Ожог горла: виды и причины, проявления, первая помощь, как лечить
Содержание:
- Этиология
- Симптоматика
- Неотложная помощь
- Лечение
- Профилактика
Ожог горла — травма слизистой оболочки горла, вызванная разрушающим воздействием химических или термических факторов. Основная причина патологии — банальная неосторожность.
Ожоги происходят случайно в бытовых или производственных условиях, а также преднамеренно — при попытке самоубийства. Производственные ожоги возникают при вдыхании паров химических соединений во время работы без средств индивидуальной защиты, например, без респиратора.
Ожогам горла в наибольшей степени подвержены дети в результате недостаточного контроля за ними, но нередко они возникают и у взрослых.
Ожог гортани — это поражение эпителия, а в тяжелых случаях глубоколежащих тканей: мышц, связок, хрящей. Последствия подобных патологий являются весьма опасными для человека.
Легкие ожоги можно не лечить, поскольку эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей обладает способностью быстро самовосстанавливаться. Тяжелые травмы могут привести к инвалидизации пострадавшего и даже летальному исходу.
В зависимости от вида воздействующего этиопатогенетического фактора ожоги горла классифицируют на химический и термический. Симптоматика и способы оказания доврачебной помощи при данных недугах несколько отличаются.
Этиология
Причины ожога слизистой горла подразделяются на две большие группы: химические и термические.
- Химический ожог горла — серьезная проблема, основной причиной которой в бытовых условиях является алкоголь или некоторые лекарственные препараты. Лечение тонзиллита раствором йода или спиртовыми настойками может привести к химическому ожогу слизистой горла. Йод — агрессивное химические вещество, способное вызвать серьезный ожог тканей. «Люголь», «Йокс» — лекарственные средства, приготовленные на основе йода. Применение данных препаратов при наличии сильного фарингита или тонзиллита может закончиться ожогом слизистой. К специфическим веществам, вызывающим химический ожог, относятся: лимонная кислота, уксус, нашатырь, сода, ацетон, кислоты и щелочи, этиловый спирт. Ожог гортани, сопровождающийся болью и жжением, может быть вызван забросом желудочного сока в пищевод при гастрите с повышенной кислотностью. Кислоты вызывают коагуляцию мышечных белков и образование сухого струпа, который является преградой на пути дальнейшего проникновения химического вещества. Щелочи оказывают более агрессивное влияние на слизистую гортани. Они растворяют белки. При этом развивается влажный некроз, способствующий проникновению химикатов внутрь.
- Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей пищи и кипятка, а также при вдыхании горячего воздуха, например, при пожарах. На слизистой оболочке ротовой полости появляется много ожоговых пузырей. При этом у пострадавшего развиваются проблемы со зрением, ухудшается общее самочувствие, нарушается работа внутренних органов. Это более легкая форма патологии по сравнению с химическим поражением слизистой гортани, что связано с кратковременным воздействием горячих веществ и их быстрой нейтрализацией прохладной водой.
Симптоматика
Ожог горла проявляется интенсивной и мучительной болью при глотании, жжением и болезненными ощущениями в носоглотке, обильным слюноотделением, диспепсическими расстройствами, лихорадкой, отеком и покраснением слизистой оболочки, появлением на ней пузырей и участков побеления, увеличением и болезненностью лимфатических узлов, изменением тембра голоса, кашлем, одышкой, ускоренным сердцебиением.
Ожоговые повреждения часто распространяются с гортани на нижние отделы дыхательной системы: трахею и бронхи. При этом значительно ухудшается общее состояние больных.
Травма пищевода проявляется мучительной болью в груди и эпигастрии, длительной икотой, отрыжкой и изжогой.
Одновременное раздражение большого количества нервных окончаний приводит к тяжелым последствиям — рефлекторной остановке дыхания. В случаях тяжелой формы ожога возникает токсический шок.
Локальный ожог глотки проявляются внутренним дискомфортом и проходит самостоятельно за неделю. Более серьезные травмы требуют обращения к врачу и проведения комплексного лечения.
- Термический ожог гортани возникает при употреблении горячей жидкости, пищи или вдыхании накаленного воздуха. Ожог кипятком не бывает изолированным. Обычно он распространяется на слизистую рта, пищевода, трахеи. Симптоматика патологии развивается стремительно и вызывает множество неприятностей. У пострадавшего появляется резкая и мучительная боль, гиперсаливация, рефлекторная рвота и прочие характерные клинические признаки.
- Химический ожог встречаются реже термических, но протекает намного тяжелее и хуже поддается терапии. Ожоги горла разными химикатами очень опасны для человека. Клинически они проявляются теми же симптомами, что и термические. При попадании химического вещества в дыхательные пути возникает дисфагия и дисфония, нарушаются функции дыхания.
