Растяжение связок голеностопного сустава (в том числе сильное)

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение, причины, симптомы, полное описание травмы

Голеностопный
Кистевой
Коленный
Локтевой
Плечевой
Тазобедренный
Позвоночник

Голеностопный сустав на протяжении суток выдерживает большие нагрузки.

Его анатомическое строение обеспечивает выполнение круговых, сгибательных и разгибательных движений стопой, а также отведение ее в сторону.

Когда нагрузка на сустав выходит за рамки допустимого уровня эластичности и прочности связочной ткани происходит растяжение связок голеностопа.

Описание

Связки голеностопного сустава очень прочные. Их задача зафиксировать и одновременно обеспечить подвижность сочленению костей голени (большеберцовой, малоберцовой) и таранной кости стопы.

Он имеет сложное строение. Таранная кость охвачена как вилкой берцовыми костьми. Большеберцовая прилежит к верхней суставной поверхности, а малоберцовые по бокам охватывают наружную и внутреннюю лодыжки. Такое соединение довольно устойчиво и сохраняет целостность за счет конфигурации и крепления суставной ткани к костям и позволяет делать стопой различные движения.

Причины

Растяжение связок голеностопа – одна из травм, которую на протяжении жизни получал каждый человек и нередко старался лечить ее дома. Травма возникает при превышении допустимого уровня прочности эластичности соединительной ткани, при которой несколько волокон разрываются.

Связки голеностопа травмируются при:

Падении.
Повышенной двигательной активности.
Резком повороте стопы.
Ношении неудобной обуви.
Механической травме ноги.

Причиной растяжения являются:

Часто повторяющиеся повреждения, микронадрывы связок и мышц при падении, резких разворотах, подворачивании стопы;
Неестественное движение сустава;
Постоянная нагрузка спортсменами неразвитых связок;
Избыточная масса тела;
Слабость соединительной ткани (как врожденная, так и приобретенная);
Плоскостопие;
Воспалительные и артрозные изменения в суставе;
Разница в длине нижних конечностей;
Заболевания, которые блокируют нервную проводимость и мышцы (миастения и др.).

Симптомы

Узнать о растяжении связок несложно, потому что признаки травмы слишком явны.

Голеностопный сустав пронизан большим количеством нервных окончаний и сосудов, поэтому симптом, который характерен для всех видов растяжений – боль, сила и время появление которой зависит от степени тяжести разрыва, сложно делать любые движения стопой. Другие симптомы растяжения связок голеностопного сустава могут быть не столь явно выражены – это отек и гематома.

Растяжение связок голеностопного сустава классифицируется тремя видами.

Растяжение первой степени тяжести. Повреждения незначительные (надрыв волокна, травма стопы). Характерна незначительная тянущая боль, которая не обязательно сопровождается отеком. Лечение заключается в обеспечении покоя и в последующем щадящем режиме движения поврежденного голеностопа.
Растяжение второй степени. Повреждения более значительные. Характеризуется сильной болью, чувствительность и острота которой усиливается при любом движении ноги. Может сопровождаться отеком и гематомой. Лечение заключается в обеспечении полного покоя голеностопа на протяжении нескольких суток.
Растяжение третей степени. Связки травмированы очень сильно вплоть до разрыва. Характеризуется внезапной сильной болью, не исключен болевой шок с потерей сознания. Невозможно ступить на ногу, сустав не стабилен. Если растяжение или разрыв сопровождается переломом в области голеностопа, возможна обширная гематома и отек, стопа может принять неестественное положение. Первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Необходимо до приезда скорой помощи обеспечить полную неподвижность поврежденной ноге, при необходимости зафиксировав ее с помощью шины. Проследить за тем, чтобы кровообращение в голеностопе не было нарушено. Во избежание дальнейшего отекания конечности и увеличения области гематомы положить ногу на возвышенность и приложить холодный предмет. Холод частично уменьшит боль. Лечение заключается в полной фиксации поврежденного голеностопа на длительное время, купировании боли, удалении крови из сустава при необходимости, предотвращения повторной отечности. В период лечения стараться не давать нагрузку на ногу, не делать никаких движений стопой и не шевелить пальцами ног.

Первая помощь

Растяжение связок голеностопа любой степени требует незамедлительной помощи. Связки после растяжения и тем более разрыва теряют свою прочность надолго. Период восстановления может быть длительным.

Своевременно предпринятые меры предотвратят дополнительное повреждение структур связочной ткани, и близлежащих мышц.

Проволочка может привести к осложнениям, лечение затянется во времени, потому что придется лечить не только растяжение.

Что необходимо сделать в первую очередь?

Освободить травмированную ногу от обуви, снять носки. Убедиться что кожные покровы целы и нет перелома.
Обездвижить ногу и положить на возвышенность.
При необходимости наложить фиксирующую повязку на голеностоп и проследить за тем, чтобы она не нарушала кровоток.
Охладить поврежденный участок голени. Для этого подойдут: смоченное холодной водой полотенце, лед. Ни в коем случае не класть лед непосредственно на кожу во избежание некроза тканей вследствие обморожения. Каждые 20 минут чередовать охлаждение и перерыв.
При наличии сильной боли принять обезболивающее средство.
Если повреждены кожные покровы, обработать антисептиком.

Лечение

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

Даже при незначительном на первый взгляд, растяжении необходимо посетить врача. Несмотря на явные признаки растяжения, делать самостоятельно выводы и тем более лечить травму не стоит.

