Симптомы и лечение синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе является следствием тяжелых изменений, происходящих в шейном отделе позвоночника. У пациента появляются множественные симптомы, которые приводят к ухудшению самочувствия больного. Развитие синдрома происходит быстро, поэтому требуется начинать лечение своевременно.
Характеристика патологии и ее причины
Причины формирования синдрома позвоночной артерии разделяются на две группы:
- Вертеброгенный тип.
- Невертеброгенные факторы.
В первом случае синдром развивается на фоне других патологий и аномалий строения шейного отдела позвоночника. Образование заболевания в детском возрасте может произойти и в результате травмы. У взрослых синдром образуется в следующем случае:
- При дегенеративных состояниях: остеохондрозе или болезни Бехтерева;
- На фоне некоторых опухолей;
- При спазме мышечной ткани;
- В результате травмы.
Частой предпосылкой становятся имеющиеся аномалии и особенности строения костного канала. Невертеброгенные факторы не относятся к патологиям. Образование представленной группы происходит в следующем случае:
- Если возникает спазм артерий в результате воздействия рубцов, аномального строения шейных ребер или спазмированные мышцы оказывают давление на артерии.
- При деформации артерий: аномальное расположение ходов, большая извитость или сильные перегибы.
- Патологии окклюзирующего характера: тромбозы, эмболии и артерииты.
Заболевание характерно и для детского возраста. Возникает оно в следующих случаях:
- При спазме мышечной ткани;
- Если сосуды имеют извитость патологического характера;
- При анормальности ходов;
- После полученной травмы.
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: симптомы
Симптомы синдрома начинаются с головных болей, которые возникают во время сна или при неудобном положении головы. Кроме того, оказывают влияние на появление признака травмы или переохлаждение. Подобная мигрень имеет свои особенности:
- Характер болевых ощущений разнообразный: пульсирующий, стягивающий, распирающий или стреляющий.
- Изменение интенсивности происходит при смене положения, но иногда может не исчезать.
- Разная длительность – от минуты до нескольких часов.
- При прощупывании шейного отдела возникают неприятные ощущения.
- Распространение происходит к вискам через затылок.
- Часто сопровождается головокружением, шумом, онемением или обмороком.
Головокружение часто появляется после сна. Однако такой симптом может появиться и днем. Продолжается головокружение в течение нескольких минут, но может длиться несколько часов. На фоне головокружения у пациента возникают разные симптомы:
- Шум в ушах;
- Нарушение слуха и зрения.
Если у больного имеется представленный признак, то во время диагностики используется воротник Шанца. Если во время ношения проявление исчезает, то у пациента возник синдром позвоночной артерии. Шум возникает в обоих ушах. Если проявление возникло в одном ухе, то симптом свидетельствует о стороне поражения. В редких случаях признак находится с другой стороны.
Характер шума всегда разный. Это зависит от индивидуальных особенностей строения внутреннего уха и прилегающих к нему структур. На стадии ремиссии возникает слабый шум, которые усиливается после начала приступа. При появлении патологии на фоне остеохондроза шейного позвонка признак образуется в ночное время или утром.
Симптомы болезненного состояния связаны и с возникновением чувства онемения. Подобный признак затрагивает верхние конечности, область шеи и часть лица. Причина этого явления – проблемы с кровоснабжением участков.
При вертебро-базилярной недостаточности происходит стенозирование одной или обеих артерий. При длительном сгибании головы может произойти потеря сознания. Перед обмороками возникают следующие проявления:
- Происходит онемение лица.
- Больной ощущает неустойчивость своего положения, появляется головокружение.
- Нарушается речь.
- Возникает на одном глазу преходящая слепота.
Патологические изменения синдрома позвоночной артерии влияют и на психическое состояние пациента. Формируется депрессия, что связано с нарушениями кровоснабжения мозга. Кроме того, частые приступы изматывают больного, поэтому психологические причины тоже сказываются на состоянии.
В чем опасность?
Если возникли представленные симптомы позвоночной артерии, то нужно быстрее начинать лечение. Отсутствие вмешательства усугубляет состояние больного и приводит к различным осложнениям шейного отдела.
В большинстве случаев нарушается кровоснабжение мозга. У больного отнимаются конечности, изменяется речь, которая становится невнятной. Длительность синдрома может достигать 1 дня.
При отсутствии лечения развивается следующее осложнение – инсульт.
При развитии патологии инсульт имеет ишемический характер. Перекрытие позвоночных артерий приводит к нарушению кровоснабжения. В результате этого процесса поступающей крови недостаточно для нормальной работы головного мозга.
У больного может повыситься перфузионное давление. Подобная мера является компенсацией организма в результате плохого кровообеспечения. Состояние приводит к формированию отрицательных последствий, которые влияют на зрение, мышцу сердца и головной мозг.
Изменения качества жизни – самый распространенный результат развития синдрома позвоночной артерии. Нарушение координации, частые головокружения и падения делают человека неспособным к самообслуживанию. В результате теряется трудоспособность пациента. Такая ситуация является частой причиной присвоения инвалидности.
