Грыжа позвоночника: симптомы, общие признаки
Иногда позвоночные грыжи протекают бессимптомно, но гораздо чаще они вызывают сильные боли. Симптоматика межпозвоночной грыжи во многом зависит от того, в каком именно отделе позвоночника сместился позвонок.
Как правило, значительно чаще позвоночная грыжа развивается в шейном или поясничном кчастках позвоночника, чем в грудной его части. Симптомом истинной грыжи межпозвоночного диска, возможно, не является боль в пояснице вообще.
Грыжа позвоночника симптомы проявляет в связи с раздражением, ущемлением и компрессией нервных окончаний возле межпозвонковых дисков.
Смещаясь, межпозвонковый диск раздражает нерв, и это вызывает болевые ощущения в спине, онемение, покалывание. Независимо от того, в каком месте смещены межпозвонковые диски, при зажиме моторных (двигательных) нервов может ощущаться мышечная слабость в разных частях тела; сдавление сенсорных нервов сопровождается чаще болью. Самыми распространенными симптомами позвонковой грыжи являются:
- шоковая боль, очень похожая на боль от удара электротоком.
- покалывание и онемение в тех частях тела, область которых связана с тем или иным участком смещения межпозвоночного диска.
- мышечная слабость из-за нарушения механизма нормальной передачи сигналов из мозга
- (вследствие раздражения нервов).
- проблемы с выделительной системой (мочевой пузырь, кишечник), обычно указывающие на синдром «конского хвоста», нарушения функций органов таза.
Симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника
Связанные со смещением межпозвонкового диска нарушения в шейном отделе позвоночника проявляются «своими» симптомами.Обычно грыжа шейного отдела позвоночника симптомы свои проявляет болями в плечах и руках.
Кроме этого, в дельтовидных мышцах рук ощущается слабость без онемения или покалывания, а также боль в плечах. При слабости двуглавых мышц (бицепсов) и (или) мышц-разгибателей запястья ощущения боли, онемении и покалывания могут наблюдаться в пальцах, кистях рук.
Вместе со слабостью мышц-разгибателей пальцев и трицепсов ощущается онемение, покалывание или боль в пальцах и мышцах рук.
Также о позвоночной грыже шейного отдела свидетельствуют такие симптомы, как:
- головокружения или сочетание головокружений с головными болями;
- скачки артериально-венозного давления;
- нарушения сна и памяти.
Признаки грыжи грудного отдела позвоночника
Отличительные симптомы позвоночной грыжи диска в грудном отделе зависят от степени поражения грудного отдела, поскольку грыжа может задевать и нервный корешок, и спинной мозг. Грыжа грудного отдела позвоночника симптомы имеет следующие:
- боли в спине (в верхней ее части);
- иррадиирующие боли по ходу ребер;
- боли опоясывающего характера, нарушение чувствительности, слабость отдельных мышц в ногах;
- спастика в ногах;
- болезненный сколиоз или кифосколиоз;
- боль постоянного характера при работе в вынужденной позе (сварщики, хирурги, швеи);
- сердечные боли колющего характера при дыхании и поворотах корпуса;
- онемение участка грудной клетки;
- боли между лопатками;
- полный паралич ног
Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы
Самый часто встречающийся симптом такой грыжи – боль в ногах. Помимо этого, симптомами позвоночной грыжи в поясничном отделе позвоночника бывает развитие слабости и онемения ступней (синдром отвислой стопы). Ущемленные позвоночной грыжей нервные окончания могут вызывать также слабость при попытках встать «на носочки», онемение и боль в ступнях.
Боль отдается в бедра, ноги и даже ступни.
Такое состояние – пояснично-крестцовый радикулит – появляется при раздражении седалищного нерва, имеющего сенсорные и моторные функции и отвечающего за ощущения в ноге: в заднем участке бедра, ниже колена и вподошве ступни.
Ущемление седалищного нерва может вызывать острую, стреляющую, тупую боль в этих областях, причем интенсивность боли может существенно меняться. Также проявляются у грыжи поясничного отдела позвоночника симптомы:
- боль, проходящая чаще по бедру (по задней и боковой поверхности) – до пальцев;
- онемение пальцев ноги;
- боли только в стопе или только в голени;
- боль и онемение в области паха;
- постоянные (более 3 месяцев) боли в области поясницы.
- ухудшение подвижности в пояснице;
- снижение или исчезновение коленного, подошвенного или ахиллова рефлексов;
- парез разгибателей пальцев стопы, наружной запирательной мышцы, приводящих мышц бедер;
- затруднение стояния и ходьбы;
- атрофии мышц бедра (передняя поверхность) и ягодичных мышц;
- расстройство чувствительности бедра и голени (внутренней поверхности)
Грыжа крестцового отдела позвоночника: симптомы
48 % грыж локализуется на стыке поясничного и крестцового отделов. Для грыж межпозвонкового диска в этом сегменте – из-за ослабления сгибателей стопы – характерны трудности стояния на носке ноги или в прыжках на одной ноге. Симптомом зажима грыжей крестцового сплетения является также, кроме характерной боли в области крестца, расстройство чувствительности зон соответственно иннервации.
