Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит

Заболевание полиартритом является нередким в медицинской практике. Болезнь представляет собой множественное поражение, возникающее одновременно или последовательно в нескольких суставах. Заболевание может носить инфекционный, генетический, иммунный, псориатический или обменный характер. Симптомы и лечение зависят от причины возникновения и стадии заболевания.

Что такое реактивный полиартрит

Реактивный полиартрит поражает мелкие суставы ног, иногда рук. А также болезнь может поразить позвоночник, коленный или голеностопные суставы и примыкающие к ним суставные сухожилия. Возбудителями болезни являются следующие инфекции:

  • со стороны мочеполовой системы – хламидии, уреплазмы и ВИЧ-инфекция;
  • со стороны ЖКТ – сальмонеллы, клебсиеллы, клостридии, микоплазма;
  • со стороны органов дыхания – фарингит, гайморит, пневмония, бронхит.

Но именно хламидиоз в большинстве случаев становится причиной заболевания. Поэтому лечение начинают с обследования на заболевания, передающиеся половым путем. Реактивный полиартрит развивается в течение месяца после перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомы заболевания

Полиартрит имеет острую или хроническую форму протекания. У каждой стадии заболевания свои симптомы, но существуют общие признаки, характерные для всех видов полиартрита:

    Общая симптоматика всех видов полиартрита — высокая температура

  1. Ритмичные не проходящие боли.
  2. Нарушение функций суставов и деформация суставных поверхностей.
  3. Высокая температура тела.
  4. Изменение тканей в области поражения суставов.

Полиартрит может сопровождаться поражением слизистых оболочек (например, конъюнктивит глаз) или кожи. Чаще всего изменению подвергаются десны, мочеиспускательный канал и язык.

На коже появляются бородавки (на стопах или руках). Общие симптомы заболевания могут проявляться в увеличении лимфатических узлов (чаще всего в паховой области).

В некоторых, особо сложных случаях, поражение может затронуть сердечную систему (в частности, сердечный клапан).

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения АРТРИТА наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Острая форма реактивного полиартрита

Острая форма характеризуется тем, что суставы быстро восстанавливают свои функции, если больной получает своевременное лечение. Воспаление не приводит к изменению суставных структур.

Острую форму сопровождают следующие симптомы:

  • сильные неутихающие боли;
  • подвижность суставов ограничена;
  • краснеет кожный покров;
  • скопление жидкости в воспаленном суставе;
  • отек.

Разновидность острой стадии заболевания – подострая форма. Для нее характерны такие симптомы, как:

  • отечность;
  • скованность суставов;
  • умеренное воспаление.

Хроническая форма заболевания

Заболевание редко переходит в хроническую форму (примерно в 25% случаев). Хроническая стадия сопровождается необратимыми изменениями в суставах. Деформирующие процессы в суставах и сухожилиях могут привести к инвалидности. Симптомы хронической стадии могут долго не проявляться, а потом появиться в зрелом возрасте и вызывать боль при любом движении.

Для синдрома Рейтера характерны такие симптомы как поражение слизистой глаз (конъюнктивит)

Синдром Рейтера

Отдельно выделяется особая форма полиартрита – Синдром Рейтера. Для которого характерны симптомы: воспаление суставов, поражение слизистой глаз (конъюнктивит), уретрит. Иногда синдром сопровождается поражением кожи.

Лечение и диагностика воспаления суставов

Болезнь диагностируют, если человек перенес инфекционное заболевание, у него воспалены несимметричные суставы ног (реже рук) или воспалены слизистые оболочки.

Для уточнения диагноза проводят исследования:

  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на наличие антител;
  • кровь на общий и биохимический анализ;
  • исследование жидкости сустава;
  • мазки со слизистой;
  • рентген суставов и таза.

Полиартрит лечат противовоспалительными средствами, например Ибупрофеном

Лечение реактивного полиартрита

Чаще всего лечение проводится амбулаторно, иногда курсы терапии необходимо повторять. В некоторых случаях, когда воспаление затрагивает сердечный клапан, лечение осуществляют после госпитализации больного в стационар.

Полиартрит лечится следующими медикаментозными препаратами:

  1. Антибиотики. Их назначают для борьбы с инфекционными возбудителями, вызвавшими воспаление.
  2. Иммуномодуляторы и иммуносупрессоры. Препараты назначают для нормализации иммунной реакции организма и подавления избыточного иммунного ответа.
  3. Противовоспалительные средства (нестероидные). К таким препаратам относятся Диклофенак, Ортофен, Ибупрофен, Нимесулид. Противовоспалительные средства используют для снижения воспаления и болезненных ощущений. Лечение этими средствами эффективно, но действие их непродолжительно и на само заболевание они не воздействуют.
  4. Кортикостероидные средства. В тяжелых случаях больному вводят в суставную полость глюкокортикоидные гормоны в виде инъекций. Перед этим врач откачивает жидкость из сустава. Препараты снимают воспаление.