По степени тяжести и серьезности повреждения тканей выделяют три типа ожога горла:
- Ожог 1 степени отличается поражением поверхностного эпителия, на котором появляются побелевшие участки, а спустя 2-3 дня начинают отделяться. Больные ощущают жжение и незначительную боль в горле.
- Ожог 2 степени характеризуется более серьезным повреждением ткани и образованием на слизистой пузырей с серыми пленками. К концу второй недели налет отделяется, пузыри лопаются, на их месте появляются эрозии — ранки. Они заживают с образованием небольших поверхностных рубцов, не вызывающих дисфункцию органа. К болевому синдрому добавляется интоксикационный.
- Ожог 3 степени проявляется тяжелой интоксикацией организма и обильной гнойной мокротой, обусловленной отмиранием воспаленных тканей. На слизистой появляются струпы, которые со временем отторгаются с образованием крупных и глубоких кровоточащих язв. После их заживления остается рубец, нарушающий процесс глотания.
От качества и скорости оказания неотложной помощи зависит прогноз заболевания. Для начала необходимо установить фактор поражения путем осмотра места происшествия и опроса свидетелей. Затем переходят к осмотру пораженной области. При кислотных ожогах на слизистой оболочке имеется сухой струп, а при щелочных — влажный, желеобразный.
- Первая помощь при термических ожогах заключается в употреблении прохладной воды, измельченного льда или в полоскании горла растворами анестетиков. Холодная вода остановит распространение ожога внутрь тканей. Пить ее нужно маленькими глотками, подольше задерживая воду около поврежденного места. Кусочки льда необходимо рассасывать во рту. Чтобы уменьшить боль, можно принять раствор новокаина или лидокаина.
- При химическом ожоге доврачебная помощь направлена на нейтрализацию кислот и щелочей, попавших в организм. При кислотных ожогах применяют раствор соды, а при щелочных — раствор лимонной или уксусной кислот. Больному следует промыть желудок, дать стакан молока и немного растительного масла, а затем вызывать «скорую помощь».
Чтобы облегчить состояние больного, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, соблюдать режим молчания, исключить из рациона продукты, раздражающие пораженную слизистую и препятствующие регенерации.
Лечение
Лечить ожоги горла 2 и 3 степени необходимо в стационарных условиях. Ожоги первой степени лечатся на дому под врачебным наблюдением.
В стационаре больным назначают следующие группы препаратов:
- Обезболивающие средства — «Лидокаин», «Тримекаин», «Анальгин», обезболивающие пасты, наркотические анальгетики «Фентанил», «Налтрексон», «Промедол».
- Успокоительные препараты — «Реланиум», «Персен», «Валосердин», «Афобазол».
- Дезинтоксикационная терапия проводится при глубоких ожогах — внутривенное введение глюкозо-солевых растворов, раствора Рингера, «Лазикса».
- Антибиотики широкого спектра действия и сульфаниламиды используют для предотвращения вторичного инфицирования. Обычно больным назначают препараты из группы фторхинолонов, макролидов, цефалоспоринов последнего поколения.
- Глюкокортикостероиды для уменьшения отечности и снятия шока — «Преднизолон», «Гидрокортизон».
- Антисептические растворы для полосканий — «Анестезин», «Мирамистин», «Тантум верде», «Аквалор».
- Антигистаминные средства — «Димедрол», «Хлорид кальция», «Супрастин».
- Препараты, ускоряющие эпителизацию и регенерацию тканей — «Ааевит», «Ретинол», «Аекол», «Солкосерил», «Метилурацил».
Специалисты переводят больных с ожогом гортани на щадящее питание и рекомендуют употреблять только мягкую прохладную пищу в протертом виде.
Для лечения ожогов первой степени используют средства народной медицины, препараты местного действия, физиотерапевтические процедуры:
- Полоскания горла отварами лекарственных трав,
- Холодные компрессы на шею,
- Орошение пораженных тканей маслом персика или шиповника,
- Масляные ингаляции,
- Смазывание больного горла оливковым или облепиховым маслом.
В тяжелых случаях для лечения ожогов применяют хирургические методы. Операции выполняют при образовании рубцов, язв, серьезных деформаций, которые приводят к дисфункции пораженного органа.
Лечение локальных ожогов дает хороший результат: слизистая оболочка быстро регенерируется. При ожогах 2 и 3 степени возможно развитие печальных последствий, способных привести к инвалидизации и гибели пострадавшего.
Профилактика
Известно, что ожоговые заболевания гортани обычно являются следствием банальной неосторожности. Чтобы этого не допустить, необходимо уделять много внимания профилактическим мерам, быть бдительным и крайне внимательным.
- Не следует оставлять маленьких детей без присмотра. Прежде, чем давать малышам бутылочку со смесью, ее необходимо попробовать. Не оставлять в зоне досягаемости горячие напитки, бытовую химию и прочие химикаты.