Источник: http://vashsustav.ru/gryzha-pozvonochnika/gryzha-pozvonochnika-simptomy.html
Симптомы грыжи поясничного отдела позвоночника
Главная Позвоночная грыжа
Межпозвонковые диски выполняют функцию амортизаторов, смягчая нагрузку на позвонки. Питание их осуществляется за счет диффузии, вещества поступают из окружающих тканей, что происходит во время движения позвоночника. Диск состоит из пульпозного ядра и фиброзного кольца, расположен рядом с нервными корешками и позвоночным каналом.
Грыжа относится к хирургическим недугам, она представляет наибольшую опасность для позвоночника, может привести к тяжелейшим последствиям, вплоть до прекращения двигательной функции, пареза и паралича нижних конечностей.
Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника встречается чаще всех других форм выпячивания диска разной локализации. На поясницу приходится наибольшая нагрузка, ее повышение на фоне малоподвижного образа жизни может стать фактором развития тяжелого заболевания.
Основные причины грыжи позвоночника
Спровоцировать грыжу может резкое повышение нагрузки, но основная причина – гиподинамия, отсутствие движения. Диски постепенно изнашиваются, в них нарушается питание, происходит разрыв кольца, и выход наружу части пульпы.
Что важно, не каждое выпячивание межпозвонкового диска требует хирургического лечения, когда нервный корешок не сдавливается содержимым пульпы, признаки грыжи поясничного отдела позвоночника практически отсутствуют, как и угроза для здоровья и жизни.
Но все же сдавливание может произойти в любой момент, и первым симптомом будет сильнейшая боль, прострел в пояснице. Когда же признаки грыжи в поясничном отделе не тревожат, тогда важно постоянно соблюдать профилактические меры.
Как выглядит грыжа поясничного отдела:
- Сначала происходят дегенеративные нарушения.
- Затем пульпозное ядро пытается выйти наружу.
- Фиброзное кольцо разрывается, пульпа выходит за пределы ядра.
Почему появляются признаки межпозвоночной грыжи поясничного отдела:
- нарушение питания диска, что происходит при отсутствии адекватной нагрузки и движения;
- тяжелая физическая работа, поднятие тяжестей, занятия спортом без подготовки;
- резкая смена активности, «дачный» синдром, когда после малоподвижной зимы, начинается активная работа в саду или на огороде;
- избыточный вес, который часто сочетается с гиподинамией, повышает нагрузку на спину, более всего от него страдает поясница;
- период беременности, что также связано с увеличением нагрузки на позвоночный столб;
- генетическая слабость позвоночника у женщин и мужчин – грыжа может проявиться без каких-либо предшествующих нарушений или же по причине склонности к патологиям межпозвонковых дисков и хрящей.
Как проявляется грыжа поясничного отдела
При грыже межпозвонкового диска появляется боль. Она может быть разной интенсивности и характера, что будет зависеть от стадии патологии, общего состояния позвоночника и уже принятых терапевтических мер.
Позвоночные грыжи имеют типичный комплекс симптомов у всех больных:
- боль в области поясницы с иррадиацией в правую или левую ногу, но только одну;
- онемение конечностей, ощущение бегающих мурашек, покалывание кожи;
- постоянный дискомфорт, усиливающийся во время физической нагрузки;
- боль при длительном нахождении в одном положении тела;
- постоянные попытки принять вынужденное положение для облегчения симптомов;
- общие проявления в виде усталости, нарушения сна, слабость, апатии;
- периодические стреляющие боли, что чаще происходит во время движения.
Неприятные симптомы всегда усиливаются во время ходьбы, в стоячем и сидячем положении, ослабевают в состоянии покоя, когда больной лежит или принимает удобную полулежащую позу.
При патологии поясничного отдела будут следующие симптомы:
- онемение и боль в стопе;
- нарушение движения большого пальца на ноге;
- «свисающая стопа», что связано со слабостью мышц.
Как определить межпозвоночную грыжу позвонков L4-L5? Можно надеть обувь на высоких каблуках и попытаться пройтись.
При таком симптоме грыжи, как паралитическая или свисающая стопа, сделать этого не получится, сомнения в наличии проблемы пропадут, и можно будет немедленно отправлять к врачу невропатологу.
Этот совет касается не только девушек, мужчины также могу проверить это, а когда нет каблуков, можно пройтись на носочках и пятках, что также будет проблематично при нарушении двигательной функции.
Корешковый синдром
Повреждение нервных корешков проявляется рядом признаков и состояний:
- слабость мышц бедра и стопы одной ноги;
- невозможность долго устоять в одном положении;
- боль и тяжесть во время подъема по ступенькам и прыжков;
- атрофия мышц, уменьшение конечности в объеме;
- снижение чувствительности кожи;
- онемение, покалывание;
- повышенная потливость или, напротив, сухость лица;
- проблематичное передвижение, в тяжелом случае – инвалидизация.
Задняя грыжа имеет ряд других проявлений как у женщин, так и у мужчин:
- нарушение функционирования органов таза – проблемы с кишечником, нарушение мочеиспускания, недержание мочи и кала или их задержка;
- нарушение чувствительности кожи в области таза;
- у мужчин – снижение потенции, у женщин – фригидность;
- переменная хромота, необходимость часто отдыхать при ходьбе.
Позвоночный синдром
Слабость мышц позвоночника и хронические боли сопровождаются спазмом в области поясничного отдела спины.