При заболевании суставов важно соблюдать диету, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению. Рацион больного человека должен включать Омега-3 жирные кислоты (морская рыба, масло льна). Из пищи необходимо исключить острые и соленые продукты.

Чтобы лечение заболевания было успешным, нужно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением. Врач назначит необходимые препараты после полного обследования. Соблюдение диеты и бережное отношение к своим суставам позволит добиться исцеления.

  • Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
  • Вас мучают постоянные боли?
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Тест на проблемы спиныВам следует обеспокоиться состоянием Вашей спины и суставовРекомендуем посетить специалиста и пройти полное обследование. Также рекомендуем для лечения суставов и профилактики заболеваний позвоночника проверенное натуральное средство.

Источник: http://lechuspinu.ru/artrit/reaktivnyj-poliartrit.html

Реактивный полиартрит суставов: симптомы и лечение

Реактивный полиартрит суставов: симптомы и лечение

Даже легко перенесенная инфекция мочеполового или желудочно-кишечного тракта может оставить тяжелый след в организме человека.

В результате развития иммунного ответа на внедрение и размножение микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания уретры или кишечника, в крови появляются комплексы антител. Они агрессивны по отношению к тканям сустава, что вызывает асептические воспалительные изменения.

Так возникает реактивный полиартрит – серьезное поражение крупных суставов, которое на длительный период резко ухудшает качество жизни молодых людей.

Причины, предрасполагающие факторы и механизм развития

Болезнь представляет собой острое воспаление крупных суставов с типичной клинической симптоматикой, возникающее после перенесенных инфекций. Микроорганизмы, вызывающие первичную реакцию иммунной системы, самостоятельно не способны проникать в сочленение.

Они персистируют, а иногда лишь единожды способствуют воспалению, поражают слизистую оболочку толстой кишки или нижних отделов мочеиспускательного тракта. Впрочем, в настоящее время доказаны редкие случаи возникновения реактивных артритов после банальной простуды.

Риск возникновения реактивного полиартрита у мужчин примерно 4% после каждого перенесенного инфекционного эпизода, а у женщин до 1%.

Вызвать реакцию иммунной системы с формированием антигенных комплексов могут:

  • бактерии – наиболее часто;
  • простейшие;
  • вирусы;
  • очень редко грибы.

Смешанных микст-артритов реактивной природы практически не бывает. Общее количество видов микробов, способных вызвать реактивное воспаление сустава, чрезвычайно велико. Сегодня их насчитывается более 200. Но наиболее часто болезнь формируется после перенесенной инфекции, вызванной следующими возбудителями:

  • иерсинии;
  • хламидии;
  • трихомонады;
  • микоплазмы;
  • клебсиеллы;
  • токсоплазмы;
  • сальмонеллы.

Большинство возбудителей паразитирует в желудочно-кишечном или мочевыделительном тракте.

Воспалительный процесс в суставе является вторичной реакцией на формирование иммунных комплексов в организме, связанных с длительным персистированием микроба. Однако уже современной наукой в начале 21 века было доказано, что артрит чаще не бывает стерильным.

Это означает, что не только иммунные комплексы вызывают повреждение синовиальной оболочки, но и сами микроорганизмы способны попадать в полость сустава. В результате открытие наложило существенный отпечаток на лечебные мероприятия при патологическом состоянии.

Типичные проявления

МЫ РЕКОМЕНДУЕМ!

Для лечения и профилактики болезней СПИНЫ и СУСТАВОВ наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее »

Клиническая картина обычно развивается спустя несколько недель после острого заболевания, вызванного одним из бактериальных возбудителей. Человек уже полностью выздоровел после инфекции, трудоспособность восстановилась.

Однако существуют продромальные факторы, которые сохраняются на протяжении всего инкубационного периода реактивного полиартрита.

Эти проявления не сильно влияют на активность больного, но создают повод для беспокойства в плане поражения суставов.

К продромальным признакам, которые остаются после острой инфекции относятся:

  • небольшой субфебрилитет;
  • вялость и раздражительность без объективных причин;
  • периодические артралгии, но очень быстро проходящие;
  • длительное сохранение специфического симптома перенесенной болезни – небольших выделений из половых путей, неустойчивого стула;
  • изменения в анализах – немотивированный подъем СОЭ или активности острофазового белка.
Читать также:  Почему болят суставы больших пальцев рук и как с этим справиться

Продромальные симптомы реактивного полиартрита неспецифические, они могут свидетельствовать не о начале патологического процесса в суставах, а лишь говорить об индивидуальных особенностях организма. Однако при сохранении подобных проявлений риск иммунного воспаления в синовиальной оболочке резко возрастает.