- Следует хранить опасные вещества в специально отведенных местах, недоступных для детей.
- Лицам, увлекающимся нетрадиционной медициной, применять рецепты можно только после консультации со специалистом.
- Необходимо соблюдать технику безопасности и владеть правилами оказания первой медицинской помощи.
Советы и обсуждение:
Источник: http://uhonos.ru/gorlo/simptomy-gorla/ozhog-gorla/
Как и чем лечить ожог горла и гортани
Ожог горла в медицинской практике встречается часто.
Под действие химических или термических факторов в слизистой оболочке происходят деструктивные процессы, которые влекут за собой функциональные нарушения: расстройство акта глотания, частичная или полная потеря голоса, нарушение дыхания из-за отёка. В тяжёлых случаях обширное и глубокое поражение приводит к некрозу мягких тканей и развитию шока. Прежде чем лечить ожог горла, устанавливают его причину, степень, раневую площадь.
Причины и стадии ожога слизистой горла
Наиболее частая причина развития ожога органов ротовой полости – воздействие высоких температур. Это происходит при употреблении горячей пищи, напитков, вдыхании паров. Термический ожог в большинстве случаев не поражает глубокие слои тканей, так как действие высоких температур кратковременное. Чаще диагностируется 1-я и 2-я степень ожога, крайне редко 3-я.
При правильном и своевременном лечении разрушенные участки горла полностью восстанавливаются, возобновляется функциональность глотки, носоглотки, гортани, ротовой полости. Тепловые деструкции слизистой в большинстве случаев диагностируются у детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Химический ожог горла в токсикологии встречается реже, но представляет большую опасность для здоровья человека. При попадании на эпителий горла сильнодействующих веществ органической и неорганической природы происходят масштабные разрушения тканей, которые часто носят необратимый характер.
Для химического ожога характерна 3-я и 4-я степень поражения. Это сопровождается образованием некротических участков, обугливанием тканей и их распадом. Такое состояние приводит к высокой интоксикации организма, присоединению патогенной бактериальной флоры, развитию опасных для жизни осложнений – сепсис, эндотоксический шок.
Необратимая деструкция обусловлена тем, что при попадании на слизистую химическая субстанция воздействует на ткани продолжительно. Чем дольше сохраняется контакт яда с тканями, тем сильнее их сильнее их поражение.
Вещества, вызывающие ожог горла:
- кислоты и щелочи высокой концентрации;
- спирты;
- соли тяжёлых металлов;
- нефтесодержащие продукты.
Ожоги, вызванные попаданием отравляющих веществ внутрь, фиксируются у маленьких детей. Это происходит при пренебрежении родителями правил хранения средств бытовой химии. Химическое поражение слизистой горла случается у взрослых с нестабильной психикой и склонностью к суициду.
Мероприятия неотложной помощи при ожогах
Степень тяжести и исход ожога напрямую зависит от того, насколько быстро была оказана квалифицированная медицинская помощь.
При термическом ожоге с целью охлаждения слизистой и уменьшения болевого симптома ротовую полость и глотку необходимо полоскать прохладной водой (12-18°C) в течение 15-20 мин.
Если площадь поражения обширная, боли выраженные, затруднено глотание и осип голос, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу. В ожидании медицинского персонала человека лучше вывести на свежий воздух, запретить разговаривать.
В большинстве случаев термические ожоги горла лечатся в домашних условиях. Признаки состояния больного, при которых следует незамедлительно обратиться к врачу:
- появилась тошнота и рвота;
- повысилась температура тела и не снимается жаропонижающими средствами в течение 12 ч;
- через сутки после инцидента болевые ощущения не уменьшились, а усилились;
- слизистая ротовой полости через 24 ч покраснела больше, чем сразу после ожога, увеличилась площадь раневой поверхности;
- отсутствует чувствительность (онемение во рту и горле).
Если у человека химический ожог слизистой горла, то полоскания должны быть более интенсивные и длительные. Для этого используют тёплую воду или молоко. В целях профилактики ожогов пищевода, желудка пострадавшему рекомендуют выпить 1-2 стакана тёплого молока после того, когда ротовая полость и горло будут тщательно промыты в течение 10-15 мин.
При ожоге, вызванном нефтесодержащими продуктами, категорически запрещено промывать слизистую водой. Полоскать рот допускается только растительным маслом. Можно также его принять внутрь (2-3 ст. л.).
Первая помощь при ожоге гортани:
Источник: https://pulmono.ru/gorlo/drugie1/kak-lechit-termicheskie-i-himicheskie-ozhogi-gorla-okazanie-pervoj-pomoshhi
Химический Ожог Горла (Гортани): Лечение
Химический ожог горла лечение, которого довольно осложнено часто является следствием несоблюдения пациентом основных правил и норм и проявляется по причине халатности. Попадая в организм человека химическое вещество, которое может иметь различный состав, провоцирует разрушение клеток до состояния полного некроза.