Диагностические мероприятия
Если появились симптомы синдрома позвоночной артерии, то нужно обратиться к специалисту и провести обследование. Больной должен описать все проявления, возникшие у него.
Во время осмотра врач обнаружит напряженность мышц затылка и болезненность при надавливании на кожу головы и отростки позвонков.
Установить точный диагноз в этом случае невозможно, поэтому требуются дополнительные методы:
- Ультразвуковая допплерография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Рентгенография.
Ультразвуковая допплерография позволяет получить сведения о проходимости и характере кровотока, анатомии артерий и их особенностях. Представленная методика является основополагающей диагностикой, но для получения большего количества информации прибегают к другим средствам.
При выполнении МРТ мозга оценивается кровообеспечение участков органа. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии обнаруживаются ишемические очаги и участки лейкомаляции. Можно распознать и иные осложнения, которые могут стать причиной нарушений трофики. Если имеются причины костного типа, то их можно выявить рентгенографией шейного отдела.
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе: лечение
Чтобы лечение привело к положительным результатам, нужно задействовать несколько способов осуществления терапии. Обязательным условием является ношение воротника Шанца – специального приспособления, необходимого для устранения неприятных симптомов во время развития шейного остеохондроза.
Медикаментозная тактика включает в себя следующие составляющие терапии:
- Противовоспалительные средства: Нимесулид, Целебрекс и Ибупром.
- Нейропротективная терапия: Сермион, Глиатиллин, Сомазин.
- Для улучшения оттока венозной крови: Троксерутин, Диосмин, L-лизин.
- Ноотропы: Луцетам, Пирацетам и Тиоцетам.
- Для улучшения проходимости в артериях: Трентал и Агапурин.
- При головокружении: Бетасерк и Бетагистин.
- Антигипоксические средства: Мексидол и Актовегин.
Для улучшения самочувствия назначаются комплексы лечебной физкультуры и массажа. Подбирать упражнения для лечения должен только врач и в индивидуальном порядке. В качестве упражнений используются следующие элементы:
- Наклоны головы в разные стороны;
- Пожимание плечами;
- Повороты головы с наращиванием амплитуды движений. Осуществлять повороты нужно аккуратно и плавно;
- Противодействие, оказываемое на затылочную область. Выполняется с помощью ассистента;
- Противодействие, оказываемое на область лба. На начальных этапах воздействие должно быть минимальным, по мере усложнения комплекса противодействие усиливается;
- Противодействие на боковые стороны головы.
Массажные процедуры назначаются с наступления подострого периода синдрома позвоночной артерии. Главная задача – расслабление мышц для уменьшения сдавливания артерий и устранения симптомов. Проводить занятия должен только специалист. В противном случае присутствует вероятность развития опасных осложнений:
- Пережатие сосудов шейного отдела.
- Формирование тромбоэмболии.
- Появление синкопального синдрома (обморок).
Для эффективного лечения синдрома позвоночной артерии необходимо изменить образ жизни. Если у больного наблюдается повышенное содержание холестерина, то следует уменьшить количество жиров, употребляемых в пищу. Важно избавиться от вредных пристрастий. Кроме того, обязательным условием является контроль над массой тела и устранение ожирения. Нужно соблюдать и следующие правила:
- Избегать стрессовых ситуаций;
- Снизить количество соли в пище;
- Организовать полноценный и здоровый отдых;
- Нормализовать режим труда.
Мы рекомендуем!
Для лечения и профилактики ОСТЕОХОНДРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…
Некоторые случаи требуют хирургического лечения. Оперативная тактика применяется при развитии опухолей в шейном отделе, которые препятствуют нормальному кровоснабжению позвоночной артерии. Наличие грыжи тоже относится к показанию для вмешательства хирурга.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
Источник: http://sustavlive.ru/osteohondroz/sindrom-pozvonochnoj-arterii-pri-shejnom-osteoxondroze.html
Характерные признаки и симптомы синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, методы лечения негативного симптокомплекса
Шум в ушах, онемение шеи, головокружение, ухудшение качества зрения, сильные головные боли – признаки синдрома позвоночной артерии. При шейном остеохондрозе негативный симптокомплекс возникает на фоне поражения позвонков, дисков, сдавлении сосудов.
https://www.youtube.com/watch?v=78WP_w0uLCs
Несвоевременное обращение к неврологу приводит к осложнениям на фоне компрессии важных сосудов, питающих головной мозг. Людям любого возраста будет полезна информация об опасном синдроме, провоцирующем проблемы с кровообращением, ухудшение самочувствия, инсульт, тяжелую артериальную гипертензию.
Общие сведения
Отрицательная симптоматика возникает при компрессии крупного сосуда – позвоночной артерии и окружающего ее симпатического сплетения.
Сдавление важного сосуда возникает при дегенеративно — дистрофических изменениях на фоне остеохондроза, разрастания остеофитов, выбухания межпозвонковых дисков, при дефектах атлантозатылочного сустава.
Компрессию вызывают рубцы и опухоли, отхождение позвоночной артерии от другого сосуда – подключичного. Чаще возникает поражение левой позвоночной артерии.