Типичные симптомы реактивного полиартрита включают изменения сразу в нескольких органах человека. Обязательно воспаление затрагивает суставы, что проявляется следующим образом:

  • процесс возникает только в крупных суставах;
  • строго с одной стороны – симметричность отсутствует;
  • при полиартрите поражаются несколько групп суставов;
  • боль всегда сильная, а ограничение функции – умеренное;
  • нет деформации;
  • очень редко воспаление касается больше 4 суставов одновременно.

Боль в сочленении возникает остро, как правило, утром. Пациент просыпается, а встать с постели не может из-за резкого отека, боли и ограничения функции в пораженном суставе. Наиболее типично воспаление в следующих сочленениях:

  • колено – более 70%;
  • голеностоп;
  • тазобедренный сустав;
  • крестцово-подвздошный сегмент;
  • суставы пальцев ноги.

Помимо суставного синдрома очень характерно вовлечение в патологический процесс других частей опорно-двигательного аппарата и придатков кожных покровов. Ниже рассмотрены внесуставные типичные симптомы реактивного полиартрита.

  • Дактилит. Воспаление сухожилий проявляется их утолщением, что ведет к характерному виду пальцев рук.
  • Рецидив инфекционного процесса слизистых оболочек. Проявляется нарушением мочеиспускания, слезотечением или диареей.
  • Патология кожных покровов. Типично их утолщение в виде отдельных элементов в области ладонно-подошвенной зоны. Проблема носит название кератодермия.
  • Разрушение ногтей. Изначально возникает желтоватое окрашивание, а затем очаги шелушения и слоистости, захватывающие все зоны ногтевой пластинки.
  • Лимфаденопатия – увеличение лимфоузлов, расположенных в подмышечной и паховой области.

Внесуставные проявления могут возникать не остро, но на фоне прогрессирования реактивного артрита появляются практически всегда.

Синдром Рейтера

Одним из наиболее типичных видов реактивного полиартрита является синдром Рейтера. Он возникает вследствие персистирования в мочеполовом тракте особых микроорганизмов – хламидий.

Эта инфекция передается через половой контакт и чрезвычайно распространена в человеческой популяции.

Подвержены иммуно-воспалительному процессу в суставе люди, имеющие наследственную предрасположенность (ген HLA-B27), а также страдающие поливалентной аллергией.

  • острое начало спустя 4 недели после инфицирования слизистых;
  • наличие конъюнктивита до суставного синдрома;
  • воспалительные дизурические проявления;
  • поражение крупных суставов – обычно коленных или тазобедренных;
  • олигоартрит – более 2-3 сочленений в процесс не вовлекаются;
  • грубые кератодермические очаги на подошвах стоп;
  • преимущественно болеют лица до 30 лет, имеющие много половых партнеров.

Изначальное воспаление в слизистых оболочках ввиду молодого возраста пациентов часто проходит незаметно. Небольшое слезотечение или рези при мочеиспускании списываются на простудные проявления, а необходимая диагностика и лечение хламидийной инфекции не проводится. Это создает благоприятные условия для появления иммунных комплексов, поражающих коленные или другие крупные суставы.

Болевой синдром при реактивном полиартрите Рейтера резко выражен. Сустав отечен, функция ограничена. Однако острые проявления нивелируются спустя 7-10 дней, и болезнь протекает хронически с периодическими обострениями.

Лабораторные тесты и клинические критерии

Основа выявления заболевания – сочетание типичной симптоматики с характерными изменениями в анализах. Помимо непосредственного наблюдения за пациентом требуются следующие виды обследований:

  • анализ крови – при реактивном полиартрите резко повышены острофазовые показатели;
  • полимеразно-цепная реакция на хламидии, иерсинии – как наиболее частых возбудителей;
  • рентгенография сустава;
  • КТ или МРТ сочленения, можно предварительно с ультразвуковым сканированием;
  • УЗИ сердца.

Диагностические критерии включают в себя:

  • предварительные указания в анамнезе на перенесенную инфекцию;
  • признаки конъюнктивита, уретрита или кишечной инфекции за 1 месяц до появления воспаления в суставах;
  • олигоартрит – не более 3-4 несимметричных сочленений вовлечены в болезненное состояние;
  • наличие антигена к HLA-B27;
  • лабораторные тесты с обязательным отсутствием ревматоидного фактора.

Для дифференциации с другими заболеваниями необходима расширенная ревматологическая панель, которая позволяет отличить классический реактивный полиартрит от системной суставной патологии.

Реактивный полиартрит – симптомы и лечение

Лечебные мероприятия должны проводиться обязательно. При отсутствии должной терапии воспалительный процесс прогрессирует, что приводит к необратимой деформации и резкому ухудшению качества жизни человека. Общие принципы лечения включают:

  • дезинтоксикацию;
  • антибактериальную терапию;
  • патогенетическое лечение;
  • симптоматическую терапию;
  • восстановление сустава физическими методами – ЛФК, массаж, физиопроцедуры.