Самолечение в дальнейшем может привести к повторным растяжениям в связи с нестабильностью голеностопа. Истинную картину повреждения покажет рентген.

На основании рентгена и визуального осмотра будет определена степень растяжения.

При наличии первой степени возможно лечение дома, которое заключается в обеспечении покоя поврежденной ноге на несколько дней, использования болеутоляющей мази:

Нурофен;
Найз гель;
Троксевазин;
Апизатрон;
Вольтарен.

При второй и третьей степени растяжения необходим контроль врача. Лечение может быть амбулаторное или стационарное и включает в себя:

Купирование боли обезболивающими препаратами: таблетками (Анальгин, Темпалгин, Ибупрофен, Нурофен, Седалгин, Кетопролак, Нимесил), инъекциями, компрессами, обезболивающими мазями или гелями, содержащими ментол.
Снятие отека: холодный компресс, Гепариновая мазь.
При необходимости убрать гематому и скопившуюся в суставной полости кровь: Троксевазин, Бодяга, Гепариновая мазь, Троксерутин.
Физиотерапевтические процедуры.
Профилактику воспаления при наличии гематомы или повреждении целостности кожного покрова голеностопа противовоспалительными и противовирусными препаратами: Вольтарен, Ибупрофен, Долобене.
Период реабилитации для регенерации связочной ткани, восстановления функциональности голеностопа, укрепления голеностопных связок и мышц.

При всех видах растяжения следует фиксировать сустав эластичным бинтом средней растяжимости. Неделю при первой степени и минимум месяц при второй. Через два дня охлаждающие мази заменяют согревающими:

Финалгон;
Випросал;
Долобене;
Апизартрон.

Если растяжение связок голеностопного сустава сопутствует, сильному вывиху, закрытому или открытому перелому лечение только стационарное, возможно, придется наложить гипс. При полном разрыве связок их сшивают.

Народные средства при растяжении голеностопа

Лечение растяжения связок голеностопного сустава в домашних условиях можно проводить с помощью народной медицины. Существуют следующие рецепты:

Компресс из измельченного лука со столовой ложкой соли поможет снять отечность и предотвратит воспаление. Приложить к травмированной голени и прибинтовать.
При отсутствии аллергии на продукты пчеловодства, можно сделать компресс из меда с добавлением уксуса.
Помогает протертый сырой картофель.
Молочный или водочный двадцатиминутный компресс или двухчасовая примочка.

Делать компрессы или примочки – решение индивидуальное, но необходимо помнить, что это не панацея, осмотр врача и лечение под его наблюдением необходим. Зачастую после самолечения приходится иметь дело не только с растяжением, но и с осложнениями, возникшими от несвоевременно начатого лечения.

Восстановление

Период восстановления зависит от степени повреждения тканей связок и близлежащих мышц, возраста пострадавшего, тщательности соблюдения всех предписаний врача. При легкой степени растяжения восстановление длится в среднем 5-7 дней, при более тяжелой лечить придется минимум месяц.

В этот период нагрузка на связки должна быть минимальной, только по необходимости. До полного излечения избегать повторного растяжения, поэтому следует носить обувь с жестким задником или лонгету.

Необходимо учитывать, что обезболивающие препараты имеют побочные действия и оказывают негативное влияние на кроветворение, поэтому принимать их стоит только при наличии боли.

Профилактика

Профилактика заключается в том, чтобы не допускать травм голеностопа, влекущих за собой растяжение связок голеностопного сустава, а также избегать рецидива, в противном случае вылечить окончательно разорванные связки будет трудно.

Этому способствует:

Удобная, устойчивая повседневная обувь;
Нормальный вес тела;
Активный образ жизни;
Повышенную нагрузку на сустав во время занятия спортом давать только на разогретые мышцы и при наличии фиксирующей повязки.

С возрастом риск повреждения голеностопа увеличивается из-за изменений структуры костно-мышечной ткани, наличия возрастных заболеваний суставов, лечение в связи с этим требует больше времени.

Поэтому заботиться о состоянии ног и беречь их, укреплять связки и тренировать мышцы необходимо постоянно, вовремя лечить заболевания суставов. Помните, что длительное пребывание на ногах нежелательно.

Время от времени следует снимать нагрузку со стоп, положив ноги на возвышенность.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Уважаемые читатели, поделитесь своим мнением о сегодняшней статье в комментариях.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Источник: http://sustavlive.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-golenostopa-lechenie.html

Растяжение связок голеностопного сустава: симптомы и лечение :

Специалисты считают голеностопный сустав достаточно уязвимым местом. Ведь на него приходится огромная нагрузка. При ходьбе или беге он выдерживает массу всего тела.

Возможные проблемы

При слишком интенсивных нагрузках или неудачной постановке ноги могут повредиться связки, которые соединяют кости. Проблемы с ними вызваны тем, что они могут надорваться или разорваться полностью. Но в первом случае речь идет о том, что произошло растяжение связок голеностопного сустава. А вот при полном их разрыве говорят уже о вывихе.

Диагноз ставится лишь на основе исследования, проведенного хирургом, визуального осмотра области повреждения и анализа жалоб пациента. А вот определить степень серьезности проблем с помощью рентгенологического обследования не получится. На снимке будет виден лишь непосредственно вывих сустава или перелом кости.