Основной признак заболевания – болевой синдром различной силы и продолжительности. Не случайно компрессию позвоночной артерии в народе называют «шейной мигренью». Группа риска – пациенты с диагнозом «шейный остеохондроз».
Синдром позвоночной артерии код по МКБ – 10 – М 47.0 + (G99.2*).
Причины развития патологии
Анатомические особенности позвоночного канала, внутри которого проходит важная артерия, создают предпосылки к развитию опасного синдрома. В верхнем отделе костная трубка узкая, малейшие изменения в дисках и позвонках вызывают сдавление кровеносного сосуда.
«Шейная мигрень» появляется на фоне остеохондроза и других заболеваний позвоночника.
Вертеброгенный синдром развивается на фоне спазмирования мышц, после травмирования позвоночного столба, при дегенеративных изменениях, опухолевом процессе.
В детском возрасте причинами заболевания становятся родовые травмы зоны шеи, повреждение костных и хрящевых структур при падениях, ударах, врожденные дефекты.
Медики выделяют вторую группу причин невертеброгенного характера. Проблемы с состоянием важного кровеносного сосуда возникают при заболеваниях, не связанных с позвоночником.
Патологические процессы и заболевания, вызывающие «шейную мигрень»:
- компрессия позвоночной артерии напряженными мышцами;
- эмболии;
- тромбозы, атеросклероз сосудов, артериит;
- перегибы, излишняя извилистость кровеносных сосудов, неправильное расположение артерий.
Первые признаки и симптомы
Первый признак поражения крупного сосуда – частые головные боли. Дискомфорт появляется после сна на жесткой, слишком высокой подушке, при переохлаждении шейной зоны, при ушибе, на фоне неправильного положения головы в период работы за компьютером.
При «шейной мигрени» возникают специфические проявления:
- боль беспокоит в одном положении головы, но при наклоне либо повороте исчезает;
- дискомфорт распространяется от шеи к затылочной зоне, далее – в височную часть;
- неприятные ощущения сопровождают пальпацию шейных позвонков и мышц.
Продолжительность болевого синдрома – от двух-трех минут до нескольких часов. Анальгетики помогают не во всех случаях, часто дискомфорт уменьшается, позже возобновляется еще сильнее. Характер боли: чаще постоянная, бывает пульсирующая, распирающая, давящая, стреляющая.
Даже слабые повороты и наклоны головы усиливают мучительный признак. Некоторым пациентам кажется, что они «перестают ощущать голову, как обычно»: странности возникают из-за онемения шейной зоны, плохого питания и кровоснабжения клеток мозга.
Другие признаки сдавления позвоночной артерии:
- шум в одном ухе или обоих органах слуха;
- потеря устойчивости, головокружение;
- появление «пелены» и «мушек» перед глазами;
- неприятное ощущение песка на конъюнктиве и под веками;
- ухудшение остроты зрения;
- болят глазные яблоки;
- развитие гипертонии либо усиление степени тяжести заболевания;
- появление ИБС;
- эпизодические скачки давления;
- периодически возникает давящая, острая боль за грудиной.
Отсутствие своевременной диагностики и лечения приводит к прогрессированию патологии, обострению перечисленных признаков. Чем активнее суженный позвоночный канал давит на кровеносный сосуд, питающий мозг, тем ярче проявляются признаки опасной патологии.
При запущенных случаях «шейной мигрени» возникают дополнительные симптомы:
- частичная либо полная потеря зрения;
- проблемы с глотанием, нарушение речи;
- рвота и тошнота беспокоят не только при головокружении, но и в другое время;
- сенсорные нарушения, мешающие передвижению: например, перемежающаяся хромота;
- транзиторные ишемические атаки.
Многие проявления «шейной мигрени» напоминают признаки опасного состояния – острого нарушения кровообращения в тканях головного мозга. Отсутствие своевременного врачебного вмешательства может спровоцировать развитие инсульта, потерю сознания, резкое повышение давления, летальный исход.
При появлении следующих неврологических нарушений нужна срочная помощь медиков:
- сильно болит голова, беспокоит тошнота, возникают рвотные позывы;
- нарушается ориентация в пространстве, появляется головокружение;
- предметы «двоятся», расплываются, снижается зрение;
- без видимых причин появилось онемение нижних конечностей, нарушение походки.
На заметку! Один из простых и достоверных методов диагностики «шейной мигрени» – ношение воротника Шанца, поддерживающего шейный отдел. Если в период нахождения ортеза на шее боль не беспокоит, то у пациента действительно есть компрессия крупного сосуда на фоне прогрессирования остеохондроза или действия других негативных факторов.
Диагностика
Точную причину негативных клинических проявлений помогает установить комплексное обследование. При появлении симптомов «шейной мигрени» нужно обратиться к неврологу. При подозрении на развитие симптоматики на фоне болезней позвоночника, в частности шейного остеохондроза, понадобится консультация вертебролога.
Необходимые исследования:
- рентген шейного отдела. На снимках хорошо видна степень разрушения костных структур;
- ультразвуковая допплерография – высокоинформативный метод для уточнения проходимости пораженных артерий;
- обследование на томографе (МРТ) назначают для уточнения степени поражения мозга на фоне плохого кровоснабжения;
- дополнительно врач может назначить ЭКГ, направить к окулисту и отоларингологу.