Симптомы постоянно только нарастают, болезненность усиливается, что сказывается на качестве жизни и возможности заниматься привычными делами.
При сдавливании спинномозговых корешков может нарушаться функция органов, за которые они отвечают. Так, появляются проблемы с мочеиспусканием, опорожнением кишечника и другими процессами.
Типичные признаки патологии проявляются ниже уровня пораженного позвонка, то есть при грыже поясничного отдела страдают органы малого таза, весь пояснично-крестцовый сегмент спины и ноги.
По косвенным признакам уже можно поставить предварительный диагноз:
- выпячивание диска в поясничном отделе – боль и нарушение функции стопы, бедра, голени, большого пальца;
- выпячивание диска в пояснично-крестцовом отделе – боль и нарушение функции крестца, пятки, мизинца, задней части бедра.
При поражении диска на уровне позвонков L5-S1 можно наблюдать отсутствие ахиллового рефлекса. Больной не может пошевелить мизинцем ноги, есть сложности во время поднятия ноги вверх, боль иррадиирует от крестца на внешнюю сторону стопы.
Секвестрированная грыжа
При полном выпадении пульпозного ядра в спинномозговой канал диагностируется секвестрированная грыжа. Это самая тяжелая форма заболевания с наибольшим риском осложнений. Пульпозное ядро отделяется от диска и может попадать в эпидуральное пространство. Если при других формах патологии радикальное лечение проводится крайне редко, то секвестрированная грыжа будет показанием к операции.
Как проявляется секвестрация диска:
- синдром «конского хвоста»;
- анемия, бледность ног;
- расстройство кишечника, запоры сменяются диареей;
- сильная боль в нижней части спины;
- анемия может привести к потере рефлексов и параличу конечностей.
Грыжа Шморля
Выпячивание пульпозного ядра в межпозвонковый диск без затрагивания спинного мозга определяется как грыжа Шморля. Это наименее опасная форма недуга, ее можно лечить консервативно, но чтобы она не прогрессировала, нужно постоянно следовать профилактическим мероприятиям. Выявляется эта форма заболевания поясничного отдела спины при проведении рентгена, КТ или МРТ позвоночника.
Когда рентген показал наличие патологии, лечение должно начинаться сразу. Грыжа Шморля повышает риск компрессионного перелома, и всегда есть вероятность выхода пульпозного ядра в позвоночное пространство.
Чаще эта форма патологии выявляется при обследовании позвоночника у ребенка или подростка. Это связано с активным ростом, когда не успевает формироваться костная и хрящевая ткань, и любая травма, неправильная осанка, высокие нагрузки могут спровоцировать выпячивание межпозвонкового диска.
Для этой грыжи характерны слабо выраженные симптомы в виде ноющей боли, скованности движений, слабости мышц. Но без лечения состояние постепенно ухудшается.
Последствия
К чему может привести выпячивание диска поясничного отдела без лечения:
- зажатие «конского хвоста» – угрожающее жизни состояние, больной становится обездвиженным, терпит невыносимую боль, с которой не могут справиться даже сильные обезболивающие препараты;
- люмбалгия – тупая или ноющая боль, которая чаще появляется в утреннее время в сидячем или стоячем положении, это нарушение может сопровождать грыжу несколько лет, интенсивность боли со временем только увеличивается;
- люмбаго – прострел в пояснице, которому сопутствует мышечное напряжение, сложностью при выполнении практически любого движения, это состояние часто наступает после люмбалгии;
- люмбоишиалгия – боль, отдающая в одну или реже две ноги, появляется симптом следом за люмбаго, это проявление характерно только для грыжи в поясничном и пояснично-крестцовом отделе, именно с этим признаком чаще приходят на обследование к врачу;
- дисфункция внутренних органов – общее осложнение, возникает при патологии любого отдела спины и зависит от степени тяжести грыжи, страдают преимущественно кишечник и мочеполовая система.
Методы диагностики
Для подтверждения диагноза врач собирает анамнез жизни и перенесенных заболеваний. После внешнего осмотра пациент сдает анализы крови и мочи. Затем проводится инструментальная диагностика.
Точно определить расположение грыжи и степень ее тяжести могут такие методы:
- МРТ – томография позволит увидеть поврежденный диск, степень выхода пульпы и точную локализацию патологического процесса, метод не имеет противопоказаний, за исключением наличия металлических имплантов в теле, кроме того, МР-томография покажет состояние сосудов, выявит ишемию, а также покажет корешки;
- вертикальная томография – это МРТ, когда пациент стоит, проводится перед хирургическим лечением для оценки степени сдавливания позвонков, имеет значение для выбора техники операции;
- КТ – альтернатива рентгена с контрастированием, как и МРТ показывает место и степень выпячивания межпозвонкового диска;
- рентгенография – теряет свою актуальность, предпочтение отдается КТ и МРТ, рентген показывает патологию твердых тканей, определяет поражение позвонка, но не позволит подробно описать заболевание, метод служит способом предварительной диагностики.
Опасные проявления
Учитывая разнообразие форм заболевания и другой подход в лечении каждой, важно не заниматься самолечением и не пытаться перетерпеть боль, а пройти обследование. Это даст понять, какая именно грыжа развивается, и что нужно делать, дабы предупредить ее осложнения.