Читать также: Травма мениска коленного сустава

Виды растяжений

В зависимости от тяжести повреждений, выделяют несколько возможных степеней травматизма. Первой считают наиболее легкую форму заболевания. Она характеризуется микронадрывами, возникшими на связках стопы.

Это все сопровождается умеренными болями. Тянущие ощущения часто возникают лишь при нагрузке на сустав, например при ходьбе, прыжках или беге. При этом растяжение связок голеностопного сустава никак больше не проявляется.

В состоянии покоя нога пациента не беспокоит.

При повреждениях средней тяжести происходит частичный надрыв связок. При этом человек ощущает достаточно интенсивную боль, сильный дискомфорт при ходьбе, иногда вплоть до полного обездвиживания.

Проявляется и внешне такое растяжение связок голеностопного сустава. Фото пациентов с аналогичными проблемами помогут разобраться, как выглядит нога с повреждениями средней тяжести.

В районе сустава и стопы виден отек, сопровождающийся часто кровоизлиянием.

Если повреждения настолько сильны, что связки практически разорвались, то речь идет о третьей степени. Человек не может даже встать на поврежденную ногу. Такое сильное растяжение связок голеностопа сопровождается воспалением мягких тканей, отеком, кровоизлиянием. Кожа в месте разрыва окрашивается в ярко-красный цвет.

Симптомы

Важно знать, в каких ситуациях необходимо спешить к врачу, ведь нельзя оставлять без внимания растяжение связок голеностопного сустава. Лечение должно быть назначено незамедлительно.

Так, главным признаком является боль в районе голеностопа. Но при этом не стоит забывать, что существует несколько форм растяжения, и каждое из них проявляется по-разному. Даже при ощущении незначительно дискомфорта желательно показаться врачу. Ведь у вас может быть растяжение первой степени. Оно не требует стационарного лечения, но без адекватной терапии ситуация может усугубиться.

А если боль сопровождается кровоизлиянием и отеком, то консультация врача обязательна. Ведь это главные признаки растяжения связок голеностопа.

Причины проблем

Примечательно, что многие люди на протяжении всей жизни ни разу не сталкиваются с указанными проблемами, а другие повреждают связки с завидной регулярностью.

Конечно, есть люди с повышенной предрасположенностью к получению такого рода травм. Им необходимо быть более осторожными.

Ведь растяжение связок голеностопа, симптомы которого в большинстве случаев ярко выражены, являются, как правило, результатом травм. К основным причинам относят:

— падения;

— удары, резкие надавливания;

— резкие физиологически неправильные развороты стопы, часто это бывает при перемещении по неровным поверхностям;

— подворачивание ног из-за неудобной или неправильно подобранной обуви.

В определенных видах спорта существует повышенный риск получения травм и растяжения связок голеностопа. К ним относят хоккей, футбол, паркур, гимнастику, парашютный спорт и прочие.

Факторы риска

Помимо основных причин, которые могут вызвать растяжение связок голеностопного сустава, существуют еще и предрасполагающие для этого обстоятельства. К ним относят частые растяжения. Из-за них система, удерживающая сустав на месте, расшатывается. Ряд мелких травм, особенно тех, которые остались без внимания, в результате могут привести к серьезной травме голеностопа.

Также к факторам риска относят врожденные патологии: чрезмерную слабость связок, высокий свод стопы, разнообразные заболевания.

Диагностирование проблем

Оставлять без внимания любой дискомфорт в области голеностопа категорически запрещено, если вы не хотите получить серьезные травмы и остаться с дефектом опорно-двигательного аппарата.

Важно знать, что самостоятельно диагностировать степень серьезности проблем — без специального медицинского образования — практически невозможно.

Поэтому необходимо не только сходить на осмотр к хирургу или травматологу, но и не отказываться от рентгена или МРТ, если их назначает специалист. Если врач отправляет на дополнительные исследования, значит ситуация достаточно серьезная.

Необходимое лечение

Важно знать, как могут проявляться проблемы, и что делать, если вы подозреваете, что у вас растяжение связок голеностопного сустава. Лечение в первую очередь заключается в использовании сухого холода. Врачи рекомендуют прикладывать лед, замотанный в мягкую ткань, к больному месту на 15 минут ежечасно на протяжении первых суток после травмы.

Также по возможности необходимо обездвижить голеностоп. Для этого на поврежденную область накладывают 8-образную повязку, но она не должна быть слишком тугой. Следите, чтобы не были пережаты кровеносные сосуды.

В любых ситуациях важно обеспечить поврежденной ноге покой. Желательно уложить ее выше уровня тела. Спустя пару дней после травмы можно начинать использовать согревающие компрессы в месте, где было растяжение связок голеностопного сустава.

Фото своей же ноги, сделанное в первый день после травмы и спустя некоторое время, поможет вам определить, как быстро уходит кровоизлияние и спадает отек.

Кстати, именно теплые компрессы улучшают кровообращение и способствуют тому, что восстановление идет быстрее.

Лечение повреждений первой степени

Как правило, при легких повреждениях достаточно повязки, наложенной на ногу, и покоя на 2-3 дня. За это время суставная ткань восстанавливается, и человек может возвращаться к обычной жизни. Но даже в этих случаях врач может порекомендовать использовать обезболивающую мазь.

Растяжение связок голеностопного сустава сопровождается неприятными ощущениями даже в тех случаях, когда повреждения не слишком сильны. Может быть рекомендована мазь «Вольтарен» или «Диклофенак», которую можно использовать до исчезновения всех неприятных ощущений.

