Симптомы и способы лечения гонартроза коленного сустава 2 степени

Симптомы и способы лечения гонартроза коленного сустава 2 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени — это дегенеративно-дистрофическая болезнь наших суставов, на данный момент это одна из самых распространенных болезней, этому способствует так же и широкий круг потенциальных больных, к ним относятся люди с излишним весом, спортсмены, с наследственными нарушениями и пожилые. По статистике наиболее часто гонартроз встречается у женщин, основная опасность заключается в том, что он является неизлечимой болезнью и потому чем раньше произойдет обращение к специалисту, тем дольше вы будете ходить своими ногами.

О том какие симптомы говорят о наличии гонартроза коленного сустава 2 степени, способы диагностики, какие меры предпринять по лечению болезни и какая диета поможет вам, читайте далее в этой статье.

Причины гонартроза

Выявить точную причину гонартроза в каждом случае сложно, нет четкой и единственной причины для его развития.

В основном в развитии гонартроза играет роль сразу несколько взаимно отягощающих факторов. Прежде всего, на первое место выходят травмы сустава и прилежащих к нему костей – переломы голени с вовлечением сустава, травмы менисков, разрывы связок на колене. Однако поражение сустава возникает не сразу, а спустя несколько лет после травмы, так часто бывает у профессиональных спортсменов.

Вторым не менее важным фактором является повышенная нагрузка на область колен после 40 лет, особенно если до этого не было регулярных тренировок, и суставы не готовы к повышенному напряжению — опасны приседания, бег и поднятие тяжестей из положения стоя.

Не менее важным для коленных суставов является и постоянная нагрузка в виде лишнего веса, так как основная работа по удержанию тела ложится на нижние конечности и особенно на колени. Это приводит к постоянным микроскопическим травмам, надрывам связок или более серьезным повреждениям и воспалению сустава.

Факторами риска развития гонартроза являются:

  • варикозное расширение вен на ногах, что мешает нормальному питанию сустава,
  • артриты ревматоидного, реактивного, псориазного или подагрического происхождения.
  • генетическая предрасположенность к разболтанности суставов (как при синдроме Марфана),
  • проблемы обмена веществ, нарушение иннервации суставов.

Обычно первые признаки болезни возникают после 40 лет, чаще страдают женщины, но травматические гонартрозы могут возникать и у молодых людей, активно занимающихся спортом – футболистов, бегунов, прыгунов.

Гонартроз — типичное дистрофическое заболевание, возникающее при проблемах кровообращения и при нехватке питания и кислорода в области суставов. Однако могут встречаться вторичные поражения связок с отложением в них кальциевых солей и нарушением их эластичности.

www.diagnos.ru

Виды и стадии развития гонартроза

В зависимости от особенностей и факторов, которые сопутствовали появлению гонартроза, выделяют первичный и вторичный гонартроз.

Первичный гонартроз возникает без предшествующих травм и воспалительных, иных болезненных процессов. Обычно бывает двухсторонним. В основном поражает людей пожилого возраста.

Вторичный гонартроз появляется на фоне сопутствующих заболеваний (воспалительных, дегенеративных, спондилоартроза, артирта и т.д.) или травм (посттравматический). Вторичному гонартрозу подвержены пациенты в любом возрасте, даже дети. Зачастую вторичный гонартроз односторонний.

В зависимости от локализации, гонартроз бывает:

  • правосторонний – поражает правый коленный сустав. Обычно в случаях, когда повышенные нагрузки приходятся на правую ногу;
  • левосторонний – поражает коленный сустав левой ноги. Левосторонний гонартроз возникает впоследствии чрезмерных нагрузок на левое колено;
  • двухсторонний – разрушает оба сустава. Ему более подвержены люди пожилого возраста.

Что касается стадий развития гонартроза – всего их выделяют три. Для каждой из них характерны свои симптомы и степени разрушения суставных элементов.

стадии гонартроза

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Это начальная стадия гонартроза.

Для нее характерны следующие симптомы:

  • тупые боли в области колена периодического характера;
  • ощущения скованности колена по утрам;
  • возможны периодические отечности колена, которые через некоторое время проходят сами собой.

На данном этапе еще не наблюдается разрушительных процессов. Однако функции и анатомические показатели суставных элементов ухудшаются. Особенно страдает синовиальная оболочка сустава.

Нарушается процесс кровообращения в сосудах сустава, это препятствует попаданию в хрящевую ткань полезных питательных веществ. Поверхность хряща стает сухой, со временем он теряет гладкость. Это влечет за собой повышенное трение между хрящами во время движения. От этого на поверхности хрящевой ткани появляются трещины и она истончается.

При гонартрозе первой степени боли еще не имеют выраженного характера. Они эпизодичны и кратковременны. Особенно часто боли появляются по утрам

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени характеризуется более выраженными симптомами и деформирующимися признаками.

К симптомам этого этапа следует отнести:

  • усиление боли, которая стает более постоянной;
  • хруст в колене;
  • резкая боль при попытке согнуть ногу;
  • небольшая отечность коленной области;
  • дискомфорт во время нагрузок на конечность;
  • возможно некоторое ограничение движения.

Характерным признаком этой степени является то, что боли в колене обычно появляются по утрам или в начале нагрузок на ноги после длительного отдыха. Их еще называют «стартовыми» болями. После того, как нога расходится (минут 5-10), болевые ощущения утихают.

Вторая степень характеризуется разрушительными процессами в хрящевой ткани. Хрящ истончается и со временем вовсе разрушается, оголяя при этом суставные кости. В суставной полости скапливается жидкость, от чего может развиваться синовит. При этом характер жидкости меняется – она стает вязкой, что значительно ухудшает питание хрящевой ткани.

Также наблюдаются костные разрастания и выраженная деформация сустава.

Если не лечить гонартроз на этом этапе, в суставе могут начать развиваться воспалительные процессы.

рентген снимок

На этом фото представлены дегенеративные изменения коленного сустава на разных этапах гонартроза

Гонартроз коленного сустава 3 степени

Эта степень считается самой сложной и тяжелой, сопровождается значительным или полным ограничением передвижения и трудоспособности. Часто на этом этапе больному присваивают инвалидность.

Характерные симптомы:

  • постоянные боли;
  • значительное затруднение движения, возможна хромота;
  • отечность колена;
  • локальное повышение температуры;
  • резкие болевые ощущения при сгибании ноги;
  • невозможность полностью разогнуть конечность;
  • видимая явная деформация сустава.

Болевые ощущения на этом этапе значительно изменяются. Если в первой и второй степени боли появляются в начале нагрузок или при длительных повышенных нагрузках, то для этой степени характерным является то, что боли обретают практически постоянный характер и беспокоят больного даже во время отдыха и ночью.

Еще одним симптомом этой степени является то, что у больных может возникать блокада сустава, когда пациент не может ни согнуть, ни разогнуть больную ногу.

Для третьей степени характерна значительная деформация всех суставных элементов, разрушаются суставные кости. Хрящевая ткань на этом этапе практически отсутствует. Внешне колено искажается, меняется походка.

hodizdorov.ru

Гонартроз 2 степени коленного сустава

Существуют другие факторы, усиливающие износ хрящевой ткани:

  • масса тела выше нормы;
  • высокие нагрузки на коленный сустав;
  • малая подвижность в течение суток;
  • варикоз.

Группа риска:

  • спортсмены (тяжелоатлеты, конькобежцы, хоккеисты, футболисты, гимнасты, легкоатлеты, теннисисты);
  • артисты балета;
  • подсобные рабочие, грузчики;
  • продавцы (длительное положение «стоя»);
  • работники IT-сферы, бухгалтера, офисные работники, корректоры, секретари (пребывание в длительном положении «сидя»).

спортсмен

Развитие дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе часто развивается на фоне суставных патологий:

  • артроз;
  • микротравмы, тяжёлые травмы, переломы костей;
  • смещение коленной чашечки;
  • ревматоидный артрит;
  • воспалительные процессы в хрящевой, суставной ткани;
  • опухоли в суставах;
  • врождённые патологии связочной, хрящевой ткани;
  • анкилозный спондилит.

Симптомы гонартроза 2 степени

Патологический процесс в начальном периоде практически незаметен. На слабые боли, тяжесть в коленях, небольшую скованность по утрам пациенты редко обращают внимание.