Когда нужно срочно пойти к врачу или вызвать скорую помощь:
- любой симптом становится невыносимым, не убирается никакими способами;
- нарушается чувствительность бедра, ягодиц и паха;
- появляется паралич стоп, невозможно стать на носки;
- боль не снимается сильными обезболивающими средствами;
- нарушается движение позвоночника, нельзя присесть, повернуться или наклониться.
Профилактика осложнений
Врачом могут быть предложены поддерживающие методы лечения:
- мануальная терапия – подходит не всем и не всегда, имеет много противопоказаний, назначается исключительно специалистом, может быть полезна только для снятия болевого синдрома на начальном этапе патологии;
- иглорефлексотерапия – иглоукалывание с применением различных лекарственных средств помогает для обезболивания, снятия спазма, подразумевает введение препарата в определенные триггерные точки;
- вытяжение – рекомендуется проводить в воде, такой метод безопаснее, но также могут использоваться специальные тренажеры, это обезболит на короткий период, но никак не повлияет на основное заболевание;
- корсет – это важный элемент в период выраженной симптоматики грыжи, но постоянное его ношение только навредит, ведь естественный мышечный корсет слабнет;
- физиотерапия – лечение холодом, электрофорез, магнитотерапия могут применяться как дополнительная мера лечения, избавив от неприятных симптомов.
Чтобы не спровоцировать осложнения, следует поддерживать осанку. Когда спина находится в правильном положении, нагрузка на разные отделы распределяется равномерно, что уже исключает важный фактор риска. Также нужно следить за весом. При ожирении на поясницу приходится лишняя нагрузка, что может привести к сдавливанию нервных корешков и присоединению других симптомов.
Физкультура при грыже противопоказана, но определенные упражнения на расслабление и растяжение мышц допустимы и даже полезны. К заболеванию нужно подходить комплексно, и когда показаний к срочной операции нет, следует проконсультироваться у невролога, травматолога, физиотерапевта и других специалистов, чтобы составить правильный план профилактики.
Источник: https://gryzhalis.ru/pozvonochnaya/gryzha-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html
Как проявляется грыжа позвоночника, диагностика и методы лечения
Грыжа позвоночника является самым сложным и наиболее распространенным осложнением остеохондроза и характеризуется появлением выраженного болевого синдрома, нарушениями чувствительности, а в целом ряде случаев — парезами или параличами нижних конечностей (если грыжа локализируется в пояснично-крестцовом отеле).
Дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях позвоночника начинают проявляться у человека уже после 25-30 лет, когда заканчивается рост позвоночника, и обменные процессы в нем стимулируются за счет активных движений. При малоподвижном образе жизни или при чрезмерных физических нагрузках происходит нарушение кровоснабжения межпозвонковых дисков, что сопровождается их микротравматизацией.
При повреждении фиброзного кольца диска появляется грыжа, которая, смещаясь назад и в строну, сдавливает нервный корешок в месте, где он выходит из канала спинного мозга. Это вызывает нарушение функции нерва, а также воспаление и отек, следствием чего является болезненность, нарушения чувствительности и двигательной активности в зоне иннервации.
Грыжевое выпячивание может появиться на любом уровне — в грудном, крестцовом или шейном отделе, но чаще всего страдает поясничный отдел позвоночника и копчика в частности. По статистике поясничная грыжа позвоночника преимущественно поражает мужчин в среднем возрасте (от 30 до 50), при этом до 20% пациентов с такой патологией нуждаются в хирургическом лечении.
Грыжа позвоночника — симптомы
Основной жалобой большинства пациентов является боль. Изначально дискомфорт может возникать при неудобном положении сидя на рабочем месте, в постели либо во время физических нагрузок средней интенсивности.
Иногда болевой синдром появляется резко и возникает при одновременном повороте и наклоне туловища или при поднятии тяжести.
Вначале боли носят умеренную интенсивность, однако в течение cуток после их появления усиливаются до такой степени, что больному требуется постельный режим.
Часто к симптомам присоединяется потеря чувствительности на голени и стопе, сопровождаемая слабостью в конечности. Для облегчения боли пациент может принимать вынужденное положение — лежа на спине с поднятыми на подушке ногами.
Появление симптомов заболевания напрямую связано со стадиями развития болезни. При развитии грыжи позвоночника выделяют всего два этапа. На первом из них наблюдаются дегенеративно-дистрофические нарушения в тканях межпозвонкового диска, в связи с чем больные отмечают появление первых болей в спине.
На этой стадии образуются радиальные трещины в фиброзном кольце диска, что снижает прочность всего образования и позволяет пульпозному ядру выпячиваться. В результате страдает кровообращение всей зоны межпозвоночного пространства, появляется отек мягких тканей, и наблюдается гипоксия нервных корешков.
Все это приводит к развитию болевого синдрома, который организм пытается компенсировать за счет напряжения мышц спины возле очага поражения, вследствие чего появляется искривление отделов позвоночника, расположенных выше очага.
На втором этапе заболевания, когда межпозвоночная грыжа начинает давить на спинномозговой нерв, появляются корешковые боли, которые значительно более интенсивны.
Вследствие растяжения и/или компрессии нерва, нарушения его кровоснабжения нарастают другие неврологические симптомы (потеря чувствительности или двигательной активности конечности) по ходу иннервации.