Для улучшения венозного оттока назначают гели «Гепарин», «Троксевазин», «Лиотон».

При растяжениях первой степени в первый день прикладывается холод, а начиная со вторых суток возможно применение тепловых компрессов.

Уже на 3 или на 4 день фиксирующая повязка может быть снята, а пациент должен приступить к реабилитации, которая заключается в выполнении серии гимнастических упражнений.

Одновременно с началом двигательной активности можно использовать и согревающие мази, например «Капсикам» или «Апизартрон».

Лечение повреждений второй степени

Если у вас растяжение связок голеностопного сустава, которое беспокоит вас даже в состоянии покоя и мешает нормальному хождению, то врач назначит более радикальные методы терапии.

На протяжении трех, а иногда и четырех суток необходимо прикладывать лед. При этом сустав обездвиживается на срок в две недели. Для обезболивания мази практически не используются, врачи назначают таблетированные медикаменты.

Для облегчения дискомфорта может быть рекомендован препарат «Кетанов».

Тепло начинают использовать не ранее чем через 3-4 дня. Активные передвижения с нагрузками запрещаются на все время лечения. Разрабатывать сустав и связки можно обычно лишь после того, как пройдут две недели со дня травмы. Восстановиться часто помогает не только ЛФК, но и назначенная физиотерапия.

Терапия при повреждениях третьей степени

Если врач подозревает, что у вас растяжение (разрыв) связок голеностопа, то, скорее всего, вам понадобится не просто осмотр врача, а дополнительные исследования, такие как рентген или МРТ.

При подтверждении того, у вас частичный или полный разрыв связок, вам будет наложен гипс, а не эластичные бинты. В некоторых случаях бывает необходимо оперативное вмешательство.

С его помощью восстанавливают волокна связок.

Обездвиживают поврежденную ногу на срок 4-6 недель в зависимости от тяжести разрывов. Часто лечение проводится в условиях стационара. Восстановление проходит достаточно длительно. Период может растянуться на 3-6 месяцев.

Если у вас ярко выражены симптомы растяжения связок голеностопного сустава, и вы подозреваете, что может быть даже их разрыв, то важно своевременно начать терапию.

В условиях стационара могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты. Это может быть «Ибупрофен», «Кеторолак», «Нимесулид».

В некоторых случаях рекомендуют инъекционное введение таких медикаментов, как «Новокаин», «Лидокаин», «Гидрокортизон».

При скоплении в области голеностопа избыточного количества крови может быть проведена пункция. При этом жидкость шприцом отсасывается, а в место повреждения вводится раствор препарата «Новокаин».

Важная роль отводится физиотерапевтическим процедурам. Особенно это актуально для пациентов, у которых разрыв или сильное растяжение связок голеностопа. Фото ног пациентов до и после таких мероприятий существенно различаются. Это свидетельствует о том, что назначенная терапия способствует более быстрому восстановлению.

Физиотерапия и ЛФК

Для ускорения выздоровления часто в условиях стационара врачи назначают дополнительную терапию. К наиболее популярным методам лечения относят парафиновые аппликации, ток, УВЧ.

Например, если у вас растяжение связок правого голеностопного сустава, то на эту область может быть назначен электрофорез с растровом йодида калия. В определенных случаях используют анестезирующие препараты. Также могут делать согревающие аппликации с озокеритом.

Но лечение необходимо закрепить. Именно для этого предназначена специальная гимнастика. Она позволяет развить подвижность сустава, укрепить связки, постепенно снизить болезненность. Также ЛФК необходим для восстановления мышц после длительного периода иммобилизации, улучшения их работоспособности, активизации процессов кровообращения.

Источник: https://www.syl.ru/article/168868/new_rastyajenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-simptomyi-i-lechenie

Растяжение связок голеностопного сустава: лечение, причины и симптомы

Голеностопный сустав, на который приходится очень большая нагрузка, выглядит как двузубая вилка, охватывающая одну из костей стопы.

Фиксируется это соединение связками, которые находятся и с наружной, и с внутренней стороны, а также поддерживают сустав сзади. Но связок этих не так много.

Так, с наружной стороны их всего три, и страдают чаще всего именно они, так как основная причина травм голеностопа происходит при подвертывании пятки внутрь.

Сами связки представляют собой тяжи из плотной соединительной ткани, которые предназначены фиксировать сустав, не давая костям сместиться в том направлении, которое может повредить целостности самого сочленения. Выражение «растяжение связок» не совсем корректно, так как связки не растягиваются, а разрывается несколько их волокон. Если разрывается большая часть таких волокон, тогда говорят о разрыве связок.

Из-за чего происходит растяжение связок голеностопного сустава?

Большая часть травм голеностопного сустава приходится именно на травмы бытового, а не спортивного характера. Так, растяжение связок этого сустава происходит в основном из-за следующих причин:

падение (особенно часто нога подворачивается зимой на льду);
резкий поворот стопы при ходьбе или беге по неровной поверхности;
удар в область ноги, который заставляет стопу принять неестественное положение;
нога подворачивается также при ходьбе на каблуках или при ношении неправильной спортивной обуви (кроссовки, которые не фиксируют голеностоп) при занятиях фитнесом, теннисом и некоторыми другими видами спорта.

