Спондилит позвоночника и его лечение

Спондилит позвоночника и его лечение

Спондилит позвоночника и его лечение Спондилит позвоночника и его лечение

Позвоночник — несущий элемент в теле человека. При малейшем его повреждении появляется дискомфорт, острые боли, развивается нарушение двигательной активности. Спондилит легко излечивается в стационаре на начальных стадиях. Необходимо знать основные признаки заболевания, при их выявлении незамедлительно обратиться к врачу.

Спондилит — воспалительное, в большинстве случаев инфекционное заболевание позвоночного столба. Происходит разрушение тел позвонков, при дальнейшем прогрессировании появляется необратимая деформация позвоночника, иногда паралич.

Специфический спондилит

  1. Актиномикотический спондилит проявляет себя как вторичная локализация инфекционного заболевания актиномикоза, которое часто протекает в хронической форме.
  • Туберкулезный спондилит (иногда называют болезнью Потта) — инфекционное поражение позвоночника вследствие прогрессирования основного заболевания.

    Микобактерия туберкулеза проникает в позвоночник с током крови. Группа риска: дети и подростки. Взрослые заболевают гораздо реже.

  • Бруцеллезный спондилит возникает при заражении бруцеллезом. Болезнь поражает опорно-двигательную, нервную, половую системы.

    Характеризуется обширным поражением ретикулоэндотелиальной системы организма и клиническим полиморфизмом.

  • Неспецифический спондилит

    1. Гематогенный спондилит — остеомиелит позвоночника. Болезнь вызывается золотистым стафилококком, который через кровеносную систему попадает в костную ткань. Группа риска: диабетики, люди, страдающие инфекцией мочевыводящих путей, мягких тканей, костей и суставов.

  • Анкилозирующий спондилоартрит (часто называют болезнью Бехтерева) — хроническое заболевание суставов позвоночника. Основным фактором патогенеза считается наследственная предрасположенность.

  • Асептический спондилит (иногда называют болезнью Кюммеля) — травматическое асептическое воспаление позвоночника, развивающееся вследствие травм. Губчатое вещество тел позвонков подвергается некрозу. Во время выведения и замены омертвевших клеток на позвоночник постоянно осуществляются нагрузки.

  • Туберкулезный спондилит первично проявляет себя общей слабостью, головокружением, человек очень быстро устает. Появляется тошнота, может подняться невысокая температура. Данные симптомы могут продолжаться 1-2 года.

    Без правильного лечения состояние больного усугубится, появятся неприятные ощущения, а затем боли в области позвоночника. В тяжелых стадиях происходит искривление позвоночника.

    Туберкулезный спондилит очень часто поражает именно шейный отдел позвоночника, вызывает нарушения памяти, сознания, можно заметить, что походка человека стала нетвердой.

    Спондилит грудного отдела позвоночника характеризуется сильными, покалывающими болями в груди, усугубляющимися во время сильного вдоха, человек страдает от дальнейшего онемения верхних, регулируемых мышцами соответствующего отдела позвоночника, конечностей или от их временного обездвиживания.

    Деформация позвоночника провоцирует изменение всего скелета, часто нарушается расположение внутренних органов. Искривленные позвонки могут сдавливать корешки спинного мозга, на что не сможет не отреагировать человек из-за сильных, нестерпимых болей, иногда с потерей чувствительности конечностей, если их иннервация зависит от защемленного корешка.

    Паралич верхних или нижних конечностей наступает вследствие сдавливания полуразрушенной костной тканью спинного мозга. Часто такие последствия возникают при отсутствии лечения спондилита грудного отдела, так как спинномозговой канал там значительно сужен.

    Признаки глубокого и длительного туберкулезного заболевания — триада Потта:

    • появление гнойных одиночных абсцессов. В результате расплавления ткани позвоночника и разрушения его внешнего кортикального слоя образуются некротические, белые, творожистые массы, которые проявляются натечным абсцессом и со временем прорываются через кожу в виде свищей;
  • образование горба вследствие искривления грудного отдела позвоночника;
  • полный паралич верхних и нижних конечностей без возможности восстановления. Потеря чувствительности происходит из-за глубокого разрушения костной ткани позвонков, нарушивших целостность спинномозговых корешков и спинного мозга.
  • При актиномикотическом спондилите часто поражаются несколько позвонков грудного отдела, реже заболевание охватывает другие участки. В начале заболевания поражается только надкостница, если лечение не производится, начинается поражение внутренних костных тканей.

    В области очага заболевания чувствуются неприятные ощущения, вскоре появляются боли, которые со временем усиливаются. Главный симптом заболевания — появление абсцессов, из которых открываются точечные свищи, характеризующиеся небольшим количеством крошковатых белых выделений.

    Бруцеллезный спондилит обычно поражает поясничный отдел позвоночника, в большинстве случаев локализуясь на третьем и четвертом поясничных позвонках. Далее распространяется на другие отделы, причем не всегда поступательно.

    Если поражен поясничный отдел, в тяжелых стадиях боль иррадиирует в нижние конечности. При пальпации остистых отростков проявляется острая, резкая боль. В некоторых случаях появляются симптомы компрессионной радикулопатии.