Часто при появлении корешковых симптомов первичные боли в области поясницы значительно уменьшаются. Связано это с разрывом фиброзного кольца и снижением давления внутри пораженного диска.
Боли в конечностях и нарушения чувствительности (гиперэстезия, анестезия) в большинстве случаев носят «лампасный» характер, и их локализация соответствует зоне иннервации нервных корешков на уровне L4-L5 и L5-S1. Именно эти диски поражаются при данной патологии чаще всего. При этом грыжа крестцового отдела позвоночника наблюдается лишь в 2-4% случаев.
На коже в области иннервации пораженных нервов могут наблюдаться вегетативные расстройства: гипотермия, гипергидроз или чрезмерная сухость кожи, пастозность.
Часто ввиду наличия болевого синдрома больные могут принимать вынужденное положение тела. Так, например, искривление позвоночника и неполное его разгибание снижают компрессию пораженного нервного корешка. Может наблюдаться сглаживание поясничного лордоза и значительное напряжение длинных мышц спины.
На более поздних стадиях заболевания вследствие трофических нарушений у некоторых больных отмечается атрофия мышц в зоне иннервации пораженного нерва.
Грыжа позвоночника — лечение
Основные рекомендации пациентам при наличии межпозвонковой грыжи — полный покой и постельный режим. Именно при этих условиях возможно полное восстановление больного в течение нескольких месяцев. Медикаментозная терапия, применяемая в данных случаях, направлена не на устранение грыжи, а на снижение интенсивности болевого синдрома и уменьшение проявлений воспалительного процесса.
При наличии грыжи поясничного отдела позвоночника больному рекомендован длительный постельный режим в положении лежа на спине с приподнятыми (например, на подушке) ногами или в любой позе, которая снимает боль. Для облегчения состояния назначаются обезболивающие, противовоспалительные препараты, физиотерапевтические процедуры, применяется иглотерапия и массаж.
Как правило, при строгом соблюдении всех рекомендаций врача состояние пациента может значительно улучшиться в течение первых 3-4 недель, однако снижение интенсивности боли не свидетельствует о заживлении межпозвонкового диска. Поэтому больному, как правило, рекомендуют соблюдение покоя еще в течение месяца. Это поможет предотвратить возможные осложнения и избежать появления болей в области поясницы хронического характера.
Еще один метод лечения — вытяжение позвоночника. Увеличение расстояния между телами позвонков позволяет уменьшить давление внутри пульпозного ядра, в результате чего грыжа самостоятельно может «вправиться».
Это относительно старый метод, хотя к его использованию стоит подходить более чем осторожно, чтобы не навредить позвоночнику еще больше. При правильном выполнении манипуляции боль должна утихать, а не нарастать.
Хирургическое лечение межпозвоночной грыжи является самым быстрым и радикальным методом устранения патологии. Однако выполнение операции может быть связано с риском появления осложнений и назначается только при наличии определенных показаний:
- некупируемого терапевтическими методами болевого синдрома в течение 2 или 3 месяцев;
- нарастания неврологических корешковых симптомов;
- развития синдрома поражения конского хвоста, который характеризуется нарушениями функционирования тазовых органов, онемением кожи в области промежности, снижением потенции у мужчин.
После острого периода заболевания пациентам рекомендуется выполнять комплекс упражнений, действие которых направлено на укрепление спинных мышц, так как они выполняют опорную функцию для позвоночника. С этой же целью назначается плавание и водная гимнастика.
Оставить комментарий →
Источник: http://medikya.su/gryzhi/gryzha-pozvonochnika.html
Как можно определить грыжу позвоночника?
Сейчас различные заболевания позвоночника крайне распространены — практически каждый человек сталкивается с этой проблемой. Грыжа позвоночника, как правило, встречается у людей трудоспособного возраста (25-45 лет).
При этой патологии происходит деформация фиброзного кольца, в котором появляется разрыв — через образовавшийся дефект выпячивается некоторая часть студенистого ядра.
Нередко данное заболевание заканчивается инвалидизацией человека относительно молодого и трудоспособного возраста, поэтому его необходимо диагностировать как можно раньше.
Для этого важно вовремя обратиться за помощью к опытному врачу-невропатологу, который обязательно направит пациента на обследование – именно опираясь на его результаты, доктор сможет установить точный диагноз и рекомендовать эффективное лечение.
Как проявляется заболевание
Грыжа позвоночника чаще всего встречается у людей трудоспособного возраста
Если говорить о том, как определить грыжу позвоночника, то стоит отметить, что врач-невропатолог, прежде всего, ориентируется на жалобы больного — обычно люди, страдающие от грыжи позвоночника, обращаются за помощью к специалистам из-за болей, возникающих даже при обычных по интенсивности физических нагрузках, и при продолжительном нахождении в неудобной позе за столом или в кровати. Причем боль может быть настолько интенсивной, что человек даже не может встать с постели.
Вначале развития грыжи возникают дегенеративно-дистрофические процессы в одном из отделов позвоночника, вследствие чего прочность межпозвонкового диска снижается, и на нем появляются трещины.
Постепенно в этом месте нарушается кровообращение, образуется отек, возникает боль и напряжение мышц, а также искривление позвоночника.