Предрасполагающие к растяжению связок факторы

Частые незначительные растяжения мышц и связок, фиксирующих сустав: если женщина часто подворачивала ногу в обуви на каблуках, ей «легче» будет растянуть или разорвать связки голеностопа, особенно когда придется идти по неровной поверхности или по льду.
Спортсмены, которые «качают» все группы мускулов, забывая про внутренние мышцы голени и мышцы стопы, также становятся легкими «жертвами» растяжения связок голеностопного сустава;
Высокий свод стопы – как врожденный, так и возникший в результате раннего начала различных спортивных тренировок;
Связки могут быть более слабыми по врожденной причине;
Заболевания, которые поражают мышцы или нервную проводимость: миастения и другие.

Читать также: Торакалгия

Как проявляется растяжение связок голеностопного сустава?

Симптомы, которые могут говорить о том, что растянуты или разорваны мышцы:

в области голеностопного сустава будет отмечаться сильная боль, которая не даст двигать стопой в полном объеме,
сустав будет отечным,
над ним будут видно кровоизлияние в кожу (синяк).

Рентгеновское исследование сустава позволит только судить о том, есть ли перелом костей или вывих в суставе. О том, растянуты или разорваны связки и мышцы, врачи судят исходя из ваших жалоб и результатов визуального осмотра и оценки объема движений.

Но это не значит, что при возникновении нижеописанных симптомов не стоит обращаться к врачу и делать рентген сустава: иногда перелом бывает настолько мал (трещина в кости), что он не сможет быть выявлен другим путем, кроме рентгена.

А вот тактика лечения переломов значительно отличается от таковой при растяжении связок. Итак, о растяжении связок голеностопного сустава можно говорить, если:

боль в суставе возникла сразу после травмы, усилилась к ночи (для растяжения мышц характерен «светлый промежуток», а боль появляется ночью, в покое и нарастает к утру);
отек нарастает (он будет продолжать увеличиваться в течение трех суток);
движения в суставе становятся постепенно все более ограниченными из-за отека и боли (невозможность движения, возникшая одномоментно, говорит о переломе костей);
ощупывание сустава очень болезненное, при этом можно прощупать наиболее болезненную область – ямку, которая является местом разрыва максимального количества волокон связки (если ямка находится немного выше голеностопного сустава, скорее всего, у вас растяжение или разрыв мышц).

Если во время травмы (когда нога подвернулась), был ощутим щелчок или хруст, а потом стопой стало практически невозможно двигать, это, скорее всего, перелом, сопровождающийся растяжением связки.

Степени растяжения связок голеностопного сустава

I степень — разрываются несколько волокон.

Умеренная боль, движения в суставе болезненны, но возможны, их объем ограничен незначительно;
II степень — боль довольно сильная, выраженный отек, ограничение объема движений в суставе, но на непродолжительное (до трех суток) время;
III степень — сильная боль, двигать суставом практически невозможно, отсутствие лечения вызывает последующую разболтанность связок («гуттаперчевый» сустав).

От степени выраженности симптомов и рентгенологической картины будет зависеть дальнейшая тактика лечения.

Первая помощь при растяжении связок

Правильно и вовремя оказанная первая помощь – залог успешного лечения и полного восстановления поврежденных структур.

Снять обувь с поврежденной конечности, а также носки, чтобы не сдавливать область отека;
Обеспечить покой поврежденной ноге;
Под область сустава подложить сложенную в несколько раз ткань, чтобы таким образом его обездвижить;
Поднять ногу выше уровня сердца, чтобы улучшить отток крови от нее: лучше всего лечь, положив ногу на сложенное одеяло или другую импровизированную подставку;
К области сустава приложить лед или тряпку, смоченную холодной водой. Последний вариант менее желателен. Лед же надо класть сверху на сухую ткань, чтобы, вместо оказания помощи, не добиться обратного – некроза мягких тканей из-за обморожения. Лед кладут на 20 минут, затем перерыв в 20 минут. И так делать первые 2 часа (потом прикладывайте лед раз в два часа в течение всех первых суток). Чем лучше вы проведете эту процедуру, тем быстрее восстановитесь;
Забинтовать сустав эластичным бинтом или тканью довольно туго, но не так, чтобы боль усилилась или побелели пальцы ноги;
Принять таблетку обезболивающего, чтобы уменьшить интенсивность боли.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

1) При первой степени иммобилизация (эластичный бинт или поддерживающие суппорты) накладывается на два-три дня. На вторые сутки вы можете уже перестать прикладывать лед, а, наоборот, понемногу использовать тепло для активизации кровообращения и стимуляции заживления связок.

Через 2-3 дня стоит понемногу начать разрабатывать сустав, снимать фиксацию (чтобы потом не было разболтанности связок), но не забывать укреплять и мышцы бедра и голени (подъемы ног, махи в стороны, круговые движении в положении лежа).

Обезболивание: первые 2-3 дня можно принимать таблетки или мази (Вольтарен, Диклак, Ибупрофен-гель).

Для улучшения венозного оттока, начиная со вторых суток, больное место хорошо мазать гелем Троксевазин, чередуя его нанесение с Лиотон-гелем (или гепариновой мазью). Через 3 дня сустав можно мазать согревающими мазями (Капсикам, Апизартрон).

2) Вторая степень — сустав обездвиживается на полторы-две недели. Первые три дня рекомендуется как можно чаще придавать ноге возвышенное положение. Лед – только в течение первых суток, затем – сухое тепло.

Обезболивание – таблетками, уколами. Мази – те же.