Причины проявления такой опасной травмы могут быть различны: работа на вредных предприятиях и несоблюдение основных норм или самолечение, полагающее смазывание глотки какими-либо веществами. Нередко ожог по второй причине проявляется у взрослых и детей, а его причиной выступает использование раствора Люголь, йода или бриллиантовой зелени для смазывания слизистых оболочек.
Стоит заметить, вмешательства такого рода — возможны лишь после консультации со специалистом. В ряде случаев, при наличии противопоказаний и в условиях несоблюдения основных норм, такое лечение станет причиной опасных последствий.
При каких обстоятельствах может быть получена травма.
Причины
Химический ожог слизистой рта может получить любой человек, работающий на химическом производстве и несоблюдающий главные правила техники безопасности. Следует помнить, что ожоги слизистой ротовой полости часто сочетаются с характерными поражения гортани, а в тяжелых случаях и пищевода, нередко выявляют химический ожог языка.
Травмы могут быть сочетанными.
Обстоятельства получения травмы могут быть различными. Нередко они связаны с использованием средств бытовой химии в домашних условиях. Они могут быть употреблены взрослыми по неосторожности, а детьми по незнанию.
Бытовая химия должна храниться в недоступном для детей месте.
Ожоги на рабочем мести могут выступать результатом вдыхания различных химических реактивов. Их частицы могут оседать на дыхательных путях. С такими осложнениями сталкиваются люди, пренебрегающие правилами техники безопасности, отказывающиеся от работы в респираторе.
Моющие средства опасны для человека.
Существует достаточное количество химических веществ, способных провоцировать появление ожоговых поражений.
К их перечню относят:
- уксусный раствор;
- раствор аммиака;
- аккумуляторная жидкость;
- раствор йода;
- пергидроль;
- гидроксид натрия;
- моющие вещества, различные средства бытовой химии.
Стоит помнить о том, что щелочное поражение слизистых оболочек ротовой полости наиболее опасно. Вещество вызывает влажный некроз и может взаимодействовать с живыми тканями в течение продолжительного времени. Лечение в данном случае сопряжено с особенными трудностями.
Различные симптомы, проявляются в зависимости от степени тяжести повреждения, которая зависит от некоторых факторов:
- продолжительность влияния вещества на слизистую оболочку;
- тип химического реактива;
- количество реактива.
Перечень характерных для такого состояния симптомов можно представить в следующем виде:
- боли в области горла;
- интенсивное слюнообразование;
- повышение температуры тела пациента;
- жжение и отечность слизистых оболочек;
- ощущение нехватки воздуха;
- отдышка;
- тошнота и рвотные позывы.
Степени поражения
Степени и характер поражения.
Степени поражения гортани рассмотрены в таблице:
Степени поражения химическими реактивами | |
1 степень | Под этим определением подразумеваю поверхностное поражение. Участок слизистых оболочек имеет бледный окрас. После получения травмы на 3 день происходит отмирание частиц кожи. Общая интоксикация организма не проявляется. |
2 степень | Для этой стадии характерны симптомы общей интоксикации. Крупные рубцы отсутствуют, присутствуют эрозивные очаги. |
3 степень | Прослеживаются признаки общей интоксикации, сильно повышается температура тела. Открывается рвота, в массах может присутствовать кровь. На пораженных участках образуются язвы, которые замещаются рубцовой тканью. |
Прогноз на восстановления при ожоге 3 степени – неблагоприятен. Летальный исход возможен и при ожоге 1-2 степени, при условии несвоевременного оказания доврачебной помощи и отсутствии требуемой терапии. Только врач сможет точно оценить состояние пациента и разработать план мероприятий.
Чем опасен ожог кислотами и щелочью читателю расскажет видео в этой статье.
Неотложная помощь
Обязательно стоит вызвать скорую помощь.
Химический ожог гортани или ротовой полости – довольно опасен и прогноз на выздоровление пациента во многом зависит от правильности и своевременности оказания доврачебной помощи. Методика терапевтического вмешательства определяется после опроса очевидцев.
Установить фактор повреждения можно посредством осмотра пораженной области:
- кислотные поражения – струп на слизистых оболочках сухой;
- щелочное поражение – струп имеет желеобразный, влажный характер, слизистые оболочки рыхлые.
При кислотных ожогах рекомендуется прием раствора соды, а при щелочных – уксусной или лимонной кислоты. Пациенту стоит промыть желудок и предложить стакан натурального молока или небольшой кусочек сливочного масла.
Лечение
Лечение проводиться в стационаре.
Независимо от характера полученного повреждения и типа отравляющего вещества пациенту вводят антибактериальные и болеутоляющие препараты. Подобные средства устраняют образовавшийся отек и подавляют беспокоящие симптомы.