Количество циркулируемых иммунных комплексов в крови напрямую зависит от объема жидкости, который получает больной. При хорошей работе мочевыделительного тракта объем питья практически не ограничен, так как подобная рекомендация помогает справиться с нарастающей интоксикацией. В тяжелых случаях в стационарных условиях проводится внутривенная инфузионная терапия плазмозамещающими растворами.

Так как было доказано, что отнюдь не всегда сустав стерилен, то антибактериальная терапия нужна обязательно. Этот вид помощи входит во все международные рекомендации по лечению реактивного полиартрита. Однако выбор антибиотика и курс лечения неоднозначен, так как необходимо выявить микроорганизм, приведший к развитию реактивного воспаления.

Ниже в таблице рассмотрены основные виды антибиотиков, используемых при различных видах микроорганизмов.

Антибиотик/микроорганизм Иерсиния Хламидия Смешанные инфекции или возбудитель неизвестен
Азитромицин не применяется 500 мг в стуки 5 дней Только в сочетании с другими антибиотиками
Амоксициллин с клавулановой кислотой 1000 мг 3 раза в сутки 10 дней в сочетании с другими антибиотиками 1000 мг 3 раза в сутки не используется
Цефтриаксон 4 грамма в сутки парентерально 2 грамма в сутки 10 дней 4-6 грамм в сутки в сочетании с аминогликозидами
Амикацин не применяется не применяется 1.5 грамма в сутки вместе с другими антибиотиками для усиления эффекта
Ципрофлоксацин 1000 мг в сутки внутрь 10 дней не применяется не применяется
Хлорамфеникол до 3 грамм в сутки в три введения, очень токсичен не используется применятся только при отсутствии альтернативы до 3 грамм в сутки длительностью до 14 дней

Хламидии и даже микст-инфекции зачастую легче подвергаются влиянию антибактериальной терапии, чем иерсинии. В последнем случае еще находит применение один из самых токсичных антибиотиков 20 века – хлорамфеникол. Однако его пероральное, а тем более парентеральное введение осуществляется строго в стационарных условиях с наличием круглосуточного врачебного дежурного поста.

Терапия патогенетическими препаратами

Воспалительный процесс в суставе только антибиотиками остановить не удастся. Несмотря на активное влияние на возбудителя, антибактериальные средства не оказывают действие в отношении иммунного воспаления. Для этой цели используются гормональные препараты – глюкокортикостероиды и цитостатики. К первым относятся:

  • преднизолон;
  • дексаметазон;
  • триамцинолон;
  • целестон;
  • метилпреднизолон.

Обычно для быстрого снятия симптомов реактивного полиартрита они используются парентерально, чаще внутривенно. Затем назначаются внутрь с последующим медленным снижением дозы.

Цитостатики, из которых чаще всего используется метотрексат или циклофосфан, назначаются строго в стационаре из-за обилия побочных эффектов. Однако в сочетании с глюкокортикостероидами они дают больному облегчение от страданий уже в первые несколько дней.

Дополнительно с целью уменьшения воспалительной активности и снижения болевой чувствительности, применяются НПВС. Обычно назначаются лекарства средней эффективности – лорноксикам, ацеклофенак или напроксен.

Для защиты от прямого влияния препарата на слизистую желудка НПВС рекомендуется использовать в свечах.

Профилактика и прогноз

Болезнь относится к тем заболеваниям, которых можно избежать. Иерсинии попадают в организм посредством фекально-орального пути, то есть – через грязные руки. Поэтому, активно следуя правилам личной гигиены и кулинарной обработки продуктов, можно постараться избежать заражения. К другим способам профилактики относят:

  • исключение незащищенных половых контактов, особенно случайных;
  • тщательная личная гигиена;
  • активное лечение любых, даже малозначительных расстройств мочеиспускания или дефекации;
  • исключение самолечения – при первых симптомах неблагополучия немедленно обращаться к врачу;
  • присутствие на санитарно-просветительских лекциях для молодежи.

Если заражения избежать не удалось, что привело к появлению реактивного полиартрита, необходимо скорейшая диагностика и лечение под наблюдением ревматолога. Современный уровень медицинских знаний позволяет контролировать течение болезни, что обеспечивает надежную защиту от последующих обострений недуга.

Прогноз обычно благоприятный, он становится серьезным при длительной персистенции возбудителя и сниженной иммунологической защите организма.

Однако в большинстве случаев реактивный полиартрит – это болезнь с доброкачественным течением, что в отличие от системных заболеваний, позволяет добиться стойкой ремиссии на долгие годы.