Упражнения во время иммобилизации – только движения в тазобедренном суставе, коленом, голеностопом шевелить не надо, можно после пятого дня постепенно шевелить пальцами. После снятия иммобилизации нужно посещать ЛФК, восстановление займет не меньше месяца.

3) Третья степень может потребовать наложения гипса, а иногда даже и оперативного вмешательства. Иммобилизация – на срок около месяца. Обезболивание: уколы и таблетки. Движения пальцами постепенно начинают проводить после недельной иммобилизации, в каждом случае по поводу новых упражнений нужно советоваться с врачом, чтобы не ухудшить свое состояние и не увеличить период восстановления.

Источник: http://www.infmedserv.ru/stati/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava-lechenie-prichiny-i-simptomy

Растяжение связок голеностопного сустава: причины и последствия

У каждого человека может быть растяжение связок голеностопного сустава,или, иначе говоря, разрыв части их волокон.

Оно может быть обусловлено самыми разными причинами, начиная с ношения неудобной обуви и заканчивая травмой при занятии спортом.

Признаки заболевания включают болезненность, опухание и невозможность двигать ногой – они бывают различной степени выраженности и требуют терапевтического воздействия.

Причины растяжения связок

Растяжение голеностопного суставаобусловлено анатомическим строением и выполняемыми им функциями.

Он состоит из трех костей – большой, малой берцовой и таранной, которые фиксированы между собой связками – внутренними, внешними, передними и задними. Последние проходят вдоль лодыжки и больше других подвержены нарушениям.

Голеностоп выполняет сложные функции, на него приходится большая часть нагрузки и им совершаются всевозможные движения ступни при беге, прыжках, ходьбе – все это обеспечивается соединительными тканями. Они являются также стабилизаторами, ограничивающими объем движений и предохраняющими конечность от повреждений.

Деформация возникает из-за того, что широта совершаемых действий по какой-то причине превышает допустимый уровень. Причины в подавляющем числе случаев кроются в повышенной нагрузке на ногу и среди часто встречающихся выделяют:

повышенную двигательную активность;
перенос тяжестей;
ношение неудобной обуви на высоком каблуке;
падение;
резкий поворот конечности во время бега и ходьбы по поверхности, имеющей неровности;
удар в область стопы.

Однако не у каждого человека может появиться растяжка голеностопного сустава. Есть люди, которые больше других подвержены растяжениям. Предрасполагающими факторами к этому являются следующие обстоятельства:

частые несущественные повреждения мышц и связок;
неразвитость связок у спортсменов, которые постоянно нагружают голеностоп;
высокий свод. Он бывает и врожденным, и приобретенным в результате раннего начала тренировок;
избыточный вес;
врожденная слабость соединительных тканей или такие нарушения, как плоскостопие;
разная длина нижних конечностей;
нестабильность сустава, вызванная воспалительными и артрозными изменениями;
заболевания, блокирующие нервную проводимость и сами мышцы, например, миастения.

Симптомы растяжения связок

У многих возникает вопрос, как определить растяжение связок голеностопного сустава – симптомыего зачастую ярко выражены и легко выявляются самим больным. Появляется отечность, гематома, а также возникает сильная боль, не дающая шевелить стопой в полном объеме. При подробном рассмотрении этих проявлений, можно отметить следующее:

неприятные ощущения возникают после травмы, они начинают сильнее беспокоить к ночи, в покое и достигают пика к утру;
отек увеличивается в течение первых трех суток. На фото – растяжение связок голеностопного сустава;
движения становятся все более ограниченными;
в ходе ощупывания голень болезненна и обнаруживается небольшая ямка – место разрыва максимального количества тканей.

В некоторых случаях повреждение сопровождается хрустом или щелчком, а затем ногой практически нельзя двинуть. Тогда скорее всего, речь идет о переломе, который сопровождает растяжение связки голеностопного сустава.

Степени растяжения связок

Но иногда человек не ощущает боли и припухлости, он замечает лишь слабую устойчивость ноги при ходьбе, а в некоторых случаях испытывает весь спектр мучительных ощущений. Симптомы растяжения связок голеностопного суставамогут модифицироваться по напряженности в зависимости от тяжести надрыва. Специалистами выделяется три степени отклонения от нормы:

1 степень. Разрывается незначительное количество волокон. Боль носит умеренный характер, а опора на ногу доставляет некоторые неудобства, и работа ноги несколько ограничивается;
2 степень. Неприятные ощущения вызывает растяжение голеностопного сустава – симптомыздесь сильно выражены. Помимо боли и припухлости, наблюдается снижение возможности движения, которое продолжается не больше 3 дней. Редко повышается температура тела в поврежденной зоне;
3 степень. Тяжелая стадия сопровождается всеми указанными признаками, с более сильной выраженностью. Наступать на ногу становится невозможно, ощущается мучительная болезненность, появляются ярко обозначенные гематома и отек. У человека начинает кружиться голова, и он может потерять сознание. А отсутствие лечение влечет разболтанность связок, или «гуттаперчевый» сустав.

Первая помощь и лечение

Своевременно проведенная первая помощь при растяжении связок голеностопного сустава – важный момент, обеспечивающий успешность терапевтических мер и полное восстановление поврежденных структур.