При подозрении на серьезные проблемы с кровоснабжением головного мозга пациента госпитализируют в срочном порядке.
Домашние методы, холодные компрессы на затылок, анальгетики, растирки смазывают симптоматику, врачи теряют драгоценное время для начала терапии.
Отсутствие помощи при кислородном голодании клеток мозга может привести к тяжелым осложнениям (гипертоническому кризу, ишемическому инсульту) вплоть до летального исхода.
Эффективные методы лечения
Как лечить синдром позвоночной артерии? Для устранения «шейной мигрени», прекращения давления на позвоночную артерию при легкой и умеренной степени синдрома достаточно консервативных мер. При тяжелом поражении костной ткани, сильном сдавлении сосуда требуется помощь нейрохирурга. Операция на позвоночнике всегда связана с риском: по этой причине не стоит запускать заболевание.
Рекомендации:
- для снижения нагрузки на шейные позвонки и важную артерию больной должен периодически носить поддерживающий воротник Шанца. Для каждого пациента врач подбирает оптимальный вид и размер шины;
- физиотерапевтические процедуры для устранения болевого синдрома, активизации кровообращения. Полезные методы: электрофорез и фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, применение диадинамических токов;
- массаж воротниковой зоны. С осторожностью, после изучения противопоказаний и степени сдавления кровеносного сосуда – мануальная терапия. Нельзя допускать «вправления позвонков» неспециалистом: возможны тяжелые осложнения, вплоть до перелома ослабленных костных структур;
- прием препаратов для лечения симптомов заболевания, на фоне которого появилась компрессия позвоночной артерии. Для уменьшения боли назначают анальгетики (Индометацин, Темпалгин, Солпадеин, Баралгин) и НПВС. Эффективные наименования: Мовалис, Ибупрофен, Кеторолак, Вольтарен, Пироксикам, Нимесулид, Найз, Ортофен. Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект дает специальный пластырь. Разновидности: Вольтарен, Нанопласт Форте;
- важно принимать лекарства для нормализации мозгового кровообращения. Пациент получает Циннаризин или Кавинтон. Головокружение слабеет на фоне приема Бетагистина, для нейропротективной терапии применяют Сермион, Сомазин. Хороший результат дают ноотропные препараты: Тиоцетам, Пирацетам. В большинстве случаев назначают составы, снижающие степень кислородного голодания мозга: Мексидол, Актовегин;
- лечебная физкультура. Все упражнения подбирает исключительно лечащий врач. При шейном остеохондрозе важно ежедневно делать разминку для подвижного отдела позвоночника, поддерживать эластичность и силу мышц. Комплекс ЛФК дает положительный результат в сочетании с массажем, иглоукалыванием;
- важно спать на ортопедическом матраце, избегать сильных прогибов шейной зоны.
Возможные осложнения
Опасный синдром на фоне сдавления позвоночной артерии требует внимания со стороны врача и пациента. Если «шейную мигрень» не лечить или применять неадекватные методы терапии, то последствия могут быть очень тяжелыми. Чем меньше питательных веществ и кислорода получает мозг, тем выше риск церебральных осложнений, нарушений ишемического характера.
Возможные последствия компрессии позвоночной артерии:
- повышение артериального и перфузионного давления. На фоне негативного процесса появляется отрицательное влияние не только на головной мозг, но и на глаза, сердечную мышцу;
- ишемический инсульт. Опасное состояние возникает при высокой степени перекрытия позвоночной артерии, острой нехватке крови для нормального функционирования отделов мозга;
- частые головокружения, проблемы с равновесием и координацией, падения с высоким риском травм даже при сохранении ясности сознания обрекают больного на потерю трудоспособности. В тяжелых случаях пациент не может производить обычные действия при повседневных делах, теряет способность к адекватному самообслуживанию;
- проблемы с кровоснабжением большего или меньшего участка мозга.
При шейном остеохондрозе нередко возникает болевой синдром, развиваются неврологические нарушения при сдавлении позвоночной артерии. Внимание к первым признакам негативного симптокомплекса предупреждает тяжелые поражения головного мозга, снижает риск ишемического инсульта.
Что делать при обострении шейного остеохондроза? Как проявляет себя синдром позвоночной артерии? Что делать, когда шея болит, какие динамические упражнения и массажи делать нельзя? Узнайте ответы на все вопросы после просмотра следующего видео:
Источник: http://vse-o-spine.com/bolezni/osteohondroz/sindrom-pozvonochnoj-arterii.html
Характеристика синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе
Из этой статьи вы узнаете, какие у синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе симптомы, а также его причины и эффективные способы лечения.
Содержание статьи:
Синдром позвоночной артерии – это совокупность симптомов, которые появляются вследствие сужения просвета левой или (и) правой позвоночной артерии. В комплекс симптомов входят: боли, головокружение, нарушения слуха и зрения, чувство жара, повышенное потоотделение. Наиболее часто данная патология возникает при шейном остеохондрозе.
Этот синдром опасен тем, что при отсутствии лечения может привести к инвалидности.