После оценивания тяжести повреждений определяется приблизительная продолжительность пребывания пациента в условиях стационара. Пациент может продолжать лечение амбулаторно после уменьшения риска проявления опасных осложнений.
Пострадавший в период восстановления должен соблюдать следующие рекомендации:
Источник: https://travm.info/patologii/ozhogi/himicheskij-ozhog-gorla-lechenie-1265
Ожог слизистой горла и гортани: степени тяжести и способы лечения
Ожог горла – это нарушение целостности слизистой оболочки глотки и частично гортани, в результате воздействия на нее агрессивных жидкостей. Это довольно распространенная причина для обращения за медицинской помощью.
Чаще всего, эта проблема встречается среди детского населения, так как, в силу своего любопытства, в процессе игры, они могут «попробовать на вкус» опасное вещество. Для взрослых повреждение, также является актуальным. Его можно получить в быту, на производстве или при попытке свести счеты с жизнью.
Чем можно обжечь горло
Вызвать поражение слизистой горла могут такие вещества, как:
- горячая еда, жидкость или пар;
- спирт и спиртовые настойки;
- кислоты в высокой концентрации;
- нашатырный спирт;
- концентрированный раствор йода;
- концентрированная перекись водорода;
- щелочи;
- жидкости, применяемые для чистки сантехники, мытья пола, очистки труб;
- аккумуляторная жидкость;
- раствор люголя.
Исходя их того, чем было вызвано повреждение, выделяют два вида ожога – термический и химический.
Симптомы ожога горла и гортани
Клиническая картина травмы складывается из следующих симптомов:
- острая боль в горле;
- чувство жжения;
- повышенное слюноотделение;
- тошнота;
- рефлекторная рвота;
- увеличение температуры тела;
- осиплость голоса;
- рефлекторный кашель;
- затруднение дыхания.
Объективно можно выявить увеличение и боль при пальпации региональных лимфатических узлов. При осмотре слизистая ротовой полости и глотки гиперемирована и отечна. При химическом ожоге возможно наличие характерного запаха из ротовой полости.
Степени тяжести
Тяжесть клинической симптоматики напрямую зависит от тяжести полученного повреждения. В медицинской практике различают три степени тяжести ожога слизистой горла:
- Первая. Травма ограничена нарушением целостности поверхностных слоев эпителия. Пострадавший жалуется на умеренную боль и чувство жжения. Объективно выявляется гиперемия и отек слизистой.
- Вторая. При этой степени поражение более серьезное. На месте ожога образуются пузыри, покрытые налетом. Температура тела выше 38 С, из-за боли нарушено глотание. На 2-3 неделю от начала заболевания, пленки отторгаются, а на их месте образуются язвы. В процессе заживления там возникают рубцы.
- Третья. Состояние больного тяжелое, дыхание чаще всего нарушено. Участки поврежденной слизистой некротизированные. В последующем, на месте участков некроза образуются глубокие язвы, которые заживая, образуют рубцы, полностью или частично нарушающие функцию горла.
Неотложная помощь
От того, как скоро будет оказана помощь пострадавшему, зависит дальнейший исход. Если помощь отсутствовала или была проведена слишком поздно, площадь и глубина поражения могут увеличиться.
Независимо от того, каким агентом был причинен ожог, больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха. Дальнейшие действия должны быть направлены на выяснение этиологического фактора.
Если горло обожглось в результате проглатывания горячей жидкости или пищи, например горячим чаем, больному следует дать выпить стакан холодной воды. Для снижения болезненности, целесообразно дать принять 0,25% раствор анестетика (Новокаин или Лидокаин). Можно приложить холод.
Самым опасным считается сжечь горло химическими веществами или лекарствами (например, раствором люголя). Если же случился химический ожог горла и гортани или спиртом, сразу нужно определить вещество, которое вызвало травму.
Повреждение, полученное в результате действия кислоты, нейтрализуется раствором бикарбоната натрия. Причиненное щелочами – слабым раствором лимонной кислоты.
Чтобы снизить действие агрессивной жидкости, при любом химическом ожоге, целесообразно 3-4 раза промыть желудок.
После проведения данных мероприятий, необходимо обратиться за медицинской помощью. Если ожог поверхностный, с ним может помочь справиться стоматолог или ЛОР, если повреждение глубокое – целесообразнее вызвать бригаду скорой помощи, которые помогут с транспортировкой в специализированный стационар.
Врач определит глубину поражения слизистой и даст рекомендации по лечению. В тяжелых случаях больному необходима госпитализация.
Чем лечить ожог
Общими для всех степеней тяжести ожога являются рекомендации по приему пищи. С целью исключения дополнительной травматизации, рекомендуется соблюдать специальную диету: пища должна быть однородной и употребляться в холодном виде. Нужно избегать употребления соленой, жареной, копченой и острой пищи.
