази и растирки, стимулирующие обменные процессы и повышающие эластичность связок. Они вызывают приток крови к больному месту, улучшая питание, оказывая согревающее и отвлекающее действие. Для усиления эффекта больное место можно обернуть шерстяным платком.
• Лекарственные средства. В аптеках много средств на основе пчелиного яда. Их применяют по долгу (не меньше месяца с небольшими недельными перерывами).

Народная медицина

Народная медицина предлагает много средств, способствующие улучшению состояния больного позвоночника.

Так, отвар корня петрушки хорошо выводит соли из организма.

Для растирания используют следующую смесь: мед + сухая горчица + подсолнечное масло. На водяной бане доводят смесь до однородной консистенции и втирают несколько раз в день на больные места.

Отвары тысячелистника, цветков пижмы, листьев лопуха или листьев брусники применяют курсами для нормализации обменных процессов и уменьшения болевого синдрома.

Рацион питания

Обратите внимание на питание. Оно должно быть сбалансированным и разнообразным.

Желатиновая диета

Для здоровья позвоночника существует специальная диета: желатиновая, рассчитанная на полгода. Она дает хрящам необходимые компоненты.

Раз в день берете стакан воды, добавляете немного лимонного сока и 2-3 грамма измельченного желатина, размешиваете и выпиваете. Почаще употребляйте в пищу желе, холодец или наваристые бульоны.

Пища должна быть богата кальцием. Ежедневно в меню находите место для творога и стакана кефира. На столе желанные гости – всевозможные овощи, фрукты, орехи. Лишнюю жидкость из организма выводят яблоки ,отвар шиповника, грейпфрутовый сок.

Профилактика

Здоровью грудного и других отделов позвоночника могут навредить:

• долгие статические нагрузки (сидение перед телевизором, компьютером);
• поднятие тяжестей;
• привычка сутулиться;
• переохлаждение и частые простуды.

Офисным работникам, по долгу службы засиживающихся на рабочем месте, нужно почаще менять положение тела, вставать, делать физкультминутки. Пользу приносит даже элементарное потягивание.

Рекомендуется каждый день выполнять гимнастику или такой комплекс упражнений, улучшающий состояние грудного отдела позвоночника:

1. Лежа на животе, приподняться на руках и прогнуть спину. Оставаться в таком положении несколько секунд. Опуститься на пол. Выполнить упражнение 5-7 раз.
2. Лежа на спине, приподнять ноги и голову, досчитав до 10, их опустить. Также повторить 5-7 раз.
3. Вспомните, как выгибают спину кошки. Встав на четвереньки, сначала выгнуть спину, задержаться на несколько секунд, затем прогнуть.
4. Сидя на стуле со спинкой слегка отклониться назад, сделать вдох, на выдохе нагнуться вперед, вернуться в исходное положение.
5. Для этого упражнения также нужен стул со спинкой. Сядьте, руки на коленях. Плавно повернитесь влево, коснитесь правой рукой спинки стула. Затем в другую сторону: поворот вправо, левой рукой дотроньтесь до спинки стула.

Больше двигайтесь, не упускайте шанс совершить пешую прогулку. Займитесь плаванием или йогой. Если же позвоночник уже напоминает о себе постоянными болезненными проявлениями, пройдите обследование, не дожидаясь острых приступов.

Источник: http://vashaspina.com/bolezni_spinyi/osteohondroz/simptomyi_grudnogo_otdela_pozvonochnika.html

Остеохондроза шейно-грудного отдела: симптомы, лечение

Мы уже рассмотрели с вами все виды остеохондроза, в зависимости от его расположенности в том или ином отделе позвоночника. Выяснили, что самые частые его формы — это шейный и поясничный остеохондроз. Причины — подвижность этих отделов и их подверженность бо́льшим нагрузкам.

Реже всего встречается остеохондроз грудного отдела позвоночника. Причина прямо противоположная — гораздо меньшее количество динамических нагрузок и укрепление своего рода природной арматурой в виде ребер.

И хотя грудные ДДЗ в чистом виде редко встречаются, смешанный тип остеохондроза шейно-грудного отдела достаточно распространенное явление.