    В данном случае больной нуждается в срочной госпитализации и незамедлительном вводе обезболивающих препаратов.

    Гематогенный спондилит проявляется на 3-4 день заболевания. Появляется боль в спине, отдающая в грудину или нижние конечности, в зависимости от сегмента пораженного отдела позвоночника.

    Анкилозирующий спондилоартрит выделяется болью и скованностью в крестцовом или шейном отеле, распространяясь на несколько позвонков. По мере развития заболевания болевые ощущения усиливаются и распространяются на большую площадь.

    Асептический спондилит позвоночника отличается сильными, острыми болями, которые беспокоят человека короткое время, примерно 10-14 дней. Обычно они прекращаются и не повторяются 1-2 года, но через время возобновляются снова.

    Для идентификации туберкулезного спондилита берут общие анализы крови и мочи, крови на глюкозу. В специализированных лабораториях производятся биохимические исследования АЛТ, АСТ и другие.

    Осуществляются ревматологические пробы, протеинограмма. Одним из первых назначается исследование белков сыворотки крови. Для точной диагностики заболевания проводятся КТ, МРТ, УЗИ и рентгенография позвоночника.

    Для диагностирования актиномикотического спондилита проводится цитологическое исследование отделяемого из свищей, необходима рентгенография позвоночника.

    Заболевание выявляется серологическими методами (используются реакции Райта, Хеддельсона). При рентгенографии, на снимке отображается деструкция позвоночных тел, но причину заболевания, зоонозную инфекцию бруцеллеза, определить невозможно.

    Диагностика гематогенного спондилита возможна только спустя несколько недель после инфицирования. На рентгенограмме врач заметит деструкцию субхондральной пластины и небольшое сужение межпозвоночных дисков.

    Анкилозирующий спондилоартрит определяется по усиливающимся болям в период покоя, тугоподвижности позвоночника и чрезмерным напряжением мышц. Наблюдается повышение СОЭ в анализе крови.

    Самым распространенным является туберкулезный спондилит. Он излечиваться в домашних условиях не может, больных помещают во фтизиатрические стационары.

    Этиотропная терапия

    • рифампицин принимается 2-4 месяцa в количестве 450-600 мг;
  • изониазид необходимо употреблять на протяжении 4-5 месяцев 2 или 3 раза в сутки. Дозировка может быть уменьшена по назначению врача;
  • стрептомицин вводится внутримышечно, ежедневно на протяжении 3-6 месяцев.
  • Симптоматическая терапия

    • диклофенак применяется в утреннее время 7-10 дней внутримышечно;
  • мелоксикам вводится внутримышечно в дозировке 1,5 мл ежедневно единоразовым курсом до 10 суток;
  • лорноксикам по 16 мл необходимо вводить в утреннее время, соблюдая курс до 10 дней.
    • ибупрофен по 200 мг в вечернее время;
  • нимесулид по 200 мг в вечернее время;
  • диклофенак по 75 мг в вечернее время.
  • Продолжительность курса определяется лечащим врачом.

    Гормональная терапия

    • преднизолон применяется ежедневно;
    • целестон необходимо регулярно принимать каждый день;
    • метипред чаще всего назначают 1000 мг на протяжении 3 дней.

    При гормональной терапии используют витамины группы B:

    • мильгама: внутримышечно на протяжении 10 дней, перорально — 1 таблетка в день, курс продолжается 1 месяц. Для быстрого снятия болевого синдрома 3 таблетки в утреннее время, в обед и вечером;
  • нейрорубин: внутримышечно курсом на протяжении 10 дней, перорально — 1 таблетка.
  • нейрорубин-форте лактаб применяется по 1 таблетке, по показаниям врача можно применять большее количество в течение 1 месяца.
  • Чтобы максимально оградить себя от заболевания спондилитом, необходимо соблюдать все профилактические меры. Нужно периодически проверять наличие признаков данного заболевания, дабы вовремя вылечить позвоночник и не допустить его серьезных деструкций.

    Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

    Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

    Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях — мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

    Источник: http://life4well.ru/zabolevaniya-spiny/oporno-dvigatelnyj-apparat/108126-spondilit-pozvonochnika-i-ego-lechenie

    Спондилит поясничного, шейного, грудного отдела позвоночника, симптомы, лечение

    Спондилит поясничного, шейного, грудного отдела позвоночника, симптомы, лечение

    Слово – spondylos, в переводе с греческого – позвонок, а – itis, воспаление. Спондилит позвоночника – инфекция в позвонках, возникает в основном из-за бактерий. Существует несколько форм заболевания – остеомиелит позвоночника и туберкулезный спондилит. Характерными признаками заболевания являются: боль в спине, интоксикация, нарушение функций спинного мозга.

    Диагностируют с помощью рентгенологии, магнитно-резонансной томографии. Так же проводят анализы крови по выявлению возбудителя либо пораженных тканей. Терапию проводят – противотуберкулезными, противогрибковыми препаратами. В послеоперационный период, во время реабилитации, специалисты рекомендуют физиотерапевтические, общеукрепляющие комплексы лечебных гимнастик.

