Травмы коленного сустава: виды, симптомы, лечение
Наверно каждого человека хоть раз в жизни беспокоила боль в коленном суставе. Причиной этому могут быть как острые повреждения вследствие травм, так и возрастные дегенеративные изменения тканей сустава.
Связано это со сложной анатомией, а также повышенными нагрузками, испытываемыми коленом. В статистике спортивного травматизма повреждения колена занимают лидирующие позиции.
Довольно часто именно колено становится причиной завершения карьеры профессиональных атлетов.
Как я уже говорил, строение коленного сустава весьма специфично, и имеет ряд особенностей.
1. На самом деле в коленный сустав состоит из двух сочленений: бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового. Очень часто после перенесенной травмы развивается синдром пателло-феморального конфликта.
Это происходит ввиду травматизации суставной поверхности надколенника, которая становится неровной, как-бы шероховатой.
Надколенник не может уже нормально скользить по поверхности бедра, что и вызывает боль при сгибании – разгибании ноги.
2. В полости коленного сустава имеются мениски, хрящевые образования, играющие роль своеобразных прокладок. Данные структуры способны повреждаться даже при незначительном травматическом воздействии.
3. Сложный связочный аппарат сустава. Помимо наружных, экстраартикулярных связок, в полости колена имеются две крестовидные связки: передняя и задняя. Данные структуры также довольно часто подвергаются травматизации.
I. Ушиб коленного сустава
Является одной из наиболее частых травм. Возникает, как правило, при прямом ударе, либо при падении на колено. Характеризуется болью, как в покое, так и при движениях ногой, отеком мягких тканей. Иногда появляется гематома, которая в течение 2-3 дней распространяется на голень и бедро.
Специфического лечения не требует. На колено кладется холод на 15-20 мин. с перерывом на час, затем повторно и так 3-4 раза в течение первых двух дней. Можно применять противовоспалительные мази. При сильной боли – анальгетики. Ноге необходимо дать покой на 7-10 дней. За это время, как правило, все проходит. При выраженном отеке, сильной боли, лучше обратиться к врачу.
Также достаточно частая травма коленного сустава. Клинически особо не отличается от ушиба, т. е. также сопровождается болезненностью и отеком тканей.
Иногда может возникать чувство нестабильности, подворачивания ноги при вставании. Точно подтверждается только по результатам УЗИ. В лечении также используются обезболивающие препараты, холод.
Необходимо обездвижить ногу в наколеннике сроком до 10-12 дней.
III. Повреждение менисков
Как правило, механизм травмы – подворачивание ноги при фиксированной голени (например, часто случается при катании на лыжах).
В большинстве случаев повреждается внутренний мениск, так как он более плотно сращен с капсулой сустава. При травме отмечается интенсивная боль сбоку от коленной чашечки.
Возможен симптом «блокирования» колена, когда пострадавший не может согнуть ногу ввиду интенсивной боли и чувства инородного тела внутри сустава.
Повреждения менисков часто сопровождаются гемартрозом – скоплением крови в суставе. При подозрении на данную травму ногу следует сразу обездвижить наложением шины или бандажа. Необходимо незамедлительно обратиться к травматологу.
Врач проведен соответствующее обследование для окончательного диагноза. Наиболее информативна в подтверждении данных травм МРТ коленного сустава.
Восстановление в подобных случаях занимает от 1 до 2,5 месяцев, в зависимости от степени повреждения и проводимого лечения.
IV. Разрыв связок коленного сустава
Одно из наиболее тяжелых повреждений колена. Ввиду особенностей биомеханики, чаще повреждается передняя крестообразная связка. При полном ее разрыве, опорная функция сустава невозможна. Когда у человека повреждается крестообразная связка, он ощущает вывих, чувство нестабильности в ноге. Часто травмы сопровождаются выраженной болью и отеком.
Повреждения крестообразных связок диагностируются при помощи «синдрома выдвижного ящика». Пострадавшее колено сгибают под прямым углом и пробуют сместить голень назад или выдвинуть ее вперед. Если она сдвигается вперед, то у человека травмирована передняя крестообразная связка, а если смещается назад, то повреждение коснулось задней крестообразной связки.
Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и отека сустава. К месту травмы прикладывают холод, дают обезболивающие и обеспечивают полный покой пострадавшей конечности. Уточнение диагноза проводится также посредством томографии. Частичное повреждение связок лечат консервативно. При полном разрыве связочного аппарата прибегают к пластике связок, либо их эндопротезированию.
V. Вывих надколенника
Составляют 0,4-0,7% от общего количества вывихов всех суставов. Вероятность вывиха надколенника увеличивается при мелкой надколенной впадине, слабо развитом наружном мыщелке бедра, нарушении соотношений между осью четырехглавой мышцы и собственных связок надколенника.
Как правило, причиной вывиха надколенника становится прямая травма (падение на коленный сустав, боковой удар в область надколенника), сочетающаяся с сокращением четырехглавой мышцы.
Острый травматический вывих надколенника сопровождается резкой болью. Коленный сустав слегка согнут, увеличен в объеме, расширен в поперечном направлении (при боковых вывихах). Движения в суставе невозможны.
При пальпации определяется смещенный в сторону надколенник.
Иногда травматический вывих надколенника вправляется самопроизвольно. Пациенты в таких случаях отмечают эпизод резкой боли в ноге, который сопровождался ощущением подкашивания и смещения в колене. После самостоятельно вправившегося вывиха надколенника наблюдается незначительный или умеренный отек в области коленного сустава.
Острый вывих надколенника обычно лечится консервативно. Производят вправление вывиха под местной анестезией. Конечность сгибают в тазобедренном суставе (для ослабления натяжения сухожилий четырехглавой мышцы) и разгибают в коленном суставе.
Затем аккуратно смещают надколенник до устранения вывиха и накладывают гипсовую лонгету или бандаж сроком до 4 недель.
VI. Переломы костей, образующих коленный сустав
Данный вид травм вызывает, как правило, интенсивный болевой синдром, что заставляет пострадавшего немедленно обратиться к доктору. В данном обзоре мы не будем разбирать подобные повреждения, оставив эту работу профессионалам.
Таким образом, мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся повреждения в области коленного сустава. Еще раз отмечу, что не всегда стоит заниматься самолечением. Если вы сомневаетесь в характере своей травмы.
Если отек в области колена длительное время не проходит или даже нарастает, а болевой синдром не купируется, проконсультируйтесь со специалистом.
Чем раньше будет поставлен правильный диагноз, тем больше шансов на выздоровление.
Нашли ошибку в статье? Выделите её мышкой и нажмите Ctrl + Enter. И мы её исправим!
Раз в неделю будешь получать письмо о новых тренировках, статьях, видео и скидках. Не понравится — отпишешься.
|
Здравствуйте! При падении повредила колено, в травме решили, что связки. но после МРТ выяснили, что перелом одной из косточек в колене. 2 месяца на больничном, на улице в лангете. При ходьбе.
особенно при спуске и подъеме по лестнице, боли сохраняются. Как это долго может сохраняться? Принимаю магнит. пью кальций, АРТРА,хондроитин. Выписали еще препараты, но не все подходят из-за противопоказаний.
Может что-то посоветуете? Спасибо.
ответить
ответить
|
Сергей, добрый день. Хирург предварительно поставил диагноз артроз 1-2 степени коленного сустава.
Колено не болит вообще, только щелкает при приседании, спуске с лестнице, при подъеме на лестницу ощущается небольшой дискомфорт. Рентген будет позднее. Скажите, пожалуйста, что можно делать, что нет…..
есть ведь какие то реабилитационные упражнения для лучшего кровоснабжения коленного сустава например……
|
А что заставило обратиться к хирургу, щелканье при ходьбе?
|
Сергей, именно, даже не при ходьбе при ходьбе все тихо. При подъеме и спуске с лесенки очень звонко щелкает,слышно окружающим, они смотрят со словами «ничего себе и что не больно ?» уже начало раздражать — вот и обратилась к хирургу…..но колено не болит вообще.
|
Такое бывает либо при повреждении мениска, либо когда не хватает внутрисуставной жидкости. Но первый вариант обычно сопровождается болью. Я думаю вам необходимо пропить хондропротекторы, чтобы стимулировать капсулу сустава.
|
Спасибо. Хондопротекторы уже принимаю. Еще когда по лесенке хожу, такое впечатление что в суставе кости трутся друг о друга….или что то немножко выпрыгивает, а потом встает обратно. Такие вот ощущения.
|
Добавьте еще гидролизат коллагена, омега-3,6,9 и побольше жидкости.
|
Так и сделаю, спасибо большое Сергей.
|
у вас повреждения мениска
|
Елена, откуда Вы знаете ? повреждение мениска без боли и отека бывает разве ?
|
Елена, согласен, если там что то рвется или протирается, то обязательно сопровождается отеком.
|
ну и боли конечно же.
ответить
ответить
Источник: https://tvoytrener.com/bolezni/koleno.php
Травма колена методы лечения фото и видео
Колено (коленный сустав) характеризуется сложным строением. В состав коленного сустава входят надколенник, бедренная и большая берцовая кости, сухожилия, мышечные волокна, хрящи, связки колена. Этот сложный механизм играет определяющую роль в мощности, устойчивости и лабильности колена. Также сложное строение сустава часто подвержено образованию травмы колена.
Анатомические характеристики
В переднем отделении сустава находится надколенник, соединенный сухожилиями с четырехглавым мышечным волокном бедра, продолжает сцепление аппарата надколенная связка.
Внутрисуставная аппаратная связка содержит:
- малый и большой участок берцовой боковой связки;
- тыльный надколенный, дугообразный и подколенный сустав;
- медиально и латерально удерживающие волокна суставных поверхностей;
- внутренние суставные крестовидные и поперечные сухожилия, располагающиеся между мениском.
Крестовидная связка располагается в полостном образовании суставного сцепления, при разрыве зафиксированная в колене нога скручивается.
Впередилежащая крестовидная мышечная ткань начинается с внутренних участков задней верхней поверхности наружных костных мыщелков тазобедренной кости.
Связочное волокно проходит через полость колена и сцепляется с передним участком между мыщелком большой берцовой кости в суставной полости.
Соединительные ткани фиксируют сустав, не позволяя голеням перемещаться, удерживают поверхностный выступ большой берцовой кости.
Задний участок крестовидной связки берет свое начало в передней верхней области коллатеральной поверхности внутреннего бедренного мыщелка и после пересечения коленного сустава сцепляется с задним мыщелком в выемке большеберцовой кости. Связка фиксирует суставную поверхность и не дает голени перемещаться назад.
Костные бугры покрыты защитно-смягчающей оболочкой из хряща, между сочленёнными выступами бедренной и большой берцовой костей располагаются внутренние и наружные мениски в виде серповидных хрящей. В суставе находятся несколько синовиальных бурсов. Их численность и размеры зависят от индивидуальных характеристик анатомического строения.
Распространённые травмы коленного сустава
Самые распространённые виды травматических повреждений колена:
- травма коленного сустава связочной системы;
- повреждение мениска;
- травма надколенника (чашечки колена);
- растяжение или разрыв сухожилий;
- ушиб колена.
Травматические деструкции связочного аппарата
Разрыв ткани передней крестовидной связки образуется в результате физического давления, распределенного на заднюю поверхность суставного аппарата при гнутых или повёрнутых внутрь голенях. Наиболее распространен тройной обрыв волокон связки: внутренние, коллатеральные связки и повреждение медиального мениска.
Деструкция волокон связочного аппарата в основном сочетается с разломами пластинки крепления или межмыщелковыми буграми. Такие травматические поражения распространены у футболистов, горнолыжников, борцов. Данная связка обрывается от резких разгибов коленных суставов или в результате прямого ушиба согнутой голени.
В травматологии часто диагностируют комплексные разрывы связочного аппарата. Самой серьезной травмой считается деструкция крестовидных, коллатеральных и капсульных связок. Травматизм со временем приводит к полной деформации подколенного сустава.
Симптоматические признаки поражения крестовидных связок
Ярко выраженные признаки травмы связочного аппарата это:
- резкие болевые ощущения;
- гемартроз (внутрисуставное кровоизлияние);
- увеличение размера коленного выступа;
- подвижность надколенника.
Одним из главных симптоматических признаков разрыва является «признак выдвижного ящика». Травматолог перемещает пальцами голень больного вперед: при обрыве связки аппарат голени перемещается сверх положенной меры.
Данный метод диагностики не является актуальным при старом травматизме, симптоматика проявляется нечётко вследствие накопления жировой прослойки в месте разрыва, поэтому диагноз можно поставить только после рентгенографического обследования.
При травмировании связочного аппарата рекомендуются компьютерная или магнитно-резонансная диагностика с применением контраста в суставе.
Также производится артроскопия: введение зонда в полость сустава для выявления патологии внутреннего участка поврежденной области.
Травмирование мениска
Разрыв хрящевой прокладки мениска является самой распространенной травмой даже при незначительном повреждении колена. В медиальном расположении от сустава хрящевая ткань сращена с капсульной частью. Внутренние структуры расположены в глубине и не имеют собственного кровообращения.
По этим причинам при травме мениск, расположенный непосредственно рядом с суставной капсулой, имеет тенденции полного сращения, в отличие от деструкции внутреннего участка. Повреждение мениска образуется вследствие резкого передвижения голени в коленных областях при зафиксированной стопе.
Еще одна причина частого травматизма мениска – это неудачные прыжки и приседания.
Травматология классифицирует повреждение менисков по следующим признакам:
- Полный отрыв хряща от места сцепления;
- Частичная деструкция соединительной ткани.
Разрыв хрящевой ткани мениска, как правило, сопровождается другими поражениями коленного сустава: боковой и крестовидных связок, разрывом капсулы сустава.
Деструктурированный участок хряща после обрыва может перемещаться межсуставными поверхностями бедренной и большеберцовой костной ткани. Начинается блокада, которая проявляется резкими болевыми ощущениями и затруднёнными перемещениями ноги.
Диагностирование травмированного мениска
Диагностическое обследование деструкции мышечных волокон и костной ткани вокруг мениска всегда производится методом рентгенографии. Сам мениск на рентгенограмме проявляется только при помощи контрастирования.
Повреждение коленной чашечки (надколенника)
Деструкция структуры надколенника образуется вследствие прямого воздействия тупым предметом: бытовая травма колена, спортивные соревнования; падение с высоты роста. По статистике, данный вид травмирования в основном происходит у спортсменов, детей и людей с избыточной массой тела.
Косвенный перелом надколенника наступает при резких сокращениях четырехглавой мышечной ткани бедра.
Переломы, могут быть оскольчатыми и совмещать хрящевые деструкции дистального участка. Непрямые переломы образуют поперечные расщелины и в случаях расхождений отломков образуют обширные впадины на суставе.
Симптомы и диагностика
Симптоматика перелома отмечается болезненностью и опухлостью в области коленной чашечки. При пальпации участка диагностируется нарушение костной структуры надколенника. Коленный сустав не функционирует. Сгибательные, разгибательные движения не производятся. Основной диагноз устанавливается после рентгенографического обследования коленной чашечки.
Растяжение и разрыв сухожилия
Классифицируются три степени повреждений сухожилий:
- 1 степень: растяжение сухожилия с микроскопическими трещинами на волокнах;
- 2 степень: частичный надрыв ткани с повреждением капсулы;
- 3 степень: полный разрыв сухожилия с повреждением хрящевой ткани колена, мениска и капсульной оболочки.
При повреждении 1 и 2 степени болевые ощущения имеют средне выраженный характер. Область поражения ушиблена, присутствует затруднение в передвижениях. Повреждение 3 степени характеризуется острой болью и полным нарушением двигательной функции в больной ноге. При разрыве сухожилия появляется определенный звук (треск) в коленной чашечке.
Ушиб коленного сустава
Ушиб при легкой травме колена при падении заключается в минимальных нарушениях целостности структуры ткани. Функциональность конечностей при этом не нарушается, значимых изменений в коленном суставе не наблюдается. Патология определяется микроциркуляторными нарушениями, внутренними, подкожными кровоподтеками, сдавливанием мягкотканных и костных структур.
При неосложнённом ушибе инструментальные методы обследования не применяются или применяются в качестве профилактического осмотра ноги. Лечение производится холодными компрессами, при болевых ощущениях принимается любой обезболивающий препарат. Неосложненный ушиб самостоятельно проходит в течение 3-5 дней с момента повреждения.
Скорая помощь при травме колена
Способы лечения травматических поражений колена зависят от уровня и характеристики травмы. Первая помощь при любом травмировании ноги заключается в классических способах реабилитации. Основные принципы лечения базируются на блокировании звеньев патогенеза патологического состояния.
Комплексное лечение травмы колена включает:
- купирование боли: иммобилизация, гипотермия, введение обезболивающих препаратов;
- снижение отёчности: противовоспалительные средства, мази и гели с противоотечными свойствами;
- восстановление функциональности: терапевтические мазевые процедуры, иммобилизация, компрессы, физиотерапия;
- медикаменты для срочного купирования болевого синдрома: Кеторол, Кеторолак, Кетанов, Диклофенак.
Общие клинические методы лечения
При повреждении связок или переломе конечностей требуется длительная иммобилизация поврежденной ноги. В качестве ортопедического способа терапии ногу больного иммобилизуют в гипсовый бинт. Иммобилизация с применением гипсовых фиксаторов рекомендована при переломах без смещений, трещин, надломов.
- Восстановление костных обломков
Одномоментные восстановления обломков применяются при деформации надколенника с поперечными, поперечно-косыми плоскостями. Вторичное сопоставление при данных травматизмах невозможно. Репозицию проводят при полной анестезии или под общим наркозом. Для анестезии в область деструкции инъекцируется 1% новокаиновый блокатор.
После восстановления костной структуры из обломков больная конечность иммобилизуется гипсовой повязкой сроком на 6-7 недель.
- Экстензионный метод лечения
Если обломки костной ткани имеют косой угол перелома, после восстановления структуры сохранение неподвижности поврежденной ноги с помощью гипсовой повязки невозможно. Для восстановления костной ткани применяют скелетное вытяжение или используют стержневые конструкции внешней фиксации.
- Хирургические способы лечения
Операционные процедуры производят с целью сопоставления анатомического строения и функциональности пораженных коленей. Многие деструкции кости невозможно сопоставить при закрытых переломах.
Хирургическое вмешательство применяется в основном для лечения травматических деструкций, характеризующихся разрывом нескольких связок коленного сустава, сильным перемещением костного отломка, раздроблением чашечки.
Либо при иных нестабильностях колена и неэффективности консервативного лечения.
В настоящее время для лечения разрывов связок, мениска или других травм применяют новейшие методы малоинвазивной терапии. При возможности на чашечке производятся два-три небольших разреза, через которые производят сцепление отломков и обрывков сосудов. Во время операции применяются специальные эндоскопические инструменты для визуализации процесса, происходящего в коленных чашечках.
Посттравматические осложнения
Незначительные травмы колена без поражений сустава и костных тканей не приводят к развитию осложнений и хронических заболеваний. Но при тяжелом травмировании оказание профессиональной помощи необходимо, поскольку в запущенном состоянии последствия травмы могут привести к развитию серьезных патологий:
- воспаление и дегенерация ткани мениска;
- скопление жидкости в полости колена;
- разрыв и растяжение связок и сухожилий;
- хронический вывих коленной чашечки;
- воспалительный процесс в препателлярной сумке;
- гнойный бурсит.
Это всего лишь маленький список возможных осложнений нелеченной травмы, которые может получить человек, поэтому при повреждении колена следует обратиться к специалисту для постановки диагноза, качественного лечения и предотвращения патологических процессов.
Как забыть о болях в суставах…
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! Читать далее …
Источник: https://TravmaOff.ru/travma/kolena.html
Травма коленного сустава — первая помощь, консервативные и народные методы лечения
При любом повреждении очень важно своевременно оказать необходимую первую помощь и без промедления обратиться к специалисту. А особенно когда это травма коленного сустава. Если травмирование было на улице и человек не может самостоятельно идти, нужно поскорее вызвать скорую помощь.
Травмы колена — симптомы
Чтобы своевременно помочь человеку, важно знать, как определить травму колена. Среди основных симптомов:
- При ушибе – резкая боль, порой невыносимая, изменение цвета кожных покровов больного участка, припухлость, что возникла после кровоизлияния.
- При повреждениях связок – болезненность, треск при травмировании, гематома мягких тканей, отечность сустава, проблемы с подвижностью сустава, невозможность опереться на пострадавшую ногу.
- Повреждения менисков – резкая боль, особенно во время физических нагрузок, трудности во время подъема, либо спуска с лестницы, симптом «щелчка», незначительная атрофия, избыток жидкости в суставе, поднятие температуры, увеличение сустава.
Травмы колена — виды
В современной медицине нет классификации травмы крупного сустава. Принято различать открытые и закрытые, острые и хронические повреждения. Не всем известно, какие бывают травмы колена. Принято их разделять на такие виды:
- ушибы;
- кровоизлияния в суставную полость;
- разные повреждения менисков, надколенника, четырехглавой мышцы бедра;
- повреждения суставной капсулы, сухожильно-связочного аппарата;
- переломы костей внутри сустава.
Первая помощь при травме колена
Важно сразу же после травмирования коленного сустава оказать первую помощь:
- Приложить к больному месту холод. Благодаря этому можно будет сделать меньше масштаб внутреннего кровоизлияния в полость сустава. Если же человек получил травму на улице и не в состоянии идти самостоятельно, то нужно незамедлительно позвонить в скорую помощь.
- Положить конечность на возвышенность – так можно будет снизить приток крови к конечности.
- Ограничить любую нагрузку на сустав, даже если легкая травма колена.
- При наличии сильных болей, можно использовать обезболивающие средства – анальгин, ибупрофен, кетерол.
- На больное место наложить тугую повязку. Применить можно ткань или же бинт. Здесь важно хорошо зафиксировать сустав и проследить, чтобы человеку было комфортно.
- Необходимо доставить больного к доктору или же вызвать скорую помощь.
Лечение травмы колена
Чтобы как можно скорее выздороветь, важно знать, что делать при травме колена. В лечении такого рода повреждении необходимо:
- Применить обезболивающие средства. Часто врачи выписывают нестероидные препараты и мази.
- Провести пункцию сустава если на месте ушиба появился сильный отек, что сопровождается резкой болью.
- Ограничить в физических нагрузках в первое время после травмы.
- Применить физиотерапевтические процедуры.
Мазь при травме колена
Действенными при таком недуге как травма коленного сустава принято считать разные мази и гели. Их действенность в борьбе с болевыми ощущениями проверили на себе многие пострадавшие. В топе самых популярных такая мазь от боли в колене после травмы:
- Лиотон;
- Фастум Гель;
- Траумель С.
Таблетки при травме колена
Травмирование сустава практически всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями. Среди эффективных гелей при травме колена «Траумель». При каких-либо повреждениях колена врачи часто выписывают пострадавшему различные нестероидные препараты. В их числе могут быть:
- Анальгин;
- Диклофенак;
- Оксиган;
- Кетанов.
Компрессы на колено после травмы
Нередко помогают при травме колена компрессы. Существует много действенных народных рецептов.
Компресс с уксусом
Ингредиенты:
- масло (растительное) — 1 ст. л.;
- кипяченая вода — 1 ст. л.;
- уксус – 1 ст.л.
Приготовление и применение:
- Все компоненты тщательно перемешивают.
- Наносят на хлопчатобумажную ткань.
- Прикладывают к поврежденному месту и накрывают целлофаном, теплой тканью.
Компресс с капустой
Ингредиенты:
Приготовление и применение:
- Нагреть листья капусты.
- При помощи скалки раздавить их до состояния пока они не пустят сок.
- Приложить листок к больному месту.
- Сверху перевязать бинтом, либо другой повязкой.
Компресс с сырым картофелем
Ингредиенты:
- картофель – 1 шт.;
- вода 0,5 ст.;
- ржаная и белая мука – 100 г.
Приготовление и применение:
- Все ингредиенты перемешать.
- Приготовленную смесь нанести на ткань и приложить к пострадавшему месту.
На вопрос как вылечить колено после травмы многие специалисты советуют применять физиотерапию. Благодаря данному методу можно достичь противовоспалительного эффекта. Применять физиотерапию можно при диагностировании:
- гонартроза;
- гонита;
- коленного бурсита;
- разрыва связок;
- ушиба колена;
- повреждений мениска;
- остеохондропатии;
- лигаментита;
- синовита.
Благодаря данному методу улучшается кровообращение и питание суставных тканей. Помимо того, это будет способствовать стимулированию обменных процессов и активизации механизмов восстановления тканей. Такие характеристики есть у ударно-волновой терапии, что основывается на эффекте внутреннего импульсного массажа, что создается акустическими волнами.
Народные средства при травме колена
Если не знаете, как лечить травму колена народными средствами, предлагаем несколько эффективных вариантов.
Согревающий компресс
Ингредиенты:
- шишки хмеля – 100 г.;
- водка – 400 мл.
Приготовление и применение:
- Шишки следует залить водкой и настаивать несколько дней.
- Полученный раствор процеживают.
- Используют в качестве согревающего компресса.
Компресс на травах
Ингредиенты:
- мать-и-мачеха – 20 г.;
- душица – 20 г.;
- водка – 500 г.
Приготовление и применение:
- Травы смешивают и заливают водкой.
- Приготовленную смесь настаивают пару дней.
- Процеживают и используют в качестве ночных компрессов.
Основное лечение серьезного повреждения травма коленного сустава должен назначить врач. При этом многое будет зависеть от тяжести, и какая травма связок коленного сустава.
Специалист сможет определить время, которое понадобится для восстановления. Важно помнить про то, что недолеченные или же неправильно вылеченные повреждения колена могут спровоцировать рецидивы.
Помимо того, может наблюдаться повышенная чувствительность сустава.
В результате в колене все время будет ощущение боли и дискомфорта даже при незначительных физических нагрузках. Еще одно из опасных последствий – потеря устойчивости и нарушение его функциональности.
Могут возникнуть грозящие нарушением двигательной функции заболевания. Одно из возможных последствий недолеченной травмы – хромота.
Чтобы избежать последствия травмы коленного сустава, важно вовремя начать лечение и соблюдать все предписания врача.
Комплекс упражнений при травме коленного сустава
Принято считать очень эффективной при травме коленного сустава ЛФК. При этом важно понимать, что сильные нагрузки на нижние конечности должны быть под запретом.