Со временем износ хрящевой ткани усиливается, появляются новые симптомы:

  • боль усиливается при подъёме и спуске по ступенькам, при поднятии тяжестей, при длительной ходьбе;
  • подвижность проблемной области нарушается, из-за боли сложно согнуть и разогнуть поражённое колено;
  • характерный признак патологии – снижение болезненных ощущений по истечении некоторого времени, когда человек «расходится», но без серьёзной нагрузки на коленные суставы;
  • истончение или разрушение гиалинового хряща, сужение суставной щели провоцирует неприятный хруст, усиливающийся при движении;
  • на рентгеновском снимке доктор выявляет остеофиты – костные образования, замещающие хрящевую ткань;
  • сустав деформируется, часто развивается хромота. При 2 степени гонартроза многим пациентам требуется палочка или трость для ежедневного передвижения.

Прогрессирование патологии ускоряет процесс износа хряща, усиливает трение элементов друг о друга. Нехватка синовиальной жидкости, наличие остеофитов мешает суставу выполнять свою функцию.

Совокупность негативных факторов вызывает новые проявления болезни:

  • отёчность в области колена;
  • повышение местной температуры;
  • покраснение болезненной области.

Информация для пациентов! Если визит к доктору отложен «в долгий ящик», есть надежда только на домашние мази и компрессы, то при симптоматике среднетяжёлой степени деформирующего артроза коленного сустава придётся забыть о самолечении. Явные признаки патологического процесса говорят о серьёзных проблемах в коленном суставе. Если не заниматься гонартрозом 2 степени, который можно вылечить амбулаторно, то вскоре без оперативного вмешательства патология не отступит. Только эндопротезирование спасёт пациента с разрушенной хрящевой тканью

vseosustavah.com

Диагностика

Терапию гонартроза на второй стадии нужно начинать в обязательном порядке, ведь в дальнейшем помочь больному сможет только операция.

Хотя восстановить поврежденные ткани полностью не удастся, лечение поможет:

  • нормализовать кровоснабжение тканей сустава;
  • улучшить питание хряща;
  • снизить воспаление и боль;
  • частично восстановить целостность тканей;
  • улучшить подвижность сустава;
  • укрепить мышцы, связки, предотвратить их атрофию;
  • сохранить функцию коленного сустава.

В комплекс терапии обязательно входят различные медикаменты, физиопроцедуры, ЛФК. Подбор индивидуальной программы осуществляется врачом после диагностики гонартроза. Обычно достаточно УЗИ и рентгенографии, но при наличии осложнений (кисты, опухоли, синовит, бурсит) рекомендуется выполнение МРТ или КТ сустава.

vseonogah.ru

Лечение

Диета

Правильное питание при артрозе коленного сустава 2 степени является важной частью лечения. Это заболевание возникает на фоне нарушения обмена веществ и кровоснабжения области крупного сустава. Его развитию может способствовать наличие лишнего веса, повышающего нагрузки на опорно — двигательный аппарат.

  • Нередко артроз коленного сустава возникает на фоне подагры.
  • Механизм развития патологического процесса основан на дегенеративных изменениях в хряще, из — за которых он постепенно истончается и разрушается.
  • В таком случае он становится неспособным выполнять свойственные ему функции, костные поверхности повреждаются при малейшем движении.
  • Помимо разрушения хрящевых тканей, при гонартрозе наблюдается отложение солей калия, способствующее ограничению подвижности сустава и появлению болевого синдрома.
  • На 2-й стадии неприятные ощущения могут возникать как при движениях, так и в состоянии покоя.

Длительное течение патологического процесса полностью обездвиживает сустав. Избавиться от заболевания практически невозможно, однако диета при гонартрозе коленного сустава позволяет улучшить состояние человека.

нельзя есть

Принципы питания при гонартрозе

Человек, у которого обнаружено данное заболевание, должен придерживаться специальной диеты. Питаться необходимо небольшими порциями 5-6 раз в день. Наибольшее количество пищи должно поступать в организм во время обеда. Врачи рекомендуют ограничить потребление соли либо полностью исключить этот продукт из рациона. Нельзя есть:

  • соленую и копченую рыбу;
  • чипсы;
  • майонез;
  • полуфабрикатов;
  • и продуктов быстрого приготовления.

Рафинированное подсолнечное масло нужно заменить неочищенным или оливковым. Питание при гонартрозе коленного сустава 2 степени должно быть направлено на избавление от лишнего веса, если таковой имеется. Кроме того, необходимо составить рацион так, чтобы пища обеспечивала потребность организма в питательных веществах и витаминах.

Не стоит самостоятельно переходить на ту или иную схему питания, только грамотный диетолог может составить оптимальное меню.

При этом следует учитывать изначальный вес пациента, наличие сопутствующих заболеваний и нарушения обмена веществ. Люди, склонные к ожирению, должны употреблять больше свежих овощей и фруктов, содержащих сложные углеводы, усвоение которых не приводит к формированию жировых отложений. Отказаться необходимо от:

  • жирной и жареной пищи;
  • сдобных изделий;
  • кондитерских изделий.

Правила для похудения

Люди, стремящиеся избавиться от лишнего веса, должны соблюдать следующие правила. Употребление алкоголя повышает аппетит, поэтому человек неосознанно потребляет больше пищи, чем обычно.

Порция должна быть небольшой, каждый кусок необходимо тщательно пережевывать, ведь сигнал о насыщении головной мозг получает только через несколько минут после поступления пищи в желудок. Стул должен быть регулярным, поэтому люди, страдающие запорами, должны употреблять как можно больше продуктов, богатых клетчаткой.

При усвоении необходимого для нормальной жизнедеятельности количества питательных веществ метаболические процессы протекают без нарушений и гонартроз второй степени не перейдет в следующую стадию.

При заболеваниях суставов в рацион должны входит белковые продукты. Содержащийся в них протеин необходим для формирования хрящевых тканей. Не стоит отказываться от мяса, предпочтение следует отдавать нежирным его сортам:

  • курице;
  • индейке;
  • телятине.

вареная курица

В рацион следует включить:

  • молочные продукты;
  • рыбу;
  • злаки.

Диета при артрозе коленных суставов 2 степени подразумевает употребление вареных, тушеных или приготовленных на пару продуктов.

Коленное сочленение быстро восстанавливается при употреблении холодца. В состав этого продукта входит коллаген, который участвует в процессах формирования хрящевых и соединительных тканей. Те же свойства имеет желатин, который содержит естественные хондропротекторы. Поэтому в пищу рекомендуется употреблять больше желе и заливных блюд.

Диета не может полностью избавить человека от гонартроза, однако она способствует устранению причин его возникновения, замедляет развитие патологических изменений, оздоравливает организм.

Список разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов

Диетологи настоятельно рекомендуют людям, имеющим заболевания опорно — двигательного аппарата, включить в рацион:

  • свежие овощи;
  • морскую рыбу;
  • диетическое мясо;
  • хлеб из муки грубого помола;
  • холодец;
  • фруктовые желе.

Состояние костных и мышечных тканей зависит от количества поступающих в организм витаминов и минералов. При гонартрозе полезны фолиевая кислота и витамин В, которые содержатся в:

  • говяжьей печени;
  • бананах;
  • чечевице;
  • гречке;
  • морепродуктах;
  • капусте.

капуста и морепродукты

Витамином В6 богато:

  • куриное мясо;
  • картофель;
  • яйца;
  • орехи;
  • морковь.

В рацион обязательно должны входить бобовые, соя и шпинат. Полезный для суставов В2 входит в состав молочных продуктов, грибов, печени и миндаля.

Для построения хрящевых тканей организм использует животный, молочный и растительный белки.

Последний входит в состав гречки, чечевицы и фасоли. Первый содержит:

  • нежирная говядина;
  • мясо индейки;
  •  курицы.

Лучше всего питательные вещества усваиваются при употреблении тушеных и отварных продуктов. Ананасы способствуют исчезновению признаков воспаления в суставной сумке, поэтому их необходимо потреблять регулярно. Полезны гранатовый и апельсиновый соки.

Отказаться необходимо от:

  • тортов;
  • шоколада;
  • кофе;
  • сливочного масла;
  • сладких газированных напитков;
  • алкоголя.