    Что это такое?

    Люди мало знают о спондилите что это такое опасное заболевание позвоночника, основанное на воспалительных процессах. Следствием будут значительные деформации позвонков, снижение прочности костных тканей, образование очагов гноя. На долю спондилита приходится около пяти процентов заболеваний позвоночника.

    Сорок процентов из всех случаев спондилита имеют туберкулезную форму. Чаще всего данное заболевание поражает грудной отдел позвоночника. В большинстве случаев диагностируется у мужчин. Еще двадцать-тридцать лет назад спондилитом болели дети и молодые люди.

    Читать также:  Вальгусное плоскостопие у ребенка

    В последнее десятилетие семьдесят процентов болезни диагностировалось у людей предпенсионного возраста.

    Причины и формы

    Встречаются две разновидности спондилита: специфическая и неспецифическая.

    Специфическая форма

    Специфический спондилит осложнение – тифа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, актиномикоза:

    • Тифозный спондилит – инфекция двух рядом стоящих позвонков, а также межпозвоночного диска. Наблюдается разрушение тканей, часто возникает абсцесс. Это заболевание грудного отдела позвоночника. Реже встречается в поясничном;
    • Сифилитический спондилит – поражение шейного отдела позвоночника. Второе название – шейный спондилит. Неврологические ухудшения вследствие компрессии спинного мозга;
    • Туберкулезный спондилит – гематогенный либо лимфогенный способ распространения микобактерий. Они попадают в губчатую часть позвонков, чему способствуют необратимые изменения после травм. Возникают гнойные образования, которые разрушают костные ткани. Грудь больного человека деформируется. Возникают различные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
    • Актиномикотический спондилит – патология грудного отдела позвоночника с возникновением паравертебральных свищей;
    • Бруцеллезный спондилит поясничного отдела позвоночника. Мелкоочаговая деструкция диагностируется с помощью рентгена и серологических исследований.

    В случае разрыва гнойного очага возможен паралич нижних конечностей человека, нарушение функций мочеиспускания и дефекации, поражение структур нервной системы. У мужчин ухудшение функций тазовых органов может вызвать импотенцию.

    Данная форма спондилита встречается у мужчин после тридцати лет, характерна повреждением позвоночника микроорганизмами в частности суставов и позвонков. Осложнения могут полностью обездвижить позвоночник. Возможны аутоиммунные процессы в соединительных тканях.

    Остеомиелит позвоночника или гематогенный спондилит сопровождается острыми болями. Образуется на смежных позвонках, далее происходит повреждение хряща и образуется костный блок. Прогрессируют абсцессы и свищи, гнойный менингит. Заражение свойственно шейному и поясничному отделам позвоночника. Бывают случаи распространения на задний отдел позвонка.

    Симптомы

    При спондилите симптомы проявляются в грудном, шейном и поясничном отделе. Боль пораженных отделов позвоночника может быть очень острой, парализовать человека, не давая ему двигаться. В большинстве случаев ноющая, постоянная и сильная даже при незначительных нагрузках. Снижается подвижность позвоночника. Наклоны, повороты туловища вызывают сильную боль.

    При специфическом спондилите наблюдается повышенная температура тела, появляется слабость и сонливость. Кожа пораженной части спины краснеет, на ощупь становится практически горячей. Возможны онемения и параличи, снижается чувствительность, возникают частые мышечные спазмы. Нарушения осанки вызывают осложнения с сердечно-сосудистой системой и органами дыхания.

    • Общий и неврологический осмотры;
    • Рентгенография, томография;
    • Радионуклидное исследование;
    • Анализы на лейкоциты, СОЭ;
    • Лабораторные исследования гемокультуры;
    • Биопсия.

    Дифференциальная диагностика применяется:

    При помощи рентгенографии область повреждения позвоночника можно определить через месяц после возникновения болезни. Чтобы диагностировать заболевание на более ранних этапах применяют компьютерную томографию. Магнитный резонанс – обнаруживает воспаления костей и нервов, мягких тканей, спинного мозга.

    Лечение

    При спондилите лечение проводят в стационаре. Необходимо выявить заболевание как можно раньше и назначить соответствующую терапию. Лечение спондилита занимает много времени и состоит из обширного комплекса методик.

    • Бороться с воспалительными процессами, инфекцией и острыми болевыми ощущениями у пациента врачи будут с помощью медикаментозной терапии. Для быстрого восстановления важно правильно питаться;
    • Лечить спондилит важно с помощью специальных лечебных комплексов физических нагрузок. Правильно подобранная программа упражнений восстановит и поможет окрепнуть мышцами, связкам, улучшит подвижность позвоночника;
    • Физиотерапия стимулирует организм пациента к восстановлению. Лечащий врач может назначить: электрофорез, иглоукалывание, массаж, магнитную терапию и другие методики. Обычно проводится до пятнадцати сеансов, потом перерыв месяц и повторный курс;
    • Хирургическое вмешательство применяют, когда болезнь запущена чтобы удалить очаги гноя.