Полностью излечить его возможно, устранив причину сужения просвета артерии хирургическим путем. Снять симптомы и замедлить дальнейшее развитие синдрома можно с помощью медикаментов и лечебной гимнастики.
Для подбора эффективного лечения обратитесь к неврологу.
Почему развивается синдром
Наиболее часто развивается синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. При этом заболевании на позвонках появляются наросты – остеофиты. Они и сдавливают сосуды.
Окклюзия (перекрытие) вращательной позвоночной артерии
Остеохондроз в современном мире – уже не удел пожилых людей. Первые признаки этого заболевания врачи фиксируют даже у подростков. Связано это с неблагоприятным радиационным фоном (до сих пор на здоровье сказываются отголоски Чернобыльской аварии) и распространенным среди людей любого возраста сидячим образом жизни.
Также синдром может возникнуть на фоне межпозвонковой грыжи шейного отдела позвоночника.
Еще одна частая причина – атеросклероз. В этом случае просвет артерии сужается из-за нарастания на внутренней стенке сосуда холестериновых отложений.
Стадии остеохондроза
Среди других, менее распространенных, причин синдрома позвоночной артерии можно выделить:
- Дефекты строения позвоночника (например, аномалию Киммерли, при которой в строении первого шейного позвонка присутствует дополнительное костное образование (дужка), оказывающее давление на сосуд).
- Перенесенные травмы шеи со смещением позвонков.
- Тромбоз позвоночной артерии.
- Воспалительные заболевания (артерииты) этого сосуда.
Две стадии и симптомы патологии
Можно выделить 2 основные стадии синдрома:
- Функциональная. На этой стадии кровообращение в головном мозге нарушено незначительно. Отсутствуют зоны мозга, которые постоянно страдают от недостатка кровоснабжения.
- Органическая. Определенные участки головного мозга находятся в условиях постоянного недостатка кровоснабжения, что может приводить к необратимым изменениям.
Симптомы на разных стадиях
Функциональную стадию можно распознать по таким признакам:
- Головные боли. Постоянные. Носят ноющий, жгущий или пульсирующий характер. Основная локализация боли – затылочная зона. Может распространяться на виски, лоб. Усиливается во время движений головой и по утрам, если вы спите в неудобной позе или на слишком высокой подушке. Может усиливаться спонтанно.
- Головокружения. Появляются в виде приступов. Пациент ощущает неустойчивость тела, покачивание.
- Ухудшение слуха. Незначительное (можно выявить на аудиограмме).
- Зрительные расстройства: искры или «мушки» перед глазами, приступы потемнения в глазах.
- Вегетативные нарушения: чувство жара либо озноб, чрезмерное потоотделение, нарушения сна.
Так как многие из этих симптомов характерны и для других неврологических расстройств, заболевание часто трудно диагностировать на начальной стадии. Синдром позвоночной артерии можно спутать с другими нарушениями, например, синдромом Меньера.
Признаки органической стадии:
Вестибуло-атактический синдром | У пациента кружится голова, он не ощущает устойчивости тела. Это может проявляться шаткостью походки. Часто также у человека темнеет в глазах, в такие моменты он вообще не может держать равновесие. Сопровождается это тошнотой, иногда и рвотой. |
Кохлеовестибулярный синдром | Характеризуется постоянным шумом в ушах (может усиливаться при определенном положении головы), ухудшением слуха (пациент плохо слышит шепот). Также у больного кружится голова (слегка постоянно или сильно во время приступов). |
Офтальмический синдром | Точки и пятна перед глазами, появление «слепых зон» в поле зрения, быстрая утомляемость глаз при зрительных нагрузках. Также может присутствовать боль в глазах, ощущение инородного тела, слезотечение или чрезмерная сухость. Иногда присутствуют симптомы конъюнктивита. |
Вегетативные симптомы | Ощущение жара или озноба в теле, холод в руках и ногах, обильное потоотделение, расстройства сна и бодрствования. |
Транзиторные ишемические атаки | Симптомы атаки схожи с проявлениями инсульта, однако являются переходящими (обратимыми). Во время приступа снижается или теряется зрение и слух, нарушается речь, появляется слабость, онемение и покалывание в одной из сторон тела, больного тошнит, у него кружится голова. |
Дроп-атаки | Дроп-атака – это приступ, при котором больной внезапно падает. Это связано с нарушением кровообращения мозжечка (структуры мозга, отвечающей за координацию). Развивается дроп-атака обычно после резкого движения головой (чаще – запрокидывания назад либо наклонения вперед). |
Возможные осложнения
- Синдром может спровоцировать ишемический инсульт.
- Также на фоне длительного течения заболевания может развиться тяжелая дисциркуляторная энцефалопатия.
Оба осложнения опасны тем, что приводят к инвалидности.
Диагностика
Для выявления заболевания вам нужно будет пройти допплерографию сосудов шеи. Это ультразвуковое обследование сосудов. Является безвредным, быстрым и точным.
Также применяют МРТ или КТ шейного отдела позвоночника для установления причины синдрома (остеофиты, грыжа и т. д.).
Сложности диагностики
Часто синдром сложно правильно диагностировать на начальной стадии.