Черный чай лучше заменить зеленым. Рисовая диета помогает вывести соли и токсины из организма, нормализовать обмен веществ и функции печени. Основывается она на ежедневном употреблении рисовой каши, сваренной на воде. Для приготовления блюда необходимо использовать неочищенный бурый рис, содержащий все необходимые организму вещества.

Читать также:  Лекарства для уколов в коленный сустав при артрозе

ortocure.ru

Медикаментозное воздействие

Фармацевтическая промышленность сегодня очень развита, и предлагает для лечения заболеваний самые современные и действенные средства. Как вылечить артроз коленного сустава 2 степени? Терапия подбирается индивидуально, учитывая наличие других возможных заболеваний у пациента и скорости развития патологии.

Основным способом для лечения артроза 2 степени является прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Этот тип лекарственных средств используется повсеместно. Около 40% пациентов старше 60 лет получают нестероидные средства в качестве лечения от тех или иных заболеваний.

  • Лечение артроза коленного сустава 2 стадии предусматривает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие.
  • Эти эффекты прекрасно сочетаются в устранении симптомов гонартроза.
  • В зависимости от требуемой силы лечебного эффекта используется Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен и другие.
  • Правосторонний и левосторонний гонартроз 2 степени также лечится препаратами с гиалуроновой кислотой.
  • Это вещество является одним из компонентов синовиальной жидкости.

Именно гиалурон обеспечивает суставам подвижность, предотвращает трение костей, и служит своеобразной смазкой. Лечение гонартроза 2 степени с помощью курса терапии гиалуроновой кислоты стоит достаточно дорого, ну это очень эффективное лечение.

Обычно врачи рекомендуют Синвиск, Кеналог и пр.

Лечение гонартроза коленного сустава 2 этапа заболевания может дополняться средствами для устранения болевого синдрома. Чаще используются анальгетики: Анальгин, Солпадеин и др. На лечение остеоартроз реагируют лучше, если организм комплексно укреплен.

Для этого врач может назначить прием специальных витаминных комплексов или биологически активных добавок. Следует понимать, что БАДы и витамины не являются средством лечения остеоартроза, они укрепляют иммунную систему организма.

Физиотерапия

  • Импульсная терапия направлена на улучшение кровоснабжения пораженного места. Это лечебная процедура ликвидирует застой крови в тканях, и устраняет болевой синдром.
  • Фонофорез сочетает в себе воздействие медикаментов и ультразвука. Перед тем, как лечить артроз фонофорезом, следует учесть, что эффективность этого метода до сих пор остается спорной.
  • Массаж является признанным методом облегчения состояния при многих заболеваниях. Можно ли вылечить артроз 2 стадии, используя массаж? Такую серьезную патологию, как артроз следует лечить медикаментозно, другие методы являются вспомогательными.
  • Ванны также используются в лечебных целях. Для гонартроза 2 степени коленного сустава лечение предусматривает хвойные, грязевые или травяные ванны. Водные процедуры только приятны и успокаивают нервы, они еще и устраняют воспалительный процесс, покраснения и отечность. Также с помощью ванн может лечиться коксартроз коленного сустава.

терапия колен

artroz.pro

Электрофорез

Электрофорез при гонартрозе коленного сустава

  • Если говорить в буквальном смысле, то принцип лечения гонартроза электрофорезом осуществляется путем переноса электрических частиц.
  • Путем создания электрического поля, в организм человека в нужную область, в данном случае коленный сустав, поставляется соответствующий препарат, который воздействует на пораженный участок.
  • При этом, препарат в следствии воздействия на него электричества распадается на ионы, после чего проникает сперва в верхние кожные покровы, а затем распространяется по всему организму посредством кровяных телец.
  • При этом, наибольший эффект воздействия сосредоточен именно в том месте, которое было обработано аппаратом.

Хондропротекторы

  • Хондропротекторы представляют собой препараты лекарственного действия, которые оказывают эффект регенерации непосредственно на хрящевую ткань.
  • Кроме того, что они снимают болевые ощущения при гонартрозе, их действие направлено на восстановление поврежденного участка, поэтому данная методика является одной из наиболее популярных в современной медицине при лечении этого недуга.
  • При использовании хондропротекторов активизируются механизмы синтеза в хрящевой ткани, что способствует её частичному восстановлению и блокировке дальнейшего разрушения.
  • За счет этого, во время курса лечения, болевые ощущения снижаются практически до нуля, даже если речь идет о 3 ступени заболевания.

miksturka.info

Лазеротерапия и ее преимущества

Лазеротерапия — это воздействие слабым лазерным излучением на организм. Метод является одним из новейших в современной физиотерапии. В основе его действия лежит использование пучка света, чаще всего в инфракрасном и ультрафиолетовом спектрах.

Лазер способен прогреть мягкие ткани, сосуды, нервные волокна. Луч усиливает способность клеток к делению. Тем самым стимулируя восстановление тканей и ускорение обменных процессов. Однако данное воздействие лазер оказывает только на клетки синовиальной оболочки и частично — на костную ткань.

Сам суставной хрящ не восстанавливается под действием данного процесса, в результате чего излучение не оказывает на него необходимого эффекта, но он достигается за счет стимуляции окружающих клеток.

Курс лечения лазерным излучением составляет около 12-15 сеансов. За это время удается значительно повысить обмен веществ в пораженных тканях сустава и частично восстановить его подвижность.

лазеротерапия колена

Преимущества

Несомненным преимуществом лазеротерапии является:

  • Абсолютная неинвазивность метода (процесс не требует контакта с поражённой тканью)
  • Доступность для пациента
  • Наличие малого спектра противопоказаний

Противопоказания

  • Онкологические заболевания (особенно в стадии распада)
  • Туберкулёз
  • Гематологические заболевания (острый или хронический лейкоз)
  • Нарушения процессов свёртывания крови
  • Хронические сердечнососудистые заболевания в стадии обострения.
  • Гиперфункция щитовидной железы
  • Цирроз печени

doktorlaser.ru

Лечебная физкультура

Упражнения при гонартрозе

Для больных артрозом любого рода ЛФК или гимнастика имеет огромное значение. Она позволяет значительно замедлить дегенеративные процессы в хрящевой ткани, а также частично восстановить подвижность сустава.

  • Таким образом, человек может сохранять функциональность конечности на приемлемом уровне. При гонартрозе также очень полезно совмещать зарядку с массажем, это повышает эффективность занятий.
  • При выполнении ЛФК важно помнить, что не стоит перенапрягать сустав и делать упражнения, превозмогая боль, ведь этим можно только ухудшить состояние. Все движения должны быть плавными и осторожными, лишь в таком случае можно достичь желаемого результата.
  • Ниже представлен комплекс упражнений ЛФК, который поможет улучшить состояние, пораженного артрозом коленного сустава. Лечебные манипуляции нужно делать каждое утро, чтобы облегчить стартовые движения и немного снять боль в коленном соединении.

Каждую часть лечебных гимнастических занятий следует выполнять по три подхода, можно с перерывом, таким образом, достигается максимальная эффективность. Каждый пункт рассчитан не менее чем на 30 секунд. Если при выполнении гимнастики ощущается острая боль, то эту часть лучше заменить.

упражнение при гонартрозе

Упражнения со столом

Сидя на столешнице, нужно выполнять маховые движения ногами, проще говоря, болтать ими в воздухе. Чем чаще получаются движения, тем лучше, но они не должны быть резкими.

Рассчитано на повышение тонуса мышц. Одну ногу поднять параллельно полу и держать так 3 секунды, после сделать то же самое другой ногой. Сделать короткий перерыв и повторить. Если при этом чувствуется напряжение голени, значит, все делается правильно.

Стать на пол, опереться о столешницу, колени немного согнуты, ноги на ширине ступни. Следует выполнять наклоны к носкам на столько, на сколько позволяют суставы. При этом спина должна оставаться прямая, ведь только в таком случае достигается нужная нагрузка на мышцы задней поверхности бедра и голени.

Упражнения, лежа на спине

В положении лежа нужно постепенно сгибать ногу в колене, при этом, не отрывая её от пола. Сгибание делать по возможности максимальное. Позже, упражнение усложняется. После сгибания ноги нужно, насколько можно, поднять ногу и подвести колено к груди. Делаем поддержку колена руками, сведенными в замок.

Похоже на предыдущее, но рассчитано на поддержание тонуса мышц. Колено с помощью рук подводим к груди и задерживаем на 3-5 секунд, далее опускаем и выпрямляем ногу. Делаем повтор другой ногой.