Шейно-грудной остеохондроз: причины заболевания

Как правило, вначале начинается шейный остеохондроз позвоночника, причем в достаточно раннем, увы, возрасте. Объяснения — в совершенно изменившемся образе жизни современного человечества:

1. Люди практически с юных лет отказываются от движения и физического труда в пользу умственной деятельности при крайней малой подвижности
2. Перестают следить за питанием, потребляя все больше фастфуда и набирая вследствие этого большой вес
3. При этом баланс самых необходимых витаминов и минеральных элементов не поддерживается
4. Каждое последующее поколение слабее предыдущего: результатами становятся слабый иммунитет и повышение количества наследственных заболеваний и аномалий позвоночника
5. Постоянное нахождение без свежего воздуха, игнорирование занятиями спортом — все это приводит к печальным последствиям:
   • Ишемическим явлениям в головном и спинном мозге
   • Замедлению всех метаболических обменных процессах в костных и мягких тканях позвоночника

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы и стадии

Первая стадия шейно-грудного остеохондроза протекает так:

• Межпозвоночный диск, лишаясь необходимого питания, которое он к тому же не может получать напрямую из кровеносных сосудов, приходит к дистрофическому состоянию
• Его высота уменьшается, и смежные позвонки сближаются
• Позвоночник становится менее подвижным: в паравертебральных мышцах возникает компенсирующее напряжение, чтобы удержать дальнейшее сближение
• Рефлекторные мышечные спазмы и раздражения рецепторов приводят к первым невралгическим симптомам:Боли в шее и затылке с распространением в плече-лопаточную область и руку, с усилением при динамике

В начальных стадиях симптомы грудного остеохондроза обычно еще скрыты, запаздывая за шейными

Вторая стадия шейно-грудного остеохондроза проявляется в виде пролапса (протрузии) ядра диска, выступающего все больше в межпозвоночный канал

• Появляются корешковые болевые симптомы из-за контакта протрузии и спинномозгового нерва
• Боль принимает хронический характер: то обострение, при котором трудно пошевелить шеей, то ноющая боль и дискомфорт в области затылочных мышц и 6-го — 7-го шейных позвонков
• В кончиках пальцев, в области затылка и лопаток наблюдаются явления парестезии:Онемения, мурашки, покалывания
• По окончанию второй стадии, по мере увеличения длительности приступов и уменьшения периодов ремиссии, начинаются проявляться первые признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника
  • Дорсалгия — боли в грудном отделе, которые порой усиливаются на вдохе или при движении
  • Межреберная невралгия

Третья степень остеохондроза шейного отдела позвоночника — это уже образовавшаяся грыжа (полностью вышедшее за пределы фиброзного кольца ядро)

При остеохондрозе третьей степени уже сформированы висцеральные симптомы, проявляющиеся по типу вегетативно-сосудистых нарушений

Четвертая степень — это фактически разрушение диска с выпадением его ядра (секвестрированная грыжа)

• По краям позвонков начинают образовываться компенсирующие разрастания — остеофиты, приводящие к полному сращиванию позвонкового сегмента
• Остеофиты травмируют паравертебральные ткани, вызывая сосудистые, нервные, мышечные спазмы:
  • Синдром позвоночной артерии
  • Ирриативно-рефлекторный синдром

Шейно-грудной остеохондроз избирает чаще переходные сегменты позвоночника:

• Краниовертебральный переход (позвонки С1, С2 и их соединение с черепом)
• Шестой — седьмой позвонки шейного отдела

Причины такому явлению:

• Аномалии краниовертебрального перехода
• Шейный лордоз

Шейный остеохондроз при внешнем осмотре определяется по укрупненным и выступающим в виде «холки» позвонкам С6 — С7.

Клинические симптомы шейно-грудного остеохондроза

Шейно-грудной остеохондроз имеет симптомы, проявляющиеся внешне:

• Боли в голове и шее:При синдроме позвоночной артерии боль пульсирующая, интенсивная в лобных долях, висках
• Головокружения при поворотах шеи, такой силы, что возможны падения
• Нарушения координации
• Снижение резкости зрения, появление «плавающих мушек перед глазами
• Шумовые галлюцинации в ушах
• Резкие перепады давления
• Тревожность, панические атаки
• Нарушения сна
• Псевдоангиозные боли в груди по типу сердечных приступов
• Расстройства терморегуляции (повышенная потливость, похолодание пальцев и стоп)

Лечение шейно-грудного остеохондроза

Лечение очень затруднено вегетативной симптоматикой.

Тем не менее, даже если врач и предполагает наличие шейного или грудного дегенеративно-дистрофического процесса, вначале он должен исключить те болезни, симптомы которых проявились внешне и на которые жалуется больной:

• Ишемию или инсульт
• Инфаркт, стенокардию
• Пневмонию, плеврит и т. д.