Она должна проводиться незамедлительно после травмирования и включает в себя следующие мероприятия:

надо осторожно снять обувь и носки, освобождая больную область;
важно обеспечить ноге полный покой и подложить под нее сложенную в несколько слоев ткань для наиболее полного обездвиживания;
необходимо поднять конечность выше уровня сердца;
нужно прикладывать к ноге на протяжении первых двух часов лед или полотенце, смоченное в холодной воде. Проделывают это по 20 минут с последующим перерывом такой же продолжительности;
полезно будет перевязать пораненное место эластичным бинтом достаточно туго, но требуется следить, чтобы боль не усилилась, и не побелели пальцы;
желательно принять болеутоляющее лекарство.

После принятия этих мер нужно в наиболее короткие сроки поехать в поликлинику, где врач поставит точный диагноз и назначит лечение. Ведь самолечение в таком случае довольно опасно и нередко приводит к нестабильности голеностопа и повторению подобных ситуаций в дальнейшем. В зависимости от выраженности признаков, определяется и то, как лечить растяжение связок голеностопного сустава.

Обычно терапевтические меры направлены на устранение боли, отека, удаление крови при гематоме и возобновление двигательных функций ноги. Начинать всегда нужно с фиксирования конечности лонгеткой или давящей повязкой. Для этого ее обвивают вокруг нижней трети голени, потом – на уровне лодыжки, и в конце делают 8-образные витки на стопе. Обязательно назначаются и препараты:

на первой степени. Назначают обезболивающие таблетки и мази (Вольтарен, Ибупрофен, Диклак), средства, улучшающие венозный отток (гель Троксевазин, Лиотон) и согревающие (Апизартрон, Капсикам);
на второй степени. Обезболивание проводится не только таблетками, но и уколами, и вышеперечисленными мазями. Немаловажно уделить внимание посещению лечебной физкультуры;
на третьей степени. В некоторых случаях требуется наложение гипса и оперативное вмешательство. Прописываются и болеутоляющие медикаменты, а также физические упражнения под строгим контролем врача.

После случайного падения или неудачного шага может возникнуть растяжение голеностопного сустава – фотодемонстрирует всю его непривлекательность: появляется синюшность и отек.

Кроме того, человеку становится больно ходить и подвижность ноги резко снижается.

Лечение важно проводить вовремя и в полной мере, ведь неоказание качественной помощи – причина дальнейших проблем и даже операции.

Источник: http://mirsustava.ru/rastyazhenie-svyazok-golenostopnogo-sustava/

Растяжение и разрыв связок голеностопа: первая помощь

Из-за малоподвижного образа жизни, свойственного современному человеку, травмы голеностопа в наши дни стали нередким явлением. Если повреждение легкое, то лечить его можно народными средствами, если все обстоит более серьезно — за помощью придется обратиться к врачу. Но в любом случае следует уметь оказать первую помощь пострадавшему, дабы последующее лечение прошло успешно.

Связки в организме человека выполняют скрепляющую функцию, они соединяют мышцы с костями и кости друг с другом. Из-за чрезмерной нагрузки возникает растяжение связок или даже разрыв. Стоит отметить, что данная травма одна из самых распространенных.

Порой достаточно лишь сделать одно неосторожное движение и человек получит подобную травму, особенно часто от нее страдают спортсмены.

Чтобы оказать первую помощь человеку или себе самому, необходимо знать симптомы, причины и механизмы растяжения связок.

Если вы занимаетесь каким-то видом спорта, то данная информация вам тем более пригодится. Растяжение связок голеностопа, как правило, происходит из-за чрезмерной нагрузки. На ткани связки образуются небольшие разрывы, причиняющие боль человеку.

Если человек получил тяжелую травму, то связка может полностью порваться.

При растяжении симптомы будут следующие:- сильная боль;- отек;- синяк;- покраснение;- невозможность движения.Однако более точно определить характер травмы сможет только врач, проведя рентгеновское исследование сустава.

Если во время травмы человек почувствовал какой-то щелчок или хруст, а затем стало просто невозможно двигать стопой, то большая вероятность того, что это перелом. Он может сопровождаться растяжением или разрывом связок.

Чем грамотней и своевременней будет оказана первая помощь, тем больше шансов на быстрое и успешное выздоровление. Первая помощь заключается в определенных действиях. В первую очередь с человека снимается обувь, а также носки, чтобы вообще исключить какое либо давление на больную ногу.

Желательно, чтобы она была полностью обездвижена. Ногу необходимо слегка приподнять, например, подложить под нее сложенное одеяло или какую-нибудь подставку, таким образом можно добиться улучшения кровообращения.

К больному месту необходимо приложить лед, но делать это следует правильно. Лед кладут на сухую ткань, буквально на двадцать минут, затем делают перерыв на такое же время и снова кладут лед.

Данную процедуру необходимо выполнять первые два часа после получения травмы. Если вовремя не приложить лед, то процесс восстановления будет более длительный. Далее необходимо туго забинтовать поврежденный сустав эластичным бинтом.

При необходимости можно выпить какую-нибудь таблетку обезболивающего.

Независимо от того, в какой физической форме находится человек, он может получить такую травму, как растяжение голеностопа.

Виной тому бывает и неловкое случайное движение при ходьбе, и излишняя нагрузка в спортивном зале, и даже неудобная или слишком высокая обувь.

Самое главное в этой ситуации своевременно принять меры, иначе запущенное состояние растянутых связок приводит к частым вывихам голеностопного сустава впоследствии.

Голеностопный сустав представляет собой группу нескольких костей, связанных между собой лентами из соединительных тканей — связками. Это один из тех суставов человеческого тела, который испытывает на себе колоссальную нагрузку, связанную с лишним весом, а также с физическими нагрузками.