Лечение ожога первой степени
С целью предотвращения присоединения инфекции осуществляют орошение полости ротоглотки раствором Мирамистина.
Полоскание горла растворами анестетиков помогут убрать боль. Хороший противовоспалительный и успокаивающий эффект оказывает полоскание горла отварами трав, а именно:
- ромашки;
- чабреца;
- шалфея;
- календулы;
- коры дуба.
Лечение в домашних условиях возможно исключительно при 1 степени ожога.
Полезно употребление молока и молочных продуктов (сливки, сметана). Жидкости должны быть комнатной температуры. Сливочное и растительное масло, употребляемое по 1 ст. л. 3-4 раза в день, окажет благотворное действие на ускорение эпителизации.
Также, для лучшей регенерации, неплохой эффект окажет смазывание пораженных участков персиковым или облепиховым маслом. Прогноз при этой степени поражения благоприятный, как правило, ожог перестает беспокоить уже через 7-10 дней.
Важно помнить, что лечение народными методами возможно только при повреждении поверхностных слоев эпителия!
Лечение ожогового повреждения горла у детей осуществляется исключительно под контролем специалиста. Применение способов народной медицины абсолютно не допустимо, так как может вызвать отек, и еще большее ухудшение состояния.
Лечение 2 и 3 степени
Ожоги 2 и 3 степени требуют госпитализации в лечебное учреждение. Тактика лечения подбирается индивидуально, с учетом особенностей ожога. Базовая схема содержит следующие препараты:
- антибиотики широкого спектра действия (с целью снижения вероятности присоединения вторичной бактериальной инфекции);
- анальгетические препараты (инъекционные формы и местное орошение);
- антигистаминные препараты (с целью уменьшения отека тканей);
- седативные и успокоительные препараты;
- антисептические растворы и средства для дезинфекции;
- средства для улучшения регенерации и ускорения эпителизации (Солкосерил, Метилурацил, Ретинол);
- гормональные препараты;
- для снижения общей интоксикации организма – поляризующие растворы внутривенно.
При глубоких поражениях, акт глотания, как правило, нарушен. Поэтому питание осуществляется питательными смесями с помощью зонда.
При ожогах 3 степени, с высокой долей вероятности, потребуется хирургическое лечение.
Сроки заживления глубоких ожогов зависят от глубины и распространенности пораженных участков. В лучшем случае, восстановление глотательной функции займет 2-3 недели.
Возможные осложнения
Если лечение не будет начато вовремя или не будет проводиться вообще, существует огромная вероятность столкнуться с осложнениями:
- возникновение удушья из-за сильного отека слизистой;
- ожоговый шок, коллапс;
- при поражении нервов, возможна рефлекторная остановка дыхания;
- кровотечение;
- утрата функции глотания.
Все эти последствия несут прямую опасность для жизни пострадавшего. Именно поэтому, своевременно оказанная неотложная помощь и обращение к специалисту играют очень важную роль.
Меры осторожности
Чтобы обезопасить себя и маленьких детей от ожогов, нужно соблюдать некоторые правила:
- недопустимо хранить в открытом доступе лекарственные средства, бытовую химию и другие агрессивные жидкости в помещении, где есть дети;
- все химические вещества нужно хранить в промаркерованной или подписанной посуде;
- прежде чем предложить маленькому ребенку пищу, нужно убедиться, что она нужной температуры;
- необходимо соблюдать технику безопасности, работая с жидкостями, которые могут вызвать ожог;
- каждый человек должен знать технику оказания неотложной помощи при ожогах.
Ожог горла – опасная травма, которая может привести к серьезным последствиям. Поэтому, крайне важно, соблюдать профилактические меры, уметь оказывать первую помощь и своевременно обращаться к врачу.
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: http://dentazone.ru/rot/drugie-bolezni/ozhog-slizistoj-gorla.html
Ожог горла: чем лечить в домашних условиях слизистую после химической травмы
Ожог горла является травматическим поражением слизистых поверхностей оболочки гортани. Травма разделяется на термический и химический тип в зависимости от фактора, повлиявшего на развитие патологии.
Состояние классифицируют по степени поражения. Чем больше тканей вовлечено в процесс – тем больше влияния это окажет на организм в целом.
Если не провести своевременное лечение и реабилитацию, то в последствие разовьются серьезные осложнения.
Ожог горла
Наибольшее количество такого типа травм приходится на бытовые условия или под воздействием алкоголя. На втором месте стоят производственные факторы. Если говорить о бытовых ожогах, то здесь наибольшую роль играет неправильное лечение других патологий народными средствами или медикаментами.
Виды
Ожоги делят на виды, а также различают по степени пораженности тканей агрессивной средой или веществами. Такая классификация позволяет определить и провести наиболее полноценный тип лечения.