Больше подходит для людей с определенной физической подготовкой, сначала его выполнение может показаться сложным, но со временем мышцы привыкнут к таким нагрузкам и проблем не будет. Лежа на спине, согнуть ногу в колене и немного приподнять стопу над полом, удерживать положение 5 секунд. После этого сделать то же со второй ногой.

та часть гимнастики нам известна еще со школьной скамьи, она называется «велосипед». Нужно медленно крутить ногами воображаемые педали, если все выполняется легко, то скорость можно увеличить.

Упражнения на животе

Первая и очень простая манипуляция. Лежа на животе, нужно поочередно сгибать в колене ноги. Важно следить, чтобы таз был прижат к полу.

  • Не меняя положение, усложнить задание. Согнув ногу в колене, следует задержаться в положении на 3-5 секунд, то же сделать со второй ногой.
  • Далее следует вытянуть руки вдоль туловища, и выполнять поднятие выпрямленной ноги.
  • При этом в таком положении нужно оставаться 2 секунды.
  • Поскольку это упражнение связанно с довольно-таки существенной нагрузкой, то выполнять его стоит только один раз.

  • Важно также следить, чтобы корпус был полностью прижат к полу, то есть вся нагрузка ложилась на мышцы бедер.

Не меняя исходного положения, сгибаем ногу в колене и приподнимаем её над полом, угол подъема составляет примерно 10 градусов. Задержка в таком положении должна быть 15-20 секунд. Достаточно будет одного подхода.

Данное гимнастическое упражнение подходит только хорошо физически подготовленным людям. Ноги следует свести и поднять примерно на 15 градусов над полом, удерживая положение ноги медленно развести, а потом вернуться в исходное положение.

Такое занятие может способствовать повышений давления, а значит оно противопоказано людям, страдающим гипертонией и сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Физкультура при гонатрозе

Упражнения на боку

Первое очень простое. Лежа на правом боку, нужно сгибать и разгибать ногу в колене, после этого перевернуться на другой бок и повторить.

Не меняя положение, упираемся одной рукой в пол перед собой, а вторую кладем под голову. Нога, которая прилежит к полу, должна быть полусогнута, другую же ногу, сгибая в колене, следует подводить к животу. Делать это нужно насколько позволяют диартрозы, но, не допуская болевых ощущений.

sustavka.ru

Обзор эффективных упражнений для коленного сустава

При наличии гонартроза 2 степени стоит внимательно относится к собственному состоянию. Если во время проведения какого-либо упражнения ощущается дискомфорт, него лучше отказаться, и сообщить о возникшей проблеме специалисту. Движения должны быть спокойными, медленными и умеренными. Для визуальной оценки упражнений, можно ознакомиться с видео в интернет.

Эффективные упражнения, которые используют при гонартрозе 2 степени коленного сустава:

  1. Сидя на возвышенности, поочередно сгибать и разгибать колени. Конечности должны находиться в свободном состоянии. Желательно, если они не касаются пола.
  2. Не меняя позиции, поочередно подтягивать каждое колено к груди. Можно помогать себе руками.
  3. Сидя на стуле. Одну ногу необходимо разместить над второй. Конечности не соприкасаются. Ногой, расположенной сверху, описывать полукруг. То же повторить со второй.
  4. Лежа на твердой поверхности выпрямить ноги, руки расположить вдоль туловища. Медленно поднимать нижние конечности, осторожно сгибая их в коленях. Выполнять упражнение «велосипед», имитируя движения вращения педалей. Повторить 10-15 раз.
  5. Лечь набок. Ноги выпрямить. Постепенно поднимать и опускать ногу. Проделать 5 раз, перевернуться на другой бок, повторить то же с другой конечностью.
  6. В лежачем на спине положении выпрямить нижние конечности. Поднять одновременно две ноги примерно на 15 градусов. Разводить их и сводить, имитируя движение ножниц.
  7. Лечь на живот. Выпрямить руки вперед, а ноги назад. Осторожно одновременно поднимать конечности. Продержаться в таком положении несколько секунд. Вернуться в исходное.
  8. Встать возле опоры. Придерживаясь руками за спинку стула, стоять на одной ноге. Вторая должна находится параллельно земли. Повторить упражнение для обеих нижних конечностей.
  9. Оставаясь возле опоры проделывать аналогичное предыдущему упражнению, но пытаться присесть на одной ноге. Такое движение часто называют «пистолет».

Хорошие результаты достигаются при использовании методики Бубновского.

После комплекса тренировки следует отдохнуть. Для предотвращений разнообразных рисков желательно использовать наколенники.

упражнения

Лечебная гимнастика в воде

Гидротерапия является одним из результативных компонентов комплексного лечения артрозов. В воде нагрузка на тело человека равномерно распределяется. Соответственно давление на суставы уменьшается, а конечности распрямляются. Увеличивается межсуставная щель, и соответственно устраняется фактор трения костей.

После регулярного плавания, больной чувствует значительное улучшение общего состояния организма. Возвращается подвижность конечностей, укрепляются мышцы и дыхательная система. Улучшается кровообращение. Устраняется болезненность.

Гимнастические упражнения в воде следует выполнить по следующей схеме.

  1. Ходьба в водоеме. Следует не спеша пройтись по периметру бассейна. Шагать можно вперед, в разные стороны и спиной.
  2. Приседания на небольшой глубине водоема.
  3. Сидя у края бассейна, опустить ноги в воду и проделывать колебания.
  4. Находясь в воде, поочередно поднимать согнутые в коленных суставах конечности.
  5. Промаршировать в бассейне. Больные артрозом очень часто теряют тонус четырехглавой бедренной мышцы. Такие движения помогут восстановить мышечную силу.
  6. Проплыть брассом несколько раз в обоих направлениях.

При правильной гидротерапии эффект наблюдается достаточно быстро. Потребность в анальгетиках существенно уменьшается. Важно помнить, что в данной ситуации также противопоказаны самостоятельные корректировки лечения и чрезмерная нагрузка.

Не стоит плавать до обессиления, так как это повлечет за собой нежелательные последствия. Первые сеансы желательно проводить под присмотром тренера или медицинского работника.

Противопоказания

Лечение с использованием ЛФК необходимо проводить в периоды ремиссий. При обострениях гонартроза 2 степени, следует отказаться от любых физических нагрузок на коленную область.

Лечебная гимнастика, несмотря на свою эффективность при гонартрозе коленного сустава 2 степени, противопоказана определенной группе людей. Те, кто страдают острыми хроническими заболеваниями, частыми кровотечениями, нарушениями коронарного и мозгового кровоснабжения не могут прибегнуть к гимнастике. Также список пополняют люди, имеющие серьезные травмы конечностей или позвоночника, онкологические заболевания, страдающие гипертермией.

Лечебный гимнастический комплекс противопоказан в послеоперационный период, при наличии грыжи или в случаях нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Гонартроз 2 степени – тяжелое состояние, которое необходимо лечить. При отсутствии каких-либо действий, заболевание довольно быстро прогрессирует, переходя в более тяжелую третью степень.

pozvonochnikpro.ru

Ношение наколенника

Наколенники при гонартрозе коленного сустава 2 степени способствуют его фиксации. Они используются для снижения боли и при реабилитации.

Регулярное ношение изделия приводит к нормализации кровообращения в пораженном участке. Это, в свою очередь, способствует регенерации хряща.

При гонартрозе наколенники используются для достижения ряда целей:

  • уменьшения воспалительного процесса;
  • снятия отечности;
  • устранения ограниченности в движении;
  • улучшения кровообращения.

Правила ношения наколенников

  • Носится изделие не больше 3 часов. При этом оно надевается в период, когда сустав находится в движении.
  • Изделие не должно сильно сжимать колено. Это может вызвать нарушение кровообращения. В области колена может появиться отечность.
  • Изделие подбирается по размеру. Если оно будет велико, то пациент не добьется лечебного эффекта.
  • Чтобы подобрать наколенник по размеру, следует обмерить обхват ноги над коленом и под ним. Расстояние составляет 15 см от чашечки по направлению вверх и вниз.
Читать также:  Лечение артроза народными средствами в домашних условиях

На рынке представлен широкий сегмент различных изделий этого ряда. Выпускаются бандажи с замками из металла, которые имеют фиксатор для колена. Также имеются мягкие изделия со встроенными берцами и другими устройствами.