Кроме того, голеностопный сустав – один из часто травмируемых, так как связки могут частично разрываться от травм или ушибов. При этом ошибочно считать, что голеностопные связки подвергаются растяжению, напротив, внутри тканей происходят разрывы, которые делают фиксацию сустава слабой.

Травмы голеностопного сустава носят, как правило, либо спортивный характер, либо бытовой. Но в большинстве случаев, растяжение связок происходит из-за «подворачивания» стопы внутрь.

Подвержены этому женщины, предпочитающие туфли на очень высоком неустойчивом каблуке, спортсмены в неудобной, не фиксирующей стопу обуви, а также лыжники, конькобежцы и те, чей род занятий связан с прыжками и бегом. Травма, связанная с растяжением связок голеностопа, очень болезненна.

Нередко она может сопровождаться характерным звуком, напоминающим хруст или треск. В течение суток у травмированного человека начинает развиваться отек тканей. Стопа опухает, а гематома делает сустав более подвижными и уязвимым.

Независимо от степени травмированности, необходимо наложить тугую повязку и исключить любые нагрузки на голеностоп.

Кроме того, нужно обеспечить такое положение тела, чтобы нога была приподнята выше уровня сердца, это обеспечит отток крови от поврежденных связок и поможет уменьшить гематому.

В течение первых суток к больному суставу нужно прикладывать лед или что-то холодное, завернутое в салфетку. При сильной боли можно принять любое обезболивающее.

Обязательные меры, предпринятые в домашних условиях, не исключают похода к врачу. Проведение рентгеновского обследования помогает удостовериться, что диагноз верен и нет перелома или трещины кости.

В случае диагностирования второй или третьей степени тяжести травмы специалистом-травматологом назначается лечение. При частичном разрыве связок сустав полностью обездвиживается при помощи лангеты на 10-15 дней.

Рекомендуется также сухое тепло (например, шерстяной носок), покой, обезболивание мазями и таблетками. Может быть назначена физиотерапия.Тяжелая травма голеностопного сустава может привести к полному разрыву связок, что повлечет необходимость оперативного вмешательства.

Сшитые операционным путем связки требуют длительного, около полугодового восстановления.

Чтобы избежать проблем с растяжением связок голеностопного сустава, следует носить «правильную» обувь с жестким супинатором и твердым задником.

Большую роль играет и излишний вес человека, поэтому необходимо придерживаться диет и не переедать.

Голеностопный сустав является одним из самых важных в организме человека. Именно на него опирается большая часть массы тела, что является одной из частых причин его повреждений. Поэтому очень важно знать, как свести к минимуму возможность получения травмы.

Тяжесть травмы данного типа зависит от степени растяжения. При повреждении первой степени связки растягиваются, но разрывов, как правило, не наблюдается. Боли в лодыжке несущественные, опухоль появляется достаточно редко.При растяжении средней тяжести наблюдаются частичные разрывы связок. Появляется гематома и опухоль, при ходьбе травма вызывает боль. При травме третьей степени связка полностью разрывается, образуется достаточно сильный отек. Возможно появление подкожного кровоизлияния. Как следствие, голеностопный сустав утрачивает способность нести вес тела человека.Любая связка голеностопного сустава может быть повреждена из-за растяжения. Чаще всего оно случается, когда человек «подворачивает» ногу.Вероятность получить данную травму повышается, когда связки данного сустава ослаблены или повреждены нервы мышц нижних конечностей. Помимо этого, повреждение голеностопа возможно при ношении обуви на высоком каблуке.Некоторые люди имеют возможность повредить голеностопный сустав при малейшей нагрузке на него. Им, как правило, врачи предлагают носить специальный фиксатор или приспособление для обуви, которое стабилизирует лодыжку и стопу.Врачебный осмотр голеностопного сустава позволяет определить степень повреждения. В некоторых случаях, дабы исключить повреждение кости, делается рентгенологическое исследование.При травме голеностопного сустава необходимо обратиться к врачу, чтобы определить степень повреждения, а также вовремя принять эффективные методы лечения. Для скорейшего выздоровления необходимо выполнять все предписания доктора.Сразу же после получения травмы следует наложить на поврежденный сустав давящую повязку и лед. Это даст травмированному месту покой и снимет отек.Лед нужно держать на коже не более пятнадцати минут, с перерывами в полчаса. Ни в коем случае не следует накладывать его непосредственно на кожу. Прикройте ее марлей или полотенцем. Делать это нужно в течение первых суток с момента получения травмы.На следующий день больной сустав нужно будет согревать, чтобы расслабить его и усилить кровообращение. Для этой цели подойдет горячая грелка или ванна.Также, в первые дни после травмы можно снизить боль при помощи специальных мазей. Довольно распространены препараты, содержащие анальгетики, противовоспалительные средства и анестетики.В случае, если травма достаточна серьезна, не стоит ни опираться на ногу, ни, тем более, совершать движений голеностопного сустава. Лучше всего провести несколько дней лежа, с приподнятыми ногами. Это поможет уменьшить отек.

Далее, после исчезновения отека, можно выполнять специальные упражнения по реабилитации голеностопного сустава. Выполнять упражнение нужно аккуратно, без особого напряжения и нагрузок на поврежденный участок.

Распечатать

Растяжение и разрыв связок голеностопа: первая помощь

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-901519-rastyazhenie-i-razryv-svyazok-golenostopa-pervaya-pomosch