Химический
Ожог может быть случайным, но при этом охватывать достаточно обширные участки тканей не только слизистых поверхностей, но и мышц, связок, хрящей.
При ожоге химикатами специфика развития травмы зависит от исходного вещества. Если трамирование тканей происходит из-за кислоты, то развиваются коагуляционные процессы, благодаря чему за счет мышечного белка образовывается струп.
При этом он служит преградой для более глубокого проникновения химиката в ткани.
В случае с щелочью все намного сложнее. Они более агрессивно влияют на слизистую, растворяя белки. В результате такого воздействия развивается некроз влажного типа. Это способствует проникновению химикатов вглубь.
Стоит отметить, что на попадании веществ на ткани органов их действие обычно не оканчивается. Они продолжают разрушать клетки до тех пор, пока не нейтрализуются. Из химических агентов, которые вызывают ожоги горла, выделяются:
- Ацетон;
- Йод;
- Уксус;
- Спирт, водка;
- Каустическая сода;
- Соляная, серная кислота;
- Нашатырь;
- Кислота лимонная и так далее.
Наиболее часто с жалобами на ожоги горла обращаются люди, которые неправильно использовали медикаменты в процессе лечения воспалительных заболеваний этой области.
Особенно это касается применения йода и содержащих его продуктов. Но нередко приводит к такому ожогу и применение народных средств.
Вот почему при наличии ран, язв, сильнейшего воспаления использовать такие средства строго воспрещено.
Термический
При термическом ожоге на слизистых под воздействием высокой температуры образовываются ожоговые волдыри.
Параллельно могут развиваться проблемы со зрением, ухудшиться общее самочувствие, нарушиться работа внутренних органов.
Термический ожог считается более легкой формой, если сравнивать с химическим.
Связывают это с кратким по времени воздействием на ткани. такое воздействие легко устранить охлаждением, в то время как против химикатов необходимы антидоты.
Что делать, если вы обожгли горло кипятком, смотрите в нашем видео:
Степени
По степени различают на
- Первую, при которой ожог только поверхностных слоев слизистой. Визуально он выглядит как небольшая отечность и гиперемия.
- При второй идет более глубокое повреждение тканей. В таком случае формируются пузыри с сероватыми пленками, которые присутствуют на фоне покрасневших тканей.
- Третья – это уже ожог не только слизистых, но и прилегающих к ним тканей. Провоцирует образование корок, называемых струпами, а также некроза.
Виды ожогов горла
Причины
Причины достаточно банальны и знакомы уже многим:
- Неблагополучные условия работы;
- Неаккуратное обращение с медицинскими средствами;
- Алкоголизм, который влечет за собой потребление спиртовых настоев;
- Прием препаратов, способных вызвать химические ожоги (Перекись водорода, хлорка, кварц);
- Использование медикаментов не по назначению;
- Применение агрессивных народных средств;
- Острая еда (любители васаби и перца чили в группе риска)
- Недосмотр за детьми.
Стоит отметить, что многие недооценивают исходное состояние слизистых и применяют достаточно агрессивные средства в высоких концентрациях на и без того воспаленные области. Даже Люголь, Гексорал, Хлорофиллипт или спрей Йокс способны вызывать ожоги в таких случаях.
В результате такой травмы могут развиться осложнения первичного заболевания, от которого применялось средство изначально.
Симптомы и признаки
Симптоматика у ожога в целом схожая вне зависимости от типа, но некоторые различия при этом присутствуют:
- Выраженная боль в области зева в покое;
- Мучительная, с высокой интенсивностью боль при разговоре или глотании;
- Обильное слюноотделение;
- Тошнота и рвота;
- Отечность пораженных тканей;
- Болезненность и припухлость лимфоузлов;
- Повышение температуры;
- Присутствие характерного запаха изо рта при химическом ожоге;
- При ожоге йодом рвотные массы могут окраситься в коричневый или синеватый оттенок;
- При щелочном ожоге рвотные массы маслянистой консистенции и в них присутствуют частицы слизистой;
- При 2 и 3 степенях страдает состояние человека в целом;
- При тяжелом ожоге может развиться удушье и коллапс.
Если ожог проник внутрь дыхательных путей, то также может присутствовать кашель, ощущение недостатка воздуха, боль в грудине, изменение голоса. При повреждении пищевода боль становится сильнее при глотании или рвоте.
Изолированные ожоги обычно опасность не несут, а тяжесть редко переходит 2 степень. Самым неприятным симптомом остается сильная боль, которая проходит примерно за 1 неделю.