Главное — не осуществлять покупку самостоятельно. В этом случае требуется консультация врача.

Народные средства при лечении гонартроза

Как еще можно устранить гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение народными средствами применяется только после консультации с врачом. Народная медицина предлагает использование различных отваров и примочек.

При профессиональном подходе гонартроз коленного сустав при помощи народной медицины излечить возможно. Помимо этого такие методы могут служить отличным дополнением к основной медикаментозной терапии.

Народные целители советуют проводить лечение весной и осенью, в период обострения заболевания.

мазь

Употребление настоев

Высоким уровнем эффективности обладает чай на основе стеблей и цветков черных бобов. Небольшое количество заваривается и настаивается в течение 6 часов, процеживается и употребляется каждый день на протяжении месяца. Курс повторяется через месяц.

Прекрасно зарекомендовал себя настой на лимоне и чесноке. Берется 100 г чеснока, 3 небольших лимона и 250 г крапивы. Все компоненты пропускаются через мясорубку, смешиваются и заливаются 3 л кипятка. Смесь настаивается на протяжении 12 часов.

Емкость со средством следует завернуть толстым полотенцем. Настой употребляется каждый день по 70 г на один прием. Начинают с одного принятия в день с последующим увеличением до трех раз. Один курс предполагает использование 9 л средства.

Как еще купируется гонартроз коленного сустава 2 степени? Лечение народными средствами предлагает употребление бульона из костей. Он способствует регенерации хрящей.

  • Для его приготовления применяются говяжьи коленца и копыта. Их варят до отслоения мяса от костей в достаточном количестве воды. Готовый отвар остужается и принимается по 100 г перед каждым приемом пищи.
  • При гонартрозе советуют применять мокрицу. Ее можно добавлять в супы и салаты. Также из растения приготовляется настой. Сухая трава засыпается в трехлитровую бутыль и заливается 0,5 л водки и 0,5 л прохладной кипяченой воды.
  • Настаивается смесь на протяжении 10 дней. Настой употребляется трижды в день, за 15 минут до принятия пищи, по 1 ст. л.

Употребление компрессов и мазей

Мази и кремы также способны облегчить состояние пациента при таком заболевании, как гонартроз коленного сустава 2 степени. Лечение народными средствами предполагает применение натуральных компонентов. Мази и кремы способствуют устранению боли, действуют глубоко, снимают воспалительный процесс.

Большую пользу при лечении артроза приносит мед. Он является натуральным антисептиком. Его рекомендуется втирать в кожу в области поражения.

Также прекрасным действием обладает смесь меда и яблочного уксуса. Из этой смеси приготавливается компресс. С этой целью 3 ст. л. уксуса смешиваются с 1 ст. л. меда. Состав следует наложить на колено и закрыть полиэтиленом, а затем укутать шерстяным шарфом или полотенцем. Поверх смеси можно положить лист капусты или лопуха. Это увеличит эффективность процедуры.

Положительным воздействием при артрозе обладает компресс на основе глины.

Он способен снять отечность и воспаление. Для его приготовления используют любую глину, красную или голубую. Глина должна быть разбавлена водой до густой консистенции.

  • Такая кашица накладывается на ткань из хлопка, а затем прикладывается к воспаленному колену и заматывается тканью из шерсти.
  • Компресс из глины держится в течение 2 часов, а затем смывается теплой водой.
  • Если отечность сильная, то процедура проделывается несколько раз в день.
  • Натуральным средством при гонартрозе может выступить камфорное масло.
  • Оно втирается на ночь, сверху укрывается тканью из хлопка, смоченной водкой, и закутывается шерстяной шалью.

Цветки и листки одуванчика также способствуют снятию воспаления. Листки растения добавляются в пищу, а из цветков приготовляется настой. С этой целью их помещают в банку из темного стекла и заливают тройным одеколоном.

Настаивается смесь на протяжении 1 месяца в темноте. Ее используют для натираний. При лечении этим средством рекомендуется много ходить или нагружать пораженное колено.

Интенсивные боли при гонартрозе купируются посредством отвара из топинамбура. Листья и стебли растения (1,5 кг) измельчаются и заливаются 8 л кипятка. При охлаждении настоя в него окунается пораженный сустав до стихания боли.

sustav5.ru

Механизм возникновения деформаций

Если сустав систематически перегружен, да в нем еще и известь откладывается, то хрящ меняется, нарушается доставка к нему кислорода и питание. Из-за этого хрящевая ткань понемногу теряет эластичность, потихоньку распадается, сустав воспаляется. Затем вместо костной ткани появляется соединительная, а она не в состоянии поддерживать необходимые функции суставов, поэтому они начинают искривляться и деформируются. Ноги становятся похожи на букву О или Х. Так возникает гонартроз 1, а позже – и 2 стадии коленного сустава.

Причины патологии

Среди факторов, вызывающих деструктивные процессы, выделяют:

  • очень большие физические нагрузки; 
  • лишние килограммы;
  • воспаления суставов и хрящей;
  • перенесенные переломы и вывихи;
  • гормональные сбои;
  • опухоли;
  • варикозы;
  • микротравмы;
  • нехватка физической активности;
  • ревматоидный артрит.

Признаки развития болезни

Симптомы заболевания становятся очевиднее по мере разрушения хряща. Если вначале недуг дает о себе знать небольшим дискомфортом, периодической болью после работы или длительной пешей прогулки, незначительной утренней скованностью, то с течением времени все становится сложнее и печальнее.

Поскольку разрушение заходит достаточно далеко, то человек:

  • почти все время ощущает боль;
  • сгибать и разгибать колено становится проблематично;
  • слышен хруст в суставе;
  • когда человек «расходился», боль проходит;
  • на рентгене видны костные разрастания и суженная суставная щель;
  • колено опухает;
  • кожа над суставом краснеет, температура в этом месте повышена;
  • появляется хромота;
  • сустав деформирован.

Если не обратиться за помощью к хирургу, ортопеду, ревматологу, артрологу, то возникает деформирующий гонартроз коленного сустава 3 степени, лечить который намного сложнее. Скорее всего, без операции обойтись не получится, поскольку тут хрящ разрушен и восстановить его не выйдет.

Чтобы установить точный диагноз, у пациента берут кровь на биохимию и отправляют его на какое-либо аппаратное исследование. Вторую стадию отлично показывает рентген, но для полной и более наглядной картины можно пройти УЗИ, МРТ.

Деформирующий гонартроз коленного сустава 2 степени: подходы к лечению

Человеку с этой патологией придется запастись терпением, поскольку оздоровление сочленений, купирование разрушительных процессов – дело длительное.

 Прежде всего, больной сустав нужно разгрузить. Для этой цели используют трости, ортезы. Наколенник хорошо фиксирует сочленение, поэтому болевой синдром будет меньше. Если носить его регулярно, то постепенно улучшается кровообращение и питание, а это помогает улучшить состояние хрящевой ткани. Такие изделия выпускаются самых разнообразных форматов и конфигураций, однако подбирать оптимальное должен только врач.

Если человек попал в стационар, то ему могут предложить такую процедуру, как применение специальной манжеты для вытяжения ноги. Таким способом уменьшают давление поверхностей устава.

Компрессы с различными медикаментозными препаратами помогают улучшать кровоток в околосуставных тканях, снимают отеки, оказывают обезболивающее воздействие.

Важную роль в лечении гонартрозов играют медикаменты. Стандартная схема предполагает прием препаратов:

  • противовоспалительных;
  • витаминных комплексов;
  • расслабляющих мышцы;
  • обезболивающих;
  • восстанавливающих хрящ.

 Многие лекарства выпускаются в различной форме. Как правило, человеку достаточно приема внутрь таблеток и капсул с лекарственным веществом и местного воздействия мазей и гелей. Однако при сложных случаях возможно лечение гонартроза коленного сустава 2 степени при помощи уколов.

Например, если пациент имеет проблемы с желудком, то противовоспалительные и обезболивающие ему выписывать нельзя. В этом случае прибегают к гормональным препаратам, которые не вредят слизистой.

Или могут колоть гиалуроновую кислоту непосредственно в полость сустава, чтобы ускорить процесс восстановления хряща.

Помимо непосредственно медикаментозных методов, в лечебный комплекс при этом заболевании входит физиотерапия и ЛФК.