    Источник: https://pozvonochnik.guru/dorsopatiya/spondilit.html

    Спондилит поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

    Спондилит поясничного отдела позвоночника: диагностика и лечение

    Спондилит поясничного отдела представляет собой одно из самых серьезных заболеваний позвоночника и мышечной системы спины.

    Поэтому к его лечению стоит подходить ответственно и внимательно – только так удастся сохранить целостность позвонков и подвижность спины. Спондилит характеризуется быстрым разрушением костной ткани, что происходит в результате воспаления, протекающего в организме.

    По мнению врачей, заболевание атакует организм человека в результате его заражения инфекцией или аутоиммунными болезнями. Если лечение больному не будет оказано в кратчайшие сроки, позвоночник может начать свою быструю деформацию.

    Опасности спондилита поясницы заключается в том, что патология быстро переходит в запущенную форму, поэтому важно вовремя выявить заболевание, чтобы провести диагностику и начать лечение.

    к содержанию ↑

    Каковы особенности поясничного спондилита

    Чаще всего воспаление позвонков появляется у человека, если произошло заражение инфекцией. Она ведет к сильным иммунным сбоям, в результате чего межпозвоночные диски, костная и соединительная ткань становятся слабее и теряют плотность.

    Если при спондилите поясничного отдела позвоночника лечение не будет оказано в кратчайшие сроки, у больного начнет происходить деформация позвонков – а это несет серьезную опасность для здоровья. В основном она заключается в том, что при нарушении целостности позвоночного столба происходит повреждение нервов спины.

    Можно представить, какие боли будет ощущать человек при данном нарушении.

    Спондилит в хронической форме ведет к параличу конечностей (особенно это касается ног), а также вызывает нарушение функционирования органов, входящих в состав малого таза.

    В настоящее время спондилит поясницы чаще всего диагностируется у представителей мужского пола, чей возраст чуть больше среднего.

    У женщин патология встречается намного реже – кроме того, она протекает более плавно и мягко.

    Если лечение патологии не будет проведено в кратчайшие сроки, спондилит может атаковать шейный позвонок и грудной – в таком случае восстановить целостность костей будет очень трудно.

    Прочитайте статью про особенности спондилита шейного отдела позвоночника

    к содержанию ↑

    Причины появления воспаления в спине

    Врачи утверждают, что основной причиной появление болезни считается инфекция. Однако сами бактерии или другие виды микроорганизмов не способны привести к деформации позвонков – патогенная микрофлора лишь наносит негативное действие на иммунную систему людей. А нарушение функционирования иммунитета уже ведет к разрушению костей и их тканей.

    Внимание: вызвать поясничный спондилит может даже обычный грипп – в данном случае все зависит от состояния иммунитета человека.

    Также к основным причинам заболевания относится наследственность. Если хотя бы один из родителей болен спондилитом, вероятность развития патологии повышается на 70%.

    Факторами, способными привести к появлению воспаления могут некоторые болезни инфекционного характера, вызывающие некроз позвоночных тканей. Чаще всего ими являются:

    • инфекции, протекающие в мочевых путях и органах;
    • активное течение туберкулеза легких или костного аппарата;
    • течение псориаза;
    • грибковые поражения организма;
    • инфекции, локализующиеся в полости кишечника.

    Воспаление может атаковать позвоночник и при развитии на нем травм, которые у людей среднего и пожилого возраста встречаются достаточно часто. Если эти причины были выявлены при проведении диагностических мероприятий, доктор назначит больному правильную схему лечения, ведь эти заболевания чаще всего вызывают появление спондилита поясницы.

    к содержанию ↑

    Симптомы развития болезни

    Разумеется, основным признаком появления спондилита спины является поясничная боль, которая часто атакует организм больного. Если заболевание развивается на начальном этапе, боль будет редкой, но сильной.

    В том случае, если спондилит хронический, боли и дискомфорт не станут покидать организм больного. Также такие неприятные ощущения часто ведут к скованности мышц и ограничению движения.

    Эти симптомы являются основными при любом виде спондилита.

    Внимание: при выявлении спондилита поясничного отдела позвоночника симптомы будут слабо выражать течение болезни, однако при ее усугублении признаки будут проявлять себя более сильно.к содержанию ↑

    К дополнительным симптомам заболевания относится:

    • нарушение сна;
    • ухудшение качества походки;
    • отсутствие умения ровно держать спину;
    • боли и чувство покалывания в пояснице, а также конечностях и области малого таза;
    • нарушение качества стула;
    • проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
    • отсутствие возможности поворачиваться и наклоняться;
    • временная потеря чувствительности нижних конечностей.

    В запущенном случае происходит укорачивание и сгорбленность позвоночника, что сильно меняет внешний вид человека.

    Важно заметить, что больной (особенно на начальной стадии) может замечать не все вышеуказанные симптомы. Однако это не означает, что у него развивается другое заболевание. Часто спондилит выражается несколькими признаками, которые не способны никак охарактеризовать патологию.