Читать также:  Симптомы и диагностика подагры

Как забыть о болях в суставах…

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно используют наши читатели!

Читать далее »

загрузка…

Источник: http://ProZdorovie.online/zabolevaniya/lechenie-sustavov/reaktivnyy-poliartrit-sustavov-simptomy-i-lechenie/

Реактивный полиартрит: причины, симптомы, лечение и степени

Реактивный полиартрит: причины, симптомы, лечение и степени

Когда развивается реактивный полиартрит, симптомы и лечение должны находиться под бдительным контролем. Наиболее часто болезнь поражает достаточно молодых мужчин, хотя и объяснить данный факт не удается. Патология развивается очень быстро и способна принести множество проблем с суставной подвижностью.

Сущность патологии

Полиартрит представляет собой одновременное поражение воспалительного характера нескольких различных суставов. Реактивный полиартрит является специфической разновидностью патологии, которая развивается как результат перенесенного инфекционного заболевания желудочно-кишечной, дыхательной или выделительной системы.

Несмотря на связь рассматриваемой болезни с инфекционным фактором, она не порождается непосредственно патогенными микроорганизмами, а становится следствием сбоев в аутоиммунном механизме после того, как заболевание уже ликвидировано.

Данный недуг получил свое название из-за того, что обусловлен аномальной реакцией собственной иммунной системы на инфекцию. Поражают суставы антитела, образовавшиеся в процессе развития инфекционного заболевания. После устранения возбудителей в организме остаются невостребованные антитела.

По ряду причин они принимают клетки соединительных тканей суставов за чужеродные тела и атакуют их. Такая путаница возникает из-за присутствия в суставных тканях белков, схожих по строению с соответствующими компонентами некоторых бактерий.

В результате атаки начинается воспалительная реакция, которая и вызывает полиартрит.

Этиология явления

Реактивный полиартрит развивается после воздействия на организм некоторых микроорганизмов. Опасными антителами считаются те, которые образовались при развитии таких патологий:

  1. Мочеполовые заболевания. Наиболее распространенная причина, способная привести к полиатриту, — урогенитальный хламидиоз. Он может развиваться как у женщин, так и у мужчин. Опасность данной патологии заключается в том, что по аналогичному с полиартритом механизму развивается еще одно осложнение — синдром Рейтера. В этом случае одновременно с суставами поражается слизистая оболочка глаз. Опасные антитела образуются также при уреаплазменной и микоплазменной инфекции. Кроме того, провоцировать реактивный полиартрит способны и другие мочеполовые патологии: простатит, цистит, уретрит, эндометрит.
  2. Желудочно-кишечные инфекции. Патогенными возбудителями являются бактерии. В частности, отмечается существенная роль таких заболеваний, как сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз. Соответственно, аномальную активность способны проявить антитела к кишечной палочке, сальмонелле, клостридии и т.п.
  3. Дыхательные патологии. В зарождении реактивного полиартрита отмечается влияние таких болезней: грипп, фарингит, фронтит, ангина, пневмония, гайморит. Возбудителями становятся вирусы.
  4. Другие инфекции. В редких случаях рассматриваемую патологию могут спровоцировать возбудители следующих болезней: корь, краснуха, дифтерия, коклюш, туберкулез, вирусный гепатит, паротит. В раннем детском возрасте при наличии генетической предрасположенности полиартрит может начаться даже при введении вакцины от указанных заболеваний.

Понятно, что инфекционные болезни далеко не у всех людей вызывают реактивный полиартрит. Для того чтобы произошли аномальные изменения, необходимо нарушение аутоиммунной системы. Провокаторами могут послужить такие факторы:

  • физические перегрузки на суставы сразу после болезни;
  • переохлаждение общее или локальное;
  • травмы сустава или близлежащих тканей.

Основной причиной признается наследственная предрасположенность, заложенная на генном уровне. Иммунная система может дать сбой и от примененных мощных антибиотиков, если не приняты меры по нейтрализации их побочного действия. Не следует сбрасывать со счета и аллергические реакции.

Симптоматические проявления

Симптомы реактивного полиартрита можно условно разделить на несколько категорий:

  • общие симптомы;
  • признаки сопутствующей инфекции;
  • суставные нарушения;
  • проявление синдрома Рейтера;
  • кожные проявления;
  • признаки поражения внутренних органов.

Общие симптомы связаны с интоксикацией организма. К ним можно отнести:

  • повышение температуры тела до 37,5 — 38 градусов;
  • потерю аппетита;
  • похудение;
  • мышечную слабость;
  • бессоницу.

Реактивный полиартрит может начаться одновременно с течением инфекционного заболевания. В этом случае отмечаются признаки сопутствующей инфекции:

  1. Мочеполовая система: дискомфорт и жжение при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, менструальные сбои у женщин, уретральные выделения.
  2. Желудочно-кишечный тракт: тошнота и рвота, диарея, болевые ощущения в области живота, метеоризм.
  3. Дыхательная система: кашель, чихание, насморк, покраснение в горле.