Если на этом этапе не обратиться за медицинской помощью и не начать лечение, то болезнь неуклонно прогрессирует.
При отсутствии лечения появляется так называемый корешковый симптом, обусловленный сдавливанием и натяжением корешка. Для него характерна очень сильная боль, слабость в мышцах, а также исчезновение чувствительности в зоне, отвечающей тот участок, который иннервирует нервный корешок, пораженный болезнью.
Возникают и местные симптомы, наблюдающиеся в месте расположения грыжи: нарушение потоотделения и сухость кожи. В некоторых случаях (при сдавлении двигательных корешков спинномозговых нервов) могут развиваться двигательные расстройства, возникает атрофия мышц конечности.
Наличие этих признаков позволяет врачу установить предварительный диагноз и порекомендовать дополнительные диагностические мероприятия.
Симптомы, зависящие от локализации грыжи
От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника. Так, если болезнью поражен шейный отдел, наблюдаются следующие симптомы:
- скачки артериального давления;
- головокружение;
- боли в плече;
- боли в руке;
- чувство онемения в пальцах рук;
- головные боли;
- появление нарушений равновесия и слуха, расстройств зрения – на ранних стадиях патологического процесса эти изменения обратимы;
- головокружение.
От того, где развивается патологический процесс, зависят и признаки грыжи позвоночника
Если же заболевание развивается в грудном отделе, пациент будет страдать от постоянных болей в грудном отделе позвоночника и во внутренних органах – часто приходится исключать наличие у больного различных форм ИБС, пневмонии, плеврита, опухолей легких и средостения. При осмотре у таких больных часто обнаруживается кифосколиоз либо сколиоз.
В том случае, если грыжа развилась в поясничном отделе, появятся следующие симптомы:
- чувство онемения в области паха;
- боль в ноге (чаще всего она локализуется на задней и боковой поверхности бедра, реже – на передней);
- боли в стопе либо голени;
- боль в пояснице на протяжении трех месяцев и более;
- ощущение онемения пальцев на ногах.
При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к квалифицированному невропатологу для прохождения диагностики и лечения. В противном случае могут развиться серьезные проблемы со здоровьем.
Объективные методы диагностики заболевания
Для того чтобы диагностировать грыжу позвоночника, врач, исходя из жалоб пациента, обнаруженных во время осмотра, и симптоматики, определяет, какой именно из его отделов поражен. После этого доктор назначает рентгенографию данного участка позвоночного столба. Также невролог может провести проверку сухожильных рефлексов с помощью простукивания специальным молоточком.
Современные клиники предлагают такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография
Многие современные клиники предлагают своим клиентам и такие современные методики диагностики как компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Эти исследования намного более безопасны, чем рентгенография, ведь облучение тела уменьшается (при КТ) или полностью исключается при выполнении МРТ.
К тому же, они дают более точное представление о состоянии позвоночника, тканей, его окружающих, а также смежных областей и органов.
Самостоятельно ставить себе диагноз, а также лечиться нельзя, ведь симптомы межпозвоночной грыжи совпадают с признаками некоторых других заболеваний. Если болезнь запустить, могут возникнуть очень серьезные последствия, вплоть до инвалидизации. Только доктор, проведя необходимую диагностику, сможет назначить правильное лечение.
Источник: https://vashaspina.ru/priznaki-gryzhi-pozvonochnika/
Грыжа позвоночника симптомы при различных формах патологии
По статистике, то или иное заболевание позвоночника имеется у каждого 2-го жителя планеты старше 30 лет. «Почетное» 3-е место в ряду самых распространенных патологий занимает межпозвоночная грыжа.
И именно поэтому люди чаще всего предполагают у себя грыжу позвоночника (или грыжу пульпозного ядра — официальное медицинское название этого заболевания), при появлении сильной боли в спине.
Хотя большинство болевых симптомов в области спины говорят о совершенно другом заболевании.
При том, что за последние пару десятилетий количество больных с данным заболеванием увеличилось почти в 3 раза.
К сожалению, опорно-двигательный аппарат человека устроен так, что грыжа может развиться в любом отделе спины: шейном, грудном или пояснично-крестцовом. По статистике:
- 48% случаев приходятся на локализацию грыжи на уровне позвонков L5-S1 пояснично-крестцового отдела,
- в 46% случаев — на уровне позвонков L4-L5 (поясничная область),
- в 6 % случаев на других уровнях.
Грыжа позвоночника является также заболеванием взрослых, а в большинстве своем пожилых людей, у которых происходят (или уже произошли) дегенеративные изменения позвоночника. У детей же это заболевание диагностируется редко.
На ранних этапах болезнь поддается успешному лечению консервативными методами. А вот запущение процесса может привести к тому, что потребуется оперативное удаление грыжи позвоночника. Избежать хирургического вмешательства можно, если вовремя обратить внимание на проявления недуга.
Что такое межпозвоночная грыжа?
Грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа) – это выпадение пульпозного ядра за пределы межпозвоночного диска.
Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков, которые располагаются между позвонками. Межпозвоночные диски выполняют роль амортизатора позвоночника (межпозвоночная подушка — амортизатор).