Начинать можно с приседаний и опираться на какую-нибудь поверхность. Во время разработки коленей после повреждения необходимо проявить терпение и придерживаться специального плана восстановительной тренировки.
Выполнять все упражнения следует ежедневно.
Только так можно будет закачать мышцы вокруг коленного сустава, которые позволяют держать его в необходимом положении и избежать повреждений в будущем. Продолжительность каждого подхода не должна превышать десяти минут. При таком повреждении как травма коленного сустава реабилитация должна быть обязательной. Необходимыми здесь считаются и упражнения на растяжку:
- Сесть на пол.
- Ноги должны быть прямыми.
- Постепенно тянуться корпусом вперед.
- Незначительные болевые ощущения здесь норма.
- Упражнение нужно выполнять ежедневно по два раза не больше трех минут.
Как закачать колено после травмы?
Нередко получивший повреждение человек интересуется, как укрепить колени после травмы. Многое будет зависеть от стадии восстановления и характера ушиба самыми полезными, по мнению многих специалистов, будут такие упражнения:
- гиперэкстензии на двух и одной ноге;
- мостик ягодичный одной ногой с опорой о пол;
- фитбол, медбол;
- становая тяга в разных вариантах;
- сгибание голени в тренажере;
- подъем на носочки.
Источник: https://womanadvice.ru/travma-kolennogo-sustava-pervaya-pomoshch-konservativnye-i-narodnye-metody-lecheniya
Травмы коленного сустава
Коленный сустав самый крупный у человека. Образуют его бедренная, большеберцовая, малоберцовая кости и надколенник. Покрытые хрящом кости укреплены сухожилием четырёхглавой мышцы, боковыми и внутрисуставными крестообразными связками. Подвижность колена обеспечиваются суставной жидкостью, сумкой сустава, а также менисками (внутрисуставные пластинчатые хрящи).
Все составляющие колена в течение жизни человека подвергаются разного рода травмам различной степени тяжести — ушибам, переломам, разрывам и растяжениям.
Ушиб коленного сустава
Наиболее распространённая травма нижних конечностей, конечно же, ушиб, которую может получить человек любого возраста. Внешне безобидная, она может быть очень опасной, особенно если сопровождается осложнениями.
Симптомы
Основным признаком ушиба является резкая боль, иногда невыносимая. К симптомам ушиба можно отнести мгновенное изменение цвета повреждённого участка, припухлость коленного сустава, появившаяся в результате кровоизлияния в нём.
Сустав становится ограниченным в движении из-за острой боли в нём.
Причины
Травмировать коленные суставы можно при падении и при прямом ударе на них. Кто и нас не бегал в детстве с битыми коленями? Повышенная активность детей не оставляет шансов избежать таких ушибов.
Но наиболее травмированные колени всё-таки у профессиональных спортсменов, особенно у бегунов, футболистов, у занимающихся боевыми видами искусств.
Причиной такой травмы часто становится падение, защитить при котором колени сложнее всего. Возможен ушиб и при ударе о какой-нибудь предмет.
Диагностика
Врач-травматолог определяет ушиб при внешнем осмотре путём сравнения со здоровой ногой. Уделяется внимание форме сустава колена, сглаженной при гемартрозе.
Затем при положении больного лёжа исследуются движения в суставе. Наличие крови в суставе определяется и по ограниченным движениям больного. Проверяется и возможность держать ногу в выпрямленном положении. Это при некоторых видах травм колена проблематично.
Лечение
После ушиба лечение начинается с обезболивания пациента с применением нестероидных средств.
Холод
Затем применяется классический метод снятия боли путём охлаждения места ушиба. Лёд сужает мелкие сосуды, благодаря чему уменьшается отёк и снимается болевой синдром.
Наложение повязки
Давящая повязка — непременная манипуляция при ушибе, позволяющая уменьшить кровоизлияние и отёк. После этого больного следует уложить и поднять ногу на возвышение.
Пункция
Проведение прокола полости сустава и мягких тканей для отсасывания скопившейся крови способствует снятию боли и отёка. Пункция назначается при значительном гемартрозе и проводится хирургом, после чего на место ушиба накладывается фиксирующая повязка.
Местная терапия
Врачами рекомендуются мази, снимающие большинство симптомов травмы:
- Мази с анальгетиками и противовоспалительными компонентами гель, укрепляющие стенки сосудов и разрушающие микротромбы;
- Хондропротекторные мази и гели, например, Коллаген Ультра, восстанавливающие соединения за счёт коллагена, способствуя быстрому восстановлению подвижности колена.
Физиотерапия
Назначается спустя неделю после ушиба. В неё входят:
- УВЧ-терапия;
- Лечение динамическими токами.
Народная медицина
При ушибах возможно и лечение народными методами. Например, хорошо зарекомендовали себя мази на свином жире или сабельнике.
Смесь свиного жира с перетёртыми листьями подорожника, имеющая консистенцию сметаны, значительно облегчает состояние больного. А мазь из манной каши с запаренными стеблями сабельника способствует быстрому восстановлению после травмы колена.
Не рекомендуется заниматься самолечением, которое может спровоцировать более серьёзные осложнения.
Повреждение связок
Распространённой травмой коленного сустава считается повреждение связок, наблюдающееся в основном у активных людей молодого возраста, чаще всего при занятиях спортом.
Такая травма означает разрыв волокон частично или полностью, с возможностью отрыва в месте крепления.
В состав общей группы связок сустава колена входят боковые связки (наружная и внутренняя) и крестообразные (передняя и задняя). Разрыв каждой группы связок имеет свою специфику.
Причины
Разные типы связок и травмируются по-разному, причиной их повреждения являются излишне сильные переразгибания, скручивания конечностей. Но есть общие причины — это занятия видами спорта, предполагающие нагрузку на суставы и прямое воздействие на связки.
От направленности и силы удара зависит то, какая из связок окажется травмированной:
- Крестообразные связки могут разорваться при сильном воздействии на заднюю часть согнутой голени;
- Крестообразная связка травмируется сзади, если произойдёт удар по голени, когда нога согнута или при разгибании сустава;
- Оба вида боковых связок могут разорваться, если подвернуть ногу или оступиться при ходьбе на высоких каблуках.
Симптомы
К общим признакам получения травмы можно отнести:
- Болезненные ощущения;
- Треск при получении травмы;
- Гематома (кровоизлияние) мягких тканей;
- Отёчность коленного сустава;
- Ограниченность движения сустава;
- Невозможность опереться на больную ногу;
- Излишняя подвижность надколенника.
Симптомы внешне выражаются в зависимости от степени повреждения суставных связок. При полном разрыве сустав становится разболтанным, излишне подвижным.
Другие специфические травмы проявляются так:
- Симптомом травмы наружной боковой связки являются боли, усиливающиеся, когда голень отклоняется кнутри. При этом имеется отёк сустава, гемартроз. Разрыв зачастую бывает полным.
- Внутренние боковые связки при разрыве вызывают отёк сустава, боли в нём, голень отклонена кнаружи.
- Крестообразные связки будут разорваны, если голень чрезмерно подвижна (симптом выдвижного ящика).
Диагностика
С помощью метода артроскопии коленного сустава определяется причина травмы и ставится диагноз для последующего лечения. Показанием к его проведению служат следующие моменты:
- Большое скопление крови в результате травмы;
- Выпот в суставной полости (скопление жидкости);
- Боли непонятного характера;
- Подозрения на повреждения внутренних элементов сустава колена.
Артроскопию проводят с обезболиванием, при этом артроскоп вводится в сустав вместе с мини-видеокамерой. Врач ставит диагноз на основании исследования менисков, хрящей бедренной и большеберцовых костей, надколенника и других частей колена.
Лечение
Правильно поставленный диагноз позволяет провести эффективное лечение, которое предполагает проведение таких мероприятий:
- Обеспечение неподвижности и покоя повреждённой ноге;
- Фиксация поражённого коленного сустава с помощью шин, бандажа, эластичных бинтов;
- Воздействие холодом для снятия боли и отёка в первые 2 часа после травмы;
- Обеспечение возвышенного положения конечности для уменьшения отёков мягких тканей;
Обезболивание с применением противовоспалительных и обезболивающих средств;
- Использование разогревающих компрессов и согревающих мазей в последующие после травмы дни;
- Физиотерапия;
- Физические упражнения, массаж.
Все вышеперечисленные способы лечения иногда оказываются неэффективными. При полном разрыве связок лечение возможно только хирургическое, которое предполагает два небольших разреза. Возможна и замена травмированных связок трансплантированными сухожилиями. Операция проходит с помощью эндоскопической аппаратуры.
Повреждения менисков
Мениски представляют собой 2 хрящевых образования в виде полумесяца в суставной полости, служащих защитой суставного хряща и выполняющие роль амортизаторов при нагрузке на колени. Один из них внутренний, а другой — наружный.
Мениски очень травматичные элементы, занимающие 1 место по числу травм среди структур сустава колена. Часто такие травмы случаются со спортсменами — футболистами, фигуристами, лыжниками и артистами балета.
Травма мениска сопровождается зачастую разрывом связок и переломами со смещением, что требует немедленного обращения к хирургу или травматологу.
Симптомы
Основными симптомами, свидетельствующими о повреждении мениска, являются:
- Резкая боль с локализацией на внутренней или наружной части колена, особенно при физических нагрузках;
- Трудности при подъёме или спуске с лестницы;
- Появление характерного звука при сгибании сустава (симптом «щелчка»);
- Небольшая атрофия (снижение мышечной ткани);
- Наличие избытка жидкости в суставе;
- Повышенная температура в области сустава колена;
- Увеличение сустава в объёме. Наличие этого симптома требует незамедлительного обращения к врачу.
Причины
Большая часть повреждения мениска происходит при неудачном стечении обстоятельств у человека любого возраста — при подворачивании ноги, ударе коленом обо что-нибудь. Чаще всего такие травмы случаются у спортсменов и любителей экстремальных видов спорта, а также у тех, кто любит долго сидеть на корточках и приседать.
Предрасположены к подобным травмам и люди со слабыми или слишком подвижными (разболтанными) от рождения связками, а также болеющие подагрой и артритом.
Высок шанс получения травмы мениска у человека, имеющего спазм мышц передней части бедра, с перенапряжёнными прямой и повздошно-поясничной мышц.
Диагностика
Опытный хирург или травматолог способен поставить диагноз о повреждении мениска на основании визуального осмотра пациента и его рассказа об истории получения травмы. Для уточнения степени повреждения больной обследуется с помощью аппаратных методов диагностики:
- МРТ (магнитно-резонансная терапия). Надёжный метод, позволяющий чётко определить вид травмы — надрыв, отрыв или защемление мениска;
- Артроскопии (Обследование, позволяющее получить максимум информации о состоянии структур коленного сустава).