Трудности диагностики проявляются не на стадии целенаправленного обследования (на допплерографии отклонение от нормы заметить несложно), а на этапе сбора симптомов.
Легче всего диагностировать синдром позвоночной артерии при наличии шейного остеохондроза. Если пациент предъявляет жалобы на боли и скованность в шее, а также есть хотя бы несколько симптомов, перечисленных выше в этой статье, невролог может сразу же предположить этот диагноз.
В других же случаях диагностика часто затрудняется тем, что симптомы синдрома:
- Схожи с признаками других неврологических нарушений.
- Разнообразны и не всегда проявляются все вместе.
Также пациент может жаловаться только на одну группу симптомов (которая наиболее выражена), но по каким-либо причинам пренебрегать другими признаками заболевания и не замечать их.
Так, к примеру, если вы говорите только о вегетативных симптомах (чувство жара, озноба, потливость, расстройства сна), вам могут ошибочно диагностировать вегетососудистую дистонию.
А женщины среднего возраста могут и вовсе списать эти симптомы на климакс и не обращаться к врачу.
Для правильной диагностики важно:
- Внимательно отнестись к собственным ощущениям и перед посещением врача составить список всех беспокоящих вас симптомов (даже если вам кажется, что они никак не связаны между собой).
- Записать и в дальнейшем озвучить врачу даже те симптомы, которые проявляются слабо, редко и не свидетельствуют о заболеваниях (на самом деле это может оказаться не так).
- Найти хорошего врача, пользуясь рекомендациями знакомых.
Обзор методов лечения
Медикаментозное лечение
Для терапии синдрома позвоночной артерии применяют такие группы препаратов:
- Противоотечные. При шейном остеохондрозе или грыже шейного отдела сдавливаются не только позвоночные артерии, но и находящиеся рядом вены. Это нарушает венозный отток крови, вследствие чего появляется отек. Для его снятия врачи рекомендуют препараты, улучшающие венозный отток: Диосмин, Троксерутин.
- Противовоспалительные. Эти лекарства нужны для терапии основного заболевания (остеохондроза, артериита). Врачи выписывают нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как Целекоксиб, Нимесулид, Лорноксикам.
- Улучшающие кровообращение. Они стимулируют кровоток в позвоночной артерии, а также в мелких артериях и капиллярах головного мозга. Невролог может назначить вам Пентоксифиллин, Винпоцетин, Инстенон, Циннаризин, Винкамин или Нимидопин.
- Нейропротекторы. Они укрепляют нейроны (нервные клетки) головного мозга и предотвращают их гибель. Из препаратов этой группы обычно выписывают Церебролизин, Актовегин или Пирацетам.
- Препараты, улучшающие обмен веществ в клетках: Триметазидин, Милдронат.
Также используют медикаменты для устранения негативных признаков, мешающих нормально жить.
Симптоматическое лечение:
Головокружение, шум в ушах, снижение слуха | Бетагистин | Улучшает циркуляцию крови в капиллярах внутреннего уха. |
Приступ сильной головной боли | Суматриптан | Стимулирует серотониновые рецепторы, расположенные в головном мозге, благодаря чему снимает мигрень. |
Любые препараты, перечисленные выше, можно принимать только по назначению врача, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты, а также требуют индивидуального подбора правильной дозировки.
Хирургическое лечение
Оно наиболее эффективно, так как воздействует непосредственно на причину синдрома.
При заболеваниях позвоночника в современной врачебной практике успешно применяют:
- удаление остеофитов (наростов на позвонках) при остеохондрозе;
- вправление межпозвонковых грыж;
- удаление костной дужки при аномалии Киммерли.
Сравнение костной дужки при аномалии Киммерли и при отсутствии патологий. Нажмите на фото для увеличения
Если сужение просвета позвоночной артерии было вызвано не ее сдавливанием, а патологическими процессами в самом сосуде (атеросклероз, артериит), то прибегают к таким операциям:
- Эндартерэктомия – удаление того участка внутренней стенки сосуда, на котором наросла атеросклеротическая бляшка.
- Стентирование – установка внутрь сосуда стента – специального поддерживающего и расширяющего каркаса.
После любой операции необходимо будет также проходить медикаментозное лечение, направленное на профилактику рецидива заболевания, вызвавшего синдром позвоночной артерии.
Проведение эндартерэктомии. Нажмите на фото для увеличения
Лечебная гимнастика – залог здоровья позвоночника
Синдрома позвоночной артерии при шейном остеохондрозе медикаментозное лечение обязательно должно быть дополнено лечебной физкультурой. Она поможет укрепить мышцы шеи, снять их чрезмерное напряжение и уменьшить нагрузку на позвоночник.
Также гимнастика показана и после хирургического вмешательства (по прошествии послеоперационного периода) для профилактики рецидива заболевания.
Перед началом гимнастики проконсультируйтесь с лечащим врачом, так как не все упражнения подходят именно вам. При некоторых заболеваниях могут быть запрещены наклоны головы вперед. Обязательно уточните это у вашего врача.
Комплекс упражнений
Все упражнения выполняйте медленно, без резких движений. В крайнем положении каждого упражнения задерживайтесь на 3 секунды (кроме тех, которые обозначены звездочкой). Выполните все по 10 раз на каждую сторону.