Буквально несколько процедур:

  • грязелечения
  • аппликаций из озокерита и парафина
  • электропроцедур
  • лазеротерапии

заметно улучшают ситуацию.

Лечебная гимнастика направлена на укрепление мышц и улучшение двигательной активности сустава.
Пациенту обязательно придется придерживаться диеты. Она помогает уменьшить вес, снизить нагрузку на нижние конечности.

Если гонартроз 2 степени лечить долго, сложно и дорого, то лечение деформирующего гонартроза коленного сустава 3 степени заставляет обращаться за помощью к хирургам. Чтобы этого избежать, необходимо вовремя заметить развитие патологии и купировать его.

https://zdravclinic.ru/bolezni/lecheniye-deformiruyushchego-gonartroza-kolennogo-sustava-vtoroy-stepeni/

Причины гонартроза

Гонартроз коленного сустава возникает по разным причинам. Принято выделять две его формы:

Первичный гонартроз обычно развивается у пожилых людей. Его возникновение обусловлено:

  • нарушениями обменных процессов;
  • ожирением;
  • наследственной предрасположенностью;
  • приемом гормональных препаратов.

Первичная форма поражает сразу два коленных сустава и носит название двухстороннего гонартроза. Но встречаются случаи, когда воспалительный процесс охватывает сначала одно колено и лишь спустя несколько лет переходит на второе.

Вторичный гонартроз, напротив, всегда односторонний. Его вызывают:

  • тяжелая физическая работа и спорт, дающие нагрузку на правый либо левый коленный сустав;
  • травма (разрыв связок, вывих, кровоизлияние в полость коленного сустава, повреждение мениска, внутрисуставный перелом и др.).
  • операции, проведенные на коленном суставе;
  • воспаление/опухоль сустава.

Симптомы гонартроза

Среди общих симптомов гонартроза коленных суставов выделяют:

  • сильную боль в колене во время движения;
  • нарушения функциональности колена;
  • отек в области коленного сустава;
  • хромоту;
  • тугоподвижность сустава;
  • неустойчивость в больном суставе.

Для поздних стадий заболевания характерна еще и деформация (искривление) ноги.

В большинстве случаев гонартроз развивается медленно и протекает, минуя четыре сменяющие друг друга стадии.

Гонартроз коленного сустава первой степени характеризуется следующими признаками:

  • Невыраженные боли в колене при подъеме/спуске с лестницы, во время приседаний.
  • «Стартовые» боли при начале движения.
  • Ограничение подвижности.
  • Исчезновение дискомфорта, когда больной «расходится».
  • Боль в колене после серьезных физических нагрузок.
  • Колено выглядит как здоровое либо немного отечно.
  • Могут возникать проявления синовита (воспаление внутренней оболочки, из-за которого в суставе начинает образовываться жидкость).

Двухсторонний гонартроз коленного сустава второй степени имеет следующие признаки:

  • Болевые ощущения становятся более интенсивными.
  • Дискомфорт резко усиливается во время приседаний, ходьбы.
  • Боль локализуется с внутренней стороны колен и постепенно исчезает во время покоя.
  • Хруст в коленях.
  • Сустав расширяется, внутри него начинает скапливаться жидкость (синовит).
  • Внутрисуставная жидкость может заполнять подколенную ямку на задней поверхности сустава (киста Бейкера).
  • На ощупь отдельные суставные зоны горячие.
  • После физической разминки скованность может проходить.
  • Форма ног в области колен изменяется (наблюдается искривление).

Для гонартроза третьей степени характерны следующие симптомы:

  • Боли беспокоят днем и ночью, во время отдыха и во время ходьбы. Больному приходится искать положение, чтобы уменьшить выраженность болевого симптома.
  • Сустав сложно разгибается и сгибается. Он ограничен в движении. Ногу до конца выпрямить не удается.
  • Может сформироваться О- либо Х-образная деформация нижних конечностей.
  • Коленный сустав значительно увеличивается в размерах, деформируется. Наблюдается выраженный синовит.
  • Походка пациента становится неустойчивой, шаткой, ему приходится пользоваться палочкой/костылями, прибегать во время передвижения к посторонней помощи.

Существует и четвертая степень гонартроза коленных суставов. Клинически ортопеды относят ее к третьей стадии заболевания. Определить ее можно только, сделав рентгеновские снимки.

При четвертой степени суставные поверхности костей деформированы так сильно, что между ними почти отсутствует щель, без которой невозможно движение. Больного мучают непрерывные боли.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика гонартроза коленных суставов

Диагностика заболевания включает опрос больного, осмотр воспаленного сустава, проверку его объема, оценку подвижности. При подозрении на гонартроз ортопед назначает инструментальные методы:

  • Рентгенографию. При гонартрозе на рентгенограмме наблюдается сужение щелей, разрежение костной ткани и ее уплотнение под хрящом, окостенение суставного хряща.

    Возможно наличие остеофитов — костных разрастаний, идущих по краям хряща.

  • Ультразвуковую диагностику коленного сустава.
  • Артроскопию. В ходе исследования хирург вводит в сустав через проколы специальную микровидеокамеру, соединенную с артроскопом. На экране появляется изображение всех частей изучаемой области.
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Она дает возможность оценить степень поражения коленных суставов.
  • Анализ крови является вспомогательным диагностическим методом и не всегда дает полное представление о клинической картине. Дело в том, что при гонартрозе признаки воспаления в крови могут не определяться.

Лечение гонартроза коленных суставов

Медикаменты

При лечении гонартроза коленного сустава используются следующие группы медицинских препаратов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • хондопротекторы (обеспечивают восстановление разрушенной хрящевой ткани).

Формы их выпуска разные — мази, кремы, гели, таблетки, капсулы, внутрисуставные и внутримышечные инъекции.

Ортопедия

Ортопедическое лечение патологии предусматривает применение особых приспособлений, позволяющих минимизировать нагрузку на больные суставы:

  • ортопедические стельки в обувь,
  • ортезы (специальные жесткие наколенники, которые ограничивают подвижность в больном суставе),
  • трости.

Хирургия

Хирургические методы используются при лечении гонартроза коленного сустава третьей степени. Показаниями к эндопротезированию служат:

  • неконтролируемые боли,
  • значительное нарушение функций коленного и тазобедренного суставов.

Время, затрачиваемое на имплантацию, составляет 2-3 часа. Перед установкой протеза осуществляется удаление разрушенной части сустава и задней части коленной чашечки, выравнивается ось ноги. При необходимости проводится восстановление связок. Когда установка эндопротеза произведена, рана ушивается.

В первые часы после хирургического вмешательства из-за анестезии больной не чувствует нижних конечностей. Реабилитационный период продолжительный — 3-4 месяца.

Провести операцию эндопротезирования невозможно, если больной страдает от остеопороза (ломкость и хрупкость костей).

Дополнительные методы лечения гонартроза

При гонартрозе в качестве вспомогательных методов лечения могут использоваться:

ЛФК при гонартрозе

Упражнения при гонартрозе коленного сустава подбираются индивидуально. Регулярное их выполнение позволяет укрепить мышцы, которые окружают воспаленный сустав, улучшить кровообращение в области патологии. Выполнять их следует лежа на спине или сидя.

В первые дни лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава должна занимать не более 10 минут. Постепенно время занятий нужно довести до получаса. Важно все движения делать плавно, следить за тем, чтобы боль не усиливалась.

К универсальным упражнениям можно отнести следующие:

  • Поднятие выпрямленной ноги вверх на высоту 15-20 см от пола и удерживание ее в таком положении максимальное количество времени.
  • Поднятие выпрямленной ноги на высоту 15-20 см и постепенно опускание ее в исходное положение.
  • Сгибание и разгибание ног, сидя на стуле.

Любые приседания и длительная ходьба противопоказаны без предварительной консультации с ортопедом.

Особенности лечения гонартроза в зависимости от степени болезни

1. Лечение гонартроза коленного сустава первой степени

Первая степень заболевания — самая легкая. Больному назначаются:

  • Массаж.
  • Лечебная гимнастика.
  • Физиотерапевтические процедуры.

При наличии ожирения необходимо снижение веса. Для этого соблюдается специальная диета.