При несвоевременной постановке диагноза разрыва тканей мениска возможно опасное перерождение в кисту.
Лечение
Повреждение мениска бывает трёх видов: защемление, надрыв и полный отрыв.
Чаще всего случается защемление и надрыв мениска (до 90% случаев), которые можно вылечить, не прибегая к операции. При отрыве мениска возможно лишь его оперативное удаление.
Выбор метода лечения мениска определяется степенью тяжести травмы. При незначительных повреждениях применяются консервативные способы лечения, а более серьёзные травмы нуждаются в хирургическом вмешательстве. В любом случае решение о методе лечения принимает врач на основании диагностического исследования.
Поэтапное лечение повреждения мениска происходит следующим образом:
После вправления сустава проводится восстановление его с применением лазера, магнитотерапии и ультразвука с гидрокартизоном.
- Восстановительная хирургия.
При отсутствии серьёзных разрывов возможно безоперационное лечение, которое состоит в:
- снятии боли и отёка в суставе;
- фиксации коленного сустава;
- наложении охлаждающих повязок;
- занятиях лечебной гимнастикой;
- применении нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, приём хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани.
Этот метод лечения заключается в удалении мениска путём артроскопии, которая подразумевает небольшое хирургическое вмешательство с применением эндоскоскопической установки.
Преимущества этого метода:
- отсутствие больших разрезов;
- быстрая реабилитация после операции;
- не требуется наложения специальной гипсовой повязки;
- сокращённые сроки пребывания в стационаре.
Несколько реже применяется артротомия, то есть проведение открытой операции. Хирургическое лечение заключается в ушивании, резекции, удалении мениска полностью или частично.
Ушивание назначается с учётом возраста больного, состояния повреждённого участка, стабильности сустава колена.
Необходимым этапом в завершении лечения является реабилитация, подразумевающая устранение боли, отёчности, восстановление подвижности мениска, укрепления связок и мышц. Физиотерапевтические процедуры и массаж помогают наладить двигательную функцию в колене. Полное восстановление функции мениска может занять время от недель до 3 месяцев.
Переломы в области коленного сустава
Сложность переломов сустава колена в том, что он состоит из 4 костей, при травме каждой из них происходит полный или частичный перелом всего сустава.
Образуют коленной сустав бедренная, большеберцовая, малоберцовая кости и надколенник. Переломы первых двух костей происходят из-за резких мышечных сокращений, в результате которых костные выступы (мыщелки), на которых закреплены мышцы, ломаются. Травма надколенника заканчивается переломом чашечки.
Классифицируются переломы и как внесуставные (повреждаются лишь кости) и внутрисуставные (травмируется синовиальная сумка, покрывающая сустав снаружи).
Симптомы
Общими для всех 4 видов таких переломов являются:
- Острые болезненные проявления во время ощупывания сустава или при любых движениях в его области;
- Постепенное появление отёчности в районе сустава колена;
- Кровоподтёки, проявляющиеся в месте повреждения;
- Ограничение функций сгибания и разгибания в колене.
Причины
Основными причинами переломов коленного сустава являются воздействие на него прямой силой или травмирование, которое чаще всего происходит при падении на согнутое колено.
Надколенник ломается не так часто, даже прямой удар не всегда заканчивается переломом. Правда, здесь есть опасность получить травму без воздействия силой, наступает она по причине сильной натянутости сухожилия, из-за которой возможен разрыв костей надколенника, чаще всего полный.
Диагностика
Клиническая картина и дополнительные методы исследования позволяют поставить объективный диагноз.
Хороший эффект даёт рентгенологичесий метод обследования, который позволяет получить чёткую линию перелома или смещения костей.
Диагностика с помощью метода артроскопии, которая подразумевает осмотр места повреждения костей с использованием эндоскопической установки, позволяющей рассмотреть вблизи возможные трещины в хрящевой ткани и определить нюансы перелома.
Перелом хряща определяется сложнее, рентген его показать не может, используется метод артроскопии.
Лечение
После прояснения диагноза следует приступать к незамедлительному лечению, которое проводится в специализированном учреждении и заключается в поэтапной организации медицинской помощи.
Начинается она со срочного обеспечения неподвижности коленного сустава с помощью имеющихся в распоряжении средств, чтобы оградить его от дальнейшего травмирования. На этом этапе для преодоления болевого шока применяется обезболивание пострадавшего анальгетиками.
Затем больному оказывается специализированная помощь врачом-травматологом.
Заключается она в точном сопоставлении отломков костей с их дальнейшей фиксацией в необходимом положении, что позволит создать хорошие условия для заживления.
Происходить это может двумя способами — закрытым и оперативным. При первом отломки соединяются ручными приёмами. Оперативное же вмешательство проводится открытым способом.
После любого перелома накладывается гипсовая повязка для обеспечения неподвижности соединённых отломков.
При травме суставного хряща обязательно применение препаратов, способствующих восстановлению хрящевой ткани — хондропротекторов.
Противовоспалительные средства назначаются при переломе мыщелка сустава колена.
На последнем этапе происходит реабилитация сустава, включающая в себя физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику и массаж, которые способствуют восстановлению его функций.
Грамотное медицинское сопровождение больного на всех этапах лечения приведёт к полному восстановлению функций коленного сустава.
Не знаете как подобрать клинику или врача по приемлемым ценам? Единый центр записи по телефону .
Источник: http://www.knigamedika.ru/travmy-i-otravleniya/koleno/travmy-kolennogo-sustava.html