Первыми страдают нижние конечности, а затем процесс распространяется вверх по восходящей. Отмечаются такие типичные симптомы:

  • болевой синдром в пораженном суставе умеренной интенсивности;
  • припухлость;
  • пигментация кожи;
  • распространение воспаления на окружающие ткани с порождением бурсита, тенденита, тендовагинита;
  • набухание лимфатических узлов;
  • ограничение суставной подвижности.

При хламидийном порождении полиартритом развивается синдром Рейтера. Он выражается (помимо суставных проявлений) в признаках воспаления глазной слизистой оболочки.

Данный синдром отличается характерной триадой проявлений: офтальмологические нарушения (покраснение глаз, боль, сухость или слезоточивость, признаки конъюнктивита); поражение пальцев ног (отеки в межфаланговых суставах, приводящие к утолщению пальцев в виде сосисок); поражение мочеполовой системы (признаки простатита, цервицита, вагинита).

Иногда реактивный полиартрит сопровождается признаками кожного поражения (пигментированные пятна, сыпи, эрозии, кератодермия, шелушение). Сбои в иммунной системе могут вызвать нарушения и в других внутренних органах:

  • почки (задержка выработки мочи и изменение ее состава);
  • миокард;
  • перикард;
  • нервная система (полиневрит).

С учетом тяжести проявления полиартрит подразделяется на 4 степени:

  1. 1 степень — начальная стадия. Синдромы выражены слабо. Болевой синдром незначителен и только после физических нагрузок.
  2. Патология второй степени характеризуется заметными изменениями в суставе, проявляется припухлостью, значительными болями.
  3. 3 степень — запущенная стадия. Поражения носят необратимый характер. Боли ощущаются даже в состоянии покоя, значительно ограничивается суставная подвижность.
  4. 4 стадия — практически полная утрата подвижности. Хрящевая прокладка разрушается. Возникают заметные деформации суставов.

Принципы лечения болезни

Патология в начальной стадии, как и полиартрит 2 степени, лечится медикаментозно, на 3-4 стадии требуется хирургическое вмешательство. Комплексная терапия включает следующие мероприятия:

  • ликвидация остаточной инфекции с помощью курса антибиотиков направленного действия;
  • назначение иммуномодуляторов и иммуносупрессоров для нормализации работы иммунной системы;
  • прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа: Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен;
  • назначение глюкокортикоидов при осложненном течении болезни;
  • общеукрепляющая терапия, прием витаминных комплексов;
  • местная терапия с помощью мазей, гелей, натираний, компрессов.

Реактивный полиартрит опасен своими осложнениями и быстрым развитием. Его необходимо выявлять как можно раньше, и проводить эффективное лечение.

Источник: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-poliartrit-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы, диагностика и лечение реактивного полиартрита

Симптомы, диагностика и лечение реактивного полиартрита

Главная » Болезни » Артриты » Симптомы, диагностика и лечение реактивного полиартрита

354 0

Реактивным полиартритом именуют воспаление, которое охватывает не один, а сразу несколько суставов.

Как правило, полиартрит развивается самостоятельно, но нередко заболевание возникает, как осложнение совершенно иной патологии.

Как распознать полиартрит на начальной стадии его развития и какие методы лечения наиболее эффективны?

Особенности развития и причины возникновения

После негативного воздействия на организм провоцирующего фактора реактивный полиартрит начинает проявляться практически сразу. При этом развивается воспаление в тех тканях и оболочках, вокруг которых сосредоточено огромное количество сосудов.

Заболевание может быть первичным или вторичным. И в том, и в ином случае патология не сопровождается опасными последствиями, а это значит, что полное восстановление подвижности пораженного сустава возможно. Но достичь этого можно лишь при своевременном начале лечения. В противном случае возможность полного выздоровления значительно снижается.

Если полиартрит вызван инфекционным возбудителем, воспаление развивается непосредственно в полости сустава. Такой вид заболевания подразделяется на следующие подвиды:

  • специфический, который может быть вызван гонореей, туберкулезом, дизентерией, бруцеллезом и прочими инфекционными патологиями;
  • неспецифический имеет аллергическую природу происхождения;
  • посттравматический развивается вследствие травмирования сустава;
  • кристаллический (подагра) вызван нарушением обменного процесса в организме, что сопровождается отложением солей в суставе.

Еще одной разновидностью реактивной формы полиартрита является псориатическая, развитие которой характеризуется ярко выраженной симптоматикой: характерными высыпаниями на коже, возможным возникновением дизентерии, ангины, гепатита, сифилиса и других патологий.