2. Лечение гонартроза коленного сустава второй степени

Комплексное лечение патологии включает:

  • Выполнение упражнений, рекомендованных терапевтом.
  • Прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов (Трамадол, Кетопрофен), хондопротекторов (Хондроитин-сульфат, Глюкозамин, Дона), введение внутрь сустава гиалуроновой кислоты.
  • Фитотерапевтические процедуры (если нет выраженного воспалительного процесса).
  • Нормализацию веса.

3. Лечение гонартроза третьей степени

Терапевтическое лечение патологии третьей степени аналогично мерам, применяемым на второй стадии болезни. Однако при отсутствии ожидаемого эффекта пациенту рекомендуют хирургический метод.

Если речь идет о начале третьей степени, возможно удаление части поврежденного хряща и костных выростов. Используя артроскоп, врач осматривает полость коленного сустава и изучает, насколько выражена проблема.

При сохранении участков здоровой ткани показана корригирующая остеотомия. В ходе данной операции путем перелома врач корректирует форму кости. Затем устанавливает специальную пластину, позволяющую зафиксировать конечность в правильном положении.

Второй способ хирургического лечения — эндопротезирование — операция по замене всего коленного сустава либо отдельных его частей протезами.

Лечение гонартроза коленных суставов народными средствами

Народные рецепты помогают достигать неплохих результатов только на 1 и 2 стадиях болезни. Когда хрящевая ткань разрушена, и сустав сильно деформирован, они бессильны.

1. Настойка фикуса

Раствор готовится по рецепту:

  • Пропустить лист фикуса через мясорубку.

  • Поместить в стеклянную посуду.
  • Добавить 100 мл водки.
  • Закрыть крышкой и оставить настаиваться на 3 недели.
  • Готовую жидкость хранить в холодильнике. Растирать суставы настойкой один раз в сутки на протяжении 10 дней.

2. Компрессы с глиной

  • Поместить голубую/красную глину в стеклянную посуду.
  • Развести водой до консистенции сметаны.
  • Нанести глину на льняную/хлопчатобумажную ткань толщиной около 1,5-2 см.
  • Приложить к больному суставу.
  • Зафиксировать бинтом и обмотать полотенцем.
  • Делать компрессы 2-3 раза в день. Продолжительность лечения — 1,5 недели.

3. Настойка из одуванчика

  • Заполнить стеклянную бутылку цветками одуванчиков.
  • Сверху залить тройным одеколоном.
  • Закрыть крышкой.
  • Поставить на месяц в темное место.
  • По истечении указанного промежутка времени настойку процедить. Натирать ей колени 2 раза в день.

4. Яблочный уксус при артрозе коленных суставов

  • 6 ложек яблочного уксуса смешать с 2 ложками натурального меда.
  • Нанести смесь на область сустава.
  • Сверху накрыть капустным листом.
  • Обернуть полиэтиленом и шарфом.
  • Лучше всего накладывать компресс на ночь. Снимать после полного высыхания листьев. Курс лечения— около 4 недель.

5. Чеснок с сельдереем и лимоном

  • 250 г сельдерея, 120 г чеснока, 3 лимона пропустить через мясорубку, перемешать. Переложить в трехлитровую банку, залить кипящей водой.
  • Накрыть теплым одеялом.
  • После остывания средство употреблять по 70 мл перед едой сначала по 1 разу в день, спустя несколько дней — по 2-3 раза в день.

Диета при гонартрозе

Диета при гонартрозе коленного сустава нацелена на нормализацию массы тела, борьбу с ожирением, насыщение организма питательными веществами. Если пациенту удается снизить вес, боли становятся менее выраженными, так как на суставы оказывается меньшая нагрузка. При этом не следует голодать или прибегать к помощи монодиет. Питание должно быть сбалансированным.

Белки помогают восстановить внутрисуставный хрящ. Их больной может получать из нежирных сортов мяса, сыров, творога, рыбы, чечевицы, фасоли, гречки. Полезен при гонартрозе холодец, приготовленный из костного бульона, так как в нем много коллагена.

Углеводы следует получать, употребляя овощи и фрукты. Жиры должны быть преимущественно растительными. В небольшом количестве разрешается есть сливочное масло. Большое значение для улучшения состояния пациента имеют витамины, особенно группы В. Они содержатся в яйцах, бобовых, бананах, молочных продуктах, капусте, орехах, чечевице.

Алкоголь при гонартрозе коленных суставов употреблять запрещено. Он не только оказывает негативное влияние на организм в целом, но и повышает аппетит, что нежелательно.

Опасность гонартроза

Пригонартрозе первой и второй степенях речь об инвалидности не идет. Сделать больного нетрудоспособным может третья стадия болезни, когда функции суставов полностью утрачиваются и передвижение без посторонней помощи становится невозможным.

Следует понимать, что гонартроз — это хроническая патология, которая постоянно прогрессирует. Чтобы прогноз был благоприятным, необходим грамотный подбор лекарственных препаратов, регулярное выполнение физических упражнений.

Группа риска по гонартрозу

В группу риска по гонартрозу входят:

  • профессиональные танцоры;
  • спортсмены;
  • строители, грузчики, шахтеры;
  • люди с наследственной предрасположенностью;
  • лица с ожирением;
  • с нарушениями осанки;
  • перенесшие переломы;
  • с пороками развития связочно-суставного аппарата;
  • болеющие гормональными, ревматоидными и обменными заболеваниями.

Профилактика гонартроза

Чтобы снизить риск развития гонартроза коленных суставов, следует соблюдать следующие рекомендации:

  • заниматься физкультурой;
  • избегать чрезмерных физических нагрузок;
  • контролировать вес;
  • обращаться за квалифицированной врачебной помощью при травмах, воспалительных заболеваниях суставов;
  • не переохлаждаться (при наличии проблемы рекомендовано ношение теплых наколенников);
  • пить 2 литра воды в день;
  • носить удобную обувь;
  • избегать стрессовых ситуаций.

https://illness.docdoc.ru/gonartroz

Причины остеоартроза коленного сустава

Остеоартроз колена, или гонартроз, — патология дегенеративно-дистрофического характера, поражающая и деформирующая все структуры сустава, в конечном итоге приводящая к утрате его подвижности. Гонартрозом страдает 15–30% населения планеты, но, несмотря на развитие медицины, статистика не улучшается. Артроз коленного сустава — это болезнь лишнего веса, наследственности, возраста и образа жизни. Заболевают им преимущественно пожилые люди, особенно часто — тучные женщины старше 40 лет. Болезнь провоцирует чрезмерная нагрузка на колени. После 65-ти лет, когда коленный хрящ сильно изнашивается, в том числе по причине гормональных изменений, гонартроз в той или иной степени наблюдается у 65–85% людей. Возможны и врожденные дефекты коленного сустава, ведущие к заболеванию в раннем возрасте, например, недостаточность внутрисуставной смазки. Любые травмирующие воздействия на колено, включая хирургические операции, повышают риск развития гонартроза. В группу риска также входят люди, занятые однообразным физическим трудом, и спортсмены.

Симптомы деформирующего артроза коленного сустава

Болезнь развивается медленно и может доставлять небольшой дискомфорт с годами. В самом начале артроз не сопровождается болезненными ощущениями, но перейдя в более «зрелую» стадию, провоцирует усиливающиеся боли и двигательные ограничения в суставе. Больное колено постепенно начинает менять форму, увеличивается в размере, нога может принять неестественный изгиб влево или вправо.Становится затруднительно выполнять даже элементарные движения, связанные с ходьбой, менять положение тела с вертикального на горизонтальное и обратно, садиться и вставать. При отсутствии лечения артроз коленного сустава ведет к инвалидности.

Не следует путать артрит и артроз, это разные заболевания, хотя артрит может сопутствовать артрозу и даже помогать его выявить на ранней стадии. Артрит — это воспаление сустава, как правило, острое, а остеоартроз — медленное истощение и разрушение хрящевой и костной ткани, протекающее в хронической форме.

Стадии заболевания

Выделяют три степени тяжести артроза коленного сустава. Чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его будет лечить.