    к содержанию ↑

    Диагностика поясничного спондилита

    Спондилит поясничного отдела позвоночника – что это такое, мы выяснили. Теперь стоит понять, как доктор выявляет вид заболевания – для этого стоит ознакомиться с диагностическими процедурами, которые назначаются каждому больному, в зависимости от локализации спондилита.

    Читать также:  Ортопедический пояс для осанки spino

    Чтобы лечение прошло быстро и качественно, больному следует пройти некоторые диагностические процедуры, а именно:

    • МРТ;
    • рентгенография;
    • биопсия;
    • КТ.

    Данные мероприятия позволяют определить причину развития патологии, оценить степень поражения позвонков, а также помогают составить грамотную схему лечения. чтобы выявить вид воспаления и его степень, больному следует сдать кровь.

    Но все же даже малейший признак, указывающий на спондилит спины, должен быть замечен больным, ведь несвоевременное лечение не лучшим образом сказывается на состоянии всего костно-мышечного аппарата.

    к содержанию ↑

    Лечение заболевания

    При течении первого этапа спондилита вылечить болезнь легко удается в больничных условиях. Главное для больного – вовремя обнаружить заболевание и провести диагностические мероприятия. Но даже если человек не сразу заметит признаки воспаления, патология, все равно, будет хорошо поддаваться лечению, особенно если костные ткани не сильно повреждены.

    Лечение поясничного спондилита – дело трудное, долгое и требующее терпения. Если больной будет правильно соблюдать весь комплекс процедур и мероприятий, избавиться от болезни получится полностью.

    к содержанию ↑

    Схема лечения выглядит следующим образом:

    1. Проведение приема лекарств, которые позволяют снять воспаление, а также избавиться от основных симптомов патологии. Лекарства, назначаемые больному, устраняют инфекцию, удаляют боли, а также восстанавливают костные ткани.
    2. Правильное питание, в котором не должно быть вредных и ненатуральных продуктов.

      Они ведут к быстрому набору веса, который никак не нужен больному позвоночнику. Рацион питания в запущенных случаях спондилита назначается врачом.

    3. Проведение лечебной физкультуры – данные упражнения составляют основу всего лечения, поскольку гимнастика способна укрепить кости, связки и мышечную массу, а также восстановить подвижность всех позвонков.

      Самостоятельно выбирать комплекс упражнений опасно для здоровья, поскольку неправильно подобранная методика вызывает ухудшение состояния позвоночника.

    4. Использование физиотерапевтических процедур, способных стимулировать естественное восстановление организма.

      Иглоукалывание, водные процедуры, массаж, лечение парафином, электрофорез – все это ведет к быстрому восстановлению спины, поэтому отказываться от физиотерапевтических процедур не стоит.

    5. Если заболевание протекает в запущенной стадии, больному назначается оперативное лечение, которое заключается в удалении свищей и гноя из позвоночника.

    Спондилит – серьезное заболевание, которое требует особого внимания и кропотливого лечения. Только тогда удастся вернуть здоровье позвоночнику, а также восстановить его гибкость и пластичность. Не затягивайте с визитом к врачу. Не знаете к какому врачу обратиться? Просто нажмите на кнопку ниже и мы подберем для Вас специалиста.

    Источник: http://spinaneboli.ru/bolezni-spiny/spondilit-poyasnichnogo-otdela/

    Спондилит позвоночника и его лечение

    Спондилит позвоночника и его лечение Спондилит позвоночника и его лечение

    В общей классификации дорсопатии мы уже обращали внимание на воспалительно-дегенеративные ее разновидности. Другое название воспалительных патологий, связанных с позвоночником — спондилит. Сегодня к спондилитам относят патологии не только воспалительного характера, но и другие, связанные с инфекционными, системными, некротическими и другими процессами.

    Спондилит — воспалительные заболевания позвоночника

    Спондилит: основные виды, симптомы и лечение

    Чаще всего ортопеды сталкиваются с такими формами спондилита, поражающего позвоночник:

    1. Туберкулезный спондилит (бруцеллезный, сифилитический и т. д. )
      Объединяет эти типы спондилита их специфическая бактериальная природа и факт распространения инфекции по кровеносному руслу к телам позвонков
    2. Анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева )
    3. Ревматоидный артрит
      Роднит заболевания их неспецифичность:
      • Природа болезней до конца не выяснена
      • Они поражают не только суставы позвоночника, но и весь организм
      • В основе их лежат наследственные и аутоиммунные процессы
    4. Другие виды артритов

    Одна из разновидностей спондилита — псориатический

    • Реактивный (болезнь Рейтера)По названию уже можно определить характерную особенность артрита:Это реакция на любой другой воспалительный или инфекционный процесс в организме (ангина, кишечные и мочеполовые инфекции и т. д. )
    • ПсориатическийВозникает как последствия псориаза, дающего осложнения на суставы
    • ЭнтеропатическийИмеет кишечное происхождение:причинами могут быть болезнь Крона, язвенный колит и другие болезни
    • СпондилоартропатияПреимущественно детское заболевание ревматической природы, поражающее тазобедренные, коленные и другие суставы нижних конечностей
  • Остеомиелит
    Вызывается гноеродной инфекцией, разрушающей костную ткань позвонков (чаще шейных и поясничных) и приводящей к ее некрозу
  • Туберкулезный спондилит

    В целом спондилит для позвоночника — не приговор и имеет благоприятный прогноз. Но вот туберкулезная его форма или какая-нибудь другая, вызванная хроническим инфекционным или гнойным процессом, лечится не так-то просто.

    https://www.youtube.com/watch?v=V1klFC5d5B0

    Только искоренение самих болезнетворных бактерий и микроорганизмов, вызвавших болезнь, дают шанс полного излечения.