Медленно поверните голову вправо, чтобы увидеть правое плечо. | Положите руки на затылок. Отводите голову назад, руками оказывая голове сопротивление. |
Правой рукой наклоните голову вправо, стараясь положить голову на плечо. Плечо при этом не поднимайте вверх. Вы должны чувствовать натяжение в мышце шеи с противоположной стороны (слева). | Поставьте на лоб кончики пальцев. Старайтесь наклонить голову вперед, мешая этому рукой. |
Наклоните голову вперед, пытаясь положить подбородок на грудь. При этом должно чувствоваться натяжение задней части шеи. | Положите руку на висок. Старайтесь наклонить голову в сторону, оказывая этому сопротивление рукой. |
Выполните 10 круговых движений плечами вперед и 10 – назад. | Поставьте кончики пальцев на висок или скулу. Пытайтесь повернуть голову в сторону (чтобы посмотреть на плечо), препятствуя этому рукой. |
Выполните 10 движений плечами вверх-вниз. |
Прогноз
Прогноз зависит от заболевания, которое стало причиной синдрома, а также от стадии, на которой он был диагностирован.
При успешном хирургическом устранении причины синдрома на начальной его стадии, а также при соблюдении всех рекомендаций врача касательно дальнейших мер профилактики – прогноз относительно благоприятный, пациенты могут вести нормальный образ жизни.
Источник: http://okardio.com/bolezni-sosudov/sindrom-pozvonochnoj-arterii-pri-shejnom-osteohondroze-566.html
Синдром позвоночной артерии шейном остеохондрозе: лечение
Такое нарушение, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, способно заметно нарушить мозговое кровообращение.
У человека возникают частые головные боли, затрудняется дыхание, мыслительные процессы затормаживаются.
Несмотря на то, что спинномозговые кровеносные сосуды поставляют в затылочную часть мозга лишь небольшой процент крови, нарушения в их функционировании способны принести человеку огромный ущерб.
Суть патологии
Чтобы разобраться в сути проблемы, вспомним, что же такое позвоночная артерия. На самом деле, их две: каждая начинается от другой артерии в области плеча и тянется к задней части головного мозга.
При шейном остеохондрозе нарушается структура позвоночника, выпячиваются межпозвонковые диски, возникают мышечные спазмы. Весь этот комплекс проблем создает повышенное давление на позвоночную артерию, кровообращение нарушается. Состояние усугубляется сдавливанием нервных окончаний. Болевой синдром усугубляет мышечные спазмы, тем самым зажимая артерию еще больше.
Причины
Синдром позвоночной артерии может возникнуть по ряду некоторых причин. Их можно разделить на 2 большие группы: врожденные и приобретенные.
Врожденные
Сюда можно отнести патологии развития, непосредственно, позвоночных артерий. С самого рождения артерия может быть не того диаметра или иметь лишние изгибы. Такие патологические изменения в строении артерий опасны для человека.
- Советуем почитать: защемление артерии в шейном отделе
Приобретенные
В данную категорию можно записать различные травмы позвоночника, опухолевые образования, патологические процессы в позвоночном столбе.
Наиболее распространенная проблема – остеохондроз шейного отдела и все его осложнения: протрузии, грыжи. В такой ситуации происходит медленное сдавливание позвоночной артерии, которое человек обычно замечает с появлением головокружений.
Часто кровеносные сосуды сдавливаются не самими межпозвоночными дисками, а костными наростами – остеофитами.
При механических повреждениях позвоночника в шейном отделе может произойти сдавливание артерии, которое не будет спадать из-за нарушения структуры позвоночника и мышечного спазма. При травмах необходимо сразу же обратиться к врачу.
Кратковременные проявления в виде головокружений могут быть причиной неудачного положение головы во время сна. Симптомы обычно донимают после пробуждения и уходят так же быстро, как и появляются. Для ускорения нормализации состояния можно сделать легкий самомассаж шейно-воротниковой зоны. Это снизит давление на артерии.
Источник: https://pozvonochnik.guru/osteohondroz/sindrom-pozvonochnoj-arterii-pri-shejnom-osteohondroze.html
Что такое шейный остеохондроз и дистония вертебральных артерий
Синдром позвоночной артерии, возникающий из-за , врачи связывают с тем, что кровоток в артериях позвоночника значительно ослабляется, из-за чего ухудшается снабжение кровью всей центральной нервной системы, состоящей из головного и спинного мозга.
Нужно понимать, насколько велик риск осложнений при наличии такой проблемы.
Данная патология впервые была описана в первой половине прошлого века двумя врачами – Барре и Льеу.
Название синдрома, которое также распространено сегодня в медицинской практике – задний шейный симпатический.
Причины возникновения проблемы
Сонные артерии, которые представляют собой крупные кровеносные сосуды на шее, осуществляют основное .
В связи с этим около семидесяти процентов всех проблем, возникающих в области мозгового кровообращения, связаны именно с работой этих артерий.
Располагающиеся рядом с ними позвоночные «коллеги» обеспечивают кровью те отделы мозга, которые располагаются в задней части с важными мозговыми центрами.