Сам межпозвоночный диск включает:
- центральное пульпозное ядро, которое представляет из себя студенистый гель;
- фиброзное кольцо, которое окружает ядро и состоит из волокон, уплотняющихся к центру (к ядру);
- очень тонкая замыкательная пластина, которая отделяет межпозвоночный диск от позвонока.
строение межпозвоночного диска
Гелеобразное студенистое ядро движется подобно ртутному шарику перемещаясь к центру тяжести.
При деформации межпозвоночного диска, пульпозное (студенистое) ядро выпячивается разрывая фиброзную оболочку. Если это выпячивание происходит в направлении нервных окончаний, больной чувствует боль. С увеличением грыжи, боль усиливается и начинает отдавать в ногу или руку в зависимости от локализации грыжи.
Как распознать грыжу шейного отдела?
Грыжа шейного отдела позвоночника чаще всего диагностируется у работников умственного труда. Они много времени проводят за письменным столом, наклонив голову и слегка приподняв плечи.
Такое положение тела ведет к значительному увеличению нагрузки на шейные позвонки и развитию в них дегенеративных процессов.
В группе риска также находятся маляры и мойщики окон, вынужденные подолгу выполнять работу с поднятыми руками.
Прострелы в шее, боли в затылке и плечах, шум в ушах, головокружения, постоянные скачки артериального давления, онемение пальцев рук — основные признаки, по которым обнаруживается грыжа шейного отдела позвоночника; симптомы этой формы болезни легко спутать с мозговыми нарушениями. Посетить невролога необходимо в любом случае. Дифференцировать недуг от других состояний поможет только осмотр опытного специалиста и комплексная медицинская диагностика.
Грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы и осложнения
Грыжи в поясничном отделе позвоночника наблюдаются у подавляющего большинства пациентов. Ведь именно поясница принимает на себя основные нагрузки, связанные с выполнением физической работы или занятиями спортом. Наиболее подвержены этой разновидности заболевания тяжелоатлеты, грузчики, строители, водители автотранспорта.
Патология проявляет себя:
- острыми болями в пояснице, отдающими в ягодицу и ногу,
- онемением внешней стороны стопы и внутренней части голени,
- онемением в паху,
- скованностью в пояснице.
На поздних стадиях болезни может развиться так называемый синдром конского хвоста, вызванный защемлением нервных волокон в поясничном сегменте. В этом случае больные жалуются на нарушения функций тазовых органов (частые мочеиспускания и дефекации, снижение потенции).
Основные признаки грыжи грудного отдела
Самая редкая форма заболевания — грыжа грудного отдела позвоночника, симптомы которой пациенты нередко принимают за сердечную патологию. Недуг сопровождается:
- постоянной болью в груди, которая усиливается во время движения,
- учащенным сердцебиением,
- болями между лопаток,
- затрудненным дыханием.
Выпячивание сдавливает нервы, контролирующие работу сердца и легких. Со временем это может обернуться развитием стенокардии и бронхолегочных заболеваний.
Грудной сегмент позвоночника дополнительно поддерживается реберным каркасом, поэтому, по сравнению с другими отделами, он испытывает на себе минимальные нагрузки.
Деструктивные изменения позвонков в этой части спины могут возникать только на фоне низкой физической активности, приводящей в конечном счете к ухудшению обмена веществ в хрящевой ткани дисков.
Вот почему основная масса пациентов представлена людьми, ведущими малоподвижный образ жизни (студентами, программистами, офисными работниками…).
Лечение грыжи позвоночника, независимо от ее вида, рекомендуется проводить только под наблюдением врача-невролога. Пытаться избавиться от проблемы самостоятельно ни в коем случае не следует. Любая «самодеятельность» при этом недуге чревата развитием грозных осложнений, вплоть до паралича конечностей.
Грыжа позвоночника: симптомы и диагностика в видео от специалиста
Важная теза из видео:
- самостоятельная диагностика в 90% случаев не возможна.
- межпозвоночная грыжа лечится.
07.01.2015 Elena
Источник: http://osteo911.ru/gryzha-pozvonochnika-simptomy-pri-razlichnyx-formax-patologii.html
Причины проявления и симптоматика позвоночной грыжи
Позвоночная грыжа представляет собой смещение межпозвоночных дисков, что сопровождается характерной болью, слабостью и онемением в области локализации патологического процесса.
Межпозвоночные диски выполняют несколько функций: уменьшают нагрузку, приходящуюся на позвоночный столб, и являются соединительными сегментами между позвоночными структурами.
Данные части позвоночного столба отвечают за гибкость позвоночника.
При развитии данного заболевания следует, как можно ранее обратиться к врачу, поэтому каждому человеку следует заранее ознакомиться с симптоматикой патологического процесса. Только своевременно принятые меры позволят предотвратить прогрессирование болезни и вылечить патологические изменения на начальных этапах развития.
Рекомендовано заниматься профилактикой данного заболевания лицам, которые ведут неактивный образ жизни, имеют сопутствующие заболевания или занимаются видом деятельности, провоцирующим появление межпозвоночной грыжи.
Причины развития
Сегодня межпозвоночная грыжа является достаточно распространенным заболеванием и называется с научной точки зрения протрузией. Данный патологический процесс представляет собой разрыв межпозвоночного диска, что появляется вследствие ряда причин.
Причины позвоночной грыжи заключаются в ряде предрасполагающих факторов и внешних воздействий. Они является достаточно опасным состоянием, которое требует незамедлительного лечения.
При несвоевременном лечении возможно развитие таких патологий, как парализация конечностей.
От чего появляется позвоночная грыжа, может сказать только специалист в каждом случае индивидуально. Преимущественно на развитие патологического процесса влияют следующие причины:
- тяжелые физические нагрузки;
- неправильная осанка;
- лишний вес и травмы;
- слабо развитый мышечный корсет;
- психоэмоциональные перегрузки.
Зафиксированы случаи развития межпозвоночной грыжи и вследствие перенесенных инфекционных заболеваний. Позвоночная грыжа может образоваться и как наследственное заболевание.
Одна из причин или совокупность нескольких вызывают нарушение обменных процессов в связочном аппарате позвоночного столба, что приводит к развитию сколиоза или же такого заболевания, как остеохондроз.
Подобный подход в большинстве случаев дает возможность предотвратить возникновение необходимости в проведении хирургического лечения.
Позвоночные грыжи, в соответствии со статистическими данными возникают преимущественно у людей, которые занимаются следующей профессиональной деятельностью: водят автомобили, работают за компьютером, поднимают тяжести.
Подобные занятия связаны с нахождением позвоночника в неестественном положении на протяжении довольно длительного времени. При влиянии больших нагрузок на позвоночник также возникает большая вероятность развития межпозвоночной грыжи.
Подобные факторы являются провокаторами для нарушения обменных процессов в районе позвоночного столба, что со временем провоцирует развитие дегенеративно-дистрофических изменений.
Симптоматика
Признаки позвоночной грыжи зависят от области локализации патологических изменений в структурах позвоночного столба. Общим симптомом данного заболевания является появление характерной боли.
Первичные признаки болезни могут появиться у человека еще в молодом возрасте при наличии определенной нагрузки и некомфортном положении тела во время сна. Именно в этот период и следует принимать меры.
С молодого возраста следует ежедневно заниматься гимнастическими упражнениями, совершать пешие прогулки и исключить вредные привычки. Подобные профилактические меры помогают предотвратить развитие патологического процесса, а соответственно и избавиться от необходимости в проведении оперативного вмешательства.
Чем может быть опасна позвоночная грыжа? При несвоевременно принятых лечебных мерах существует большая вероятность ограничения повседневной деятельности: нарушения функций мочеиспускания и дефекации. При наличии серьезных осложнений существует большая вероятность парализации нижних или верхних конечностей.
Также существуют риски развития проблем с мозговой деятельностью и функционированием внутренних органов. Это обусловлено тем, что в пораженной области позвоночника образуется отек, который оказывает давление на находящие вблизи органы и является препятствием на пути к питанию мягких тканей и костных структур.
Позвоночная грыжа может выражаться появлением следующих признаков:
- Первый этап – характеризуется зарождением дегенеративно-дистрофических изменений в области определенного отдела позвоночника. Это приводит к уменьшению прочности межпозвоночных сегментов, что со временем провоцирует образование трещин и нарушение кровообращений. Вследствие этого возникает отек, что сопровождается появлением напряжения в области мышц и искривлению позвоночного столба. На данном этапе признаки позвоночной грыжи могут отсутствовать.
- Второй этап – сопровождается изменением природы болевых ощущений. Появление «корешкового синдрома» обусловлено натяжением и сдавливанием корешковой области. У больных отмечается периодическая острая боль, которая сопровождается появлением характерной слабости и потерей чувствительности в области поражения позвоночника. На коже в этой зоне может появиться характерная сухость, что сопровождается нарушением потоотделения.
Проявления грыжи в различных отделах позвоночника
Первые признаки позвоночной грыжи должны восприниматься в качестве необходимости визита к врачу. Только своевременно начатое лечение дает возможность больному предотвратить развитие осложнений. Следует взять во внимание, что данный патологический процесс сопровождается определенной симптоматикой, что связано с областью локализации дегенеративных и дистрофических изменений.
Шейный отдел
Симптомы позвоночной грыжи шейного отдела заключаются в появлении характерной головной боли и головокружения и развивается преимущественно у людей, работающих за компьютерами и за рулем автомобиля. Шейная позвоночная грыжа представляет собой достаточно серьезное заболевание, провоцирующее развитие ряда характерных осложнений.
Поясничный отдел
Позвоночные грыжи поясничного отдела образуются чаще всего. Связано это с тем, что на данную область позвоночника приходится максимальная нагрузка. Симптомы позвоночной грыжи заключаются в появлении периодической колющей боли в пояснице, отдающей в нижние конечности.
Признаки преимущественно ярко выражены, что позволяет больному раньше обратиться к врачу, чтобы начать лечебные манипуляции. Профилактикой такого недуга является гимнастика.
Физические лечебные нагрузки должны проводиться только после консультации с врачом или под присмотром инструктора.
Грудной отдел
Симптомы позвоночной грыжи грудного отдела заключаются в развитии онемения и колик в области грудины. Данный вид дегенеративно-дистрофических изменений является достаточно редким. Лечение в данном случае следует начинать как можно ранее, что позволит предотвратить появление изменений в работе внутренних органов, размещенных в этой области.
Источник: http://OGryzhe.ru/prichiny-proyavleniya-pozvonochnoj-gryzhi.html