    Туберкулезный спондилит был известен еще с древнейших времен. Целители древности дали ему меткое прозвище «костоед».

    Главный виновник — туберкулезная палочка, попадающая из крови в губчатую кость, приводящая к образованию в них гранулем и каверн и постепенно разрушающая позвонки

    Наиболее часто заболевают маленькие дети в возрасте два-три года, перенесшие острые инфекции (пневмония, коклюш, дифтерит) и проживающие в плохих социально-бытовых условиях.

    • Поражая кости, болезнь уродовала позвоночник, деформируя его до сильного кифоза в виде горба в грудном отделе и увеличенного лордоза в поясничном
    • Возникают скопления гноя во внутренних полостях, а также наружные нагноения
    • Самый подверженный отдел — грудной (до 60%)
      • затем следует поясничный (до 30%)
      • оставшиеся 10% выпадают на шейный и крестцовый отделы

    Симптомы спондилита

    Туберкулезный спондилит имеет симптомы, изначально скрытые от глаз, со временем проявляющиеся.

    Симптомы туберкулезного спондилита на ренгенографии

    На рентгене отмечается:

    • Оседание позвонков
    • Разрушение их тел
    • Многочисленные грыжи Шморля (узелки)
    • Сдавление спинного мозга костными массами
    • Искривление позвоночника и ротация позвонков
    • Абсцессы со скоплением гноя в близлежащих тканях
    • Окостенение связок, сращение позвонков (более поздние стабилизирующие признаки)
    • Болевые и спинальные симптомы:
      • повышение коленного рефлекса
      • спастический парез нижних конечностей, переходящий в параплегию (паралич обеих конечностей)
    • Деформация всего скелета и грудной клетки
    • Сближение ребер и таза
    • Самопроизвольные переломы
    • Замедление роста
    • Вялость, малоподвижность
    • Потеря веса, плохой сон
    • Дети медленно передвигаются, с трудом сгибают и разгибают ножки
    • Из-за мышечных контрактур все движения скованны
    • Развиваются вторичные инфекции
    • На поверхности бедер, поясницы, подвздошной кости появляются наружные абсцессы и свищи

    Впоследствии из-за нестерпимых болей больные без поддержки практически не ходят.

    Особенности позднего туберкулезного спондилита

    Когда полностью утрачивается подвижность, наступают глубокие нервно-трофические расстройства:

    • Пролежни
    • Понижение чувствительности
    • Паралич мочевого пузыря и т. д.

    Туберкулезный спондилит имеет две фазы — острую и хроническую .

    Острая может тянуться до 17 лет, затем болезнь как бы уходит вглубь.

    Стихание боли и спинальных симптомов объясняются чудесными компенсаторными возможностями организма :

    • Здоровые позвонки замещают собой разрушенные
    • Больные позвонки нередко спаиваются и способствуют возникновению более прочного конгломерата

    Безусловно, это не возвращает былую подвижность и не означает полное выздоровление.

    Чаще всего поздний спондилит сочетает периоды ремиссии и рецидивов, длящиеся всю жизнь

    Лечение туберкулезного спондилита

    Лечение спондилита также нередко растягивается на долгие годы. Важно как можно раньше определить источник болезни. Для этого применяются рентгеновские и лабораторные исследования:

    • Спондилография в двух проекциях
    • МРТ или КТ
    • Анализы крови общий и биохимический
    • Туберкулезные пробы (реакция Манту, Пирке)
    • Анализ на бактериальный посев и т. д.

    Лечение проводится специфическое и общее :

    1. Проводится антибактериальная терапия
    2. Устраняется неблагоприятная внешняя среда :
      источники возможного заражения, переохлаждения и т. д.
    3. Создается режим, максимально способствующий выздоровлению.
      • Полноценное питание
      • Санаторное лечение, включающее гелиотерапию, воздухолечение
      • Вместо природного солнца могут быть использованы ртутно-кварцевые лампы
    4. Пораженный отдел надолго иммобилизируется, и больному предписывается строгий постельный режим
      Под горб подкладывается твердая подушка, наполненная песком или семенем льна
    5. Корсеты при туберкулезном спондилите можно носить только в неострый период, когда нет пролежней и абсцессов, причем носятся они долго.
      • Детям нужно носить их три года
      • Взрослым — почти всю жизнь
    6. Немало времени требует обработка и инфицирование абсцессов.
      • Проводятся постоянные перевязки
      • Накладываются дезинфицирующие и заживляющие компрессы

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение при туберкулезном спондилите направлено в основном на ускорение сращивания больных позвонков в целях повышения стабильности позвоночника

    В этих целях проводятся:

    • Остеопластическая фиксация при помощи скоб:При этом производят соединение больных позвонков с соседними здоровыми
    • Фиксация остистых отростков:
      • Края остистых отростков скалываются
      • В целях спайки их между собой накладываются друг на друга и фиксируются

    Болезнь Бехтерева

    Болезнь Бехтерева — своеобразный ответ нашего организма на хронические воспалительные заболевания суставов

    Этому недугу подвержены в основном мужчины, причем далеко не пожилого возраста.