Если в этих зонах центральной нервной системы нарушается процесс кровообращения, не избежать необратимых последствий, которые затронут все системы организма.
Самый плачевный вариант развития событий в этом случае – инвалидность и летальный исход.
Когда в организме происходят те или иные нарушения кровообращения в области позвоночных артерий, то он сообщает об этом своему владельцу посредством симптомов вестибулярных расстройств, каковыми являются:
- головокружение,
- обмороки,
- нарушение координации движений,
- снижение зрения и/или слуха.
Современная медицина выделяет две группы причин, провоцирующие развитие синдрома вертебральных артерий на фоне шейного остеохондроза:
- Вертеброгенные, для которых свойственно поражение собственно позвоночника. В качестве причин, способствующих возникновению изменений в структуре позвоночника можно назвать травмы различного характера, , . Но чаще всего артерия поражается при остеохондрозе шеи. Для человека зрелого возраста это заболевание дегенеративно-дистрофического характера влечет за собой риск изменения циркуляции крови в связи с процессом сдавливания артерий в позвоночнике теми позвонками по соседству, которые оказались смещёнными.
- Невертеброгенные, которые напрямую не связаны с позвоночником. Ряд основных причин для этой группы выглядит следующим образом: аномалии в развитии собственно артерий, опухоли различного качества, поражения артерий атеросклеротического характера. Нарушения такого характера довольно сложно диагностировать, поэтому врачам часто приходится сталкиваться с неприятными исходами.
Признаки заболевания
Первый признак, с помощью которого организм сообщает человеку о появлении дистонии вертебральных артерий на фоне шейного остеохондроза, это пульсирующие боли в области затылка.
Ощущения проявляются очень интенсивно и по характеру напоминают такое явление, как мигрень.
Иногда неприятные ощущения перекидываются на переносицу и виски, но, как правило, только с одной стороны головы (ведь позвонки в шейном отделе смещаются либо в одну, либо в другую сторону).
Так как проблема влечет за собой риск серьезных осложнений, о которых мы упомянули выше, в интересах нашего организма как можно более настойчиво выражать свое недовольство.
С этим связан тот факт, что проявляющиеся болевые приступы иногда достигают такой силы, что больной не может даже причесаться.
Если заболевание протекает уже довольно долгое время, то боли преследует пациента постоянно. К ним постепенно прибавляются и другие симптомы синдрома вертебральной артерии:
- тошнота и/или рвота,
- снижение качества слуха и/или зрения,
- временные сбои в кровоснабжении ЦНС.
Поражение симпатического нервного сплетения артерии позвоночника при остеохондрозе шейного отдела может спровоцировать развитие другого явления, который носит название синдром Бернара-Горнера.
В качестве признаков этой проблемы специалисты называют следующие симптомы:
- и/или покалывания, а также боли различной интенсивности, с одной стороны лица;
- Дискомфорт во рту и глотке, связанные с ощущением, что что-то типа постороннего предмета мешает глотать;
- Расстройства вестибулярного характера, которые мы уже перечисляли выше.
Диагностика
Так как такое явление, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, очень напоминает мигрень, при первичной диагностике могут возникнуть сомнения в постановке диагноза.
Чтобы прояснить ситуацию, опытный врач назначит ультразвуковую допплерографию, которая на сегодняшний день представляет собой наиболее точный метод обследования данного заболевания.
Кроме этого, может потребоваться прохождение шейного отдела позвоночника, чтобы уточнить, является ли проблема последствием именно остеохондроза.
Терапия
Как и в лечении любой разновидности остеохондроза и вытекающих из этого заболевания осложнений, здесь оптимальным будет именно комплексный подход.
Длительность и эффективность той или иной схемы лечения, назначенной врачом по итогам обследования, будет зависеть от ряда индивидуальных факторов, как то:
- возраст больного,
- наличие протекающих параллельно заболеваний,
- индивидуальные особенности организма.
Первостепенная задача в процессе терапии – это восстановление нормального кровообращения, необходимое для устранения риска в будущем.
Базовый комплекс медикаментозных препаратов для лечения синдрома позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза включает в себя , противовоспалительные средства, а также антидепрессанты.
Кроме лекарств врач назначает процедуры, которые направлены на усиление их эффекта. Это может быть тот или иной , (когда на пораженный участок тела ставят банки), рефлексотерапия () и так далее.
Конкретная физиопроцедура подбирается в зависимости от целей лечения, однако все они в общем помогают избавить пациента от постоянных болей, восстановить процессы обмена в тканях, нормализовать кровоснабжение головного мозга.
Обычно даже такое сложное явление, как остеохондроз с синдромом позвоночной артерии, можно вылечить известными терапевтическими методами.
Лишь в крайних случаях, когда возникают декомпрессионные последствия, имеет место хирургическое вмешательство.
При соблюдении всех рекомендаций лечащего специалиста вы сможете избавиться от неприятных симптомов за относительно короткий период времени.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями 🙂
Источник: http://osteohondrosy.net/chto-takoe-shejjnyjj-osteokhondroz-i-distoniya-vertebralnykh-arterijj.html