Основная причина возникновения заболевания – ослабленная иммунная система, что создает прекрасные условия для попадания в организм болезнетворных микроорганизмов.

Читать также:  Жидкость в локтевом суставе

При этом иммунитет начинает бороться со своими собственными суставами и мягкими тканями.

Реактивный полиартрит развивается вследствие следующих причин:

  • проникновение в организм патогенных микроорганизмов;
  • систематический стресс, хроническое недосыпание, постоянное чувство тревоги и депрессия;
  • несоблюдение правильного рациона питания;
  • ведение неправильного образа жизни: злоупотребление алкогольными напитками, наркотиками, курением;
  • травмирование сустава в прошлом;
  • нестабильный гормональный фон;
  • сильное переохлаждение организма;
  • взаимодействие с токсинами и аллергенами.

У каждого человека причина возникновения болезни будет отличаться, так же, как и возникающие в процессе воспаления симптомы.

Как проявляется болезнь?

Развитие патологии характеризуют разнообразные симптомы, так как реактивный полиартрит сопровождается системным поражением с вовлечением в разрушительный процесс следующих областей организма:

  • суставов;
  • органов мочеполовой системы;
  • позвоночного столба;
  • кожных покровов, слизистых оболочек, любого органа;
  • тканей.

Важной для оценки общей клинической картины является симптоматика, которая возникает непосредственно в области сустава. Таковая проявляется примерно через пару недель после проникновения в организм инфекции или воздействия иного провоцирующего фактора.

Сперва страдают коленные, голеностопные, мелкие суставы стоп и кистей. Суставной синдром характеризуется следующими признаками:

  • ассиметрией пораженных областей;
  • отеком зоны поражения;
  • краснотой кожи;
  • местной повышенной температурой;
  • скоплением экссудата в суставе;
  • воспалительным процессом, охватывающим околосуставные ткани;
  • болевым синдромом тупого или ноющего характера.

Иная симптоматика болезни возникает не во всех случаях и является второстепенной. Если в патологический процесс вовлечены органы мочеполовой системы, часто диагностируют уретрит и цервицит, которые характеризуются такими признаками;

  • болью в нижней части живота;
  • слизистыми или гнойными выделениями в процессе мочеиспускания;
  • жжением при опорожнении;
  • межменструальными кровотечениями и кровомазаньем при половом акте;
  • воспалением простаты и придатков яичка.

При вовлечении в процесс глаз возможно развитие конъюнктивита, увеита, иридоциклита – патологий, которые сопровождаются такой симптоматикой:

  • слезотечением;
  • резкой болью;
  • чувством присутствия инородного предмета;
  • краснотой слизистых оболочек;
  • светобоязнью;
  • снижением остроты зрения.

Если реактивный артрит вовлекает в поражение кожные покровы, это становится причиной возникновения псориатической сыпи, утолщения эпидермиса ладоней и стоп. Также наблюдается повышенная ломкость ногтей, изменение их цветового оттенка на желтоватый.

Тяжелое течение патологии характеризуется воспалительным процессом во внутренних органах: в сердце развивается миокардит, в почках – гломерулонефрит, в нервной системе – менингоэнцефалит.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы лечение было максимально быстрым и легким важно своевременно диагностировать болезнь, а именно на первых стадиях развития.

Кроме опроса пациента о давности возникновения симптомов, а также их характере, необходимо проведение и других диагностическихмероприятий. Так, назначают ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную и компьютерную томографию суставов.

Из лабораторных методов исследования, которые требуются для правильной постановки диагноза, стоит отметить анализы мочи и крови. Если это необходимо, проводят тест на ревматоидный фактор.

Заболевание, протекающее на начальном этапе, требует консервативного лечения, тогда как болезнь в запущенном состоянии нельзя скорректировать иначе, чем с помощью вмешательства хирурга.

Медикаментозное лечение реактивного полиартрита подразумевает прием следующих препаратов:

  • антибиотических средств, которые эффективны для ликвидации остаточных инфекций;
  • иммуномодулирующих препаратов, а также иммуносупрессоров, которые нормализуют функционирование иммунной системы;
  • противовоспалительные препараты назначают для ликвидации воспалительных проявлений;
  • глюкокортикоидные средства применяют, если течение заболевания осложненное;
  • повысить состояние иммунной системы помогают и витаминные комплексы;
  • устранить боль и отек можно с помощью местной терапии: использования специальных мазей и компрессов.

Немаловажное значение в лечении реактивного полиартрита имеет и питание больного, которое должно быть полноценным.

Обязательными продуктами, которые необходимо употреблять при развитии заболевания, является морская рыба и масло льна, которое добавляют в блюда. Запрещено включать в рацион острую и слишком соленую пищу.

О последствиях и профилактике

Если несвоевременно начать терапию заболевания (на поздних стадиях развития), можно вызвать необратимые последствия, которые проявляются в следующем:

  • переход воспаления в хроническое течение, больной будет вынужден на протяжении длительного времени принимать противовоспалительные средства, которые, будучи принятыми в большом количестве, влекут иные, не менее опасные последствия для всего организма в целом;
  • слабость мышц, которая возникает на фоне ограничения подвижности суставов;
  • хронический болевой синдром в пораженном суставе, который вызывает частичную или полную потерю трудоспособности;
  • развитие хронической патологии конкретного органа, который был вовлечен в процесс при развитии реактивного полиартрита.

Конечно, негативных последствий, как и самого заболевания в принципе, можно избежать. Для достижения этой цели важно придерживаться некоторых несложных рекомендаций:

  • соблюдать правила личной гигиены;
  • вести здоровый образ жизни;
  • потреблять только полезные продукты и соблюдать правила рационального питания.

Главное правило профилактики развития реактивного полиартрита – своевременное выявление и терапия болезней, которые способны вызвать его развитие.

Источник: http://OsteoCure.ru/bolezni/artrity/reaktivnyj-poliartrit.html

Реактивный полиартрит: симптомы и лечение

Неприятные ощущения и скованность в движениях – основные симптомы развития воспаления в суставе, доставляющего человеку немало хлопот.

Что уж тогда говорить о множественных поражениях суставов, к которым приводит реактивный полиартрит! Это заболевание протекает тяжело, с повышением температуры и общим ухудшением состояния.

Самое печальное то, что эта болезнь чаще встречается у молодежи и даже у детей дошкольного возраста.

Реактивный полиартрит – это поражение нескольких суставов. Оно возникает в основном у людей с пониженным иммунитетом после перенесённого инфекционного заболевания. Бактерии проникают в суставную ткань, вызывая там воспаление, с которым не способны справиться иммунные силы организма.

Причины

Основной причиной развития болезни является реакция на инфекционный процесс в организме. Если его не долечили или вовсе пустили на самотёк, воспаление переходит на суставы. Есть определённые факторы, которые этому способствуют:

  • пониженный иммунитет;
  • онкология;
  • авитаминоз;
  • СПИД.

Бактерии, вызывающие воспалительный процесс, могут быть разными. Вид возбудителя зависит от того, какое заболевание перенёс человек до развития полиартрита. Среди них могут быть инфекции дыхательных путей, пищевые отравления, воспаления половых органов. Таким образом, реактивный полиартрит могут вызвать даже банальная ангина или цистит.

У детей частой причиной развития заболевания является авитаминоз и пониженный иммунитет. Если ребёнок без конца болеет ангиной, то высок риск появления ревматоидного полиартрита.

Симптомы

Существуют симптомы, характерные как для детей, так и для взрослых. Они наблюдаются в острой стадии болезни:

  • повышение температуры тела до 38°;
  • боли в суставах;
  • ограниченная подвижность конечностей.

Болезнь развивается через 1 – 2 недели после перенесённой инфекции. На фоне полного здоровья резко повышается температура тела. Постепенно появляется ноющая боль в суставе. На вторые сутки отчётливо становится видна припухлость и место воспаления.

Чаще всего поражаются нижние конечности – голеностопный и коленный суставы, но встречаются и воспаления пальцев рук, кистей и других мелких суставов верхних конечностей. Температура очень плохо сбивается, боли нарастают, появляется слабость и разбитость.

У детей, кроме этих симптомов, может появляться мелкая сыпь на коже.

Лечение

Для реактивного полиартрита лечение назначают только после анализов и диагностических процедур (исследования крови, рентген). Для чего они нужны? В первую очередь необходимо выявить бактерию, которая вызвала воспаление, чтобы правильно подобрать антибиотики. Обычно врачи выписывают «Амоксициллин», «Азитромицин».

После затихания неприятных симптомов назначают физиопроцедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лечебную гимнастику.

При необходимости назначают иммуностимуляторы:

  • «Иммунал» (на основе эхинацеи);
  • «Виферон» (человеческий интерферон).

Подводим итог

Реактивный полиартрит является следствием перенесённого инфекционного заболевания. Независимо от вида возбудителя, болезнь имеет одни и те же симптомы. Врач направляет на анализы, а после подбирает курс лечения.

Рекомендации эксперта

  1. Нельзя принимать антибиотики без назначения врача. Самостоятельно очень тяжело подобрать препарат, который бы смог справиться с определённым возбудителем.
  2. Запрещено прогревать сустав различными способами для облегчения боли.
  3. На время лечения в острый период желательно соблюдать постельный режим.

Источник: http://DlyaSpiny.ru/artrit/reaktivnyj-poliartrit.html

МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Читать далее >>>

__________________________________________
Ссылка на основную публикацию