    В отличие от туберкулезного спондилита, у этого заболевания нет бактериальной основы. Оно связано чаще со сбоем в иммунной системе, начавшей вдруг воспринимать постоянно воспаленные суставы как нечто враждебное. Результатом становится неуклонное распространение процесса на весь позвоночник.

    Сращение позвонков в поздней стадии болезни Бехтерева

    За начальную точку болезнь обычно избирает пояснично-крестцовый отдел, и это не случайно, ведь именно там на суставы падает больше всего нагрузок и начинаются первичные воспаления.

    Тем не менее, это редкое заболевание, к которому обыкновенно имеется наследственная расположенность.

    Симптомы анкилозирующего спондилита

    • Тянущие боли в крестцовой области, особенно по ночам
    • Постепенно боль перемещается и на грудную клетку, мешая нормальному дыханию
    • Движения становятся скованными по причине анкилоза (сращения) позвонков между собой
    • Изменяются анатомические размеры и пропорции туловища:
      • Грудная клетка укорачивается и деформируется, сзади позвоночник изгибается дугой
      • Конечности зрительно удлиняются, ноги сгибаются в коленях

    Человек все больше в итоге делается похожим на гориллу.

    Постоянные боли становятся настоящей проблемой.

    В конечной стадии позвоночник представляет из себя единый, сильно деформированный монолит с почти полным выключением двигательных функций :

    Больной ни наклониться не может, ни туловище повернуть, ни даже шею.

    Лечение болезни Бехтерева

    Вылечить подобные болезни практически невозможно. Как обмануть иммунную систему? Обострения как правило случаются на фоне других заболеваний, которые требуют обязательного приема иммуностимуляторов.

    Лечение болезни Бехтерева в целом направлено на:

    • Обезболивание во время обострений при помощи нестероидных и стероидных противовоспалительных средств
    • Предотвращение полного анкилоза при помощи постоянной лечебной гимнастики
    • Улучшение состояния больного дополнительными мерами:
      • Массажем
      • Мануальной терапией
      • Физиотерапией

    Такое лечение позволяет поддерживать двигательные возможности позвоночника при спондилите, достаточные для полноценной жизни .

    Источники: http://zaspiny.ru/dorsopatiya/spondilit-pozvonochnika.html

    Источник: http://1lustiness.ru/zhenskie-bolezni/kategoriya/82191-spondilit-pozvonochnika-i-ego-lechenie

    Что собой представляет спондилит поясничного отдела позвоночника?

    Такая патология, как спондилит поясничного отдела позвоночника, является достаточно серьезной проблемой, вследствие которой здоровье человека сильно ухудшается.

    Так как позвоночник — это несущий фрагмент в человеческом теле, то даже минимальное его повреждение может стать причиной дискомфорта разного рода: неправильная двигательная активность, острая боль.

    Лечить спондилит позвоночника на ранней стадии достаточно просто в стационарных условиях. Но чтобы начинать лечение, важно знать о первых симптомах, которые и служат сигналом к обращению к врачу.

    Некоторые особенности

    Спондилит позвоночника (или остеомиелит) является воспалительным, но в преимущественной части случаев инфекционным недугом позвоночного столба. Отмечается деструктуризация тел позвонков, что при дальнейшем развитии ведет к деформации позвоночника. Нередко заболевание становится результатом паралича.

    Как правило, спондилиту чаще всего подвергаются мужчины (от 16 до 60 лет). У женщин недуг диагностируют реже, при этом его проявления менее опасны.

    Угроза болезни кроется в сильном изменении формы позвоночника и уменьшении плотности костей, а это, в свою очередь, может привести к повреждению спинного мозга при травме. Достаточно часто встречаются такие осложнения, как неправильная работа внутренних органов брюшной полости, паралич конечностей.

    На сегодняшний день спондилит нельзя изучить досконально. Многие специалисты убеждены во мнении, что этиология недуга неоднозначна: инфицирование может сочетаться с аутоиммунной частью.

    Если брать во внимание особенность патологии, то она может быть спровоцирована специфическими и неспецифическими причинами. Если это специфический спондилит, то он развивается из-за инфекционного заражения организма, иногда и позвоночника.

    Много случаев отмечено, когда спондилит образуется на фоне мочеполового инфицирования, и, тем не менее, его редко может вызвать простой грипп. Важно подчеркнуть, что зловредные микроорганизмы не служат фактором, который разрушает ткани позвонков и межпозвонковых дисков.