Лечение псевдоангиозной сердечной боли нитроглицерином, например, ничего не дает. Она, не утихая, длится несколько часов. Это основание предположить у пациента остеохондроз грудного отдела позвоночника, а не стенокардию.

Лечение шейно-грудного остеохондроза начинается с мер, направленных против боли:

• Принятие медицинских средств для обезболивания:НПВС (кетопрофен, ибупрофен, мовалис, диклофенака) — в виде инъекций, таблеток, мазей, гелей и пластыря
• Мышечных спазмолитиков (сирдалуда, мидокалма, баклофена)

Несмотря на то, что такое лечение симптоматическое, оно очень облегчает состояние больного и подготавливает его к основной лечебной фазе, цель которой стабилизировать больной позвоночный сегмент.

Для этого применяются такие методы лечения:

• Вытяжка позвоночника
• Иглотерапия
• Массаж
• Физиотерапия
• Лечебная гимнастика

При лечении шейно-грудного остеохондроза применяют также препараты для:

• Улучшения мозгового кровообращения и стимуляции мозговой деятельности (пирацетам, актовегин, кавинтон)
• Регенерации хрящевых тканей (хондропротекторы)
• Восстановления обменных и нервных процессов (комплекс витаминов, например, Нейромультивит)

Гимнастика при лечении шейно-грудного остеохондроза

Если остеохондроз сопровождается симптомом позвоночной артерии, то такая гимнастика должна быть особенно осторожной:

• Упражнения выполняются плавно и медленно
• Движение продолжается до первой болевой точки и ни в коем случае не через преодоление боли
• В острый период болезни лучше применять изометрическую гимнастику

Суть ее в статическом напряжении, которое возникает в шее через преодоление создаваемого сопротивления. Примеры:

1. Пытаясь наклонить голову к левому плечу, удерживаем ее ладонью правой руки. Тот же прием повторяем с наклоном к правому плечу
2. Положив локти на стол, изо всех сил упираемся лбом в ладони и сопротивляемся ими
3. Сцепив руки в замке на затылке, давим ими на затылок, препятствуя попытке наклона головы назад

В подострый и восстановительный лечебная гимнастика включает себя:

• Медленные повороты головы вправо и влево, вперед и назад
• Упражнения для плечевого пояса с подъемом и разведением рук
• Упражнения на четвереньках с прогибом спины и т. д.

Прекрасный комплекс с многомерными соединенными движениями представлен в гимнастике Бутримова.

Видео: Комплекс Бутримова для шейного отдела

(79

Источник: https://zaspiny.ru/osteoxondroz/osteoxondroz-shejno-grudnogo-otdela.html

Головная боль при шейном остеохондрозе как лечить | Боли при шейном остеохондрозе

Головная боль в основном является ведущим признаком заболевания, но не всё так просто, как кажется, так как шейный остеохондроз может включать в себя множество симптомов, указывающих на это заболевание. Помимо болевых ощущений можно выделить:

• головокружение ;
• тошноту и рвоту;
• потерю сознания;
• парестезии на лице, в области затылка или на небе;
• расстройства зрения (пелена, мушки перед глазами);
• звон в ушах;
• ощущение чужеродного тела в горле;
• расстройство сна и работоспособности, слабость;
• раздражительность и чувство тревожности.

Астроцитома #8212; серьёзнейшее заболевание головного мозга. Клинические проявления астроцитомы головного мозга наступают в основном уже на последней стадии заболевания. Степень и статистика выживаемости при данном заболевании.

О причинах дисциркуляторной энцефалопатии головного мозга можно ознакомиться здесь .

Характер головных болей при остеохондрозе

Распирающая или давящая головная боль, которая распространяется от затылка к темени #8212; наиболее характерный симптом остеохондроза шейного отдела.

Расстройства слуха или зрения, парестезии носят в основном односторонний характер. Все эти признаки усиливаются вдвойне при повороте головы и её запрокидывании.

Голова может кружиться настолько сильно, что человек может упасть и удариться.

Довольно часто многие заблуждаются принимая повышенное внутричерепное давление за остеохондроз, так как головокружение для этих заболеваний является характерным симптомом.В отличие от повышенного давления, при остеохондрозе не происходит нарушения венозного оттока. Иначе заболевание бы протекало еще сложнее.

Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела

Если говорить коротко, головные боли при шейном остеохондрозе возникают из-за разрушения межпозвоночныых дисков.