Симптомы и причины ожога гортани:
Первая помощь
Лечить ожог следует начинать еще дома, так как именно от оказания первой помощи зависит во многом дальнейшее здоровье человека. Поэтому необходимо выяснить, чем вызван ожог: либо по опросу человека, его родных, либо по запаху изо рта. Далее, если травма термического происхождения, то:
- При термическом ожоге обязательно дают выпить холодной воды обязательно мелкими глотками. После этого можно попробовать измельчить лед и давать больному по чуть-чуть его проглатывать.
- Боль снимается анестетиками в жидком виде, но можно и развести их водой или физраствором.
- При особо сильном ожоге необходимо начинать полоскание раствором марганцовки (слабым, бледно розоватым).
- При термическом ожоге вызывается скорая помощь, если он не поверхностный и не связан с приемом чрезмерно горячей пищей.
Если ожог имеет химическую природу, то необходимо:
- При кислотном ожоге полоскать горло содовым раствором (1ч.л. на 1ст. воды). Как вариант, можно применить раствор жженой магнезии.
- При щелочном ожоге полоскать следует раствором лимонной кислоты (концентрация 0,1%) или уксусной кислоты (2ч.л. на 1л воды).
- При химическом ожоге обязательно проводится промывание желудка.
- Необходимо после промывания дать больному выпить немного растительного масла и молока.
- При химическом ожоге всегда вызывается скорая помощь.
Лечение
Далее терапия будет зависеть от степени травмирования тканей, а также от органов, которые были поражены. 1 степень ожога лечат в домашних условиях, а вот 2 и 3 степени уже требуют стационарного наблюдения. Применяется чаще всего медикаментозное лечение, хотя в ряде ситуаций может потребоваться и серьезное хирургическое вмешательство.
Медикаментозное
Медикаментозная терапия заключается в применении следующих групп препаратов:
- Обезболивающих: при серьезных болях – с морфином, а при терпимых – ненаркотические;
- Седативные с бромом и валерианой;
- Антибиотикотерапия с применением сульфаниламидов;
- Масляные препараты для ускорения заживления;
- При кислотных ожогах — щелочные растворы;
- При щелочных – кислотные растворы;
- Для снижения и устранения последствий интоксикации – раствор глюкозы, реополиклюкина, гемодеза;
- Полоскание антисептиками;
- Орошение протеолитическими ферментами.
Народные рецепты
Параллельно ведется щадящая диета, которая нередко требует применения полужидкой или жидкой пищи, причем в лучшем случае теплой.
Рекомендуется принимать холодную пищу в виде жидких каш и тушеных овощей. Обязательным является прием растительного и сливочного масла до 4 раз в сутки.
Также на поврежденную область накладываются холодные компрессы и соблюдается режим молчания. Также в качестве народных средств применяются:
- Смазывание поврежденных поверхностей облепиховым, оливковым маслом;
- Орошается поверхность глотки шиповниковым, персиковым маслом;
- Горло поласкается теплым настоем коры дуба, ромашки, шалфея;
- Внутрь принимаются в сыром виде сливки комнатной температуры, яичные белки, сметана, холодные бульоны.
Ошибки, чего нельзя делать
Если получен ожог, то чего делать нельзя:
- Давать теплое или горячее питье при термическом ожоге.
- Давать питье сразу после приема химикатов. Сперва нейтрализуется сам химикат, а потом делается промывание желудка.
- Ждать, что само пройдет, особенно если это химический ожог. Химикаты будут разрушать ткани до нейтрализации, то есть длительное время.
- Давать до прихода врача какие-либо препараты кроме обезболивающих или анестетиков.
- Давать препараты в твердой форме, например, в виде капсул или таблеток.
- Снимать с поверхности слизистой пленку или лопать волдыри –это открывает доступ патогенам.
- Нельзя курить и потреблять алкоголь.
- Нельзя разговаривать на время лечения и в особенности – первое время после травмы.
Осложнения
Стоит отметить, что легкие ожоги заживают относительно быстро, так как у слизистой повышенная способность к регенерации. А вот вторая и третья степени нередко оканчиваются осложнениями, в числе которых:
- Крупные рубцы на пищеводе, гортани, глотке;
- Удушье;
- Шок и коллапс;
- Отравление и массовая интоксикация всего организма химикатами;
- Остановка дыхания из-за поражения нервов.
При глубоком поражении тканей органов нарушается их функция. Если не проводилось лечение или ожоги были слишком сильными, то функциональность может и не восстановиться.
Что будет, если выпить перекись воророда, смотрите в нашем видео:
Прогноз
При проведении лечения прогнозы в целом положительные. Чем больше степень поражения и область распространения, тем хуже будут последствия для больного.
во многом хотя бы частичное выздоровление зависит именно от того, насколько качественно была оказана первая помощь и насколько полноценно проводилась в дальнейшем терапия и период реабилитации.
При слишком обширных и глубоких ожогах есть риск летального исхода.
Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-gorla/travmy-i-patologii/ozhog.html