    Тем не менее они могут негативно влиять на иммунитет, провоцируя в нем нарушения. Данные патологии отмечаются не у всех людей, так как каждый организм индивидуален.

    Самая главная причина развития заболевания позвоночника — наследственная предрасположенность.

    Специалисты не могут утверждать точно, что именно гены являются фактором, предрасполагающим к заболеванию. Но если все же специфический ген получен по наследству, то это тоже не означает, что патология обязательно даст о себе знать.

    Могут быть и иные причины развития спондилита:

    1. Инфекция в мочевыделительной системе.
    2. Псориаз.
    3. Перенесенные когда-то кишечные инфекции.

    Клиническая картина во многом обусловлена причинами развития заболевания. Главным образом — воспалительный процесс связочно-суставного аппарата и повреждение костной ткани позвоночника. Туберкулезный процесс вызывает развитие центра казеозного некроза в теле позвоночника.

    Когда отмечается неспецифическое воспаление, то образуются абсцессы и свищи. При анкилозирующем спондилите возникает уплотнение связок и суставов позвоночника. Как правило, позвоночник менее подвижный, а его гибкость меньше.

    При любом виде спондилита есть основной симптом — боль в области повреждения, сниженная двигательная активность. При разрушении позвонков отмечается сдавливание нервов и костного мозга, гнойное воспаление распространяется на другие ткани.

    Отмечается изменение формы позвоночника, со временем ухудшается функционирование внутренних органов по причине нарушения иннервации. Стоит сказать, что спондилит протекает в целом тяжело и потребует своевременного и активного лечения.

    Зачастую встречается именно туберкулезный тип заболевания, который является инфекционным поражением позвоночника по причине развития главной патологии. Так, микроба туберкулеза попадает в позвоночник через кровь. Но не только туберкулез может стать причиной развития спондилита шейного отдела или поясничного отдела позвоночника.

    Причина туберкулезной формы заболевания может крыться и в других инфекциях, которые могут поражать другие системы организма. Не реже можно встретить и асептический спондилит (его второе название «травматический спондилит», так как именно через травмы ему можно подвергнуться).

    Наиболее часто патология доставляет массу неудобств именно мужчинам среднего возраста, при этом больше всего затронута область поясницы.

    Анкилозирующий спондилит отличается длительным протеканием, но в преимущественной части симптомы выражены не слишком сильно.

    Заболевание этого вида относится к группе ревматических артритов, то есть воспаление присутствует как в межпозвонковых суставах, так и в других тканях.

    То есть это значит, что воспалительный процесс может затронуть коленные, бедренные и другие суставы, ткани глаз, легких и сердца.

    Качественное лечение

    Так как симптомы недостаточно четкие, то лечащий врач может назначить биохимический или общий анализ крови. Это даст возможность определить воспалительный процесс.

    Чтобы выяснить степень деформационных процессов в позвоночнике, проделывается рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная терапия, биопсия, благодаря которой можно установить первопричину патологии. Наиболее значимой частью результативного лечения и профилактики недуга позвоночника — активный образ жизни.

    Больной постоянно должен контролировать свою осанку при ходьбе и во время сидения. Также нужно питаться правильно и делать специальные упражнения, которые помогают сохранить активного позвоночника. Цель лечения медикаментами — устранение первопричин развития заболевания (например, если присутствует инфекция).

    Врач может назначить прием нестероидных противовоспалительных лекарств, которые помогают снизить острое протекание спондилита, устранить болевой синдром и воспалительный процесс тканей. Чтобы восстановить поврежденные структуры позвоночника, обычно осуществляется прием хондропротекторов и кортикостероидов.

    Если у больного диагностировали туберкулезный спондилит, то лечить его в домашних условиях нет возможности, а потому пациента отправляют во фтизиатрические стационары.

    Подбор лекарственных препаратов при спондилите осуществляется строго индивидуально. Назначая препараты для больного, нужно принимать во внимание провокатора заболевания, степень поражения позвоночника, присутствие сопутствующих патологий.
    Пациенты могут принимать такие медикаменты:

    1. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они помогают снизить боль и воспаление. Также они снижают температуру тела. Среди препаратов данной группы наиболее эффективными являются Ортофен и Индометацин.
    2. Кортикостероиды. Если совмещать прием данных средств с нестероидными препаратами, то процесс восстановления позвоночника ускоряется, отечность тканей снижается, обменные процессы приходят в норму. Преднизолон среди всех кортикостероидов оказался максимально эффективным.
    3. Растворы. Терапия растворами нужна для снижения интоксикации и стабилизации температуры тела. Зачастую вводится раствор Рингера или хлорида натрия внутривенно.
    4. Антибиотики.

    Подводя итог, нужно сказать, что во избежание спондилита поясничного отдела нужно заниматься профилактикой, а также постараться избегать травм поясницы. Каждый день нужно заниматься простыми физическими упражнениями, которые помогут предотвратить опасное заболевание и его последствия.

    Источник: http://1PoSustavam.ru/pozvonochnik/spondilit-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

    МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    Читать далее >>>

    __________________________________________
    Ссылка на основную публикацию