Это ведёт к расстройству организации структур в сопровождении компрессии артерий, нервных стволов и вен.

Существует четыре основные причины происхождения болей при остеохондрозе шейного отдела: синдром позвоночной артерии, компрессия позвоночных нервов, ущемление затылочных нервов, гипертензивный синдром.

Синдром позвоночной артерии

Синдром позвоночной артерии сопровождается пульсирующей головной болью, локализуясь преимущественно в затылке, боль так же может постепенно распространиться и на теменную долю головы. Как правило, болевые ощущения носят продолжительный, двусторонний характер. Анальгетики при этом практически неэффективны.

Причиной боли является компрессия позвоночной артерии вследствие смещения позвонков, подвывиха суставов, грыжи, либо протрузии. Помимо головной боли может происходить ухудшение зрения, присоединяется головокружение,тошнота.

Компрессия позвоночных нервов

Компрессия позвоночных нервов является второй причиной болей в голове при остеохондрозе. Особенность этой боли (второе название #8212; шейная мигрень) #8212; локализация на стороне пораженного нерва.

Шея и затылок в основном болят с одной стороны, но постепенно боль перемещается в теменную и височную доли. Следует отметить, что головные боли порой затягиваются и до нескольких часов.

Ущемление затылочного нерва

Ущемление затылочного нерва является одним из симптомов корешкового синдрома, которое сопровождается ущемлением, смещением позвонков, остеофитами. Головная боль появляется при поворотах шеи, начиная от головы и распространяясь в затылочную, теменную и переднюю доли. Данные симптомы схожи, как и при развитии синдрома позвоночной артерии.

Головокружения носят эпизодический характер. По распространению боли невралгия может быть односторонней, либо генерализованной.

Для того чтобы правильно лечить и вылечить невропатию затылочного нерва, необходимо точно знать причины, которые её вызвали.

Гипертензивный синдром

Головная боль при гипертензивном синдроме распирающего и давящего характера. Причина #8212; компрессия некоторых артерий и вен в области шейных позвонков. Происходит это вследствие того, что происходит смещение позвонков, сужение просвета каналов, происходит развитие компрессии кровеносных сосудов и всё это приводит к тому, что происходит нарушение кровообращение в головном мозге.

Стоит отметить, что боль усиливается при резком повороте головы и при движениях глаз. Голова может беспокоить до нескольких часов.

Лечение

Медикаментозная терапия

Головная боль при остеохондрозе: причины, симптомы, лечение

Остеохондроз характеризуется как заболевание, которое поражает межпозвоночные диски. Причины, из-за которых начинается прогрессирование заболевания, самые разнообразные.

Многие из них зависят непосредственно от жизнедеятельности самого человека, но некоторые из них, например, как генетическая особенность, не зависят напрямую от него. Головная боль при остеохондрозе — это один из первых и основных симптомов развития заболевания в шейном отделе.

Чаще всего остеохондроз является результатом неправильной жизни человека: отсутствие физических нагрузок, неправильное питание, неровная осанка.

Головная боль при заболевании шейного сектора такой же явный симптом, как и цервикалгия. Наблюдается потеря чувствительности, возникают затруднения в передвижениях, верхние конечности и плечевой сектор отказываются работать правильно.

Следует отметить, что очень часто из-за головных болей остеохондроз шейного отдела принимают за мозговой инсульт. Поэтому очень часто лечат совсем не то, что нужно.

Конечно, некоторые аспекты этих двух заболеваний схожи по ряду признаков, и даже в некоторых случаях применяют одинаковые лекарства, но не стоит забывать о том, что это абсолютно разные и несовместимые болезни.

Признаки головных болей при шейном остеохондрозе

Боль в голове при остеохондрозе имеет постепенное нарастание в шее, а затем она переходит в область головы. Чаще всего происходит это после трудовой деятельности, которая может спровоцировать болевой синдром, например, неудобная поза долгое время, сидячая работа за монитором компьютера.

Такие болевые ощущения при заболевании шейного отдела характеризуются как проявления тупой ноющей боли в области затылка, иногда болевые ощущении затрагивают глаза и височную часть головы. Реже болевые ощущения наблюдаются в области лба и макушки.

Кроме того, болевой синдром может затрагивать только определенную часть головы, а затем резко перекинуться на другой участок или охватить всю голову.

Болит голова при заболевании шейных позвонков не только у пожилых, но и у молодых людей. Связано это с неправильным образом жизни, питанием и работой. Характерные симптомы и причины появления болей подскажут метод лечения.

Помимо этого, человек, страдающий от остеохондроза, может также испытывать:

• болевые ощущения в шее и ее скованность;
• болевые ощущения, онемение конечностей, плечевого пояса и части спины;
• головокружение;
• тошнота;
• громкий звон в ушах;
• потеря координации в движениях;
• испытывать депрессивное состояние.

Стоит сказать, что у людей, которые страдают от остеохондроза, проявления болезни могут становиться сильнее при передвижениях, долгом несменном положении. Кроме того, бывают случаи, когда больной испытывает повышенный уровень чувствительности при пальпации верхней области шеи, сопровождается боль напряжением и спазмами мышц этой области.

Несмотря на все симптомы, которые указывают, что данные проявления — это признаки остеохондроза, важен факт того, чтобы установить правильный диагноз, нужно установить наличие недуга. Специалисты для этого назначают рентгенологическое обследование, томографию или МРТ.

Причины головных болей при остеохондрозе

Головные боли при заболевании шейных позвонков могут возникать из-за мышечного спазма, который является ответной реакцией на возникновение болевого синдрома.

Иными словами, сам организм пытается себя обезопасить, поэтому ограничивает подвижность единственно доступным ему способом — блокирует за счет спазма в мышцах шеи.

Отметим, что мышечный спазм можно почувствовать при телесном контакте, а головная боль распространяется на височную область, затылок и темечко.

Второй причиной проявления головного болевого синдрома является синдром артерии позвоночника.

Шейный отдел позвоночника находится рядом с каналами артерий, когда эти артерии защемляются или сдавливаются, что характерно при развитии шейного остеохондроза, раздражаются нервные окончания, которые провоцируют проявления постоянной головной боли. Такую боль еще называют мигренью.

Всем известен тот факт, что именно такая боль в голове очень противная в том плане, что убрать ее практически невозможно. Большинство обезболивающих лекарств будет против нее просто бездейственны.

Кроме того, защемление позвоночных артерий может привести к нарушению наполнения кровью сосудов головного мозга. Это чревато развитием гипоксии нервных клеток.

Лечение головной боли и самого остеохондроза

Важно знать, что при шейном остеохондрозе болевой синдром в голове нельзя просто подавить анальгетиками и обезболивающим. Для облегчения состояния пациента в момент болевых ощущений чаще всего применяют разогревающие гели и мази. Они позволяют повысить уровень кровообращения в мышечные волокна шеи, что уменьшит боль.

Что касается приступов мигрени, то здесь нужно обеспечить пациенту полный покой, уложить его в кровать. Лечить именно головную боль не стоит, это все равно не принесет должного эффекта. Для полного избавления от боли необходимо лечить само заболевание, в данном случае шейный остеохондроз.

Для лечения данного недуга специалисты могут назначить такие медикаменты:

• которые снимают воспаление и болевой синдром;
• которые повышают уровень кровообращения;
• которые снимают спазмы в мышцах;
• препараты, содержащие витамины группы В;
• препараты, содержащие магний, кальций, фосфор.

Что касается медицинских процедур, то наиболее эффективными являются:

• электрофорез;
• магнитная терапия;
• парафиновые процедуры;
• профилактические медицинские ванны;
• терапия иглоукалыванием;
• точечный и другие виды массажа;
• лечение пчелиными продуктами.

Лечение заболевания — это основной шаг к устранению болевых ощущений в голове.

Характерные проявления головных болей при шейном остеохондрозе, методы лечения

Остеохондроз – это заболевание, которое сопровождается разрушением межпозвонковых дисков. Прогрессирование болезни в шейном отделе приводит к появлению хронических головных болей (цефалгии) – такой болевой синдром ухудшает качество жизни, снижает работоспособность, вызывает нарушение сна и быструю утомляемость.

Далее в статье мы расскажем, почему появляются головные боли при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, рассмотрим методы терапии и профилактики этого симптома (более подробно о проблеме читайте здесь: http://sustavzdorov.ru/osteohondroz/golovnye-boli-pri-shejnom.html ).

Причины головных болей при остеохондрозе

При шейном остеохондрозе вследствие обменных нарушений в межпозвонковых дисках происходит смещение тел позвонков относительно друг друга. Уменьшаются межпозвоночные промежутки, появляются протрузии (выпячивания) и межпозвонковые грыжи, разрастаются остеофиты. Это приводит к напряжению мышц шеи, травмированию мягких тканей, ущемлению сосудов и нервных корешков.

Также патологический процесс вызывает появление головных болей различной степени интенсивности.

Четыре причины возникновения непосредственно болей в голове при остеохондрозе:

1. синдром сужения позвоночной артерии – сдавливание ветвей позвоночной артерии грыжей или остеофитами;
2. защемление затылочного нерва – компрессия нерва спазмированными мышцами шеи;
3. шейная мигрень – ущемление нервных корешков в межпозвонковых отверстиях;
4. гипертензионный синдром – повышение внутричерепного давления вследствие нарушения оттока крови из церебральных сосудов.

Цефалгию провоцируют резкие движения головой, длительное статическое положение шеи в неудобной позе, переохлаждение, психоэмоциональное напряжение.

Характерные особенности (симптомы) проблемы

В зависимости от причины головные боли отличаются характерными особенностями. По клиническим признакам можно более менее точно определить причину болей.

1. Синдром сужения позвоночной артерии

При компрессии позвоночной артерии появляются продолжительные интенсивные боли в области затылка. Они могут быть пульсирующего или жгучего характера, плохо купируются анальгетиками. При прогрессировании остеохондроза болевой синдром переходит на теменную или височную часть головы. Такая патология часто сопровождается головокружением, потемнением в глазах, шаткостью походки.

2. Затылочная невралгия

Ущемление затылочного нерва вызывает головную боль, схожую по характеру с болью при синдроме позвоночной артерии. Боли могут купироваться самостоятельно при возвращении смещенных позвонков на место или согревании шеи. Кроме цефалгии, при затылочной невралгии появляется онемение шеи и верхних конечностей, чувство дискомфорта между лопатками.

3. Шейная мигрень

Компрессия нервных корешков в области шейного отдела позвоночника вызывает мигренеподобную боль. При этом дискомфорт начинается в области шеи, переходит на затылок, а затем болевой синдром беспокоит только в одной половине головы. Длительность болевого приступа обычно не превышает 8–10 часов.

4. Гипертензионный синдром

При затруднении оттока крови из головного мозга повышается внутричерепное давление. Вследствие этого развиваются давящие боли в области затылка или лба, в глазницах появляются распирающие ощущения.

Болевой синдром сопровождается тошнотой, иногда рвотой, которая не приносит облегчения. Часто возникает шум в ушах, светобоязнь, повышается чувствительность к запахам, звукам и свету.

Цефалгия усиливается при наклонах головы или движении глаз, длится в течение нескольких часов.

Лечебная тактика

Терапия остеохондроза – непосредственной причины болей

Цефалгия при остеохондрозе развивается вследствие патологических изменений в позвоночнике. Поэтому для устранения истиной причины болей – надолечить сам остеохондроз:

• принимать хондропротекторы (дону, хондролон, артру);
• принимать миорелаксанты (сирдалуд, баклофен, мидокалм);
• принимать трофические средства – улучшающие питание тканей (трентал, никотиновую кислоту, лидазу);
• пить витаминно-минеральные комплексы (мильгамму, нейровитан);
• проходить курсы физиопроцедур (магнитотерапии, фонофореза, УВЧ);
• проходить курсы массажа;
• регулярно заниматься лечебной гимнастикой.

Лечение конкретно головных болей при заболевании

Для устранения именно головных болей принимают:

• комбинированные препараты анальгетиков и спазмолитиков (спазмолгон, темпалгин);
• нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, ибупрофен).

Профилактика головных болей

Для профилактики возникновения головных болей (если вы болеете остеохондрозом) и профилактики самого шейного остеохондроза – придерживайтесь пяти простых правил:

1. строго дозируйте физическую нагрузку:
2. избегайте переохлаждения;
3. следите за осанкой при ходьбе и сидячей работе;
4. занимайтесь физкультурой и плаванием;
5. кушайте фрукты, злаки, овощи, молочные продукты.

При возникновении болей в области шеи и головы – обратитесь к врачу для диагностики.

Источники: http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/migren-golovnaja-bol/golovnaya-bol-pri-shejnom-osteohondroze-prichina-i-sledstvie.html, http://bolit-sustav.ru/gde-bolit/golovnaya-bol-pri-osteohondroze-prichiny-simptomy-lechenie/, http://www.health-ua.org/faq/nevrologiya/361.html

Комментариев пока нет!

Источник: http://lechimpozvonochnik.ru/boli-pri-shejnom-osteohondroze/golovnaja-bol-pri-shejnom-osteohondroze-kak-lechit.html