  • 1 степень. Клиническая картина в этот период редко заставляет больных обращаться к врачу. Они ощущают легкий дискомфорт в колене после длительной ходьбы, быстро устают. Боль может возникнуть только после высоких физических нагрузок (например, после работы на дачном участке) или при максимальном сгибании-разгибании колена. Однако, если сделать рентгеновский снимок, будет видно небольшое сужение суставной щели и появление первых остеофитов — костных отростков внутри сустава. Проблема обычно выявляется случайно, при профосмотрах или других обследованиях, может быть довольно быстро разрешена при помощи консервативного лечения.
  • 2 степень. Появляются более выраженные признаки патологии, которые сложно игнорировать. Боль в колене ощущается постоянно, особенно сильно по утрам и вечером, даже в состоянии покоя она полностью не проходит. Походка замедляется, движения в колене затрудняются и сопровождаются характерным глухим хрустом. Возможно осложнение в виде попадания кусочка хряща или осколка кости в суставную полость, что усиливает боль и блокирует подвижность. Это состояние называют «суставной мышью». Прощупывание колена вызывает боль, деформация сустава становится видимой. Может присоединиться воспаление, тогда возникает отек колена. Рентген показывает сильно суженную суставную щель, разрастание остеофитов, деформацию и утолщение кости. Требуется комплексная терапия, иногда необходимо хирургическое вмешательство.
  • 3 степень. Запущенная стадия заболевания, стойкая инвалидность. Боль в колене постоянная, сильная, ходьба и особенно преодоление лестничных маршей мучительны. При любых движениях ноги колено издает громкий хруст. Сустав сильно деформирован, увеличен из-за скопления жидкости, практически лишен подвижности. На рентгене видно разрушение связок и менисков, истирание хряща, разрастание соединительной ткани. Суставная щель может частично срастись. Решить проблему можно только заменой пораженного сустава искусственным (эндопротезом).

Чаще всего пациенты обращаются за помощью при второй степени гонартроза, некоторые — уже ближе к третьей. Особенно это характерно для пожилых людей, привыкших к тем или иным недомоганиям, считающих происходящее возрастными издержками и склонных бессистемно применять народные средства.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава

Терапия должна быть комплексной и последовательной, с соблюдением всех рекомендаций врача. Первая попавшаяся мазь, на время снимающая боль, здесь в принципе помочь не в состоянии. Схема лечения подбирается индивидуально — в зависимости от клинической картины и набора методик, доступных в конкретном медицинском учреждении. Лучше, если это будет специализированная ортопедическая клиника или современный медицинский центр с опытными ортопедами.

Методы консервативного лечения гонартроза

Консервативное лечение артроза коленного сустава сводится к двум основным составляющим: медикаментозной и физиотерапевтической. Их обязательно дополняют диета, лечебная физкультура и ортопедическая поддержка.

Препараты для лечения артроза коленного сустава

Медикаментозные средства применяются для снятия воспаления, боли, отеков, а также нормализации обмена веществ и активизации восстановительных процессов. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) в виде мазей, таблеток и инъекций (диклофенак, пироксикам, нимесулид), инъекции глюкокортикостероидов («Флостерон», гидрокортизон, «Кеналог»), анестезирующие блокады (новокаин, лидокаин, тримекаин), хондропротекторы в виде таблеток («Артифлекс», «Дона» и пр.). Инъекции делаются напрямую в сустав.

Терапевтические методы

Огромное количество разнообразных методов свидетельствует о внимании современной медицины к патологиям коленного сустава и сложности их лечения.

  • УВТ. Наиболее прогрессивный метод неинвазивного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ударно-волновая терапия способствует рассасыванию фиброзной ткани и удалению солевых отложений, снимает воспаление, улучшает кровоток, повышает эластичность связок. Процедура почти безболезненна, напоминает аппаратный массаж, длится 10–40 минут. При гонартрозе необходим курс из 4–10 процедур в зависимости от степени тяжести заболевания. Воздействие ударными звуковыми волнами осуществляется локально, с помощью компактного излучателя.
  • Плазмотерапия (плазмолифтинг сустава).Это инъекции в сустав собственной плазмы крови пациента, богатой тромбоцитами. Эффективно снимают воспаление, активизируют регенерацию суставных хрящей. Курс состоит из 4–6 процедур, которые проводятся 1–2 раза в неделю.
  • Миостимуляция. Воздействие электрическими импульсами позволяет снять спазмы и предотвратить атрофию мышц вокруг пораженного сустава. Способствует восстановлению двигательной активности и снижению болевых ощущений.
  • Фонофорез. Физиотерапевтический метод, использующий свойства ультразвука и лечебных мазей. При артрозе коленного сустава выполняется, например, с гидрокортизоном, оказывающим выраженное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Ультразвук способствует лучшей проницаемости кожных покровов и быстрому всасыванию медикаментозных средств.
  • Озонотерапия. Озон обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект. Этот вид терапии обычно назначается при противопоказаниях к приему медикаментозных средств.
  • Массаж (в т.ч. лимфодренаж) и мануальная терапия. Курс массажа из 5–10 сеансов назначают при отсутствии воспалительных процессов. Полезен лимфодренажный массаж, предотвращающий скопление жидкости в суставе. Мануальная терапия сочетает поглаживания и растирания с движениями сустава. Наиболее эффективна после сеанса лечебной физкультуры.
  • Сероводородные, радоновые и скипидарные ванны. Обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, позитивно влияют на опорно-двигательный аппарат в целом. Сероводородные и радоновые ванны являются элементом санаторно-курортного лечения, скипидарные могут быть организованы в домашних условиях по назначению врача.
  • Гирудотерапия. Медицинские пиявки, поставленные вокруг поврежденного сустава, снимают отечность и оказывают обезболивающее действие. В их слюне содержатся биоактивные вещества, стимулирующие процессы регенерации тканей. Эффективность лечения можно оценить после трех процедур. Лечение пиявками эффективно на начальной стадии артроза, эффект держится до одного года.
  • ЛФК. Лечебная физкультура необходима для предотвращения атрофии мышц и застойных явлений в суставе. Первые упражнения делаются по утрам, часто в постели. Далее следует выполнять небольшой комплекс упражнений еще 3–4 раза в день. Полезно плавание.
  • Иглорефлексотерапия. Если сустав еще не деформирован, иглоукалывание может восстановить его подвижность за счет снятия отека и боли.
  • Механотерапия. Упражнения с применением тренажеров, позволяющих разрабатывать суставы эффективно, но без чрезмерных перегрузок. Самый популярный вид механотерапии — велотренажер. Рекомендуется в период реабилитации после лечения запущенного артроза, в качестве профилактики болезней суставов. Назначается индивидуально в зависимости от веса, возраста, истории болезни.
  • Вытяжение суставов. Полость сустава и суставная щель могут быть увеличены методом механического вытяжения. Развитие артроза после курса этих процедур замедляется.
  • Диетотерапия. Должна быть направлена на снижение веса, чтобы уменьшить нагрузку на колено, улучшить обмен веществ, предотвратить отложение солей, обеспечить питание хрящевой ткани.
  • Ортопедическое лечение. Использование специальных стелек для обуви, наколенников и тростей позволяет снять излишнюю нагрузку с больного сустава и облегчить ходьбу.

Консервативное лечение способно затормозить развитие гонартроза коленного сустава на долгие годы, но иногда все же требуется хирургическое вмешательство.

Методы хирургического лечения

Оперативное вмешательство направлено не столько на снятие симптомов заболевания, сколько на устранение его причин. Применяется при 2–3 степенях тяжести артроза.

  • Пункция.Это откачивание жидкости из суставной полости с помощью шприца. В результате снижается давление на сустав, восстанавливается подвижность, уменьшается воспаление. Процедура проводится амбулаторно. Данный метод относится к малоинвазивному вмешательству.
  • Артроскопия. Если требуется очистить сустав от элементов разрушенных хрящей, проводится эндоскопическая операция под контролем микровидеокамеры. Такое вмешательство переносится легче, чем традиционное хирургическое, и не требует длительной реабилитации.
  • Околосуставная остеотомия. Метод классической хирургии. Деформированное колено распиливается для придания ему правильной формы и фиксируется при помощи аппарата Илизарова или металлических пластин. Остеотомия требует нескольких месяцев реабилитации.
  • Эндопротезирование. Замена больного сустава биосовместимой (обычно титановой) конструкцией, позволяющей вернуть пациенту нормальную подвижность. Реабилитация может занять около года.

Врачи-ортопеды советуют бережно относиться к коленным суставам, если вы находитесь в группе риска. После 40 лет следует следить за своим весом, избегать физических перегрузок и травм, носить удобную обувь на небольшом устойчивом каблуке, заниматься плаванием.

https://www.pravda.ru/navigator/artroz-kolennogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию